Се́рце — це конусоподібний м'язовий порожнистий орган кровоносної системи, який своїми розміреними скороченнями прокачує кров або гемолімфу крізь судини тіла, забезпечуючи і дихання тканин. У і людини серце є життєво потрібним органом. Під час ембріонального розвитку цей орган виникає одним із перших.
Призначення
Серце перекачує кров з частотою, визначеною групою кардіостимуляційних клітин у синоатріальному вузлі. Вони виробляють струм, який викликає скорочення серця, подорожуючи атріовентрикулярним вузлом і вздовж провідної системи серця. Серце отримує кров із низьким вмістом кисню із системного кровообігу, яка надходить у праве передсердя з верхніх та нижчих порожнистих вен і переходить у правий шлуночок. Звідси вона закачується в легеневий кровообіг крізь легені, де отримує кисень і виділяє вуглекислий газ. Потім збагачена киснем кров повертається в ліве передсердя, проходить крізь лівий шлуночок і викачується по аорті до системного кровообігу — де використовується кисень і метаболізується до діоксиду вуглецю. Серце у спокої здійснює близько 72 ударів на хвилину, тож у людини, яка досягла віку 60 років, серце відбило понад 2 мільярди разів. Фізичні вправи тимчасово збільшують частоту серцевих скорочень, але з плином часу знижують її середній рівень у спокої, тому вони корисні для здоров'я серця.
Патології
Серцево-судинні захворювання (ССЗ) є найпоширенішою причиною смерті в усьому світі і станом на 2008 рік становили 30% смертей. З них понад три чверті є наслідком ішемічної хвороби та інсульту. До чинників ризику ССЗ належать:
- куріння;
- надмірна вага;
- нестача фізичних вправ;
- високий рівень холестерину;
- високий кров'яний тиск;
- погано контрольований діабет.
Серцево-судинні захворювання часто не мають симптомів, можуть спричиняти біль у грудях чи задишку. Діагностика серцевих захворювань часто проводиться шляхом дослідження історії хвороби, прослуховування серцевих звуків за допомогою стетоскопа, ЕКГ та УЗД. Фахівці, які зосереджуються на захворюваннях серця, називаються кардіологами, хоча до лікування може бути залучено багато медичних фахівців.
Історія досліджень
Стародавня Греція
Клапани серця були описані медиками школи Гіппократа ще за 4 ст. до н.е., хоча їхні функції ще не розуміли. При розтині артерії зазвичай порожні, а кров збирається у венах. Древні анатоми вважали, що артерії заповнені повітрям і служать для циркуляції його в тілі. Ерасистрат зауважив, що при порізі живої людини артерії кровоточать. Він пояснив це тим, що повітря витісняється кров'ю через дрібні судини, постулювавши існування капілярів.
Гален уже знав, що в судинах тече кров й розрізняв темну венозну кров і світлу артеріальну. На тодішню його думку, ріст і енергія продукуються венозною кров'ю, що створюється в печінці, а артеріальна кров виробляється в серці й містить пневму. Він вважав, що серце не перекачує кров, а всмоктує її під час діастол, а рух крові забезпечує пульсація самих артерій. Також, визначивши, що серце є найбільш гарячим органом тіла, він припустив, що саме у серці виробляється тепло, що розноситься по тілу.
Середні віки
Перший опис малого кола кровообігу і був зроблений у 1242 році сирійським вченим у його коментарях до канону лікарської науки Авіцени.
У Європі тим часом панували теорії Галена. Андреас Везалій у власній роботі Про будову людського тіла (1543), спробував посперечатися з ними, проте зазнав різкої критики. Мігель Сервет у своїй роботі 1553 року писав, що шлях, яким кров перетікає з однієї половини серця до іншої, проходить через легені, тобто, також описав мале коло кровообігу.
Новий час
Переламним у розумінні роботи серця, було оприлюднення 1628 року Вільямом Гарвейем праці «Анатомічне дослідження про рух серця і крові у тварин», у якій він показував, що артерії та вени з'єднуються дрібними судинами (капілярами), і, таким чином, уся система кровообігу є замкненою. Роль серця в цій системі полягала в перекачуванні крові судинами.
Впродовж XIX ст. було відкрито такі частини провідної системи серця як пучок Гіса і волокна Пуркіньє, проте роль цієї системи була описана японським фізіологістом лише в 1906 році. Відкриття Артуром Кейтом і Мартіном Флаком невдовзі після цього водія ритму серця дозволило у 1924 році винайти електрокардіографію.
Перший докладний опис серцевих нападів (гострих інфарктів міокарда), що не призвели до летального наслідку, належить українським лікарям Стражеску М.Д. та Образцову В.П. — 1910 рік.
На початку XX ст. фізіологи Отто Франк і Ернест Стерлінг, незалежно відкрили закон Франка-Старлінга, що описує залежність сили стискання серця від розтягнення його камер.
1967 року, південно-африканським хірургом Крістіаном Барнардом була проведена перша операція з трансплантації серця.
Типи сердець у тваринному світі
Види сердець за будовою
Серця різних груп тварин за будовою можна віднести до трубчастого або камерного типу.
Трубчасте серце прокачує кров чи гемолімфу за допомогою хвилеподібних скорочень стінок (перистальтики). Таким чином, однонапрямлений потік рідини створюється навіть за відсутності серцевих клапанів. Трубчасте серце членистоногих знаходиться у спинній ділянці. В комах і деяких ракоподібних, таких, як артемія, серцева трубка може сягати значної довжини, тоді як у інших вона являє собою короткий м'язовий мішок. Кров чи гемолімфа надходить у трубчасте серце переважно через бічні отвори (лат. ostium) або ж з каудального кінця через вену, і скороченнями серцевої трубки нагнітається у краніальному напрямку в артерію, зворотному рухові крові з якої, перешкоджає клапан. Під час розслаблення серця, отвори відкриваються і воно розширюється, що уможливлює надходження до нього крові (гемолімфи). Відтак серце членистоногих можна порівняти із всмоктувальним насосом. Трубчасті серця наявні також у покривників і в ембріонів хребетних.
У камерних серцях рухові крові у неправильному напрямку перешкоджають клапани, здатні відкриватися лише в один бік. Цей вид серця зустрічається переважно у молюсків та хребетних. Завдяки дужим м'язам, таке серце діє як всмоктувально-нагнітальний насос, що забезпечує високий тиск. У багатьох молюсків, зокрема в равликів, а також у нижчих хребетних, наповнення серця кров'ю відбувається завдяки створенню вакууму у порожнині перикарду, яким воно оточене. Кожен камерного серця має товсті м'язові стінки; кров у нього нагнітається внаслідок скорочень розташованого перед ним передсердя, м'язові стінки якого є менш товстими.
Типи сердець за видом регуляції
Механізми регуляції роботи серця поділяються на міогенні (пов'язані з особливостями кардіоміоцитів) та нейрогенні (пов'язані із внутрішньосерцевою нервовою системою).
Серце скорочується у відповідь на дію електричного імпульсу. У міогенному серці цей імпульс виникає мимовільно та через рівні проміжки часу, у спеціалізованій ділянці серцевого м'яза, що називається водієм ритму серця. Міогенні серця мають хребетні, покривники, молюски, чимало кільчастих червив і членистоногих (у тому числі комах). У птахів і ссавців клітини, що породжують такі імпульси, зосереджені у синусово-передсердному вузлі. Загальна електрична активність міогенного серця може бути зображена електрокардіограмою (ЕКГ), яка для кожного виду тварин матиме свій типовий вигляд.
