Протипухлинні препарати (протибластомні препарати; засоби, антинеопластичні засоби[]) — медикаменти, які застосовують для лікування злоякісних пухлин.
Загальна характеристика
Застосування протипухлинних засобів при певних формах пухлин сприяє видужанню або значному подовженню життя хворого. В основі дії цих засобів лежить пригнічення прискореного розмноження або руйнування пухлинних клітин. Протипухлинні засоби, як правило, мають широкий спектр дії, наприклад похідні нітрозосечовини застосовують при лімфогранулематозі, лімфомах, мієломі, гострій формі лейкемії, раку, метастазах у тканинах мозку. Більшість протипухлинних препаратів загалом мають токсичну дію і на здорові клітини та тканини організму, тобто так звана низька селективна дія. Наприклад, алкілуючі речовини та інші, водночас спричинюють пригнічення кровотворення, облисіння, нудоту, блювання, кровотечу тощо. Протипухлинні засоби поряд з хірургічними методами лікування та методами променевої терапії займають важливе місце в практиці онкології.
Класифікація
Загально визнаної класифікації ПП станом на 2022 рік не існувало.
Протипухлинні препарати поділяють на синтетичні та природні, за хімічним складом та механізмом дії.
Серед протипухлинних засобів розрізняють алкілуючі речовини (но-вембіхін, циклофосфан, , хлорбутин, сарколізин та ін.), похідні нітрозосечовини (нітрозометилсечовина, ВХНМ, ЦГНМ), антибіотики (, , тощо), алкалоїди та інші речовини рослинного походження (вінбластин, вінкристин, колхамін), деякі та інгібітори синтезу гормонів (, хлортрианізен, хлодитан та ін.) тощо.
За механізмом дії протипухлинні препарати розділяють на кілька груп, серед них найпоширенішою є: цитостатики.
Багаторівнева класифікація (1996 р):
- I. Синтетичні препарати.
- II. Природні препарати.
- III. Біотехнологічні препарати.
- I.1. Алкілувальні препарати.
- I.2. Антиметаболіти.
- I.3. Металоорганічні препарати.
- I.4. Різні цитостатичні препарати.
- I.5. Синтетичні препарати з імунокорегувальною дією (імуностимулятори та імунодепресанти).
- II.1. Антибіотики.
- II.2. Гормони та інгібітори їх утворення.
- II.3. Алкалоїди та їх похідні, а також речовини рослинного походження, які мають протипухлинну дію.
- II.4. Ферменти та інгібітори ферментів.
- II.5. Природні біосинтетичні імунотерапевтичні препарати.
- III.1. Інтерферони.
- III.2. Інтерлейкіни (фактор росту клітини).
- III.3. Фактор некрозу пухлини.
- III.4. Колонієстимулювальний фактор.
- III.5. Фактор активізації макрофагів.
- I.1.1. Похідні хлоретиламінів.
- I.1.2. Похідні етиленіміну.
- I.1.3. Ефіри дисульфонових кислот і аналогічні за будовою препарати.
- I.1.4. Дигалогенпохідні поліспиртів.
- I.2.1. Аналоги піримідинових основ.
- I.2.2. Аналоги пуринових основ.
- I.2.3. Антагоністи фолієвої кислоти.
- I.3.1. Препарати, що містять платину.
- I.3.2. Препарати, що містять золото і т.п. за молекулоутворюючим елементом лікарського засобу.
- I.4.1. Похідні нітросечовини.
- I.4.2. Похідні метилгідразинів.
- II. 1.1. Актиноміцини.
- II. 1.2. Мітозани.
- II. 1.3. Похідні аурелової кислоти.
- II. 1.4. Антрацикліни.
- II. 1.5. Антибіотики пептидної природи.
- II.2.1. Андрогени та їх аналоги.
- II.2.2. Естрогени та їх аналоги.
- II.2.3. Гестагени та їх аналоги.
- II.2.4. Інгібітори утворення гормонів.
