Метоклопрамід (лат. Metoclopramidum) — лікарський препарат, який за своїм хімічним складом є похідним , що застосовується для лікування захворювань травної системи, який є інгібітором дофамінових та серотонінових рецепторів, та має прокінетичну дію, що застосовується перорально та парентерально.
Метоклопрамід | |
Систематизована назва за IUPAC | |
4-Аміно-5-хлор-N-[2-(діетиламіно)етил]-2-метоксибензамід (4-Amino-5-chloro-N-(2-(diethylamino)ethyl)-2-methoxybenzamide) | |
Класифікація | |
ATC-код | |
PubChem | |
CAS | |
DrugBank | DB01233 |
Хімічна структура | |
Формула | C14H22ClN3O2 |
Мол. маса | 299,80 г/моль |
Фармакокінетика | |
Біодоступність | 60—80% (перорально), 100% (в/в) |
Метаболізм | Печінка |
Період напіввиведення | 4—6 год. |
Екскреція | Нирки |
Реєстрація лікарського засобу в Україні | |
Назва, фірма-виробник, країна, номер реєстрації, дата | МЕТОКЛОПРАМІД-ДАРНИЦЯ, ПрАТ«Фармацевтична фірма «Дарниця», Україна UA/7726/01/01 02.11.2012-02/11/2017 ЦЕРУКАЛ®, «ПЛІВА Хрватска д.о.о.», Хорватія UA/2297/01/01 24.09.2014-24/09/2019 МЕТОКЛОПРАМІД-ЗДОРОВ`Я ТОВ «Фармацевтична компанія «Здоров'я», Україна UA/4973/01/01 29.07.2014-29/07/2019 |
Історія
Метоклопрамід уперше синтезований у Франції, та вперше описаний Жюстін-Безансоном та Лавіллем у 1964 році, які отримали його під час дослідження похідних прокаїнаміду з потенційно антиаритмічною дією. Під час цих досліджень уперше отримано також лікарський препарат сульпірид. Перші клінічні дослідження метоклопраміду проведені у 1964 році Турно та у 1966 році Буассоном та Альбо. Першовідкривачі метоклопраміду Жюстін-Безансон та Лавілль працювали у лабораторії компанії «Laboratoires Delagrange», яка й розпочала випуск препарату під торговою маркою «Прімепран» в 1964 році. У 1991 році «Laboratoires Delagrange» стала підрозділом компанії «Synthelabo», яка в свою чергу увійшла до складу компанії «Sanofi». У 1979 році метоклопрамід уперше допущений до використання у США під торговою маркою «Реглан». У 80-х роках ХХ століття метоклопрамід став найрозповсюдженішим засобом у світі для лікування нудоти та блювоти, спричиненої як хворобами органів травлення, так і ускладненнями після наркозу. У 1985 році розпочато випус генеричних препаратів метоклопраміду Проте вже на початку 80-х років ХХ століття згідно досліджень шведських учених та за даними місцевого фармаконагляду, при застосуванні метоклопраміду спостерігались випадки серйозних побічних ефектів з боку нервової системи, зокрема так званої [en]. Наявність цих побічних ефектів зумовила FDA на деякий час призупиняти використання препарату на території США.
Фармакологічні властивості
Метоклопрамід — синтетичний лікарський засіб, який є похідним бензаміду. Механізм дії препарату полягає у інгібуванні як центральних, так і периферичних дофамінових рецепторів. Блокування центральних дофамінових D2-рецепторів, які розміщені у тригерній зоні шлунку і дванадцятипалої кишки, призводить до зниження чутливості аферентних нервів, які передають імпульси від органів травної системи до блювотного центру ЦНС, а блокування периферичних дофамінових рецепторів призводить до усунення спричиненого дофаміном гальмування моторики органів травлення та посилення тонусу гладеньких м'язів верхніх відділів травної системи. Усе це призводить до гальмування блювотного рефлексу. Метоклопрамід також стимулює вивільнення ацетилхоліну із постгангліонарних нервових закінчень; а у великих дозах інгібує серотонінові 5НТ3-рецептори, які сприяють розслабленню гладеньких м'язів, та одночасно стимулюють серотонінові 5НТ4-рецептори, які посилюють скорочення гладеньких м'язів. Це призводить одночасно до скорочення та посилення тонусу гладеньких м'язів порожнистих органів травної системи, наслідком чого є посилення перистальтики шлунку і дванадцятипалої кишки, пришвидшення спорожнення шлунку, підвищення тонусу нижнього сфінктера стравоходу (наслідком чого є усунення дуоденогастрального рефлюксу), усунення спазму сфінктера Одді жовчевого міхура, підвищення тиску в жовчевому міхурі та жовчевих протоках (наслідком чого є усунення дискінезії жовчних шляхів та нормалізація виділення жовчі), а також усунення гикавки. Метоклопрамід також пригнічує дію стимулятора блювотного рефлексу апоморфіну, транзиторно підвищує рівень у крові альдостерону, а також посилює виділення пролактину та підвищує чутливість тканин до ацетилхоліну. Метоклопрамід застосовується переважно як засіб проти нудоти і блювання, та ефективний при блюванні різного генезу, в тому числі