У нейрогенному серці імпульс, що викликає його скорочення, виникає в його нервових клітинах (точніше — у клітинах його гангліїв. Такий нейрогенний автоматизм зустрічається у деяких кільчастих червив і членистоногих, зокрема у представників ряду десятиногих, до яких належать омари, краби та інші. Якщо у міогенному серці збудження від водія серцевого ритму поширюється суміжними кардіоміоцитами і врешті-решт охоплює все серце, то для нейрогенних сердець подібного способу поширення збудження поки що не виявлено, натомість вони мають розвинену іннервацію м'язових клітин.
Однак міогенні серця (наприклад, серця молюсків і хребетних) часто також високою мірою іннервовані. Таким чином, скорочення міогенного серця — як і нейрогенного — можуть відбуватися під впливом нервової системи. Відповідні нервові імпульси можуть спонукати чи гальмувати водій ритму серця, тим самим пришвидшуючи чи сповільнюючи серцебиття.
У членистоногих «довгі» серця частіше бувають нейрогенними, а «короткі» — міогенними. Серцеві скорочення сердець обох типів є зазвичай, незалежними від будь-яких сигналів центральної нервової системи; ця властивість серця відома як автоматія, чи авторитмія.
Другорядні серця
Більшість молюсків мають відкриту кровоносну систему з одним серцем, що містить передсердя і шлуночок. У головоногих молюсків, які мають більш досконалу закриту кровоносну систему, поряд із головним серцем є два допоміжних, котрі забезпечують кровообіг у зябрах. Таким чином, ці допоміжні серця працюють подібно до правої половини серця ссавців, пов'язаної з легеневим колом кровообігу.
У міксин поряд із головним серцем є також портальне, кардинальні й каудальне серця. Другорядні серця знаходяться і у венах крил кажанів. До системи лімфо- та кровообігу земноводних входять так звані лімфосерця, що знаходяться в області куприка, мають нейрогенну автоматію, без водія ритму, і керуються автономною нервовою системою. Лімфосерця є також у деяких плазунів і птахів, зокрема у страусів.
У багатьох видів комах другорядні серця беруть участь у роботі крил, ніг й антен, покращуючи нагнітання гемолімфи крізь судини цих дрібних частин тіла.
Інші органи, що забезпечують кровообіг
В багатьох видів тварин рухові крові, поряд із серцем, сприяють й інші органи. Наприклад, у наземних хребетних скорочення м'язів нижніх кінцівок, підсилюють зворотний рух венозної крові до серця, а рухи тіла в членистоногих зумовлюють рух гемолімфи. У деяких видів кровоносні судини мають здатність до скорочення; наприклад, у кров крізь зябра проходить до серця завдяки скороченням судин.
Серце хребетних
Серця усіх хребетних тварин є міогенними, і за збудження серцевого м'яза відповідає водій ритму серця. Це явище виникнення збудження за відсутності зовнішніх подразників, має назву авторитмії чи автоматизму серця.
За розвиток серця в усіх хребетних, відповідає консервативний набір генів транскрипційних факторів: NK2, [en], GATA, TBX, HAN. Особливо важливими є гени TBX5 та TBX20.
Будова стінок серця
Серцева оболонка (стінка) складається зі щільної сполучної тканини, яка надає структуру серцю. Вона утворює атріовентрикулярну перегородку, яка відокремлює передсердя від шлуночків, і фіброзні кільця, які служать основою для чотирьох серцевих клапанів. Серцева оболонка також забезпечує важливу межу в системі електропровідності серця, оскільки колаген не може проводити електрику. Міжпередсердна перегородка розділяє передсердя, а міжшлуночкова перегородка — шлуночки. Міжшлуночкова перегородка набагато товща за міжпередсердну перегородку, оскільки шлуночки повинні створювати більший тиск, коли вони скорочуються.
Серце риб
Докладніше: Кровоносна система риб
Серце риб двокамерне з одним шлуночком та одним передсердям, мають також одне коло кровообігу.
Згідно з еволюційним вченням, вперше серце як повноцінний орган відзначається у риб: серце тут двокамерне, є клапанний апарат і серцева сумка.
Систему кровообігу примітивних риб можна умовно уявити у вигляді послідовно розташованого «чотирикамерного» серця зовсім не схожого на чотирикамерне серце птахів і ссавців:
- «Перша камера» представлена венозним синусом, який забирає бідну на кисень кров від тканин риби (з печінкової та кардинальної вен);
- «Друга камера» — власне передсердя, оснащене клапанами;
- «Третя камера» — власне шлуночок;
- «Четверта камера» — аортальний конус, що містить кілька клапанів і передає кров до черевної аорти.
Черевна аорта риб несе кров до зябер, де відбувається оксигенація (насичення киснем) і далі спинною аортою кров доправляється до інших частин тіла риби.
У вищих риб чотири камери розташовано не у вигляді прямолінійного ряду, а утворюють S-подібне утворення з останніми двома камерами, що лежать вище перших двох. Ця відносно проста картина спостерігається у хрящових риб і у лопатеперих риб. У костистих риб артеріальний конус дуже малий і його може бути більш точно визначено як частину аорти, а не серця. Артеріальний конус зустрічається не у всіх амніот — імовірно поглинається шлуночком серця впродовж еволюції, натомість як венозний синус присутній у вигляді рудиментарної будови у деяких рептилій і птахів, надалі в інших видів він зливається з правим передсердям і стає тим паче не помітним.
Серце земноводних
Кровоносна система складається з великого і малого кіл кровообігу. Поява другого кола пов'язана з надбанням легеневого дихання. Серце складається з двох передсердь (у правому передсерді кров змішана, переважно венозна, а в лівому — артеріальна) і одного шлуночка. Всередині стінки шлуночка утворюють згортки, що перешкоджають змішуванню артеріальної та венозної крові. Зі шлуночка виходить артеріальний конус, забезпечений спіральним клапаном.
Серце плазунів
Докладніше: Плазуни
Серце плазунів трикамерне з двома передсердями і одним шлуночком, з неповною перегородкою у шлуночку (у крокодилів — чотирикамерне). У праве передсердя надходить венозна кров від усіх органів, у ліве — артеріальна кров із легеневих вен. Від правої частини шлуночка з венозною кров'ю відходить легенева артерія, від середньої — ліва дуга аорти зі змішаною кров'ю, від лівої — права дуга аорти з артеріальною кров'ю (від цієї дуги відходять сонна та підключична артерії, які несуть збагачену киснем кров до голови та передніх кінцівок відповідно). На спинному боці тіла дуги аорти зливаються в непарну , тому решта органів одержує змішану кров. Таким чином, у плазунів ще не відбувається повного розділення артеріальної та венозної крові. Є два кола кровообігу.
Серце ссавців і птахів
Серце ссавців і птахів чотирикамерне. Розрізняють (за током крові): праве передсердя, правий шлуночок, ліве передсердя і лівий шлуночок. Між передсердями і шлуночками знаходяться фіброзно-м'язові клапани — праворуч трикуспідальний клапан, ліворуч мітральний клапан. На виході із шлуночків сполучнотканинні клапани (легеневий — праворуч і аортальний — ліворуч).
З однієї або двох передніх (верхніх) і задньої (нижньої) порожнистих вен кров надходить у праве передсердя, потім у правий шлуночок, потім по малому колі кровообігу кров проходить через легені, де збагачується киснем, надходить у ліве передсердя, потім в лівий шлуночок і далі в основну артерію організму — аорту (птахи мають праву дугу аорти, ссавці — ліву).