- II. 3.1. Алкалоїди індольного ряду.
- II. 3.2. Похідні дезацетилметилколхіцину.
- II. 3.3. Похідні подофілотоксину.
- II.4.1. Похідні L-аспарагінаміногідролази.
Класифікація фармакологічна (2011 р):
- Алкілювальні засоби (циклофосфан, тіофосфамід, мієлосан)
- Антиметаболіти (меркаптопурин, метотрексат, фторурацил)
- Алкалоїди (колхамін, вінбластин, вінкристин)
- Антибіотики (брунеоміцин, блеоміцин)
- Гормональні та антигормональні засоби (фосфестрол, флутамід)
- Ферментні засоби (L-аспарагіназа)
Примітки
- І.В. Нековаль та інш., 2011, С.145
- Lind M.J. (2008). Principles of cytotoxic chemotherapy. Medicine. 36 (1): 19—23.
- А.С.Немченко та інш, 1996, С.86
- А.С.Немченко та інш, 1996, С.88
- Антибіотики протипухлинні [ 9 січня 2022 у Wayback Machine.] // ФЕ
- І.В. Нековаль та інш., 2011, С.147
Джерела
- Фармакологія: підручник / І.В. Нековаль, Т.В. Казанюк. — 4-е вид., виправл. — К.: ВСВ «Медицина», 2011.— 520 с. Ел.джерело [ 11 січня 2022 у Wayback Machine.] (С.145-151)
- ОСНОВНІ НАПРЯМКИ РОЗВИТКУ ЛІКАРСЬКОЇ ДОПОМОГИ ОНКОЛОГІЧНИМ ХВОРИМ В УКРАЇНІ. А.С.Немченко, В.І.Старіков, Г.Л.Панфілова, Д.І.Дмитрієвський, А.Б.Старікова, І.Д.Дмитрієвська, ВІСНИК ФАРМАЦІЇ 3-4'96, Ел.джерело [ 9 січня 2022 у Wayback Machine.] (С.84-89)
- Українська радянська енциклопедія : у 12 т. / гол. ред. М. П. Бажан ; редкол.: О. К. Антонов та ін. — 2-ге вид. — К. : Головна редакція УРЕ, 1974–1985. (С.?)
Література
- Фармакологія : підручник для студ. мед. ф-тів / Чекман І. С., Горчакова Н. О., Казак Л. І. [та ін.] ; за ред. проф. І. С. Чекмана. – Вид. 4-те. – Вінниця : Нова Книга, 2017. – 784 с. Зміст [ 3 грудня 2021 у Wayback Machine.] (С.665-676)
- Фармакологія протипухлинних лікарських засобів. Кислоти, луги, препарати лужних і лужноземельних металів. Радіопротектори : методичні вказівки для самостійної роботи студентів 3-го курсу медичного та стоматологічного факультетів з дисципліни «Фармакологія» / уклад.: Т. І. Єрмоленко, Л. Т. Киричок, Е. В. Карнаух, А. В. Александрова, О. В. Кривошапка, Д. О. Гордійчук, Ю. М. Онашко. – Харків : ХНМУ, 2016. – 23 с. Ел.джерело [ 9 січня 2022 у Wayback Machine.]
- Курс лекцій з фармакології. Розділ "Протимікробні, противірусні, протипаразитарні та протибластомні засоби": [Навч. посіб.] / Висоцький І.Ю., Храмова Р.А.; М-во охорони здоров’я України, Сум. держ. ун-т. — Суми: СумДУ, 2006. — 104 с. —
Посилання
- Протипухлинні засоби [ 9 січня 2022 у Wayback Machine.]
