Azərbaycanca
Беларускі
Dansk
Deutsch
Española
Français
Indonesia
Italiana
日本語
Қазақ
Lietuvos
Nederlands
Português
Русский
සිංහල
แบบไทย
Türkçe
Українська
中國人
United State
Afrikaans
| Зауважте, ! Якщо у вас виникли проблеми зі здоров'ям — зверніться до лікаря. |
Симпатоміметики — лікарські засоби, що імітують дію адреналіну або норадреналіну, викликаючи ефекти активації симпатичної автономної нервової системи або її частин[][]. Симпатоміметичні засоби поділяються на групи за двома ознаками. Першою є тип рецепторів на які діє препарат. Другою — спосіб дії. Він може бути прямим (через активацію рецептора) та опосередкованим. Деякі препарати діють як прямим шляхом, так і опосередковано.
Рецептори
Дія лікарського засобу (переважно це стосується препаратів прямої дії) залежить від його взаємодії із певним типом рецептора. Рецептори до даних сполук представлені серпентинами. Важливими для фізіологічних ефектів викликаних симпатоміметиками є наступні типи G-білків:
- активуючий аденілатциклазу білок [en]
- інгібуючі аденілатциклазу білки [en] та Go
- білки [en]та G11, що зв’язують α-рецептори з фосфоліпазою C.
Типи рецепторів
Адренорецептори
Тип альфа представлений [en] (3 підтипи)- та [en] (3 підтипи)-[en]. Рецептори типу α1 через білки Gq активують фосфоліпазу C. Фермент гідролізує поліфосфоінозитиди до утворення [en] та діацилгліцеролу (DAG). IP3 сприяє виходу Ca2+ із внутрішньоклітинних депо, що призводить до підвищення його концентрації в цитоплазмі та активації кальцій-залежних протеїнкіназ. Також активація цих рецепторів може збільшувати надходження Ca2+ до клітини через плазматичну мембрану клітини. Діацилгліцерол із Ca2+ + активує протеїнкіназу C, яка модулює активність багатьох сигнальних шляхів у клітині. Рецептори типу α1 активують сигнальні шляхи, що стимулюють тирозинкінази. Виявлено, що рецептори α1активують мітогенактивовані протеїнкінази (MAP-кінази) та . Рецептори α2 зв’язані з регуляторним білком Gi, що виконує функцію інгібування. Він зменшує активність аденілатциклази, що викликає зменшення концентрації цАМФ у цитоплазмі. Рецептори α2 регулюють активність іонних каналів та ферментів, що беруть участь у передачі сигналу.
Тип бета представлений β1, β2 та β3 рецепторами. Всі три підтипи рецепторів через білок Gs активують аденілатциклазу. Ці адренорецептори також можуть активувати [en] у серцевому м’язі. Також ці рецептори можуть зв’язуватися із білками Gq. Рецептор β3 має меншу спорідненість до агоністів ніж рецептори β1 та β2, але стійкіший до десенсибілізації.
Дофамінові рецептори
Дофамін викликає біологічні ефекти опосередковані його взаємодією із дофаміновими рецепторами (5 підтипів, з точки зору терапії важливі 3). Важливу роль ці рецептори відіграють у регуляції функціонування головного мозку та судин черевної порожнини та нирок. Рецептор D1 асоційований з активацією аденілатциклази. Рецептори D2 діють на аденілатциклазу антагоністично відносно дії рецепторів D1, а також відкривають та зменшують надходження кальцію до клітини.
[en]
При збільшенні концентрації лікарської речовини, вона може взаємодіяти зі спорідненими типами рецепторів. Також ефекти препарату можуть залежати від експресії генів підтипів рецепторів у певній тканині.
Регуляція активності рецепторів
Відповіді на зв’язування речовини адренорецептором регулюють також інші гормони та ліки, вона залежить від віку та різних патологічних станів. [en] відповідей опосередкованих рецепторами зв’язаними з G-білками поділяється на дві категорії. Повторна або довготривала активація агоністом викликає гомологічну десенсибілізацію. Якщо десенсибілізація одного рецептора його агоністами призводить до сенсибілізації іншого рецептора (який не був активований агоністом безпосередньо), то така десенсибілізація є гетерологічною. Також незалежні від G-білків сигнальні шляхи можуть бути активовані [en].
