Azərbaycanca
Беларускі
Dansk
Deutsch
Española
Français
Indonesia
Italiana
日本語
Қазақ
Lietuvos
Nederlands
Português
Русский
සිංහල
แบบไทย
Türkçe
Українська
中國人
United State
Afrikaans
Тонкоголкова аспіраційна пункційна біопсія (ТАПБ) — це діагностична процедура, суть якої полягає у отриманні клітин з підозрілого новоутворення та виконання мікроскопічного дослідження цих клітин.
| Тонкоголкова аспіраційна пункційна біопсія | |
|---|---|
 Мікрофотознімок цитологічного зразка слинної залози, в якому спостерігаються ознаки цистаденокарциноми. Фарбування за Папаніколау. | |
| MeSH | D044963 |
| — | |
| Інші коди | — |
| MedlinePlus | — |
| eMedicine | — |
Технічно, ця діагностична процедура передбачає введення тонкої голки через шкіру в підозріле утворення, аспірування клітин з цього утворення за допомогою шприца, подальша фіксація з цитологічним фарбуванням отриманого аспірату та дослідження за допомогою мікроскопії. Ще одним можливим варіантом дослідження отриманого зразка може бути ізоляція ДНК або РНК для молекулярно-генетичного тестування.
ТАПБ вважається безпечним та малотравматичним методом діагностики, у порівнянні з відкритою біопсією та характеризується низьким рівнем можливих ускладнень.
Покази
Виконання ТАПБ рекомендовано в наступних випадках:
- Наявність пухлинного утворення неясного генезу.
- Біопсія пухлини, діагноз якої підтверджений. Біопсія в такому випадку проводиться для оцінки ефективності проведеного лікування.
Коли пухлину можна пропальпувати, біопсія зазвичай проводиться [en] або хірургом. В цьому випадку процедура, як правило, швидка й проста. В іншому випадку, воно може бути виконана інтервенційним радіологом, лікарем з професійною підготовкою у виконанні такої біопсії з використанням рентгену або ультразвуку для точного визначення місця взяття біопсії. В цьому випадку процедура може потребувати ретельнішої підготовки і більшого часу виконання.
Крім того, тонкоголкова аспіраційна пункційна біопсія є головним методом, використовуваним для [en], а також для багатьох типів біологічних рідин.
Він також використовується коли беруться пункції з ультразвуковим наведенням у таких випадках, як абсцес молочної залози, кісти молочної залози, і [en].
Підготовка
Перед проведення процедури можливо доведеться застосувати деякі препарати.
- Забороняється використовувати аспірин або нестероїдні протизапальні препарати (наприклад, ібупрофен, напроксен) за тиждень до проведення процедури
- Забороняється їсти за кілька годин до проведення процедури
- Стандартні аналізи крові (у тому числі на згортання) повинні бути проведені за два тижні до біопсії.
- Забороняються суспензії з антикоагулянтів крові
- Можливе запровадження антибактеріальної профілактики.
Перед початком процедури можливе вимірювання життєво важливих показників (пульс, артеріальний тиск, температура тощо). Для пацієнтів з підвищеною тривожністю можна зробити внутрішню ін'єкцію седативного препарату. Для пацієнтів з меншою тривожністю, можливе призначення пероральних препаратів (Валіум) перед процедурою.
Процедура
Перед проведенням ТАПБ шкіра в ділянці вводу голки обробляється розчином антисептика, в деяких випадках проводиться анестезія цієї ділянки місцевими анестетиками. Підозріле утворення локалізується за допомогою пальпації або під контролем УЗД, що є точнішим та найчастіше використовуваним підходом в наш час. Після локалізації утворення, в ділянку його проєкції на шкіру вводиться тонка голка дуже малого діаметра, з подальшим її просуванням в паренхіму підозрілої маси, на кінець голки під'єднується шприц та виконується аспірація. Для ефективного результату, процедуру виконують 3 рази, таким чином отримується 3 фракції біоптатів.