Ця стаття потребує додаткових для поліпшення її . (січень 2022) |
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Protipuhlinni preparati protiblastomni preparati zasobi antineoplastichni zasobi dzherelo medikamenti yaki zastosovuyut dlya likuvannya zloyakisnih puhlin Na foto zhinka yaka otrimuye himiyuterapiyu docetakselom z privodu raku molochnoyi zalozi Z metoyu poperedzhennya toksichnogo efektu preparatu na nigti paciyentki na kincivki vstanovleni oholodzhuvalni rukavichki ta shkarpetki Zagalna harakteristikaZastosuvannya protipuhlinnih zasobiv pri pevnih formah puhlin spriyaye viduzhannyu abo znachnomu podovzhennyu zhittya hvorogo V osnovi diyi cih zasobiv lezhit prignichennya priskorenogo rozmnozhennya abo rujnuvannya puhlinnih klitin Protipuhlinni zasobi yak pravilo mayut shirokij spektr diyi napriklad pohidni nitrozosechovini zastosovuyut pri limfogranulematozi limfomah miyelomi gostrij formi lejkemiyi raku metastazah u tkaninah mozku Bilshist protipuhlinnih preparativ zagalom mayut toksichnu diyu i na zdorovi klitini ta tkanini organizmu tobto tak zvana nizka selektivna diya Napriklad alkiluyuchi rechovini ta inshi vodnochas sprichinyuyut prignichennya krovotvorennya oblisinnya nudotu blyuvannya krovotechu tosho Protipuhlinni zasobi poryad z hirurgichnimi metodami likuvannya ta metodami promenevoyi terapiyi zajmayut vazhlive misce v praktici onkologiyi KlasifikaciyaZagalno viznanoyi klasifikaciyi PP stanom na 2022 rik ne isnuvalo Protipuhlinni preparati podilyayut na sintetichni ta prirodni za himichnim skladom ta mehanizmom diyi Sered protipuhlinnih zasobiv rozriznyayut alkiluyuchi rechovini no vembihin ciklofosfan hlorbutin sarkolizin ta in pohidni nitrozosechovini nitrozometilsechovina VHNM CGNM antibiotiki tosho alkaloyidi ta inshi rechovini roslinnogo pohodzhennya vinblastin vinkristin kolhamin deyaki ta ingibitori sintezu gormoniv hlortrianizen hloditan ta in tosho Za mehanizmom diyi protipuhlinni preparati rozdilyayut na kilka grup sered nih najposhirenishoyu ye citostatiki Bagatorivneva klasifikaciya 1996 r I Sintetichni preparati II Prirodni preparati III Biotehnologichni preparati I 1 Alkiluvalni preparati I 2 Antimetaboliti I 3 Metaloorganichni preparati I 4 Rizni citostatichni preparati I 5 Sintetichni preparati z imunokoreguvalnoyu diyeyu imunostimulyatori ta imunodepresanti II 1 Antibiotiki II 2 Gormoni ta ingibitori yih utvorennya II 3 Alkaloyidi ta yih pohidni a takozh rechovini roslinnogo pohodzhennya yaki mayut protipuhlinnu diyu II 4 Fermenti ta ingibitori fermentiv II 5 Prirodni biosintetichni imunoterapevtichni preparati III 1 Interferoni III 2 Interlejkini faktor rostu klitini III 3 Faktor nekrozu puhlini III 4 Koloniyestimulyuvalnij faktor III 5 Faktor aktivizaciyi makrofagiv I 1 1 Pohidni hloretilaminiv I 1 2 Pohidni etileniminu I 1 3 Efiri disulfonovih kislot i analogichni za budovoyu preparati I 1 4 Digalogenpohidni polispirtiv I 2 1 Analogi pirimidinovih osnov I 2 2 Analogi purinovih osnov I 2 3 Antagonisti foliyevoyi