Azərbaycanca
Беларускі
Dansk
Deutsch
Española
Français
Indonesia
Italiana
日本語
Қазақ
Lietuvos
Nederlands
Português
Русский
සිංහල
แบบไทย
Türkçe
Українська
中國人
United State
Afrikaans
| Зауважте, ! Якщо у вас виникли проблеми зі здоров'ям — зверніться до лікаря. |
Ланатозид С (лат. Lanatosidum C, англ. Lanatoside C; Целанід, Ізоланід) — природна хімічна сполука, яку отримують із листя (лат. Digitalis lanata Ehrh.), що належить до групи серцевих глікозидів, та який застосовується як перорально, так і внутрішньовенно. Для отримання ланатозиду С та інших серцевих глікозидів наперстянка шерстиста культивується в Україні, Молдові та Північному Кавказі.
 | |
|---|---|
Ланатозид C | |
| Систематизована назва за IUPAC | |
| (3β,5β,12β)- 3-{[β-D- glucopyranosyl- (1→4)- 3-O-acetyl- 2,6-dideoxy- β-D-ribo- hexopyranosyl- (1→4)- 2,6-dideoxy- β-D- ribo- hexopyranosyl- (1→4)- 2,6-dideoxy- β-D- ribo- hexopyranosyl]oxy}- 12,14-dihydroxycard- 20(22)- enolide | |
| Класифікація | |
| ATC-код | C01 |
| PubChem | |
| CAS | |
| DrugBank | |
| Хімічна структура | |
| Формула | C49H76O20 |
| Мол. маса | 985,116 г/моль |
| Фармакокінетика | |
| Біодоступність | 15-45 % (перор.), 100 % (в/в) |
| Метаболізм | не метаболізує |
| Період напіввиведення | 28-36 год. |
| Екскреція | Нирки, фекалії |
| Реєстрація лікарського засобу в Україні | |
| Назва, фірма-виробник, країна, номер реєстрації, дата | ЦЕЛАНІД, ТОВ "Дослідний завод "ГНЦЛС", Україна UA/5533/01/01 25.01.2012-25/01/2017 |
Фармакологічні властивості
Ланатозид С — природний препарат, що по хімічному складу є серцевим глікозидом, похідним циклопентанпергідрофенантрену, підгрупи карденолідів. До складу молекули Ланатозиду С входять аглікон стероїдної будови дигітоксигенін та дві молекули вуглеводу , одна молекула та одна молекула бета-глюкози. Механізм дії препарату, як і інших серцевих глікозидів, полягає у блокаді ферменту Na±К±АТФ-ази кардіоміоцитів, що призводить до збільшення концентрації натрію в клітинах міокарду та, внаслідок цього, відкриття кальцієвих каналів та збільшення надходження кальцію до кардіоміоцитів. Збільшення концентрації кальцію призводить до інгібування тропонінового комплексу, який у свою чергу пригнічує взаємодію актину та міозину, та внаслідок цього — до збільшення сили скорочення міокарду. Ланатозид С збільшує як силу, так і швидкість скорочення міокарду (позитивний інотропний ефект), призводить до збільшення ударного та хвилинного об'єму крові, зниження кінцевого систолічного та діастолічного об'єму серця і, внаслідок цього — до зниження потреби міокарду в кисні; підвищує рефрактерність , що призводить до сповільнення провідності міокарду (негативний дромотропний ефект); зменшує частоту скорочень серця (негативний хронотропний ефект). При застосуванні ланатозиду С зменшується частота серцевих скорочень, більш виражено, ніж при застосуванні строфантину. Подібно до дигоксину та інших глікозидів наперстянки, ланатозид С чинить більш виражений вплив на діастолу, ніж на систолу. У хворих із серцевою недостатністю ланатозид С знижує венозний тиск, збільшує виділення сечі, сприяє зменшенню периферичних набряків та задишки. При миготливій аритмії препарат сприяє зменшенню частоти серцевих скорочень, подовженню діастоли та покращенню внутрішньосерцевої та системної гемодинаміки. Ланатозид С має помірну здатність до кумуляції, та середньою швидкістю настання ефекту і тривалості дії. Препарат має майже однакову ефективність при пероральному та парентеральному застосуванні. При застосуванні високих доз ланатозиду С може спостерігатися звуження коронарних артерій.