Розташування і будова серця людини
Серце | |
---|---|
Модель серця людини. Позначення: A — аорта; B — лівий шлуночок; C — правий шлуночок; D — стовбур легеневої артерії | |
Деталі | |
Ідентифікатори | |
Латина | Cor humanum |
MeSH | D006321 |
TA98 | A12.1.00.001 |
TA2 | 3932 |
Анатомічна термінологія [редагувати у Вікіданих] |
Маса серця дорослої людини становить 250...350 г. Серце розташоване у центрі грудної клітки, у нижній частині переднього середостіння, і знаходиться у навколосерцевій сумці — перикарді, який захищає його від механічних впливів та інфекцій і фіксує на інших структурах, що його оточують. Верхня частина серця фіксується на великих судинах, нижня частина є вільною і лежить на діафрагмі.
Зовнішня стінка серця людини складається з трьох шарів. Зовнішній шар називається чи вісцеральним перикардом, оскільки він одночасно являє собою внутрішній листок перикарду. Середній шар називається міокардом і складається зі скоротної серцевої мускулатури. Внутрішній шар називається ендокардом і перебуває у контакті з перекачуваною серцем кров'ю.
Серце людини є чотирикамерним: дві верхні камери називаються правим і лівим передсердями, дві нижні — правим і лівим шлуночками. Передсердя сполучається з відповідним шлуночком отвором, у якому знаходиться клапан: трикуспідальний клапан між правим передсердям та правим шлуночком і мітральний клапан між лівим передсердям та лівим шлуночком. Клапани запобігають рухові крові у зворотному напрямку. У серцевому циклі кожне з передсердь скорочується, через отвір нагнітаючи кров у відповідний шлуночок, після чого скорочуються шлуночки, виштовхуючи кров у велике і мале кола кровообігу.
У серце, а саме у передсердя, входять й верхня та нижня порожнисті вени, що забезпечують надходження крові до передсердь, а виходять з нього, а саме зі шлуночків, аорта і легеневий стовбур, якими кров надходить до кіл кровообігу. Щоби запобігти поверненню крові до шлуночків, між ними і артеріями знаходяться аортальний і легеневий клапани, утворені трьома півмісячними клапанами кожен.
Ембріональний розвиток
Під час вагітності розвиток серця починається з утворення двох ендокардіальних трубок у ембріона приблизно на третьому тижні вагітності. Ці трубки зливаються, утворюючи нехитру серцеву трубку, яка називається трубчастим серцем. Між третім та четвертим тижнем вагітності, трубчасте серце збільшується в довжину і починає складатися у вигляді літери «S» у перикарді, надаючи розвиненому серцю правильне положення. Приблизно в той же час, починають утворюватися перегородки та клапани, а також виникають порожнини. До кінця п'ятого тижня, утворення перегородок завершується. До дев'ятого тижня, також завершується утворення порожнини.
Ембріональне серце починає битися приблизно за 22 дні після запліднення, із частотою, близькою до материнської (75–80 ударів на хвилину). Ритм поступово збільшується, поки не досягне найбільшого — 165-185 ударів на хвилину до сьомого тижня вагітності. Після дев'ятого тижня, коли починається фетальна фаза, ритм поступово знижується приблизно до 145 (±25) ударів за хвилину, під час пологів. До народження немає статевих відмінностей у частоті серцевих скорочень.
До п'ятого тижня у серці плода виникає отвір, званий овальним вікном. Цей отвір дозволяє крові проходити прямо з правого передсердя до лівого, минаючи легені. Протягом кількох секунд після пологів, цей отвір закривається тканинною перетинкою, яка називається первинною перегородкою, яка до цього діяла як клапан, тим самим запускаючи постійну систему кровообігу.
Як працює серце людини
Докладніше: Електрокардіографія
Скорочення волокон серцевого м’яза викликається електричними сигналами. У такому міогенному серці, як людське, імпульси, потрібні серцю для дії, мимовільно та ритмічно виробляються в спеціалізованих клітинах (пейсмекерні клітини) серцевого м’яза, клітинах кардіостимулятора. Таким чином, щоб електричне збудження могло поширюватися серцем, окремі клітини серцевого м’яза пов’язані між собою через малі пори в їх клітинних мембранах. Крізь ці щілинні контакти іони перетікають від клітини до клітини. Збудження яке виникає у водії ритму серця між верхньою порожнистою веною і придатком правого передсердя, спочатку поширюється на обидва передсердя, а потім досягає камер крізь атріовентрикулярний вузол (AV-вузол) на рівні клапана.
У двох камерах серця є провідна система для швидшого передавання, яка складається із спеціалізованих клітин серцевого м’яза.
Атріовентрикулярний (передсердно-шлуночковий) вузол розташований у товщі міжшлуночкової перегородки на межі передсердь і шлуночків. Збудження до цього вузла передається по міжвузлових провідних трактах (пучки Бахмана, Венкебаха та Тореля), що йдуть від синоатріального вузла. Від атріовентрикулярного вузла йде міжшлуночковою перегородкою пучок Гіса (передсердно-шлуночковий пучок), який ділиться на дві ніжки (праву і ліву), що йдуть до лівого і правого шлуночка серця. Ліва ніжка, своєю чергою, ділиться на передню та задню гілки. Права ніжка та гілки лівої ніжки переходять у волокна Пуркіньє, які безпосередньо співдіють із клітинами скорочувального міокарда. У деяких випадках вони також можуть проходити крізь просвіт камери у вигляді «помилкових тіньових ниток» (Chordae tenineae spuriae) або всередині зв'язок-сповільнювачів (Trabeculae septomarginales). Така система дозволяє камерам узгоджено стискатися, попри їх розмір.
Якщо з якихось причин збудження передсердь не досягає AV-вузла, це само по собі є більш повільним збудженням шлуночків (приблизно 40 / хв). AV-вузол також утворює частотний фільтр, який блокує надшвидке збудження передсердь (наприклад, тріпотіння або фібриляцію передсердь) (→ AV-блок).
Серце в переносному сенсі
Також серце вживається в розмовній і технічній мовах в багатьох опосередкованих і цілком певних значеннях:
- Серце зазвичай є символом любові, прихильності і дружби (див. прислів'я: «Припустив собі до серця». (Затужив, зажурився дуже). «Серце серцю вість подає». (Люди близькі собі, відчувають щастя, чи нещастя одні одних навіть на віддалі).
- Наші предки вірили, що серце — це вмістилище емоцій, думок і душі.
- Символ серця може служити прикрасою або нагадуванням про людину (наприклад, пряник або інше декоративне сердечко).
- Однак воно також може бути символом відваги й енергії: битися серцем або хоробро, означає здійснити відважний вчинок, в який людина вкладає всю свою фізичну та розумову енергію.
- «Сердечна справа» зазвичай стосується дуже близької людини або особливо приємної речі (подія, предмет, власність, стосунки тощо) для певної людини.
- Кажуть, що «неспокійні серця» — це люди неспокійні, невгамовні, небайдужі, гіперактивні тощо.
- «Серце» може стосуватися найбільш важливої, центральної частини більшої технічної або соціальної системи (див. терміни «серце машини», «серце електростанції», «серце Європи» та інше)
- Серце дзвона — це вантаж що вільно висить, який «б'ється» об дзвін (порівняйте приказку «Моє серце схоже на дзвін»).
- У картярських іграх, серце також червоне.
Див. також
Джерела
- Pulmonary Arterial Hypertension. Yesterday, Today, Tomorrow(англ.)
- Galen and the beginnings of Western physiology [ 2017-06-21 у Wayback Machine.](англ.)
- Muller, J. E. (1977-08). Diagnosis of myocardial infarction: historical notes from the Soviet Union and the United States. The American Journal of Cardiology. Т. 40, № 2. с. 269—271. doi:10.1016/0002-9149(77)90018-2. ISSN 0002-9149. PMID 327787. Процитовано 18 січня 2021.