Поліморфізм рецепторів
Деякі поліморфізми мають клінічне значення, змінюючи схильність до таких патологій як серцева недостатність, а також модулюють реакції на терапевтичні засоби від астми.
Хімічна структура симпатоміметичних засобів
Вихідною сполукою, з якої отримуються симпатоміметичні засоби є фенілетиламін, що складається з бензольного кільця з боковим ланцюгом етиламіну. Катехоламіни є групою сполук які мають –OH групи в положеннях 3 та 4 бензольного кільця. Катехоли з різною сопрідненістю до α- та β-адренорецепторів отримуються завдяки заміщенням водню:
- на бензольному кільці
- у кінцевій аміногрупі
- біля α- або β- атомів вуглецю.
Хімічна структура визначає, крім спорідненості до підтипу рецептора, фармакокінетичні властивості та біодоступність лікарської речовини.
Заміщення на бензольному кільці
Наявність –OH групи в положеннях 3 та 4 бензольного кільця робить катехоламіни найбільш потужними активаторами α- та β-адренорецепторів. Відсутність однієї з цих(або обох) –OH груп суттєво знижує спорідненість речовини до рецептора. З іншого боку наявність цих груп робить катехоламіни субстратом для катехол-О-метилтрансферази(COMT), завдяки чому, наприклад катехоламіни не можуть прийматися перорально. Також наявність цих –OH груп погіршує поширення катехоламінів у центральній нервовій системі.
Заміщення в аміногрупі
Існує залежність між розміром алкільного замісника в аміногрупі із силою активації сполукою β-адренорецепторів. Є й зворотня залежність: таке збільшення замісника знижує ефективність активації α-адренорецепторів.
Заміщення водню на α-вуглеці
Блокують окислення речовини моноаміноксидазою(МАО), пролонгуючи час дії препарату. Деякі фенілізопропіламіни додатково мають здатність до витіснення катехоламінів із місць депонування в норадренергічних нервах.
Заміщення водню на β-вуглеці
β-гідроксильна група має значення для зберігання симпатоміметичних амінів у везикулах нервових закінчень. Таку групу має більшість агоністів прямої дії.
Приклади
Ендогенні катехоламіни
- Адреналін (епінефрин) – агоніст α- та β-адренорецепторів. Сильний судинозвужуючий засіб та серцевий стимулятор. Інотропна та хронотропна дія на серце та вазоконстрикція в багатьох судинних руслах викликаються взаємодією з α-адренорецепторами. При цьому в деяких судинах взаємодія з β-адренорецепторами викликає їх розширення та падіння периферичного опору. Також взаємодія з цими рецепторами в скелетних м’язах сприяє посиленню в них кровообігу при фізичних навантаженнях.
- Норадреналін (левартеренол, норепінефрин) – агоніст α1- та α2-адренорецепторів. Активує також рецептори β1. Підвищує систолічний та діастолічний артеріальний тиск. Викликає стійкий інотропний ефект.
- Дофамін
Симпатоміметики прямої дії
α-адреноміметики
α1-адреноміметики
- Фенілефрин – використовується для усунення набряків та як мідріатичний засіб. Не інактивується COMT, має тривалішу за катехоламіни дію. Може використовуватися для підвищення артеріального тиску.
- [en] – α-агоніст, що використовується як місцевий протинабряковий засіб. Має велику спорідненість до α2A-рецепторів. У високих дозах викликає гіпотензію.
- [en] – пролікарський засіб, що гідролізується до дезглімідодрина, селективного агоніста α1-рецепторів. Використовується при лікуванні ортостатичної гіпотензії. Здатний викликати гіпертензію в пацієнта який знаходиться в положенні на спині.
α2-адреноміметики
- Клонідин
- [en]
- [en]
- [en]
- Моксонідин
- [en]
- [en]
- Тизанідин
β-адреноміметики
Бета-адреноміметики (заст. Бета-адреностимулятори)
β1-адреноміметики
- Добутамін – використовується для фармакологічного стрес-тесту при ішемічній хворобі серця.