при захворюваннях печінки та нирок, ГЕРХ, черепно-мозковій травмі, при ускладненнях хіміотерапії злоякісних пухлин, захворюваннях травної системи, а також при блювоті вагітних, та при нудоті та блюванні, пов'язаними з наркозом Проте метоклопрамід є неефективним при блюванні, спричиненому вестибулярними порушеннями, а також психогенному блюванні. Незважаючи на це, що метоклопрамід проникає через плацентарний бар'єр, він вважається безпечним при застосуванні під час вагітності, і немає достовірних даних про збільшення числа природжених вад дитини та спонтанних абортів при його застосуванні під час вагітності. Метоклопрамід не впливає на продукцію соляної кислоти та пепсину шлункового соку. Метоклопрамід також застосовується для лікування мігрені (зокрема, у комбінації з парацетамолом або ацетилсаліциловою кислотою), а також для покращення всмоктування антимігренозних лікарських засобів. Метоклопрамід може застосовуватися під час деяких діагностичних обстеженнях, зокрема, при діагностичному або лікувальному зондуванні шлунку або дванадцятипалої кишки, а також рентгеноскопії шлунку для швидшого спорожнення та полегешння проходження контрасту по шлунку та кишечнику. Проте при застосуванні метоклопраміду може спостерігатися низка серйозних побічних ефектів з боку нервової системи, зокрема, так звана [en], екстрапірамідні розлади (спазм лицевих м'язів, тризм, ритмічна протрузія язика, бульбарний тип мови, спазм навколоочних м'язів, тощо), загальна слабість, загальмованість, депресія, і при його застосуванні частота цих побічних явищ вища, ніж при застосуванні прокінетиків наступних поколінь (домперидону та ітоприду).
Фармакокінетика
Метоклопрамід швидко та добре всмоктується після перорального застосування, біодоступність препарату складає 60—80 % при пероральному застосуванні та 100 % при внутрішньовенному введенні застосуванні. Початок дії препарату при внутрішньовенному введенні спостерігається за 1—3 хвилини після ін'єкції, при внутрішньом'язовому введенні за 10—15 хвилин, при пероральному застосуванні за 20—40 хвилин. Максимальна концентрація метоклопраміду в крові досягається протягом 1—2 годин після прийому препарату. Метоклопрамід погано (на 30 %) зв'язується з білками плазми крові. Метоклопрамід добре розподіляється у більшості тканин та рідин організму, проходить через гематоенцефалічний бар'єр, через плацентарний бар'єр та виділяється в грудне молоко. Метаболізується препарат у печінці з утворенням неактивних метаболітів. Виводиться препарат переважно із сечею у вигляді метаболітів. Період напіввиведення метоклопраміду становить 4—6 годин, при нирковій недостатності цей час зростає до 14 годин.
Показання до застосування
Зауважте, ! Якщо у вас виникли проблеми зі здоров'ям — зверніться до лікаря. |
Метоклопрамід застосовується при нудоті і блюванні різного генезу (за виключенням вестибулярного та психогенного генезу), гикавці, при атонії або гіпотонії кишечнику, метеоризмі, дискінезії жовчних шляхів, гастроезофагеальній рефлюксній хворобі, виразковій хворобі, цирозі печінки, хронічному панкреатиті, при проведенні інструментальних та рентгенодіагностичних досліджень шлунку та дванадцятипалої кишки.
Побічна дія
При застосуванні метоклопраміду найчастішими побічними ефектами є побічні ефекти з боку нервової системи. Частота побічних явищ найчастіше залежить від дози та тривалості застосування препарату, хоча спостерігались випадки появи важких побічних ефектів після однократного застосування метоклопраміду. Найчастішими побічними ефектами з боку нервової системи (близько 10 % випадків застосування препарату) є надмірна рухова активність, сонливість, незвична втомлюваність або загальна слабість. Рідше (близько 0,2 % випадків застосування) при застосуванні метоклопраміду спостерігаються екстрапірамідні розлади (спазм лицевих м'язів, тризм, ритмічна протрузія язика, бульбарний тип мови, спазм навколоочних м'язів, дуже рідко стридор і диспное, обумовлені ларингоспазмом), паркінсонічні порушення, [en], головний біль, головокружіння, безсоння, депресія, тривожність, шум у вухах, галюцинації. При застосуванні препарату можуть спостерігатися також інші побічні ефекти:
- Алергічні реакції — рідко висипання на шкірі, свербіж шкіри, набряк слизової оболонки носа, кропив'янка.
- З боку травної системи — на початку лікування діарея або запор; рідко сухість у роті, порушення функції печінки.
- З боку серцево-судинної системи — тахікардія, брадикардія, артеріальна гіпертензія або гіпотензія, периферичні набряки.