Критика
Дослідження 2004 року, показало, що в одному випадку пункційна біопсія пухлини печінки призвела до поширення раку на шляху голки і було зроблено висновок, що пункційна біопсія, була небезпечною і непотрібною. Згодом, висновки, зроблені у цій статті зазнали суттєвої критики.
Примітки
- Аветисьян И. Л., Самойлов А. А., Гульчий Н. В., Яровой А. О. (2002). Аспирационная биопсия щитовидной железы: клинические аспекты цитологических исследований. Український медичний часопис. 3 (29): 121—26. (рос.)
- Chorionic villus sampling and amniocentesis: information for you [ 3 вересня 2011 у Wayback Machine.] from . Date published: 01/06/2006
- Trop I, Dugas A, David J, El Khoury M, Boileau JF, Larouche N, Lalonde L (October 2011). Breast abscesses: evidence-based algorithms for diagnosis, management, and follow-up. Radiographics (review). 31 (6): 1683—99. doi:10.1148/rg.316115521. PMID 21997989.
- Department of Pathology University of Massachusetts Medical School (Emeritus) Guido Majno Professor; Department of Pathology University of Massachusetts Medical School (Emerita) Isabelle Joris Associate Professor (12 серпня 2004). . Oxford University Press. с. 435. ISBN . Архів оригіналу за 27 квітня 2021. Процитовано 10 травня 2019.
- . Архів оригіналу за 6 липня 2008. Процитовано 14 березня 2010.
Див. також
 | Це незавершена стаття з медицини. Ви можете проєкту, виправивши або дописавши її. |
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Tonkogolkova aspiracijna punkcijna biopsiya TAPB ce diagnostichna procedura sut yakoyi polyagaye u otrimanni klitin z pidozrilogo novoutvorennya ta vikonannya mikroskopichnogo doslidzhennya cih klitin Tonkogolkova aspiracijna punkcijna biopsiyaMikrofotoznimok citologichnogo zrazka slinnoyi zalozi v yakomu sposterigayutsya oznaki cistadenokarcinomi Farbuvannya za Papanikolau MeSHD044963 Inshi kodi MedlinePlus eMedicine redaguvati u Vikidanih Tehnichno cya diagnostichna procedura peredbachaye vvedennya tonkoyi golki cherez shkiru v pidozrile utvorennya aspiruvannya klitin z cogo utvorennya za dopomogoyu shprica podalsha fiksaciya z citologichnim farbuvannyam otrimanogo aspiratu ta doslidzhennya za dopomogoyu mikroskopiyi She odnim mozhlivim variantom doslidzhennya otrimanogo zrazka mozhe buti izolyaciya DNK abo RNK dlya molekulyarno genetichnogo testuvannya TAPB vvazhayetsya bezpechnim ta malotravmatichnim metodom diagnostiki u porivnyanni z vidkritoyu biopsiyeyu ta harakterizuyetsya nizkim rivnem mozhlivih uskladnen PokaziVikonannya TAPB rekomendovano v nastupnih vipadkah Nayavnist puhlinnogo utvorennya neyasnogo genezu Biopsiya puhlini diagnoz yakoyi pidtverdzhenij Biopsiya v takomu vipadku provoditsya dlya ocinki efektivnosti provedenogo likuvannya Koli puhlinu mozhna propalpuvati biopsiya zazvichaj provoditsya en abo hirurgom V comu vipadku procedura yak pravilo shvidka j prosta V inshomu vipadku vono mozhe buti vikonana intervencijnim radiologom likarem z profesijnoyu pidgotovkoyu u vikonanni takoyi biopsiyi z vikoristannyam rentgenu abo ultrazvuku dlya tochnogo viznachennya miscya vzyattya biopsiyi V comu vipadku procedura mozhe potrebuvati retelnishoyi pidgotovki i bilshogo chasu vikonannya Krim togo tonkogolkova aspiracijna