Ця стаття потребує для відповідності Вікіпедії. (січень 2020) |
Смерть — незворотнє припинення функціональних процесів, що підтримують життя, який характеризується остаточним розривом узгодженості процесів життєдіяльності (харчування, дихання тощо) даного організму. Активне припинення життя називається вбивством. Перехід від життя до смерті називається вмиранням. У медицині вивчення процесу смерті здійснює наука танатологія.
Еволюція поняття
Смерть завжди несла відбиток таємничості та містичності. Непередбачуваність, неминучість, несподіванка і часом незначність причин, що призводять до смерті, виводили саме розуміння смерті за межі людського сприйняття, перетворювали смерть на божественну кару за гріховне існування або божественний дар, після якого людину чекає вічне і щасливе життя. У багатьох народів існували уявлення про смерть як про мить, коли безсмертна душа людини розлучається з тілом і прямує до душ предків. Також були й обряди поклоніння смерті.
Говорячи про вивчення смерті, академік Володимир Олегович Неговський у «Нарисах з реаніматології» писав:
…Хід природознавства призупинився перед вивченням смерті. Століттями це явище було настільки складним і незрозумілим, що, здавалося, знаходиться за межами людського пізнання. І лише поступово накопичуються боязкі і спочатку досить елементарні спроби оживити людину, і випадкові успіхи при цьому зруйнували цю непізнаванну стіну, що робить смерть «річчю в собі».
Кінець XIX і особливо XX століття внесли в питання смерті корінні зміни. Смерть перестала нести на собі відбиток містики, але таємниця її збереглася. Смерть, будучи закономірним завершенням життя, стала таким же предметом наукових досліджень, як і саме життя.
Один із засновників дослідної патології, який стояв біля витоків танатології, знаменитий француз Клод Бернар, у «Лекціях з експериментальної патології» писав:
«…щоб знати, як живуть організми тварини і людини, необхідно бачити, як безліч їх вмирає, бо механізми життя можуть бути розкриті і виявлені лише знанням механізмів смерті.»
Альфред Нобель, засновник Нобелівських премій, радив особливу увагу звернути на вивчення питань старіння і вмирання організму, основоположних проблем сучасної біології та медицини.
Зміна наукового ставлення до смерті, зведення смерті до природного фізіологічного процесу, що вимагає кваліфікованого фізіологічного аналізу і вивчення, мабуть, особливо виразно проявилося у висловленні Івана Павлова:
«…яке велике і плідне поле розкрилося б для фізіологічного дослідження, якби негайно після викликаної хвороби, або неминучої смерті, експериментатор шукав з повним знанням справи спосіб перемогти ту й іншу»
Отож, уже на початку XX століття смерть з містичної «речі в собі», яка могла бути лише в думках науковців, перетворилася на предмет наукового пошуку, що вимагає спеціальних досліджень та вивчення. Об'єкт, який дозволяє не тільки зрозуміти причини припинення життя, а й осягнути першооснови, що відрізняють живі об'єкти від неживих.
Смерть у біології та медицині
Більшості клітин багатоклітинних організмів притаманний апоптоз — запрограмована смерть. Одноклітинні організми припиняють життя двома способами — або гинуть, або діляться на дві клітини. Танатологія — розділ медицини, що вивчає смерть людського організму.
Настанню смерті завжди передують термінальні стани — передагональний стан, агонія та клінічна смерть, — які в сукупності можуть тривати різний час, від кількох хвилин до годин і навіть діб. Незалежно від стрімкості настання смерті, їй завжди передує стан клінічної смерті. Якщо реанімаційні заходи не проводилися або виявилися безуспішними, настає біологічна смерть, яка являє собою незворотнє припинення фізіологічних процесів у клітинах і тканинах. Унаслідок процесів розкладання відбувається подальше руйнування організму, що поступово знищує структуру нервових зв'язків, роблячи цілком неможливим відновлення особистості. Цей етап називається інформаційна смерть (або «інформаційно-теоретична смерть», тобто смерть із точки зору теорії інформації). До інформаційної смерті людина теоретично може бути збережена в стані анабіозу, наприклад, за допомогою кріоніки, що захистить її від подальшого руйнування, а пізніше потенційно може бути відновлена.
- Передагональний стан — порушення функцій центральної нервової системи, зниження артеріального тиску, централізація кровообігу, порушення дихання.
- — раптова зупинка дихання, припиняється активність головного мозку, рідше масові лопання судин та передсмертний інсульт.
- Агонія — триває від декількох секунд до години. Вимикаються функції головного мозку. Втрачається свідомість, але може повертатися (від цього і походить назва від грец. боротьба, між світом живих і мертвих). Серцебиття — частіше, артеріальний тиск падає до 30 — 40 міліметрів ртутного стовпчика. Змінюється вигляд вмираючого — обличчя бліде чи земляне, ніс загострюється, очні яблука западають, рогівка втрачає блиск, рот привідкривається, часто покриваєтся мертвими клітинами.
- Клінічна смерть — відсутня серцева діяльність та дихання,мозок працює без кисню впродовж 2 хвилин, однак незворотні зміни в організмі ще не наступили; тривалість — до 5 хвилин.
- Біологічна смерть — незворотні зміни в органах. До 48 годин ростуть волосся, нігті.
- Клітинна смерть або ж Смерть на клітинному рівні— припиняється ріст волосся, нігтів, наступають незворотні зміни в тканинах.
Передагональний стан
У передагональному стані відбувається порушення діяльності центральної нервової системи (ступор, або кома), зниження артеріального тиску, централізація кровообігу. Дихання порушується, стає неглибоким, нерегулярним, але частим. Недостатня вентиляція легень призводить до нестачі кисню в тканинах (тканинний ацидоз), але основним видом обміну речовин залишається окислювальний. Тривалість передагонального стану може бути різною: він може бути повністю відсутнім (наприклад, при важкому механічному ураженні серця), а може зберігатися тривалий час, якщо певним чином компенсувати пригнічення життєвих функцій (наприклад, при крововтраті).
Без проведення лікувальних заходів процес вмирання прогресує, і передагональний стан змінюється термінальною паузою. Вона відзначається тим, що після прискореного дихання раптово настає його повне припинення. Також виявляються періоди асистолії тривалістю від 1—2 до 10—15 с.
Агонія
Агонія — спроба організму в умовах зниження функцій життєво важливих органів використовувати останні сили, що залишилися, для збереження життя. На початку агонії збільшується тиск, відновлюється серцевий ритм, починаються сильні дихальні рухи (але легені при цьому майже не провітрюються — одночасно скорочуються дихальні м'язи, що відповідають і за вдих, і за видих). Може короткочасно відновитися свідомість.
Через відсутність кисню, в тканинах швидко накопичуються недоокиснені продукти обміну. Обмін речовин йде переважно за анаеробною схемою, під час агонії організм втрачає 50—80 г маси за рахунок спалювання АТФ у тканинах. Тривалість агонії зазвичай невелика, не більше 5—6 хвилин (в окремих випадках — до півгодини). Потім артеріальний тиск падає, серцеві скорочення припиняються, дихання зупиняється, і настає клінічна смерть.
Клінічна смерть
Клінічна смерть триває з миті припинення серцевої діяльності, дихання і функціонування ЦНС і до моменту, поки в мозку не розвинуться незворотні патологічні зміни. У стані клінічної смерті анаеробний обмін речовин у тканинах продовжується завдяки накопиченим запасам у клітинах. Щойно ці запаси в нервовій тканині закінчуються, вона помирає. За повної відсутності кисню в тканинах омертвіння клітин кори головного мозку та мозочка (найчутливіших до кисневого голодування відділів мозку) починається через 2—2,5 хвилини. Після смерті кори, відновлення життєвих функцій організму стає неможливим, тобто клінічна смерть переходить у біологічну.
У разі успішного проведення активних реанімаційних заходів за тривалість клінічної смерті приймають зазвичай час, що минув від миті зупинки серця до початку реанімації (оскільки сучасні методи реанімації, як-от підтримка найменшого необхідного артеріального тиску, очищення крові, штучна вентиляція легень, обмінне переливання крові або донорське штучне переливання, дозволяють підтримувати життя нервової тканини досить довгий час).
За звичайних умов тривалість клінічної смерті становить не більше 5—6 хвилин. На тривалість клінічної смерті впливає причина вмирання, умови, час, вік помираючого, ступінь змін, температура тіла під час вмирання та інші чинники. В окремих випадках клінічна смерть може тривати до півгодини, наприклад, під час утоплення у холодній воді, коли через низьку температуру обмінні процеси в організмі, зокрема і в головному мозку, істотно сповільнюються. За допомогою профілактичної штучної гіпотермії тривалість клінічної смерті може бути збільшена до 2:00. З іншого боку, деякі обставини можуть дуже скоротити тривалість клінічної смерті, наприклад, у разі вмирання від сильної крововтрати патологічні зміни в нервовій тканині, що роблять неможливим відновлення життя, можуть розвинутися ще до зупинки серця.
