Azərbaycanca AzərbaycancaБеларускі БеларускіDansk DanskDeutsch DeutschEspañola EspañolaFrançais FrançaisIndonesia IndonesiaItaliana Italiana日本語 日本語Қазақ ҚазақLietuvos LietuvosNederlands NederlandsPortuguês PortuguêsРусский Русскийසිංහල සිංහලแบบไทย แบบไทยTürkçe TürkçeУкраїнська Українська中國人 中國人United State United StateAfrikaans Afrikaans
Підтримка
www.wikidata.uk-ua.nina.az

Вагі тність у люди ни розвиток зиготи ембріона а потім плоду в матці жінки протягом приблизно 40 тижнів 3 тримісячні три

Вагітність

Вагітність

Вагі́тність у люди́ни — розвиток зиготи, ембріона, а потім плоду в матці жінки протягом приблизно 40 тижнів (3 тримісячні триместри). Починається заплідненням і закінчується пологами, викиднем чи абортом.

Вагітність
image
Вагітна жінка
Вагітна жінка
Спеціальність акушерство
Причини зачаття у людини і Штучне запліднення
Класифікація та зовнішні ресурси
МКХ-11 QA41
МКХ-10 Z33
DiseasesDB 10545
MedlinePlus 002398
MeSH D011247
image Human pregnancy у Вікісховищі
image
Кровоносна та кісткова системи плоду та вагітної на КТ, 37 акушерських тижнів
Ця стаття про вагітність як стан організму жінки. Про розвиток ембріону та плоду протягом вагітності див. Перебіг вагітності у людини та Ембріональний розвиток.
У Вікіпедії є статті про інші значення цього терміна: Вагітність у тварин.

Вагітність періодизують за двома системами: близько 40 акушерських тижнів (280 днів) від першого дня останнього менструального циклу, або 37 тижнів (259 днів) від дня запліднення. Пологи до 37 тижнів вважаються передчасними, а після 43 тижнів — . Передбачуваний день пологів усереднено вираховують, відрахувавши від першого дня останньої менструації 3 місяці і додавши 7 днів. Проте менше 10 % пологів стаються у визначений день, 50 % пологів відбуваються впродовж тижня після цієї дати і 90 % — впродовж двох тижнів.

Вагітність становить значний для здоров'я жінки навіть у розвинених країнах, незважаючи на досягнення в акушерській науці та практиці. Материнська смертність залишається головною проблемою у та вважається одним з основних чинників для оцінки якості систем охорони здоров'я. Позаматкова вагітність потребує екстреного хірургічного втручання. Частими наслідками вагітності є гестаційний цукровий діабет, , та серцево-судинні захворювання. Потенційно летальними станами є гестоз, еклампсія, . Плоду та жінці загрожують істміко-цервікальна недостатність, викидень, завмерла вагітність, передчасні пологи.

ВООЗ описує післяпологовий період як найбільш критичний і водночас найбільш занедбаний етап у житті матерів і немовлят. Більшість смертей матерів і новонароджених припадає на післяпологовий період. Через 2 до 6 тижнів після пологів 87—94 % жінок повідомляють про принаймні одну проблему зі здоров'ям. Про тривалі проблеми зі здоров'ям (зберігаються після півроку по пологах) повідомляють 31 % жінок. У 2013 році через причини, пов'язані з вагітністю, у світі померли біля 289 000 жінок (800 на день) з великими відмінностями між розвиненими країнами та країнами, що розвиваються. Ці смерті рідко розслідують, однак за оцінками ВООЗ 99 % цих смертей, більшість з яких настає протягом 24 годин після пологів, можна було б попередити, якби існувала відповідна інфраструктура, навчання та обладнання.

Підліткова вагітність є особливою проблемою, незалежно від того, бажана вона чи ні. Вагітність серйозно змінює життя дівчини фізично, емоційно, соціально та економічно і ставить під загрозу її дорослішання та розвиток. До підліткових вагітностей найчастіше призводять сексуальне насильство і зловживання, відсутність у дівчини вибору (як-от при дитячих шлюбах та інших формах педофілії, зокрема, інцестної).

Перша вагітність зазвичай триває довше, ніж наступні (як і перші пологи).

Вагітність людини найбільш досліджена порівняно з іншими ссавцями.

Ознаки та діагностика вагітності


Більшість ознак вагітності проявляється досить рано[], однак деякі жінки починають відчувати вагітність не раніше 3-4-го місяця.

Ознаки вагітності у людини
Достовірні (можуть бути спричинені тільки вагітністю) Ймовірні (можуть бути спричинені іншими факторами)

Протипоказання для вагітності

image
810 жінок щодня вмирають від ускладнень вагітності та пологів, яким можна запобігти (станом на 2017 рік)
image
Позаматкова (трубна) вагітність

Захворювання, які можуть зробити вагітність небезпечною для здоров'я та життя жінки:

Обов'язкові обстеження

Зауважте, !
Якщо у вас виникли проблеми зі здоров'ям — зверніться до лікаря.

Вагітність визначають у різний спосіб:

  • можуть підтвердити факт вагітності вже на 6-8 день після запліднення. Вони визначають рівень в сечі хоріонічного гонадотропіну (ХГЛ) — гормону, який продукується хоріоном ембріона. Однак тести-смужки можуть давати хибно-позитивний або хибно-негативний результат.
  • Аналіз крові на ХГЛ дає найбільш точний результат. Рівень гормону понад 25 мОд/мл однозначно свідчить про настання вагітності (за винятком патологічних станів, які провокують підвищення в крові рівня ХГЛ).

На 5-8 тиждень передбачуваної вагітності варто звернутись до жіночої консультації і провести УЗД, яка дозволить підтвердити місце імплантації плідного яйця, аби виключити позаматкову вагітність; простежити серцебиття плоду, аби виключити завмерлу вагітність, особливо за наявності ознак загрози переривання вагітності: важкості або болю внизу живота, кров'янистих виділень. Зазвичай за наявності таких симптомів, через 3 дні призначається повторний наліз крові на ХГЛ — рівень гормону має подвоїтись, а також повторну УЗД — за два тижні. Якщо проявляються серйозні відхилення у стані ембріона чи вагітної, розглядають аборт.

В Україні обов'язкові УЗД при вагітності проводять у терміни 12, 24 та 36 тижнів. Також на 12 тижні необхідно стати на облік у жіночій консультації за місцем проживання. Тоді ж обов'язково проводять комплекс досліджень:

Пізніше лікар-гінеколог складає , яка містить висновки оглядів, результати аналізів, дані ультразвукового дослідження, а також дані про попередні вагітності, аборти, розмір тазу, вагу тіла. Облікову картку вагітності видають жінці, і вона має завжди брати із собою, залишаючи будинок.

Зазвичай, якщо жінка добре почувається, відсутні симптоми загрози переривання вагітності, від 12 до 28 тижня вагітності, жіночу консультацію можна відвідувати не частіше за 1 раз на місяць. До 36 тижня — бажано двічі на місяць, а до пологів — щотижня.

Ускладнення вагітності

Докладніше: МКХ-10: Клас XV. Вагітність, пологи та післяпологовий період

На додаток до смерті під час вагітності та пологів, вагітність та пологи можуть призвести до багатьох нелетальних проблем зі здоров'ям. У всьому світі ускладнення вагітності значно перевищують материнську смертність, за оцінками, 9,5 млн випадків захворювань, пов'язаних з вагітністю, і 1,4 млн майже пропущених (виживання від важких ускладнень, що загрожують життю). Ускладнення вагітності можуть бути фізичними, психічними, економічними та соціальними. За підрахунками, у 10–20 мільйонів жінок щороку виникатимуть фізичні або психічні вади, спричинені ускладненнями вагітності або неналежним доглядом. З огляду на це міжнародні агентства розробили стандарти акушерської допомоги.

Докладніше: [en]

Серед небезпечних для жінки порушень перебігу вагітності, що стосуються плода та плаценти:

Серед захворювань, викликаних вагітністю та пологами або тих, протікання яких вона погіршує:

Докладніше: Материнська смертність
image
Клініка материнського здоров'я в Афганістані
image
Пацієнтки в лікарні
image
Плід чоловічої статі на УЗД (в центрі пеніс та мошонка)
image
Магніто-резонансна мікроскопія людського ембріона (різні стадії розвитку)

Магніто-резонансна мікроскопія людського ембріона на різних стадіях розвитку

Вагітність, пологи та догляд за дітьми разом з допологовим та перинатальним доглядом, грудне вигодовування завдають значної шкоди жіночому організму. Західні країни щорічно звітують та оглядають материнську смертність. Тим не менш, з 1987 по 2011 роками смертність у США зросла з 7,2 до 17,8 смертей на 100 000 живонароджень. Натомість у решті світу показники до 1000: найвищі в Субсахарській Африці та Південній Азії (86 % смертей).

Прямими причинами смерті жінок під час вагітності є , еклампсія, , сепсис та некваліфікований аборт. Малярія та (СНІД) ускладнюють вагітність. У період 2003—2009 рр. кровотеча була основною причиною смерті: 27 % смертей у країнах, що розвиваються, і 16 % у розвинених країнах. Нерепродуктивне здоров'я лишається важливим : у США це серцево-судинні захворювання (15 % смертей), ендокринні, дихальні та шлунково-кишкові розлади, інфекції, крововиливи та .

У бідних країнах вагітності ускладнюються бідністю та несприятливими економічними факторами, які впливають на дороги, заклади охорони здоров'я, обладнання та матеріали, нестачу кваліфікованого персоналу. Також впливають культурне ставлення до сексуальності, контрацепції, сексуального насильства, дитячих шлюбів, та здатності розпізнавати надзвичайні ситуації.

Поліпшення стану здоров'я вагітних, на додаток до професійної допомоги при пологах, потребує рутинної допологової допомоги, базової екстреної акушерської допомоги, зокрема наявність антибіотиків, окситоцину, протисудомних засобів, можливість ручного видалення , проведення інструментальних пологів та післяпологового догляду. Досліджено, що найдієвішими є програми з освіти пацієнток та громад, пренатальної допомоги, екстреного акушерства (зокрема доступ до кесаревих розтинів) та транспорту.

