Синдро́м Такая́су (неспецифічний аортоартеріїт, хвороба Такаясу, синдром дуги аорти, артеріїт Такаясу) — автоімунне запальне ураження невідомого походження, що відбувається в аорті та її відгалуженнях. Випадки синдрому виявляють повсюдно, але частіше у молодих азійських жінок. Співвідношення хворих чоловіків та жінок становить 1:8, а проявляється захворювання між 15-им та 30-им роками життя. Синдром Такаясу також ще називають хворобою відсутності пульсу і синдромом дуги аорти. Летальність при синдромі Такаясу відносно низька — 10 % хворих помирають внаслідок цереброваскулярних ускладнень.
Синдром Такаясу | |
---|---|
Спеціальність | імунологія і ревматологія |
Препарати | d[1], тоцилізумаб[2] і інфліксімаб[2] |
Класифікація та зовнішні ресурси | |
МКХ-11 | 4A44.1 |
МКХ-10 | M31.4 |
OMIM | 207600 |
DiseasesDB | 12879 |
MedlinePlus | 001250 |
eMedicine | med/2232 ped/1956 neuro/361 radio/51 |
MeSH | D013625 |
Takayasu arteritis у Вікісховищі |
Історичні відомості
Вперше випадок цього синдрому у 21-річної жінки доповів у 1908 році на Дванадцятому Щорічному Зборі Японської Спілки Офтальмологів. Він описав специфічні кільцеподібні прояви кровоносних судин на сітківці ока. Двоє лікарів (професори К. Онісі та Т. Кагосіма) на тому ж Зборі повідомили про подібні прояви на сітківці очей у пацієнтів, що страждали на відсутність пульсу на зап'ястках. Вони відзначили, що у їхніх пацієнтів пульс пропальпувати не вдалося в обох променевих артеріях (Онісі) або в лівій променевої артерії (Кагосіма), що у своїй доповіді не відзначив сам Такаясу. Тепер відомо, що ці прояви є ангіогенезною реакцією на звуження артерій шиї, що також пояснює зникнення пульсу в кровоносних судинах рук у деяких пацієнтів. Після цього кілька випадків зареєстрували в Японії, а 1939 року Ясузо Сінмі використав у свої доповіді термін «артеріїт Такаясу» в перший раз.
Клінічні ознаки
Цей синдром відносять до системних васкулітів. Приблизно у половини пацієнтів з'являються первинні соматичні симптоми: стомлюваність, гарячка, розлади сну, втрата ваги, біль у суглобах. Доволі часто синдром перебігає з анемією, лейкоцитозом, підвищенням рівню С-реактивного білку та збільшенням швидкості осідання еритроцитів. Пізніше гострофазові реакції згасають, але зберігається підвищений рівень імуноглобулінів, показники бластної трансформації лімфоцитів. Ця стадія поступово завершується і переходить у хронічну, що характеризується запаленням аорти та її відгалужень. У інших хворих на синдром Такаясу з'являються лише пізні зміни кровоносної системи без попередніх ранніх соматичних симптомів. На пізніх стадіях слабкість стінок артерій може привести до виникнення локалізованих аневризм. Також цей синдром може спричинити хворобу Рейно.
Зауважте, ! Якщо у вас виникли проблеми зі здоров'ям — зверніться до лікаря. |
Лікування
Пацієнтам призначають глюкокортикостероїди (ГКС) — найчастіше преднізолон. Щоденна доза на початку лікування становить 1 мг на кілограм маси тіла. Через значні побічні ефекти від тривалого приймання препарату стартову дозу поступово зменшують протягом кількох тижнів паралельно отриманому ефекту, поки ця доза не буде достатньою, аби підтримати досягнутий ефект на належному рівні і без виникнення побічних явищ. Ефективність лікування ГКС тим вище, чим виражене запалення, тому їх краще призначати при загостренні захворювання. У деяких хворих ефективні імунодепресанти.
Примітки
- NDF-RT
- Drug Indications Extracted from FAERS — doi:10.5281/ZENODO.1435999
- . Архів оригіналу за 26 вересня 2020. Процитовано 11 липня 2009.
{{}}
: Обслуговування CS1: Сторінки з текстом «archived copy» як значення параметру title () - M. Takayasu. A case with peculiar changes of the central retinal vessels. Acta Societatis ophthalmologicae Japonicae, Tokyo 1908, 12: 554
- Numano F, Kakuta T. Takayasu arteritis—five doctors in the history of Takayasu arteritis. Int J Cardiol1996;54(Suppl.): S1–10.
- Numano F. Introductory remarks for this special issue of Takayasu arteritis. Heart Vessels 1992;(Suppl. 7):3–5.
- Sinmi Y. A case of Takayasu's arteritis (in Japanese). Sogo Gannka1942;36:1404–10.
Джерела
- F. Numano The story of Takayasu arteritis Rheumatology (2002) 41 (1): 103—106. (англ.)