Клінічна смерть зворотна — сучасна технологія реанімації дозволяє у ряді випадків відновити діяльність життєво важливих органів, після чого «вмикається» ЦНС, повертається свідомість. Однак у дійсності кількість людей, які пережили клінічну смерть без серйозних наслідків, невелика: після клінічної смерті в умовах медичного стаціонару виживають і цілковито відновлюються порядку 4—6 % хворих, ще 3—4 % виживають, але отримують важкі порушення вищої нервової діяльності, інші вмирають. У низці випадків при пізньому початку реанімаційних заходів або їх неефективності, зумовленої важкістю стану пацієнта, пацієнт може перейти до так званого «вегетативного життя». При цьому необхідно розрізняти два стани: стан повної і стан смерті мозку.
Під час клінічної смерті дихання і серцева діяльність зупиняються, але тканини ще не піддаються розпаду. Так, серце можна оживити через багато годин після смерті, а при звичайних температурних умовах клітини головного мозку гинуть через 4—6 хвилин після зупинки кровообігу. Хоча зараз у літературі описані неспростовані випадки, коли вдавалося повернути людину від смерті до життя навіть після 10 хв клінічної смерті з повним відновленням усіх життєвих функцій.
Діагностування смерті
Страх помилитися в діагностиці смерті штовхав лікарів на розробку методів діагностики смерті, створення спеціальних життєвих проб або на створення спеціальних умов поховання. Так, у Мюнхені понад 100 років існувала усипальниця, в якій руку померлого обмотували шнурком від дзвінка. Дзвінок пролунав один єдиний раз, а коли служителі прийшли, щоб надати допомогу людині, яка отямилася від летаргічного сну, виявилося, що дзвінок був причиною трупного задубіння. Разом із тим, з літератури та медичної практики відомі випадки доправлення у морг живих людей, яким лікарі помилково діагностували смерть.
Біологічна смерть людини констатується за комплексом ознак, пов'язаних з «життєвою тріадою»: діяльність серця, збереження дихання і функція центральної нервової системи.
Перевірка збереження функції дихання. Зараз достовірних ознак збереження дихання не існує. Залежно від умов зовнішнього середовища можна використовувати холодне дзеркало, пушинку, робити аускультацію дихання або , яка полягає в тому, що на груди пацієнта ставлять посудину з водою і за коливанням поверхні води судять про наявність дихальних рухів грудної клітки. Порив вітру або протяг, підвищена вологість і температура в приміщенні або транспорт можуть вплинути на результати цих досліджень, і висновки про наявність чи відсутність дихання будуть невірними.
Інформативнішими для діагностики смерті є проби, що вказують на збереження серцево-судинної діяльності. Аускультація серця, пальпація пульсу на центральних і периферичних судинах, пальпація серцевого поштовху — ці дослідження не можна повною мірою вважати достовірними. Навіть при дослідженні функції серцево-судинної системи в умовах клініки, дуже слабкі серцеві скорочення можуть бути не помічені лікарем, або скорочення власного серця будуть оцінені як наявність такої функції. Клініцисти радять проводити аускультацію серця і пальпацію пульсу короткими проміжками, тривалістю не більше 1 хвилини. Цікавою і доказовою навіть за якнайменшого кровообігу є , що полягає у тугій перетяжці пальця. При наявному кровообігу в місці перетяжки шкірний покрив блідне, а периферичний — набуває ціанового відтінку. Після зняття перетяжки відбувається відновлення забарвлення. Певну інформацію може дати перегляд на просвіт мочки вуха, яка за наявності кровообігу має червонувато-рожевий колір, а у трупа — сіро-білий. У XIX столітті для діагностики збереження функції серцево-судинної системи пропонувалися досить специфічні проби, наприклад: — артеріотомія скроневої артерії; — сталева голка, вколота у тіло живої людини, через півгодини втрачає блиск; — внутрішньовенне введення розчину флюоресцеину, що дає швидке забарвлення шкіри у живої людини у жовтуватий колір, а склер — у зеленуватий, і деякі інші. Тепер ці проби мають лише історичну, а не прикладну цікавість. Навряд чи розумно проводити артеріотомію у людини, що перебуває в стані шоку і на місці події, де неможливо дотримуватися умов асептики і антисептики, або чекати півгодини, поки потьмяніє сталева голка, а тим більше вводити флюоресцеин, який на світлі у живої людини викликає гемоліз.
Збереження функції центральної нервової системи є найважливішим показником життя. На місці події констатація смерті мозку принципово неможлива. Функція нервової системи перевіряється за збереженням або відсутністю свідомості, пасивного стану тіла, розслаблення мускулатури і відсутності її тонусу, відсутності реакції на зовнішні подразники — нашатирний спирт, слабкі больові впливи (поколювання голкою, розтирання мочки вуха, биття по щоках та інші). Цінними ознаками є відсутність рогівкового рефлексу, реакції зіниць на світло. У XIX столітті для перевірки функції нервової системи використовувалися незвичайні й інколи вельми жорстокі способи. Так, пропонувалася , для проведення якої були винайдені і запатентовані спеціальні щипці. При затисканні згортки шкіри в цих щипцях, людина зазнавала значних больових відчуттів. Також у розрахунку на больову реакцію заснована — введення у сосок киплячої олії, — удари по п'ятах або припікання п'ят чи інших ділянок тіла розпеченим залізом. Проби дуже своєрідні, жорстокі, що показує, до яких хитрощів доходили лікарі в складній проблемі констатації функції центральної нервової системи.
Одним з найбільш ранніх і цінних ознак настання смерті є «феномен котячої зіниці», який іноді називають . Форма зіниці в людини визначається двома параметрами, а саме: тонусом м'язів, що звужують зіницю, і внутрішньоочним тиском. Причому основним чинником є тонус м'язів. За відсутності функції нервової системи припиняється іннервація м'язів, що звужують зіницю, і її тонус відсутній. За натискання пальцями у бічному або вертикальному напрямках, яке необхідно проводити обережно, щоб не пошкодити очне яблуко, зіниця набуває овальної форми. Сприяючим моментом для зміни форми зіниці є падіння внутрішньоочного тиску, що визначає тонус очного яблука, а він, своєю чергою, залежить від артеріального тиску. Отже, ознака Бєлоглазова, або «феномен котячої зіниці», свідчить про відсутність іннервації м'язів і одночасно про спад внутрішньоочного тиску, який пов'язаний з артеріальним.
Настанова з визначення критеріїв та порядку визначення моменту смерті людини, припинення реанімаційних заходів передбачає констатацію смерті людини, або біологічної смерті, на підставі наявності трупних змін або при смерті мозку, яка встановлюється в передбаченому порядку. Реанімаційні заходи можуть бути припинені тільки після констатації смерті людини на підставі смерті мозку або після їх неефективності протягом 30 хвилин. Водночас, реанімаційні заходи не проводяться за наявності ознак біологічної смерті, а також при настанні стану клінічної смерті на тлі прогресування достеменно встановлених невиліковних захворювань або невиліковних наслідків гострої травми, несумісної з життям.
Класифікація смертей
Попри складність питання смерті, у медицині вже давно існує чітка конкретна класифікація, яка дозволяє лікарю в кожному випадку настання смерті встановити ознаки, що визначають категорію, рід, вид смерті та її причину.
У медицині вирізняють дві категорії смерті — насильницьку смерть та ненасильницьку смерть.
Другою кваліфікуючою ознакою смерті є рід. І в тій, і в іншій категорії прийнято виділяти три роди смерті. До родів ненасильницької смерті відносяться , і раптова смерть. Родами насильницької смерті є вбивство, самогубство і смерть внаслідок нещасного випадку.
Третьою ознакою кваліфікації є . Встановлення виду смерті пов'язано з визначенням групи факторів, що викликали смерть, об'єднаних за своїм походженням або впливом на організм людини. Зокрема, як окремий вид смерті, що відрізняється від класичної смерті з первинною зупинкою кровообігу, розглядають смерть мозку.
Одним з найскладніших етапів класифікації смерті, є встановлення причини її настання. Незалежно від категорії, роду та виду смерті, причини її настання поділяються на основну, проміжну та безпосередню. Тепер у медицині не дозволяється використовувати термін «смерть від старості» — завжди потрібно встановлювати більш конкретну причину смерті. Основною причиною смерті вважається нозологічна одиниця відповідно до Міжнародної класифікації хвороб — ушкодження або захворювання, яке стало причиною смерті або викликало розвиток патологічного процесу (ускладнення), що призвело до смерті.
Передчасна смерть
Передчасною смертю вважають смерть у працездатному віці як основу медико-соціального навантаження в суспільстві. У кінці XX ст. була запропонована концепція «запобіжної» смерті, тобто смерті, яку можна уникнути при відповідному розвитку суспільства та медицини. До переліку причин смерті, яким можна запобігти, відносять зокрема хвороби системи кровообігу (ХСК).
- Показники втрат трудового потенціалу (ВТП)
Загальні ВТП від передчасної смерті (смерті в працездатному віці) за 2009 рік в Україні становили 2 002 856 потенційно втрачених років життя (ПВРЖ), серед яких чоловічий потенціал становив 81,2 %, жіночий — 18,8 %. Смертність чоловіків у працездатному віці досягала 35 % (!), жінок — 9,3 %. У науковій літературі такий феномен називають «надмірною смертністю чоловіків України», що не властиво для розвинених країн світу та Євросоюзу.