З огляду на те, що більшість смертей відбувається в безпосередній внутрішньо-пологовий період, рекомендується проводити внутрішньо-пологовий догляд. Нові вказівки щодо допологової допомоги були видані ВООЗ у листопаді 2016 року. Метою Цілей сталого розвитку є зменшення до 2030 року загального коефіцієнта материнської смертності до менш ніж 70.

Перинатальна передача інфекцій

ІПСШ є глобальним пріоритетом охорони здоров'я, оскільки вони мають серйозні наслідки для жінок та немовлят. Передача ІПСШ від матері дитині може призводити до мертвонародження, смерті новонароджених, та недоношеності, сепсису, пневмонії, кон'юнктивіту новонароджених та . Сифіліс під час вагітності призводить до понад 300 000 смертей плоду та новонароджених на рік та 215 000 немовлят з підвищеним ризиком смерті від недоношеності, низької ваги або вроджених захворювань.

Багатоплідна вагітність

Як правило, вагітність одноплідна, інколи утворюються два та більше ембріонів. Багатоплідні вагітності понад чотири плоди — рідкість, ризикована ускладненнями для жінки й часто закінчуються смертю одного чи кількох плодів. Світовий рекорд за кількістю виношених новонароджених встановила 37-річна жителька ПАР Ґосіаме Тамара Сітгол, 7 червня 2021 року народивши 10 здорових немовлят.

Перебіг вагітності

Докладніше: Перебіг вагітності у людини

Вагітність відраховується у тижнях від запліднення або у тижнях від останньої менструації (акушерських тижнях).

Вагітність поділяється на 3 триместри по 3 місяці. Внутрішньоутробний розвиток плоду при цьому ділиться на ембріональний (зародковий, від запліднення до 8 тижня вагітності) і фетальний (плодовий). Ембріогенез (запліднення, поділ зиготи, її імплантація, гаструляція, формування органів ембріону, плацентація) та перший триместр вагітності загалом (коли формуються основні системи життєдіяльності плоду), є найважливішим для його формування.

image
Датування вагітності від дати останньої менструації до пологів (в акушерських тижнях)

Перший триместр

Вагітність починається від моменту запліднення яйцеклітини сперматозоїдом. Запліднення найімовірніше у період овуляції, коли дозріла яйцеклітина виходить із яєчника у маткову трубу, приблизно на 10-15 день менструального циклу. Яйцеклітина зберігає життєздатність впродовж 24 годин. Сперматозоїди здатні до запліднення впродовж 48 годин після еякуляції.

Зигота, ділячись, харчується поживними речовинами яйцеклітини і рухається матковою трубою в порожнину матки. У нормі а 7-8 день зигота імплантується в стінку матки. Якщо жінка має запальні захворювання, може розвинутись позаматкова вагітність, коли ембріон проникає в стінку маткової труби. Позаматкова вагітність лікується хірургічно.

На 7 день трофобласт (зовнішній шар зародка) починає продукувати специфічний гормон — хоріонічний гонадотропін людини (ХГЛ). Він повідомляє організму жінки про настання вагітності та спонукає його до подальших фізіологічних змін та перебудов. Саме за рівнем ХГЛ у сечі або у крові жінки можна встановити факт вагітності у перші два тижні.

На 3-4 тиждень у жінки починають проявлятись перші ознаки вагітності: затримка менструації (хоча в рідкісних випадках менструації присутні протягом кількох місяців), можливі поява ранкової нудоти, частого сечовипускання впродовж дня, підвищення базальної температури вище 37° С, підвищена дратівливість, плаксивість.

У період перших 3-4 тижнів вагітності зовні ембріон нагадує вушну раковину, його розмір становить близько 4 мм.

Докладніше: Жіноча консультація

Кожна жінка з терміном вагітності 5-6 тижнів має відвідати жіночу консультацію для своєчасного виявлення порушень здоров'я. Відомо, що на 5 тижні можливий періодичний біль внизу живота й у попереку, відчуття тиску на пряму кишку, надмірні вагінальні , що загалом може свідчити про загрозу викидня.

На 7 тижні вагітності починає формуватися плацента, що одночасно сама починає продукувати гормони. Плід вперше починає рухатися.

На 8 тижні, якщо плід чоловічої статі, Y-хромосома керуватиме процесом утворення яєчок, які почнуть продукувати тестостерон і сформують чоловічі статеві ознаки.

На 9-10 тиждень організм вагітної починає перебудову власного обміну речовин, аби могти забезпечити плід необхідними поживними речовинами. Нездатність швидко пристосуватись до зміни обмінних процесів часто обертається токсикозом. Цей стан у першій половині вагітності може супроводжуватися нудотою, блюванням, слинотечею і зниженням ваги.

На 11-12 тиждень організм вагітної в нормі встигає пристосуватись до нових умов, зникають нудота та інші симптоми токсикозу. Вирівнюється настрій, зникають надмірна втома та дратівливість. Базальна температура знижується до звичайного рівня, нижче 37 °C. На фізіологічному рівні стає помітним ріст матки, її розмір сягає кулака жінки.

На 13-14 акушерський тиждень у плода завершене формування основних органів та систем.

Другий триместр

У результаті збільшення вироблення меланіну (яке, в свою чергу, спричиняє збільшення кількості естрогенів) на 15-16 тижні можливе потемніння сосків і шкіри навколо них, на животі з'являється темна серединна лінія, так звана Linea nigra. Гіперпігментація проходить після пологів.

На 16 тижні плід і плацента являють собою єдину систему, плід вже вільно плаває в навколоплідних водах. У цей час за необхідності виконують амніоцентез: аналіз навколоплідних вод, що дозволяє діагностувати вроджені та генетичні захворювання, такі як синдром Дауна.

Наприкінці 4 місяця вагітності жінка починає відчувати рухи плоду.

П'ятий місяць (19-20 тиждень) вагітності позначається значними перебудовами в організмі жінки: серцевий викид збільшується на 40 % від вихідного рівня; майже на 500 мл зростає обсяг циркулюючої крові, тому значно частішим стає пульс; збільшується обсяг плазми крові у порівнянні з кількістю еритроцитів, водночас знижується рівень гемоглобіну. Загалом самопочуття жінки може погіршитись: виникає біль у попереку, можлива гарячка, часте сечовипускання, оскільки збільшена матка передавлює сечовий міхур. Застій сечі може спричинити пієлонефрит вагітних.

Плід у цей час активно рухається. На 21-22 тиждень у нього швидко ростуть кістки і м'язи. Жінці варто збільшити кількість кальцію в їжі, аби зберегти здоров'я зубів та позбутись судом в ногах (провокує їх дефіцит кальцію, спричинений активним ростом кісток і м'язів плода).

До 24 тижня системи плода сформовані, але у випадку передчасних пологів новонароджений(-а) утримуватиметься в інкубаторі зі складними апаратними системами. Однак навіть у випадку виживання дитини, висока ймовірність інвалідності, тому жінці особливо важливо піклуватись про своє здоров'я, аби самостійно доносити плід.

Матка розтягується плодом і перебуває на рівні пупка, на висоті 24 см від лонної кістки. Коли плід рухається, можуть виникати короткотривалі (1-2 хвилини) перейми Брекстона-Гікса. Вони не становлять загрози і не означають переривання вагітності, а готують матку до пологів, вчать її скорочуватись і розслаблятись.

На 25-26 тиждень плід починає виробляти глюкокортикоїди. Однак плід, народжений в цей час, все ще нездатний самостійно дихати. У жінки завдяки плацентарному швидко збільшуються молочні залози, з'являється молозиво. У цей час варто починати підготовку грудей до грудного вигодовування: їх обмивають прохолодною водою, протирають грубим рушником. Однак надмірне подразнення грудей протипоказане, оскільки завдяки рефлекторному зв'язку це призведе до скорочення матки.

Третій триместр

image
Положення дна матки під час вагітності
image
Правильне головне передлежання плоду, близько 40 тижнів

На 27 акушерському тижні плід рухається активніше, чергуючи з періодами сну. Ультразвукове дослідження на цьому терміні часто фіксує плід, що смокче палець у сні або посміхається.

Дно матки піднімається на 28 см над лоном, матка тисне на діафрагму, тому у вагітної можуть виникати труднощі із диханням. Аби отримувати достатню кількість кисню, вона має більше гуляти на свіжому повітрі. Аби запобігти застою крові у венах та, як наслідок, варикозній хворобі, варто відпочиваючи, лежати на боці, та виконувати спеціальні вправи для відтоку крові.

На 29-30 тижні дно матки піднімається на висоту 30 см над лоном[]. Вагітній стає важче дихати, зростає частота пульсу, може збільшуватись артеріальний тиск. Важливо суворо контролювати вагу жінки для запобігання токсикозу другої половини вагітності, який супроводжується набряками, критичним збільшенням артеріального тиску, появою білка в сечі. Тоді вага жінки може збільшуватись не більше як на 50 г на добу, або на 300 г за тиждень.

Інше ускладнення періоду — синдром нижньої порожньої вени, який розвивається через здавлювання вени маткою. Проявляється раптовими непритомностями, навіть за відсутності навантажень. Аби запобігти ускладненню, слід відпочивати тільки лежачи на боці.

На 31-32 тижні важливо дізнатись, яке положення в матці займає плід. Воно може бути подовжнім, поперечним, косим. Правильним вважають тільки подовжнє положення плоду. Визначають також  — головне або тазове. плоду безпечніше під час пологів. Якщо ж , плід має ще близько 8 тижнів, аби перевернутись у матці. Також існують методи сприяння перевертання плоду, які може призначити тільки лікар. Після перевертання плоду жінка зазвичай одягає черевний бандаж, аби закріпити головне передлежання.

Крім того, на 31-32 тижні проводять дослідження крові вагітної із 0 (1) групою крові або негативним резус-фактором, аби виявити розвиток можливих гемолітичних хвороб. Якщо існує їх ризик, може проводитись десенсибілізуюча терапія і оцінка стану плоду.

На 32 акушерському тижні у разі передчасних пологів шанси плоду вижити набагато вищі, однак легені все ще недостатньо зрілі, знадобиться інкубатор та дихальний апарат.

До кінця 34 тижня плід здатний дихати самостійно. Однак у разі передчасних пологів новонароджені все одно потребують інкубатора, оскільки підшкірних жирових клітин у них замало. Хоча шанси на виживання вищі, залишається ризик інвалідності.