- [en]
β2-адреноміметики
- Ізопротеренол(ізопреналін) – сильний агоніст β-рецепторів. Викликає позитивний хронотропний та інотропний ефекти. Є сильнодіючим вазодилататором.
- Сальметерол
- Індакатерол
Симпатоміметики змішаної дії
- Ефедрин – некатехолфенілізопропіламін, має високу біодоступність та тривалу дію. Інгібує МАО та COMT, при цьому здатний активувати обидва типи адренорецепторів.
- Псевдоефедрин
Симпатоміметики непрямої дії
Підсилюють дію ендогенних катехоламінів шляхом:
- витіснення катехоламінів із адренергічних нервових закінчень (амфетамін-подібні)
- попередження метаболічного розщеплення ферментами
- блокади транспортера норадреналіну (NET)
Кокаїн та селективні блокатори NET, такі як атомоксетин і [en], порушують повернення норадреналіну із синаптичної щілини, що призводить до збільшення активацій адренорецепторів. Даний ефект може викликати картину місцевої симпатичної реакції, але він часто врівноважується стимуляцією центральних (стовбур головного мозку) α2-адренорецепторів.
Амфетамін-подібні
- Амфетамін – рацемічна суміш фінілізопропіламіну. Фармакокінетично подібний до ефедрину, легко проникає до ЦНС. Викликає стимулюючу дію на настрій та увагу, пригнічує апетит. D-ізомер амфетаміну має більшу активність ніж L-ізомер. Дія опосередкована вивільненням норадреналіну та дофаміну.
- Метамфетамін (N-метиламфетамін)
- Метилфенідат
- Модафініл – психостимулятор який інгібує переносники норадреналіну та дофаміну, а також серотоніну та глутамату, знижуючи при цьому концентрацію ГАМК. Використовується для покращення стану пацієнтів із нарколепсією.
- Тирамін – непрямий симпатоміметик. Викликає вивільнення катехоламанів із норадренергічних нейронів. Легко метаболізується МАО в печінці.
Інгібітори зворотнього захоплення норадреналіну
- Атомоксетин – селективний інгібітор NET. Використовується для лікування синдрому дефіциту уваги.
- [en] – використовується при великому депресивному розладі.
- Дулоксетин – антидепресант із збалансованою інгібуючою дією на зворотнє захоплення серотоніну та норадреналіну.
- Мілнаципран – блокатор транспортерів серотоніну та норадреналіну. Використовується для лікування фіброміалгії.
- Кокаїн – місцевий анестетик із периферичною симптоматичною дією. Легко проникає в ЦНС та викликає амфетаміноподібний психологічний ефект, але коротший та інтенсивніший.
Агоністи дофамінових рецепторів
- Леводопа
- [en] – агоніст D1-рецепторів. Вибіркова дія проявляється периферичною вазодилатацією в деяких судинних руслах. Використовується внутрішньовенно при лікування тяжкої гіпертензії.
Використання
Симпатоміметичні лікарські засоби вводяться в організм пацієнта наступними способами: перорально, ректально, місцево, внутрішньовенно, внутрішньоматочно, ендотрахеально та інгаляційно. Схвалені FDA показання для використання симпатоміметичних засобів:
- Серцево-судинна система: лікування гіпотонії, в тому числі викликаної гіповолюмічним розподілювальним та нейрогенним шоком.
- Дихальна система: лікування астми та ХОЗЛ .
- Лікування алергічного риніту (в якості назальних деконгестантів) та кон’юнктивіту .
- Офтальмологія: відкритокутова глаукома .
- Неврологія: в складі місцевої анестезії .
- Психіатрія: лікування СПАУ та нарколепсії .
- Ендокринна система: лікування ожиріння .
- Сечостатева: включає нетримання сечі.
Коментарі
- В деяких джерелах симпатоміметиками називають симпатоміметики непрямої дії (АДРЕНОМІМЕТИЧНІ ПРЕПАРАТИ// ФЕ), або симпатоміметики змішаної дії[], або поєднання обох груп[]
Примітки
- Olschewski H, Canepa M, Kovacs G. Pulmonary and cardiac drugs: clinically relevant interactions.Herz. 2019 Sep;44(6):517-521.