За медико-соціальним значенням до провідних класів хвороб відносять 1-й клас (деякі інфекційні та паразитарні хвороби), II (новоутворення), IX (хвороби системи кровообігу), Х (хвороби органів дихання), ХI (хвороби органів травлення) і ХIХ (травми, отруєння та деякі інші наслідки дії зовнішніх причин). На їх частку 2009 року в Україні припадало 94,0 % усіх випадків смерті (чоловіки — 94,7 %, жінки — 93,3 %), у працездатному віці — 92,8 % (чоловіки — 93,3 %, жінки — 92,8 %). Виходячи з цього, моніторинг показників смертності та динаміка структури при цих хворобах, мають вирішальне значення для короткострокової та довгострокової глобальної стратегії в галузі охорони здоров’я населення країни . Дані про смертність, потрібні для планування діяльності й управління в секторі охорони здоров’я, для розподілу ресурсів, оцінки ефективності виконання галузевих і загальнодержавних програм, для наукових досліджень, вивчення смертності з окремих причин тощо.
Смерть у релігії
Усі основні релігії мають вчення, яке описує, що відбувається з людиною після смерті. Оскільки більшість релігій стверджують існування нематеріальної душі, вони, в основному, вважають смерть людини лише загибеллю тіла й описують різні варіанти подальшого існування особистості у вигляді духу або подальшого відродження в новому тілі, або досягненням нірвани (в буддизмі) або життя вічного (у християнстві).
- Смерть — розлучення душі з тілом; друга смерть — розлучення душі з Богом.
- Пекло (гадеш; у ряді релігійних уявлень — місце, де утримуються тіла до остаточного Суду, який вирішується кармічним законом).
- Реінкарнація в буддизмі, індуїзмі та інших релігіях припускає, що нематеріальна душа людини після смерті втілюється у новому тілі. При цьому допускається, що прожите раніше життя може вплинути на вибір подальшого тіла. «Смерть — це всього лише перехід з одного життя в інше, перевдягання зі старого одягу у новий» (Бхагавад-Гіта).
- У християнстві причиною смерті вважається гріховність людини: «Відплата за гріх — смерть» (Рим. 6:23). Це означає, що «безгрішний чоловік» не буде знати смерті духовної і буде жити вічно. Євангелія говорять, що в майбутньому, при правлінні Царства Бога, смерті не буде: «Бог кожну сльозу з очей їх зітре, і смерті не буде вже; ні смутку, ані крику, ані болю вже не буде» (Отк. 21:4).
- Синтоїзм припускає, що дух людини продовжує існування після смерті, хоча зовсім не обов'язково реінкарнується. Духи померлих, за уявленнями цієї релігії, можуть надавати допомогу живим родичам і часто є об'єктом поклоніння.
- В ісламі після смерті людина потрапляє в (від араб. — Перешийок) — стан, де вона перебуває в могилі до Судного Дня, після якого буде відроджена у плоті, і буде запитана про свої діяння, після чого потрапить або в пекло, або в рай.
Незвичайні форми смерті
- У багатьох існують уявлення про те, що особливо святі люди помирають інакше — «підносяться до неба» чи «засинають», причому замість процесу гниття труп «пахне». Крім того, рештки — мощі — часом не піддаються гниттю.
- Вознесіння Господнє
- Вознесіння Богоматері
- Вогняне вознесіння пророка Іллі
- Вознесіння святкується 29 травня (Дивіться )
- Вознесіння Абдул-Баха святкується 28 листопада (Дивіться )
- Успіння Богородиці
- Мощі
Смерть і воскресіння
У багатьох релігіях описуються випадки чудесного воскресіння після смерті.
У Біблії описано 9 випадків воскресіння після смерті:
- Воскресіння юнака Іллею. (2 Цар. 17:21—22)
- Воскресіння дитини Єлисеєм. (2 Цар. 7:32-35)
- Воскресіння людини від дотику до кісток Єлисея. (2 Цар. 13:20-21)
- Воскресіння дочки Яіра Ісусом. (Мр. 5:22-42)
- Воскресіння Ісусом сина вдови біля воріт Капернаума. (Лк. 7:12-16)
- Воскресіння Ісусом. (Ів. 11:1-44)
- Воскресіння Ісуса
- Воскресіння Тавіфи Петром. (Дії 9:36-41)
- Воскресіння Євтихій Павлом. (Дії 20:9-12)
Російський філософ М. Ф. Федоров проповідував, що людство саме повинно навчитися тому, як воскресити всіх людей, що коли-небудь жили, завдяки подальшому розвиткові науково-технічного прогресу.
Смерть у філософії
"Смерть - остання найтаємничіша подорож, з якої ще не повертався ніхто." Олесь Гончар, "Собор".
У житті кожної людини рано чи пізно настає мить, коли вона питає сама себе про скінченність свого існування. Людина — єдина істота, яка усвідомлює свою смертність і може робити її предметом роздумів. Але факт власної смерті сприймається людиною не як незаперечна істина, а викликає, здебільшого, емоційне потрясіння, зачіпає найбільші глибини її внутрішнього світу.
Першою реакцією, яка слідує за усвідомленням власної смертності, може бути почуття безнадійності та розгубленості. Однак людина після цього все життя існує, знаючи про власний неминучий кінець. І це знання стає керівним у подальшому духовному розвитку людини. І тоді перед людиною постає питання про сенс і мету життя.
Роздуми над цим питанням для багатьох людей є початковою віхою в опрацюванні того, що прийнято називати основною «лінією» життя. Відхилення від цієї «лінії» нерідко призводить до тяжких моральних колізій у життєдіяльності, а її втрата — до аморальної або й до фізичної загибелі людини. Мета і сенс індивідуального життя кожної людини тісно пов'язані з соціальними ідеями та діями, які зумовлюють мету і сенс усієї людської історії, суспільства, в якому людина живе і працює, людства як цілого, його призначення і відповідальності на Землі й у . Цією відповідальністю чітко окреслюються межі того, що можуть і чого не можуть ні за яких умов, робити на індивідуальному і соціальному рівні людина та людство.
Але навіть, якщо людина керується в своєму житті певними моральними цілями і використовує для їх досягнення відповідні їм засоби, вона знає, що не завжди і не в усіх випадках може досягати бажаного результату, який у моральних категоріях означався в усі часи як добро, правда, справедливість.
Усвідомлюючи кінець свого земного існування і запитуючи самого себе про сенс життя, людина починає випрацьовувати власне ставлення до життя і смерті. І тому зрозуміло, що ця тема, можливо, є найважливішою для кожної людини і посідає центральне місце в усій культурі людства. Історія світової культури розкриває віковий зв'язок пошуків сенсу людського життя з намаганнями розкрити таємничість небуття, а також з бажанням жити вічно і якщо не матеріально, то хоча б духовно перемогти смерть.
Пошуками відповіді на це запитання переймались і здійснюють міфологія, різні , мистецтво, численні напрямки філософії.
На відміну від міфології та релігії, філософія, якщо вона не є догматичною, звертається передусім до розуму людини і виходить з того, що людина має шукати відповідь самостійно, прикладаючи до цього власні духовні зусилля.
Смерть у праві
Цей розділ потребує доповнення. (січень 2012) |
Смерть у мистецтві
Крик (картина Едварда Мунка) інколи люди описують "обличчя крику" як передсмертне лице в агонії людини,яка усвідомлює що життя покидає її тіло
Урок анатомії доктора Тульпа, картина Рембрандта — показує операцію над трупом чоловіка, на картині зобраджено учнів доктора Ніколаса Тюльпа,
Соціологія
Смерть людини справила величезний вплив на людське суспільство, ставши однією з найважливіших причин появи і розвитку релігій. Значну роль релігій в історії нашої цивілізації не стане заперечувати ніхто, релігійні діячі усіх часів і народів оголошували війни (хрестові походи, джихад), виправдовували загарбницькі війни релігійними цілями, стояли в ієрархії управління над правителями держав, визначали особисте життя людей і направляли розвиток культури (архітектура, живопис, музика, освіта) .
Неминучість загибелі та віра в загробне життя призвели до появи проблеми позбавлення від тіл померлих чи зберігання цих тіл. Різні релігії в різні епохи вирішували це питання по-різному. Такі уявлення призвели до виникнення особливих територій, призначених для поховання, — цвинтарів. У багатьох релігіях тіло не має такого важливого значення, і допускаються інші способи позбавлення, наприклад, спалення — кремація. Віра в загробне життя породила всілякі колективні ритуали, покликані супроводжувати померлого в останній у цьому світі шлях, такі як урочисті похорон, траур і багато інших.
Смерть може стати предметом наукового дослідження — це допоможе пролити нове світло на уявлення про смерть та звільнити її від стереотипів, пов'язаних з релігією або скептичною позицією.
Смерть у цифрову епоху
Настане час, коли в соціальних мережах померлих користувачів стане більше, ніж живих. А для тих, хто буде живим свідком цього процесу, сприйняття смерті зміниться назавжди.
Наприклад, число померлих на Facebook швидко зростає: вже з 2012 року, всього через вісім років після запуску платформи, в мережі було більше 30 мільйонів профілів померлих користувачів, і їх стає дедалі більше.
У певний час Facebook матиме більше мертвих користувачів, ніж живих. Соціальна мережа повільно, але неухильно перетворюється на цифрове кладовище.
За останні кілька років деякі технологічні компанії розвинули ідею віртуальної душі.
Проект eterni.me, запущений 2014 року, обіцяє створити віртуальне «я», яке продовжить існувати після біологічної смерті.