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
U Vikipediyi ye statti pro inshi znachennya cogo termina Sindrom znachennya Sindro m Takaya su nespecifichnij aortoarteriyit hvoroba Takayasu sindrom dugi aorti arteriyit Takayasu avtoimunne zapalne urazhennya nevidomogo pohodzhennya sho vidbuvayetsya v aorti ta yiyi vidgaluzhennyah Vipadki sindromu viyavlyayut povsyudno ale chastishe u molodih azijskih zhinok Spivvidnoshennya hvorih cholovikiv ta zhinok stanovit 1 8 a proyavlyayetsya zahvoryuvannya mizh 15 im ta 30 im rokami zhittya Sindrom Takayasu takozh she nazivayut hvoroboyu vidsutnosti pulsu i sindromom dugi aorti Letalnist pri sindromi Takayasu vidnosno nizka 10 hvorih pomirayut vnaslidok cerebrovaskulyarnih uskladnen Sindrom TakayasuSpecialnistimunologiya i revmatologiyaPreparatid 1 tocilizumab 2 i infliksimab 2 Klasifikaciya ta zovnishni resursiMKH 114A44 1MKH 10M31 4OMIM207600DiseasesDB12879MedlinePlus001250eMedicinemed 2232 ped 1956 neuro 361 radio 51MeSHD013625 Takayasu arteritis u VikishovishiIstorichni vidomostiVpershe vipadok cogo sindromu u 21 richnoyi zhinki dopoviv u 1908 roci na Dvanadcyatomu Shorichnomu Zbori Yaponskoyi Spilki Oftalmologiv Vin opisav specifichni kilcepodibni proyavi krovonosnih sudin na sitkivci oka Dvoye likariv profesori K Onisi ta T Kagosima na tomu zh Zbori povidomili pro podibni proyavi na sitkivci ochej u paciyentiv sho strazhdali na vidsutnist pulsu na zap yastkah Voni vidznachili sho u yihnih paciyentiv puls propalpuvati ne vdalosya v oboh promenevih arteriyah Onisi abo v livij promenevoyi arteriyi Kagosima sho u svoyij dopovidi ne vidznachiv sam Takayasu Teper vidomo sho ci proyavi ye angiogeneznoyu reakciyeyu na zvuzhennya arterij shiyi sho takozh poyasnyuye zniknennya pulsu v krovonosnih sudinah ruk u deyakih paciyentiv Pislya cogo kilka vipadkiv zareyestruvali v Yaponiyi a 1939 roku Yasuzo Sinmi vikoristav u svoyi dopovidi termin arteriyit Takayasu v pershij raz Klinichni oznakiCej sindrom vidnosyat do sistemnih vaskulitiv Priblizno u polovini paciyentiv z yavlyayutsya pervinni somatichni simptomi stomlyuvanist garyachka rozladi snu vtrata vagi bil u suglobah Dovoli chasto sindrom perebigaye z anemiyeyu lejkocitozom pidvishennyam rivnyu S reaktivnogo bilku ta zbilshennyam shvidkosti osidannya eritrocitiv Piznishe gostrofazovi reakciyi zgasayut ale zberigayetsya pidvishenij riven imunoglobuliniv pokazniki blastnoyi transformaciyi limfocitiv Cya stadiya postupovo zavershuyetsya i perehodit u hronichnu sho harakterizuyetsya zapalennyam aorti ta yiyi vidgaluzhen U inshih hvorih na sindrom Takayasu z yavlyayutsya lishe pizni zmini krovonosnoyi sistemi bez poperednih rannih somatichnih simptomiv Na piznih stadiyah slabkist stinok arterij mozhe privesti do viniknennya lokalizovanih anevrizm Takozh cej sindrom mozhe sprichiniti hvorobu Rejno Zauvazhte Vikipediya ne daye medichnih porad Yaksho u vas vinikli problemi zi zdorov yam zvernitsya do likarya LikuvannyaPaciyentam priznachayut glyukokortikosteroyidi GKS najchastishe prednizolon Shodenna doza na pochatku likuvannya stanovit 1 mg na kilogram masi tila Cherez znachni pobichni efekti vid trivalogo prijmannya preparatu startovu dozu postupovo zmenshuyut protyagom kilkoh tizhniv paralelno otrimanomu efektu poki cya doza ne bude dostatnoyu abi pidtrimati dosyagnutij efekt na nalezhnomu rivni i bez viniknennya pobichnih yavish Efektivnist likuvannya GKS tim vishe chim virazhene zapalennya tomu yih krashe priznachati pri zagostrenni zahvoryuvannya U deyakih hvorih efektivni imunodepresanti PrimitkiNDF RT d Track Q21008030 Drug Indications Extracted from FAERS doi 10 5281 ZENODO 1435999 d Track Q56863002 Arhiv originalu za 26 veresnya 2020 Procitovano 11 lipnya 2009 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Obslugovuvannya CS1 Storinki z tekstom archived copy yak znachennya parametru title posilannya M Takayasu A case with peculiar changes of the central retinal vessels Acta Societatis ophthalmologicae Japonicae Tokyo 1908 12 554 Numano F Kakuta T Takayasu arteritis five doctors in the history of Takayasu arteritis Int J Cardiol1996 54 Suppl S1 10 Numano F Introductory remarks for this special issue of Takayasu arteritis Heart Vessels 1992 Suppl 7 3 5 Sinmi Y A case of Takayasu s arteritis in Japanese Sogo Gannka1942 36 1404 10 DzherelaF Numano The story of Takayasu arteritis Rheumatology 2002 41 1 103 106 angl