Перикард

Перика́рд чи серцева сумка (лат. pericardium) — зовнішня сполучнотканинна оболонка серця. Являє собою тонкий, але щільний мішок, в якому розташоване серце. Перикард відгороджує серце від інших органів грудної клітки, сприяє кращому наповненню передсердь серця кров'ю, не дозволяє серцю зсуватися і перерозтягуватися при виконанні фізичного навантаження.

Будова

Перикард складений з двох частин: зовнішнього фіброзного перикарда і внутрішнього серозного. Серозний перикард належить до серозних оболонок.

• Фіброзний перикард — оболонка зі щільної сполучної тканини. Призначенням його є фіксація серця до навколишніх структур (діафрагми, стінок великих судин і внутрішньої поверхні груднини).
• Серозний перикард — оболонка з тонкої сполучної тканини. Збудована з двох вкладених один в одного листків. Зовнішній листок прилягає до фіброзного перикарда (це власне перикард), а внутрішній листок безпосередньо покриває серце і має назву епікард (epicardium). Між листками в нормі є щілиноподібний простір — перикардіальна порожнина чи порожнина серцевої сумки (cavitas pericardialis), що містить певну кількість (серозної рідини). У нормі в порожнині перикарда є близько 25 мл рідини. Вона грає роль своєрідного «мастила», що полегшує тертя його листків.

Клінічне значення

• Запалення перикарда називають перикардитом. У тяжких випадках хвороба переходить у хронічну форму, що спричиняє утворення щільного рубця, який створює перешкоди нормальній роботі серцевого м'яза. Це ускладнення відоме як . Для його лікування іноді мусять проводити перикардіектомію — видалення перикарда.
• Під час запалення у порожнині може накопичуватися рідина, тоді говорять про . Накопичення рідини може викликати стискання серця — серцеву тампонаду, спричиняючи затримку дихання і різке падіння артеріального тиску. Випоти видаляють проведенням процедури (перикардіоцентезу): для діагностики хвороби чи з метою усунення тампонади.

Див. також

• Серце людини
• (Скелет серця)

Примітки

1. Серозна рідина
2. Byrne, John G; Karavas, Alexandros N; Colson, Yolonda L; Bueno, Raphael; Richards, William G; Sugarbaker, David J; Goldhaber, Samuel Z (2002). Cardiac Decortication (Epicardiectomy) for Occult Constrictive Cardiac Physiology After Left Extrapleural Pneumonectomy. Chest. 122 (6): 2256—9. doi:10.1378/chest.122.6.2256. PMID 12475875.
3. Davidson's, 2013, с. 639—640.

Джерела

• Brian R. Walker, Nicki R Colledge. Davidson's Principles and Practice of Medicine. — Elsevier Health Sciences, 2013. — 1392 p.