- Moorman, Antoon F. M.; Christoffels, Vincent M. (2003). Cardiac Chamber Formation: Development, Genes, and Evolution. Physiological Reviews. 83 (4): 1223—1267. doi:10.1152/physrev.00006.2003. ISSN 0031-9333.(англ.)
- Сучасні можливості регуляції серцевої діяльності | Блоги БДМУ. Процитовано 26 грудня 2020.
- Olson, E. N. (2006). Gene Regulatory Networks in the Evolution and Development of the Heart. Science. 313 (5795): 1922—1927. doi:10.1126/science.1132292. ISSN 0036-8075.
- Jensen, Bjarke; Wang, Tobias; Christoffels, Vincent M.; Moorman, Antoon F.M. (2013). Evolution and development of the building plan of the vertebrate heart. Biochimica et Biophysica Acta (BBA) - Molecular Cell Research. 1833 (4): 783—794. doi:10.1016/j.bbamcr.2012.10.004. ISSN 0167-4889.
- 19.1 Heart Anatomy - Anatomy and Physiology | OpenStax. openstax.org (англ.). Процитовано 2 січня 2021.
- XII. Surface Anatomy and Surface Markings. 6. Surface Markings of the Thorax. Gray, Henry. 1918. Anatomy of the Human Body. www.bartleby.com. Процитовано 14 грудня 2020.
- Tubbs, R. Shane (23 вересня 2013). “Anatomy… requires the union of intellectual vigor and power with nicety of ocular observation and manual skill…”. Clinical Anatomy. Т. 26, № 7. с. 787—787. doi:10.1002/ca.22323. ISSN 0897-3806. Процитовано 20 травня 2023.
- DuBose, Terry J.; Cunyus, James A.; Johnson, Laurence F. (1990-05). Embryonic Heart Rate and Age. Journal of Diagnostic Medical Sonography. Т. 6, № 3. с. 151—157. doi:10.1177/875647939000600306. ISSN 8756-4793. Процитовано 20 травня 2023.
- ПРОВІДНА СИСТЕМА СЕРЦЯ. Фармацевтична енциклопедія (укр.). Процитовано 18 січня 2021.
- https://physiology.nuph.edu.ua/wp-content/uploads/2017/05/Розділ-11.2.-Провідна-система-серця.pdf[недоступне посилання]
- Прислів'я та приказки про серце (з книги Володимира Плав'юка "Приповідки або українсько-народна філософія"). Мала Сторінка. Процитовано 21 січня 2021.
Література
- Henry Gray. Anatomy of the Human Body. — Gray Anatomy. — LEA & FEBIGER, 1918.
- Гоффман В., Крейнфилд П. Электрофизиология сердца, пер. с англ. — М., 1962.
- Косицкий Г. И., Червова И. А. Сердце как саморегулирующаяся система. — М., 1968.
- Гайтон А. Физиология кровообращения. Минутный объем сердца и его регуляция, пер. с англ. — М., 1969.
- Самойлова С. В. Анатомия кровеносных сосудов сердца (атлас). — Л., 1970.
- Общая физиология сердца, пер. с англ. — М., 1972.
- Косицкий Г. И. Афферентные системы сердца. — М., 1975.
- Меерсон Ф. 3. Адаптация сердца к большой нагрузке и сердечная недостаточность. — М., 1975.
- Удельнов М. Г. Физиология сердца. — М., 1975.
- Данияров Санжарбек Бакирович. Работа сердца в условиях высокогорья. — Ленинград : «Медицина». Ленинградское отделение, 1979. — 152 с. — 4 000 прим. (рос.)
- Свіридов О. І. Анатомія людини. — Київ : Вища школа, 2001. — 240 с.
- Людина. / Навч. посібник з анатомії та фізіології. — Львів, 2002. — 240 с.
- Paulo Soltoski, Hratch Karamanoukian, Tomas Salerno. Cardiac Surgery Secrets. — 2 edition. — Hanley & Belfus, 2003. — .
- Muir, W. W., & Hamlin, R. L. (2020). Myocardial Contractility: Historical and Contemporary Considerations. Frontiers in physiology, 11, 222. https://doi.org/10.3389/fphys.2020.00222
Посилання
- Серце // Універсальний словник-енциклопедія. — 4-те вид. — К. : Тека, 2006.
- Серце // Українська мала енциклопедія : 16 кн. : у 8 т. / проф. Є. Онацький. — Накладом Адміністратури УАПЦ в Аргентині. — Буенос-Айрес, 1965. — Т. 7, кн. XIV : Літери Сен — Сті. — С. 1723-1724. — 1000 екз.
- Як працює серце людини — Наочний анімаційний відеоролик
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Se rce ce konusopodibnij m yazovij porozhnistij organ krovonosnoyi sistemi yakij svoyimi rozmirenimi skorochennyami prokachuye krov abo gemolimfu kriz sudini tila zabezpechuyuchi i dihannya tkanin U i lyudini serce ye zhittyevo potribnim organom Pid chas embrionalnogo rozvitku cej organ vinikaye odnim iz pershih Anatomiya sercya lyudini 1 prave peredserdya 2 live peredserdya 3 verhnya porozhnista vena 4 aorta 5 legeneva arteriya 6 7 mitralnij klapan 8 aortalnij klapan 9 livij shlunochok 10 pravij shlunochok 11 nizhnya porozhnista vena 12 tristulkovij klapan 13 klapan legenevogo stovburaPriznachennyaSerce perekachuye krov z chastotoyu viznachenoyu grupoyu kardiostimulyacijnih klitin u sinoatrialnomu vuzli Voni viroblyayut strum yakij viklikaye skorochennya sercya podorozhuyuchi atrioventrikulyarnim vuzlom i vzdovzh providnoyi sistemi sercya Serce otrimuye krov iz nizkim vmistom kisnyu iz sistemnogo krovoobigu yaka nadhodit u prave peredserdya z verhnih ta nizhchih porozhnistih ven i perehodit u pravij shlunochok Zvidsi vona zakachuyetsya v legenevij krovoobig kriz legeni de otrimuye kisen i vidilyaye vuglekislij gaz Potim zbagachena kisnem krov povertayetsya v live peredserdya prohodit kriz livij shlunochok i vikachuyetsya po aorti do sistemnogo krovoobigu de vikoristovuyetsya kisen i metabolizuyetsya do dioksidu vuglecyu Serce u spokoyi zdijsnyuye blizko 72 udariv na hvilinu tozh u lyudini yaka dosyagla viku 60 rokiv serce vidbilo ponad 2 milyardi raziv Fizichni vpravi timchasovo zbilshuyut chastotu sercevih skorochen ale z plinom chasu znizhuyut yiyi serednij riven u spokoyi tomu voni korisni dlya zdorov ya sercya PatologiyiSercevo sudinni zahvoryuvannya SSZ ye najposhirenishoyu prichinoyu smerti v usomu sviti i stanom na 2008 rik stanovili 30 smertej Z nih ponad tri chverti ye naslidkom ishemichnoyi hvorobi ta insultu Do chinnikiv riziku SSZ nalezhat kurinnya nadmirna vaga nestacha fizichnih vprav visokij riven holesterinu visokij krov yanij tisk pogano kontrolovanij diabet Sercevo sudinni zahvoryuvannya chasto ne mayut simptomiv mozhut sprichinyati bil u grudyah chi zadishku Diagnostika sercevih zahvoryuvan chasto provoditsya shlyahom doslidzhennya istoriyi hvorobi prosluhovuvannya sercevih zvukiv za dopomogoyu stetoskopa EKG ta UZD Fahivci yaki zoseredzhuyutsya na zahvoryuvannyah sercya nazivayutsya kardiologami hocha do likuvannya mozhe buti zalucheno bagato medichnih fahivciv Krovoobig v