- Ця стаття про злоякісні новоутворення лише епіталіальних тканин, також відомих як рак. Усі посилання з Рак (захворювання) перенаправлені сюди.
- Якщо Ви шукали інформацію про злоякісні новоутворення взагалі, див. статтю Злоякісна пухлина.
Карцинома (грец. carcinos; лат. cancer — рак, краб, лат. oma — пухлина), заст. карки́н, канцер, також Рак — злоякісна пухлина з епітеліальної тканини. Походження терміну пов'язане, ймовірно, з тим, що найдоступніші для спостереження форми захворювання — раку молочної залози, раку шкіри — часто проростають у навколишні тканини, форми їхніх проростів нагадують клешні рака. У багатьох країнах цим терміном позначають будь-які злоякісні пухлини незалежно від їхнього тканинного походження та будови.
Карцинома | |
---|---|
Макропрепарат видаленої карциноми печінки | |
Спеціальність | онкологія |
Ведення | хірургічна операція, променева терапія, хімієтерапія і протипухлинні препарати |
Препарати | кабазитаксел[1], паклітаксел[1], олапаріб[1], d[2], трастузумаб[1], анастрозол[1], d[1], лідокаїн[1], еверолімус[1], діетилстільбестрол[2], сиролімус[1], бевацизумаб[1], іпілімумаб[1], d[1] і d[1] |
Класифікація та зовнішні ресурси | |
МКХ-11 | XH63D2 |
МКХ-10 | C80 |
8010-8580 | |
OMIM | 8010 |
MeSH | D002277 |
SNOMED CT | 68453008 |
|
Характеристика
Загальною характеристикою злоякісних пухлин є їхній виражений тканинний атипізм (тобто втрата клітинами здатності до диференціювання із порушенням структури тканини, з якої розвивається пухлина), агресивне зростання з ураженням, як самого органу, так і інших прилеглих органів, схильність до метастазування, тобто до поширення клітин пухлини із током лімфи або крові по всьому організму з утворенням нових осередків пухлинного росту в багатьох органах, віддалених від первинного осередку. За темпами зростання більшість злоякісних пухлин перевершують доброякісні і, як правило, можуть досягати значних розмірів у короткі терміни. Розрізняють також, вид місцедеструктуруючих злоякісних пухлин, що ростуть з утворенням інфільтрату в товщі тканини, призводячи до її руйнування, але, як правило, не метастазують. До таких форм раку відносять, наприклад, .
Злоякісні новоутворення різних органів
Історичні факти
Вперше рак був описаний в єгипетському папірусі Сміта приблизно в У папірусі розповідається про кілька форм раку молочної залози і повідомляється, що від цієї хвороби немає лікування. Назва «рак» походить від впровадженого у медичну практику Гіппократом (460—370 до н. е.) терміна «карцинома» на позначення злоякісної пухлини з перифокальним запаленням. Її форма нагадує зовні краба. Гіппократ описав кілька видів раку, а також запропонував термін oncos. Римський лікар Авл Корнелій Цельс (лат. Aulus Cornelius Celsius) у першому столітті до н. е. запропонував на ранній стадії лікувати рак видаленням пухлини, а на пізніх — не лікувати взагалі. Він переклав грецьке слово carcinos на латину: лат. cancer — краб. Також античний медик Клавдій Гален використовував слово oncos для опису всіх пухлин, що і дало сучасний корінь слову онкологія.
Щорічно 4 лютого відзначається Всесвітній день боротьби проти раку, встановлений Міжнародним союзом по боротьбі з онкологічними захворюваннями. Також 15 лютого оголошено Всесвітнім днем онкохворої дитини.
Захворюваність
Безперервно зростає, щорічно в світі реєструється близько 6 мільйонів нових випадків злоякісних пухлин. Найбільш висока захворюваність серед чоловіків відзначена у Франції (361 чоловік на 100 000 населення), серед жінок — у Бразилії (відповідно 283,4 — на 100 000). Частково це пояснюється старінням населення.
Більшість ракових пухлин розвивається у осіб старше 50 років, а кожен другий онкологічно хворий старше 60 років. Найчастіше уражаються передміхурова залоза та легені у чоловіків і молочна залоза у жінок. Смертність від онкологічних захворювань у світі, посідає друге місце після захворювань серцево-судинної системи. Навіть в економічно успішних європейських країнах, щорічно від онкозахворювань помирають 837 тис. осіб і реєструється близько 4 млн нових випадків захворювання.
За прогнозами Всесвітньої організації охорони здоров'я, до 2020 року, онкологічні захворювання повинні були вийти на перше місце, а за даними Американської асоціації госпіталів — це повинно було статися вже за 5 років.
Ситуація в Україні
Інформація в цьому розділі застаріла. |
Нині кожний 270-й українець має діагноз «рак», кожний 50-й українець хворів чи хворіє певним онкологічним захворюванням.[]За останні 10 років кількість хворих збільшилася на 25 % і продовжує зростати на 2,6-3 % на рік, ця тенденція також супроводжується «омолодженням» раку. Щороку в Україні виявляється понад 160 тис. нових випадків злоякісних новоутворень, майже 100 тис. жителів вмирають від раку, причому 35 % померлих — особи працездатного віку. Кожну годину реєструється понад 20 нових випадків захворювання, а 10 мешканців України помирають від раку.
За дослідженнями та розрахунками фахівців, до 2020 року кількість уперше захворілих на рак в Україні перевищить 200 тис. на рік. Що стосується показників летальності від онкологічних захворювань, то кожен другий-третій онкохворий в Україні вмирає в перший рік хвороби, що в 2-10 разів перевищує аналогічний показник в розвинених країнах. У той же час, близько 5 % людей з встановленим діагнозом «рак» відмовляються від лікування через брак коштів.
Етіологія та патогенез
Сучасній медицині відома велика кількість факторів, здатних запустити механізми канцерогенезу. Речовини або фактори навколишнього середовища, що мають таку властивість, називають канцерогенами.
- Хімічні канцерогени — до них відносять різні групи поліциклічних та гетероциклічних ароматичних вуглеводнів, ароматичні аміни, нітрозосполуки, афлатоксини, а також вінілхлорид, метали, пластмаси та інше. Їхньою загальною характеристикою є здатність вступати в реакцію з ДНК клітин, тим самим викликаючи їхнє злоякісне переродження.
- Канцерогени фізичної природи — це різні види іонізуючого випромінювання (α-, β-, γ-випромінювання, рентгенівські промені).
- Біологічні фактори канцерогенезу — це різні типи вірусів (герпесвірус 4 типу Епштейна-Барр (лімфома Беркітта), вірус папіломи людини (рак шийки матки), віруси гепатиту В і гепатиту С (гепатокарцинома)), які несуть у своїй структурі специфічні онкогени, що сприяють модифікації генетичного матеріалу клітини з їхньою подальшою малігнізацією.
- Гормональні фактори — деякі типи гормонів людини (наприклад, статеві гормони) можуть викликати злоякісне переродження тканин, чутливих до дії цих гормонів (рак молочної залози, рак яєчка, рак передміхурової залози).
- Генетичні фактори — зміни генетичного апарату, що передаються з покоління до покоління. Як приклад, наявність мутації в гені , що має спадковий характер, може призвести до виникнення раку молочної залози у до 80 % носіїв химерного гена.