На 35-36 тижні самопочуття вагітної стає незадовільним. Їй важко дихати, особливо лежачи, їжа іноді спричинює печію та важкість у шлунку, активність спонукає плід боляче штовхатись в області печінки. Це відбувається через те, що важка, розширена плодом матка тисне на діафрагму, шлунок та легені. На 36 акушерському тижні дно матки підіймається на найвищу точку за усю вагітність.

Починаючи від 37 тижня вагітність вважають повністю доношеною. Плід завершив свій розвиток, він важить від 2700 до 3000 г, має зріст до 50 см. Самопочуття жінки дещо покращується: їй легше дихати, оскільки голівка плоду щільно прилягає до входу в таз, і дно матки змогло опуститися нижче. Однак може виникати біль у попереку, а нерегулярні перейми стають все частішими.

У цей час завчасна госпіталізація показана жінкам, які перенесли в минулому операцію на матці або якщо плід загинув під час попередніх пологів.

На 39-40 тиждень плід повністю зрілий і готовий до пологів. Про початок пологів свідчать перейми, що повторюватимуться кожні 10 хвилин, відтік амніотичної рідини та кров'янисті виділення.

Гігієна вагітності

image
 — популярний вид гімнастики для вагітних, поряд із

При нормальному перебігу вагітності жінка має вести звичайний для себе спосіб життя. Їй потрібні помірні фізичні та розумові навантаження, оскільки гіподинамія веде до набору зайвої ваги та ослаблення м'язів. Помірні фізичні вправи призначає акушер-гінеколог, виходячи зі стану здоров'я вагітної. Спати варто не менше 8 годин на добу.

При цьому рекомендується уникати різних[] рухів, не піднімати важкі речі. Не рекомендовано секс у перші 2 та останні 2 місяці вагітності, вживання алкогольних напоїв та паління. Вагітним не можна шити на машинці із ножним приводом, їздити на велосипеді[].

Вагітним жінкам краще приймати душ (двічі на день), а не ванну. Корисні повітряні ванни по 15-30 хвилин за температури повітря 20-22 °C. Для підготовки грудей до вигодовування їх слід обмивати прохолодною водою та обтирати грубим рушником. Важливо стежити за гігієною ротової порожнини. Одяг має бути зручним, бажано із натуральних тканин, взуття без підборів. У другій половині вагітності деяким[] жінкам показане носіння передпологового бандажа.

Законодавчий захист вагітності та пологів

Докладніше: Відпустка у зв'язку з вагітністю та пологами та

Оскільки вагітність та пологи передбачають непідконтрольний період непрацездатності, в багатьох країнах вони захищені законодавчо: збереженням робочого місця за жінкою, наданням відпустки зі збереженням заробітної плати та трудового стажу. Догляд за дитиною як неоплачувана робота, що унеможливлює трудову діяльність, компенсується можливістю взяти відпустку з догляду за дитиною (в Україні - як матері, так і іншим людям, що фактично доглядають за дитиною).

У Кодексі законів про працю України

Трудове законодавство України станом на 5 березня 2023 року щодо вагітності, пологів та догляду за дитиною містило наступні вказівки.

Трудові обмеження. Законодавство України забороняє вагітним жінкам (і жінкам, що мають дітей до 3 років) працювати вночі, понаднормово, у вихідні дні та їздити в робочі відрядження (стаття 176). Їм також заборонено піддаватись на роботі впливу вібрації, джерел радіації, електромагнітних полів, охолодження або перегріву тощо. Вагітним жінкам відповідно до медичного висновку знижуються норми виробітку, норми обслуговування або вони переводяться на іншу роботу, яка є легшою і виключає вплив несприятливих виробничих факторів, із збереженням середнього заробітку за попередньою роботою. До вирішення питання про надання вагітній жінці відповідно до медичного висновку іншої роботи, яка є легшою і виключає вплив несприятливих виробничих факторів, вона підлягає звільненню від роботи із збереженням середнього заробітку за всі пропущені внаслідок цього робочі дні за рахунок підприємства, установи, організації (ст. 178). Час роботи вагітних жінок, переведених на підставі медичного висновку на легшу роботу, на якій вони не зазнають впливу несприятливих виробничих факторів, зараховується до стажу роботи, що дає право на щорічні додаткові відпустки (ст. 82).

Збереження робочого місця. Заборонено без їх згоди тимчасово переводити на іншу роботу вагітних жінок та жінок, які мають дітей віком до 6 років (ст. 33). Роботодавець зобов'язаний розірвати трудовий договір, укладений на невизначений строк, у строк, про який просить вагітна працівниця (ст. 38). Роботодавець зобов'язаний на прохання вагітної або жінки, яка має дитину віком до 14 років, встановлювати їй неповний робочий день або тиждень (ст. 56). Вагітні жінки та можуть працювати надомно або дистанційно (ст. 60).

Відпустка у зв'язку з вагітністю та пологами (ст. 179). На підставі медичного висновку вагітним надають оплачувану відпустку в зв'язку з вагітністю та пологами тривалістю 70 календарних днів до пологів і 56 (при народженні двох і більше дітей та у разі  — 70) календарних днів після пологів, починаючи з дня пологів. Тривалість відпустки обчислюють сумарно і вона становить 126 календарних днів (140 календарних днів — у разі народження двох і більше дітей та у разі ускладнення пологів). Вона надається жінкам повністю незалежно від кількості днів, фактично використаних до пологів. Дні відпустки у зв'язку з вагітністю та пологами до щорічних відпусток не включаються (ст. 78). Роботодавець зобов'язаний за заявою жінки приєднати до цієї відпустки щорічні основну і додаткову відпустки незалежно від тривалості її роботи на даному підприємстві, в установі, організації в поточному робочому році (ст. 180).

Відпустка по догляду за дитиною до досягнення нею 3 років (декретна) (ст. 179, 181) з виплатою за ці періоди допомоги відповідно до законодавства може надаватися за бажанням (повністю або частково) одній людині, що фактично доглядає за дитиною: це може бути як мати, так і батько, баба, дід чи інші родичі дитини, особа, що усиновила (удочерила) дитину, взяла її під опіку, одна з прийомних батьків чи батьків-вихователів. Відпустка зараховується як до загального, так і до безперервного і до стажу роботи за спеціальністю. Час відпусток до стажу роботи, що дає право на щорічну відпустку, не зараховується. За бажанням у період відпустки можна працювати на умовах неповного робочого часу або вдома (при цьому право на одержання допомоги зберігається). Відпустка не надається, якщо дитина перебуває на державному утриманні, крім прийомних дітей у прийомних сім’ях та дітей-вихованців у дитячих будинках сімейного типу. Роботодавця необхідно повідомити про дострокове припинення відпустки не пізніш як за 10 календарних днів. Роботодавець за рахунок власних коштів може надавати одному з батьків дитини частково оплачувану відпустку та відпустку без збереження заробітної плати для догляду за дитиною більшої тривалості. Якщо дитина потребує домашнього догляду, одному з батьків дитини в обов'язковому порядку надається відпустка без збереження заробітної плати тривалістю, визначеною у медичному висновку, але не більш як до досягнення дитиною 6-річного віку.

Вагітність в українських традиціях

Чимало профілактичних заходів були виявом піклування про вагітну, проте, пов'язані з забобонами. Її намагалися відсторонити від важких робіт, оберігати від нервових потрясінь, наприклад, забороняли лазити в піч та витрушувати сажу (бо в дитини буде задуха), носити поперед себе в запасці нарубані дрова (в дитини буде грижа), бувати на похоронах, дивитися на потворних людей. Вагітна мала бути дуже обережною під час ходьби, остерігатися, щоб не наступити на коромисло (інакше і в неї, і в дитини будуть на ногах нариви, Харківщина) чи дитина не триматиме добре голівку (Черкащина). Якщо вагітній жінці змія переповзе дорогу, плід помре. Небажані наслідки для дитини пророкувалися, і коли вагітна злякається чогось. Побачить вогонь і, злякавшись, торкнеться рукою обличчя чи іншої частини тіла — у немовляти на цьому місці буде «вогник» (лунина). Злякається собаки, кота чи іншої домашньої тварини і відштовхне її ногою — новонароджений(-а) буде вкритий(-а) шерстю тощо.[]

За повір'ям, неродюче дерево починало плодоносити, коли до нього доторкалася вагітна жінка, а щоб корова давала більше молока і приносила добрих телят, то коли її вперше приводили на двір, її мала зустрічати вагітна. Найдієвішим магічним засобом вважали куряче яйце: ношене за пазухою, воно попереджало передчасні пологи.

