Azərbaycanca
Беларускі
Dansk
Deutsch
Española
Français
Indonesia
Italiana
日本語
Қазақ
Lietuvos
Nederlands
Português
Русский
සිංහල
แบบไทย
Türkçe
Українська
中國人
United State
Afrikaans
| Ця стаття містить , але походження тверджень у ній через практично повну відсутність . (червень 2023) |
Артеріа́льна гіпоте́нзія — стан, що визначається зниженням систолічного артеріального тиску нижче 100 мм ртутного стовпа, діастолічного — нижче 60 мм рт. ст. Іноді цей стан може бути в основі самостійної хвороби (гіпотоні́чна хворо́ба, гіпотензія ідіопатична), а також може бути симптомом інших захворювань.
| Артеріальна гіпотензія | |
|---|---|
 | |
| Спеціальність | кардіологія, реаніматологія, сімейна медицина і внутрішні захворювання |
| Препарати | d[1], адреналін[1] і Фенілефрин[1] |
| Класифікація та зовнішні ресурси | |
| МКХ-10 | I95.0, I95.1, I95.2, I95.8, I95.9, O26.5 |
| DiseasesDB | 6539 |
| MedlinePlus | 007278 |
| MeSH | D007022 |
 Hypotension у Вікісховищі | |
Відокремлене зниження діастолічного тиску, наприклад у разі недостатності півмісяцевих клапанів аорти або при тиреотоксикозі, не прийнято називати артеріальною гіпотензією. Зниження артеріального тиску тільки на одній руці (як, наприклад, за хвороби Такаясу) також не слід відносити до гіпотензії, оскільки остання передбачає системне (загальне) зниження артеріального тиску, точніше — зниження центрального артеріального тиску.
За нижню межу норми для дорослих до 25 років береться артеріальний тиск, рівний 100/60 мм рт. ст., для вікової групи 25...40 років — відповідно 105/65 мм рт. ст., у здорових жінок молодого і середнього віку нижня межа артеріального тиску в середньому на 5 мм рт. ст. нижче, ніж у здорових чоловіків цього віку. Цілком припустимо вважати, що нижня межа норми для діастолічного артеріального тиску з віком істотно не змінюється (не вище 65...70 мм рт. ст.). Для визначення нижньої нормальної межі систолічного тиску в осіб 50 років і старше, пропонується до віку обстежуваного додавати 50...55.
Первинна та вторинна гіпотензія
Вирізняють первинну та вторинну артеріальні гіпотензії.
- Первинна (есенціальна) гіпотензія проявляється в двох варіантах — як конституціонально-спадкова або «фізіологічна» гіпотензія у зовсім здорових людей з низьким АТ, та як хронічне захворювання (гіпотонічна хвороба), яке відзначається слабкістю, запамороченнями, головним болем, сонливістю, схильністю до ортостатичних реакцій, млявістю, непритомністю, підвищеною термо- та барочутливістю.
- Вторинна, або симптоматична, артеріальна гіпотензія спостерігається при деяких інфекційних захворюваннях, хворобі Аддісона, мікседемі, анемії, гіпоглікемії, виразковій хворобі, новоутвореннях, гострих та хронічних гепатитах, цирозі печінки і т. д.
За МКХ-10:
- ідіопатична (первинна, есенціальна) артеріальна гіпотензія;
- ортостатична артеріальна гіпотензія;
- артеріальна гіпотензія, викликана ліками;
- артеріальна гіпотензія неуточненої етіології .
Механізм розвитку
Артеріальна гіпотензія за перебігом розвитку, тривалістю, клінічними проявами — симптом вкрай неоднорідний. Зустрічається чимало випадків, особливо серед молодих людей, коли артеріальна гіпотензія є єдиною аномальною ознакою і не супроводжується ніяким іншим розладом. Ці випадки оцінюють як варіант норми. Під час невибіркового масового виміру артеріального тиску серед людей у віці 20...30 років, артеріальна гіпотензія реєструється у 5...7 % осіб, близько третина з них припадає на фізіологічну гіпотензію.