- Kanter J, DeBlieux P. Pressors and inotropes.Emerg Med Clin North Am. 2014 Nov;32(4):823-34 [ 16 грудня 2015 у Wayback Machine.].
- Barnes NC, Jacques L, Goldfrad C, Bateman ED. Initiation of maintenance treatment with salmeterol/fluticasone propionate 50/100 microg bd versus fluticasone propionate 100 microg bd alone in patients with persistent asthma: integrated analysis of four randomised trials.Respir Med. 2007 Nov;101(11):2358-65.
- Anzueto AR, Kostikas K, Mezzi K, Shen S, Larbig M, Patalano F, Fogel R, Banerji D, Wedzicha JA. Indacaterol/glycopyrronium versus salmeterol/fluticasone in the prevention of clinically important deterioration in COPD: results from the FLAME study.Respir Res. 2018 Jun 20;19(1):121.
- Di Marco F, Santus P, Scichilone N, Solidoro P, Contoli M, Braido F, Corsico AG. Symptom variability and control in COPD: Advantages of dual bronchodilation therapy.Respir Med. 2017 Apr;125:49-56.
- OTC drugs for seasonal allergies.Med Lett Drugs Ther. 2019 Apr 22;61(1570):57-60.
- Yokoyama Y, Kawasaki R, Takahashi H, Maekawa S, Tsuda S, Omodaka K, Nakazawa T. Effects of Brimonidine and Timolol on the Progression of Visual Field Defects in Open-angle Glaucoma: A Single-center Randomized Trial. J Glaucoma. 2019 Jul;28(7):575-583.
- Aggarwal V, Singla M, Miglani S, Kohli S. Comparison of the anaesthetic efficacy of epinephrine concentrations (1 : 80 000 and 1 : 200 000) in 2% lidocaine for inferior alveolar nerve block in patients with symptomatic irreversible pulpitis: a randomized, double-blind clinical trial.Int Endod J. 2014 Apr;47(4):373-9.
- Heal DJ, Smith SL, Gosden J, Nutt DJ. Amphetamine, past and present--a pharmacological and clinical perspective. J Psychopharmacol. 2013 Jun;27(6):479-96. [ 11 листопада 2020 у Wayback Machine.]
- McElroy SL. Pharmacologic Treatments for Binge-Eating Disorder. JClin Psychiatry. 2017;78 Suppl 1:14-19.
- Tsakiris P, de la Rosette JJ, Michel MC, Oelke M. Pharmacologic treatment of male stress urinary incontinence: systematic review of the literature and levels of evidence.Eur Urol. 2008 Jan;53(1):53-9. [ 18 січня 2017 у Wayback Machine.]
Література
- Bertram G. Katzung M. D., Anthony J. Trevor, Susan B. Masters. Basic and Clinical Pharmacology (14th Edition). — McGraw Hill, 2017. — С. 137–155. — .