- З боку сечостатевої системи — рідко при застосуванні високих доз галакторея, аменорея, гінекомастія, почащення сечопуску, нетримання сечі.
- Зміни в лабораторних аналізах — гіперпролактинемія, на початку лікування агранулоцитоз.
Протипокази
Метоклопрамід протипоказаний при підвищеній чутливості до препарату, феохромоцитомі, кишковій непрохідності, перфорації стінки шлунку або кишечника, шлунково-кишкових кровотечах, епілепсії, глаукомі, паркінсонізмі, екстрапірамідних розладах, пролактинзалежних пухлинах, блюванні на фоні раку молочної залози або на фоні лікування чи передозування нейролептиками, при годуванні грудьми, дітям у віці до 2 років. Метоклопрамід не рекомендований до застосування у І триместрі вагітності. З обережністю рекомендовано застосовувати препарат при печінковій та нирковій недостатності, бронхіальній астмі, артеріальній гіпертензії.
Форми випуску
Метоклопрамід випускається у вигляді таблеток по 0,005 та 0,01 г; 0,5 % розчину для ін'єкцій у ампулах по 2 мл; 0,1 % розчину для перорального застосування по 30 і 100 мл; сиропу для перорального застосування; а також комбінованих препаратів із парацетамолом, ацетилсаліциловою кислотою, панкреатином, симетиконом та .
Синоніми
Церукал, Релган
Застосування у ветеринарії
Метоклопрамід застосовується у ветеринарії при блюванні, атонії та гіпотонії шлунку та кишечнику, дискінезії жовчевих шляхів, загострення виразкової хвороби у свиней, овець, кіз, собак та котів. Для ветеринарного застосування метоклопрамід випускається у вигляді таблеток по 0,01 г.
Примітки
- . Архів оригіналу за 9 січня 2016. Процитовано 16 жовтня 2016.
- Janos Fischer and Aniko Gere. Timing of Analog Research in Medicinal Chemistry. Chapter 6 in Drug Discovery and Development, Volume 1: Drug Discovery. Ed, Mukund S. Chorghade. John Wiley & Sons, 2006. pp 203—205 [ 3 вересня 2017 у Wayback Machine.] (англ.)
- М. П. Скакун, К. А. Посохова, 2019 (С.287)
- . Архів оригіналу за 4 червня 2021. Процитовано 3 травня 2022.
- М. П. Скакун, К. А. Посохова, 2019, С.287,288
- Walter Sneader (31 жовтня 2005). . John Wiley & Sons. с. 205–. ISBN . Архів оригіналу за 27 квітня 2021. Процитовано 18 жовтня 2016. (англ.)
- Sanger GJ Translating 5-HT receptor pharmacology. Neurogastroenterol Motil. 2009 Dec;21(12):1235-8. PMID 19906028 [1] [ 1 грудня 2017 у Wayback Machine.] (англ.)
- Justin-Besancon, L.; Laville, C. (1964). Antiemetic Action of Metoclopramide with Respect to Apomorphine and Hydergine. Comptes Rendus des Séances de la Société de Biologie et de ses Filiales (French) . 158: 723—727. PMID 14186927.
- Henzi I, Tramèr MR, Metoclopramide for the Control of Postoperative Nausea and Vomiting. pp 161—168 in Antiemetic Therapy. Donnerer J (ed). Karger, 2003. . DOI:10.1159/000071415 (англ.)
- Yves Landry. Petite histoire des médicaments: De l'Antiquité à nos jours. Dunod, 2011 p. 182 [ 27 квітня 2021 у Wayback Machine.] (фр.)
- Thierry Lefèbvresem and Cécile Raynalsem. (2007) La mystérieuse bonbonne des Laboratoires Delagrange [ 10 травня 2017 у Wayback Machine.] Revue d'histoire de la pharmacie 94(353):160-162 (фр.)
- Synthélabo rachète les laboratoires Delagrange [ 16 жовтня 2016 у Wayback Machine.] (фр.)
- Bibliothèque nationale de France Laboratoires Delagrange [ 21 листопада 2017 у Wayback Machine.] (фр.)
- A look back at Sanofi's merger with Synthélabo [ 26 серпня 2016 у Wayback Machine.] (англ.)
- Pharmaceutical Manufacturing Encyclopedia, 3rd Edition. Volumes 1-4. Elsevier, 2013 p. 179m [ 27 квітня 2021 у Wayback Machine.] (англ.)
- Staff, Emergency Physician Monthly. All About Metoclopramide (Reglan) [ 21 січня 2018 у Wayback Machine.] (англ.)
- FDA's Oral Verapamil ANDA Approvals on Eve of Exclusivity Expiration Pit Five Generic Products V. Calan, Isoptin; Inderal, Reglan Indications No Longer Exclusive [ 10 травня 2017 у Wayback Machine.] (англ.)
- ANDA 070184 — History [ 28 серпня 2021 у Wayback Machine.] (англ.)