У більшості випадків, однак, артеріальна гіпотензія є патологічним виявом.[] В одних випадках артеріальний тиск знижується швидко — це різні варіанти патологічної гострої артеріальної гіпотензії, в інших — гіпотензія зберігається тривалий час із чергуванням періодів поліпшення і погіршення — це хронічна артеріальна гіпотензія. Коли артеріальна гіпотензія чітко виступає як симптом якогось певного захворювання, її відповідно називають вторинною, або симптоматичною. На відміну від неї вирізняють первинну (есенційну) гіпотензію — — своєрідну форму неврозу.[] Виокремлюють також особливу форму артеріальної гіпотензії — ортостатичну — різке зниження артеріального тиску, переважно систолічного, при швидкому переході людини з горизонтального положення у вертикальне.
З біофізичної точки зору знижений артеріальний тиск може бути наслідком зменшення ударного і хвилинного викиду серця, зниження периферичного опору судин, скорочення ОЦК, зменшення венозного повернення крові до серця.
Одним із призвідників пониження тиску, може бути спадкова схильність до цього захворювання, проте наявність хвороби у родичів не обов'язково передбачає прояви у наступного покоління.[]
Зміни зазначених основних чинників гемодинаміки можуть виявлятися ізольовано або в поєднаннях. До пониження системного артеріального тиску можуть призводити й інші фактори: звуження аорти (вроджена гіпоплазія аорти), зниження в'язкості крові, але вони зустрічаються рідше і відіграють меншу роль.
Артеріальна гіпотензія внаслідок зменшення ударного і хвилинного викиду крові виникає за важких уражень міокарда (інфаркт міокарда, міокардит, кардіоміопатії, важких форм аритмій, передозування β-адреноблокаторами та ін.). Зниження периферичного опору судин на рівні артеріол — прекапілярів обумовлює виникнення артеріальної гіпотензії при колапсі інфекційного або токсичного походження. Близькою за гемодинамічним механізмом є гіпотензія під час анафілактичного шоку. Зовнішня або внутрішня кровотеча (гостра гастродуоденальна, кишкова, розрив селезінки, розрив аневризми аорти, розшаровувальна аневризма аорти) викликає артеріальну гіпотензію у підсумку зменшення ОЦК. При швидкому витяганні асцитичної рідини, гіпотензія є наслідком різкого зменшення венозного припливу крові до серця через затримку значної частини ОЦК в розширених дрібних судинах черевної порожнини.
При різних формах хронічної артеріальної гіпотензії, найчастіше виявляються функціональні порушення вищих вегетативних центрів судинної регуляції; в ряді випадків встановлюються зниження функції ренін-ангіотензинового механізму регуляції артеріального тиску, чутливості судинних рецепторів до катехоламінів, нестача кортикостероїдних гормонів і перш за все альдостерону під час хвороби Аддісона або при амілоїдозі надниркових залоз.
Ортостатичний синдром може виникати внаслідок порушення барорефлекса на різних рівнях при органічному ураженні і захворюваннях нервової системи:
- аферентна частина дуги може потерпати у разі спинної сухотки, хронічного алкоголізму, В12-дефіцитної анемії, при спадковому синдромі Холмса-Ейді (різке зниження сухожильних рефлексів на кінцівках, однобічне ослаблення зіничних рефлексів);
- еферентна частина дуги барорефлексу, може бути порушена при травмі спинного мозку, пухлинному ураженні симпатичного ланцюжка постгангліонарних нервів (за гострої і хронічної полінейропатії).
Ортостатична гіпотензія під час демпінг-синдрому, виникає внаслідок надлишку брадикінінів, що дають потужну судинорозширювальну дію. Приймання їжі сприяє вивільненню з підшлункової залози, дванадцятипалої і тонкої кишки. Брак кініназ (абсолютний чи відносний) викликає синдром гіперкінінізму з поширеною судинорозширювальною реакцією, що обумовлює артеріальну гіпотензію й інші ознаки демпінг-синдрому. Описано і рідкісний спадковий синдром гіперкінінізма (Struter та ін.).
