Ця стаття використовує для , що може призвести до [en]. (січень 2024) |
Гідрохлоротіазид (лат. Hydrochlorothiazidum, англ. Hydrochlorothiazide) — синтетичний препарат, що належить до групи , та є похідним , що містить у своєму складі сульфонамідну групу. Гідрохлоротіазид застосовується виключно перорально. Гідрохлоротіазид застосовується для лікування артеріальної гіпертензії як самостійний препарат, так і у комбінації з іншими лікарськими засобами, переважно інгібіторами АПФ та інгібіторами рецепторів ангіотензину-ІІ, та у багатьох країнах належить до антигіпертензивних препаратів першої лінії. Гідрохлортіазид застосовується також для лікування набрякового синдрому, нецукрового діабету, затримці рідини при ожирінні, глаукомі, при ідіопатичній кальціурії та сечокам'яній хворобі (для профілактики утворення кальцієвих каменів). Гідрохлоротіазид уперше синтезований у 1958 році, і вже у 1959 році дві фармацевтичні компанії і провели успішні дослідження препарату для його подальшого використання у клінічній практиці.
![]() | |
---|---|
Гідрохлоротіазид | |
Систематизована назва за IUPAC | |
6-chloro-1,1-dioxo-3,4-dihydro-2H-1,2,4-benzothiadiazine-7-sulfonamide | |
Класифікація | |
ATC-код | C03 |
PubChem | |
CAS | |
DrugBank | DB00999 |
Хімічна структура | |
Формула | C7H8ClN3O4S2 |
Мол. маса | 297,74 г/моль |
Фармакокінетика | |
Біодоступність | 60—80% |
Метаболізм | Печінка |
Період напіввиведення | 2—10 год. (двофазний) |
Екскреція | Нирки |
Реєстрація лікарського засобу в Україні | |
Назва, фірма-виробник, країна, номер реєстрації, дата | ГІПОТІАЗИД, «ХІНОЇН Завод Фармацевтичних та Хімічних Продуктів Прайвіт Ко. Лтд.»,Угорщина UA/7593/01/01 29.03.2013-29/03/2018 ГІДРОХЛОРТІАЗИД, ПАТ НВЦ «Борщагівський ХФЗ»,Україна UA/6271/01/01 23.07.2012-23.07.2017 |
Фармакологічні властивості
Гідрохлоротіазид — синтетичний препарат, що є похідним сульфонаміду та належить до групи тіазидних діуретиків. Механізм дії препарату полягає у пригніченні реабсорбції іонів натрію та хлору, а також води, у кортикальному сегменті петлі Генле та в початковій частині дистальних канальцях нирок, що призводить до збільшення виведення їх із організму. Гідрохлоротіазид не впливає на сегмент петлі Генле, який знаходиться у мозковому шарі нирок, що зумовлює його нижчу діуретичну активність у порівнянні з петльовими діуретиками (фуросемідом, торасемідом). Гідрохлоротіазид також підвищує виведення іонів калію та магнію, хоча й у меншому ступені, ніж петльові діуретики, а виведення калію із організму зростає пропорційно збільшенню дози гідрохлоротіазиду. Гідрохлоротіазид також пригнічує фермент карбоангідразу, що призводить до підвищення виведення з організму карбонатів. Гідрохлоротіазид також знижує виведення іонів кальцію з організму, тому він рекомендується для застосування хворим на артеріальну гіпертензію у поєднанні з остеопорозом. Препарат також знижує виведення сечової кислоти з організму, тому він не рекомендується для застосування у хворих на подагру. Гіпотензивний ефект гідрохлортіазиду зумовлений зниженням об'єму циркулюючої рідини, а також пов'язаного із ним підвищення активності реніну, секреції альдостерону, зниження реактивності стінки судин та зниження впливу судинозвужуючих середників (таких як адреналін та норадреналін) з одночасним посиленням депресорного впливу на нервові закінчення у судинах у зв'язку зі зниженням концентрації іонів натрію у цитоплазмі клітин гладких м'язів судин. Гідрохлоротіазид є однаково ефективний при артеріальній гіпертензії, спричиненій різними факторами, як ідіопатичній, так і вазоренальній, і спричиненій передозуванням інгібіторів синтезу простагландинів (нестероїдних протизапальних препаратів). При застосуванні гідрохлоротіазиду найбільш виражений діуретичний та гіпотензивний ефект спостерігається при застосуванні низьких доз препарату (12,5—25 мг), вищі дози майже не збільшують корисної дії препарату, але призводять до підвищення частоти побічних ефектів від його застосування. Застосування низьких доз гідрохлоротіазиду, яке частина вчених згідно досліджень попередніх років вважала менш ефективним, ніж застосування інших тіазидоподібних діуретиків (хлорталідону та індапаміду), згідно з новішими даними вважається рівнозначним із застосуванням інших діуретичних препаратів, і подібно до застосування інших антигіпертензивних препаратів, призводить до регресу гіпертрофії лівого шлуночка та запобігає серцево-судинним і мозковим ускладненням у хворих артеріальною гіпертензією середнього та літнього віку. У хворих нецукровим діабетом гідрохлоротіазид знижує об'єм сечі та підвищує її концентрацію, а також знижує відчуття спраги. Точний механізм цих явищ невідомий, ймовірно він пов'язаний із впливом препарату на мозковий центр, який регулює відчуття спраги; а зменшення об'єму виділеної сечі пов'язане із покращенням концентраційної функції нирок. Гідрохлоротіазид також має здатність знижувати внутрішньоочний тиск (переважно при субкомпенсованих формах глаукоми).