Загалом впливаючи на клітину, канцерогени викликають певні порушення її структури і функції (особливо ДНК), що називається ініціацією. Пошкоджена клітина таким чином набуває виражений потенціал до малігнізації. Повторний вплив канцерогену (того ж, що викликав ініціацію, або будь-якого іншого) призводить до незворотних порушень механізмів, які контролюють розподіл, ріст і диференціювання клітин, в результаті яких клітина набуває ряд властивостей, не властивих нормальним клітинам організму — .
Зокрема, пухлинні клітини набувають здатності до безконтрольного поділу, втрачають тканиноспецифічну структуру та функціональну активність, змінюють свій антигенний склад та ін. Зростання пухлини (пухлинна прогресія) характеризується поступовим зниженням диференціювання і збільшенням здатності до безконтрольного поділу, а також зміною взаємозв'язку «пухлинна клітина — організм», що призводить до утворення метастазів. Метастазування відбувається переважно лімфогенним шляхом (тобто із током лімфи) в регіонарні лімфовузли, або ж гематогенним шляхом (з током крові) з утворенням метастазів у різних органах (легені, печінка, кістки тощо).
![image](https://www.wikidata.uk-ua.nina.az/image/aHR0cHM6Ly93d3cud2lraWRhdGEudWstdWEubmluYS5hei9pbWFnZS9hSFIwY0hNNkx5OTFjR3h2WVdRdWQybHJhVzFsWkdsaExtOXlaeTkzYVd0cGNHVmthV0V2WTI5dGJXOXVjeTkwYUhWdFlpOWpMMk5pTDFOb1lYSmxMVzltTFdOaGJtTmxjaTFrWldGMGFITXRZWFIwY21saWRYUmxaQzEwYnkxMGIySmhZMk52TG5CdVp5ODFNakJ3ZUMxVGFHRnlaUzF2WmkxallXNWpaWEl0WkdWaGRHaHpMV0YwZEhKcFluVjBaV1F0ZEc4dGRHOWlZV05qYnk1d2JtYz0ucG5n.png)
Патологічна анатомія
![image](https://www.wikidata.uk-ua.nina.az/image/aHR0cHM6Ly93d3cud2lraWRhdGEudWstdWEubmluYS5hei9pbWFnZS9hSFIwY0hNNkx5OTFjR3h2WVdRdWQybHJhVzFsWkdsaExtOXlaeTkzYVd0cGNHVmthV0V2WTI5dGJXOXVjeTkwYUhWdFlpOWxMMlZsTDBocFoyZ3RSM0poWkdWZlUwbE1MbXB3Wnk4eU5UQndlQzFJYVdkb0xVZHlZV1JsWDFOSlRDNXFjR2M9LmpwZw==.jpg)
![image](https://www.wikidata.uk-ua.nina.az/image/aHR0cHM6Ly93d3cud2lraWRhdGEudWstdWEubmluYS5hei9pbWFnZS9hSFIwY0hNNkx5OTFjR3h2WVdRdWQybHJhVzFsWkdsaExtOXlaeTkzYVd0cGNHVmthV0V2WTI5dGJXOXVjeTkwYUhWdFlpOWtMMlJtTDFOeGRXRnRiM1Z6WDJObGJHeGZZMkZ5WTJsdWIyMWhYeVV5T0cxbFpHbDFiVjlrYVdabVpYSmxiblJwWVhSbFpDVXlPUzVxY0djdk1qSXdjSGd0VTNGMVlXMXZkWE5mWTJWc2JGOWpZWEpqYVc1dmJXRmZKVEk0YldWa2FYVnRYMlJwWm1abGNtVnVkR2xoZEdWa0pUSTVMbXB3Wnc9PS5qcGc=.jpg)
Будова карциноми значною мірою залежить від структурно-функціональних особливостей клітин органів, з яких вона розвинулася. Так, із клітин, які контактують із зовнішнім середовищем (епітелій шкіри, слизової оболонки ротової порожнини, стравоходу, гортані, прямої кишки), розвивається пухлина, що складається з багатошарового плоского епітелію (зроговілого та незроговілого), яка має назву плоскоклітинної карциноми (плоскоклітинний рак). З епітелію залозистих тканин (залози бронхів, молочна залоза, простата) розвивається пухлина залозистої структури (залозистий рак) — аденокарцинома.
За ступенем диференціювання
- Високодиференційовані пухлини
- Середньодиференційовані пухлини
- Малодиференційовані пухлини
- Недиференційовані пухлини
Для високодиференційованих пухлин характерна будова, близька до будови тканини, з якої утворилася ця пухлина. У разі середньо- і малодиференційованих пухлин, подібність структури пухлини та вихідної тканини знижується, стає стертою. Іноді клітинний та тканинний атипізм новоутворення можуть бути настільки вираженими, що визначити тканинну приналежність пухлини практично неможливо (недиференційовані пухлини). Як правило, вони характеризуються високим ступенем злоякісності (тобто здатності утворювати метастази).
За морфологією
Залежно від переважання у структурі пухлини строми (сполучної тканини) або паренхіми (ракових клітин), розрізняють:
- простий рак, в якому строма і паренхіма розвинені в однаковій ступені;
- медулярний рак, у структурі якого переважає паренхіма;
- фіброзний рак (скір), в якому переважає строма.
При цьому більшість ракових клітин (особливо з високим рівнем диференціювання) зберігають за собою функцію вихідної тканини. Так, клітини аденокарциноми (рак із залозистої тканини) можуть продукувати слиз.
Класифікація за системою TNM
Дана класифікація TNM використовує абеткове та числове позначення різних категорій на позначення поширення пухлини, а також наявності або відсутності локальних і віддалених метастазів.
T — tumor
Від латинського слова лат. tumor — пухлина. Описує та класифікує основне вогнище пухлини.
- Tis або T0 — так звана, карцинома in situ — тобто пухлина, що не проростає базального шару епітелію.
- T1-4 — позначає різний ступінь розвитку вогнища. Для кожного органу існує окрема розшифровка кожного з індексів.
- Tx — практично не використовується. Виставляється лише тоді, коли виявлені метастази, але не виявлено первинне вогнище.
N — nodulus
Від латинського лат. nodulus — вузлик. Описує і характеризує наявність метастазів суто у лімфатичні вузли.
- Nx — виявлення регіонарних метастазів не проводилося, їх наявність невідома.
- N0 — регіонарних метастазів не виявлено при проведенні дослідження з метою виявлення метастазів.
- N1 — регіонарні метастази виявлені.
- N2 — метастази виявлені у віддалених лімфатичних вузлах.
M — metastasis
Характеристика наявності віддалених метастазів, тобто у віддалених лімфовузлах, інших органах, тканинах (в тому числі проростання пухлини).
- Mx — виявлення віддалених метастазів не проводилося; їх наявність невідома.
- M0 — віддалених метастазів не виявлено (при проведенні дослідження з метою виявлення метастазів).
- M1 — виявлені метастази в інші органи і системи (окрім лімфатичної).