Хоча в більшості випадків ортостатичної гіпотензії вона є симптомом різних захворювань, зрідка зустрічається так би мовити самостійна, первинна форма цієї хвороби. На відміну від різних варіантів симптоматичної артеріальної гіпотонії розглянута форма ідіопатичної ортостатичної гіпотензії не супроводжується рефлекторною тахікардією при переході хворого в ортостаз, через це її називають також асимпатикотонічною ортостатичною гіпотензією. Припускають, що в основі захворювання лежить первинна дегенерація нейронів бокових стовпів спинного мозку. Ця форма відрізняється стабільним перебігом, повільно або зовсім не прогресує.
Артеріальна гіпотензія (гостра і хронічна) зустрічається під час дуже багатьох захворювань. За різними даними, цей симптом виявляється у 15—25 % хворих терапевтичних та інфекційних відділень.[] Для практичної роботи лікаря істотно знати захворювання, за яких артеріальна гіпотензія зустрічається досить часто, оскільки це має значення не тільки для уточнення діагнозу, але й для планування і коригування системи лікувальних заходів.
Диференціальна діагностика
Встановлення факту зниженого артеріального тиску (гіпотензії) вимагає подальшого обстеження за певною системою, оскільки цей поширений симптом зустрічається і у здорових людей, і за різних захворювань, і як найважливіший прояв самостійної нозологічної форми. В інтересах діагностики перш за все треба користуватися єдиною класифікацією.
Класифікація гіпотензивних станів:
- Фізіологічна гіпотензія:
- Гіпотензія як особливий варіант норми.
- Гіпотензія підвищеної тренованості (у спортсменів).
- Гіпотензія адаптивна (у жителів високогір'я, тропіків і субтропіків).
- Патологічна гіпотензія:
- Ідіопатична гіпотензія (первинна, есенціальна) (I95.0):
- З нестійким перебігом.
- Виражена форма зі стійкими проявами (гіпотонічна хвороба).
- Ортостатична гіпотензія.
- Ідіопатична гіпотензія (первинна, есенціальна) (I95.0):
- Симптоматична (вторинна) гіпотензія:
- Гостра форма (під час шоку, колапсу).
- Хронічна форма.
- Форма з вираженим ортостатичним синдромом (зокрема синдром Шая-Дрейджера).
Фізіологічна гіпотензія встановлюється за допомогою відкидання розладів суб'єктивного або об'єктивного характеру. Гіпотензія високої тренованості (гіпотензія у спортсменів) і адаптивна гіпотензія (у жителів високогір'я й спекотного клімату) лише за тієї умови можуть бути віднесені до фізіологічної гіпотензії, якщо у обстежених осіб немає жодних симптомів захворювань. Відрізнити у спортсмена, та й не лише у спортсмена, фізіологічну гіпотензію від початкової стадії ідіопатичної гіпотензії і латентної симптоматичної гіпотензії буває складно, і тут потрібні індивідуальний підхід і комплексне обстеження. Цьому буде сприяти логічний і послідовний аналіз фактів у процесі обстеження хворого.
Лікувальні процедури та діагностичні обстеження призначаються тільки лікарем відповідно до основного захворювання та стану здоров'я хворого.
Лікування
| Зауважте, ! Якщо у вас виникли проблеми зі здоров'ям — зверніться до лікаря. |
| Інформація в цьому розділі застаріла. (червень 2016) |
За хронічних гіпотонічних станів, фармакотерапія має допоміжний характер. В цих випадках застосовують речовини, що збуджують судиноруховий центр — кофеїн, кордіамін, камфору, коразол, препарати групи стрихніну, —- ефедрин, мезатон, фетанол, загальнотонізуючі засоби (препарати лимонника, женьшеню, елеутерококу та ін.), мінералокортикоїди (препарати дезоксикортикостерону), додавання до їжі повареної солі, вживання кави, міцного чаю, фізичні вправи.