porozhninah sercyaIstoriya doslidzhenSerce i krovonosni sudini Leonardo da Vinchi 15 st Starodavnya Greciya Klapani sercya buli opisani medikami shkoli Gippokrata she za 4 st do n e hocha yihni funkciyi she ne rozumili Pri roztini arteriyi zazvichaj porozhni a krov zbirayetsya u venah Drevni anatomi vvazhali sho arteriyi zapovneni povitryam i sluzhat dlya cirkulyaciyi jogo v tili Erasistrat zauvazhiv sho pri porizi zhivoyi lyudini arteriyi krovotochat Vin poyasniv ce tim sho povitrya vitisnyayetsya krov yu cherez dribni sudini postulyuvavshi isnuvannya kapilyariv Galen uzhe znav sho v sudinah teche krov j rozriznyav temnu venoznu krov i svitlu arterialnu Na todishnyu jogo dumku rist i energiya produkuyutsya venoznoyu krov yu sho stvoryuyetsya v pechinci a arterialna krov viroblyayetsya v serci j mistit pnevmu Vin vvazhav sho serce ne perekachuye krov a vsmoktuye yiyi pid chas diastol a ruh krovi zabezpechuye pulsaciya samih arterij Takozh viznachivshi sho serce ye najbilsh garyachim organom tila vin pripustiv sho same u serci viroblyayetsya teplo sho roznositsya po tilu Seredni viki Pershij opis malogo kola krovoobigu i buv zroblenij u 1242 roci sirijskim vchenim u jogo komentaryah do kanonu likarskoyi nauki Aviceni U Yevropi tim chasom panuvali teoriyi Galena Andreas Vezalij u vlasnij roboti Pro budovu lyudskogo tila 1543 sprobuvav posperechatisya z nimi prote zaznav rizkoyi kritiki Migel Servet u svoyij roboti 1553 roku pisav sho shlyah yakim krov peretikaye z odniyeyi polovini sercya do inshoyi prohodit cherez legeni tobto takozh opisav male kolo krovoobigu Novij chas Perelamnim u rozuminni roboti sercya bulo oprilyudnennya 1628 roku Vilyamom Garvejem praci Anatomichne doslidzhennya pro ruh sercya i krovi u tvarin u yakij vin pokazuvav sho arteriyi ta veni z yednuyutsya dribnimi sudinami kapilyarami i takim chinom usya sistema krovoobigu ye zamknenoyu Rol sercya v cij sistemi polyagala v perekachuvanni krovi sudinami Vprodovzh XIX st bulo vidkrito taki chastini providnoyi sistemi sercya yak puchok Gisa i volokna Purkinye prote rol ciyeyi sistemi bula opisana yaponskim fiziologistom lishe v 1906 roci Vidkrittya Arturom Kejtom i Martinom Flakom nevdovzi pislya cogo vodiya ritmu sercya dozvolilo u 1924 roci vinajti elektrokardiografiyu Pershij dokladnij opis sercevih napadiv gostrih infarktiv miokarda sho ne prizveli do letalnogo naslidku nalezhit ukrayinskim likaryam Strazhesku M D ta Obrazcovu V P 1910 rik Na pochatku XX st fiziologi Otto Frank i Ernest Sterling nezalezhno vidkrili zakon Franka Starlinga sho opisuye zalezhnist sili stiskannya sercya vid roztyagnennya jogo kamer 1967 roku pivdenno afrikanskim hirurgom Kristianom Barnardom bula provedena persha operaciya z transplantaciyi sercya Tipi serdec u tvarinnomu svitiVidi serdec za budovoyu Sercya riznih grup tvarin za budovoyu mozhna vidnesti do trubchastogo abo kamernogo tipu Trubchaste serce prokachuye krov chi gemolimfu za dopomogoyu hvilepodibnih skorochen stinok peristaltiki Takim chinom odnonapryamlenij potik ridini stvoryuyetsya navit za vidsutnosti sercevih klapaniv Trubchaste serce chlenistonogih znahoditsya u spinnij dilyanci V komah i deyakih rakopodibnih takih yak artemiya serceva trubka mozhe syagati znachnoyi dovzhini todi yak u inshih vona yavlyaye soboyu korotkij m yazovij mishok Krov chi gemolimfa nadhodit u trubchaste serce perevazhno cherez bichni otvori lat ostium abo zh z kaudalnogo kincya cherez venu i skorochennyami sercevoyi trubki nagnitayetsya u kranialnomu napryamku v arteriyu zvorotnomu ruhovi krovi z yakoyi pereshkodzhaye klapan Pid chas rozslablennya sercya otvori vidkrivayutsya i vono rozshiryuyetsya sho umozhlivlyuye nadhodzhennya do nogo krovi gemolimfi Vidtak serce chlenistonogih mozhna porivnyati iz vsmoktuvalnim nasosom Trubchasti sercya nayavni takozh u pokrivnikiv i v embrioniv hrebetnih Osnovna skladova tila chlenistonogih serce pokazano chervonim kolorom U kamernih sercyah ruhovi krovi u nepravilnomu napryamku pereshkodzhayut klapani zdatni vidkrivatisya lishe v odin bik Cej vid sercya zustrichayetsya perevazhno u molyuskiv ta hrebetnih Zavdyaki duzhim m yazam take serce diye yak vsmoktuvalno nagnitalnij nasos sho zabezpechuye visokij tisk U bagatoh molyuskiv zokrema v ravlikiv a takozh u nizhchih hrebetnih napovnennya sercya krov yu vidbuvayetsya zavdyaki stvorennyu vakuumu u porozhnini perikardu yakim vono otochene Kozhen kamernogo sercya maye tovsti m yazovi stinki krov u nogo nagnitayetsya vnaslidok skorochen roztashovanogo pered nim peredserdya m yazovi stinki yakogo ye mensh tovstimi Tipi serdec za vidom regulyaciyi Mehanizmi regulyaciyi roboti sercya podilyayutsya na miogenni pov yazani z osoblivostyami kardiomiocitiv ta nejrogenni pov yazani iz vnutrishnosercevoyu nervovoyu sistemoyu Serce skorochuyetsya u vidpovid na diyu elektrichnogo impulsu U miogennomu serci cej impuls vinikaye mimovilno ta cherez rivni promizhki chasu u specializovanij dilyanci sercevogo m yaza sho nazivayetsya vodiyem ritmu sercya Miogenni sercya mayut hrebetni pokrivniki molyuski chimalo kilchastih cherviv i chlenistonogih u tomu chisli komah U ptahiv i ssavciv klitini sho porodzhuyut taki impulsi zoseredzheni u sinusovo peredserdnomu vuzli Zagalna elektrichna aktivnist miogennogo sercya mozhe buti zobrazhena elektrokardiogramoyu EKG yaka dlya kozhnogo vidu tvarin matime svij tipovij viglyad U nejrogennomu serci impuls sho viklikaye jogo skorochennya vinikaye v jogo nervovih klitinah tochnishe u klitinah jogo gangliyiv Takij nejrogennij avtomatizm zustrichayetsya u deyakih kilchastih cherviv i chlenistonogih zokrema u predstavnikiv ryadu desyatinogih do yakih nalezhat omari krabi ta inshi Yaksho u miogennomu serci zbudzhennya vid vodiya sercevogo ritmu poshiryuyetsya sumizhnimi kardiomiocitami i vreshti resht ohoplyuye vse serce to dlya nejrogennih serdec podibnogo sposobu poshirennya zbudzhennya poki sho ne viyavleno natomist voni mayut rozvinenu innervaciyu m yazovih klitin Zakruchenij vizerunok miokarda sercya lyudini dopomagaye sercevomu nasosu diyevo