Інші індекси
Для деяких органів або систем органів застосовуються додаткові параметри — S, G, V, L тощо в залежності від ураженого органу. Вони характеризують ступінь диференціювання її клітин (G), рівень пухлинних маркерів (S) — вміст специфічних речовин у сироватці крові, ураження венозної (V) та лімфатичної (L) систем.
Клінічні прояви
Симптоматика раку залежить головним чином від місця розташування пухлини, від темпів її зростання та наявності метастазів. Найчастішими ознаками є:
- Зміна шкіри на обмеженій ділянці у вигляді збільшуваної припухлості, оточеної каймою гіперемії. Припухлості можуть з'являтися, оголюючи глибокі виразки, нечутливі до лікування.
- Зміна тембру голосу, утруднення ковтання або проходження їжі через стравохід, завзятий кашель, біль у грудній клітині або животі.
- Втрата ваги, зниження апетиту, невмотивована слабкість, стійке підвищення температури тіла, анемія, ущільнення молочної залози та кров'янисті виділення із соска, кров'янисті виділення із сечового міхура, утруднення сечовипускання тощо.
Діагностика
![image](https://www.wikidata.uk-ua.nina.az/image/aHR0cHM6Ly93d3cud2lraWRhdGEudWstdWEubmluYS5hei9pbWFnZS9hSFIwY0hNNkx5OTFjR3h2WVdRdWQybHJhVzFsWkdsaExtOXlaeTkzYVd0cGNHVmthV0V2WTI5dGJXOXVjeTkwYUhWdFlpOHlMekk1TDFCdlkybDBZV052ZG5sZmRHOXRiMmR5WVdZdWFuQm5MekkxTUhCNExWQnZZMmwwWVdOdmRubGZkRzl0YjJkeVlXWXVhbkJuLmpwZw==.jpg)
![image](https://www.wikidata.uk-ua.nina.az/image/aHR0cHM6Ly93d3cud2lraWRhdGEudWstdWEubmluYS5hei9pbWFnZS9hSFIwY0hNNkx5OTFjR3h2WVdRdWQybHJhVzFsWkdsaExtOXlaeTkzYVd0cGNHVmthV0V2WTI5dGJXOXVjeTkwYUhWdFlpOWlMMkptTDFSb2IzSmhlRjl3WVY5d1pYSnBjR2hsY21WelgwSnliMjVqYUdsaGJHTmhjbU5wYm05dFgyeHBYMDlHWDIxaGNtdHBaWEowTG1wd1p5OHlOVEJ3ZUMxVWFHOXlZWGhmY0dGZmNHVnlhWEJvWlhKbGMxOUNjbTl1WTJocFlXeGpZWEpqYVc1dmJWOXNhVjlQUmw5dFlYSnJhV1Z5ZEM1cWNHYz0uanBn.jpg)
Своєчасне звернення до лікаря, ретельний збір анамнезу, проведення уважного огляду пацієнта часто сприяють виявленню раку на ранніх стадіях, коли хвороба піддається лікуванню. Особливу увагу слід приділяти виявленню передпухлинних захворювань (пігментна ксеродермія, еритроплазія Кейра, , природжений множинний товстої кишки), наявність яких передбачає як лікування, так і постійний контроль за станом здоров'я хворого. Так, діагностувати рак шийки матки на ранніх стадіях розвитку захворювання дозволяє Тест Папаніколау.
Сучасні методи променевої діагностики
- Комп'ютерна томографія, або КТ — надзвичайно інформативний рентгенологічний метод діагностики ракових захворювань, що базується на пропусканні крізь тканини напрямленого пучка рентгенівських променів та формуванні зображень на плівці.
- Ультразвуковий метод дозволяє діагностувати злоякісні захворювання черевної порожнини та заочеревинного простору, малого таза, нирок та сечового міхура, молочної залози, щитоподібної залози тощо.
- Конвенційна рентгенодіагностика — на сьогодні найдоступніший метод, що дозволяє відносно успішно досліджувати органи грудної порожнини, черевної порожнини та кісткової системи організму.
- Сцинтиграфія — метод ядерної медицини. Перевагою даного методу є можливість візуалізації органів та їхніх систем за відносно невеликого променевого навантаження на організм. Здійснюють метод за допомогою гамма-камери, яка дозволяє створювати та зберігати знімки тканин у багатьох режимах, у тому числі планарному та томографічному. В межах методу здійснюються такі дослідження: сцинтиграфія кісткової системи, нирок, паращитоподібних залоз, стравоходу, шлунку, лімфосцинтографія для виявлення сторожового лімфовузла (лімфовузла, у який найімовірніше може дати метастази первинне вогнище), гепатосцинтографія.
Біопсія
Для підтвердження діагнозу обов'язково виконують різні види біопсій.
Проводиться часто під контролем УЗД. Тонка голка вводиться в паренхіму підозрілого новоутворення з подальшим виконанням аспірації його клітин. Отриманий біоптат фіксується на скельці, фарбується відповідним методом та досліджується за допомогою мікроскопії.
- Відкрита біопсія
Проводиться при неможливості виконання пункційної. Хірургічним шляхом з підозрілого новоутворення беруть зразок тканини (клітин) і вивчають його під мікроскопом на наявність атипових клітин. Якщо ж діагноз підтверджується, переходять до наступного етапу — стадіювання, коли лікар, описаними вище методами, встановлює стадію захворювання — у тому числі чи розповсюджується пухлина з одного органа в інші ділянки організму (метастазування).
Прогноз
Прогноз розвитку виявленого раку залежить від своєчасного виявлення пухлини, її локалізації, стадії розвитку і т. д. Виявлення раку на ранніх стадіях розвитку, як правило, веде до повного одужання хворого під дією адекватного лікування. Наявність віддалених метастазів, як правило, визначає несприятливий прогноз.
Лікування
Лікування раку залежить від типу пухлини, її локалізації, будови, стадії захворювання згідно з класифікацією TNM.
Розрізняють такі типи лікування:
- Хірургічне видалення пухлини з прилеглими тканинами. Ефективно для лікування пухлин невеликих розмірів, доступних для хірургічного втручання, і за відсутності метастазів. Нерідко після хірургічного лікування можуть виникати рецидиви пухлини.
- Променеву терапію застосовують для лікування малодиференційованих пухлин, чутливих до радіації. Також застосовують для локального руйнування метастазів.
- Хіміотерапію використовують для лікування різних, найчастіше, пізніх стадій раку з використанням цитотоксичних засобів, гормональних/антигормональних засобів, імунних препаратів, ферментних препаратів, та інших лікарських препаратів, які руйнують або уповільнюють зростання ракових клітин.
- Генна терапія — найсучасніший метод лікування, суть якого полягає у впливі на систему STAT (signal transduction and activator of transcription) та інші системи, тим самим він регулює процес ділення клітин.
- — новий метод лікування пухлини, схожий на променеву терапію, але відрізняється від неї тим, що використовують нейтрони замість звичайного опромінення. Нейтрони проникають глибоко в тканини пухлини, що поглинули, наприклад, бор, і знищують їх, не пошкоджуючи при цьому здорові тканини на відміну від радіотерапії. Ця терапія показала дуже високий відсоток повного одужання в лікуванні пухлин, що становить 73,3 % навіть на запущеній стадії.