- Wiholm BE, Mortimer O, Boethius G, Häggström JE. Tardive dyskinesia associated with metoclopramide. Br Med J (Clin Res Ed). 18 лютого 1984; 288(6416):545-7. PMID 6421373 [2] [ 10 травня 2017 у Wayback Machine.] (англ.)
- Missing After Mensing: A Remedy for Generic Drug Consumers [ 14 грудня 2016 у Wayback Machine.] (англ.)
- Generic Pharmaceutical Liability: Challenges And Changes [ 28 квітня 2021 у Wayback Machine.] (англ.)
- Метоклопрамид . Архів оригіналу за 19 листопада 2016. Процитовано 16 жовтня 2016.
{{}}
: Обслуговування CS1: bot: Сторінки з посиланнями на джерела, де статус оригінального URL невідомий () Обслуговування CS1: Сторінки з текстом «archived copy» як значення параметру title () (рос.) - Церукал в гастроэнтерологической практике . Архів оригіналу за 19 жовтня 2016. Процитовано 16 жовтня 2016.
{{}}
: Обслуговування CS1: bot: Сторінки з посиланнями на джерела, де статус оригінального URL невідомий () Обслуговування CS1: Сторінки з текстом «archived copy» як значення параметру title () (рос.) - Метоклопрамид в лечении диспепсических расстройств . Архів оригіналу за 18 жовтня 2016. Процитовано 17 жовтня 2016.
{{}}
: Обслуговування CS1: bot: Сторінки з посиланнями на джерела, де статус оригінального URL невідомий () Обслуговування CS1: Сторінки з текстом «archived copy» як значення параметру title () (рос.) - METOCLOPRAMIDE (МЕТОКЛОПРАМИД) . Архів оригіналу за 21 жовтня 2016. Процитовано 16 жовтня 2016.
{{}}
: Обслуговування CS1: bot: Сторінки з посиланнями на джерела, де статус оригінального URL невідомий () Обслуговування CS1: Сторінки з текстом «archived copy» як значення параметру title () (рос.) - Метоклопрамид эффективен для профилактики тошноты и рвоты после Кесарева сечения: результаты систематического обзора и метаанализа [ 19 жовтня 2016 у Wayback Machine.] (рос.)
- Безопасен ли метоклопрамид при рвоте в I триместр беременности? [ 18 жовтня 2016 у Wayback Machine.] (рос.)
- . Архів оригіналу за 18 жовтня 2016. Процитовано 16 жовтня 2016.
- Derry, S; Moore, RA (30 квітня 2013). Paracetamol (acetaminophen) with or without an antiemetic for acute migraine headaches in adults. The Cochrane database of systematic reviews (4): CD008040. PMID 23633349. (англ.)
- Metoclopramide [ 13 лютого 2019 у Wayback Machine.] (англ.)
- . Monograph. The American Society of Health-System Pharmacists. Архів оригіналу за 11 червня 2016. Процитовано 27 вересня 2014. (англ.)
- Перспективы применения нового прокинетика с двойным механизмом действия в терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни . Архів оригіналу за 19 жовтня 2016. Процитовано 18 жовтня 2016.
{{}}
: Обслуговування CS1: bot: Сторінки з посиланнями на джерела, де статус оригінального URL невідомий () Обслуговування CS1: Сторінки з текстом «archived copy» як значення параметру title () (рос.) - Ветеринарные препараты. Метоклопрамид . Архів оригіналу за 18 жовтня 2016. Процитовано 16 жовтня 2016.
{{}}
: Обслуговування CS1: bot: Сторінки з посиланнями на джерела, де статус оригінального URL невідомий () Обслуговування CS1: Сторінки з текстом «archived copy» як значення параметру title () (рос.)
Джерела
- Основи фармакології з рецептурою: підруч. для студ. вищих мед. навч. закл. I—II рівнів акредитації / М. П. Скакун, К. А. Посохова; МОЗ України. — 3-е вид.. — Тернопіль: ТДМУ, 2019. — 608 с. []
Посилання
- Метоклопрамід // ФЕ
- Метоклопрамід : ін'єкц. | таб. mozdocs.kiev.ua
- Метоклопрамид (Metoclopramidum) описание (рос.)
