Azərbaycanca
Беларускі
Dansk
Deutsch
Española
Français
Indonesia
Italiana
日本語
Қазақ
Lietuvos
Nederlands
Português
Русский
සිංහල
แบบไทย
Türkçe
Українська
中國人
United State
Afrikaans
Шийка матки (лат. cervix uteri) — нижній сегмент матки завдовжки 2-3 см, канал якого сполучає порожнину матки з вагіною. Дозволяє сперматозоїдам проникнути в матку після коїтусу. Протягом вагітності утримує плід, плаценту та плодові води у матці, під час пологів розкривається до 10 см для проходження голови плоду. Анатомічно документована принаймні з часів Гіпократа.
Деякі методи контрацепції, як-от ковпачки та діафрагми, будуються на перекритті спермі шляху цервікальним каналом. Цервікальний слиз використовується в деяких методах визначення фертильности за його консистенцією протягом менструального циклу. Ступінь розкриття шийки матки використовують для прийняття рішень під час прийняття пологів.
Інфікування вірусом папіломи людини призводить до раку шийки матки. Планова цитологія шийки матки (ПАП-тест) дозволяє виявляти рак та передрак шийки матки і ефективно лікувати його. Вакцинація проти вірусу папіломи людини до початку сексуального життя робить рак шийки матки єдиним раком, якому можна гарантовано запобігти. Уникнути ВПЛ дозволяють утримання від сексу, користування презервативом та вакцинація від ВПЛ.
Будова
У середньому шийка матки завдовжки 3-4 см. Має вагінальну частину (portio vaginalis cervicis, ectocervix), доступну для огляду, та надвагінальну (portio supravaginalis cervicis). Місце переходу шийки матки в її тіло звужене і називається перешийком матки (isthmus uteri). У місці з'єднання шийки матки з вагіною утворюються вагінальне склепіння (fornices vaginae). Розрізняють переднє склепіння (коротке), заднє (глибше) і два бічних.
Шийкою матки проходить (canalis cervicis uteri, endocervix), що відкривається в порожнину вагіни зовнішнім отвором чи зівом матки (orificium externum uteri, ostium uteri), у порожнину матки — внутрішнім отвором (orificium internum uteri).
Функції
Цервікальний канал закупорений слизом, у нормі непроникним для мікроорганізмів та сперматозоїдів[]. У середині менструального циклу слиз розріджується і стає проникним для сперматозоїдів, що підіймаються з вагіни каналом шийки та потрапляють в матку.
Під час вагітності шийка матки забезпечує виношування плоду, утримуючи плід та плаценту до пологового розкриття. Її консистенція має бути щільною, а довжина сягати 4 см. Здебільшого такою шийка залишається до 37 тижня вагітності.
Під час пологів шийка матки розкривається (до 10 см), щоб каналом шийки пройшла голова дитини.
Поширені захворювання та патології
Серед патологічних станів жіночих геніталій найбільше поширення мають захворювання шийки матки. Серед них найпоширеніші:
- Рак шийки матки посідає друге місце в структурі онкологічних захворювань жіночої репродуктивної системи (після раку тіла матки), хоча у віковій групі від 15 до 54 років є найрозповсюдженішим. Дігностується регулярним гінекологічним оглядом з пробою Папаніколау, запобігається вакцинацією від вірусу папіломи людини.
- Істміко-цервікальна недостатність. У випадку раннього пом'якшення та укорочення шийки матки можливий розвиток істміко-цервікальної недостатності. Довжина і консистенція шийки матки спостерігаються в динаміці: виконується УЗД вагінальним датчиком (цервікометрія) та/або ручний огляд на кріслі. Якщо укорочення прогресує (довжина стає меншою за 25 мм) або через розм'якшення відбувається передчасне розкриття цервікального каналу чи внутрішнього вічка шийки матки, встановлюється розвантажувальний акушерський песарій — силіконове/пластикове «кільце», що бере на себе частину навантаження та перешкоджає подальшому розкриттю шийки. На ранніх строках вагітності паралельно може призначатися підтримувальна гормональна терапія (препарати прогестерону), що бажано вводити per vaginam.
- Синдром Аллена — Мастерса.
- Ектопія шийки матки (застарілий діагноз «ерозія шийки матки»).
Діагностика
Для діагностики раку шийки матки, починаючи від найраніших стадій неоплазії, виконують зішкріб клітин за Папаніколау.
Для огляду зовнішнього отвору шийки матки (а також верхніх відділів вагіни) використовують кольпоскопію — обстеження за допомогою кольпоскопа. Ця процедура необхідна для виключення захворювань шийки матки, в тому числі й раку.
Примітки
- . Архів оригіналу за 16 грудня 2010. Процитовано 25 січня 2011.
- . Архів оригіналу за 6 жовтня 2010. Процитовано 25 січня 2011.
Посилання
- Анатомія жінки — Анатомія зовнішніх і внутрішніх статевих органів [ 10 жовтня 2019 у Wayback Machine.]