punkcijna biopsiya ye golovnim metodom vikoristovuvanim dlya en a takozh dlya bagatoh tipiv biologichnih ridin Vin takozh vikoristovuyetsya koli berutsya punkciyi z ultrazvukovim navedennyam u takih vipadkah yak absces molochnoyi zalozi kisti molochnoyi zalozi i en PidgotovkaPered provedennya proceduri mozhlivo dovedetsya zastosuvati deyaki preparati Zaboronyayetsya vikoristovuvati aspirin abo nesteroyidni protizapalni preparati napriklad ibuprofen naproksen za tizhden do provedennya proceduri Zaboronyayetsya yisti za kilka godin do provedennya proceduri Standartni analizi krovi u tomu chisli na zgortannya povinni buti provedeni za dva tizhni do biopsiyi Zaboronyayutsya suspenziyi z antikoagulyantiv krovi Mozhlive zaprovadzhennya antibakterialnoyi profilaktiki Pered pochatkom proceduri mozhlive vimiryuvannya zhittyevo vazhlivih pokaznikiv puls arterialnij tisk temperatura tosho Dlya paciyentiv z pidvishenoyu trivozhnistyu mozhna zrobiti vnutrishnyu in yekciyu sedativnogo preparatu Dlya paciyentiv z menshoyu trivozhnistyu mozhlive priznachennya peroralnih preparativ Valium pered proceduroyu ProceduraProvedennya TAPB pidozrilogo utvorennya molochnoyi zalozi Pered provedennyam TAPB shkira v dilyanci vvodu golki obroblyayetsya rozchinom antiseptika v deyakih vipadkah provoditsya anesteziya ciyeyi dilyanki miscevimi anestetikami Pidozrile utvorennya lokalizuyetsya za dopomogoyu palpaciyi abo pid kontrolem UZD sho ye tochnishim ta najchastishe vikoristovuvanim pidhodom v nash chas Pislya lokalizaciyi utvorennya v dilyanku jogo proyekciyi na shkiru vvoditsya tonka golka duzhe malogo diametra z podalshim yiyi prosuvannyam v parenhimu pidozriloyi masi na kinec golki pid yednuyetsya shpric ta vikonuyetsya aspiraciya Dlya efektivnogo rezultatu proceduru vikonuyut 3 razi takim chinom otrimuyetsya 3 frakciyi bioptativ KritikaDoslidzhennya 2004 roku pokazalo sho v odnomu vipadku punkcijna biopsiya puhlini pechinki prizvela do poshirennya raku na shlyahu golki i bulo zrobleno visnovok sho punkcijna biopsiya bula nebezpechnoyu i nepotribnoyu Zgodom visnovki zrobleni u cij statti zaznali suttyevoyi kritiki PrimitkiAvetisyan I L Samojlov A A Gulchij N V Yarovoj A O 2002 Aspiracionnaya biopsiya shitovidnoj zhelezy klinicheskie aspekty citologicheskih issledovanij Ukrayinskij medichnij chasopis 3 29 121 26 ros Chorionic villus sampling and amniocentesis information for you 3 veresnya 2011 u Wayback Machine from Date published 01 06 2006 Trop I Dugas A David J El Khoury M Boileau JF Larouche N Lalonde L October 2011 Breast abscesses evidence based algorithms for diagnosis management and follow up Radiographics review 31 6 1683 99 doi 10 1148 rg 316115521 PMID 21997989 Department of Pathology University of Massachusetts Medical School Emeritus Guido Majno Professor Department of Pathology University of Massachusetts Medical School Emerita Isabelle Joris Associate Professor 12 serpnya 2004 Oxford University Press s 435 ISBN 978 0 19 974892 1 Arhiv originalu za 27 kvitnya 2021 Procitovano 10 travnya 2019 Arhiv originalu za 6 lipnya 2008 Procitovano 14 bereznya 2010 Div takozhPunkciya Ce nezavershena stattya z medicini Vi mozhete dopomogti proyektu vipravivshi abo dopisavshi yiyi