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Metoklopramid lat Metoclopramidum likarskij preparat yakij za svoyim himichnim skladom ye pohidnim sho zastosovuyetsya dlya likuvannya zahvoryuvan travnoyi sistemi yakij ye ingibitorom dofaminovih ta serotoninovih receptoriv ta maye prokinetichnu diyu sho zastosovuyetsya peroralno ta parenteralno MetoklopramidSistematizovana nazva za IUPAC4 Amino 5 hlor N 2 dietilamino etil 2 metoksibenzamid 4 Amino 5 chloro N 2 diethylamino ethyl 2 methoxybenzamide KlasifikaciyaATC kod FA01PubChem 4168CAS 364 62 5DrugBank DB01233Himichna strukturaFormula C14H22ClN3O2 Mol masa 299 80 g molFarmakokinetikaBiodostupnist 60 80 peroralno 100 v v Metabolizm PechinkaPeriod napivvivedennya 4 6 god Ekskreciya NirkiReyestraciya likarskogo zasobu v UkrayiniNazva firma virobnik krayina nomer reyestraciyi data METOKLOPRAMID DARNICYa PrAT Farmacevtichna firma Darnicya Ukrayina UA 7726 01 01 02 11 2012 02 11 2017 CERUKAL PLIVA Hrvatska d o o Horvatiya UA 2297 01 01 24 09 2014 24 09 2019 METOKLOPRAMID ZDOROV Ya TOV Farmacevtichna kompaniya Zdorov ya Ukrayina UA 4973 01 01 29 07 2014 29 07 2019IstoriyaMetoklopramid upershe sintezovanij u Franciyi ta vpershe opisanij Zhyustin Bezansonom ta Lavillem u 1964 roci yaki otrimali jogo pid chas doslidzhennya pohidnih prokayinamidu z potencijno antiaritmichnoyu diyeyu Pid chas cih doslidzhen upershe otrimano takozh likarskij preparat sulpirid Pershi klinichni doslidzhennya metoklopramidu provedeni u 1964 roci Turno ta u 1966 roci Buassonom ta Albo Pershovidkrivachi metoklopramidu Zhyustin Bezanson ta Lavill pracyuvali u laboratoriyi kompaniyi Laboratoires Delagrange yaka j rozpochala vipusk preparatu pid torgovoyu markoyu Primepran v 1964 roci U 1991 roci Laboratoires Delagrange stala pidrozdilom kompaniyi Synthelabo yaka v svoyu chergu uvijshla do skladu kompaniyi Sanofi U 1979 roci metoklopramid upershe dopushenij do vikoristannya u SShA pid torgovoyu markoyu Reglan U 80 h rokah HH stolittya metoklopramid stav najrozpovsyudzhenishim zasobom u sviti dlya likuvannya nudoti ta blyuvoti sprichinenoyi yak hvorobami organiv travlennya tak i uskladnennyami pislya narkozu U 1985 roci rozpochato vipus generichnih preparativ metoklopramidu Prote vzhe na pochatku 80 h rokiv HH stolittya zgidno doslidzhen shvedskih uchenih ta za danimi miscevogo farmakonaglyadu pri zastosuvanni metoklopramidu sposterigalis vipadki serjoznih pobichnih efektiv z boku nervovoyi sistemi zokrema tak zvanoyi en Nayavnist cih pobichnih efektiv zumovila FDA na deyakij chas prizupinyati vikoristannya preparatu na teritoriyi SShA Farmakologichni vlastivostiMetoklopramid sintetichnij likarskij zasib yakij ye pohidnim benzamidu Mehanizm diyi preparatu polyagaye u ingibuvanni yak centralnih tak i periferichnih dofaminovih receptoriv Blokuvannya centralnih dofaminovih D2 receptoriv yaki rozmisheni u trigernij zoni shlunku i dvanadcyatipaloyi kishki prizvodit do znizhennya chutlivosti aferentnih nerviv yaki peredayut impulsi vid organiv travnoyi sistemi do blyuvotnogo centru CNS a blokuvannya periferichnih dofaminovih receptoriv prizvodit do usunennya sprichinenogo dofaminom galmuvannya motoriki organiv travlennya ta posilennya tonusu gladenkih m yaziv verhnih viddiliv travnoyi sistemi Use ce prizvodit do galmuvannya blyuvotnogo refleksu Metoklopramid takozh stimulyuye vivilnennya acetilholinu iz postganglionarnih nervovih zakinchen a u velikih dozah ingibuye serotoninovi 5NT3 receptori yaki spriyayut rozslablennyu gladenkih m yaziv ta odnochasno stimulyuyut serotoninovi 5NT4 receptori yaki posilyuyut skorochennya gladenkih m yaziv Ce prizvodit odnochasno do skorochennya ta posilennya tonusu gladenkih m yaziv porozhnistih organiv travnoyi sistemi naslidkom chogo ye posilennya peristaltiki shlunku i dvanadcyatipaloyi kishki prishvidshennya sporozhnennya shlunku pidvishennya tonusu nizhnogo sfinktera stravohodu naslidkom chogo ye usunennya duodenogastralnogo reflyuksu usunennya spazmu sfinktera Oddi zhovchevogo mihura pidvishennya tisku v zhovchevomu mihuri ta zhovchevih protokah naslidkom chogo ye usunennya diskineziyi zhovchnih shlyahiv ta normalizaciya vidilennya