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Shijka matki lat cervix uteri nizhnij segment matki zavdovzhki 2 3 sm kanal yakogo spoluchaye porozhninu matki z vaginoyu Dozvolyaye spermatozoyidam proniknuti v matku pislya koyitusu Protyagom vagitnosti utrimuye plid placentu ta plodovi vodi u matci pid chas pologiv rozkrivayetsya do 10 sm dlya prohodzhennya golovi plodu Anatomichno dokumentovana prinajmni z chasiv Gipokrata Shema zhinochoyi reproduktivnoyi sistemi Deyaki metodi kontracepciyi yak ot kovpachki ta diafragmi buduyutsya na perekritti spermi shlyahu cervikalnim kanalom Cervikalnij sliz vikoristovuyetsya v deyakih metodah viznachennya fertilnosti za jogo konsistenciyeyu protyagom menstrualnogo ciklu Stupin rozkrittya shijki matki vikoristovuyut dlya prijnyattya rishen pid chas prijnyattya pologiv Infikuvannya virusom papilomi lyudini prizvodit do raku shijki matki Planova citologiya shijki matki PAP test dozvolyaye viyavlyati rak ta peredrak shijki matki i efektivno likuvati jogo Vakcinaciya proti virusu papilomi lyudini do pochatku seksualnogo zhittya robit rak shijki matki yedinim rakom yakomu mozhna garantovano zapobigti Uniknuti VPL dozvolyayut utrimannya vid seksu koristuvannya prezervativom ta vakcinaciya vid VPL BudovaAkusherski pesariyi riznoyi formi U serednomu shijka matki zavdovzhki 3 4 sm Maye vaginalnu chastinu portio vaginalis cervicis ectocervix dostupnu dlya oglyadu ta nadvaginalnu portio supravaginalis cervicis Misce perehodu shijki matki v yiyi tilo zvuzhene i nazivayetsya pereshijkom matki isthmus uteri U misci z yednannya shijki matki z vaginoyu utvoryuyutsya vaginalne sklepinnya fornices vaginae Rozriznyayut perednye sklepinnya korotke zadnye glibshe i dva bichnih Shijkoyu matki prohodit canalis cervicis uteri endocervix sho vidkrivayetsya v porozhninu vagini zovnishnim otvorom chi zivom matki orificium externum uteri ostium uteri u porozhninu matki vnutrishnim otvorom orificium internum uteri FunkciyiCervikalnij kanal zakuporenij slizom u normi neproniknim dlya mikroorganizmiv ta spermatozoyidiv utochniti U seredini menstrualnogo ciklu sliz rozridzhuyetsya i staye proniknim dlya spermatozoyidiv sho pidijmayutsya z vagini kanalom shijki ta potraplyayut v matku Pid chas vagitnosti shijka matki zabezpechuye vinoshuvannya plodu utrimuyuchi plid ta placentu do pologovogo rozkrittya Yiyi konsistenciya maye buti shilnoyu a dovzhina syagati 4 sm Zdebilshogo takoyu shijka zalishayetsya do 37 tizhnya vagitnosti Pid chas pologiv shijka matki rozkrivayetsya do 10 sm shob kanalom shijki projshla golova ditini Poshireni zahvoryuvannya ta patologiyiSered patologichnih staniv zhinochih genitalij najbilshe poshirennya mayut zahvoryuvannya shijki matki Sered nih najposhirenishi Rak shijki matki posidaye druge misce v strukturi onkologichnih zahvoryuvan zhinochoyi reproduktivnoyi sistemi pislya raku tila matki hocha u vikovij grupi vid 15 do 54 rokiv ye najrozpovsyudzhenishim Dignostuyetsya regulyarnim ginekologichnim oglyadom z proboyu Papanikolau zapobigayetsya vakcinaciyeyu vid virusu papilomi lyudini Istmiko cervikalna nedostatnist U vipadku rannogo pom yakshennya ta ukorochennya shijki matki mozhlivij rozvitok istmiko cervikalnoyi nedostatnosti Dovzhina i konsistenciya shijki matki sposterigayutsya v dinamici vikonuyetsya UZD vaginalnim datchikom cervikometriya ta abo ruchnij oglyad na krisli Yaksho ukorochennya progresuye dovzhina staye menshoyu za 25 mm abo cherez rozm yakshennya vidbuvayetsya peredchasne rozkrittya cervikalnogo kanalu chi vnutrishnogo vichka shijki matki vstanovlyuyetsya rozvantazhuvalnij akusherskij pesarij silikonove plastikove kilce sho bere na sebe chastinu navantazhennya ta pereshkodzhaye podalshomu rozkrittyu shijki Na rannih strokah vagitnosti paralelno mozhe priznachatisya pidtrimuvalna gormonalna terapiya preparati progesteronu sho bazhano vvoditi per vaginam Sindrom Allena Mastersa Ektopiya shijki matki zastarilij diagnoz eroziya shijki matki DiagnostikaDlya diagnostiki raku shijki matki pochinayuchi vid najranishih stadij neoplaziyi vikonuyut zishkrib klitin za Papanikolau Dlya oglyadu zovnishnogo otvoru shijki matki a takozh verhnih viddiliv vagini vikoristovuyut kolposkopiyu obstezhennya za dopomogoyu kolposkopa Cya procedura neobhidna dlya viklyuchennya zahvoryuvan shijki matki v tomu chisli j raku Primitki Arhiv originalu za 16 grudnya 2010 Procitovano 25 sichnya 2011 Arhiv originalu za 6 zhovtnya 2010 Procitovano 25 sichnya 2011 PosilannyaAnatomiya zhinki Anatomiya zovnishnih i vnutrishnih statevih organiv 10 zhovtnya 2019 u Wayback Machine