Як передвіщають деякі футурологи, ці можливості можуть бути ще ширшими.
У найближчому майбутньому померлих зможуть «воскрешати» за допомогою комп'ютерних програм, які відтворюватимуть думки і реакцію своїх прототипів.
Деякі користувачі хотіли б запрограмувати дописи у соціальних мережах та на блог-платформах на майбутнє, щоб і після смерті постити з потойбіччя. Таку ідею нещодавно реалізував видатний нейропсихолог Олівер Сакс, який після смерті продовжує відправляти повідомлення.
Хорхе Луїс Борхес написав: «Правда в тому, що ми всі живемо, залишаючи дещо позаду».
Одним з ключових досліджень є праця Елізабет Кюблер-Росс «Про смерть і вмирання», написана 1969 року.
Центральна ідея цієї книжки полягає в тому, що для того, щоб нарешті пережити втрату близької людини, ми маємо відпустити її і рухатися вперед. Цифрові дані не дозволяють нам забувати.
Цифрові технології змушують нас постійно згадувати померлих. Як зазначає соціолог Жан Бодрійяр, вони мстять нам, переслідуючи нас, коли самих людей уже нема.
Але дослідники смерті онлайн приходять до спільного висновку, що соціальні мережі загалом допомагають переживати втрату, знижуючи рівень тривоги і паніки.
Проблема смерті користувачив соціальних мереж поки що не вирішена. Критерії етичності щодо різних подій у житті людей складались роками залежно від культурного контексту, історичних подій тощо.
Смерть в Інтернеті вимагає спільного етичного коду, єдиного для користувачів з усього світу.
У 2020 році вийшов популярний серіал «Завантаження» (Upload), присвячений життю після смерті у цифровій формі.
Див. також
Примітки
- Іван Петрович Павлов, зібрання творів, т. 1 , с. 364.
- . Архів оригіналу за 9 жовтня 2006. Процитовано 19 березня 2012.
- Термінальні стани
- Неговський В. О. Від смерті до життя. — М. : Знання, 1975. — 6 с.
- Чи правомірний сьогодні заключний діагноз «фізіологічна смерть»?
- Інструкція з визначення критеріїв та порядку визначення моменту смерті людини, припинення реанімаційних заходів[недоступне посилання з липня 2019]
- Діагностикум причин смерті при механічних ушкодженнях. Т. 7: Причини смерті при механічних ушкодженнях /В. Н. Крюков, Б. А. Саркісян, В. Е. Янковський та ін. — К. : Наука, 2003. — 131 c.
- . Архів оригіналу за 23 березня 2014. Процитовано 23 березня 2014.
- . Архів оригіналу за 23 березня 2014. Процитовано 23 березня 2014.
- Сім відтінків смерті: що відчуває людина, коли помирає
- Memento morі: як змінюється сприйняття смерті в цифрову добу?
- Науковий блог: смерть у Facebook і втрата онлайн
- Данилов, Олег Данилов Олег. Рецензия на сериал Upload / «Загруженные». ITC.ua (ru-RU) . Процитовано 6 січня 2021.
Література
Зовнішні відеофайли | |
---|---|
1. Коли настає смерть // Канал «Цікава наука» на YouTube, 12 липня 2020. |
Українською
- Є. Мулярчук. Смерть // Філософський енциклопедичний словник / В. І. Шинкарук (гол. редкол.) та ін. — Київ : Інститут філософії імені Григорія Сковороди НАН України : Абрис, 2002. — С. 589. — 742 с. — 1000 екз. — ББК (87я2). — .
- Смерть // Юридична енциклопедія : [у 6 т.] / ред. кол.: Ю. С. Шемшученко (відп. ред.) [та ін.]. — К. : Українська енциклопедія ім. М. П. Бажана, 2003. — Т. 5 : П — С. — 736 с. — .
- Смерть // Універсальний словник-енциклопедія. — 4-те вид. — К. : Тека, 2006.
- Смерть // Юридична енциклопедія : [у 6 т.] / ред. кол.: Ю. С. Шемшученко (відп. ред.) [та ін.]. — К. : Українська енциклопедія ім. М. П. Бажана, 2003. — Т. 5 : П — С. — 736 с. — .
- Смерть // Українська мала енциклопедія : 16 кн. : у 8 т. / проф. Є. Онацький. — Накладом Адміністратури УАПЦ в Аргентині. — Буенос-Айрес, 1965. — Т. 7, кн. XIV : Літери Сен — Сті. — С. 1779-1780. — 1000 екз.
- Ірина Жигора. Склад ЛСГ «смерть, умирати» у «Словарі української мови» БД Грінченка. PARADIGM OF KNOWLEDGE № 3(23), 2017.
Французькою
- Vladimir Jankélévitch. La Mort, Paris, Flammarion, 426 p. ; 1977, 3e éd.
Посилання
- Death. Routledge Encyclopedia of Philosophy, rep.routledge.com(англ.)
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Cya stattya potrebuye uporyadkuvannya dlya vidpovidnosti standartam yakosti Vikipediyi Bud laska dopomozhit polipshiti cyu stattyu Mozhlivo storinka obgovorennya mistit zauvazhennya shodo potribnih zmin sichen 2020 Smert nezvorotnye pripinennya funkcionalnih procesiv sho pidtrimuyut zhittya yakij harakterizuyetsya ostatochnim rozrivom uzgodzhenosti procesiv zhittyediyalnosti harchuvannya dihannya tosho danogo organizmu Aktivne pripinennya zhittya nazivayetsya vbivstvom Perehid vid zhittya do smerti nazivayetsya vmirannyam U medicini vivchennya procesu smerti zdijsnyuye nauka tanatologiya Sad smerti Gugo Simberg 1906 Lyudskij cherep yakij shiroko vikoristovuyut yak simvol smerti ta rozkladannyaEvolyuciya ponyattyaSmert zavzhdi nesla vidbitok tayemnichosti ta mistichnosti Neperedbachuvanist neminuchist nespodivanka i chasom neznachnist prichin sho prizvodyat do smerti vivodili same rozuminnya smerti za mezhi lyudskogo sprijnyattya peretvoryuvali smert na bozhestvennu karu za grihovne isnuvannya abo bozhestvennij dar pislya yakogo lyudinu chekaye vichne i shaslive zhittya U bagatoh narodiv isnuvali uyavlennya pro smert yak pro mit koli bezsmertna dusha lyudini rozluchayetsya z tilom i pryamuye do dush predkiv Takozh buli j obryadi pokloninnya smerti Govoryachi pro vivchennya smerti akademik Volodimir Olegovich Negovskij u Narisah z reanimatologiyi pisav Hid prirodoznavstva prizupinivsya pered vivchennyam smerti Stolittyami ce yavishe bulo nastilki skladnim i nezrozumilim sho zdavalosya znahoditsya za mezhami lyudskogo piznannya I lishe postupovo nakopichuyutsya boyazki i spochatku dosit elementarni sprobi ozhiviti lyudinu i vipadkovi uspihi pri comu zrujnuvali cyu nepiznavannu stinu sho robit smert richchyu v sobi Kinec XIX i osoblivo XX stolittya vnesli v pitannya smerti korinni zmini Smert perestala nesti na sobi vidbitok mistiki ale tayemnicya yiyi zbereglasya Smert buduchi zakonomirnim zavershennyam zhittya stala takim zhe predmetom naukovih doslidzhen yak i same zhittya Odin iz zasnovnikiv doslidnoyi patologiyi yakij stoyav bilya vitokiv tanatologiyi znamenitij francuz Klod Bernar u Lekciyah z eksperimentalnoyi patologiyi pisav shob znati yak zhivut organizmi tvarini i lyudini neobhidno bachiti yak bezlich yih vmiraye bo mehanizmi zhittya mozhut buti rozkriti i viyavleni lishe znannyam mehanizmiv smerti Alfred Nobel zasnovnik Nobelivskih premij radiv osoblivu uvagu zvernuti na vivchennya pitan starinnya i vmirannya organizmu osnovopolozhnih problem suchasnoyi biologiyi ta medicini Zmina naukovogo stavlennya do smerti zvedennya smerti do prirodnogo fiziologichnogo procesu sho vimagaye kvalifikovanogo fiziologichnogo analizu i vivchennya mabut osoblivo virazno proyavilosya u vislovlenni Ivana Pavlova yake velike i plidne pole rozkrilosya b dlya fiziologichnogo doslidzhennya yakbi negajno pislya viklikanoyi hvorobi abo neminuchoyi smerti eksperimentator shukav z povnim znannyam spravi sposib peremogti tu j inshu Otozh uzhe na pochatku XX stolittya smert z mistichnoyi rechi v sobi yaka mogla buti lishe v dumkah naukovciv peretvorilasya na predmet naukovogo poshuku sho vimagaye specialnih doslidzhen ta vivchennya Ob yekt yakij dozvolyaye ne tilki zrozumiti prichini pripinennya zhittya a j osyagnuti pershoosnovi sho vidriznyayut zhivi ob yekti vid nezhivih