- Horowitz AJ, Smith T, Frey D. Indications // Sympathomimetics. — StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2020. — PMID:
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Zauvazhte Vikipediya ne daye medichnih porad Yaksho u vas vinikli problemi zi zdorov yam zvernitsya do likarya Simpatomimetiki likarski zasobi sho imituyut diyu adrenalinu abo noradrenalinu viklikayuchi efekti aktivaciyi simpatichnoyi avtonomnoyi nervovoyi sistemi abo yiyi chastin dzherelo utochniti Simpatomimetichni zasobi podilyayutsya na grupi za dvoma oznakami Pershoyu ye tip receptoriv na yaki diye preparat Drugoyu sposib diyi Vin mozhe buti pryamim cherez aktivaciyu receptora ta oposeredkovanim Deyaki preparati diyut yak pryamim shlyahom tak i oposeredkovano ReceptoriDiya likarskogo zasobu perevazhno ce stosuyetsya preparativ pryamoyi diyi zalezhit vid jogo vzayemodiyi iz pevnim tipom receptora Receptori do danih spoluk predstavleni serpentinami Vazhlivimi dlya fiziologichnih efektiv viklikanih simpatomimetikami ye nastupni tipi G bilkiv aktivuyuchij adenilatciklazu bilok en ingibuyuchi adenilatciklazu bilki en ta Go bilki en ta G11 sho zv yazuyut a receptori z fosfolipazoyu C Tipi receptoriv Adrenoreceptori Tip alfa predstavlenij en 3 pidtipi ta en 3 pidtipi en Receptori tipu a1 cherez bilki Gq aktivuyut fosfolipazu C Ferment gidrolizuye polifosfoinozitidi do utvorennya en ta diacilglicerolu DAG IP3 spriyaye vihodu Ca2 iz vnutrishnoklitinnih depo sho prizvodit do pidvishennya jogo koncentraciyi v citoplazmi ta aktivaciyi kalcij zalezhnih proteyinkinaz Takozh aktivaciya cih receptoriv mozhe zbilshuvati nadhodzhennya Ca2 do klitini cherez plazmatichnu membranu klitini Diacilglicerol iz Ca2 aktivuye proteyinkinazu C yaka modulyuye aktivnist bagatoh signalnih shlyahiv u klitini Receptori tipu a1 aktivuyut signalni shlyahi sho stimulyuyut tirozinkinazi Viyavleno sho receptori a1aktivuyut mitogenaktivovani proteyinkinazi MAP kinazi ta Receptori a2 zv yazani z regulyatornim bilkom Gi sho vikonuye funkciyu ingibuvannya Vin zmenshuye aktivnist adenilatciklazi sho viklikaye zmenshennya koncentraciyi cAMF u citoplazmi Receptori a2 regulyuyut aktivnist ionnih kanaliv ta fermentiv sho berut uchast u peredachi signalu Tip beta predstavlenij b1 b2 ta b3 receptorami Vsi tri pidtipi receptoriv cherez bilok Gs aktivuyut adenilatciklazu Ci adrenoreceptori takozh mozhut aktivuvati en u sercevomu m yazi Takozh ci receptori mozhut zv yazuvatisya iz bilkami Gq Receptor b3 maye menshu sporidnenist do agonistiv nizh receptori b1 ta b2 ale stijkishij do desensibilizaciyi Dofaminovi receptori Dofamin viklikaye biologichni efekti oposeredkovani jogo vzayemodiyeyu iz dofaminovimi receptorami 5 pidtipiv z tochki zoru terapiyi vazhlivi 3 Vazhlivu rol ci receptori vidigrayut u regulyaciyi funkcionuvannya golovnogo mozku ta sudin cherevnoyi porozhnini ta nirok Receptor D1 asocijovanij z aktivaciyeyu adenilatciklazi Receptori D2 diyut na adenilatciklazu antagonistichno vidnosno diyi receptoriv D1 a takozh vidkrivayut ta zmenshuyut nadhodzhennya kalciyu do klitini en Pri zbilshenni koncentraciyi likarskoyi rechovini vona mozhe vzayemodiyati zi sporidnenimi tipami receptoriv Takozh efekti preparatu mozhut zalezhati vid ekspresiyi geniv pidtipiv receptoriv u pevnij tkanini Regulyaciya aktivnosti receptoriv Vidpovidi na zv yazuvannya rechovini adrenoreceptorom regulyuyut takozh inshi gormoni ta liki vona zalezhit vid viku ta riznih patologichnih staniv en