Вроджені вади серця (природжені вади серця, англ. CCHD) — нині вже застарілий (архаїчний) медичний термін, означає будь-яке захворювання серця та/або магістральних судин, що має анатомічний дефект та виявляється при народженні дитини.
Вроджені вади серця | |
---|---|
Спеціальність | кардіологія |
Препарати | d[1] |
Класифікація та зовнішні ресурси | |
МКХ-10 | Q20.0 |
OMIM | 234750 і 140500 |
DiseasesDB | 17017 |
MeSH | D006330 |
Congenital diseases and disorders of the heart у Вікісховищі |
«Вроджені» є росіянізмом в українській мові щодо вад розвитку, питомо українським є термін «природжені вади». Також до природжених вад серця відносять допологові (антенатальні) порушення ритму серця та кардіоміопатії. Сьогодні такі вади визначаються ще ДО народження за допомогою допологових (пренатальних) ультразвукових досліджень, тому доцільніше користуватися терміном вади розвитку серця замість вроджені вади серця[], тим більше, такий термін і буде правильним відповідником англійської назви congenital anomalies. А термін «природжені вади серця» має залишитись для тих вад, що утворилися при народженні дитини[]: (відкритий овальний отвір), відкрита артеріальна протока.
Патогенез
Аномалії внутрішньоутробного формування серця та магістральних судин спричинюють порушення внутрішньосерцевої гемодинаміки та, як наслідок, призводять до розвитку серцевої недостатності. Відомі понад 50 різновидів вад розвитку серця. Деякі з них перебігають без явищ серцевої недостатності упродовж багатьох років. Однак, як правило, вони призводять до різноманітних порушень гемодинаміки. Тривале існування вади спричинює:
- глибокі порушення міокардіальних структур,
- гіпертрофію серця,
- розвиток недостатності кровообігу
- склеротичні зміни легеневих судин.
У зв'язку із досягненнями кардіохірургії стає реальним своєчасним хірургічним втручанням відновлення порушеної внутрішньосерцевої гемодинаміки.
Одним з найважливіших факторів, що ускладнюють перебіг вади та перешкоджають проведенню її хірургічної корекції, є недостатність кровообігу, провідним патогенним фактором якої є перевантаження серця внаслідок викиду крові до малого кола кровообігу або підвищення навантаження для подолання перешкоди на шляху кровотоку зі шлуночків.
Перелік
- Аномалія Ебштейна
- Атріовентрикулярний септальний дефект
- Атріосептальний дефект
- Вентрикулосептальний дефект
- Відкрита артеріальна протока
- Коарктація аорти
- Комплекс Ейзенменгера
- Подвійне відходження магістральних судин від правого шлуночку
- Синдром Алажілля
- Синдром Бланда — Уайта — Гарланда
- Синдром гіпоплазії лівих відділів серця
- Тетрада Фалло
- Тріада Фало
Діагностика
Зауважте, ! Якщо у вас виникли проблеми зі здоров'ям — зверніться до лікаря. |
Діагностичні дослідження:
- Обов'язкові:
- Клінічний аналіз крові
- Біохімічний аналіз крові (обов'язково включаючи білки, білкові фракції, С-реактивний протеїн, фібриноген)
- ЕКГ (гіпертрофія лівих або правих відділів серця, порушення ритму серця або провідності)
- Ехокардіографія (збільшення правих або лівих порожнин серця, ознаки ураження клапанів, наявність градієнта тиску та закиду (регургитацыя) на клапанах)
- Рентгенографія органів грудної клітки у 2 проєкціях (збільшення відповідних відділів серця)
- Консультація
- За наявності показань:
- Серологічне дослідження (титри антистрептококових антитіл)
- 24-годинне моніторування ЕКГ (порушення ритму та провідності серця, відсутність критеріїв ішемії міокарда)
- Коагулограма
- Зондування порожнин серця
- Ангіографія коронарних судин
Лікування
Лікування патогенетичне: спрямоване на мобілізацію компенсаторних механізмів і досягнення оптимального стану організму хворого до часу можливого кардіохірургічного втручання.
Лікувальні заходи:
- Лікування серцевої недостатності:
- Антиаритмічні засоби (за наявності фібриляції передсердь):
- Оперативне лікування вади серця
Критерії ефективності лікування:
- Зникнення або зменшення вираженості суб'єктивних симптомів ХСН (хронічної серцевої недостатності) — задишки, серцебиття, підвищеної втомлюваності;
- Усунення клінічних ознак затримки рідини в організмі
- Поліпшення якості життя
Див. також
Примітки
- NDF-RT
- Як це відбувається, зокрема, при синдромі Адамса—Олівера.
Джерела
- Рекомендовані схеми діагностики та лікування пацієнтів з некоронарогенними хворобами та вадами серця_В. М. Коваленко, Є. М. Нейко, К. М. Амосова та ін. [ 15 січня 2010 у Wayback Machine.] — медична газета «Здоров'я України».
Посилання
- Вади серця вроджені [ 10 березня 2016 у Wayback Machine.]