- Імунотерапія. Імунна система прагне знищити пухлину. Однак вона через різні причини часто не в змозі це зробити. Імунотерапія допомагає імунній системі боротися з пухлиною, змушуючи її атакувати новоутворення ефективніше або роблячи пухлину чутливішою. , а також варіант цієї вакцини — піцібаніл, є ефективними при лікуванні деяких форм новоутворень завдяки стимулюванню активності натуральних кілерів та виробленні ряду цитокінів, таких як фактор некрозу пухлини та інтерлейкін-12.
Тепер найвдаліші результати лікування раку спостерігають при використанні комбінованих методів лікування (хірургічного, променевого та хіміотерапевтичного). При лікуванні лейкемії та лімфоми досить ефективною є трансплантація кісткового мозку та стовбурових клітин периферійної крові, оскільки це дозволяє використовувати дуже великі дози радіації.
Існують три види трансплантації:
- Аутогенна транплантація — хворому пересаджують його власні клітини.
- Сингенна транплантація — пацієнтам пересаджують стовбурові клітини їхніх однояйцевих близнюків.
- Алогенна транплантація — пересаджуються стовбурові клітини брата, сестри, батьків. Як матеріал можуть також використовуватись стовбурові клітини людини, що не є родичем пацієнта, але підходить йому за типом HLA.
Також хворим, що проходять лікування хімічною терапією, призначають імуноглобулін — речовину, яку отримують із плазми крові здорової людини. Річ у тому, що лікування певних типів раку призводить до значного пригнічення організму, він майже не продукує власні антитіла, у такому випадку імуноглобулін постачає організмові готові антитіла.
Всеукраїнський тиждень діагностики раків шкіри
Інформація в цьому розділі застаріла. |
Всеукраїнський тиждень діагностики раків шкіри — ініціатива Міністерства охорони здоров'я України, спрямована на своєчасне виявлення ракових меланомних і немеланомних утворень на шкірі. Проєкт існує за безпосередньої підтримки МОЗ, Національної академії медичних наук України та Української академії дерматології.
Цілі проєкту
Першочергові цілі проєкту:
- надати громадянам України безкоштовний доступ до сучасних скринінгових методів обстеження пігментних новоутворень шкіри;
- покращити виявлення та реєстрацію раків шкіри на ранніх стадіях;
- проінформувати громадян про шкідливість надмірного перебування на сонці та навчити їх правил профілактики шкірних онкологічних захворювань.
Всеукраїнський тиждень діагностики раку шкіри 2013 року
25 квітня 2013 року про старт Всеукраїнського тижня діагностики раків шкіри оголосили тодішній головний дерматовенеролог МОЗ Олександр Літус, головний офтальмолог МОЗ Сергій Риков, головний терапевт МОЗ та головний онколог МОЗ Ігор Седаков.
Тоді Всеукраїнський тиждень діагностики раків шкіри (13-19 травня) вперше відбувся на міждисциплінарному рівні: до проєкту долучилося понад 25 000 лікарів як із державних, так і з приватних медзакладів, серед яких не лише дерматовенерологи, але й онкологи, терапевти і офтальмологи.
У рамках ініціативи організатори склали , де всі охочі могли безкоштовно обстежитися на рак шкіри та отримати консультацію профільних лікарів, а також розробили зрозумілий клінічний маршрут пацієнта.
Також служба головного дерматовенеролога МОЗ розробила і видала методичні рекомендації лікарям «Сучасні методи обстеження пацієнтів з метою виявлення новоутворень шкіри. Скринінг раку шкіри», інформаційні плакати й листівки для українських профільних медичних установ та створила сайт, який містить інформацію про те, як розпізнати рак шкіри та як від нього захиститися.
Результати Всеукраїнського тижня діагностики раків шкіри 2013 року
У проєкті взяли участь 1399 дерматовенерологічних установ усіх форм власності та понад 3872 лікарів-дерматовенерологів. За тиждень безкоштовно було обстежено близько 344 тисяч мешканців України. Під час скринінгового обстеження було попередньо діагностовано близько 2319 випадків дерматоонкологічних захворювань (611 меланом та 1708 немеланомних раків шкіри), 7248 пацієнтів були направлені на підтвердження діагнозу та лікування до профільних онкологічних установ.
Див. також
- Дискогезивна карцинома
- Метастазування
- Рак щитоподібної залози
- Саркома
- Лімфома
- Рак статевого члена
- Еритроплазія Кейра
- Психоонкологія
- World Community Grid — проєкт розподілених обчислень для пошуку, зокрема, ліків від деяких різновидів раку
Примітки
- ChEMBL
- NDF-RT
- Карки́нъ [ 24 січня 2020 у Wayback Machine.] // Словарь росийсько-український. ‒ Т. 1: А‒К / Уклад., упоряд.: М. Уманець, А. Спілка. ‒ Львів: НТШ, 1893.
- Ракъ // Ганна Дидик-Меуш. Українська медицина. Історія назв. — Львів: Інститут українознавства ім. І. Крип'якевича НАН України, 2008. — С. 302—307. .
- C. М. Гордиенко (2004). . Здоров’я України. Архів оригіналу за 12 серпня 2004. Процитовано 16 липня 2015.
- . Архів оригіналу за 1 травня 2009. Процитовано 29 травня 2009.
- Протипухлинні антибіотики в Енциклопедія ліків РЛС [ 5 червня 2013 у Wayback Machine.] (рос.)
- Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
Література
- Професійний рак: епідеміологія та профілактика: монографія / Ю. І. Кундієв [та ін.] ; АМН України, Ін-т медицини праці. — К. : Наукова думка, 2008. — 336 с. —
Посилання
![]() | |
---|---|
![]() | 1. Як виникає рак і як його лікувати - все про лікування онкології // Канал українською» на YouTube, 26 серпня 2020. |
![]() | |
---|---|
![]() | 1. Чому не всі хворіють на рак? // Канал Vsauce українською» на YouTube, 27 серпня 2017. |
![]() | |
---|---|
![]() | 1. Чому рак так важко вилікувати // Канал «Цікава наука» на YouTube, 14 лютого 2020. |
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Cya stattya pro zloyakisni novoutvorennya lishe epitalialnih tkanin takozh vidomih yak rak Usi posilannya z Rak zahvoryuvannya perenapravleni syudi Yaksho Vi shukali informaciyu pro zloyakisni novoutvorennya vzagali div stattyu Zloyakisna puhlina Karcinoma grec carcinos lat cancer rak krab lat oma puhlina zast karki n kancer takozh Rak zloyakisna puhlina z epitelialnoyi tkanini Pohodzhennya terminu pov yazane jmovirno z tim sho najdostupnishi dlya sposterezhennya formi zahvoryuvannya raku molochnoyi zalozi raku shkiri chasto prorostayut u navkolishni tkanini formi yihnih prorostiv nagaduyut kleshni raka U bagatoh krayinah cim terminom poznachayut bud yaki zloyakisni puhlini nezalezhno vid yihnogo tkaninnogo pohodzhennya ta budovi KarcinomaMakropreparat vidalenoyi karcinomi pechinkiMakropreparat vidalenoyi karcinomi pechinkiSpecialnist onkologiyaVedennya hirurgichna operaciya promeneva terapiya himiyeterapiya i protipuhlinni preparatiPreparati kabazitaksel 1 paklitaksel 1 olaparib 1 d 2 trastuzumab 1 anastrozol 1 d 1 lidokayin 1 everolimus 1 dietilstilbestrol 2 sirolimus 1 bevacizumab 1 ipilimumab 1 d 1 i d 1 Klasifikaciya ta zovnishni resursiMKH 11 XH63D2MKH 10 C808010 8580OMIM 8010MeSH D002277SNOMED CT 68453008 Carcinomas u VikishovishiKarcinoma rektosigmoyidnoyi dilyanki tovstoyi kishki pri rektoromanoskopiyiHarakteristikaZagalnoyu harakteristikoyu zloyakisnih puhlin ye yihnij virazhenij tkaninnij atipizm tobto vtrata klitinami zdatnosti do diferenciyuvannya iz porushennyam strukturi tkanini z yakoyi rozvivayetsya puhlina agresivne zrostannya z urazhennyam yak samogo organu tak i inshih prileglih organiv shilnist do metastazuvannya tobto do poshirennya klitin puhlini iz tokom limfi abo krovi po vsomu organizmu z utvorennyam novih oseredkiv puhlinnogo rostu v bagatoh organah viddalenih vid pervinnogo oseredku Za tempami zrostannya bilshist zloyakisnih puhlin perevershuyut dobroyakisni i yak pravilo mozhut dosyagati znachnih rozmiriv u korotki termini Rozriznyayut takozh vid miscedestrukturuyuchih zloyakisnih puhlin sho rostut z utvorennyam infiltratu v tovshi tkanini prizvodyachi do yiyi rujnuvannya ale yak pravilo ne metastazuyut Do takih form raku vidnosyat napriklad Zloyakisni novoutvorennya riznih organivRak shlunka Rak stravohodu Rak legen Rak pechinki Rak pidshlunkovoyi zalozi Rak nirki Rak shitopodibnoyi zalozi Rak yayechnikiv Rak shijki matki Rak molochnoyi zalozi Rak sechovogo mihura Rak prostati Rak tovstoyi kishki Rak shkiriIstorichni faktiVpershe rak buv opisanij v yegipetskomu papirusi Smita priblizno v U papirusi rozpovidayetsya pro kilka form raku molochnoyi zalozi i povidomlyayetsya sho vid ciyeyi hvorobi nemaye likuvannya Nazva rak pohodit vid vprovadzhenogo u medichnu praktiku Gippokratom 460 370 do n e termina karcinoma na poznachennya zloyakisnoyi puhlini z perifokalnim zapalennyam Yiyi forma nagaduye zovni kraba Gippokrat opisav kilka vidiv raku a takozh zaproponuvav termin oncos Rimskij likar Avl Kornelij Cels lat Aulus Cornelius Celsius u pershomu stolitti do n e zaproponuvav na rannij stadiyi likuvati rak vidalennyam puhlini a na piznih ne likuvati vzagali Vin pereklav grecke slovo carcinos na latinu lat cancer krab Takozh antichnij medik Klavdij Galen vikoristovuvav slovo oncos dlya opisu vsih puhlin sho i dalo suchasnij korin slovu onkologiya Shorichno 4 lyutogo vidznachayetsya Vsesvitnij den borotbi proti raku vstanovlenij Mizhnarodnim soyuzom po borotbi z onkologichnimi zahvoryuvannyami Takozh 15 lyutogo ogolosheno Vsesvitnim dnem onkohvoroyi ditini ZahvoryuvanistBezperervno zrostaye shorichno v sviti reyestruyetsya blizko 6 miljoniv novih vipadkiv zloyakisnih puhlin Najbilsh visoka zahvoryuvanist sered cholovikiv vidznachena u Franciyi 361 cholovik na 100 000 naselennya sered zhinok u Braziliyi vidpovidno 283 4 na 100 000 Chastkovo ce poyasnyuyetsya starinnyam naselennya Bilshist rakovih puhlin rozvivayetsya u osib starshe 50 rokiv a kozhen drugij onkologichno hvorij starshe 60 rokiv Najchastishe urazhayutsya peredmihurova zaloza ta legeni u cholovikiv i molochna zaloza u zhinok Smertnist vid onkologichnih zahvoryuvan u sviti posidaye druge misce pislya zahvoryuvan sercevo sudinnoyi sistemi Navit v ekonomichno uspishnih yevropejskih krayinah shorichno vid onkozahvoryuvan pomirayut 837 tis osib i reyestruyetsya blizko 4 mln novih vipadkiv zahvoryuvannya Za prognozami Vsesvitnoyi organizaciyi ohoroni zdorov ya do 2020 roku onkologichni zahvoryuvannya povinni buli vijti na pershe misce a za danimi Amerikanskoyi asociaciyi gospitaliv ce povinno bulo statisya vzhe za 5 rokiv Situaciya v Ukrayini Informaciya v comu rozdili zastarila Vi mozhete dopomogti onovivshi yiyi Mozhlivo storinka obgovorennya mistit zauvazhennya shodo potribnih zmin Ostannye onovlennya data lyutij 2021 Nini kozhnij 270 j ukrayinec maye diagnoz rak kozhnij 50 j ukrayinec hvoriv chi hvoriye pevnim onkologichnim zahvoryuvannyam dzherelo Za ostanni 10 rokiv kilkist hvorih zbilshilasya na 25 i prodovzhuye zrostati na 2 6 3 na rik cya tendenciya takozh suprovodzhuyetsya omolodzhennyam raku Shoroku v Ukrayini viyavlyayetsya ponad 160 tis novih vipadkiv zloyakisnih novoutvoren majzhe 100 tis zhiteliv vmirayut vid raku prichomu 35 pomerlih osobi pracezdatnogo viku Kozhnu godinu reyestruyetsya ponad 20 novih vipadkiv zahvoryuvannya a 10 meshkanciv Ukrayini pomirayut