Фармакокінетика
Гідрохлоротіазид швидко, але не повністю всмоктується після перорального застосування, біодоступність препарату складає 90—100 %. Максимальна концентрація препарату в крові досягається протягом 1,5—3 годин. Діуретичний ефект препарату розпочинається через 2 години після застосування гідрохлоротіазиду. Гідрохлоротіазид швидко розподіляється в організмі, та має здатність накопичуватися в еритроцитах. Препарат проходить через плацентарний бар'єр та виділяється в грудне молоко. Гідрохлоротіазид лише на 40 % зв'язується з білками плазми крові. Метаболізується препарат у печінці у дуже незначній кількості, виводиться із організму переважно із сечею в незміненому вигляді. Виведення препарату двофазне, у першій стадії період напіввиведення становить 2 години, у другій стадії — 10 годин. У хворих літнього віку та у хворих із порушеннями функції нирок виведення гідрохлоротіазиду з організму сповільнюється, при порушеннях функції печінки виведення гідрохлоротіазиду із організму не сповільнюється.
Показання до застосування
Зауважте, ! Якщо у вас виникли проблеми зі здоров'ям — зверніться до лікаря. |
Гідрохлоротіазид застосовується при артеріальній гіпертензії (як монотерапія, так і у комбінації з іншими антигіпертензивними препаратами); набряковому синдромі, спричиненому серцевою, нирковою та печінковою недостатністю, прийомом лікарських препаратів та при передменструальному синдромі; нецукровому діабеті; при затримці рідини у хворих на ожиріння; у випадку місцевих набряків (після травми або тромбозу); для профілактики утворення кальцієвих каменів у нирках (при сечокам'яній хворобі та ідіопатичній кальційурії); при субкомпенсованих формах глаукоми.
Побічна дія
При застосуванні гідрохлоротіазиду найчастішими побічними ефектами є гіпокаліємія, гіпомагніємія, порушення толерантності до глюкози або дебют цукрового діабету, а у хворих цукровим діабетом — погіршення перебігу захворювання аж до розвитку , підвищення рівня у крові холестерину та тригліцеридів, імпотенція, підвищення рівня сечової кислоти у крові.
Серед інших побічних ефектів зрідка можуть спостерігатися:
- З боку шкірних покривів та алергічні реакції — синдром Стівенса-Джонсона, синдром Лаєлла, анафілактичний шок, кропив'янка, фотодерматоз, пурпура.
- З боку нервової системи — головний біль, запаморочення, судоми, парестезії, сплутаність свідомості, сонливість, нервозність, посилення відчуття спраги.
- З боку травної системи — сухість у роті, нудота, блювання, запор, запалення слинних залоз, жовтяниця, панкреатит, холецистит, вкрай рідко печінкова кома на фоні розвитку гіпохлоремічного алкалозу.
- З боку серцево-судинної системи — аритмії, ортостатична артеріальна гіпотензія, васкуліт, вкрай рідко — некротизуючий ангіїт.
- З боку сечостатевої системи — інтерстиційний нефрит, ниркова недостатність.
- Зміни в лабораторних аналізах — рідко можуть спостерігатися тромбоцитопенія, анемія, лейкопенія, агранулоцитоз, підвищення рівня креатиніну та сечовини в крові, гіперкальціємія, гіпонатріємія.
Протипокази
Гідрохлоротіазид протипоказаний при підвищеній чутливості до препарату та інших похідних сульфонаміду, при важкій нирковій недостатності (у тому числі анурії) та печінковій недостатності, виражений гіпонатріємії та гіпокаліємії, вираженій гіперкальціємії, симптоматичній гіперурикемії або подагрі, важкі форми цукрового діабету, у першому триместрі вагітності. Не рекомендується застосування препарату для лікування набряків при еклампсії, прееклампсії або інших набряків у період вагітності. Не рекомендований препарат для застосування під час годування грудьми. Гідрохлоротіазид застосовується дітям віком від 2 років.
Форми випуску
Гідрохлоротіазид як монопрепарат випускається у вигляді таблеток по 0,025; 0,05 та 0,1 г. Гідрохлоротіазид випускається також у вигляді комбінованих препаратів:
- З інгібіторами АПФ — каптоприлом, еналаприлом, лізиноприлом, раміприлом, зофеноприлом, фозиноприлом та квінаприлом.
- З інгібіторами рецепторів ангіотензину-ІІ — лозартаном, кандесартаном, валсартаном, епросартаном, ірбесартаном, олмесартаном та телмісартаном.
- З блокаторами кальцієвих каналів — амлодипіном.
- З — аліскіреном.
