Зауважте, ! Якщо у вас виникли проблеми зі здоров'ям — зверніться до лікаря. |
Мітоміцин (англ. Mitomycin, лат. Mitomycinum) — природний лікарський препарат, отриманий із продуктів життєдіяльності найчастіше бактерії , а також , який є похідним азиридинових мітозанових антибіотиків та належить до групи Мітоміцин застосовується переважно внутрішньовенно, при очних захворюваннях може застосовуватися місцево. Мітоміцин у природі зустрічається у різних формах: мітоміцин A, мітоміцин B, мітоміцин C. Як лікарський препарат найчастіше застосовується мітоміцин C.
Мітоміцин | |
Систематизована назва за IUPAC | |
{11-Amino-7-methoxy-12-methyl-10,13-dioxo-2,5-diazatetracyclo[7.4.0.02,7.04,6]trideca-1(9),11-dien-8-yl}methyl carbamate | |
Класифікація | |
ATC-код | L01 |
PubChem | |
CAS | |
DrugBank | |
Хімічна структура | |
Формула | C15H18N4O5 |
Мол. маса | 334,33 г/моль |
Фармакокінетика | |
Біодоступність | 100 % (в/в) |
Метаболізм | Печінка |
Період напіввиведення | 50 хв. |
Екскреція | Нирки |
Реєстрація лікарського засобу в Україні | |
Назва, фірма-виробник, країна, номер реєстрації, дата | МІТОМІЦИН-МІЛІ, «Венус Ремедіс Лімітед», Індія UA/6460/01/01 02.07.2012-02/07/2017 |
Фармакологічні властивості
Мітоміцин — природний лікарський засіб, який найчастіше отримують із продуктів життєдіяльності бактерії , та який є похідним азиридинових мітозанових антибіотиків та належить до групи протипухлинних антибіотиків. Механізм дії препарату полягає в інгібуванні синтезу та утворенні поперечних зшивок між молекулами ДНК у пухлинних клітинах, а також у частковому інгібуванні синтезу РНК і білків в пухлинних клітинах. Мітоміцин застосовується у комбінації з іншими протипухлинними препаратами при різних видах раку: метастичному раку шлунку та підшлункової залози; а також як паліативний засіб при раку стравоходу, колоректальної зони, печінки та , шийки матки та вульви, молочної залози, сечового міхура, простати, недрібноклітинному раку легень, раку ділянки голови та шиї, мезотеліомі та хронічному мієлолейкозі. Також мітоміцин застосовується при глаукомі в післяопераційному періоді як антиметаболіт для зменшення рубцювання після операції для попередження заростання дренажного каналу для виходу внутрішньоочної рідини та профілактики підвищення внутрішньоочного тиску. У клінічних дослідженнях мітоміцин застосовують для профілактики післяопераційних стриктур травного тракту.
Фармакокінетика
Мітоміцин швидко розподіляється в організмі після ін'єкції, після внутрішньовенного введення біодоступність препарату становить 100 %. Препарат швидко виводиться із плазми крові. Препарат погано проходить через гематоенцефалічний бар'єр, проходить через плацентарний бар'єр, даних за проникнення в грудне молоко немає. Метаболізується мітоміцин переважно в печінці, частково метаболізується також ферментами в інших органах та тканинах. Виводиться препарат із організму переважно із сечею, частково у незміненому вигляді. Період напіввиведення мітоміцину при болюсному введенні складає 17 хвилин, а при крапельному введенні в середньому складає 50 хвилин, і цей час може збільшуватися при порушеннях функції печінки або нирок.
Покази до застосування
Мітоміцин застосовують для лікування різних видів раку: метастичному раку шлунку та підшлункової залози; а також як паліативний засіб при раку стравоходу, колоректальної зони, печінки та , шийки матки та вульви, молочної залози, сечового міхура, простати, недрібноклітинному раку легень, раку ділянки голови та шиї, мезотеліомі та хронічному мієлолейкозі.