Див. також
Примітки
- NDF-RT
- Уханова Я.П., Кукса Н.В. (2019) ФІЗИЧНА ТЕРАПІЯ ОСІБ З АРТЕРІАЛЬНОЮ ГІПОТЕНЗІЄЮ: НАУКОВО-ТЕОРЕТИЧНІ АСПЕКТИ// Проблеми здоров’я, фізичної терапії, реабілітації та ерготерапії (м. Суми, 6 грудня 2019 р.)
Джерела
| Ця стаття потребує додаткових для поліпшення її . (червень 2016) |
- Довідник дільничого терапевта по фармакотерапії/під ред. М. В. Бочкарьова та Є. А. Мухіна. — Кишинів: Картя молдовеняске, 1986.[]
 | Це незавершена стаття з кардіології. Ви можете проєкту, виправивши або дописавши її. |
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Cya stattya mistit perelik posilan ale pohodzhennya tverdzhen u nij zalishayetsya nezrozumilim cherez praktichno povnu vidsutnist vnutrishnotekstovih dzherel vinosok Bud laska dopomozhit polipshiti cyu stattyu peretvorivshi dzherela z pereliku posilan na dzherela vinoski u samomu teksti statti cherven 2023 Arteria lna gipote nziya stan sho viznachayetsya znizhennyam sistolichnogo arterialnogo tisku nizhche 100 mm rtutnogo stovpa diastolichnogo nizhche 60 mm rt st Inodi cej stan mozhe buti v osnovi samostijnoyi hvorobi gipotoni chna hvoro ba gipotenziya idiopatichna a takozh mozhe buti simptomom inshih zahvoryuvan Arterialna gipotenziyaSpecialnist kardiologiya reanimatologiya simejna medicina i vnutrishni zahvoryuvannyaPreparati d 1 adrenalin 1 i Fenilefrin 1 Klasifikaciya ta zovnishni resursiMKH 10 I95 0 I95 1 I95 2 I95 8 I95 9 O26 5DiseasesDB 6539MedlinePlus 007278MeSH D007022 Hypotension u Vikishovishi Vidokremlene znizhennya diastolichnogo tisku napriklad u razi nedostatnosti pivmisyacevih klapaniv aorti abo pri tireotoksikozi ne prijnyato nazivati arterialnoyu gipotenziyeyu Znizhennya arterialnogo tisku tilki na odnij ruci yak napriklad za hvorobi Takayasu takozh ne slid vidnositi do gipotenziyi oskilki ostannya peredbachaye sistemne zagalne znizhennya arterialnogo tisku tochnishe znizhennya centralnogo arterialnogo tisku Za nizhnyu mezhu normi dlya doroslih do 25 rokiv beretsya arterialnij tisk rivnij 100 60 mm rt st dlya vikovoyi grupi 25 40 rokiv vidpovidno 105 65 mm rt st u zdorovih zhinok molodogo i serednogo viku nizhnya mezha arterialnogo tisku v serednomu na 5 mm rt st nizhche nizh u zdorovih cholovikiv cogo viku Cilkom pripustimo vvazhati sho nizhnya mezha normi dlya diastolichnogo arterialnogo tisku z vikom istotno ne zminyuyetsya ne vishe 65 70 mm rt st Dlya viznachennya nizhnoyi normalnoyi mezhi sistolichnogo tisku v osib 50 rokiv i starshe proponuyetsya do viku obstezhuvanogo dodavati 50 55 Pervinna ta vtorinna gipotenziyaViriznyayut pervinnu ta vtorinnu arterialni gipotenziyi Pervinna esencialna gipotenziya proyavlyayetsya v dvoh variantah yak konstitucionalno spadkova abo fiziologichna gipotenziya u zovsim zdorovih lyudej z nizkim AT ta yak hronichne zahvoryuvannya gipotonichna hvoroba yake vidznachayetsya slabkistyu zapamorochennyami golovnim bolem sonlivistyu shilnistyu do ortostatichnih reakcij mlyavistyu nepritomnistyu pidvishenoyu termo ta barochutlivistyu Vtorinna abo simptomatichna arterialna gipotenziya sposterigayetsya pri deyakih infekcijnih zahvoryuvannyah