kisloti I 3 1 Preparati sho mistyat platinu I 3 2 Preparati sho mistyat zoloto i t p za molekuloutvoryuyuchim elementom likarskogo zasobu I 4 1 Pohidni nitrosechovini I 4 2 Pohidni metilgidraziniv II 1 1 Aktinomicini II 1 2 Mitozani II 1 3 Pohidni aurelovoyi kisloti II 1 4 Antraciklini II 1 5 Antibiotiki peptidnoyi prirodi II 2 1 Androgeni ta yih analogi II 2 2 Estrogeni ta yih analogi II 2 3 Gestageni ta yih analogi II 2 4 Ingibitori utvorennya gormoniv II 3 1 Alkaloyidi indolnogo ryadu II 3 2 Pohidni dezacetilmetilkolhicinu II 3 3 Pohidni podofilotoksinu II 4 1 Pohidni L asparaginaminogidrolazi Klasifikaciya farmakologichna 2011 r Alkilyuvalni zasobi ciklofosfan tiofosfamid miyelosan Antimetaboliti merkaptopurin metotreksat ftoruracil Alkaloyidi kolhamin vinblastin vinkristin Antibiotiki bruneomicin bleomicin Gormonalni ta antigormonalni zasobi fosfestrol flutamid Fermentni zasobi L asparaginaza PrimitkiI V Nekoval ta insh 2011 S 145 Lind M J 2008 Principles of cytotoxic chemotherapy Medicine 36 1 19 23 A S Nemchenko ta insh 1996 S 86 A S Nemchenko ta insh 1996 S 88 Antibiotiki protipuhlinni 9 sichnya 2022 u Wayback Machine FE I V Nekoval ta insh 2011 S 147DzherelaFarmakologiya pidruchnik I V Nekoval T V Kazanyuk 4 e vid vipravl K VSV Medicina 2011 520 s El dzherelo 11 sichnya 2022 u Wayback Machine ISBN 978 617 505 147 4 S 145 151 OSNOVNI NAPRYaMKI ROZVITKU LIKARSKOYi DOPOMOGI ONKOLOGIChNIM HVORIM V UKRAYiNI A S Nemchenko V I Starikov G L Panfilova D I Dmitriyevskij A B Starikova I D Dmitriyevska VISNIK FARMACIYi 3 4 96 El dzherelo 9 sichnya 2022 u Wayback Machine S 84 89 Ukrayinska radyanska enciklopediya u 12 t gol red M P Bazhan redkol O K Antonov ta in 2 ge vid K Golovna redakciya URE 1974 1985 S LiteraturaFarmakologiya pidruchnik dlya stud med f tiv Chekman I S Gorchakova N O Kazak L I ta in za red prof I S Chekmana Vid 4 te Vinnicya Nova Kniga 2017 784 s Zmist 3 grudnya 2021 u Wayback Machine ISBN 978 966 382 603 5 S 665 676 Farmakologiya protipuhlinnih likarskih zasobiv Kisloti lugi preparati luzhnih i luzhnozemelnih metaliv Radioprotektori metodichni vkazivki dlya samostijnoyi roboti studentiv 3 go kursu medichnogo ta stomatologichnogo fakultetiv z disciplini Farmakologiya uklad T I Yermolenko L T Kirichok E V Karnauh A V Aleksandrova O V Krivoshapka D O Gordijchuk Yu M Onashko Harkiv HNMU 2016 23 s El dzherelo 9 sichnya 2022 u Wayback Machine Kurs lekcij z farmakologiyi Rozdil Protimikrobni protivirusni protiparazitarni ta protiblastomni zasobi Navch posib Visockij I Yu Hramova R A M vo ohoroni zdorov ya Ukrayini Sum derzh un t Sumi SumDU 2006 104 s ISBN 966 657 095 5PosilannyaProtipuhlinni zasobi 9 sichnya 2022 u Wayback Machine Cya stattya potrebuye dodatkovih posilan na dzherela dlya polipshennya yiyi perevirnosti Bud laska dopomozhit udoskonaliti cyu stattyu dodavshi posilannya na nadijni avtoritetni dzherela Zvernitsya na za poyasnennyami ta dopomozhit vipraviti nedoliki Material bez dzherel mozhe buti piddano sumnivu ta vilucheno sichen 2022