vid raku Za doslidzhennyami ta rozrahunkami fahivciv do 2020 roku kilkist upershe zahvorilih na rak v Ukrayini perevishit 200 tis na rik Sho stosuyetsya pokaznikiv letalnosti vid onkologichnih zahvoryuvan to kozhen drugij tretij onkohvorij v Ukrayini vmiraye v pershij rik hvorobi sho v 2 10 raziv perevishuye analogichnij pokaznik v rozvinenih krayinah U toj zhe chas blizko 5 lyudej z vstanovlenim diagnozom rak vidmovlyayutsya vid likuvannya cherez brak koshtiv Etiologiya ta patogenezSuchasnij medicini vidoma velika kilkist faktoriv zdatnih zapustiti mehanizmi kancerogenezu Rechovini abo faktori navkolishnogo seredovisha sho mayut taku vlastivist nazivayut kancerogenami Himichni kancerogeni do nih vidnosyat rizni grupi policiklichnih ta geterociklichnih aromatichnih vuglevodniv aromatichni amini nitrozospoluki aflatoksini a takozh vinilhlorid metali plastmasi ta inshe Yihnoyu zagalnoyu harakteristikoyu ye zdatnist vstupati v reakciyu z DNK klitin tim samim viklikayuchi yihnye zloyakisne pererodzhennya Kancerogeni fizichnoyi prirodi ce rizni vidi ionizuyuchogo viprominyuvannya a b g viprominyuvannya rentgenivski promeni Biologichni faktori kancerogenezu ce rizni tipi virusiv gerpesvirus 4 tipu Epshtejna Barr limfoma Berkitta virus papilomi lyudini rak shijki matki virusi gepatitu V i gepatitu S gepatokarcinoma yaki nesut u svoyij strukturi specifichni onkogeni sho spriyayut modifikaciyi genetichnogo materialu klitini z yihnoyu podalshoyu malignizaciyeyu Gormonalni faktori deyaki tipi gormoniv lyudini napriklad statevi gormoni mozhut viklikati zloyakisne pererodzhennya tkanin chutlivih do diyi cih gormoniv rak molochnoyi zalozi rak yayechka rak peredmihurovoyi zalozi Genetichni faktori zmini genetichnogo aparatu sho peredayutsya z pokolinnya do pokolinnya Yak priklad nayavnist mutaciyi v geni sho maye spadkovij harakter mozhe prizvesti do viniknennya raku molochnoyi zalozi u do 80 nosiyiv himernogo gena Zagalom vplivayuchi na klitinu kancerogeni viklikayut pevni porushennya yiyi strukturi i funkciyi osoblivo DNK sho nazivayetsya iniciaciyeyu Poshkodzhena klitina takim chinom nabuvaye virazhenij potencial do malignizaciyi Povtornij vpliv kancerogenu togo zh sho viklikav iniciaciyu abo bud yakogo inshogo prizvodit do nezvorotnih porushen mehanizmiv yaki kontrolyuyut rozpodil rist i diferenciyuvannya klitin v rezultati yakih klitina nabuvaye ryad vlastivostej ne vlastivih normalnim klitinam organizmu Zokrema puhlinni klitini nabuvayut zdatnosti do bezkontrolnogo podilu vtrachayut tkaninospecifichnu strukturu ta funkcionalnu aktivnist zminyuyut svij antigennij sklad ta in Zrostannya puhlini puhlinna progresiya harakterizuyetsya postupovim znizhennyam diferenciyuvannya i zbilshennyam zdatnosti do bezkontrolnogo podilu a takozh zminoyu vzayemozv yazku puhlinna klitina organizm sho prizvodit do utvorennya metastaziv Metastazuvannya vidbuvayetsya perevazhno limfogennim shlyahom tobto iz tokom limfi v regionarni limfovuzli abo zh gematogennim shlyahom z tokom krovi z utvorennyam metastaziv u riznih organah legeni pechinka kistki tosho Chastka smertej vid raku pov yazanih z tyutyunom 2016 roku za krayinamiPatologichna anatomiyaCitologichna kartina ploskolitinnogo intraepitelialnogo novoutvorennya Rakovi klitini vidriznyayutsya vid normalnih visokim vidnoshennyam ploshi yadra temni oblasti do citoplazmi svitli Ploskoklitinnij serednodiferencijovanij rak Budova karcinomi znachnoyu miroyu zalezhit vid strukturno funkcionalnih osoblivostej klitin organiv z yakih vona rozvinulasya Tak iz klitin yaki kontaktuyut iz zovnishnim seredovishem epitelij shkiri slizovoyi obolonki rotovoyi porozhnini stravohodu gortani pryamoyi kishki rozvivayetsya puhlina sho skladayetsya z bagatosharovogo ploskogo epiteliyu zrogovilogo ta nezrogovilogo yaka maye nazvu ploskoklitinnoyi karcinomi ploskoklitinnij rak Z epiteliyu zalozistih tkanin zalozi bronhiv molochna zaloza prostata rozvivayetsya puhlina zalozistoyi strukturi zalozistij rak adenokarcinoma Za stupenem diferenciyuvannya Visokodiferencijovani puhlini Serednodiferencijovani puhlini Malodiferencijovani puhlini Nediferencijovani puhlini Dlya visokodiferencijovanih puhlin harakterna budova blizka do budovi tkanini z yakoyi utvorilasya cya puhlina U razi seredno i malodiferencijovanih puhlin podibnist strukturi puhlini ta vihidnoyi tkanini znizhuyetsya staye stertoyu Inodi klitinnij ta tkaninnij atipizm novoutvorennya mozhut buti nastilki virazhenimi sho viznachiti tkaninnu prinalezhnist puhlini praktichno nemozhlivo nediferencijovani puhlini Yak pravilo voni harakterizuyutsya visokim stupenem zloyakisnosti tobto zdatnosti utvoryuvati metastazi Za morfologiyeyu Zalezhno vid perevazhannya u strukturi puhlini stromi spoluchnoyi tkanini abo parenhimi rakovih klitin rozriznyayut prostij rak v yakomu stroma i parenhima rozvineni v odnakovij stupeni medulyarnij rak u strukturi yakogo perevazhaye parenhima fibroznij rak skir v yakomu perevazhaye stroma Pri comu bilshist rakovih klitin osoblivo z visokim rivnem diferenciyuvannya zberigayut za soboyu funkciyu vihidnoyi tkanini Tak klitini adenokarcinomi rak iz zalozistoyi tkanini mozhut produkuvati sliz Klasifikaciya za sistemoyu TNMDana klasifikaciya TNM vikoristovuye abetkove ta chislove poznachennya riznih kategorij na poznachennya poshirennya puhlini a takozh nayavnosti abo vidsutnosti lokalnih i viddalenih metastaziv T tumor Vid latinskogo slova lat tumor puhlina Opisuye ta klasifikuye osnovne vognishe puhlini Tis abo T0 tak zvana karcinoma in situ tobto puhlina sho ne prorostaye bazalnogo sharu epiteliyu T1 4 poznachaye riznij stupin rozvitku vognisha Dlya kozhnogo organu isnuye okrema rozshifrovka kozhnogo z indeksiv Tx praktichno ne vikoristovuyetsya Vistavlyayetsya lishe todi koli viyavleni metastazi ale ne viyavleno pervinne vognishe N nodulus Vid latinskogo lat nodulus vuzlik Opisuye i harakterizuye nayavnist metastaziv suto u limfatichni vuzli Nx viyavlennya regionarnih metastaziv ne provodilosya yih nayavnist nevidoma N0 regionarnih