hvorobi Addisona miksedemi anemiyi gipoglikemiyi virazkovij hvorobi novoutvorennyah gostrih ta hronichnih gepatitah cirozi pechinki i t d Za MKH 10 idiopatichna pervinna esencialna arterialna gipotenziya ortostatichna arterialna gipotenziya arterialna gipotenziya viklikana likami arterialna gipotenziya neutochnenoyi etiologiyi Mehanizm rozvitkuArterialna gipotenziya za perebigom rozvitku trivalistyu klinichnimi proyavami simptom vkraj neodnoridnij Zustrichayetsya chimalo vipadkiv osoblivo sered molodih lyudej koli arterialna gipotenziya ye yedinoyu anomalnoyu oznakoyu i ne suprovodzhuyetsya niyakim inshim rozladom Ci vipadki ocinyuyut yak variant normi Pid chas nevibirkovogo masovogo vimiru arterialnogo tisku sered lyudej u vici 20 30 rokiv arterialna gipotenziya reyestruyetsya u 5 7 osib blizko tretina z nih pripadaye na fiziologichnu gipotenziyu U bilshosti vipadkiv odnak arterialna gipotenziya ye patologichnim viyavom dzherelo V odnih vipadkah arterialnij tisk znizhuyetsya shvidko ce rizni varianti patologichnoyi gostroyi arterialnoyi gipotenziyi v inshih gipotenziya zberigayetsya trivalij chas iz cherguvannyam periodiv polipshennya i pogirshennya ce hronichna arterialna gipotenziya Koli arterialna gipotenziya chitko vistupaye yak simptom yakogos pevnogo zahvoryuvannya yiyi vidpovidno nazivayut vtorinnoyu abo simptomatichnoyu Na vidminu vid neyi viriznyayut pervinnu esencijnu gipotenziyu svoyeridnu formu nevrozu dzherelo Viokremlyuyut takozh osoblivu formu arterialnoyi gipotenziyi ortostatichnu rizke znizhennya arterialnogo tisku perevazhno sistolichnogo pri shvidkomu perehodi lyudini z gorizontalnogo polozhennya u vertikalne Z biofizichnoyi tochki zoru znizhenij arterialnij tisk mozhe buti naslidkom zmenshennya udarnogo i hvilinnogo vikidu sercya znizhennya periferichnogo oporu sudin skorochennya OCK zmenshennya venoznogo povernennya krovi do sercya Odnim iz prizvidnikiv ponizhennya tisku mozhe buti spadkova shilnist do cogo zahvoryuvannya prote nayavnist hvorobi u rodichiv ne obov yazkovo peredbachaye proyavi u nastupnogo pokolinnya dzherelo Zmini zaznachenih osnovnih chinnikiv gemodinamiki mozhut viyavlyatisya izolovano abo v poyednannyah Do ponizhennya sistemnogo arterialnogo tisku mozhut prizvoditi j inshi faktori zvuzhennya aorti vrodzhena gipoplaziya aorti znizhennya v yazkosti krovi ale voni zustrichayutsya ridshe i vidigrayut menshu rol Arterialna gipotenziya vnaslidok zmenshennya udarnogo i hvilinnogo vikidu krovi vinikaye za vazhkih urazhen miokarda infarkt miokarda miokardit kardiomiopatiyi vazhkih form aritmij peredozuvannya b adrenoblokatorami ta in Znizhennya periferichnogo oporu sudin na rivni arteriol prekapilyariv obumovlyuye viniknennya arterialnoyi gipotenziyi pri kolapsi infekcijnogo abo toksichnogo pohodzhennya Blizkoyu za gemodinamichnim mehanizmom ye gipotenziya pid chas anafilaktichnogo shoku Zovnishnya abo vnutrishnya krovotecha gostra gastroduodenalna kishkova rozriv selezinki rozriv anevrizmi aorti rozsharovuvalna anevrizma aorti viklikaye arterialnu gipotenziyu u pidsumku zmenshennya OCK Pri shvidkomu vityaganni ascitichnoyi