Smert u biologiyi ta mediciniDokladnishe Bilshosti klitin bagatoklitinnih organizmiv pritamannij apoptoz zaprogramovana smert Odnoklitinni organizmi pripinyayut zhittya dvoma sposobami abo ginut abo dilyatsya na dvi klitini Tanatologiya rozdil medicini sho vivchaye smert lyudskogo organizmu Nastannyu smerti zavzhdi pereduyut terminalni stani peredagonalnij stan agoniya ta klinichna smert yaki v sukupnosti mozhut trivati riznij chas vid kilkoh hvilin do godin i navit dib Nezalezhno vid strimkosti nastannya smerti yij zavzhdi pereduye stan klinichnoyi smerti Yaksho reanimacijni zahodi ne provodilisya abo viyavilisya bezuspishnimi nastaye biologichna smert yaka yavlyaye soboyu nezvorotnye pripinennya fiziologichnih procesiv u klitinah i tkaninah Unaslidok procesiv rozkladannya vidbuvayetsya podalshe rujnuvannya organizmu sho postupovo znishuye strukturu nervovih zv yazkiv roblyachi cilkom nemozhlivim vidnovlennya osobistosti Cej etap nazivayetsya informacijna smert abo informacijno teoretichna smert tobto smert iz tochki zoru teoriyi informaciyi Do informacijnoyi smerti lyudina teoretichno mozhe buti zberezhena v stani anabiozu napriklad za dopomogoyu krioniki sho zahistit yiyi vid podalshogo rujnuvannya a piznishe potencijno mozhe buti vidnovlena Peredagonalnij stan porushennya funkcij centralnoyi nervovoyi sistemi znizhennya arterialnogo tisku centralizaciya krovoobigu porushennya dihannya raptova zupinka dihannya pripinyayetsya aktivnist golovnogo mozku ridshe masovi lopannya sudin ta peredsmertnij insult Agoniya trivaye vid dekilkoh sekund do godini Vimikayutsya funkciyi golovnogo mozku Vtrachayetsya svidomist ale mozhe povertatisya vid cogo i pohodit nazva vid grec borotba mizh svitom zhivih i mertvih Sercebittya chastishe arterialnij tisk padaye do 30 40 milimetriv rtutnogo stovpchika Zminyuyetsya viglyad vmirayuchogo oblichchya blide chi zemlyane nis zagostryuyetsya ochni yabluka zapadayut rogivka vtrachaye blisk rot prividkrivayetsya chasto pokrivayetsya mertvimi klitinami Klinichna smert vidsutnya serceva diyalnist ta dihannya mozok pracyuye bez kisnyu vprodovzh 2 hvilin odnak nezvorotni zmini v organizmi she ne nastupili trivalist do 5 hvilin Biologichna smert nezvorotni zmini v organah Do 48 godin rostut volossya nigti Klitinna smert abo zh Smert na klitinnomu rivni pripinyayetsya rist volossya nigtiv nastupayut nezvorotni zmini v tkaninah Peredagonalnij stan Dokladnishe Preagoniya U peredagonalnomu stani vidbuvayetsya porushennya diyalnosti centralnoyi nervovoyi sistemi stupor abo koma znizhennya arterialnogo tisku centralizaciya krovoobigu Dihannya porushuyetsya staye neglibokim neregulyarnim ale chastim Nedostatnya ventilyaciya legen prizvodit do nestachi kisnyu v tkaninah tkaninnij acidoz ale osnovnim vidom obminu rechovin zalishayetsya okislyuvalnij Trivalist peredagonalnogo stanu mozhe buti riznoyu vin mozhe buti povnistyu vidsutnim napriklad pri vazhkomu mehanichnomu urazhenni sercya a mozhe zberigatisya trivalij chas yaksho pevnim chinom kompensuvati prignichennya zhittyevih funkcij napriklad pri krovovtrati Bez provedennya likuvalnih zahodiv proces vmirannya progresuye i peredagonalnij stan zminyuyetsya terminalnoyu pauzoyu Vona vidznachayetsya tim sho pislya priskorenogo dihannya raptovo nastaye jogo povne pripinennya Takozh viyavlyayutsya periodi asistoliyi trivalistyu vid 1 2 do 10 15 s Agoniya Dokladnishe Agoniya Agoniya sproba organizmu v umovah znizhennya funkcij zhittyevo vazhlivih organiv vikoristovuvati ostanni sili sho zalishilisya dlya zberezhennya zhittya Na pochatku agoniyi zbilshuyetsya tisk vidnovlyuyetsya sercevij ritm pochinayutsya silni dihalni ruhi ale legeni pri comu majzhe ne provitryuyutsya odnochasno skorochuyutsya dihalni m yazi sho vidpovidayut i za vdih i za vidih Mozhe korotkochasno vidnovitisya svidomist Cherez vidsutnist kisnyu v tkaninah shvidko nakopichuyutsya nedookisneni produkti obminu Obmin rechovin jde perevazhno za anaerobnoyu shemoyu pid chas agoniyi organizm vtrachaye 50 80 g masi za rahunok spalyuvannya ATF u tkaninah Trivalist agoniyi zazvichaj nevelika ne bilshe 5 6 hvilin v okremih vipadkah do pivgodini Potim arterialnij tisk padaye sercevi skorochennya pripinyayutsya dihannya zupinyayetsya i nastaye klinichna smert Klinichna smert Dokladnishe Klinichna smert Klinichna smert trivaye z miti pripinennya sercevoyi diyalnosti dihannya i funkcionuvannya CNS i do momentu poki v mozku ne rozvinutsya nezvorotni patologichni zmini U stani klinichnoyi smerti anaerobnij obmin rechovin u tkaninah prodovzhuyetsya zavdyaki nakopichenim zapasam u klitinah Shojno ci zapasi v nervovij tkanini zakinchuyutsya vona pomiraye Za povnoyi vidsutnosti kisnyu v tkaninah omertvinnya klitin kori golovnogo mozku ta mozochka najchutlivishih do kisnevogo goloduvannya viddiliv mozku pochinayetsya cherez 2 2 5 hvilini Pislya smerti kori vidnovlennya zhittyevih funkcij organizmu staye nemozhlivim tobto klinichna smert perehodit u biologichnu U razi uspishnogo provedennya aktivnih reanimacijnih zahodiv za trivalist klinichnoyi smerti prijmayut zazvichaj chas sho minuv vid miti zupinki sercya do pochatku reanimaciyi oskilki suchasni metodi reanimaciyi yak ot pidtrimka najmenshogo neobhidnogo arterialnogo tisku ochishennya krovi shtuchna ventilyaciya legen obminne perelivannya krovi abo donorske shtuchne perelivannya dozvolyayut pidtrimuvati zhittya nervovoyi tkanini dosit dovgij chas Za zvichajnih umov trivalist klinichnoyi smerti stanovit ne bilshe 5 6 hvilin Na trivalist klinichnoyi smerti vplivaye prichina vmirannya umovi chas vik pomirayuchogo stupin zmin temperatura tila pid chas vmirannya ta inshi chinniki V okremih vipadkah klinichna smert mozhe trivati do pivgodini napriklad pid chas utoplennya u holodnij vodi koli cherez nizku temperaturu obminni procesi v organizmi zokrema i v golovnomu mozku istotno spovilnyuyutsya Za dopomogoyu profilaktichnoyi shtuchnoyi gipotermiyi trivalist klinichnoyi smerti mozhe buti zbilshena do 2 00 Z inshogo boku deyaki obstavini mozhut duzhe skorotiti trivalist klinichnoyi smerti napriklad u razi vmirannya vid silnoyi krovovtrati patologichni zmini v nervovij tkanini sho roblyat nemozhlivim vidnovlennya zhittya mozhut rozvinutisya she do zupinki sercya Klinichna smert zvorotna suchasna tehnologiya reanimaciyi dozvolyaye u ryadi vipadkiv vidnoviti diyalnist zhittyevo vazhlivih organiv pislya chogo vmikayetsya CNS povertayetsya svidomist Odnak u dijsnosti kilkist lyudej yaki perezhili klinichnu smert bez serjoznih naslidkiv nevelika pislya klinichnoyi smerti v umovah medichnogo stacionaru vizhivayut i cilkovito vidnovlyuyutsya poryadku 4 6 hvorih she 3 4 vizhivayut ale otrimuyut vazhki porushennya vishoyi nervovoyi diyalnosti inshi vmirayut U nizci vipadkiv pri piznomu pochatku reanimacijnih zahodiv abo yih neefektivnosti zumovlenoyi vazhkistyu stanu paciyenta paciyent mozhe perejti do tak zvanogo vegetativnogo zhittya Pri comu neobhidno rozriznyati dva stani stan povnoyi i stan smerti mozku Pid chas klinichnoyi smerti dihannya i serceva diyalnist zupinyayutsya ale tkanini she ne piddayutsya rozpadu Tak serce mozhna ozhiviti cherez bagato godin pislya smerti a pri zvichajnih temperaturnih umovah klitini golovnogo mozku ginut cherez 4 6 hvilin pislya zupinki krovoobigu Hocha zaraz u literaturi opisani