Фармакокінетика
Ланатозид С не повністю всмоктується при пероральному застосуванні, біодоступність препарату при пероральному застосуванні становить 15—45 % (згідно деяких інших джерел — від 20 до 60 %), при внутрішньовенному введенні біодоступність становить 100 %. При пероральному застосуванні дія препарату розпочинається за 0,5—2 години після прийому препарату, максимальна дія розпочинається за 4—6 годин після застосування ланатозиду С. При внутрішньовенному застосуванні початок дії ланатозиду С розпочинається за 5—30 хвилин після ін'єкції. Ланатозид С у незначній кількості (25—40 %) зв'язується з білками плазми крові. Як і інші серцеві глікозиди, ланатозид С рівномірно розподіляється в організмі, незначно вищі концентрації препарату спостерігаються у надниркових залозах, підшлунковій залозі, печінці та нирках, у міокарді концентрується лише приблизно 1 % препарату. Метаболізується препарат у печінці з утворенням неактивних метаболітів. Виводиться ланатозид С із організму переважно із сечею у вигляді метаболітів, частково виводиться з калом. Період напіввиведення препарату становить 28—36 годин, повне виведення ланатозиду С із організму триває 2—7 діб. Виведення ланатозиду С може уповільнюватися у хворих із печінковою та нирковою недостатністю, а також у літніх людей.
Застосування
Згідно інструкції до застосування, ланатозид С натепер застосовується при гострій серцевій недостатності та хронічній серцевій недостатності ІІ—ІІІ ступеня (II—IV ступеня по NYHA), тахісистолічній формі миготливої аритмії, фібриляції передсердь, хронічному легеневому серці та суправентрикулярній тахікардії.
При застосуванні ланатозиду С побічні ефекти спостерігатися частіше при його передозуванні або при підвищеній чутливості до серцевих глікозидів. Серед побічних ефектів ланатозиду С найчастішими є:
- Алергічні реакції та з боку шкірних покривів — висипання на шкірі, кропив'янка, гіперемія шкіри.
- З боку травної системи — нудота, блювання, діарея, анорексія.
- З боку нервової системи — загальна слабкість, запаморочення, головний біль, зниження гостроти зору, порушення кольорового зору, депресія, порушення сну, судоми.
- З боку серцево-судинної системи — екстрасистолія, шлуночкові аритмії, атріовентрикулярна блокада, брадиаритмія, фібриляція шлуночків.
- Інші побічні ефекти — гінекомастія, тромбоцитопенія, тромбоцитопенічна пурпура, носова кровотеча, петехії.
Передозування
Передозування ланатозиду С зустрічається частіше, ніж при застосуванні глікозидів та конвалії, ймовірність передозування збільшується в осіб похилого віку; хворих із гіпокаліємією, гіпомагніємією, гіпернатріємією, гіперкальціємією, алкалозом; хворих із легеневим серцем, із вираженою ділятацією порожнин серця та хворих із печінковою та нирковою недостатністю. Найчастіше першими симптомами передозування ланатозидом С є зниження апетиту, блювання, діарея, біль у животі; серед кардіальних симптомів початковими симптомами є шлуночкова екстрасистолія (по типу бігемінії, політопної екстрасистолії), шлуночкова пароксизмальна тахікардія, та атріовентрикулярна блокада, миготлива аритмія або фібриляція передсердь. Іншими симптомами передозування можуть бути підвищення артеріального тиску, неврити або радикуліти, парестезії, маніакально-депресивний психоз. Характерними ознаками інтоксикації ланатозидом С, як і іншими серцевими глікозидами, є зниження гостроти зору (внаслідок ретробульбарного невриту), миготіння «мушок» перед очима. спотворення величини предметів, а також зміна забарвлення видимих предметів у жовто-зелений колір.
При інтоксикації ланатозидом С лікування розпочинається із відміни препарату, застосування антидотів серцевих глікозидів ( або , ацетилцистеїн, таурин), симптоматичних засобів (тіамін, рибофлавін, нікотинамід, токоферол, піридоксин). Як антиаритмічні засоби застосовуються лідокаїн, дифенін, аміодарон та фенітоїн. При гіпокаліємії застосовуються препарати калію — найчастіше внутрішньовенно розчин хлориду калію. При вираженій брадикардії застосовуються м-холіноблокатори.
Протипокази
Ланатозид С протипоказаний при інтоксикації серцевими глікозидами, підвищеній чутливості до препарату, синдромі WPW, гострому інфаркті міокарду, атріовентрикулярній блокаді ІІ та ІІІ ступеня, брадикардії, екстрасистолії, синдромі слабкості синусового вузла, ізольованому мітральному стенозі, нестабільна стенокардії, гострому міокардиті, ендокардиті, гіпертрофічній обструктивній кардіоміопатії, констриктивному перикардиті, аневризмі грудного відділу аорти, гіперкальціємії, гіпокаліємії, вагітності та годуванні грудьми.
Форми випуску
Ланатозид С випускається у вигляді 0,02 % розчину для ін'єкцій у ампулах по 1 мл; флаконах по 10 мл 0,05 % розчину для перорального застосування і таблеток по 0,025 г.