ridini gipotenziya ye naslidkom rizkogo zmenshennya venoznogo priplivu krovi do sercya cherez zatrimku znachnoyi chastini OCK v rozshirenih dribnih sudinah cherevnoyi porozhnini Pri riznih formah hronichnoyi arterialnoyi gipotenziyi najchastishe viyavlyayutsya funkcionalni porushennya vishih vegetativnih centriv sudinnoyi regulyaciyi v ryadi vipadkiv vstanovlyuyutsya znizhennya funkciyi renin angiotenzinovogo mehanizmu regulyaciyi arterialnogo tisku chutlivosti sudinnih receptoriv do kateholaminiv nestacha kortikosteroyidnih gormoniv i persh za vse aldosteronu pid chas hvorobi Addisona abo pri amiloyidozi nadnirkovih zaloz Ortostatichnij sindrom mozhe vinikati vnaslidok porushennya barorefleksa na riznih rivnyah pri organichnomu urazhenni i zahvoryuvannyah nervovoyi sistemi aferentna chastina dugi mozhe poterpati u razi spinnoyi suhotki hronichnogo alkogolizmu V12 deficitnoyi anemiyi pri spadkovomu sindromi Holmsa Ejdi rizke znizhennya suhozhilnih refleksiv na kincivkah odnobichne oslablennya zinichnih refleksiv eferentna chastina dugi barorefleksu mozhe buti porushena pri travmi spinnogo mozku puhlinnomu urazhenni simpatichnogo lancyuzhka postganglionarnih nerviv za gostroyi i hronichnoyi polinejropatiyi Ortostatichna gipotenziya pid chas demping sindromu vinikaye vnaslidok nadlishku bradikininiv sho dayut potuzhnu sudinorozshiryuvalnu diyu Prijmannya yizhi spriyaye vivilnennyu z pidshlunkovoyi zalozi dvanadcyatipaloyi i tonkoyi kishki Brak kininaz absolyutnij chi vidnosnij viklikaye sindrom giperkininizmu z poshirenoyu sudinorozshiryuvalnoyu reakciyeyu sho obumovlyuye arterialnu gipotenziyu j inshi oznaki demping sindromu Opisano i ridkisnij spadkovij sindrom giperkininizma Struter ta in Hocha v bilshosti vipadkiv ortostatichnoyi gipotenziyi vona ye simptomom riznih zahvoryuvan zridka zustrichayetsya tak bi moviti samostijna pervinna forma ciyeyi hvorobi Na vidminu vid riznih variantiv simptomatichnoyi arterialnoyi gipotoniyi rozglyanuta forma idiopatichnoyi ortostatichnoyi gipotenziyi ne suprovodzhuyetsya reflektornoyu tahikardiyeyu pri perehodi hvorogo v ortostaz cherez ce yiyi nazivayut takozh asimpatikotonichnoyu ortostatichnoyu gipotenziyeyu Pripuskayut sho v osnovi zahvoryuvannya lezhit pervinna degeneraciya nejroniv bokovih stovpiv spinnogo mozku Cya forma vidriznyayetsya stabilnim perebigom povilno abo zovsim ne progresuye Arterialna gipotenziya gostra i hronichna zustrichayetsya pid chas duzhe bagatoh zahvoryuvan Za riznimi danimi cej simptom viyavlyayetsya u 15 25 hvorih terapevtichnih ta infekcijnih viddilen dzherelo Dlya praktichnoyi roboti likarya istotno znati zahvoryuvannya za yakih arterialna gipotenziya zustrichayetsya dosit chasto oskilki ce maye znachennya ne tilki dlya utochnennya diagnozu ale j dlya planuvannya i koriguvannya sistemi likuvalnih zahodiv Diferencialna diagnostikaVstanovlennya faktu znizhenogo arterialnogo tisku gipotenziyi vimagaye podalshogo obstezhennya za pevnoyu sistemoyu oskilki cej poshirenij simptom zustrichayetsya i u zdorovih lyudej i za riznih zahvoryuvan i yak najvazhlivishij proyav samostijnoyi