nesprostovani vipadki koli vdavalosya povernuti lyudinu vid smerti do zhittya navit pislya 10 hv klinichnoyi smerti z povnim vidnovlennyam usih zhittyevih funkcij Diagnostuvannya smerti Strah pomilitisya v diagnostici smerti shtovhav likariv na rozrobku metodiv diagnostiki smerti stvorennya specialnih zhittyevih prob abo na stvorennya specialnih umov pohovannya Tak u Myunheni ponad 100 rokiv isnuvala usipalnicya v yakij ruku pomerlogo obmotuvali shnurkom vid dzvinka Dzvinok prolunav odin yedinij raz a koli sluzhiteli prijshli shob nadati dopomogu lyudini yaka otyamilasya vid letargichnogo snu viyavilosya sho dzvinok buv prichinoyu trupnogo zadubinnya Razom iz tim z literaturi ta medichnoyi praktiki vidomi vipadki dopravlennya u morg zhivih lyudej yakim likari pomilkovo diagnostuvali smert Biologichna smert lyudini konstatuyetsya za kompleksom oznak pov yazanih z zhittyevoyu triadoyu diyalnist sercya zberezhennya dihannya i funkciya centralnoyi nervovoyi sistemi Perevirka zberezhennya funkciyi dihannya Zaraz dostovirnih oznak zberezhennya dihannya ne isnuye Zalezhno vid umov zovnishnogo seredovisha mozhna vikoristovuvati holodne dzerkalo pushinku robiti auskultaciyu dihannya abo yaka polyagaye v tomu sho na grudi paciyenta stavlyat posudinu z vodoyu i za kolivannyam poverhni vodi sudyat pro nayavnist dihalnih ruhiv grudnoyi klitki Poriv vitru abo protyag pidvishena vologist i temperatura v primishenni abo transport mozhut vplinuti na rezultati cih doslidzhen i visnovki pro nayavnist chi vidsutnist dihannya budut nevirnimi Informativnishimi dlya diagnostiki smerti ye probi sho vkazuyut na zberezhennya sercevo sudinnoyi diyalnosti Auskultaciya sercya palpaciya pulsu na centralnih i periferichnih sudinah palpaciya sercevogo poshtovhu ci doslidzhennya ne mozhna povnoyu miroyu vvazhati dostovirnimi Navit pri doslidzhenni funkciyi sercevo sudinnoyi sistemi v umovah kliniki duzhe slabki sercevi skorochennya mozhut buti ne pomicheni likarem abo skorochennya vlasnogo sercya budut ocineni yak nayavnist takoyi funkciyi Klinicisti radyat provoditi auskultaciyu sercya i palpaciyu pulsu korotkimi promizhkami trivalistyu ne bilshe 1 hvilini Cikavoyu i dokazovoyu navit za yaknajmenshogo krovoobigu ye sho polyagaye u tugij peretyazhci palcya Pri nayavnomu krovoobigu v misci peretyazhki shkirnij pokriv blidne a periferichnij nabuvaye cianovogo vidtinku Pislya znyattya peretyazhki vidbuvayetsya vidnovlennya zabarvlennya Pevnu informaciyu mozhe dati pereglyad na prosvit mochki vuha yaka za nayavnosti krovoobigu maye chervonuvato rozhevij kolir a u trupa siro bilij U XIX stolitti dlya diagnostiki zberezhennya funkciyi sercevo sudinnoyi sistemi proponuvalisya dosit specifichni probi napriklad arteriotomiya skronevoyi arteriyi staleva golka vkolota u tilo zhivoyi lyudini cherez pivgodini vtrachaye blisk vnutrishnovenne vvedennya rozchinu flyuoresceinu sho daye shvidke zabarvlennya shkiri u zhivoyi lyudini u zhovtuvatij kolir a skler u zelenuvatij i deyaki inshi Teper ci probi mayut lishe istorichnu a ne prikladnu cikavist Navryad chi rozumno provoditi arteriotomiyu u lyudini sho perebuvaye v stani shoku i na misci podiyi de nemozhlivo dotrimuvatisya umov aseptiki i antiseptiki abo chekati pivgodini poki potmyaniye staleva golka a tim bilshe vvoditi flyuorescein yakij na svitli u zhivoyi lyudini viklikaye gemoliz Zberezhennya funkciyi centralnoyi nervovoyi sistemi ye najvazhlivishim pokaznikom zhittya Na misci podiyi konstataciya smerti mozku principovo nemozhliva Funkciya nervovoyi sistemi pereviryayetsya za zberezhennyam abo vidsutnistyu svidomosti pasivnogo stanu tila rozslablennya muskulaturi i vidsutnosti yiyi tonusu vidsutnosti reakciyi na zovnishni podrazniki nashatirnij spirt slabki bolovi vplivi pokolyuvannya golkoyu roztirannya mochki vuha bittya po shokah ta inshi Cinnimi oznakami ye vidsutnist rogivkovogo refleksu reakciyi zinic na svitlo U XIX stolitti dlya perevirki funkciyi nervovoyi sistemi vikoristovuvalisya nezvichajni j inkoli velmi zhorstoki sposobi Tak proponuvalasya dlya provedennya yakoyi buli vinajdeni i zapatentovani specialni shipci Pri zatiskanni zgortki shkiri v cih shipcyah lyudina zaznavala znachnih bolovih vidchuttiv Takozh u rozrahunku na bolovu reakciyu zasnovana vvedennya u sosok kiplyachoyi oliyi udari po p yatah abo pripikannya p yat chi inshih dilyanok tila rozpechenim zalizom Probi duzhe svoyeridni zhorstoki sho pokazuye do yakih hitroshiv dohodili likari v skladnij problemi konstataciyi funkciyi centralnoyi nervovoyi sistemi Odnim z najbilsh rannih i cinnih oznak nastannya smerti ye fenomen kotyachoyi zinici yakij inodi nazivayut Forma zinici v lyudini viznachayetsya dvoma parametrami a same tonusom m yaziv sho zvuzhuyut zinicyu i vnutrishnoochnim tiskom Prichomu osnovnim chinnikom ye tonus m yaziv Za vidsutnosti funkciyi nervovoyi sistemi pripinyayetsya innervaciya m yaziv sho zvuzhuyut zinicyu i yiyi tonus vidsutnij Za natiskannya palcyami u bichnomu abo vertikalnomu napryamkah yake neobhidno provoditi oberezhno shob ne poshkoditi ochne yabluko zinicya nabuvaye ovalnoyi formi Spriyayuchim momentom dlya zmini formi zinici ye padinnya vnutrishnoochnogo tisku sho viznachaye tonus ochnogo yabluka a vin svoyeyu chergoyu zalezhit vid arterialnogo tisku Otzhe oznaka Byeloglazova abo fenomen kotyachoyi zinici svidchit pro vidsutnist innervaciyi m yaziv i odnochasno pro spad vnutrishnoochnogo tisku yakij pov yazanij z arterialnim Nastanova z viznachennya kriteriyiv ta poryadku viznachennya momentu smerti lyudini pripinennya reanimacijnih zahodiv peredbachaye konstataciyu smerti lyudini abo biologichnoyi smerti na pidstavi nayavnosti trupnih zmin abo pri smerti mozku yaka vstanovlyuyetsya v peredbachenomu poryadku Reanimacijni zahodi mozhut buti pripineni tilki pislya konstataciyi smerti lyudini na pidstavi smerti mozku abo pislya yih neefektivnosti protyagom 30 hvilin Vodnochas reanimacijni zahodi ne provodyatsya za nayavnosti oznak biologichnoyi smerti a takozh pri nastanni stanu klinichnoyi smerti na tli progresuvannya dostemenno vstanovlenih nevilikovnih zahvoryuvan abo nevilikovnih naslidkiv gostroyi travmi nesumisnoyi z zhittyam Klasifikaciya smertej Popri skladnist pitannya smerti u medicini vzhe davno isnuye chitka konkretna klasifikaciya yaka dozvolyaye likaryu v kozhnomu vipadku nastannya smerti vstanoviti oznaki sho viznachayut kategoriyu rid vid smerti ta yiyi prichinu U medicini viriznyayut dvi kategoriyi smerti nasilnicku smert ta nenasilnicku smert Drugoyu kvalifikuyuchoyu oznakoyu smerti ye rid I v tij i v inshij kategoriyi prijnyato vidilyati tri rodi smerti Do rodiv nenasilnickoyi smerti vidnosyatsya i raptova smert Rodami nasilnickoyi smerti ye vbivstvo samogubstvo i smert vnaslidok neshasnogo vipadku Tretoyu oznakoyu kvalifikaciyi ye Vstanovlennya vidu smerti pov yazano z viznachennyam grupi faktoriv sho viklikali smert ob yednanih za svoyim pohodzhennyam abo vplivom na organizm lyudini Zokrema yak okremij vid smerti sho vidriznyayetsya vid klasichnoyi smerti z pervinnoyu zupinkoyu krovoobigu rozglyadayut smert mozku Odnim z najskladnishih etapiv klasifikaciyi smerti ye vstanovlennya prichini yiyi nastannya Nezalezhno vid kategoriyi rodu ta vidu smerti prichini yiyi nastannya podilyayutsya na osnovnu promizhnu ta bezposerednyu Teper u medicini