- З бета-блокаторами — бісопрололом, небівололом та метопрололом.
- З іншими сечогінними препаратами — та
- У складі трьохкомпонентних препаратів — з резерпіном і («Адельфан Езидрекс», «Трирезид» — додатково хлорид калію), з валсартаном і амлодипіном
Заборона використання у спортсменів
Хоча гідрохлоротіазид безпосередньо не є препаратом, який може використовуватися як допінг для покращення спортивних результатів, він, як і інші сечогінні препарати, заборонений для використання спортсменами згідно рішення Всесвітнього антидопінгового агентства як засіб, що сприяє приховуванню вживання допінгу, і виявлення гідрохлоротіазиду в організмі спортсменів під час змагань може служити причиною їх дискваліфікації. Найвідомішим випадком дискваліфікації за вживання гідрохлоротіазиду була дискваліфікація російського велосипедиста Олександра Колобнєва на Тур де Франс у 2011 році.
Синоніми
Гіпотіазид, Гідрохлортіазид, Ветидрекс, Гідрекс, Гідрил, Гідро-Діурівас, Гідродіурил, Гідро-Салурик, Гідросалюретал, Гідротіазид, Гідротідхлор Гідрохлортіазид, Дихлотиазид, Диазуган, Дивауган, Диауган, Езідрекс, Езідрикс, Езодрин, Іхлотрид, Докліцид, Ідродіувіс, Ідроніагар, Ідрореніл, Ідрохлоразид, Нео-Діурезал, Нео-Мінціл, Нео-Суларетик, Неотрид, Неофлюмен, Нео-Хлорурил, Нефрикс, Новодіурекс, Оретик, Панурін, Удор, Уназид, Уродид
Примітки
- . Архів оригіналу за 9 січня 2016. Процитовано 9 січня 2016.
- ГІДРОХЛОРОТІАЗИД (HYDROCHLOROTHIAZIDUM) Діюча речовина
- HYDROCHLOROTHIAZIDE (ГИДРОХЛОРОТИАЗИД) . Архів оригіналу за 4 березня 2016. Процитовано 9 січня 2016.
{{}}
: Обслуговування CS1: bot: Сторінки з посиланнями на джерела, де статус оригінального URL невідомий () Обслуговування CS1: Сторінки з текстом «archived copy» як значення параметру title () (рос.) - . Архів " оригіналу за 5 березня 2016. Процитовано 10 квітня 2019. (рос.)
- Тиазидные диуретики при АГ: гидрохлортиазид, хлорталидон или индапамид? [ 21 серпня 2016 у Wayback Machine.] (рос.)
- ЭФФЕКТИВНАЯ ФИКСИРОВАННАЯ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНАЯ КОМБИНАЦИЯ ВАЛСАРТАН И ГИДРОХЛОРТИАЗИД: «КО-ВАЛСАРТАН» . Архів оригіналу за 5 березня 2016. Процитовано 9 січня 2016.
{{}}
: Обслуговування CS1: Сторінки з текстом «archived copy» як значення параметру title () (рос.) - . Архів оригіналу за 15 жовтня 2016. Процитовано 9 січня 2016.
- Каптоприл и гидрохлортиазид в арсенале кардиолога: вчерашний день или «золотой» стандарт?
- . The American Society of Health-System Pharmacists. Архів оригіналу за 10 травня 2017. Процитовано січень 2015. (англ.)
- Wright, JM; Musini, VM (8 липня 2009). First-line drugs for hypertension. The Cochrane database of systematic reviews (3): CD001841. doi:10.1002/14651858.CD001841.pub2. PMID 19588327. (англ.)
- Ravina, Enrique (2011). (вид. 1). Weinheim: Wiley-VCH. с. 74. ISBN . Архів оригіналу за 10 січня 2015. Процитовано 9 січня 2016. (англ.)
- . Архів оригіналу за 5 березня 2016. Процитовано 11 січня 2016.
- Каптопрес 12,5 - Дарниця - неофіційна база нормативно-директивних документів МОЗ України
- http://www.vidal.ru/drugs/enap-h__21247 [ 13 вересня 2016 у Wayback Machine.] (рос.)
- Еналозид 12,5 - неофіційна база нормативно-директивних документів МОЗ України
- http://www.vidal.ru/drugs/lisinopril_hl_20_krka__39017 [ 24 листопада 2020 у Wayback Machine.] (рос.)
- Ліпразид 10 - неофіційна база нормативно-директивних документів МОЗ України
- http://www.vidal.ru/drugs/ramazid_h__21333 [ 22 серпня 2016 у Wayback Machine.] (рос.)
- Рамі Сандоз Композитум - неофіційна база нормативно-директивних документів МОЗ України
- http://www.vidal.ru/drugs/zocardis_plus__30055 [ 28 листопада 2020 у Wayback Machine.] (рос.)
- Зокардіс Плюс 30/12,5 - неофіційна база нормативно-директивних документів МОЗ України
- Фозикард Н - неофіційна база нормативно-директивних документів МОЗ України
- Квінаприл Сандоз Комп - неофіційна база нормативно-директивних документів МОЗ України
- http://www.vidal.ru/drugs/losartan/hydrochlorothiazide-teva__39011 [ 4 березня 2016 у Wayback Machine.] (рос.)