Див. також

Примітки

  1. Joint Commission, 2010.
  2. WHO. . WHO. Архів оригіналу за 7 березня 2014. Процитовано 22 грудня 2014.
  3. Glazener, Cathryn M. A.; Abdalla, Mona; Stroud, Patricia; Templeton, Allan; Russell, Ian T.; Naji, Simon (April 1995). Postnatal maternal morbidity: extent, causes, prevention and treatment. BJOG. 102 (4): 282—287. doi:10.1111/j.1471-0528.1995.tb09132.x. PMID 7612509.
  4. Thompson, Jane F.; Roberts, Christine L.; Currie, Marian; Ellwood, David A. (June 2002). Prevalence and Persistence of Health Problems After Childbirth: Associations with Parity and Method of Birth. Birth. 29 (2): 83—94. doi:10.1046/j.1523-536x.2002.00167.x. PMID 12051189.
  5. Borders, Noelle (8 липня 2006). After the Afterbirth: A Critical Review of Postpartum Health Relative to Method of Delivery. Journal of Midwifery & Women's Health. 51 (4): 242—248. doi:10.1016/j.jmwh.2005.10.014. PMID 16814217.
  6. Nour, 2014.
  7. UN, 2015b.
  8. Blum та Gates, 2015.
  9. Г.М Савельева, В.И Кулаков. Акушерство. — Москва: Медицина, 2000. — С. 816. — (рос.)
  10. Уровень ХГЧ при беременности в норме, Анализ крови на ХГЧ [ 9 грудня 2010 у Wayback Machine.](рос.)
  11. Filippi et al, 2006.
  12. Leveno, 2013, с. 13.
  13. Kirk, E.; Bottomley, C.; Bourne, T. (1 березня 2014). Diagnosing ectopic pregnancy and current concepts in the management of pregnancy of unknown location. Human Reproduction Update. 20 (2): 250—261. doi:10.1093/humupd/dmt047. PMID 24101604.
  14. Bowman, J. M.; Chown, B.; Lewis, M.; Pollock, J. M. (18 березня 1978). Rh isoimmunization during pregnancy: antenatal prophylaxis. Canadian Medical Association Journal. 118 (6): 623—627. PMC 1818025. PMID 77714.
  15. Leveno, 2013, с. 2.
  16. Pregnancy Loss: Condition Information. www.nichd.nih.gov. Процитовано 14 травня 2017.
  17. Leveno, 2013, с. 38.
  18. Chromosome Abnormalities Fact Sheet. National Human Genome Research Institute (NHGRI). Процитовано 14 травня 2017.
  19. Cluver, Catherine; Gyte, Gillian M. L.; Sinclair, Marlene; Dowswell, Therese; Hofmeyr, G. Justus (9 лютого 2015). Interventions for helping to turn term breech babies to head first presentation when using external cephalic version. The Cochrane Database of Systematic Reviews (2): CD000184. doi:10.1002/14651858.CD000184.pub4. :10019.1/104301. ISSN 1469-493X. PMID 25674710.
  20. . sogc.org. Архів оригіналу за 6 липня 2018. Процитовано 15 травня 2017.
  21. ICD-10 Version:2016. International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems 10th Revision. Процитовано 16 травня 2017.
  22. Harden, C. L.; Hopp, J.; Ting, T. Y.; Pennell, P. B.; French, J. A.; Hauser, W. A.; Wiebe, S.; Gronseth, G. S.; Thurman, D.; Meador, K. J.; Koppel, B. S.; Kaplan, P. W.; Robinson, J. N.; Gidal, B.; Hovinga, C. A.; Wilner, A. N.; Vazquez, B.; Holmes, L.; Krumholz, A.; Finnell, R.; Le Guen, C. (2009). Practice Parameter update: Management issues for women with epilepsy--Focus on pregnancy (an evidence-based review): Obstetrical complications and change in seizure frequency: Report of the Quality Standards Subcommittee and Therapeutics and Technology Assessment Subcommittee of the American Academy of Neurology and American Epilepsy Society. Neurology. 73 (2): 126—132. doi:10.1212/WNL.0b013e3181a6b2f8. ISSN 0028-3878. PMC 3475195. PMID 19398682.
  23. Leveno, 2013, с. 152.
  24. Uterine Rupture in Pregnancy: Overview, Rupture of the Unscarred Uterus, Previous Uterine Myomectomy and Uterine Rupture. reference.medscape.com. Процитовано 14 травня 2017.
  25. WHO, 2005b.
  26. Say et al, 2014.
  27. Gronowski та Schindler, 2014.
  28. . CREDO. 9 червня 2021. Архів оригіналу за 9 червня 2021. Процитовано 10 червня 2021.
  29. George AO, Shittu OB, Enwerem E, Wachtel M, Kuti O (May 2005). The incidence of lower mid-trunk hyperpigmentation (linea nigra) is affected by sex hormone levels. J Natl Med Assoc. 97 (5): 685—688. PMC 2569341. PMID 15926645.
  30. . Архів оригіналу за 16 вересня 2016. Процитовано 11 лютого 2011.
  31. Estève E, Saudeau L, Pierre F, Barruet K, Vaillant L, Lorette G (1994). Physiological cutaneous signs in normal pregnancy: a study of 60 pregnant women. Ann Dermatol Venereol (French) . 121 (3): 227—231. PMID 7832550.
  32. Кодекс законів про працю України. Офіційний вебпортал парламенту України (укр.). Процитовано 5 березня 2023.
  33. . Архів оригіналу за 28 березня 2012. Процитовано 13 лютого 2011.
  34. Відповідно до розділу II Закону Української РСР N від 20 березня 1991 р. (Відомості Верховної Ради УРСР, 1991, N 23, ст. 267) частково оплачувані відпустки з 1 січня 1992 р. надаються жінкам до досягнення дитиною віку трьох років.
  35. Войтович В. М. Українська міфологія.— К.: Либідь. 2002.— 664 с.

Джерела

Вагітність у людини
у сестринських Вікіпроєктах
Портал
Портал
image Означення у Вікісловнику?
image Цитати у Вікіцитатах?
image Вагітність у людини у Вікісховищі?
  • Буккер С. М. Патология беременности, Л., 1975. (рос.)
  • Бодяжина В. И. Акушерская помощь в женской консультации, М., 1987; (рос.)
  • Говалло В. И. Иммунология репродукции, М., 1987; (рос.)
  • Думитру И. Физиология и патофизиология воспроизводства человека, пер. с румын., с. 355, Бухарест, 1981; (рос.)
  • Петченко А. И., Физиологические изменения в организме женщины при беременности, в кн.: Многотомное руководство по акушерствуй гинекологии, т. 2, — кн. 1, — М., 1963. (рос.)
  • Радзинский В.Е. Ранние сроки беременности. — Москва : Медиабюро Статус презенс, 2009. — С. 479. — . (рос.)
  • Савельева Г. М. Беременность, БМЭ, 3-е изд., т. 3, с. 52, М., 1976;
  • Савельева Г.М., Кулаков В.И. Акушерство. — Москва : Медицина, 2000. — . (рос.)
  • Силуянова В. А. и Кавторова Н. Е. Учебное пособие по лечебной физкультуре в акушерстве и гинекологии, М., (рос.)
  • Тимошенко Л. В., Травянко Т. Д. и Гланц М. Р. Акушерская эндокринология, Киев 1981; (рос.)
  • Федорова М. Б. и Калашников Е. П. Плацента и ее роль при беременности. М., 1986; (рос.)
  • Шехтман М. М. Экстрагенитальная патология и беременность, Л., 1987. (рос.)

Посилання

  • Вагітність [ 14 червня 2021 у Wayback Machine.] // Українська мала енциклопедія : 16 кн. : у 8 т. / проф. Є. Онацький. — Накладом Адміністратури УАПЦ в Аргентині. — Буенос-Айрес, 1958. — Т. 1, кн. II : Літери В — Ґ. — С. 123. — 1000 екз.
  • Календар вагітності — «Клуб громадянських ініціатив», «Медик-інфо», кафедра акушерства та гінекології ДонДМУ імені Горького
  • Про вагітність — все і навіть більше — Я — матуся!
image Це незавершена стаття з гінекології.
Ви можете проєкту, виправивши або дописавши її.

Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет

Vagi tnist u lyudi ni rozvitok zigoti embriona a potim plodu v matci zhinki protyagom priblizno 40 tizhniv 3 trimisyachni trimestri Pochinayetsya zaplidnennyam i zakinchuyetsya pologami vikidnem chi abortom VagitnistVagitna zhinkaVagitna zhinkaSpecialnist akusherstvoPrichini zachattya u lyudini i Shtuchne zaplidnennyaKlasifikaciya ta zovnishni resursiMKH 11 QA41MKH 10 Z33DiseasesDB 10545MedlinePlus 002398MeSH D011247 Human pregnancy u VikishovishiKrovonosna ta kistkova sistemi plodu ta vagitnoyi na KT 37 akusherskih tizhnivCya stattya pro vagitnist yak stan organizmu zhinki Pro rozvitok embrionu ta plodu protyagom vagitnosti div Perebig vagitnosti u lyudini ta Embrionalnij rozvitok U Vikipediyi ye statti pro inshi znachennya cogo termina Vagitnist u tvarin Vagitnist periodizuyut za dvoma sistemami blizko 40 akusherskih tizhniv 280 dniv vid pershogo dnya ostannogo menstrualnogo ciklu abo 37 tizhniv 259 dniv vid dnya zaplidnennya Pologi do 37 tizhniv vvazhayutsya peredchasnimi a pislya 43 tizhniv Peredbachuvanij den pologiv useredneno virahovuyut vidrahuvavshi vid pershogo dnya ostannoyi menstruaciyi 3 misyaci i dodavshi 7 dniv Prote menshe 10 pologiv stayutsya u viznachenij den 50 pologiv vidbuvayutsya vprodovzh tizhnya pislya ciyeyi dati i 90 vprodovzh dvoh tizhniv Vagitnist stanovit znachnij dlya zdorov ya zhinki navit u rozvinenih krayinah nezvazhayuchi na dosyagnennya v akusherskij nauci ta praktici Materinska smertnist zalishayetsya golovnoyu problemoyu u ta vvazhayetsya odnim z osnovnih chinnikiv dlya ocinki yakosti sistem ohoroni zdorov ya Pozamatkova vagitnist potrebuye ekstrenogo hirurgichnogo vtruchannya Chastimi naslidkami vagitnosti ye gestacijnij cukrovij diabet ta sercevo sudinni zahvoryuvannya Potencijno letalnimi stanami ye gestoz eklampsiya Plodu ta zhinci zagrozhuyut istmiko cervikalna nedostatnist vikiden zavmerla vagitnist peredchasni pologi VOOZ opisuye pislyapologovij period yak najbilsh kritichnij i vodnochas najbilsh zanedbanij etap u zhitti materiv i nemovlyat Bilshist smertej materiv i novonarodzhenih pripadaye na pislyapologovij period Cherez 2 do 6 tizhniv pislya pologiv 87 94 zhinok povidomlyayut pro prinajmni odnu problemu zi zdorov yam Pro trivali problemi zi zdorov yam zberigayutsya pislya pivroku po pologah povidomlyayut 31 zhinok U 2013 roci cherez prichini pov yazani z vagitnistyu u sviti pomerli bilya 289 000 zhinok 800 na den z velikimi vidminnostyami mizh rozvinenimi krayinami ta krayinami sho rozvivayutsya Ci smerti ridko rozsliduyut odnak za ocinkami VOOZ 99 cih smertej bilshist z yakih nastaye protyagom 24 godin pislya pologiv mozhna bulo b poperediti yakbi isnuvala vidpovidna infrastruktura navchannya ta obladnannya Pidlitkova vagitnist ye osoblivoyu problemoyu nezalezhno vid togo bazhana vona chi ni Vagitnist serjozno zminyuye zhittya divchini fizichno emocijno socialno ta ekonomichno i stavit pid zagrozu yiyi doroslishannya ta rozvitok Do pidlitkovih vagitnostej najchastishe prizvodyat seksualne nasilstvo i zlovzhivannya vidsutnist u divchini viboru yak ot pri dityachih shlyubah ta inshih formah pedofiliyi zokrema incestnoyi Persha vagitnist zazvichaj trivaye dovshe nizh nastupni yak i pershi pologi Vagitnist lyudini najbilsh doslidzhena porivnyano z inshimi ssavcyami Oznaki ta diagnostika vagitnostiBilshist oznak vagitnosti proyavlyayetsya dosit rano koli odnak deyaki zhinki pochinayut vidchuvati vagitnist ne ranishe 3 4 go misyacya Oznaki vagitnosti u lyudini Dostovirni mozhut buti sprichineni tilki vagitnistyu Jmovirni mozhut buti sprichineni inshimi faktorami riven horionichnogo gonadotropinu v sechi test smuzhka na vagitnist pislya 7 dnya vagitnosti riven horionichnogo gonadotropinu v krovi vid 25 156 mOd ml i vishe 1 2 tizhden vagitnosti rentgenologichne viznachennya skeletu plodu prosluhovuvannya abo zareyestrovane sercebittya plodu viznachennya pri obmacuvanni chastin plodu ruhi plodu zatrimka menstruacij abo amenoreya zbilshennya rozmiriv ob yemu ta slizovoyi obolonki matki nabryakannya molochnih zaloz poyava moloziva nudota blyuvannya osoblivo vranci zmina smaku ta zrostannya apetitu pidvishena stomlyuvanist zapamorochennya drativlivist chaste sechovipuskannya Protipokazannya dlya vagitnosti810 zhinok shodnya vmirayut vid uskladnen vagitnosti ta pologiv yakim mozhna zapobigti stanom na 2017 rik Pozamatkova trubna vagitnist Zahvoryuvannya yaki mozhut zrobiti vagitnist nebezpechnoyu dlya zdorov ya ta zhittya zhinki arterialna gipertenziya z porushennyam krovoobigu vadi sercya hronichna nirkova nedostatnist legenevi zahvoryuvannya z dihalnoyu nedostatnistyu revmatichnij proces v aktivnij stadiyi vazhkij perebig hvorob endokrinnoyi sistemi shitopodibnoyi zalozi nadnirnikiv cukrovij diabet hvorobi spoluchnoyi tkanini sklerodermiya sistemnij chervonij vovchak tosho onkologichni zahvoryuvannya Obov yazkovi obstezhennyaZauvazhte Vikipediya ne daye medichnih porad Yaksho u vas vinikli problemi zi zdorov yam zvernitsya do likarya Vagitnist viznachayut u riznij sposib mozhut pidtverditi fakt vagitnosti vzhe na 6 8 den pislya zaplidnennya Voni viznachayut riven v sechi horionichnogo gonadotropinu HGL gormonu yakij produkuyetsya horionom embriona Odnak testi smuzhki mozhut davati hibno pozitivnij abo hibno negativnij rezultat Analiz krovi na HGL daye najbilsh tochnij rezultat Riven gormonu ponad 25 mOd ml odnoznachno svidchit pro nastannya vagitnosti za vinyatkom patologichnih staniv yaki provokuyut pidvishennya v krovi rivnya HGL Na 5 8 tizhden peredbachuvanoyi vagitnosti varto zvernutis do zhinochoyi konsultaciyi i provesti UZD yaka dozvolit pidtverditi misce implantaciyi plidnogo yajcya abi viklyuchiti pozamatkovu vagitnist prostezhiti sercebittya plodu abi viklyuchiti zavmerlu vagitnist osoblivo za nayavnosti oznak zagrozi pererivannya vagitnosti vazhkosti abo bolyu vnizu zhivota krov yanistih vidilen Zazvichaj za nayavnosti takih simptomiv cherez 3 dni priznachayetsya povtornij naliz krovi na HGL riven gormonu maye podvoyitis a takozh povtornu UZD za dva tizhni Yaksho proyavlyayutsya serjozni vidhilennya u stani embriona chi vagitnoyi rozglyadayut abort V Ukrayini obov yazkovi UZD pri vagitnosti provodyat u termini 12 24 ta 36 tizhniv Takozh na 12 tizhni neobhidno stati na oblik u zhinochij konsultaciyi za miscem prozhivannya Todi zh obov yazkovo provodyat kompleks doslidzhen analizi krovi i sechi viznachennya grupi krovi i rezus faktora analiz krovi na gepatit B VIL sifilis ta inshi IPSSh analizi na Torch infekciyi toksoplazmoz krasnuha citomegalovirusna infekciya prostij gerpes ta deyaki inshi patogeni sho mozhut infikuvati ditinu Piznishe likar ginekolog skladaye yaka mistit visnovki oglyadiv rezultati analiziv dani ultrazvukovogo doslidzhennya a takozh dani pro poperedni vagitnosti aborti rozmir tazu vagu tila Oblikovu kartku vagitnosti vidayut zhinci i vona maye zavzhdi brati iz soboyu zalishayuchi budinok Zazvichaj yaksho zhinka dobre pochuvayetsya vidsutni simptomi zagrozi pererivannya vagitnosti vid 12 do 28 tizhnya vagitnosti zhinochu konsultaciyu mozhna vidviduvati ne chastishe za 1 raz na misyac Do 36 tizhnya bazhano dvichi na misyac a do pologiv shotizhnya Uskladnennya vagitnostiDokladnishe MKH 10 Klas XV Vagitnist pologi ta pislyapologovij period Na dodatok do smerti pid chas vagitnosti ta pologiv vagitnist ta pologi mozhut prizvesti do bagatoh neletalnih problem zi zdorov yam U vsomu sviti uskladnennya vagitnosti znachno perevishuyut materinsku smertnist za ocinkami 9 5 mln vipadkiv zahvoryuvan pov yazanih z vagitnistyu i 1 4 mln majzhe propushenih vizhivannya vid vazhkih uskladnen sho zagrozhuyut zhittyu Uskladnennya vagitnosti mozhut buti fizichnimi psihichnimi ekonomichnimi ta socialnimi Za pidrahunkami u 10 20 miljoniv zhinok shoroku vinikatimut fizichni abo psihichni vadi sprichineni uskladnennyami vagitnosti abo nenalezhnim doglyadom Z oglyadu na ce mizhnarodni agentstva rozrobili standarti akusherskoyi dopomogi Dokladnishe en Sered nebezpechnih dlya zhinki porushen perebigu vagitnosti sho stosuyutsya ploda ta placenti Pozamatkova vagitnist en en en en en en en Peredlezhannya placenti en en en en en en en en Gestoz Rezus konflikt Istmiko cervikalna nedostatnist Peredchasni pologi Perinatalni infekciyi en Vikiden Zavmerla vagitnist Hromosomni aberaciyi ta genetichni hvorobi plodu en en en en en Fetalnij alkogolnij sindrom Smert plodu Sered zahvoryuvan viklikanih vagitnistyu ta pologami abo tih protikannya yakih vona pogirshuye Anemiya Antifosfolipidnij sindrom ta sindrom Ashersona en Gemoroj Gemoglobinopatiya Gepatit E en en en Gestacijnij cukrovij diabet en en en Gipotireoz en en en Epileptichnij pristup Zmini rostu volossya Nabryak legen en Perejmi Brekstona Giksa en Pislyapologova depresiya ta en Pislyapologova infekciya pologova lihomanka en en en Preeklampsiya ta eklampsiya en en Tromboz glibokih ven ta legeneva