perekachuvati krov Atrial musculature m yazova sistema peredserd Ventricular musculature m yazova sistema shlunochkiv Odnak miogenni sercya napriklad sercya molyuskiv i hrebetnih chasto takozh visokoyu miroyu innervovani Takim chinom skorochennya miogennogo sercya yak i nejrogennogo mozhut vidbuvatisya pid vplivom nervovoyi sistemi Vidpovidni nervovi impulsi mozhut sponukati chi galmuvati vodij ritmu sercya tim samim prishvidshuyuchi chi spovilnyuyuchi sercebittya U chlenistonogih dovgi sercya chastishe buvayut nejrogennimi a korotki miogennimi Sercevi skorochennya serdec oboh tipiv ye zazvichaj nezalezhnimi vid bud yakih signaliv centralnoyi nervovoyi sistemi cya vlastivist sercya vidoma yak avtomatiya chi avtoritmiya Drugoryadni sercya Bilshist molyuskiv mayut vidkritu krovonosnu sistemu z odnim sercem sho mistit peredserdya i shlunochok U golovonogih molyuskiv yaki mayut bilsh doskonalu zakritu krovonosnu sistemu poryad iz golovnim sercem ye dva dopomizhnih kotri zabezpechuyut krovoobig u zyabrah Takim chinom ci dopomizhni sercya pracyuyut podibno do pravoyi polovini sercya ssavciv pov yazanoyi z legenevim kolom krovoobigu U miksin poryad iz golovnim sercem ye takozh portalne kardinalni j kaudalne sercya Drugoryadni sercya znahodyatsya i u venah kril kazhaniv Do sistemi limfo ta krovoobigu zemnovodnih vhodyat tak zvani limfosercya sho znahodyatsya v oblasti kuprika mayut nejrogennu avtomatiyu bez vodiya ritmu i keruyutsya avtonomnoyu nervovoyu sistemoyu Limfosercya ye takozh u deyakih plazuniv i ptahiv zokrema u strausiv U bagatoh vidiv komah drugoryadni sercya berut uchast u roboti kril nig j anten pokrashuyuchi nagnitannya gemolimfi kriz sudini cih dribnih chastin tila Inshi organi sho zabezpechuyut krovoobig V bagatoh vidiv tvarin ruhovi krovi poryad iz sercem spriyayut j inshi organi Napriklad u nazemnih hrebetnih skorochennya m yaziv nizhnih kincivok pidsilyuyut zvorotnij ruh venoznoyi krovi do sercya a ruhi tila v chlenistonogih zumovlyuyut ruh gemolimfi U deyakih vidiv krovonosni sudini mayut zdatnist do skorochennya napriklad u krov kriz zyabra prohodit do sercya zavdyaki skorochennyam sudin Serce hrebetnihSercya usih hrebetnih tvarin ye miogennimi i za zbudzhennya sercevogo m yaza vidpovidaye vodij ritmu sercya Ce yavishe viniknennya zbudzhennya za vidsutnosti zovnishnih podraznikiv maye nazvu avtoritmiyi chi avtomatizmu sercya Za rozvitok sercya v usih hrebetnih vidpovidaye konservativnij nabir geniv transkripcijnih faktoriv NK2 en GATA TBX HAN Osoblivo vazhlivimi ye geni TBX5 ta TBX20 Budova stinok sercya Serceva obolonka stinka skladayetsya zi shilnoyi spoluchnoyi tkanini yaka nadaye strukturu sercyu Vona utvoryuye atrioventrikulyarnu peregorodku yaka vidokremlyuye peredserdya vid shlunochkiv i fibrozni kilcya yaki sluzhat osnovoyu dlya chotiroh sercevih klapaniv Serceva obolonka takozh zabezpechuye vazhlivu mezhu v sistemi elektroprovidnosti sercya oskilki kolagen ne mozhe provoditi elektriku Mizhperedserdna peregorodka rozdilyaye peredserdya a mizhshlunochkova peregorodka shlunochki Mizhshlunochkova peregorodka nabagato tovsha za mizhperedserdnu peregorodku oskilki shlunochki povinni stvoryuvati bilshij tisk koli voni skorochuyutsya Serce rib Dokladnishe Krovonosna sistema ribKrovoobig kriz serce ribini sinusova pazuha peredserdya shlunochok i vihidnij trakt Serce rib dvokamerne z odnim shlunochkom ta odnim peredserdyam mayut takozh odne kolo krovoobigu Zgidno z evolyucijnim vchennyam vpershe serce yak povnocinnij organ vidznachayetsya u rib serce tut dvokamerne ye klapannij aparat i serceva sumka Sistemu krovoobigu primitivnih rib mozhna umovno uyaviti u viglyadi poslidovno roztashovanogo chotirikamernogo sercya zovsim ne shozhogo na chotirikamerne serce ptahiv i ssavciv Persha kamera predstavlena venoznim sinusom yakij zabiraye bidnu na kisen krov vid tkanin ribi z pechinkovoyi ta kardinalnoyi ven Druga kamera vlasne peredserdya osnashene klapanami Tretya kamera vlasne shlunochok Chetverta kamera aortalnij konus sho mistit kilka klapaniv i peredaye krov do cherevnoyi aorti Cherevna aorta rib nese krov do zyaber de vidbuvayetsya oksigenaciya nasichennya kisnem i dali spinnoyu aortoyu krov dopravlyayetsya do inshih chastin tila ribi U vishih rib chotiri kameri roztashovano ne u viglyadi pryamolinijnogo ryadu a utvoryuyut S podibne utvorennya z ostannimi dvoma kamerami sho lezhat vishe pershih dvoh Cya vidnosno prosta kartina sposterigayetsya u hryashovih rib i u lopateperih rib U kostistih rib arterialnij konus duzhe malij i jogo mozhe buti bilsh tochno viznacheno yak chastinu aorti a ne sercya Arterialnij konus zustrichayetsya ne u vsih amniot imovirno poglinayetsya shlunochkom sercya vprodovzh evolyuciyi natomist yak venoznij sinus prisutnij u viglyadi rudimentarnoyi budovi u deyakih reptilij i ptahiv nadali v inshih vidiv vin zlivayetsya z pravim peredserdyam i staye tim pache ne pomitnim Serce zemnovodnih Krovonosna sistema skladayetsya z velikogo i malogo kil krovoobigu Poyava drugogo kola pov yazana z nadbannyam legenevogo dihannya Serce skladayetsya z dvoh peredserd u pravomu peredserdi krov zmishana perevazhno venozna a v livomu arterialna i odnogo shlunochka Vseredini stinki shlunochka utvoryuyut zgortki sho pereshkodzhayut zmishuvannyu arterialnoyi ta venoznoyi krovi Zi shlunochka vihodit arterialnij konus zabezpechenij spiralnim klapanom Serce plazuniv Dokladnishe Plazuni Serce plazuniv trikamerne z dvoma peredserdyami i odnim shlunochkom z nepovnoyu peregorodkoyu u shlunochku u krokodiliv chotirikamerne U prave peredserdya nadhodit venozna krov vid usih organiv u live arterialna krov iz legenevih ven Vid pravoyi chastini shlunochka z venoznoyu krov yu vidhodit legeneva arteriya vid serednoyi liva duga aorti zi zmishanoyu krov yu vid livoyi prava duga aorti z arterialnoyu krov yu vid ciyeyi dugi vidhodyat sonna ta pidklyuchichna arteriyi yaki nesut zbagachenu kisnem krov do golovi ta perednih kincivok vidpovidno Na spinnomu boci tila dugi aorti zlivayutsya v neparnu tomu reshta organiv oderzhuye zmishanu krov