- http://www.vidal.ru/drugs/candecor_n_16__41020 [ 24 квітня 2015 у Wayback Machine.] (рос.)
- Кандесар Н - неофіційна база нормативно-директивних документів МОЗ України
- http://www.vidal.ru/drugs/valz_h__39401 [ 6 серпня 2015 у Wayback Machine.] (рос.)
- Вальсакор Н 80 - неофіційна база нормативно-директивних документів МОЗ України
- http://www.vidal.ru/drugs/teveten_plus__30011 [ 24 листопада 2020 у Wayback Machine.] (рос.)
- Коапровель 300 мг/12,5 мг - неофіційна база нормативно-директивних документів МОЗ України
- Олмесар-н - неофіційна база нормативно-директивних документів МОЗ України
- . Архів оригіналу за 29 серпня 2016. Процитовано 13 січня 2016.
{{}}
: Обслуговування CS1: Сторінки з текстом «archived copy» як значення параметру title () - . Архів оригіналу за 28 листопада 2020. Процитовано 13 січня 2016.
{{}}
: Обслуговування CS1: Сторінки з текстом «archived copy» як значення параметру title () - http://compendium.com.ua/info/170980/aktavis-ukraina/azomeks-h [ 1 лютого 2016 у Wayback Machine.] (рос.)
- http://www.vidal.ru/drugs/co-rasilez__24685 [ 26 серпня 2016 у Wayback Machine.] (рос.)
- http://www.vidal.ru/drugs/biprol_plus__36173 [ 25 серпня 2016 у Wayback Machine.] (рос.)
- http://www.vidal.ru/drugs/nebilong_h__36087 [ 27 серпня 2016 у Wayback Machine.] (рос.)
- . Архів оригіналу за 18 грудня 2010. Процитовано 13 січня 2016.
{{}}
: Обслуговування CS1: Сторінки з текстом «archived copy» як значення параметру title () - . Архів оригіналу за 26 серпня 2016. Процитовано 13 січня 2016.
{{}}
: Обслуговування CS1: Сторінки з текстом «archived copy» як значення параметру title () - http://www.vidal.ru/drugs/triampur_compositum__854 [ 11 вересня 2016 у Wayback Machine.] (рос.)
- . Архів оригіналу за 27 серпня 2016. Процитовано 13 січня 2016.
{{}}
: Обслуговування CS1: Сторінки з текстом «archived copy» як значення параметру title () - http://www.vidal.ru/drugs/adelphane-esidrex__12 [ 24 вересня 2015 у Wayback Machine.] (рос.)
- Адельфан-езидрекс - неофіційна база нормативно-директивних документів МОЗ України
- Трирезид К - неофіційна база нормативно-директивних документів МОЗ України
- http://www.vidal.ru/drugs/co-exforge__38528 [ 24 листопада 2020 у Wayback Machine.] (рос.)
- . Архів оригіналу за 8 серпня 2011. Процитовано 13 січня 2016. (англ.)
- . Velonation. 11 липня 2011. Архів оригіналу за 14 липня 2011. Процитовано 12 липня 2011. (англ.)
Література
- Фармацевтична хімія : [ 11 березня 2021] : підручник / ред. П. О. Безуглий. — Вінниця : Нова Книга, 2008. — 560 с. — . []
- Фармакологія: підручник / І. В. Нековаль, Т. В. Казанюк. — 4-е вид., виправл. — К.: ВСВ «Медицина», 2011.— 520 с. []
Посилання
- Гідрохлоротіазид на сайті pharmencyclopedia.com.ua [ 10 березня 2016 у Wayback Machine.]
- Гідрохлоротіазид на сайті mozdocs.kiev.ua [ 28 червня 2017 у Wayback Machine.]
- Гідрохлоротіазид [ 23 січня 2016 у Wayback Machine.](рос.)
- Гідрохлоротіазид на сайті cardiolog.org [ 16 квітня 2016 у Wayback Machine.](рос.)