tromboemboliya en en en Striyi en en en en Linea nigra Dokladnishe Materinska smertnist Klinika materinskogo zdorov ya v AfganistaniPaciyentki v likarniPlid cholovichoyi stati na UZD v centri penis ta moshonka Magnito rezonansna mikroskopiya lyudskogo embriona rizni stadiyi rozvitku Magnito rezonansna mikroskopiya lyudskogo embriona na riznih stadiyah rozvitku Vagitnist pologi ta doglyad za ditmi razom z dopologovim ta perinatalnim doglyadom grudne vigodovuvannya zavdayut znachnoyi shkodi zhinochomu organizmu Zahidni krayini shorichno zvituyut ta oglyadayut materinsku smertnist Tim ne mensh z 1987 po 2011 rokami smertnist u SShA zrosla z 7 2 do 17 8 smertej na 100 000 zhivonarodzhen Natomist u reshti svitu pokazniki do 1000 najvishi v Subsaharskij Africi ta Pivdennij Aziyi 86 smertej Pryamimi prichinami smerti zhinok pid chas vagitnosti ye eklampsiya sepsis ta nekvalifikovanij abort Malyariya ta SNID uskladnyuyut vagitnist U period 2003 2009 rr krovotecha bula osnovnoyu prichinoyu smerti 27 smertej u krayinah sho rozvivayutsya i 16 u rozvinenih krayinah Nereproduktivne zdorov ya lishayetsya vazhlivim u SShA ce sercevo sudinni zahvoryuvannya 15 smertej endokrinni dihalni ta shlunkovo kishkovi rozladi infekciyi krovovilivi ta U bidnih krayinah vagitnosti uskladnyuyutsya bidnistyu ta nespriyatlivimi ekonomichnimi faktorami yaki vplivayut na dorogi zakladi ohoroni zdorov ya obladnannya ta materiali nestachu kvalifikovanogo personalu Takozh vplivayut kulturne stavlennya do seksualnosti kontracepciyi seksualnogo nasilstva dityachih shlyubiv ta zdatnosti rozpiznavati nadzvichajni situaciyi Polipshennya stanu zdorov ya vagitnih na dodatok do profesijnoyi dopomogi pri pologah potrebuye rutinnoyi dopologovoyi dopomogi bazovoyi ekstrenoyi akusherskoyi dopomogi zokrema nayavnist antibiotikiv oksitocinu protisudomnih zasobiv mozhlivist ruchnogo vidalennya provedennya instrumentalnih pologiv ta pislyapologovogo doglyadu Doslidzheno sho najdiyevishimi ye programi z osviti paciyentok ta gromad prenatalnoyi dopomogi ekstrenogo akusherstva zokrema dostup do kesarevih roztiniv ta transportu Z oglyadu na te sho bilshist smertej vidbuvayetsya v bezposerednij vnutrishno pologovij period rekomenduyetsya provoditi vnutrishno pologovij doglyad Novi vkazivki shodo dopologovoyi dopomogi buli vidani VOOZ u listopadi 2016 roku Metoyu Cilej stalogo rozvitku ye zmenshennya do 2030 roku zagalnogo koeficiyenta materinskoyi smertnosti do mensh nizh 70 Perinatalna peredacha infekcij IPSSh ye globalnim prioritetom ohoroni zdorov ya oskilki voni mayut serjozni naslidki dlya zhinok ta nemovlyat Peredacha IPSSh vid materi ditini mozhe prizvoditi do mertvonarodzhennya smerti novonarodzhenih ta nedonoshenosti sepsisu pnevmoniyi kon yunktivitu novonarodzhenih ta Sifilis pid chas vagitnosti prizvodit do ponad 300 000 smertej plodu ta novonarodzhenih na rik ta 215 000 nemovlyat z pidvishenim rizikom smerti vid nedonoshenosti nizkoyi vagi abo vrodzhenih zahvoryuvan Bagatoplidna vagitnist Yak pravilo vagitnist odnoplidna inkoli utvoryuyutsya dva ta bilshe embrioniv Bagatoplidni vagitnosti ponad chotiri plodi ridkist rizikovana uskladnennyami dlya zhinki j chasto zakinchuyutsya smertyu odnogo chi kilkoh plodiv Svitovij rekord za kilkistyu vinoshenih novonarodzhenih vstanovila 37 richna zhitelka PAR Gosiame Tamara Sitgol 7 chervnya 2021 roku narodivshi 10 zdorovih nemovlyat Perebig vagitnostiDokladnishe Perebig vagitnosti u lyudini Vagitnist vidrahovuyetsya u tizhnyah vid zaplidnennya abo u tizhnyah vid ostannoyi menstruaciyi akusherskih tizhnyah Vagitnist podilyayetsya na 3 trimestri po 3 misyaci Vnutrishnoutrobnij rozvitok plodu pri comu dilitsya na embrionalnij zarodkovij vid zaplidnennya do 8 tizhnya vagitnosti i fetalnij plodovij Embriogenez zaplidnennya podil zigoti yiyi implantaciya gastrulyaciya formuvannya organiv embrionu placentaciya ta pershij trimestr vagitnosti zagalom koli formuyutsya osnovni sistemi zhittyediyalnosti plodu ye najvazhlivishim dlya jogo formuvannya Datuvannya vagitnosti vid dati ostannoyi menstruaciyi do pologiv v akusherskih tizhnyah Pershij trimestr Vagitnist pochinayetsya vid momentu zaplidnennya yajceklitini spermatozoyidom Zaplidnennya najimovirnishe u period ovulyaciyi koli dozrila yajceklitina vihodit iz yayechnika u matkovu trubu priblizno na 10 15 den menstrualnogo ciklu Yajceklitina zberigaye zhittyezdatnist vprodovzh 24 godin Spermatozoyidi zdatni do zaplidnennya vprodovzh 48 godin pislya eyakulyaciyi Zigota dilyachis harchuyetsya pozhivnimi rechovinami yajceklitini i ruhayetsya matkovoyu truboyu v porozhninu matki U normi a 7 8 den zigota implantuyetsya v stinku matki Yaksho zhinka maye zapalni zahvoryuvannya mozhe rozvinutis pozamatkova vagitnist koli embrion pronikaye v stinku matkovoyi trubi Pozamatkova vagitnist likuyetsya hirurgichno Na 7 den trofoblast zovnishnij shar zarodka pochinaye produkuvati specifichnij gormon horionichnij gonadotropin lyudini HGL Vin povidomlyaye organizmu zhinki pro nastannya vagitnosti ta sponukaye jogo do podalshih fiziologichnih zmin ta perebudov Same za rivnem HGL u sechi abo u krovi zhinki mozhna vstanoviti fakt vagitnosti u pershi dva tizhni Na 3 4 tizhden u zhinki pochinayut proyavlyatis pershi oznaki vagitnosti zatrimka menstruaciyi hocha v ridkisnih vipadkah menstruaciyi prisutni protyagom kilkoh misyaciv mozhlivi poyava rankovoyi nudoti chastogo sechovipuskannya vprodovzh dnya pidvishennya bazalnoyi temperaturi vishe 37 S pidvishena drativlivist plaksivist U period pershih 3 4 tizhniv vagitnosti zovni embrion nagaduye vushnu rakovinu jogo rozmir stanovit blizko 4 mm Dokladnishe Zhinocha konsultaciya Kozhna zhinka z terminom vagitnosti 5 6 tizhniv maye vidvidati zhinochu konsultaciyu dlya svoyechasnogo viyavlennya porushen zdorov ya Vidomo sho na 5 tizhni mozhlivij periodichnij bil vnizu zhivota j u popereku vidchuttya tisku na pryamu kishku nadmirni vaginalni sho zagalom mozhe svidchiti pro zagrozu vikidnya Na 7 tizhni vagitnosti pochinaye formuvatisya placenta sho odnochasno sama pochinaye produkuvati gormoni Plid vpershe pochinaye ruhatisya Na 8 tizhni yaksho plid cholovichoyi stati Y hromosoma keruvatime procesom utvorennya yayechok yaki pochnut produkuvati testosteron i sformuyut cholovichi statevi oznaki Na 9 10 tizhden organizm vagitnoyi pochinaye perebudovu vlasnogo obminu rechovin abi mogti zabezpechiti plid neobhidnimi pozhivnimi rechovinami Nezdatnist shvidko pristosuvatis do zmini obminnih procesiv chasto obertayetsya toksikozom Cej stan u pershij polovini vagitnosti mozhe suprovodzhuvatisya nudotoyu blyuvannyam slinotecheyu i znizhennyam vagi Na 11 12 tizhden organizm vagitnoyi v normi vstigaye pristosuvatis do novih umov znikayut nudota ta inshi simptomi toksikozu Virivnyuyetsya nastrij znikayut nadmirna vtoma ta drativlivist Bazalna temperatura znizhuyetsya do zvichajnogo rivnya nizhche 37 C Na fiziologichnomu rivni staye pomitnim rist matki yiyi rozmir syagaye kulaka zhinki Na 13 14 akusherskij tizhden u ploda zavershene formuvannya osnovnih organiv ta sistem Drugij trimestr U rezultati zbilshennya viroblennya melaninu yake v svoyu chergu sprichinyaye zbilshennya kilkosti estrogeniv na 15 16 tizhni mozhlive potemninnya soskiv i shkiri navkolo nih na zhivoti z yavlyayetsya temna seredinna liniya tak zvana Linea nigra Giperpigmentaciya prohodit pislya pologiv Na 16 tizhni plid i placenta yavlyayut soboyu yedinu sistemu plid vzhe vilno plavaye v navkoloplidnih vodah U cej chas za neobhidnosti vikonuyut amniocentez analiz navkoloplidnih vod sho dozvolyaye diagnostuvati vrodzheni ta genetichni zahvoryuvannya taki yak sindrom Dauna Naprikinci 4 misyacya vagitnosti zhinka pochinaye vidchuvati ruhi plodu P yatij misyac 19 20 tizhden vagitnosti poznachayetsya znachnimi perebudovami v organizmi zhinki sercevij vikid zbilshuyetsya na 40 vid vihidnogo rivnya majzhe na 500 ml zrostaye obsyag cirkulyuyuchoyi krovi tomu znachno chastishim staye puls zbilshuyetsya obsyag plazmi krovi u porivnyanni z kilkistyu eritrocitiv vodnochas znizhuyetsya riven gemoglobinu Zagalom samopochuttya zhinki mozhe pogirshitis vinikaye bil u popereku mozhliva garyachka chaste sechovipuskannya oskilki zbilshena matka peredavlyuye sechovij mihur Zastij sechi mozhe sprichiniti piyelonefrit vagitnih Plid u cej chas aktivno ruhayetsya Na 21 22 tizhden u nogo shvidko rostut kistki i m yazi Zhinci varto zbilshiti kilkist kalciyu v yizhi abi zberegti zdorov ya zubiv ta pozbutis sudom v nogah provokuye yih deficit kalciyu sprichinenij aktivnim rostom kistok i m yaziv ploda Do 24 tizhnya sistemi ploda sformovani ale u vipadku peredchasnih pologiv novonarodzhenij a utrimuvatimetsya v inkubatori zi skladnimi aparatnimi sistemami Odnak navit u vipadku vizhivannya ditini visoka jmovirnist invalidnosti tomu zhinci osoblivo vazhlivo pikluvatis pro svoye zdorov ya abi samostijno donositi plid Matka roztyaguyetsya plodom i perebuvaye na rivni