ne dozvolyayetsya vikoristovuvati termin smert vid starosti zavzhdi potribno vstanovlyuvati bilsh konkretnu prichinu smerti Osnovnoyu prichinoyu smerti vvazhayetsya nozologichna odinicya vidpovidno do Mizhnarodnoyi klasifikaciyi hvorob ushkodzhennya abo zahvoryuvannya yake stalo prichinoyu smerti abo viklikalo rozvitok patologichnogo procesu uskladnennya sho prizvelo do smerti Peredchasna smert Peredchasnoyu smertyu vvazhayut smert u pracezdatnomu vici yak osnovu mediko socialnogo navantazhennya v suspilstvi U kinci XX st bula zaproponovana koncepciya zapobizhnoyi smerti tobto smerti yaku mozhna uniknuti pri vidpovidnomu rozvitku suspilstva ta medicini Do pereliku prichin smerti yakim mozhna zapobigti vidnosyat zokrema hvorobi sistemi krovoobigu HSK Pokazniki vtrat trudovogo potencialu VTP Zagalni VTP vid peredchasnoyi smerti smerti v pracezdatnomu vici za 2009 rik v Ukrayini stanovili 2 002 856 potencijno vtrachenih rokiv zhittya PVRZh sered yakih cholovichij potencial stanoviv 81 2 zhinochij 18 8 Smertnist cholovikiv u pracezdatnomu vici dosyagala 35 zhinok 9 3 U naukovij literaturi takij fenomen nazivayut nadmirnoyu smertnistyu cholovikiv Ukrayini sho ne vlastivo dlya rozvinenih krayin svitu ta Yevrosoyuzu Za mediko socialnim znachennyam do providnih klasiv hvorob vidnosyat 1 j klas deyaki infekcijni ta parazitarni hvorobi II novoutvorennya IX hvorobi sistemi krovoobigu H hvorobi organiv dihannya HI hvorobi organiv travlennya i HIH travmi otruyennya ta deyaki inshi naslidki diyi zovnishnih prichin Na yih chastku 2009 roku v Ukrayini pripadalo 94 0 usih vipadkiv smerti choloviki 94 7 zhinki 93 3 u pracezdatnomu vici 92 8 choloviki 93 3 zhinki 92 8 Vihodyachi z cogo monitoring pokaznikiv smertnosti ta dinamika strukturi pri cih hvorobah mayut virishalne znachennya dlya korotkostrokovoyi ta dovgostrokovoyi globalnoyi strategiyi v galuzi ohoroni zdorov ya naselennya krayini Dani pro smertnist potribni dlya planuvannya diyalnosti j upravlinnya v sektori ohoroni zdorov ya dlya rozpodilu resursiv ocinki efektivnosti vikonannya galuzevih i zagalnoderzhavnih program dlya naukovih doslidzhen vivchennya smertnosti z okremih prichin tosho Smert u religiyiUsi osnovni religiyi mayut vchennya yake opisuye sho vidbuvayetsya z lyudinoyu pislya smerti Oskilki bilshist religij stverdzhuyut isnuvannya nematerialnoyi dushi voni v osnovnomu vvazhayut smert lyudini lishe zagibellyu tila j opisuyut rizni varianti podalshogo isnuvannya osobistosti u viglyadi duhu abo podalshogo vidrodzhennya v novomu tili abo dosyagnennyam nirvani v buddizmi abo zhittya vichnogo u hristiyanstvi Smert rozluchennya dushi z tilom druga smert rozluchennya dushi z Bogom Peklo gadesh u ryadi religijnih uyavlen misce de utrimuyutsya tila do ostatochnogo Sudu yakij virishuyetsya karmichnim zakonom Reinkarnaciya v buddizmi induyizmi ta inshih religiyah pripuskaye sho nematerialna dusha lyudini pislya smerti vtilyuyetsya u novomu tili Pri comu dopuskayetsya sho prozhite ranishe zhittya mozhe vplinuti na vibir podalshogo tila Smert ce vsogo lishe perehid z odnogo zhittya v inshe perevdyagannya zi starogo odyagu u novij Bhagavad Gita U hristiyanstvi prichinoyu smerti vvazhayetsya grihovnist lyudini Vidplata za grih smert Rim 6 23 Ce oznachaye sho bezgrishnij cholovik ne bude znati smerti duhovnoyi i bude zhiti vichno Yevangeliya govoryat sho v majbutnomu pri pravlinni Carstva Boga smerti ne bude Bog kozhnu slozu z ochej yih zitre i smerti ne bude vzhe ni smutku ani kriku ani bolyu vzhe ne bude Otk 21 4 Sintoyizm pripuskaye sho duh lyudini prodovzhuye isnuvannya pislya smerti hocha zovsim ne obov yazkovo reinkarnuyetsya Duhi pomerlih za uyavlennyami ciyeyi religiyi mozhut nadavati dopomogu zhivim rodicham i chasto ye ob yektom pokloninnya V islami pislya smerti lyudina potraplyaye v vid arab Pereshijok stan de vona perebuvaye v mogili do Sudnogo Dnya pislya yakogo bude vidrodzhena u ploti i bude zapitana pro svoyi diyannya pislya chogo potrapit abo v peklo abo v raj Nezvichajni formi smerti U bagatoh isnuyut uyavlennya pro te sho osoblivo svyati lyudi pomirayut inakshe pidnosyatsya do neba chi zasinayut prichomu zamist procesu gnittya trup pahne Krim togo reshtki moshi chasom ne piddayutsya gnittyu Voznesinnya Gospodnye Voznesinnya Bogomateri Vognyane voznesinnya proroka Illi Voznesinnya svyatkuyetsya 29 travnya Divitsya Voznesinnya Abdul Baha svyatkuyetsya 28 listopada Divitsya Uspinnya Bogorodici MoshiSmert i voskresinnya Voskresinnya dochki Yaira Illya Yuhimovich Ryepin Voskresinnya Lazarya Dzhotto di BondoneDokladnishe Voskresinnya z mertvih U bagatoh religiyah opisuyutsya vipadki chudesnogo voskresinnya pislya smerti U Bibliyi opisano 9 vipadkiv voskresinnya pislya smerti Voskresinnya yunaka Illeyu 2 Car 17 21 22 Voskresinnya ditini Yeliseyem 2 Car 7 32 35 Voskresinnya lyudini vid dotiku do kistok Yeliseya 2 Car 13 20 21 Voskresinnya dochki Yaira Isusom Mr 5 22 42 Voskresinnya Isusom sina vdovi bilya vorit Kapernauma Lk 7 12 16 Voskresinnya Isusom Iv 11 1 44 Voskresinnya Isusa Voskresinnya Tavifi Petrom Diyi 9 36 41 Voskresinnya Yevtihij Pavlom Diyi 20 9 12 Rosijskij filosof M F Fedorov propoviduvav sho lyudstvo same povinno navchitisya tomu yak voskresiti vsih lyudej sho koli nebud zhili zavdyaki podalshomu rozvitkovi naukovo tehnichnogo progresu Smert u filosofiyi Smert ostannya najtayemnichisha podorozh z yakoyi she ne povertavsya nihto Oles Gonchar Sobor Smert Kleopatri 1660 rik U zhitti kozhnoyi lyudini rano chi pizno nastaye mit koli vona pitaye sama sebe pro skinchennist svogo isnuvannya Lyudina yedina istota yaka usvidomlyuye svoyu smertnist i mozhe robiti yiyi predmetom rozdumiv Ale fakt vlasnoyi smerti sprijmayetsya lyudinoyu ne yak nezaperechna istina a viklikaye zdebilshogo emocijne potryasinnya zachipaye najbilshi glibini yiyi vnutrishnogo svitu Pershoyu reakciyeyu yaka sliduye za usvidomlennyam vlasnoyi smertnosti mozhe buti pochuttya beznadijnosti ta rozgublenosti Odnak lyudina pislya cogo vse zhittya isnuye znayuchi pro vlasnij neminuchij kinec I ce znannya staye kerivnim u podalshomu duhovnomu rozvitku lyudini I todi pered lyudinoyu postaye pitannya pro sens i metu zhittya Rozdumi nad cim pitannyam dlya bagatoh lyudej ye pochatkovoyu vihoyu v opracyuvanni togo sho prijnyato nazivati osnovnoyu liniyeyu zhittya Vidhilennya vid ciyeyi liniyi neridko prizvodit do tyazhkih moralnih kolizij u zhittyediyalnosti a yiyi vtrata do amoralnoyi abo j do fizichnoyi zagibeli lyudini Meta i sens individualnogo zhittya kozhnoyi lyudini tisno pov yazani z socialnimi ideyami ta diyami yaki zumovlyuyut metu i sens usiyeyi lyudskoyi istoriyi suspilstva v yakomu lyudina zhive i pracyuye lyudstva yak cilogo jogo priznachennya i vidpovidalnosti na Zemli j u Ciyeyu vidpovidalnistyu chitko okreslyuyutsya mezhi togo sho mozhut i chogo ne mozhut ni za yakih umov robiti na individualnomu i socialnomu rivni lyudina ta lyudstvo Ale navit yaksho lyudina keruyetsya v svoyemu zhitti pevnimi moralnimi cilyami i vikoristovuye dlya yih dosyagnennya vidpovidni yim zasobi vona znaye sho ne zavzhdi i ne v usih vipadkah mozhe dosyagati bazhanogo rezultatu yakij u moralnih kategoriyah oznachavsya v usi chasi yak dobro pravda spravedlivist Usvidomlyuyuchi kinec svogo zemnogo isnuvannya i zapituyuchi samogo sebe pro sens zhittya lyudina