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Cya stattya vikoristovuye goli URL posilannya dlya posilan na dzherela sho mozhe prizvesti do en Bud laska dopomozhit udoskonaliti cyu stattyu zaminivshi goli posilannya na povnocinni dzherela primitki sho vikoristovuyut cite web i obov yazkovo zapovnit parametri archive url archive date ta deadurl abi upevnitisya sho vsi AD prodovzhuvatimut buti perevirnimi i v majbutnomu ta dopomogti dotrimuvatisya poslidovnosti u stili dzherel primitok Vi mozhete skoristatisya viki instrumentom reFill 2 0 abi dopomogti vam avtomatizuvati formatuvannya dzherel primitok sichen 2024 Gidrohlorotiazid lat Hydrochlorothiazidum angl Hydrochlorothiazide sintetichnij preparat sho nalezhit do grupi ta ye pohidnim sho mistit u svoyemu skladi sulfonamidnu grupu Gidrohlorotiazid zastosovuyetsya viklyuchno peroralno Gidrohlorotiazid zastosovuyetsya dlya likuvannya arterialnoyi gipertenziyi yak samostijnij preparat tak i u kombinaciyi z inshimi likarskimi zasobami perevazhno ingibitorami APF ta ingibitorami receptoriv angiotenzinu II ta u bagatoh krayinah nalezhit do antigipertenzivnih preparativ pershoyi liniyi Gidrohlortiazid zastosovuyetsya takozh dlya likuvannya nabryakovogo sindromu necukrovogo diabetu zatrimci ridini pri ozhirinni glaukomi pri idiopatichnij kalciuriyi ta sechokam yanij hvorobi dlya profilaktiki utvorennya kalciyevih kameniv Gidrohlorotiazid upershe sintezovanij u 1958 roci i vzhe u 1959 roci dvi farmacevtichni kompaniyi Merck i proveli uspishni doslidzhennya preparatu dlya jogo podalshogo vikoristannya u klinichnij praktici Gidrohlorotiazid Sistematizovana nazva za IUPAC 6 chloro 1 1 dioxo 3 4 dihydro 2H 1 2 4 benzothiadiazine 7 sulfonamide Klasifikaciya ATC kod C03AA03 PubChem 3639 CAS 58 93 5 DrugBank DB00999 Himichna struktura Formula C7H8ClN3O4S2 Mol masa 297 74 g mol Farmakokinetika Biodostupnist 60 80 Metabolizm Pechinka Period napivvivedennya 2 10 god dvofaznij Ekskreciya Nirki Reyestraciya likarskogo zasobu v Ukrayini Nazva firma virobnik krayina nomer reyestraciyi data GIPOTIAZID HINOYiN Zavod Farmacevtichnih ta Himichnih Produktiv Prajvit Ko Ltd Ugorshina UA 7593 01 01 29 03 2013 29 03 2018 GIDROHLORTIAZID PAT NVC Borshagivskij HFZ Ukrayina UA 6271 01 01 23 07 2012 23 07 2017Farmakologichni vlastivostiGidrohlorotiazid sintetichnij preparat sho ye pohidnim sulfonamidu ta nalezhit do grupi tiazidnih diuretikiv Mehanizm diyi preparatu polyagaye u prignichenni reabsorbciyi ioniv natriyu ta hloru a takozh vodi u kortikalnomu segmenti petli Genle ta v pochatkovij chastini distalnih kanalcyah nirok sho prizvodit do zbilshennya vivedennya yih iz organizmu Gidrohlorotiazid ne vplivaye na segment petli Genle yakij znahoditsya u mozkovomu shari nirok sho zumovlyuye jogo nizhchu diuretichnu aktivnist u porivnyanni z petlovimi diuretikami furosemidom torasemidom Gidrohlorotiazid takozh pidvishuye vivedennya ioniv kaliyu ta magniyu hocha j u menshomu stupeni nizh petlovi diuretiki a vivedennya kaliyu iz organizmu zrostaye proporcijno zbilshennyu dozi gidrohlorotiazidu Gidrohlorotiazid takozh prignichuye ferment karboangidrazu sho prizvodit do pidvishennya vivedennya z organizmu karbonativ Gidrohlorotiazid takozh znizhuye vivedennya ioniv kalciyu z organizmu tomu vin rekomenduyetsya dlya zastosuvannya hvorim na arterialnu gipertenziyu u poyednanni z osteoporozom Preparat takozh znizhuye vivedennya sechovoyi kisloti z organizmu tomu vin ne rekomenduyetsya dlya zastosuvannya u hvorih na podagru Gipotenzivnij efekt gidrohlortiazidu zumovlenij znizhennyam ob yemu cirkulyuyuchoyi ridini a takozh pov yazanogo iz nim pidvishennya aktivnosti reninu sekreciyi aldosteronu znizhennya reaktivnosti stinki sudin ta znizhennya vplivu sudinozvuzhuyuchih serednikiv takih yak adrenalin ta noradrenalin z odnochasnim posilennyam depresornogo vplivu na nervovi zakinchennya u sudinah u zv yazku zi znizhennyam koncentraciyi ioniv natriyu u citoplazmi klitin gladkih m yaziv sudin Gidrohlorotiazid ye odnakovo efektivnij pri arterialnij gipertenziyi sprichinenij riznimi faktorami yak idiopatichnij tak i vazorenalnij i sprichinenij peredozuvannyam ingibitoriv sintezu prostaglandiniv