vidpovidej oposeredkovanih receptorami zv yazanimi z G bilkami podilyayetsya na dvi kategoriyi Povtorna abo dovgotrivala aktivaciya agonistom viklikaye gomologichnu desensibilizaciyu Yaksho desensibilizaciya odnogo receptora jogo agonistami prizvodit do sensibilizaciyi inshogo receptora yakij ne buv aktivovanij agonistom bezposeredno to taka desensibilizaciya ye geterologichnoyu Takozh nezalezhni vid G bilkiv signalni shlyahi mozhut buti aktivovani en Polimorfizm receptoriv Deyaki polimorfizmi mayut klinichne znachennya zminyuyuchi shilnist do takih patologij yak serceva nedostatnist a takozh modulyuyut reakciyi na terapevtichni zasobi vid astmi Himichna struktura simpatomimetichnih zasobivFeniletilamin Vihidnoyu spolukoyu z yakoyi otrimuyutsya simpatomimetichni zasobi ye feniletilamin sho skladayetsya z benzolnogo kilcya z bokovim lancyugom etilaminu Kateholamini ye grupoyu spoluk yaki mayut OH grupi v polozhennyah 3 ta 4 benzolnogo kilcya Kateholi z riznoyu sopridnenistyu do a ta b adrenoreceptoriv otrimuyutsya zavdyaki zamishennyam vodnyu na benzolnomu kilci u kincevij aminogrupi bilya a abo b atomiv vuglecyu Himichna struktura viznachaye krim sporidnenosti do pidtipu receptora farmakokinetichni vlastivosti ta biodostupnist likarskoyi rechovini Zamishennya na benzolnomu kilci Nayavnist OH grupi v polozhennyah 3 ta 4 benzolnogo kilcya robit kateholamini najbilsh potuzhnimi aktivatorami a ta b adrenoreceptoriv Vidsutnist odniyeyi z cih abo oboh OH grup suttyevo znizhuye sporidnenist rechovini do receptora Z inshogo boku nayavnist cih grup robit kateholamini substratom dlya katehol O metiltransferazi COMT zavdyaki chomu napriklad kateholamini ne mozhut prijmatisya peroralno Takozh nayavnist cih OH grup pogirshuye poshirennya kateholaminiv u centralnij nervovij sistemi Zamishennya v aminogrupi Isnuye zalezhnist mizh rozmirom alkilnogo zamisnika v aminogrupi iz siloyu aktivaciyi spolukoyu b adrenoreceptoriv Ye j zvorotnya zalezhnist take zbilshennya zamisnika znizhuye efektivnist aktivaciyi a adrenoreceptoriv Zamishennya vodnyu na a vugleci Fenilizopropilamin Zamishennya vodnyu na alfa vugleci metilnoyu grupoyu Blokuyut okislennya rechovini monoaminoksidazoyu MAO prolonguyuchi chas diyi preparatu Deyaki fenilizopropilamini dodatkovo mayut zdatnist do vitisnennya kateholaminiv iz misc deponuvannya v noradrenergichnih nervah Zamishennya vodnyu na b vugleci b gidroksilna grupa maye znachennya dlya zberigannya simpatomimetichnih aminiv u vezikulah nervovih zakinchen Taku grupu maye bilshist agonistiv pryamoyi diyi PrikladiEndogenni kateholamini Himichna struktura endogennih kateholaminivAdrenalinNoradrenalinDofamin Adrenalin epinefrin agonist a ta b adrenoreceptoriv Silnij sudinozvuzhuyuchij zasib ta sercevij stimulyator Inotropna ta hronotropna diya na serce ta vazokonstrikciya v bagatoh sudinnih ruslah viklikayutsya vzayemodiyeyu z a adrenoreceptorami Pri comu v deyakih sudinah vzayemodiya z b adrenoreceptorami viklikaye yih rozshirennya ta padinnya periferichnogo oporu Takozh vzayemodiya z cimi receptorami v skeletnih m yazah spriyaye posilennyu v nih krovoobigu pri fizichnih navantazhennyah Noradrenalin levarterenol norepinefrin agonist a1 ta a2 adrenoreceptoriv Aktivuye takozh receptori b1 Pidvishuye sistolichnij ta diastolichnij arterialnij tisk Viklikaye stijkij inotropnij efekt Dofamin Simpatomimetiki zmishanoyi diyi diyut odnochasno yak preparati pryamoyi ta nepryamoyi diyi Simpatomimetiki pryamoyi diyi a