Побічна дія
При застосуванні мітоміцину побічні ефекти спостерігаються дуже часто, найхарактернішим зних є:
- Алергічні реакції та з боку шкірних покривів — алопеція, гарячка, шкірний висип.
- З боку травної системи — стоматит, нудота, блювання, погіршення апетиту, діарея, порушення функції печінки.
- З боку нервової системи — головний біль, запаморочення, погіршення гостроти зору, сонливість, сплутаність свідомості, загальна слабкість.
- З боку дихальної системи — задишка, сухий кашель, інфільтрати в легенях, респіраторний дистрес-синдром.
- З боку серцево-судинної системи — артеріальна гіпертензія, периферичні набряки, ураження судин (у тому числі судин мозку із неврологічними порушеннями).
- З боку сечостатевої системи — порушення функції нирок (часто незворотня, із формуванням ниркової недостатності), гемолітико-уремічний синдром.
- Зміни в лабораторних аналізах — лейкопенія, тромбоцитопенія, анемія, мікроангіопатична гемолітична анемія, підвищення рівня креатиніну та сечовини в плазмі крові.
- Інші побічні ефекти — флебіт у місці ін'єкції, інфільтрат та некроз тканин у місці потрапляння розчину препарату під шкіру, тератогенна та онкогенна дія.
Протипокази
Мітоміцин протипоказаний при підвищеній чутливості до препарату, тромбоцитопенії та порушеннях зсідання крові, вираженій кровоточивості, виражених порушеннях функції нирок, вагітності та годуванні грудьми, у дитячому віці.
Форми випуску
Мітоміцин випускається у вигляді ліофілізату або порошку для приготування розчину для внутрішньовенного застосування у флаконах по 2, 5, 10, 20 та 40 мг., та у вигляді 0,04 % розчину для місцевого застосування.
Примітки
- J., Clokie, Martha R.; 1943–, Kropinski, Andrew M. (Andrew Maitland Boleslaw), (2009). Bacteriophages : methods and protocols. Humana Press. ISBN . OCLC 297169927. (англ.)
- Danshiitsoodol N, de Pinho CA, Matoba Y, Kumagai T, Sugiyama M (2006). The mitomycin C (MMC)-binding protein from MMC-producing microorganisms protects from the lethal effect of bleomycin: crystallographic analysis to elucidate the binding mode of the antibiotic to the protein. J Molec Biol. 360 (2): 398—408. doi:10.1016/j.jmb.2006.05.017. PMID 16756991. (англ.)
- https://compendium.com.ua/akt/77/2981/mitomycinum/ [ 3 грудня 2017 у Wayback Machine.] (рос.)
- https://www.vidal.ru/drugs/molecule/698 [ 6 грудня 2015 у Wayback Machine.] (рос.)
- Mitomycin [ 6 березня 2021 у Wayback Machine.] (англ.)
- Митомицин при хирургических офтальмологических вмешательствах [ 3 грудня 2017 у Wayback Machine.] (рос.)
- Митомицин С против 5-фторурацила для заживления раны при операции по поводу глаукомы [ 4 грудня 2017 у Wayback Machine.] (рос.)
- Rustagi, T; Aslanian, H. R; Laine, L (2015). Treatment of Refractory Gastrointestinal Strictures with Mitomycin C: A Systematic Review. Journal of Clinical Gastroenterology. 49 (10): 837—47. doi:10.1097/MCG.0000000000000295. PMID 25626632. (англ.)
- https://www.vidal.ru/drugs/molecule-in/698 [ 25 січня 2021 у Wayback Machine.] (рос.)
Посилання
- Мітоміцин на сайті mozdocs.kiev.ua
- https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_979.htm [ 14 березня 2016 у Wayback Machine.]