pupka na visoti 24 sm vid lonnoyi kistki Koli plid ruhayetsya mozhut vinikati korotkotrivali 1 2 hvilini perejmi Brekstona Giksa Voni ne stanovlyat zagrozi i ne oznachayut pererivannya vagitnosti a gotuyut matku do pologiv vchat yiyi skorochuvatis i rozslablyatis Na 25 26 tizhden plid pochinaye viroblyati glyukokortikoyidi Odnak plid narodzhenij v cej chas vse she nezdatnij samostijno dihati U zhinki zavdyaki placentarnomu shvidko zbilshuyutsya molochni zalozi z yavlyayetsya molozivo U cej chas varto pochinati pidgotovku grudej do grudnogo vigodovuvannya yih obmivayut proholodnoyu vodoyu protirayut grubim rushnikom Odnak nadmirne podraznennya grudej protipokazane oskilki zavdyaki reflektornomu zv yazku ce prizvede do skorochennya matki Tretij trimestr Polozhennya dna matki pid chas vagitnostiPravilne golovne peredlezhannya plodu blizko 40 tizhniv Na 27 akusherskomu tizhni plid ruhayetsya aktivnishe cherguyuchi z periodami snu Ultrazvukove doslidzhennya na comu termini chasto fiksuye plid sho smokche palec u sni abo posmihayetsya Dno matki pidnimayetsya na 28 sm nad lonom matka tisne na diafragmu tomu u vagitnoyi mozhut vinikati trudnoshi iz dihannyam Abi otrimuvati dostatnyu kilkist kisnyu vona maye bilshe gulyati na svizhomu povitri Abi zapobigti zastoyu krovi u venah ta yak naslidok varikoznij hvorobi varto vidpochivayuchi lezhati na boci ta vikonuvati specialni vpravi dlya vidtoku krovi Na 29 30 tizhni dno matki pidnimayetsya na visotu 30 sm nad lonom de Vagitnij staye vazhche dihati zrostaye chastota pulsu mozhe zbilshuvatis arterialnij tisk Vazhlivo suvoro kontrolyuvati vagu zhinki dlya zapobigannya toksikozu drugoyi polovini vagitnosti yakij suprovodzhuyetsya nabryakami kritichnim zbilshennyam arterialnogo tisku poyavoyu bilka v sechi Todi vaga zhinki mozhe zbilshuvatis ne bilshe yak na 50 g na dobu abo na 300 g za tizhden Inshe uskladnennya periodu sindrom nizhnoyi porozhnoyi veni yakij rozvivayetsya cherez zdavlyuvannya veni matkoyu Proyavlyayetsya raptovimi nepritomnostyami navit za vidsutnosti navantazhen Abi zapobigti uskladnennyu slid vidpochivati tilki lezhachi na boci Na 31 32 tizhni vazhlivo diznatis yake polozhennya v matci zajmaye plid Vono mozhe buti podovzhnim poperechnim kosim Pravilnim vvazhayut tilki podovzhnye polozhennya plodu Viznachayut takozh golovne abo tazove plodu bezpechnishe pid chas pologiv Yaksho zh plid maye she blizko 8 tizhniv abi perevernutis u matci Takozh isnuyut metodi spriyannya perevertannya plodu yaki mozhe priznachiti tilki likar Pislya perevertannya plodu zhinka zazvichaj odyagaye cherevnij bandazh abi zakripiti golovne peredlezhannya Krim togo na 31 32 tizhni provodyat doslidzhennya krovi vagitnoyi iz 0 1 grupoyu krovi abo negativnim rezus faktorom abi viyaviti rozvitok mozhlivih gemolitichnih hvorob Yaksho isnuye yih rizik mozhe provoditis desensibilizuyucha terapiya i ocinka stanu plodu Na 32 akusherskomu tizhni u razi peredchasnih pologiv shansi plodu vizhiti nabagato vishi odnak legeni vse she nedostatno zrili znadobitsya inkubator ta dihalnij aparat Do kincya 34 tizhnya plid zdatnij dihati samostijno Odnak u razi peredchasnih pologiv novonarodzheni vse odno potrebuyut inkubatora oskilki pidshkirnih zhirovih klitin u nih zamalo Hocha shansi na vizhivannya vishi zalishayetsya rizik invalidnosti Na 35 36 tizhni samopochuttya vagitnoyi staye nezadovilnim Yij vazhko dihati osoblivo lezhachi yizha inodi sprichinyuye pechiyu ta vazhkist u shlunku aktivnist sponukaye plid bolyache shtovhatis v oblasti pechinki Ce vidbuvayetsya cherez te sho vazhka rozshirena plodom matka tisne na diafragmu shlunok ta legeni Na 36 akusherskomu tizhni dno matki pidijmayetsya na najvishu tochku za usyu vagitnist Pochinayuchi vid 37 tizhnya vagitnist vvazhayut povnistyu donoshenoyu Plid zavershiv svij rozvitok vin vazhit vid 2700 do 3000 g maye zrist do 50 sm Samopochuttya zhinki desho pokrashuyetsya yij legshe dihati oskilki golivka plodu shilno prilyagaye do vhodu v taz i dno matki zmoglo opustitisya nizhche Odnak mozhe vinikati bil u popereku a neregulyarni perejmi stayut vse chastishimi U cej chas zavchasna gospitalizaciya pokazana zhinkam yaki perenesli v minulomu operaciyu na matci abo yaksho plid zaginuv pid chas poperednih pologiv Na 39 40 tizhden plid povnistyu zrilij i gotovij do pologiv Pro pochatok pologiv svidchat perejmi sho povtoryuvatimutsya kozhni 10 hvilin vidtik amniotichnoyi ridini ta krov yanisti vidilennya Gigiyena vagitnosti populyarnij vid gimnastiki dlya vagitnih poryad iz Pri normalnomu perebigu vagitnosti zhinka maye vesti zvichajnij dlya sebe sposib zhittya Yij potribni pomirni fizichni ta rozumovi navantazhennya oskilki gipodinamiya vede do naboru zajvoyi vagi ta oslablennya m yaziv Pomirni fizichni vpravi priznachaye akusher ginekolog vihodyachi zi stanu zdorov ya vagitnoyi Spati varto ne menshe 8 godin na dobu Pri comu rekomenduyetsya unikati riznih yakih ruhiv ne pidnimati vazhki rechi Ne rekomendovano seks u pershi 2 ta ostanni 2 misyaci vagitnosti vzhivannya alkogolnih napoyiv ta palinnya Vagitnim ne mozhna shiti na mashinci iz nozhnim privodom yizditi na velosipedi utochniti Vagitnim zhinkam krashe prijmati dush dvichi na den a ne vannu Korisni povitryani vanni po 15 30 hvilin za temperaturi povitrya 20 22 C Dlya pidgotovki grudej do vigodovuvannya yih slid obmivati proholodnoyu vodoyu ta obtirati grubim rushnikom Vazhlivo stezhiti za gigiyenoyu rotovoyi porozhnini Odyag maye buti zruchnim bazhano iz naturalnih tkanin vzuttya bez pidboriv U drugij polovini vagitnosti deyakim yakim zhinkam pokazane nosinnya peredpologovogo bandazha Zakonodavchij zahist vagitnosti ta pologivDokladnishe Vidpustka u zv yazku z vagitnistyu ta pologami ta Oskilki vagitnist ta pologi peredbachayut nepidkontrolnij period nepracezdatnosti v bagatoh krayinah voni zahisheni zakonodavcho zberezhennyam robochogo miscya za zhinkoyu nadannyam vidpustki zi zberezhennyam zarobitnoyi plati ta trudovogo stazhu Doglyad za ditinoyu yak neoplachuvana robota sho unemozhlivlyuye trudovu diyalnist kompensuyetsya mozhlivistyu vzyati vidpustku z doglyadu za ditinoyu v Ukrayini yak materi tak i inshim lyudyam sho faktichno doglyadayut za ditinoyu U Kodeksi zakoniv pro pracyu Ukrayini Trudove zakonodavstvo Ukrayini stanom na 5 bereznya 2023 roku shodo vagitnosti pologiv ta doglyadu za ditinoyu mistilo nastupni vkazivki Trudovi obmezhennya Zakonodavstvo Ukrayini zaboronyaye vagitnim zhinkam i zhinkam sho mayut ditej do 3 rokiv pracyuvati vnochi ponadnormovo u vihidni dni ta yizditi v robochi vidryadzhennya stattya 176 Yim takozh zaboroneno piddavatis na roboti vplivu vibraciyi dzherel radiaciyi elektromagnitnih poliv oholodzhennya abo peregrivu tosho Vagitnim zhinkam vidpovidno do medichnogo visnovku znizhuyutsya normi virobitku normi obslugovuvannya abo voni perevodyatsya na inshu robotu yaka ye legshoyu i viklyuchaye vpliv nespriyatlivih virobnichih faktoriv iz zberezhennyam serednogo zarobitku za poperednoyu robotoyu Do virishennya pitannya pro nadannya vagitnij zhinci vidpovidno do medichnogo visnovku inshoyi roboti yaka ye legshoyu i viklyuchaye vpliv nespriyatlivih virobnichih faktoriv vona pidlyagaye zvilnennyu vid roboti iz zberezhennyam serednogo zarobitku za vsi propusheni vnaslidok cogo robochi dni za rahunok pidpriyemstva ustanovi organizaciyi st 178 Chas roboti vagitnih zhinok perevedenih na pidstavi medichnogo visnovku na legshu robotu na yakij voni ne zaznayut vplivu nespriyatlivih virobnichih faktoriv zarahovuyetsya do stazhu roboti sho daye pravo na shorichni dodatkovi vidpustki st 82 Zberezhennya robochogo miscya Zaboroneno bez yih zgodi timchasovo perevoditi na inshu robotu vagitnih zhinok ta zhinok yaki mayut ditej vikom do 6 rokiv st 33 Robotodavec zobov yazanij rozirvati trudovij dogovir ukladenij na neviznachenij strok u strok pro yakij prosit vagitna pracivnicya st 38 Robotodavec zobov yazanij na prohannya vagitnoyi abo zhinki yaka maye ditinu vikom do 14 rokiv vstanovlyuvati yij nepovnij robochij den abo tizhden st 56 Vagitni zhinki ta mozhut pracyuvati nadomno abo distancijno st 60 Vidpustka u zv yazku z vagitnistyu ta pologami st 179 Na pidstavi medichnogo visnovku vagitnim nadayut oplachuvanu vidpustku v zv yazku z vagitnistyu ta pologami trivalistyu 70 kalendarnih dniv do pologiv i 56 pri narodzhenni dvoh i bilshe ditej ta u razi 70 kalendarnih dniv pislya pologiv pochinayuchi z dnya pologiv Trivalist vidpustki obchislyuyut sumarno i vona stanovit 126 kalendarnih dniv 140 kalendarnih dniv u razi narodzhennya dvoh i bilshe ditej ta u razi uskladnennya pologiv Vona nadayetsya zhinkam povnistyu nezalezhno vid kilkosti dniv faktichno vikoristanih do pologiv Dni vidpustki u zv yazku z vagitnistyu ta pologami do shorichnih vidpustok ne vklyuchayutsya st 78 Robotodavec zobov yazanij za zayavoyu zhinki priyednati do ciyeyi vidpustki shorichni osnovnu i dodatkovu vidpustki nezalezhno vid trivalosti yiyi