Takim chinom u plazuniv she ne vidbuvayetsya povnogo rozdilennya arterialnoyi ta venoznoyi krovi Ye dva kola krovoobigu Serce ssavciv i ptahiv Serce ssavciv i ptahiv chotirikamerne Rozriznyayut za tokom krovi prave peredserdya pravij shlunochok live peredserdya i livij shlunochok Mizh peredserdyami i shlunochkami znahodyatsya fibrozno m yazovi klapani pravoruch trikuspidalnij klapan livoruch mitralnij klapan Na vihodi iz shlunochkiv spoluchnotkaninni klapani legenevij pravoruch i aortalnij livoruch Z odniyeyi abo dvoh perednih verhnih i zadnoyi nizhnoyi porozhnistih ven krov nadhodit u prave peredserdya potim u pravij shlunochok potim po malomu koli krovoobigu krov prohodit cherez legeni de zbagachuyetsya kisnem nadhodit u live peredserdya potim v livij shlunochok i dali v osnovnu arteriyu organizmu aortu ptahi mayut pravu dugu aorti ssavci livu Roztashuvannya i budova sercya lyudiniSerceModel sercya lyudini Poznachennya A aorta B livij shlunochok C pravij shlunochok D stovbur legenevoyi arteriyiDetaliIdentifikatoriLatina Cor humanumMeSH D006321TA98 A12 1 00 001TA2 3932Anatomichna terminologiya redaguvati u Vikidanih Dokladnishe Serce lyudini Masa sercya dorosloyi lyudini stanovit 250 350 g Serce roztashovane u centri grudnoyi klitki u nizhnij chastini perednogo seredostinnya i znahoditsya u navkolosercevij sumci perikardi yakij zahishaye jogo vid mehanichnih vpliviv ta infekcij i fiksuye na inshih strukturah sho jogo otochuyut Verhnya chastina sercya fiksuyetsya na velikih sudinah nizhnya chastina ye vilnoyu i lezhit na diafragmi Serce lyudini znahoditsya v seredini grudnoyi klitki jogo vershina spryamovana livoruch Zovnishnya stinka sercya lyudini skladayetsya z troh shariv Zovnishnij shar nazivayetsya chi visceralnim perikardom oskilki vin odnochasno yavlyaye soboyu vnutrishnij listok perikardu Serednij shar nazivayetsya miokardom i skladayetsya zi skorotnoyi sercevoyi muskulaturi Vnutrishnij shar nazivayetsya endokardom i perebuvaye u kontakti z perekachuvanoyu sercem krov yu Serce lyudini ye chotirikamernim dvi verhni kameri nazivayutsya pravim i livim peredserdyami dvi nizhni pravim i livim shlunochkami Peredserdya spoluchayetsya z vidpovidnim shlunochkom otvorom u yakomu znahoditsya klapan trikuspidalnij klapan mizh pravim peredserdyam ta pravim shlunochkom i mitralnij klapan mizh livim peredserdyam ta livim shlunochkom Klapani zapobigayut ruhovi krovi u zvorotnomu napryamku U sercevomu cikli kozhne z peredserd skorochuyetsya cherez otvir nagnitayuchi krov u vidpovidnij shlunochok pislya chogo skorochuyutsya shlunochki vishtovhuyuchi krov u velike i male kola krovoobigu U serce a same u peredserdya vhodyat j verhnya ta nizhnya porozhnisti veni sho zabezpechuyut nadhodzhennya krovi do peredserd a vihodyat z nogo a same zi shlunochkiv aorta i legenevij stovbur yakimi krov nadhodit do kil krovoobigu Shobi zapobigti povernennyu krovi do shlunochkiv mizh nimi i arteriyami znahodyatsya aortalnij i legenevij klapani utvoreni troma pivmisyachnimi klapanami kozhen Embrionalnij rozvitok Pid chas vagitnosti rozvitok sercya pochinayetsya z utvorennya dvoh endokardialnih trubok u embriona priblizno na tretomu tizhni vagitnosti Ci trubki zlivayutsya utvoryuyuchi nehitru sercevu trubku yaka nazivayetsya trubchastim sercem Mizh tretim ta chetvertim tizhnem vagitnosti trubchaste serce zbilshuyetsya v dovzhinu i pochinaye skladatisya u viglyadi literi S u perikardi nadayuchi rozvinenomu sercyu pravilne polozhennya Priblizno v toj zhe chas pochinayut utvoryuvatisya peregorodki ta klapani a takozh vinikayut porozhnini Do kincya p yatogo tizhnya utvorennya peregorodok zavershuyetsya Do dev yatogo tizhnya takozh zavershuyetsya utvorennya porozhnini Embrionalne serce pochinaye bitisya priblizno za 22 dni pislya zaplidnennya iz chastotoyu blizkoyu do materinskoyi 75 80 udariv na hvilinu Ritm postupovo zbilshuyetsya poki ne dosyagne najbilshogo 165 185 udariv na hvilinu do somogo tizhnya vagitnosti Pislya dev yatogo tizhnya koli pochinayetsya fetalna faza ritm postupovo znizhuyetsya priblizno do 145 25 udariv za hvilinu pid chas pologiv Do narodzhennya nemaye statevih vidminnostej u chastoti sercevih skorochen Do p yatogo tizhnya u serci ploda vinikaye otvir zvanij ovalnim viknom Cej otvir dozvolyaye krovi prohoditi pryamo z pravogo peredserdya do livogo minayuchi legeni Protyagom kilkoh sekund pislya pologiv cej otvir zakrivayetsya tkaninnoyu peretinkoyu yaka nazivayetsya pervinnoyu peregorodkoyu yaka do cogo diyala yak klapan tim samim zapuskayuchi postijnu sistemu krovoobigu Yak pracyuye serce lyudiniDokladnishe Elektrokardiografiya Vidpovidnist dilyanok EKG pevnij fazi roboti sercya Skorochennya volokon sercevogo m yaza viklikayetsya elektrichnimi signalami U takomu miogennomu serci yak lyudske impulsi potribni sercyu dlya diyi mimovilno ta ritmichno viroblyayutsya v specializovanih klitinah pejsmekerni klitini sercevogo m yaza klitinah kardiostimulyatora Takim chinom shob elektrichne zbudzhennya moglo poshiryuvatisya sercem okremi klitini sercevogo m yaza pov yazani mizh soboyu cherez mali pori v yih klitinnih membranah Kriz ci shilinni kontakti ioni peretikayut vid klitini do klitini Zbudzhennya yake vinikaye u vodiyi ritmu sercya mizh verhnoyu porozhnistoyu venoyu i pridatkom pravogo peredserdya spochatku poshiryuyetsya na obidva peredserdya a potim dosyagaye kamer kriz atrioventrikulyarnij vuzol AV vuzol na rivni klapana U dvoh kamerah sercya ye providna sistema dlya shvidshogo peredavannya yaka skladayetsya iz specializovanih klitin sercevogo m yaza Atrioventrikulyarnij peredserdno shlunochkovij vuzol roztashovanij u tovshi mizhshlunochkovoyi peregorodki na mezhi peredserd i shlunochkiv Zbudzhennya do cogo vuzla peredayetsya po mizhvuzlovih providnih traktah puchki Bahmana Venkebaha ta Torelya sho jdut vid sinoatrialnogo vuzla Vid atrioventrikulyarnogo vuzla jde mizhshlunochkovoyu peregorodkoyu puchok Gisa peredserdno shlunochkovij puchok yakij dilitsya na dvi nizhki pravu i livu sho jdut do livogo i pravogo shlunochka sercya Liva nizhka svoyeyu