zhovchi a takozh usunennya gikavki Metoklopramid takozh prignichuye diyu stimulyatora blyuvotnogo refleksu apomorfinu tranzitorno pidvishuye riven u krovi aldosteronu a takozh posilyuye vidilennya prolaktinu ta pidvishuye chutlivist tkanin do acetilholinu Metoklopramid zastosovuyetsya perevazhno yak zasib proti nudoti i blyuvannya ta efektivnij pri blyuvanni riznogo genezu v tomu chisli pri zahvoryuvannyah pechinki ta nirok GERH cherepno mozkovij travmi pri uskladnennyah himioterapiyi zloyakisnih puhlin zahvoryuvannyah travnoyi sistemi a takozh pri blyuvoti vagitnih ta pri nudoti ta blyuvanni pov yazanimi z narkozom Prote metoklopramid ye neefektivnim pri blyuvanni sprichinenomu vestibulyarnimi porushennyami a takozh psihogennomu blyuvanni Nezvazhayuchi na ce sho metoklopramid pronikaye cherez placentarnij bar yer vin vvazhayetsya bezpechnim pri zastosuvanni pid chas vagitnosti i nemaye dostovirnih danih pro zbilshennya chisla prirodzhenih vad ditini ta spontannih abortiv pri jogo zastosuvanni pid chas vagitnosti Metoklopramid ne vplivaye na produkciyu solyanoyi kisloti ta pepsinu shlunkovogo soku Metoklopramid takozh zastosovuyetsya dlya likuvannya migreni zokrema u kombinaciyi z paracetamolom abo acetilsalicilovoyu kislotoyu a takozh dlya pokrashennya vsmoktuvannya antimigrenoznih likarskih zasobiv Metoklopramid mozhe zastosovuvatisya pid chas deyakih diagnostichnih obstezhennyah zokrema pri diagnostichnomu abo likuvalnomu zonduvanni shlunku abo dvanadcyatipaloyi kishki a takozh rentgenoskopiyi shlunku dlya shvidshogo sporozhnennya ta polegeshnnya prohodzhennya kontrastu po shlunku ta kishechniku Prote pri zastosuvanni metoklopramidu mozhe sposterigatisya nizka serjoznih pobichnih efektiv z boku nervovoyi sistemi zokrema tak zvana en ekstrapiramidni rozladi spazm licevih m yaziv trizm ritmichna protruziya yazika bulbarnij tip movi spazm navkoloochnih m yaziv tosho zagalna slabist zagalmovanist depresiya i pri jogo zastosuvanni chastota cih pobichnih yavish visha nizh pri zastosuvanni prokinetikiv nastupnih pokolin domperidonu ta itopridu Farmakokinetika Metoklopramid shvidko ta dobre vsmoktuyetsya pislya peroralnogo zastosuvannya biodostupnist preparatu skladaye 60 80 pri peroralnomu zastosuvanni ta 100 pri vnutrishnovennomu vvedenni zastosuvanni Pochatok diyi preparatu pri vnutrishnovennomu vvedenni sposterigayetsya za 1 3 hvilini pislya in yekciyi pri vnutrishnom yazovomu vvedenni za 10 15 hvilin pri peroralnomu zastosuvanni za 20 40 hvilin Maksimalna koncentraciya metoklopramidu v krovi dosyagayetsya protyagom 1 2 godin pislya prijomu preparatu Metoklopramid pogano na 30 zv yazuyetsya z bilkami plazmi krovi Metoklopramid dobre rozpodilyayetsya u bilshosti tkanin ta ridin organizmu prohodit cherez gematoencefalichnij bar yer cherez placentarnij bar yer ta vidilyayetsya v grudne moloko Metabolizuyetsya preparat u pechinci z utvorennyam neaktivnih metabolitiv Vivoditsya preparat perevazhno iz secheyu u viglyadi metabolitiv Period napivvivedennya metoklopramidu stanovit 4 6 godin pri nirkovij nedostatnosti cej chas zrostaye do 14 godin Pokazannya do zastosuvannyaZauvazhte Vikipediya ne daye medichnih porad Yaksho u vas vinikli problemi zi zdorov yam zvernitsya do likarya Metoklopramid zastosovuyetsya pri nudoti i blyuvanni riznogo genezu za viklyuchennyam vestibulyarnogo ta psihogennogo genezu gikavci pri atoniyi abo gipotoniyi kishechniku meteorizmi diskineziyi zhovchnih shlyahiv gastroezofagealnij reflyuksnij hvorobi virazkovij hvorobi cirozi pechinki hronichnomu pankreatiti pri provedenni instrumentalnih ta rentgenodiagnostichnih doslidzhen shlunku ta dvanadcyatipaloyi kishki Pobichna diyaPri zastosuvanni metoklopramidu najchastishimi pobichnimi efektami ye pobichni efekti z boku nervovoyi sistemi Chastota pobichnih yavish najchastishe zalezhit vid dozi ta trivalosti zastosuvannya preparatu hocha sposterigalis vipadki poyavi vazhkih pobichnih efektiv pislya odnokratnogo zastosuvannya metoklopramidu Najchastishimi pobichnimi efektami z boku nervovoyi sistemi blizko 10 vipadkiv zastosuvannya preparatu ye nadmirna ruhova aktivnist sonlivist nezvichna vtomlyuvanist abo zagalna slabist