pochinaye vipracovuvati vlasne stavlennya do zhittya i smerti I tomu zrozumilo sho cya tema mozhlivo ye najvazhlivishoyu dlya kozhnoyi lyudini i posidaye centralne misce v usij kulturi lyudstva Istoriya svitovoyi kulturi rozkrivaye vikovij zv yazok poshukiv sensu lyudskogo zhittya z namagannyami rozkriti tayemnichist nebuttya a takozh z bazhannyam zhiti vichno i yaksho ne materialno to hocha b duhovno peremogti smert Poshukami vidpovidi na ce zapitannya perejmalis i zdijsnyuyut mifologiya rizni mistectvo chislenni napryamki filosofiyi Na vidminu vid mifologiyi ta religiyi filosofiya yaksho vona ne ye dogmatichnoyu zvertayetsya peredusim do rozumu lyudini i vihodit z togo sho lyudina maye shukati vidpovid samostijno prikladayuchi do cogo vlasni duhovni zusillya Smert u praviCej rozdil potrebuye dopovnennya sichen 2012 Smert u mistectviUrok anatomiyi doktora Tulpa kartina Rembrandta Krik kartina Edvarda Munka inkoli lyudi opisuyut oblichchya kriku yak peredsmertne lice v agoniyi lyudini yaka usvidomlyuye sho zhittya pokidaye yiyi tilo Urok anatomiyi doktora Tulpa kartina Rembrandta pokazuye operaciyu nad trupom cholovika na kartini zobradzheno uchniv doktora Nikolasa Tyulpa SociologiyaSmert lyudini spravila velicheznij vpliv na lyudske suspilstvo stavshi odniyeyu z najvazhlivishih prichin poyavi i rozvitku religij Znachnu rol religij v istoriyi nashoyi civilizaciyi ne stane zaperechuvati nihto religijni diyachi usih chasiv i narodiv ogoloshuvali vijni hrestovi pohodi dzhihad vipravdovuvali zagarbnicki vijni religijnimi cilyami stoyali v iyerarhiyi upravlinnya nad pravitelyami derzhav viznachali osobiste zhittya lyudej i napravlyali rozvitok kulturi arhitektura zhivopis muzika osvita Neminuchist zagibeli ta vira v zagrobne zhittya prizveli do poyavi problemi pozbavlennya vid til pomerlih chi zberigannya cih til Rizni religiyi v rizni epohi virishuvali ce pitannya po riznomu Taki uyavlennya prizveli do viniknennya osoblivih teritorij priznachenih dlya pohovannya cvintariv U bagatoh religiyah tilo ne maye takogo vazhlivogo znachennya i dopuskayutsya inshi sposobi pozbavlennya napriklad spalennya kremaciya Vira v zagrobne zhittya porodila vsilyaki kolektivni rituali poklikani suprovodzhuvati pomerlogo v ostannij u comu sviti shlyah taki yak urochisti pohoron traur i bagato inshih Smert mozhe stati predmetom naukovogo doslidzhennya ce dopomozhe proliti nove svitlo na uyavlennya pro smert ta zvilniti yiyi vid stereotipiv pov yazanih z religiyeyu abo skeptichnoyu poziciyeyu Smert u cifrovu epohuNastane chas koli v socialnih merezhah pomerlih koristuvachiv stane bilshe nizh zhivih A dlya tih hto bude zhivim svidkom cogo procesu sprijnyattya smerti zminitsya nazavzhdi Napriklad chislo pomerlih na Facebook shvidko zrostaye vzhe z 2012 roku vsogo cherez visim rokiv pislya zapusku platformi v merezhi bulo bilshe 30 miljoniv profiliv pomerlih koristuvachiv i yih staye dedali bilshe U pevnij chas Facebook matime bilshe mertvih koristuvachiv nizh zhivih Socialna merezha povilno ale neuhilno peretvoryuyetsya na cifrove kladovishe Za ostanni kilka rokiv deyaki tehnologichni kompaniyi rozvinuli ideyu virtualnoyi dushi Proekt eterni me zapushenij 2014 roku obicyaye stvoriti virtualne ya yake prodovzhit isnuvati pislya biologichnoyi smerti Yak peredvishayut deyaki futurologi ci mozhlivosti mozhut buti she shirshimi U najblizhchomu majbutnomu pomerlih zmozhut voskreshati za dopomogoyu komp yuternih program yaki vidtvoryuvatimut dumki i reakciyu svoyih prototipiv Deyaki koristuvachi hotili b zaprogramuvati dopisi u socialnih merezhah ta na blog platformah na majbutnye shob i pislya smerti postiti z potojbichchya Taku ideyu neshodavno realizuvav vidatnij nejropsiholog Oliver Saks yakij pislya smerti prodovzhuye vidpravlyati povidomlennya Horhe Luyis Borhes napisav Pravda v tomu sho mi vsi zhivemo zalishayuchi desho pozadu Odnim z klyuchovih doslidzhen ye pracya Elizabet Kyubler Ross Pro smert i vmirannya napisana 1969 roku Centralna ideya ciyeyi knizhki polyagaye v tomu sho dlya togo shob nareshti perezhiti vtratu blizkoyi lyudini mi mayemo vidpustiti yiyi i ruhatisya vpered Cifrovi dani ne dozvolyayut nam zabuvati Cifrovi tehnologiyi zmushuyut nas postijno zgaduvati pomerlih Yak zaznachaye sociolog Zhan Bodrijyar voni mstyat nam peresliduyuchi nas koli samih lyudej uzhe nema Ale doslidniki smerti onlajn prihodyat do spilnogo visnovku sho socialni merezhi zagalom dopomagayut perezhivati vtratu znizhuyuchi riven trivogi i paniki Problema smerti koristuvachiv socialnih merezh poki sho ne virishena Kriteriyi etichnosti shodo riznih podij u zhitti lyudej skladalis rokami zalezhno vid kulturnogo kontekstu istorichnih podij tosho Smert v Interneti vimagaye spilnogo etichnogo kodu yedinogo dlya koristuvachiv z usogo svitu U 2020 roci vijshov populyarnij serial Zavantazhennya Upload prisvyachenij zhittyu pislya smerti u cifrovij formi Smert u sestrinskih VikiproyektahPortal Biologiya Portal Medicina Oznachennya u Vikislovniku Citati u Vikicitatah Smert u Vikishovishi Div takozhPravo na smert Zhittya Pohoron Suyicid Gromadyanska smert Tanatoterapiya Uyavna smert Tanatoz Nekrofobiya Nekrofiliya Prichina smertiPrimitkiIvan Petrovich Pavlov zibrannya tvoriv t 1 s 364 Arhiv originalu za 9 zhovtnya 2006 Procitovano 19 bereznya 2012 Terminalni stani Negovskij V O Vid smerti do zhittya M Znannya 1975 6 s Chi pravomirnij sogodni zaklyuchnij diagnoz fiziologichna smert Instrukciya z viznachennya kriteriyiv ta poryadku viznachennya momentu smerti lyudini pripinennya reanimacijnih zahodiv nedostupne posilannya z lipnya 2019 Diagnostikum prichin smerti pri mehanichnih ushkodzhennyah T 7 Prichini smerti pri mehanichnih ushkodzhennyah V N Kryukov B A Sarkisyan V E Yankovskij ta in K Nauka 2003 131 c Arhiv originalu za 23 bereznya 2014 Procitovano 23 bereznya 2014 Arhiv originalu za 23 bereznya 2014 Procitovano 23 bereznya 2014 Sim vidtinkiv smerti sho vidchuvaye lyudina koli pomiraye Memento mori yak zminyuyetsya sprijnyattya smerti v cifrovu dobu Naukovij blog smert u Facebook i vtrata onlajn Danilov Oleg Danilov Oleg Recenziya na serial Upload Zagruzhennye ITC ua ru RU Procitovano 6 sichnya 2021 LiteraturaZovnishni videofajli1 Koli nastaye smert Kanal Cikava nauka na YouTube 12 lipnya 2020 UkrayinskoyuYe Mulyarchuk Smert Filosofskij enciklopedichnij slovnik V I Shinkaruk gol redkol ta in Kiyiv Institut filosofiyi imeni Grigoriya Skovorodi NAN Ukrayini Abris 2002 S 589 742 s 1000 ekz BBK 87ya2 ISBN 966 531 128 X Smert Yuridichna enciklopediya u 6 t red kol Yu S Shemshuchenko vidp red ta in K Ukrayinska enciklopediya im M P Bazhana 2003 T 5 P S 736 s ISBN 966 7492 05 2 Smert Universalnij slovnik enciklopediya 4 te vid K Teka 2006 Smert Yuridichna enciklopediya u 6 t red kol Yu S Shemshuchenko vidp red ta in K Ukrayinska enciklopediya im M P Bazhana 2003 T 5 P S 736 s ISBN 966 7492 05 2 Smert Ukrayinska mala enciklopediya 16 kn u 8 t prof Ye Onackij Nakladom Administraturi UAPC v Argentini Buenos Ajres 1965 T 7 kn XIV Literi Sen Sti S 1779 1780 1000 ekz Irina Zhigora Sklad LSG smert umirati u Slovari ukrayinskoyi movi BD Grinchenka PARADIGM OF KNOWLEDGE 3 23 2017 Francuzkoyu Vladimir Jankelevitch La Mort Paris Flammarion 426 p 1977 3e ed PosilannyaDeath Routledge Encyclopedia of Philosophy rep routledge com angl