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Zauvazhte Vikipediya ne daye medichnih porad Yaksho u vas vinikli problemi zi zdorov yam zvernitsya do likarya Mitomicin angl Mitomycin lat Mitomycinum prirodnij likarskij preparat otrimanij iz produktiv zhittyediyalnosti najchastishe bakteriyi a takozh yakij ye pohidnim aziridinovih mitozanovih antibiotikiv ta nalezhit do grupi Mitomicin zastosovuyetsya perevazhno vnutrishnovenno pri ochnih zahvoryuvannyah mozhe zastosovuvatisya miscevo Mitomicin u prirodi zustrichayetsya u riznih formah mitomicin A mitomicin B mitomicin C Yak likarskij preparat najchastishe zastosovuyetsya mitomicin C Mitomicin Sistematizovana nazva za IUPAC 11 Amino 7 methoxy 12 methyl 10 13 dioxo 2 5 diazatetracyclo 7 4 0 02 7 04 6 trideca 1 9 11 dien 8 yl methyl carbamate Klasifikaciya ATC kod L01DC01 PubChem 456190 CAS 50 07 7 DrugBank Himichna struktura Formula C15H18N4O5 Mol masa 334 33 g mol Farmakokinetika Biodostupnist 100 v v Metabolizm Pechinka Period napivvivedennya 50 hv Ekskreciya Nirki Reyestraciya likarskogo zasobu v Ukrayini Nazva firma virobnik krayina nomer reyestraciyi data MITOMICIN MILI Venus Remedis Limited Indiya UA 6460 01 01 02 07 2012 02 07 2017Farmakologichni vlastivostiMitomicin prirodnij likarskij zasib yakij najchastishe otrimuyut iz produktiv zhittyediyalnosti bakteriyi ta yakij ye pohidnim aziridinovih mitozanovih antibiotikiv ta nalezhit do grupi protipuhlinnih antibiotikiv Mehanizm diyi preparatu polyagaye v ingibuvanni sintezu ta utvorenni poperechnih zshivok mizh molekulami DNK u puhlinnih klitinah a takozh u chastkovomu ingibuvanni sintezu RNK i bilkiv v puhlinnih klitinah Mitomicin zastosovuyetsya u kombinaciyi z inshimi protipuhlinnimi preparatami pri riznih vidah raku metastichnomu raku shlunku ta pidshlunkovoyi zalozi a takozh yak paliativnij zasib pri raku stravohodu kolorektalnoyi zoni pechinki ta shijki matki ta vulvi molochnoyi zalozi sechovogo mihura prostati nedribnoklitinnomu raku legen raku dilyanki golovi ta shiyi mezoteliomi ta hronichnomu miyelolejkozi Takozh mitomicin zastosovuyetsya pri glaukomi v pislyaoperacijnomu periodi yak antimetabolit dlya zmenshennya rubcyuvannya pislya operaciyi dlya poperedzhennya zarostannya drenazhnogo kanalu dlya vihodu vnutrishnoochnoyi ridini ta profilaktiki pidvishennya vnutrishnoochnogo tisku U klinichnih doslidzhennyah mitomicin zastosovuyut dlya profilaktiki pislyaoperacijnih striktur travnogo traktu Farmakokinetika Mitomicin shvidko rozpodilyayetsya v organizmi pislya in yekciyi pislya vnutrishnovennogo vvedennya biodostupnist preparatu stanovit 100 Preparat shvidko vivoditsya iz plazmi krovi Preparat pogano prohodit cherez gematoencefalichnij bar yer prohodit cherez placentarnij bar yer danih za proniknennya v grudne moloko nemaye Metabolizuyetsya mitomicin perevazhno v pechinci chastkovo metabolizuyetsya takozh fermentami v inshih organah ta tkaninah Vivoditsya preparat iz organizmu perevazhno iz secheyu chastkovo u nezminenomu viglyadi Period napivvivedennya mitomicinu pri bolyusnomu vvedenni skladaye 17 hvilin a pri krapelnomu vvedenni v serednomu skladaye 50 hvilin i cej chas mozhe zbilshuvatisya pri porushennyah funkciyi pechinki abo nirok Pokazi do zastosuvannyaMitomicin zastosovuyut dlya likuvannya riznih vidiv raku