Ridshe blizko 0 2 vipadkiv zastosuvannya pri zastosuvanni metoklopramidu sposterigayutsya ekstrapiramidni rozladi spazm licevih m yaziv trizm ritmichna protruziya yazika bulbarnij tip movi spazm navkoloochnih m yaziv duzhe ridko stridor i dispnoe obumovleni laringospazmom parkinsonichni porushennya en golovnij bil golovokruzhinnya bezsonnya depresiya trivozhnist shum u vuhah galyucinaciyi Pri zastosuvanni preparatu mozhut sposterigatisya takozh inshi pobichni efekti Alergichni reakciyi ridko visipannya na shkiri sverbizh shkiri nabryak slizovoyi obolonki nosa kropiv yanka Z boku travnoyi sistemi na pochatku likuvannya diareya abo zapor ridko suhist u roti porushennya funkciyi pechinki Z boku sercevo sudinnoyi sistemi tahikardiya bradikardiya arterialna gipertenziya abo gipotenziya periferichni nabryaki Z boku sechostatevoyi sistemi ridko pri zastosuvanni visokih doz galaktoreya amenoreya ginekomastiya pochashennya sechopusku netrimannya sechi Zmini v laboratornih analizah giperprolaktinemiya na pochatku likuvannya agranulocitoz ProtipokaziMetoklopramid protipokazanij pri pidvishenij chutlivosti do preparatu feohromocitomi kishkovij neprohidnosti perforaciyi stinki shlunku abo kishechnika shlunkovo kishkovih krovotechah epilepsiyi glaukomi parkinsonizmi ekstrapiramidnih rozladah prolaktinzalezhnih puhlinah blyuvanni na foni raku molochnoyi zalozi abo na foni likuvannya chi peredozuvannya nejroleptikami pri goduvanni grudmi dityam u vici do 2 rokiv Metoklopramid ne rekomendovanij do zastosuvannya u I trimestri vagitnosti Z oberezhnistyu rekomendovano zastosovuvati preparat pri pechinkovij ta nirkovij nedostatnosti bronhialnij astmi arterialnij gipertenziyi Formi vipuskuMetoklopramid vipuskayetsya u viglyadi tabletok po 0 005 ta 0 01 g 0 5 rozchinu dlya in yekcij u ampulah po 2 ml 0 1 rozchinu dlya peroralnogo zastosuvannya po 30 i 100 ml siropu dlya peroralnogo zastosuvannya a takozh kombinovanih preparativ iz paracetamolom acetilsalicilovoyu kislotoyu pankreatinom simetikonom ta SinonimiCerukal RelganZastosuvannya u veterinariyiMetoklopramid zastosovuyetsya u veterinariyi pri blyuvanni atoniyi ta gipotoniyi shlunku ta kishechniku diskineziyi zhovchevih shlyahiv zagostrennya virazkovoyi hvorobi u svinej ovec kiz sobak ta kotiv Dlya veterinarnogo zastosuvannya metoklopramid vipuskayetsya u viglyadi tabletok po 0 01 g Primitki Arhiv originalu za 9 sichnya 2016 Procitovano 16 zhovtnya 2016 Janos Fischer and Aniko Gere Timing of Analog Research in Medicinal Chemistry Chapter 6 in Drug Discovery and Development Volume 1 Drug Discovery Ed Mukund S Chorghade John Wiley amp Sons 2006 ISBN 9780471780090 pp 203 205 3 veresnya 2017 u Wayback Machine angl M P Skakun K A Posohova 2019 S 287 Arhiv originalu za 4 chervnya 2021 Procitovano 3 travnya 2022 M P Skakun K A Posohova 2019 S 287 288 Walter Sneader 31 zhovtnya 2005 John Wiley amp Sons s 205 ISBN 978 0 470 01552 0 Arhiv originalu za 27 kvitnya 2021 Procitovano 18 zhovtnya 2016 angl Sanger GJ Translating 5 HT receptor pharmacology Neurogastroenterol Motil 2009 Dec 21 12 1235 8 PMID 19906028 1 1 grudnya 2017 u Wayback Machine angl Justin Besancon L Laville C 1964 Antiemetic Action of Metoclopramide with Respect to Apomorphine and Hydergine Comptes Rendus des Seances de la Societe de Biologie et de ses Filiales French 158 723 727 PMID 14186927 Henzi I Tramer MR Metoclopramide for the Control of Postoperative Nausea and Vomiting pp 161 168 in Antiemetic Therapy Donnerer J ed Karger 2003 ISBN 9783805575478 DOI 10 1159 000071415 angl Yves Landry Petite histoire des medicaments De l Antiquite a nos jours Dunod 2011 ISBN 9782100571307 p 182 27 kvitnya 2021 u Wayback Machine fr Thierry Lefebvresem and Cecile Raynalsem 2007 La mysterieuse bonbonne des Laboratoires Delagrange 10 travnya 2017 u Wayback Machine Revue d histoire de la pharmacie 94 353 160 162 fr Synthelabo rachete les laboratoires Delagrange 16 zhovtnya 2016 u Wayback Machine fr Bibliotheque nationale de France Laboratoires Delagrange 21 listopada 2017 u Wayback Machine fr A look back at Sanofi s merger with Synthelabo 26 serpnya 2016 u Wayback Machine angl Pharmaceutical Manufacturing