adrenomimetiki Dokladnishe en a1 adrenomimetiki Dokladnishe en Fenilefrin vikoristovuyetsya dlya usunennya nabryakiv ta yak midriatichnij zasib Ne inaktivuyetsya COMT maye trivalishu za kateholamini diyu Mozhe vikoristovuvatisya dlya pidvishennya arterialnogo tisku en a agonist sho vikoristovuyetsya yak miscevij protinabryakovij zasib Maye veliku sporidnenist do a2A receptoriv U visokih dozah viklikaye gipotenziyu en prolikarskij zasib sho gidrolizuyetsya do dezglimidodrina selektivnogo agonista a1 receptoriv Vikoristovuyetsya pri likuvanni ortostatichnoyi gipotenziyi Zdatnij viklikati gipertenziyu v paciyenta yakij znahoditsya v polozhenni na spini a2 adrenomimetiki Dokladnishe en Porivnyannya noradrenalinu z klonidinom Podibnist mizh dvoma strukturami pokazana chervonim Klonidin en en en Moksonidin en en Tizanidin b adrenomimetiki Beta adrenomimetiki zast Beta adrenostimulyatori b1 adrenomimetiki Dokladnishe en Dobutamin vikoristovuyetsya dlya farmakologichnogo stres testu pri ishemichnij hvorobi sercya en b2 adrenomimetiki Dokladnishe Beta 2 adrenostimulyatori Izoproterenol izoprenalin silnij agonist b receptoriv Viklikaye pozitivnij hronotropnij ta inotropnij efekti Ye silnodiyuchim vazodilatatorom Salmeterol Indakaterol Simpatomimetiki zmishanoyi diyi Efedrin nekateholfenilizopropilamin maye visoku biodostupnist ta trivalu diyu Ingibuye MAO ta COMT pri comu zdatnij aktivuvati obidva tipi adrenoreceptoriv Psevdoefedrin Simpatomimetiki nepryamoyi diyi Pidsilyuyut diyu endogennih kateholaminiv shlyahom vitisnennya kateholaminiv iz adrenergichnih nervovih zakinchen amfetamin podibni poperedzhennya metabolichnogo rozsheplennya fermentami blokadi transportera noradrenalinu NET Kokayin ta selektivni blokatori NET taki yak atomoksetin i en porushuyut povernennya noradrenalinu iz sinaptichnoyi shilini sho prizvodit do zbilshennya aktivacij adrenoreceptoriv Danij efekt mozhe viklikati kartinu miscevoyi simpatichnoyi reakciyi ale vin chasto vrivnovazhuyetsya stimulyaciyeyu centralnih stovbur golovnogo mozku a2 adrenoreceptoriv Amfetamin podibni Amfetamin racemichna sumish finilizopropilaminu Farmakokinetichno podibnij do efedrinu legko pronikaye do CNS Viklikaye stimulyuyuchu diyu na nastrij ta uvagu prignichuye apetit D izomer amfetaminu maye bilshu aktivnist nizh L izomer Diya oposeredkovana vivilnennyam noradrenalinu ta dofaminu Metamfetamin N metilamfetamin Metilfenidat Modafinil psihostimulyator yakij ingibuye perenosniki noradrenalinu ta dofaminu a takozh serotoninu ta glutamatu znizhuyuchi pri comu koncentraciyu GAMK Vikoristovuyetsya dlya pokrashennya stanu paciyentiv iz narkolepsiyeyu Tiramin nepryamij simpatomimetik Viklikaye vivilnennya kateholamaniv iz noradrenergichnih nejroniv Legko metabolizuyetsya MAO v pechinci Ingibitori zvorotnogo zahoplennya noradrenalinu Atomoksetin selektivnij ingibitor NET Vikoristovuyetsya dlya likuvannya sindromu deficitu uvagi en vikoristovuyetsya pri velikomu depresivnomu rozladi Duloksetin antidepresant iz zbalansovanoyu ingibuyuchoyu diyeyu na zvorotnye zahoplennya serotoninu ta noradrenalinu Milnacipran blokator transporteriv serotoninu ta noradrenalinu Vikoristovuyetsya dlya likuvannya fibromialgiyi Kokayin miscevij anestetik iz periferichnoyu simptomatichnoyu diyeyu Legko pronikaye v CNS ta viklikaye amfetaminopodibnij psihologichnij efekt ale korotshij ta intensivnishij Agonisti dofaminovih receptoriv Levodopa en agonist D1 receptoriv Vibirkova diya proyavlyayetsya