metastaziv ne viyavleno pri provedenni doslidzhennya z metoyu viyavlennya metastaziv N1 regionarni metastazi viyavleni N2 metastazi viyavleni u viddalenih limfatichnih vuzlah M metastasis Harakteristika nayavnosti viddalenih metastaziv tobto u viddalenih limfovuzlah inshih organah tkaninah v tomu chisli prorostannya puhlini Mx viyavlennya viddalenih metastaziv ne provodilosya yih nayavnist nevidoma M0 viddalenih metastaziv ne viyavleno pri provedenni doslidzhennya z metoyu viyavlennya metastaziv M1 viyavleni metastazi v inshi organi i sistemi okrim limfatichnoyi Inshi indeksi Dlya deyakih organiv abo sistem organiv zastosovuyutsya dodatkovi parametri S G V L tosho v zalezhnosti vid urazhenogo organu Voni harakterizuyut stupin diferenciyuvannya yiyi klitin G riven puhlinnih markeriv S vmist specifichnih rechovin u sirovatci krovi urazhennya venoznoyi V ta limfatichnoyi L sistem Klinichni proyaviSimptomatika raku zalezhit golovnim chinom vid miscya roztashuvannya puhlini vid tempiv yiyi zrostannya ta nayavnosti metastaziv Najchastishimi oznakami ye Zmina shkiri na obmezhenij dilyanci u viglyadi zbilshuvanoyi pripuhlosti otochenoyi kajmoyu giperemiyi Pripuhlosti mozhut z yavlyatisya ogolyuyuchi gliboki virazki nechutlivi do likuvannya Zmina tembru golosu utrudnennya kovtannya abo prohodzhennya yizhi cherez stravohid zavzyatij kashel bil u grudnij klitini abo zhivoti Vtrata vagi znizhennya apetitu nevmotivovana slabkist stijke pidvishennya temperaturi tila anemiya ushilnennya molochnoyi zalozi ta krov yanisti vidilennya iz soska krov yanisti vidilennya iz sechovogo mihura utrudnennya sechovipuskannya tosho DiagnostikaKomp yuternij tomografRentgenograma organiv grudnoyi klitini sho demonstruye fokus zatemnennya u verhnij chastci livoyi legeni pidozrilij na periferichnij rak Svoyechasne zvernennya do likarya retelnij zbir anamnezu provedennya uvazhnogo oglyadu paciyenta chasto spriyayut viyavlennyu raku na rannih stadiyah koli hvoroba piddayetsya likuvannyu Osoblivu uvagu slid pridilyati viyavlennyu peredpuhlinnih zahvoryuvan pigmentna kserodermiya eritroplaziya Kejra prirodzhenij mnozhinnij tovstoyi kishki nayavnist yakih peredbachaye yak likuvannya tak i postijnij kontrol za stanom zdorov ya hvorogo Tak diagnostuvati rak shijki matki na rannih stadiyah rozvitku zahvoryuvannya dozvolyaye Test Papanikolau Suchasni metodi promenevoyi diagnostiki Komp yuterna tomografiya abo KT nadzvichajno informativnij rentgenologichnij metod diagnostiki rakovih zahvoryuvan sho bazuyetsya na propuskanni kriz tkanini napryamlenogo puchka rentgenivskih promeniv ta formuvanni zobrazhen na plivci Ultrazvukovij metod dozvolyaye diagnostuvati zloyakisni zahvoryuvannya cherevnoyi porozhnini ta zaocherevinnogo prostoru malogo taza nirok ta sechovogo mihura molochnoyi zalozi shitopodibnoyi zalozi tosho Konvencijna rentgenodiagnostika na sogodni najdostupnishij metod sho dozvolyaye vidnosno uspishno doslidzhuvati organi grudnoyi porozhnini cherevnoyi porozhnini ta kistkovoyi sistemi organizmu Scintigrafiya metod yadernoyi medicini Perevagoyu danogo metodu ye mozhlivist vizualizaciyi organiv ta yihnih sistem za vidnosno nevelikogo promenevogo navantazhennya na organizm Zdijsnyuyut metod za dopomogoyu gamma kameri yaka dozvolyaye stvoryuvati ta zberigati znimki tkanin u bagatoh rezhimah u tomu chisli planarnomu ta tomografichnomu V mezhah metodu zdijsnyuyutsya taki doslidzhennya scintigrafiya kistkovoyi sistemi nirok parashitopodibnih zaloz stravohodu shlunku limfoscintografiya dlya viyavlennya storozhovogo limfovuzla limfovuzla u yakij najimovirnishe mozhe dati metastazi pervinne vognishe gepatoscintografiya Biopsiya Dlya pidtverdzhennya diagnozu obov yazkovo vikonuyut rizni vidi biopsij Punkcijna biopsiya Provoditsya chasto pid kontrolem UZD Tonka golka vvoditsya v parenhimu pidozrilogo novoutvorennya z podalshim vikonannyam aspiraciyi jogo klitin Otrimanij bioptat fiksuyetsya na skelci farbuyetsya vidpovidnim metodom ta doslidzhuyetsya za dopomogoyu mikroskopiyi Vidkrita biopsiya Provoditsya pri nemozhlivosti vikonannya punkcijnoyi Hirurgichnim shlyahom z pidozrilogo novoutvorennya berut zrazok tkanini klitin i vivchayut jogo pid mikroskopom na nayavnist atipovih klitin Yaksho zh diagnoz pidtverdzhuyetsya perehodyat do nastupnogo etapu stadiyuvannya koli likar opisanimi vishe metodami vstanovlyuye stadiyu zahvoryuvannya u tomu chisli chi rozpovsyudzhuyetsya puhlina z odnogo organa v inshi dilyanki organizmu metastazuvannya PrognozPrognoz rozvitku viyavlenogo raku zalezhit vid svoyechasnogo viyavlennya puhlini yiyi lokalizaciyi stadiyi rozvitku i t d Viyavlennya raku na rannih stadiyah rozvitku yak pravilo vede do povnogo oduzhannya hvorogo pid diyeyu adekvatnogo likuvannya Nayavnist viddalenih metastaziv yak pravilo viznachaye nespriyatlivij prognoz LikuvannyaLikuvannya raku zalezhit vid tipu puhlini yiyi lokalizaciyi budovi stadiyi zahvoryuvannya zgidno z klasifikaciyeyu TNM Rozriznyayut taki tipi likuvannya Hirurgichne vidalennya puhlini z prileglimi tkaninami Efektivno dlya likuvannya puhlin nevelikih rozmiriv dostupnih dlya hirurgichnogo vtruchannya i za vidsutnosti metastaziv Neridko pislya hirurgichnogo likuvannya mozhut vinikati recidivi puhlini Promenevu terapiyu zastosovuyut dlya likuvannya malodiferencijovanih puhlin chutlivih do radiaciyi Takozh zastosovuyut dlya lokalnogo rujnuvannya metastaziv Himioterapiyu vikoristovuyut dlya likuvannya riznih najchastishe piznih stadij raku z vikoristannyam citotoksichnih zasobiv gormonalnih antigormonalnih zasobiv imunnih preparativ fermentnih preparativ ta inshih likarskih preparativ yaki rujnuyut abo upovilnyuyut zrostannya rakovih klitin Genna terapiya najsuchasnishij metod likuvannya sut yakogo polyagaye u vplivi na sistemu STAT signal transduction and activator of transcription ta inshi sistemi tim samim vin regulyuye proces dilennya klitin novij metod likuvannya puhlini shozhij na promenevu terapiyu ale vidriznyayetsya vid neyi tim sho vikoristovuyut nejtroni zamist zvichajnogo