Encyclopedia 3rd Edition Volumes 1 4 Elsevier 2013 ISBN 9780815518563 p 179m 27 kvitnya 2021 u Wayback Machine angl Staff Emergency Physician Monthly All About Metoclopramide Reglan 21 sichnya 2018 u Wayback Machine angl FDA s Oral Verapamil ANDA Approvals on Eve of Exclusivity Expiration Pit Five Generic Products V Calan Isoptin Inderal Reglan Indications No Longer Exclusive 10 travnya 2017 u Wayback Machine angl ANDA 070184 History 28 serpnya 2021 u Wayback Machine angl Wiholm BE Mortimer O Boethius G Haggstrom JE Tardive dyskinesia associated with metoclopramide Br Med J Clin Res Ed 18 lyutogo 1984 288 6416 545 7 PMID 6421373 2 10 travnya 2017 u Wayback Machine angl Missing After Mensing A Remedy for Generic Drug Consumers 14 grudnya 2016 u Wayback Machine angl Generic Pharmaceutical Liability Challenges And Changes 28 kvitnya 2021 u Wayback Machine angl Metoklopramid Arhiv originalu za 19 listopada 2016 Procitovano 16 zhovtnya 2016 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Obslugovuvannya CS1 bot Storinki z posilannyami na dzherela de status originalnogo URL nevidomij posilannya Obslugovuvannya CS1 Storinki z tekstom archived copy yak znachennya parametru title posilannya ros Cerukal v gastroenterologicheskoj praktike Arhiv originalu za 19 zhovtnya 2016 Procitovano 16 zhovtnya 2016 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Obslugovuvannya CS1 bot Storinki z posilannyami na dzherela de status originalnogo URL nevidomij posilannya Obslugovuvannya CS1 Storinki z tekstom archived copy yak znachennya parametru title posilannya ros Metoklopramid v lechenii dispepsicheskih rasstrojstv Arhiv originalu za 18 zhovtnya 2016 Procitovano 17 zhovtnya 2016 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Obslugovuvannya CS1 bot Storinki z posilannyami na dzherela de status originalnogo URL nevidomij posilannya Obslugovuvannya CS1 Storinki z tekstom archived copy yak znachennya parametru title posilannya ros METOCLOPRAMIDE METOKLOPRAMID Arhiv originalu za 21 zhovtnya 2016 Procitovano 16 zhovtnya 2016 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Obslugovuvannya CS1 bot Storinki z posilannyami na dzherela de status originalnogo URL nevidomij posilannya Obslugovuvannya CS1 Storinki z tekstom archived copy yak znachennya parametru title posilannya ros Metoklopramid effektiven dlya profilaktiki toshnoty i rvoty posle Kesareva secheniya rezultaty sistematicheskogo obzora i metaanaliza 19 zhovtnya 2016 u Wayback Machine ros Bezopasen li metoklopramid pri rvote v I trimestr beremennosti 18 zhovtnya 2016 u Wayback Machine ros Arhiv originalu za 18 zhovtnya 2016 Procitovano 16 zhovtnya 2016 Derry S Moore RA 30 kvitnya 2013 Paracetamol acetaminophen with or without an antiemetic for acute migraine headaches in adults The Cochrane database of systematic reviews 4 CD008040 PMID 23633349 angl Metoclopramide 13 lyutogo 2019 u Wayback Machine angl Monograph The American Society of Health System Pharmacists Arhiv originalu za 11 chervnya 2016 Procitovano 27 veresnya 2014 angl Perspektivy primeneniya novogo prokinetika s dvojnym mehanizmom dejstviya v terapii gastroezofagealnoj reflyuksnoj bolezni Arhiv originalu za 19 zhovtnya 2016 Procitovano 18 zhovtnya 2016 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Obslugovuvannya CS1 bot Storinki z posilannyami na dzherela de status originalnogo URL nevidomij posilannya Obslugovuvannya CS1 Storinki z tekstom archived copy yak znachennya parametru title posilannya ros Veterinarnye preparaty Metoklopramid Arhiv originalu za 18 zhovtnya 2016 Procitovano 16 zhovtnya 2016 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Obslugovuvannya CS1 bot Storinki z posilannyami na dzherela de status originalnogo URL nevidomij posilannya Obslugovuvannya CS1 Storinki z tekstom archived copy yak znachennya parametru title posilannya ros DzherelaOsnovi farmakologiyi z recepturoyu pidruch dlya stud vishih med navch zakl I II rivniv akreditaciyi M P Skakun K A Posohova MOZ Ukrayini 3 e vid Ternopil TDMU 2019 608 s ISBN 978 966 673 257 9 storinka PosilannyaMetoklopramid FE Metoklopramid in yekc tab mozdocs kiev ua Metoklopramid Metoclopramidum opisanie ros