nesteroyidnih protizapalnih preparativ Pri zastosuvanni gidrohlorotiazidu najbilsh virazhenij diuretichnij ta gipotenzivnij efekt sposterigayetsya pri zastosuvanni nizkih doz preparatu 12 5 25 mg vishi dozi majzhe ne zbilshuyut korisnoyi diyi preparatu ale prizvodyat do pidvishennya chastoti pobichnih efektiv vid jogo zastosuvannya Zastosuvannya nizkih doz gidrohlorotiazidu yake chastina vchenih zgidno doslidzhen poperednih rokiv vvazhala mensh efektivnim nizh zastosuvannya inshih tiazidopodibnih diuretikiv hlortalidonu ta indapamidu zgidno z novishimi danimi vvazhayetsya rivnoznachnim iz zastosuvannyam inshih diuretichnih preparativ i podibno do zastosuvannya inshih antigipertenzivnih preparativ prizvodit do regresu gipertrofiyi livogo shlunochka ta zapobigaye sercevo sudinnim i mozkovim uskladnennyam u hvorih arterialnoyu gipertenziyeyu serednogo ta litnogo viku U hvorih necukrovim diabetom gidrohlorotiazid znizhuye ob yem sechi ta pidvishuye yiyi koncentraciyu a takozh znizhuye vidchuttya spragi Tochnij mehanizm cih yavish nevidomij jmovirno vin pov yazanij iz vplivom preparatu na mozkovij centr yakij regulyuye vidchuttya spragi a zmenshennya ob yemu vidilenoyi sechi pov yazane iz pokrashennyam koncentracijnoyi funkciyi nirok Gidrohlorotiazid takozh maye zdatnist znizhuvati vnutrishnoochnij tisk perevazhno pri subkompensovanih formah glaukomi Farmakokinetika Gidrohlorotiazid shvidko ale ne povnistyu vsmoktuyetsya pislya peroralnogo zastosuvannya biodostupnist preparatu skladaye 90 100 Maksimalna koncentraciya preparatu v krovi dosyagayetsya protyagom 1 5 3 godin Diuretichnij efekt preparatu rozpochinayetsya cherez 2 godini pislya zastosuvannya gidrohlorotiazidu Gidrohlorotiazid shvidko rozpodilyayetsya v organizmi ta maye zdatnist nakopichuvatisya v eritrocitah Preparat prohodit cherez placentarnij bar yer ta vidilyayetsya v grudne moloko Gidrohlorotiazid lishe na 40 zv yazuyetsya z bilkami plazmi krovi Metabolizuyetsya preparat u pechinci u duzhe neznachnij kilkosti vivoditsya iz organizmu perevazhno iz secheyu v nezminenomu viglyadi Vivedennya preparatu dvofazne u pershij stadiyi period napivvivedennya stanovit 2 godini u drugij stadiyi 10 godin U hvorih litnogo viku ta u hvorih iz porushennyami funkciyi nirok vivedennya gidrohlorotiazidu z organizmu spovilnyuyetsya pri porushennyah funkciyi pechinki vivedennya gidrohlorotiazidu iz organizmu ne spovilnyuyetsya Pokazannya do zastosuvannyaZauvazhte Vikipediya ne daye medichnih porad Yaksho u vas vinikli problemi zi zdorov yam zvernitsya do likarya Gidrohlorotiazid zastosovuyetsya pri arterialnij gipertenziyi yak monoterapiya tak i u kombinaciyi z inshimi antigipertenzivnimi preparatami nabryakovomu sindromi sprichinenomu sercevoyu nirkovoyu ta pechinkovoyu nedostatnistyu prijomom likarskih preparativ ta pri peredmenstrualnomu sindromi necukrovomu diabeti pri zatrimci ridini u hvorih na ozhirinnya u vipadku miscevih nabryakiv pislya travmi abo trombozu dlya profilaktiki utvorennya kalciyevih kameniv u nirkah pri sechokam yanij hvorobi ta idiopatichnij kalcijuriyi pri subkompensovanih formah glaukomi Pobichna diyaPri zastosuvanni gidrohlorotiazidu najchastishimi pobichnimi efektami ye gipokaliyemiya gipomagniyemiya porushennya tolerantnosti do glyukozi abo debyut cukrovogo diabetu a u hvorih cukrovim diabetom pogirshennya perebigu zahvoryuvannya azh do rozvitku pidvishennya rivnya u krovi holesterinu ta trigliceridiv impotenciya pidvishennya rivnya sechovoyi kisloti u krovi Sered inshih pobichnih efektiv zridka mozhut sposterigatisya Z boku shkirnih pokriviv ta alergichni reakciyi sindrom Stivensa Dzhonsona sindrom Layella anafilaktichnij shok kropiv yanka fotodermatoz purpura Z boku nervovoyi sistemi golovnij bil zapamorochennya sudomi paresteziyi splutanist svidomosti sonlivist nervoznist posilennya vidchuttya spragi Z boku travnoyi sistemi suhist u roti nudota blyuvannya zapor zapalennya slinnih zaloz zhovtyanicya pankreatit holecistit vkraj ridko pechinkova koma na foni rozvitku gipohloremichnogo alkalozu Z boku sercevo sudinnoyi sistemi aritmiyi ortostatichna arterialna gipotenziya vaskulit vkraj ridko nekrotizuyuchij angiyit Z boku sechostatevoyi