oprominennya Nejtroni pronikayut gliboko v tkanini puhlini sho poglinuli napriklad bor i znishuyut yih ne poshkodzhuyuchi pri comu zdorovi tkanini na vidminu vid radioterapiyi Cya terapiya pokazala duzhe visokij vidsotok povnogo oduzhannya v likuvanni puhlin sho stanovit 73 3 navit na zapushenij stadiyi Imunoterapiya Imunna sistema pragne znishiti puhlinu Odnak vona cherez rizni prichini chasto ne v zmozi ce zrobiti Imunoterapiya dopomagaye imunnij sistemi borotisya z puhlinoyu zmushuyuchi yiyi atakuvati novoutvorennya efektivnishe abo roblyachi puhlinu chutlivishoyu a takozh variant ciyeyi vakcini picibanil ye efektivnimi pri likuvanni deyakih form novoutvoren zavdyaki stimulyuvannyu aktivnosti naturalnih kileriv ta viroblenni ryadu citokiniv takih yak faktor nekrozu puhlini ta interlejkin 12 Teper najvdalishi rezultati likuvannya raku sposterigayut pri vikoristanni kombinovanih metodiv likuvannya hirurgichnogo promenevogo ta himioterapevtichnogo Pri likuvanni lejkemiyi ta limfomi dosit efektivnoyu ye transplantaciya kistkovogo mozku ta stovburovih klitin periferijnoyi krovi oskilki ce dozvolyaye vikoristovuvati duzhe veliki dozi radiaciyi Isnuyut tri vidi transplantaciyi Autogenna tranplantaciya hvoromu peresadzhuyut jogo vlasni klitini Singenna tranplantaciya paciyentam peresadzhuyut stovburovi klitini yihnih odnoyajcevih bliznyukiv Alogenna tranplantaciya peresadzhuyutsya stovburovi klitini brata sestri batkiv Yak material mozhut takozh vikoristovuvatis stovburovi klitini lyudini sho ne ye rodichem paciyenta ale pidhodit jomu za tipom HLA Takozh hvorim sho prohodyat likuvannya himichnoyu terapiyeyu priznachayut imunoglobulin rechovinu yaku otrimuyut iz plazmi krovi zdorovoyi lyudini Rich u tomu sho likuvannya pevnih tipiv raku prizvodit do znachnogo prignichennya organizmu vin majzhe ne produkuye vlasni antitila u takomu vipadku imunoglobulin postachaye organizmovi gotovi antitila Vseukrayinskij tizhden diagnostiki rakiv shkiriInformaciya v comu rozdili zastarila Vi mozhete dopomogti onovivshi yiyi Mozhlivo storinka obgovorennya mistit zauvazhennya shodo potribnih zmin Vseukrayinskij tizhden diagnostiki rakiv shkiri iniciativa Ministerstva ohoroni zdorov ya Ukrayini spryamovana na svoyechasne viyavlennya rakovih melanomnih i nemelanomnih utvoren na shkiri Proyekt isnuye za bezposerednoyi pidtrimki MOZ Nacionalnoyi akademiyi medichnih nauk Ukrayini ta Ukrayinskoyi akademiyi dermatologiyi Cili proyektu Pershochergovi cili proyektu nadati gromadyanam Ukrayini bezkoshtovnij dostup do suchasnih skriningovih metodiv obstezhennya pigmentnih novoutvoren shkiri pokrashiti viyavlennya ta reyestraciyu rakiv shkiri na rannih stadiyah proinformuvati gromadyan pro shkidlivist nadmirnogo perebuvannya na sonci ta navchiti yih pravil profilaktiki shkirnih onkologichnih zahvoryuvan Vseukrayinskij tizhden diagnostiki raku shkiri 2013 roku 25 kvitnya 2013 roku pro start Vseukrayinskogo tizhnya diagnostiki rakiv shkiri ogolosili todishnij golovnij dermatovenerolog MOZ Oleksandr Litus golovnij oftalmolog MOZ Sergij Rikov golovnij terapevt MOZ ta golovnij onkolog MOZ Igor Sedakov Todi Vseukrayinskij tizhden diagnostiki rakiv shkiri 13 19 travnya vpershe vidbuvsya na mizhdisciplinarnomu rivni do proyektu doluchilosya ponad 25 000 likariv yak iz derzhavnih tak i z privatnih medzakladiv sered yakih ne lishe dermatovenerologi ale j onkologi terapevti i oftalmologi U ramkah iniciativi organizatori sklali de vsi ohochi mogli bezkoshtovno obstezhitisya na rak shkiri ta otrimati konsultaciyu profilnih likariv a takozh rozrobili zrozumilij klinichnij marshrut paciyenta Takozh sluzhba golovnogo dermatovenerologa MOZ rozrobila i vidala metodichni rekomendaciyi likaryam Suchasni metodi obstezhennya paciyentiv z metoyu viyavlennya novoutvoren shkiri Skrining raku shkiri informacijni plakati j listivki dlya ukrayinskih profilnih medichnih ustanov ta stvorila sajt yakij mistit informaciyu pro te yak rozpiznati rak shkiri ta yak vid nogo zahistitisya Rezultati Vseukrayinskogo tizhnya diagnostiki rakiv shkiri 2013 roku U proyekti vzyali uchast 1399 dermatovenerologichnih ustanov usih form vlasnosti ta ponad 3872 likariv dermatovenerologiv Za tizhden bezkoshtovno bulo obstezheno blizko 344 tisyach meshkanciv Ukrayini Pid chas skriningovogo obstezhennya bulo poperedno diagnostovano blizko 2319 vipadkiv dermatoonkologichnih zahvoryuvan 611 melanom ta 1708 nemelanomnih rakiv shkiri 7248 paciyentiv buli napravleni na pidtverdzhennya diagnozu ta likuvannya do profilnih onkologichnih ustanov Div takozhDiskogezivna karcinoma Metastazuvannya Rak shitopodibnoyi zalozi Sarkoma Limfoma Rak statevogo chlena Eritroplaziya Kejra Psihoonkologiya World Community Grid proyekt rozpodilenih obchislen dlya poshuku zokrema likiv vid deyakih riznovidiv rakuPrimitkiChEMBL d Track Q6120337d Track Q109496594 NDF RT d Track Q21008030 Karki n 24 sichnya 2020 u Wayback Machine Slovar rosijsko ukrayinskij T 1 A K Uklad uporyad M Umanec A Spilka Lviv NTSh 1893 Rak Ganna Didik Meush Ukrayinska medicina Istoriya nazv Lviv Institut ukrayinoznavstva im I Krip yakevicha NAN Ukrayini 2008 S 302 307 ISBN 978 966 02 5048 2 C M Gordienko 2004 Zdorov ya Ukrayini Arhiv originalu za 12 serpnya 2004 Procitovano 16 lipnya 2015 Arhiv originalu za 1 travnya 2009 Procitovano 29 travnya 2009 Protipuhlinni antibiotiki v Enciklopediya likiv RLS 5 chervnya 2013 u Wayback Machine ros Volosyanko M I Tradicionnye i estestvennye metody preduprezhdeniya i lecheniya raka Akvarium 1994LiteraturaProfesijnij rak epidemiologiya ta profilaktika monografiya Yu I Kundiyev ta in AMN Ukrayini In t medicini praci K Naukova dumka 2008 336 s ISBN 978 966 00 0780 2PosilannyaZovnishni videofajli1 Yak vinikaye rak i yak jogo likuvati vse pro likuvannya onkologiyi Kanal ukrayinskoyu na YouTube 26 serpnya 2020 Zovnishni videofajli1 Chomu ne vsi hvoriyut na rak Kanal Vsauce ukrayinskoyu na YouTube 27 serpnya 2017 Zovnishni videofajli1 Chomu rak tak vazhko vilikuvati Kanal Cikava nauka na YouTube 14 lyutogo 2020