roboti na danomu pidpriyemstvi v ustanovi organizaciyi v potochnomu robochomu roci st 180 Vidpustka po doglyadu za ditinoyu do dosyagnennya neyu 3 rokiv dekretna st 179 181 z viplatoyu za ci periodi dopomogi vidpovidno do zakonodavstva mozhe nadavatisya za bazhannyam povnistyu abo chastkovo odnij lyudini sho faktichno doglyadaye za ditinoyu ce mozhe buti yak mati tak i batko baba did chi inshi rodichi ditini osoba sho usinovila udocherila ditinu vzyala yiyi pid opiku odna z prijomnih batkiv chi batkiv vihovateliv Vidpustka zarahovuyetsya yak do zagalnogo tak i do bezperervnogo i do stazhu roboti za specialnistyu Chas vidpustok do stazhu roboti sho daye pravo na shorichnu vidpustku ne zarahovuyetsya Za bazhannyam u period vidpustki mozhna pracyuvati na umovah nepovnogo robochogo chasu abo vdoma pri comu pravo na oderzhannya dopomogi zberigayetsya Vidpustka ne nadayetsya yaksho ditina perebuvaye na derzhavnomu utrimanni krim prijomnih ditej u prijomnih sim yah ta ditej vihovanciv u dityachih budinkah simejnogo tipu Robotodavcya neobhidno povidomiti pro dostrokove pripinennya vidpustki ne piznish yak za 10 kalendarnih dniv Robotodavec za rahunok vlasnih koshtiv mozhe nadavati odnomu z batkiv ditini chastkovo oplachuvanu vidpustku ta vidpustku bez zberezhennya zarobitnoyi plati dlya doglyadu za ditinoyu bilshoyi trivalosti Yaksho ditina potrebuye domashnogo doglyadu odnomu z batkiv ditini v obov yazkovomu poryadku nadayetsya vidpustka bez zberezhennya zarobitnoyi plati trivalistyu viznachenoyu u medichnomu visnovku ale ne bilsh yak do dosyagnennya ditinoyu 6 richnogo viku Vagitnist v ukrayinskih tradiciyahChimalo profilaktichnih zahodiv buli viyavom pikluvannya pro vagitnu prote pov yazani z zabobonami Yiyi namagalisya vidstoroniti vid vazhkih robit oberigati vid nervovih potryasin napriklad zaboronyali laziti v pich ta vitrushuvati sazhu bo v ditini bude zaduha nositi popered sebe v zapasci narubani drova v ditini bude grizha buvati na pohoronah divitisya na potvornih lyudej Vagitna mala buti duzhe oberezhnoyu pid chas hodbi osterigatisya shob ne nastupiti na koromislo inakshe i v neyi i v ditini budut na nogah narivi Harkivshina chi ditina ne trimatime dobre golivku Cherkashina Yaksho vagitnij zhinci zmiya perepovze dorogu plid pomre Nebazhani naslidki dlya ditini prorokuvalisya i koli vagitna zlyakayetsya chogos Pobachit vogon i zlyakavshis torknetsya rukoyu oblichchya chi inshoyi chastini tila u nemovlyati na comu misci bude vognik lunina Zlyakayetsya sobaki kota chi inshoyi domashnoyi tvarini i vidshtovhne yiyi nogoyu novonarodzhenij a bude vkritij a sherstyu tosho dzherelo Za povir yam nerodyuche derevo pochinalo plodonositi koli do nogo dotorkalasya vagitna zhinka a shob korova davala bilshe moloka i prinosila dobrih telyat to koli yiyi vpershe privodili na dvir yiyi mala zustrichati vagitna Najdiyevishim magichnim zasobom vvazhali kuryache yajce noshene za pazuhoyu vono poperedzhalo peredchasni pologi Div takozhPerebig vagitnosti u lyudini Sindrom Kuvad Lina Medina najmolodsha mati v medichnij istoriyi GestozPrimitkiJoint Commission 2010 WHO WHO Arhiv originalu za 7 bereznya 2014 Procitovano 22 grudnya 2014 Glazener Cathryn M A Abdalla Mona Stroud Patricia Templeton Allan Russell Ian T Naji Simon April 1995 Postnatal maternal morbidity extent causes prevention and treatment BJOG 102 4 282 287 doi 10 1111 j 1471 0528 1995 tb09132 x PMID 7612509 Thompson Jane F Roberts Christine L Currie Marian Ellwood David A June 2002 Prevalence and Persistence of Health Problems After Childbirth Associations with Parity and Method of Birth Birth 29 2 83 94 doi 10 1046 j 1523 536x 2002 00167 x PMID 12051189 Borders Noelle 8 lipnya 2006 After the Afterbirth A Critical Review of Postpartum Health Relative to Method of Delivery Journal of Midwifery amp Women s Health 51 4 242 248 doi 10 1016 j jmwh 2005 10 014 PMID 16814217 Nour 2014 UN 2015b Blum ta Gates 2015 G M Saveleva V I Kulakov Akusherstvo Moskva Medicina 2000 S 816 ISBN 5 225 04549 9 ros Uroven HGCh pri beremennosti v norme Analiz krovi na HGCh 9 grudnya 2010 u Wayback Machine ros Filippi et al 2006 Leveno 2013 s 13 Kirk E Bottomley C Bourne T 1 bereznya 2014 Diagnosing ectopic pregnancy and current concepts in the management of pregnancy of unknown location Human Reproduction Update 20 2 250 261 doi 10 1093 humupd dmt047 PMID 24101604 Bowman J M Chown B Lewis M Pollock J M 18 bereznya 1978 Rh isoimmunization during pregnancy antenatal prophylaxis Canadian Medical Association Journal 118 6 623 627 PMC 1818025 PMID 77714 Leveno 2013 s 2 Pregnancy Loss Condition Information www nichd nih gov Procitovano 14 travnya 2017 Leveno 2013 s 38 Chromosome Abnormalities Fact Sheet National Human Genome Research Institute NHGRI Procitovano 14 travnya 2017 Cluver Catherine Gyte Gillian M L Sinclair Marlene Dowswell Therese Hofmeyr G Justus 9 lyutogo 2015 Interventions for helping to turn term breech babies to head first presentation when using external cephalic version The Cochrane Database of Systematic Reviews 2 CD000184 doi 10 1002 14651858 CD000184 pub4 10019 1 104301 ISSN 1469 493X PMID 25674710 sogc org Arhiv originalu za 6 lipnya 2018 Procitovano 15 travnya 2017 ICD 10 Version 2016 International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems 10th Revision Procitovano 16 travnya 2017 Harden C L Hopp J Ting T Y Pennell P B French J A Hauser W A Wiebe S Gronseth G S Thurman D Meador K J Koppel B S Kaplan P W Robinson J N Gidal B Hovinga C A Wilner A N Vazquez B Holmes L Krumholz A Finnell R Le Guen C 2009 Practice Parameter update Management issues for women with epilepsy Focus on pregnancy an evidence based review Obstetrical complications and change in seizure frequency Report of the Quality Standards Subcommittee and Therapeutics and Technology Assessment Subcommittee of the American Academy of Neurology and American Epilepsy Society Neurology 73 2 126 132 doi 10 1212 WNL 0b013e3181a6b2f8 ISSN 0028 3878 PMC 3475195 PMID 19398682 Leveno 2013 s 152 Uterine Rupture in Pregnancy Overview Rupture of the Unscarred Uterus Previous Uterine Myomectomy and Uterine Rupture reference medscape com Procitovano 14 travnya 2017 WHO 2005b Say et al 2014 Gronowski ta Schindler 2014 CREDO 9 chervnya 2021 Arhiv originalu za 9 chervnya 2021 Procitovano 10 chervnya 2021 George AO Shittu OB Enwerem E Wachtel M Kuti O May 2005 The incidence of lower mid trunk hyperpigmentation linea nigra is affected by sex hormone levels J Natl Med Assoc 97 5 685 688 PMC 2569341 PMID 15926645 Arhiv originalu za 16 veresnya 2016 Procitovano 11 lyutogo 2011 Esteve E Saudeau L Pierre F Barruet K Vaillant L Lorette G 1994 Physiological cutaneous signs in normal pregnancy a study of 60 pregnant women Ann Dermatol Venereol French 121 3 227 231 PMID 7832550 Kodeks zakoniv pro pracyu Ukrayini Oficijnij vebportal parlamentu Ukrayini ukr Procitovano 5 bereznya 2023 Arhiv originalu za 28 bereznya 2012 Procitovano 13 lyutogo 2011 Vidpovidno do rozdilu II Zakonu Ukrayinskoyi RSR N vid 20 bereznya 1991 r Vidomosti Verhovnoyi Radi URSR 1991 N 23 st 267 chastkovo oplachuvani vidpustki z 1 sichnya 1992 r nadayutsya zhinkam do dosyagnennya ditinoyu viku troh rokiv Vojtovich V M Ukrayinska mifologiya K Libid 2002 664 s DzherelaVagitnist u lyudini u sestrinskih VikiproyektahPortal Biologiya Portal Medicina Oznachennya u Vikislovniku Citati u Vikicitatah Vagitnist u lyudini u Vikishovishi Bukker S M Patologiya beremennosti L 1975 ros Bodyazhina V I Akusherskaya pomosh v zhenskoj konsultacii M 1987 ros Govallo V I Immunologiya reprodukcii M 1987 ros Dumitru I Fiziologiya i patofiziologiya vosproizvodstva cheloveka per s rumyn s 355 Buharest 1981 ros Petchenko A I Fiziologicheskie izmeneniya v organizme zhenshiny pri beremennosti v kn Mnogotomnoe rukovodstvo po akusherstvuj ginekologii t 2 kn 1 M 1963 ros Radzinskij V E Rannie sroki beremennosti Moskva Mediabyuro Status prezens 2009 S 479 ISBN 978 5 91785 001 6 ros Saveleva G M Beremennost BME 3 e izd t 3 s 52 M 1976 Saveleva G M Kulakov V I Akusherstvo Moskva Medicina 2000 ISBN 5 225 04549 9 ros Siluyanova V A i Kavtorova N E Uchebnoe posobie po lechebnoj fizkulture v akusherstve i ginekologii M ros Timoshenko L V Travyanko T D i Glanc M R Akusherskaya endokrinologiya Kiev 1981 ros Fedorova M B i Kalashnikov E P Placenta i ee rol pri beremennosti M 1986 ros Shehtman M M Ekstragenitalnaya patologiya i beremennost L 1987 ros PosilannyaVagitnist 14 chervnya 2021 u Wayback Machine Ukrayinska mala enciklopediya 16 kn u 8 t prof Ye Onackij Nakladom Administraturi UAPC v Argentini Buenos Ajres 1958 T 1 kn II Literi V G S 123 1000 ekz Kalendar vagitnosti Klub gromadyanskih iniciativ Medik info kafedra akusherstva ta ginekologiyi DonDMU imeni Gorkogo Pro vagitnist vse i navit bilshe Ya matusya Ce nezavershena stattya z ginekologiyi Vi mozhete dopomogti proyektu vipravivshi abo dopisavshi yiyi

Дата публікації:
Топ