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Vrodzheni vadi sercya prirodzheni vadi sercya angl CCHD nini vzhe zastarilij arhayichnij medichnij termin oznachaye bud yake zahvoryuvannya sercya ta abo magistralnih sudin sho maye anatomichnij defekt ta viyavlyayetsya pri narodzhenni ditini Vrodzheni vadi sercyaSpecialnist kardiologiyaPreparati d 1 Klasifikaciya ta zovnishni resursiMKH 10 Q20 0OMIM 234750 i 140500DiseasesDB 17017MeSH D006330 Congenital diseases and disorders of the heart u Vikishovishi Vrodzheni ye rosiyanizmom v ukrayinskij movi shodo vad rozvitku pitomo ukrayinskim ye termin prirodzheni vadi Takozh do prirodzhenih vad sercya vidnosyat dopologovi antenatalni porushennya ritmu sercya ta kardiomiopatiyi Sogodni taki vadi viznachayutsya she DO narodzhennya za dopomogoyu dopologovih prenatalnih ultrazvukovih doslidzhen tomu docilnishe koristuvatisya terminom vadi rozvitku sercya zamist vrodzheni vadi sercya dzherelo tim bilshe takij termin i bude pravilnim vidpovidnikom anglijskoyi nazvi congenital anomalies A termin prirodzheni vadi sercya maye zalishitis dlya tih vad sho utvorilisya pri narodzhenni ditini dzherelo vidkritij ovalnij otvir vidkrita arterialna protoka PatogenezAnomaliyi vnutrishnoutrobnogo formuvannya sercya ta magistralnih sudin sprichinyuyut porushennya vnutrishnosercevoyi gemodinamiki ta yak naslidok prizvodyat do rozvitku sercevoyi nedostatnosti Vidomi ponad 50 riznovidiv vad rozvitku sercya Deyaki z nih perebigayut bez yavish sercevoyi nedostatnosti uprodovzh bagatoh rokiv Odnak yak pravilo voni prizvodyat do riznomanitnih porushen gemodinamiki Trivale isnuvannya vadi sprichinyuye gliboki porushennya miokardialnih struktur gipertrofiyu sercya rozvitok nedostatnosti krovoobigu sklerotichni zmini legenevih sudin U zv yazku iz dosyagnennyami kardiohirurgiyi staye realnim svoyechasnim hirurgichnim vtruchannyam vidnovlennya porushenoyi vnutrishnosercevoyi gemodinamiki Odnim z najvazhlivishih faktoriv sho uskladnyuyut perebig vadi ta pereshkodzhayut provedennyu yiyi hirurgichnoyi korekciyi ye nedostatnist krovoobigu providnim patogennim faktorom yakoyi ye perevantazhennya sercya vnaslidok vikidu krovi do malogo kola krovoobigu abo pidvishennya navantazhennya dlya podolannya pereshkodi na shlyahu krovotoku zi shlunochkiv PerelikAnomaliya Ebshtejna Atrioventrikulyarnij septalnij defekt Atrioseptalnij defekt Ventrikuloseptalnij defekt Vidkrita arterialna protoka Koarktaciya aorti Kompleks Ejzenmengera Podvijne vidhodzhennya magistralnih sudin vid pravogo shlunochku Sindrom Alazhillya Sindrom Blanda Uajta Garlanda Sindrom gipoplaziyi livih viddiliv sercya Tetrada Fallo Triada FaloDiagnostikaZauvazhte Vikipediya ne daye medichnih porad Yaksho u vas vinikli problemi zi zdorov yam zvernitsya do likarya Diagnostichni doslidzhennya Obov yazkovi Klinichnij analiz krovi Biohimichnij analiz krovi obov yazkovo vklyuchayuchi bilki bilkovi frakciyi S reaktivnij proteyin fibrinogen EKG gipertrofiya livih abo pravih viddiliv sercya porushennya ritmu sercya abo providnosti Ehokardiografiya zbilshennya pravih abo livih porozhnin sercya oznaki urazhennya klapaniv nayavnist gradiyenta tisku ta zakidu regurgitacyya na klapanah Rentgenografiya organiv grudnoyi klitki u 2 proyekciyah zbilshennya vidpovidnih viddiliv sercya KonsultaciyaZa nayavnosti pokazan Serologichne doslidzhennya titri antistreptokokovih antitil 24 godinne monitoruvannya EKG porushennya ritmu ta providnosti sercya vidsutnist kriteriyiv ishemiyi miokarda Koagulograma Zonduvannya porozhnin sercya Angiografiya koronarnih sudinLikuvannyaLikuvannya patogenetichne spryamovane na mobilizaciyu kompensatornih mehanizmiv i dosyagnennya optimalnogo stanu organizmu hvorogo do chasu mozhlivogo kardiohirurgichnogo vtruchannya Likuvalni zahodi Likuvannya sercevoyi nedostatnosti Ingibitori APF Ingibitori receptoriv angiotenzinu II Diuretiki Blokatori b adrenoreceptoriv Blokatori kalciyevih kanalivAntiaritmichni zasobi za nayavnosti fibrilyaciyi peredserd Sercevi glikozidi AntikoagulyantiOperativne likuvannya vadi sercya Kriteriyi efektivnosti likuvannya Zniknennya abo zmenshennya virazhenosti sub yektivnih simptomiv HSN hronichnoyi sercevoyi nedostatnosti zadishki sercebittya pidvishenoyi vtomlyuvanosti Usunennya klinichnih oznak zatrimki ridini v organizmi Polipshennya yakosti zhittyaDiv takozhNabuti vadi sercyaPrimitkiNDF RT d Track Q21008030 Yak ce vidbuvayetsya zokrema pri sindromi Adamsa Olivera DzherelaRekomendovani shemi diagnostiki ta likuvannya paciyentiv z nekoronarogennimi hvorobami ta vadami sercya V M Kovalenko Ye M Nejko K M Amosova ta in 15 sichnya 2010 u Wayback Machine medichna gazeta Zdorov ya Ukrayini PosilannyaVadi sercya vrodzheni 10 bereznya 2016 u Wayback Machine