chergoyu dilitsya na perednyu ta zadnyu gilki Prava nizhka ta gilki livoyi nizhki perehodyat u volokna Purkinye yaki bezposeredno spivdiyut iz klitinami skorochuvalnogo miokarda U deyakih vipadkah voni takozh mozhut prohoditi kriz prosvit kameri u viglyadi pomilkovih tinovih nitok Chordae tenineae spuriae abo vseredini zv yazok spovilnyuvachiv Trabeculae septomarginales Taka sistema dozvolyaye kameram uzgodzheno stiskatisya popri yih rozmir Yaksho z yakihos prichin zbudzhennya peredserd ne dosyagaye AV vuzla ce samo po sobi ye bilsh povilnim zbudzhennyam shlunochkiv priblizno 40 hv AV vuzol takozh utvoryuye chastotnij filtr yakij blokuye nadshvidke zbudzhennya peredserd napriklad tripotinnya abo fibrilyaciyu peredserd AV blok Serce v perenosnomu sensiTakozh serce vzhivayetsya v rozmovnij i tehnichnij movah v bagatoh oposeredkovanih i cilkom pevnih znachennyah Simvol sercya yakij zobrazhuye kohannya prihilnist i druzhbu Serce zazvichaj ye simvolom lyubovi prihilnosti i druzhbi div prisliv ya Pripustiv sobi do sercya Zatuzhiv zazhurivsya duzhe Serce sercyu vist podaye Lyudi blizki sobi vidchuvayut shastya chi neshastya odni odnih navit na viddali Nashi predki virili sho serce ce vmistilishe emocij dumok i dushi Simvol sercya mozhe sluzhiti prikrasoyu abo nagaduvannyam pro lyudinu napriklad pryanik abo inshe dekorativne serdechko Odnak vono takozh mozhe buti simvolom vidvagi j energiyi bitisya sercem abo horobro oznachaye zdijsniti vidvazhnij vchinok v yakij lyudina vkladaye vsyu svoyu fizichnu ta rozumovu energiyu Serdechna sprava zazvichaj stosuyetsya duzhe blizkoyi lyudini abo osoblivo priyemnoyi rechi podiya predmet vlasnist stosunki tosho dlya pevnoyi lyudini Kazhut sho nespokijni sercya ce lyudi nespokijni nevgamovni nebajduzhi giperaktivni tosho Serce mozhe stosuvatisya najbilsh vazhlivoyi centralnoyi chastini bilshoyi tehnichnoyi abo socialnoyi sistemi div termini serce mashini serce elektrostanciyi serce Yevropi ta inshe Serce dzvona ce vantazh sho vilno visit yakij b yetsya ob dzvin porivnyajte prikazku Moye serce shozhe na dzvin U kartyarskih igrah serce takozh chervone Div takozhFibrilyaciya Krovonosna sistema Skelet sercya Vrodzheni vadi sercya Nabuti vadi sercya Sercevo sudinni zahvoryuvannya Gostrij infarkt miokarda Pravilo GesseDzherelaPulmonary Arterial Hypertension Yesterday Today Tomorrow angl Galen and the beginnings of Western physiology 2017 06 21 u Wayback Machine angl Muller J E 1977 08 Diagnosis of myocardial infarction historical notes from the Soviet Union and the United States The American Journal of Cardiology T 40 2 s 269 271 doi 10 1016 0002 9149 77 90018 2 ISSN 0002 9149 PMID 327787 Procitovano 18 sichnya 2021 Moorman Antoon F M Christoffels Vincent M 2003 Cardiac Chamber Formation Development Genes and Evolution Physiological Reviews 83 4 1223 1267 doi 10 1152 physrev 00006 2003 ISSN 0031 9333 angl Suchasni mozhlivosti regulyaciyi sercevoyi diyalnosti Blogi BDMU Procitovano 26 grudnya 2020 Olson E N 2006 Gene Regulatory Networks in the Evolution and Development of the Heart Science 313 5795 1922 1927 doi 10 1126 science 1132292 ISSN 0036 8075 Jensen Bjarke Wang Tobias Christoffels Vincent M Moorman Antoon F M 2013 Evolution and development of the building plan of the vertebrate heart Biochimica et Biophysica Acta BBA Molecular Cell Research 1833 4 783 794 doi 10 1016 j bbamcr 2012 10 004 ISSN 0167 4889 19 1 Heart Anatomy Anatomy and Physiology OpenStax openstax org angl Procitovano 2 sichnya 2021 XII Surface Anatomy and Surface Markings 6 Surface Markings of the Thorax Gray Henry 1918 Anatomy of the Human Body www bartleby com Procitovano 14 grudnya 2020 Tubbs R Shane 23 veresnya 2013 Anatomy requires the union of intellectual vigor and power with nicety of ocular observation and manual skill Clinical Anatomy T 26 7 s 787 787 doi 10 1002 ca 22323 ISSN 0897 3806 Procitovano 20 travnya 2023 DuBose Terry J Cunyus James A Johnson Laurence F 1990 05 Embryonic Heart Rate and Age Journal of Diagnostic Medical Sonography T 6 3 s 151 157 doi 10 1177 875647939000600306 ISSN 8756 4793 Procitovano 20 travnya 2023 PROVIDNA SISTEMA SERCYa Farmacevtichna enciklopediya ukr Procitovano 18 sichnya 2021 https physiology nuph edu ua wp content uploads 2017 05 Rozdil 11 2 Providna sistema sercya pdf nedostupne posilannya Prisliv ya ta prikazki pro serce z knigi Volodimira Plav yuka Pripovidki abo ukrayinsko narodna filosofiya Mala Storinka Procitovano 21 sichnya 2021 LiteraturaSerce u sestrinskih VikiproyektahPortal Biologiya Portal Medicina Oznachennya u Vikislovniku Citati u Vikicitatah Serce u Vikishovishi Henry Gray Anatomy of the Human Body Gray Anatomy LEA amp FEBIGER 1918 Goffman V Krejnfild P Elektrofiziologiya serdca per s angl M 1962 Kosickij G I Chervova I A Serdce kak samoreguliruyushayasya sistema M 1968 Gajton A Fiziologiya krovoobrasheniya Minutnyj obem serdca i ego regulyaciya per s angl M 1969 Samojlova S V Anatomiya krovenosnyh sosudov serdca atlas L 1970 Obshaya fiziologiya serdca per s angl M 1972 Kosickij G I Afferentnye sistemy serdca M 1975 Meerson F 3 Adaptaciya serdca k bolshoj nagruzke i serdechnaya nedostatochnost M 1975 Udelnov M G Fiziologiya serdca M 1975 Daniyarov Sanzharbek Bakirovich Rabota serdca v usloviyah vysokogorya Leningrad Medicina Leningradskoe otdelenie 1979 152 s 4 000 prim ros Sviridov O I Anatomiya lyudini Kiyiv Visha shkola 2001 240 s Lyudina Navch posibnik z anatomiyi ta fiziologiyi Lviv 2002 240 s Paulo Soltoski Hratch Karamanoukian Tomas Salerno Cardiac Surgery Secrets 2 edition Hanley amp Belfus 2003 ISBN 1 56053 587 3 Muir W W amp Hamlin R L 2020 Myocardial Contractility Historical and Contemporary Considerations Frontiers in physiology 11 222 https doi org 10 3389 fphys 2020 00222PosilannyaSerce Universalnij slovnik enciklopediya 4 te vid K Teka 2006 Serce Ukrayinska mala enciklopediya 16 kn u 8 t prof Ye Onackij Nakladom Administraturi UAPC v Argentini Buenos Ajres 1965 T 7 kn XIV Literi Sen Sti S 1723 1724 1000 ekz Yak pracyuye serce lyudini Naochnij animacijnij videorolik