metastichnomu raku shlunku ta pidshlunkovoyi zalozi a takozh yak paliativnij zasib pri raku stravohodu kolorektalnoyi zoni pechinki ta shijki matki ta vulvi molochnoyi zalozi sechovogo mihura prostati nedribnoklitinnomu raku legen raku dilyanki golovi ta shiyi mezoteliomi ta hronichnomu miyelolejkozi Pobichna diyaPri zastosuvanni mitomicinu pobichni efekti sposterigayutsya duzhe chasto najharakternishim znih ye Alergichni reakciyi ta z boku shkirnih pokriviv alopeciya garyachka shkirnij visip Z boku travnoyi sistemi stomatit nudota blyuvannya pogirshennya apetitu diareya porushennya funkciyi pechinki Z boku nervovoyi sistemi golovnij bil zapamorochennya pogirshennya gostroti zoru sonlivist splutanist svidomosti zagalna slabkist Z boku dihalnoyi sistemi zadishka suhij kashel infiltrati v legenyah respiratornij distres sindrom Z boku sercevo sudinnoyi sistemi arterialna gipertenziya periferichni nabryaki urazhennya sudin u tomu chisli sudin mozku iz nevrologichnimi porushennyami Z boku sechostatevoyi sistemi porushennya funkciyi nirok chasto nezvorotnya iz formuvannyam nirkovoyi nedostatnosti gemolitiko uremichnij sindrom Zmini v laboratornih analizah lejkopeniya trombocitopeniya anemiya mikroangiopatichna gemolitichna anemiya pidvishennya rivnya kreatininu ta sechovini v plazmi krovi Inshi pobichni efekti flebit u misci in yekciyi infiltrat ta nekroz tkanin u misci potraplyannya rozchinu preparatu pid shkiru teratogenna ta onkogenna diya ProtipokaziMitomicin protipokazanij pri pidvishenij chutlivosti do preparatu trombocitopeniyi ta porushennyah zsidannya krovi virazhenij krovotochivosti virazhenih porushennyah funkciyi nirok vagitnosti ta goduvanni grudmi u dityachomu vici Formi vipuskuMitomicin vipuskayetsya u viglyadi liofilizatu abo poroshku dlya prigotuvannya rozchinu dlya vnutrishnovennogo zastosuvannya u flakonah po 2 5 10 20 ta 40 mg ta u viglyadi 0 04 rozchinu dlya miscevogo zastosuvannya PrimitkiJ Clokie Martha R 1943 Kropinski Andrew M Andrew Maitland Boleslaw 2009 Bacteriophages methods and protocols Humana Press ISBN 9781603271646 OCLC 297169927 angl Danshiitsoodol N de Pinho CA Matoba Y Kumagai T Sugiyama M 2006 The mitomycin C MMC binding protein from MMC producing microorganisms protects from the lethal effect of bleomycin crystallographic analysis to elucidate the binding mode of the antibiotic to the protein J Molec Biol 360 2 398 408 doi 10 1016 j jmb 2006 05 017 PMID 16756991 angl https compendium com ua akt 77 2981 mitomycinum 3 grudnya 2017 u Wayback Machine ros https www vidal ru drugs molecule 698 6 grudnya 2015 u Wayback Machine ros Mitomycin 6 bereznya 2021 u Wayback Machine angl Mitomicin pri hirurgicheskih oftalmologicheskih vmeshatelstvah 3 grudnya 2017 u Wayback Machine ros Mitomicin S protiv 5 ftoruracila dlya zazhivleniya rany pri operacii po povodu glaukomy 4 grudnya 2017 u Wayback Machine ros Rustagi T Aslanian H R Laine L 2015 Treatment of Refractory Gastrointestinal Strictures with Mitomycin C A Systematic Review Journal of Clinical Gastroenterology 49 10 837 47 doi 10 1097 MCG 0000000000000295 PMID 25626632 angl https www vidal ru drugs molecule in 698 25 sichnya 2021 u Wayback Machine ros PosilannyaMitomicin na sajti mozdocs kiev ua https www rlsnet ru mnn index id 979 htm 14 bereznya 2016 u Wayback Machine