periferichnoyu vazodilataciyeyu v deyakih sudinnih ruslah Vikoristovuyetsya vnutrishnovenno pri likuvannya tyazhkoyi gipertenziyi VikoristannyaSimpatomimetichni likarski zasobi vvodyatsya v organizm paciyenta nastupnimi sposobami peroralno rektalno miscevo vnutrishnovenno vnutrishnomatochno endotrahealno ta ingalyacijno Shvaleni FDA pokazannya dlya vikoristannya simpatomimetichnih zasobiv Sercevo sudinna sistema likuvannya gipotoniyi v tomu chisli viklikanoyi gipovolyumichnim rozpodilyuvalnim ta nejrogennim shokom Dihalna sistema likuvannya astmi ta HOZL Likuvannya alergichnogo rinitu v yakosti nazalnih dekongestantiv ta kon yunktivitu Oftalmologiya vidkritokutova glaukoma Nevrologiya v skladi miscevoyi anesteziyi Psihiatriya likuvannya SPAU ta narkolepsiyi Endokrinna sistema likuvannya ozhirinnya Sechostateva vklyuchaye netrimannya sechi KomentariV deyakih dzherelah simpatomimetikami nazivayut simpatomimetiki nepryamoyi diyi ADRENOMIMETIChNI PREPARATI FE abo simpatomimetiki zmishanoyi diyi dzherelo abo poyednannya oboh grup dzherelo PrimitkiOlschewski H Canepa M Kovacs G Pulmonary and cardiac drugs clinically relevant interactions Herz 2019 Sep 44 6 517 521 Kanter J DeBlieux P Pressors and inotropes Emerg Med Clin North Am 2014 Nov 32 4 823 34 16 grudnya 2015 u Wayback Machine Barnes NC Jacques L Goldfrad C Bateman ED Initiation of maintenance treatment with salmeterol fluticasone propionate 50 100 microg bd versus fluticasone propionate 100 microg bd alone in patients with persistent asthma integrated analysis of four randomised trials Respir Med 2007 Nov 101 11 2358 65 Anzueto AR Kostikas K Mezzi K Shen S Larbig M Patalano F Fogel R Banerji D Wedzicha JA Indacaterol glycopyrronium versus salmeterol fluticasone in the prevention of clinically important deterioration in COPD results from the FLAME study Respir Res 2018 Jun 20 19 1 121 Di Marco F Santus P Scichilone N Solidoro P Contoli M Braido F Corsico AG Symptom variability and control in COPD Advantages of dual bronchodilation therapy Respir Med 2017 Apr 125 49 56 OTC drugs for seasonal allergies Med Lett Drugs Ther 2019 Apr 22 61 1570 57 60 Yokoyama Y Kawasaki R Takahashi H Maekawa S Tsuda S Omodaka K Nakazawa T Effects of Brimonidine and Timolol on the Progression of Visual Field Defects in Open angle Glaucoma A Single center Randomized Trial J Glaucoma 2019 Jul 28 7 575 583 Aggarwal V Singla M Miglani S Kohli S Comparison of the anaesthetic efficacy of epinephrine concentrations 1 80 000 and 1 200 000 in 2 lidocaine for inferior alveolar nerve block in patients with symptomatic irreversible pulpitis a randomized double blind clinical trial Int Endod J 2014 Apr 47 4 373 9 Heal DJ Smith SL Gosden J Nutt DJ Amphetamine past and present a pharmacological and clinical perspective J Psychopharmacol 2013 Jun 27 6 479 96 11 listopada 2020 u Wayback Machine McElroy SL Pharmacologic Treatments for Binge Eating Disorder JClin Psychiatry 2017 78 Suppl 1 14 19 Tsakiris P de la Rosette JJ Michel MC Oelke M Pharmacologic treatment of male stress urinary incontinence systematic review of the literature and levels of evidence Eur Urol 2008 Jan 53 1 53 9 18 sichnya 2017 u Wayback Machine LiteraturaBertram G Katzung M D Anthony J Trevor Susan B Masters Basic and Clinical Pharmacology 14th Edition McGraw Hill 2017 S 137 155 ISBN 978 1 259 64115 2 Horowitz AJ Smith T Frey D Indications Sympathomimetics StatPearls Internet Treasure Island FL StatPearls Publishing 2020 PMID 31536204