sistemi intersticijnij nefrit nirkova nedostatnist Zmini v laboratornih analizah ridko mozhut sposterigatisya trombocitopeniya anemiya lejkopeniya agranulocitoz pidvishennya rivnya kreatininu ta sechovini v krovi giperkalciyemiya giponatriyemiya ProtipokaziGidrohlorotiazid protipokazanij pri pidvishenij chutlivosti do preparatu ta inshih pohidnih sulfonamidu pri vazhkij nirkovij nedostatnosti u tomu chisli anuriyi ta pechinkovij nedostatnosti virazhenij giponatriyemiyi ta gipokaliyemiyi virazhenij giperkalciyemiyi simptomatichnij giperurikemiyi abo podagri vazhki formi cukrovogo diabetu u pershomu trimestri vagitnosti Ne rekomenduyetsya zastosuvannya preparatu dlya likuvannya nabryakiv pri eklampsiyi preeklampsiyi abo inshih nabryakiv u period vagitnosti Ne rekomendovanij preparat dlya zastosuvannya pid chas goduvannya grudmi Gidrohlorotiazid zastosovuyetsya dityam vikom vid 2 rokiv Formi vipuskuGidrohlorotiazid yak monopreparat vipuskayetsya u viglyadi tabletok po 0 025 0 05 ta 0 1 g Gidrohlorotiazid vipuskayetsya takozh u viglyadi kombinovanih preparativ Z ingibitorami APF kaptoprilom enalaprilom lizinoprilom ramiprilom zofenoprilom fozinoprilom ta kvinaprilom Z ingibitorami receptoriv angiotenzinu II lozartanom kandesartanom valsartanom eprosartanom irbesartanom olmesartanom ta telmisartanom Z blokatorami kalciyevih kanaliv amlodipinom Z aliskirenom Z beta blokatorami bisoprololom nebivololom ta metoprololom Z inshimi sechoginnimi preparatami ta U skladi trohkomponentnih preparativ z rezerpinom i Adelfan Ezidreks Trirezid dodatkovo hlorid kaliyu z valsartanom i amlodipinomZaborona vikoristannya u sportsmenivHocha gidrohlorotiazid bezposeredno ne ye preparatom yakij mozhe vikoristovuvatisya yak doping dlya pokrashennya sportivnih rezultativ vin yak i inshi sechoginni preparati zaboronenij dlya vikoristannya sportsmenami zgidno rishennya Vsesvitnogo antidopingovogo agentstva yak zasib sho spriyaye prihovuvannyu vzhivannya dopingu i viyavlennya gidrohlorotiazidu v organizmi sportsmeniv pid chas zmagan mozhe sluzhiti prichinoyu yih diskvalifikaciyi Najvidomishim vipadkom diskvalifikaciyi za vzhivannya gidrohlorotiazidu bula diskvalifikaciya rosijskogo velosipedista Oleksandra Kolobnyeva na Tur de Frans u 2011 roci SinonimiGipotiazid Gidrohlortiazid Vetidreks Gidreks Gidril Gidro Diurivas Gidrodiuril Gidro Salurik Gidrosalyuretal Gidrotiazid Gidrotidhlor Gidrohlortiazid Dihlotiazid Diazugan Divaugan Diaugan Ezidreks Ezidriks Ezodrin Ihlotrid Doklicid Idrodiuvis Idroniagar Idrorenil Idrohlorazid Neo Diurezal Neo Mincil Neo Sularetik Neotrid Neoflyumen Neo Hloruril Nefriks Novodiureks Oretik Panurin Udor Unazid UrodidPrimitki Arhiv originalu za 9 sichnya 2016 Procitovano 9 sichnya 2016 GIDROHLOROTIAZID HYDROCHLOROTHIAZIDUM Diyucha rechovina HYDROCHLOROTHIAZIDE GIDROHLOROTIAZID Arhiv originalu za 4 bereznya 2016 Procitovano 9 sichnya 2016 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Obslugovuvannya CS1 bot Storinki z posilannyami na dzherela de status originalnogo URL nevidomij posilannya Obslugovuvannya CS1 Storinki z tekstom archived copy yak znachennya parametru title posilannya ros Arhiv originalu za 5 bereznya 2016 Procitovano 10 kvitnya 2019 ros Tiazidnye diuretiki pri AG gidrohlortiazid hlortalidon ili indapamid 21 serpnya 2016 u Wayback Machine ros EFFEKTIVNAYa FIKSIROVANNAYa ANTIGIPERTENZIVNAYa KOMBINACIYa VALSARTAN I GIDROHLORTIAZID KO VALSARTAN Arhiv originalu za 5 bereznya 2016 Procitovano 9 sichnya 2016 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Obslugovuvannya CS1 Storinki z tekstom archived copy yak znachennya parametru title posilannya ros Arhiv originalu za 15 zhovtnya 2016 Procitovano 9 sichnya 2016 Kaptopril i gidrohlortiazid v arsenale kardiologa vcherashnij den ili zolotoj standart The American Society of Health System Pharmacists Arhiv originalu za 10 travnya 2017 Procitovano sichen 2015 angl Wright JM Musini VM 8 lipnya 2009 First line drugs for hypertension The Cochrane database of systematic reviews 3 CD001841 doi 10 1002 14651858 CD001841 pub2 PMID 19588327 angl Ravina Enrique 2011 vid 1 Weinheim Wiley VCH s 74 ISBN 9783527326693 Arhiv originalu za 10 sichnya 