nozologichnoyi formi V interesah diagnostiki persh za vse treba koristuvatisya yedinoyu klasifikaciyeyu Klasifikaciya gipotenzivnih staniv Fiziologichna gipotenziya Gipotenziya yak osoblivij variant normi Gipotenziya pidvishenoyi trenovanosti u sportsmeniv Gipotenziya adaptivna u zhiteliv visokogir ya tropikiv i subtropikiv Patologichna gipotenziya Idiopatichna gipotenziya pervinna esencialna I95 0 Z nestijkim perebigom Virazhena forma zi stijkimi proyavami gipotonichna hvoroba Ortostatichna gipotenziya Simptomatichna vtorinna gipotenziya Gostra forma pid chas shoku kolapsu Hronichna forma Forma z virazhenim ortostatichnim sindromom zokrema sindrom Shaya Drejdzhera Fiziologichna gipotenziya vstanovlyuyetsya za dopomogoyu vidkidannya rozladiv sub yektivnogo abo ob yektivnogo harakteru Gipotenziya visokoyi trenovanosti gipotenziya u sportsmeniv i adaptivna gipotenziya u zhiteliv visokogir ya j spekotnogo klimatu lishe za tiyeyi umovi mozhut buti vidneseni do fiziologichnoyi gipotenziyi yaksho u obstezhenih osib nemaye zhodnih simptomiv zahvoryuvan Vidrizniti u sportsmena ta j ne lishe u sportsmena fiziologichnu gipotenziyu vid pochatkovoyi stadiyi idiopatichnoyi gipotenziyi i latentnoyi simptomatichnoyi gipotenziyi buvaye skladno i tut potribni individualnij pidhid i kompleksne obstezhennya Comu bude spriyati logichnij i poslidovnij analiz faktiv u procesi obstezhennya hvorogo Likuvalni proceduri ta diagnostichni obstezhennya priznachayutsya tilki likarem vidpovidno do osnovnogo zahvoryuvannya ta stanu zdorov ya hvorogo LikuvannyaZauvazhte Vikipediya ne daye medichnih porad Yaksho u vas vinikli problemi zi zdorov yam zvernitsya do likarya Informaciya v comu rozdili zastarila Vi mozhete dopomogti onovivshi yiyi Mozhlivo storinka obgovorennya mistit zauvazhennya shodo potribnih zmin cherven 2016 Za hronichnih gipotonichnih staniv farmakoterapiya maye dopomizhnij harakter V cih vipadkah zastosovuyut rechovini sho zbudzhuyut sudinoruhovij centr kofeyin kordiamin kamforu korazol preparati grupi strihninu efedrin mezaton fetanol zagalnotonizuyuchi zasobi preparati limonnika zhenshenyu eleuterokoku ta in mineralokortikoyidi preparati dezoksikortikosteronu dodavannya do yizhi povarenoyi soli vzhivannya kavi micnogo chayu fizichni vpravi Div takozhArterialna gipertenziyaPrimitkiNDF RT d Track Q21008030 Uhanova Ya P Kuksa N V 2019 FIZIChNA TERAPIYa OSIB Z ARTERIALNOYu GIPOTENZIYeYu NAUKOVO TEORETIChNI ASPEKTI Problemi zdorov ya fizichnoyi terapiyi reabilitaciyi ta ergoterapiyi m Sumi 6 grudnya 2019 r DzherelaCya stattya potrebuye dodatkovih posilan na dzherela dlya polipshennya yiyi perevirnosti Bud laska dopomozhit udoskonaliti cyu stattyu dodavshi posilannya na nadijni avtoritetni dzherela Zvernitsya na storinku obgovorennya za poyasnennyami ta dopomozhit vipraviti nedoliki Material bez dzherel mozhe buti piddano sumnivu ta vilucheno cherven 2016 Dovidnik dilnichogo terapevta po farmakoterapiyi pid red M V Bochkarova ta Ye A Muhina Kishiniv Kartya moldovenyaske 1986 storinka Ce nezavershena stattya z kardiologiyi Vi mozhete dopomogti proyektu vipravivshi abo dopisavshi yiyi