2015 Procitovano 9 sichnya 2016 angl Arhiv originalu za 5 bereznya 2016 Procitovano 11 sichnya 2016 Kaptopres 12 5 Darnicya neoficijna baza normativno direktivnih dokumentiv MOZ Ukrayini http www vidal ru drugs enap h 21247 13 veresnya 2016 u Wayback Machine ros Enalozid 12 5 neoficijna baza normativno direktivnih dokumentiv MOZ Ukrayini http www vidal ru drugs lisinopril hl 20 krka 39017 24 listopada 2020 u Wayback Machine ros Liprazid 10 neoficijna baza normativno direktivnih dokumentiv MOZ Ukrayini http www vidal ru drugs ramazid h 21333 22 serpnya 2016 u Wayback Machine ros Rami Sandoz Kompozitum neoficijna baza normativno direktivnih dokumentiv MOZ Ukrayini http www vidal ru drugs zocardis plus 30055 28 listopada 2020 u Wayback Machine ros Zokardis Plyus 30 12 5 neoficijna baza normativno direktivnih dokumentiv MOZ Ukrayini Fozikard N neoficijna baza normativno direktivnih dokumentiv MOZ Ukrayini Kvinapril Sandoz Komp neoficijna baza normativno direktivnih dokumentiv MOZ Ukrayini http www vidal ru drugs losartan hydrochlorothiazide teva 39011 4 bereznya 2016 u Wayback Machine ros http www vidal ru drugs candecor n 16 41020 24 kvitnya 2015 u Wayback Machine ros Kandesar N neoficijna baza normativno direktivnih dokumentiv MOZ Ukrayini http www vidal ru drugs valz h 39401 6 serpnya 2015 u Wayback Machine ros Valsakor N 80 neoficijna baza normativno direktivnih dokumentiv MOZ Ukrayini http www vidal ru drugs teveten plus 30011 24 listopada 2020 u Wayback Machine ros Koaprovel 300 mg 12 5 mg neoficijna baza normativno direktivnih dokumentiv MOZ Ukrayini Olmesar n neoficijna baza normativno direktivnih dokumentiv MOZ Ukrayini Arhiv originalu za 29 serpnya 2016 Procitovano 13 sichnya 2016 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Obslugovuvannya CS1 Storinki z tekstom archived copy yak znachennya parametru title posilannya Arhiv originalu za 28 listopada 2020 Procitovano 13 sichnya 2016 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Obslugovuvannya CS1 Storinki z tekstom archived copy yak znachennya parametru title posilannya http compendium com ua info 170980 aktavis ukraina azomeks h 1 lyutogo 2016 u Wayback Machine ros http www vidal ru drugs co rasilez 24685 26 serpnya 2016 u Wayback Machine ros http www vidal ru drugs biprol plus 36173 25 serpnya 2016 u Wayback Machine ros http www vidal ru drugs nebilong h 36087 27 serpnya 2016 u Wayback Machine ros Arhiv originalu za 18 grudnya 2010 Procitovano 13 sichnya 2016 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Obslugovuvannya CS1 Storinki z tekstom archived copy yak znachennya parametru title posilannya Arhiv originalu za 26 serpnya 2016 Procitovano 13 sichnya 2016 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Obslugovuvannya CS1 Storinki z tekstom archived copy yak znachennya parametru title posilannya http www vidal ru drugs triampur compositum 854 11 veresnya 2016 u Wayback Machine ros Arhiv originalu za 27 serpnya 2016 Procitovano 13 sichnya 2016 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Obslugovuvannya CS1 Storinki z tekstom archived copy yak znachennya parametru title posilannya http www vidal ru drugs adelphane esidrex 12 24 veresnya 2015 u Wayback Machine ros Adelfan ezidreks neoficijna baza normativno direktivnih dokumentiv MOZ Ukrayini Trirezid K neoficijna baza normativno direktivnih dokumentiv MOZ Ukrayini http www vidal ru drugs co exforge 38528 24 listopada 2020 u Wayback Machine ros Arhiv originalu za 8 serpnya 2011 Procitovano 13 sichnya 2016 angl Velonation 11 lipnya 2011 Arhiv originalu za 14 lipnya 2011 Procitovano 12 lipnya 2011 angl LiteraturaFarmacevtichna himiya 11 bereznya 2021 pidruchnik red P O Bezuglij Vinnicya Nova Kniga 2008 560 s ISBN 978 966 382 113 9 storinka Farmakologiya pidruchnik I V Nekoval T V Kazanyuk 4 e vid vipravl K VSV Medicina 2011 520 s ISBN 978 617 505 147 4 storinka PosilannyaGidrohlorotiazid na sajti pharmencyclopedia com ua 10 bereznya 2016 u Wayback Machine Gidrohlorotiazid na sajti mozdocs kiev ua 28 chervnya 2017 u Wayback Machine Gidrohlorotiazid 23 sichnya 2016 u Wayback Machine ros Gidrohlorotiazid na sajti cardiolog org 16 kvitnya 2016 u Wayback Machine ros