Примітки
- . Архів оригіналу за 13 липня 2016. Процитовано 19 травня 2016.
- ЛАНАТОЗИД С (LANATOSIDUM C)Діюча речовина
- LANATOSIDE C (ЛАНАТОЗИД C). Архів оригіналу за 11 вересня 2016. Процитовано 11 травня 2016.
{{}}: Обслуговування CS1: bot: Сторінки з посиланнями на джерела, де статус оригінального URL невідомий () Обслуговування CS1: Сторінки з текстом «archived copy» як значення параметру title () (рос.) - Сердечные гликозиды. Целанид [ 28 липня 2016 у Wayback Machine.] (рос.)
- Сравнительная характеристика некоторых сердечных гликозидов [ 30 травня 2016 у Wayback Machine.] (рос.)
- Сердечные гликозиды [ 28 липня 2016 у Wayback Machine.] (рос.)
- Гаммерман, 1976, с. 229.
- Мазнев, 2007, с. 336.
- Как запомнить формулы и названия кардиогликозидов? [ 4 червня 2016 у Wayback Machine.] (рос.)
- Чекман, 2001, с. 209.
- . Архів оригіналу за 6 жовтня 2016. Процитовано 12 травня 2016.
- Чекман, 2001, с. 211.
- Чекман, 2001, с. 208.
- Сердечные гликозиды[недоступне посилання з вересня 2019] (рос.)
- Чекман, 2001, с. 212.
- Чекман, 2001, с. 213.
Література
- А.Ф Гаммерман, И.И. Гром. Дикорастущие лекарственные растения СССР. — Москва : Медицина, 1976. — С. 229-233. — 415 000 прим. (рос.)
- Чекман І. С. Фармакологія. — Київ : Вища школа, 2001. — 598 с. — .
- Мазнев Н.И. Большая энциклопедия высокоэффективных лекарственных растений. — Москва : Эксмо, 2007. — С. 336-338. — 5000 прим. — . (рос.)
Посилання
- Ланатозид С на сайті mozdocs.kiev.ua
- Ланатозид Ц на сайті rlsnet.ru [ 12 квітня 2016 у Wayback Machine.](рос.)
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Zauvazhte Vikipediya ne daye medichnih porad Yaksho u vas vinikli problemi zi zdorov yam zvernitsya do likarya Lanatozid S lat Lanatosidum C angl Lanatoside C Celanid Izolanid prirodna himichna spoluka yaku otrimuyut iz listya lat Digitalis lanata Ehrh sho nalezhit do grupi sercevih glikozidiv ta yakij zastosovuyetsya yak peroralno tak i vnutrishnovenno Dlya otrimannya lanatozidu S ta inshih sercevih glikozidiv naperstyanka sherstista kultivuyetsya v Ukrayini Moldovi ta Pivnichnomu Kavkazi Lanatozid C Sistematizovana nazva za IUPAC 3b 5b 12b 3 b D glucopyranosyl 1 4 3 O acetyl 2 6 dideoxy b D ribo hexopyranosyl 1 4 2 6 dideoxy b D ribo hexopyranosyl 1 4 2 6 dideoxy b D ribo hexopyranosyl oxy 12 14 dihydroxycard 20 22 enolide Klasifikaciya ATC kod C01AA06 PubChem 656630 CAS 17575 22 3 DrugBank Himichna struktura Formula C49H76O20 Mol masa 985 116 g mol Farmakokinetika Biodostupnist 15 45 peror 100 v v Metabolizm ne metabolizuye Period napivvivedennya 28 36 god Ekskreciya Nirki fekaliyi Reyestraciya likarskogo zasobu v Ukrayini Nazva firma virobnik krayina nomer reyestraciyi data CELANID TOV Doslidnij zavod GNCLS Ukrayina UA 5533 01 01 25 01 2012 25 01 2017Farmakologichni vlastivostiNaperstyanka sherstista osnovne dzherelo otrimannya lanatozidu S Lanatozid S prirodnij preparat sho po himichnomu skladu ye sercevim glikozidom pohidnim ciklopentanpergidrofenantrenu pidgrupi kardenolidiv Do skladu molekuli Lanatozidu S vhodyat aglikon steroyidnoyi budovi digitoksigenin ta dvi molekuli vuglevodu odna molekula ta odna molekula beta glyukozi Mehanizm diyi preparatu yak i inshih sercevih glikozidiv polyagaye u blokadi fermentu Na K ATF azi kardiomiocitiv sho prizvodit do zbilshennya koncentraciyi natriyu v klitinah miokardu ta vnaslidok cogo vidkrittya kalciyevih kanaliv ta zbilshennya nadhodzhennya kalciyu do kardiomiocitiv Zbilshennya koncentraciyi kalciyu prizvodit do ingibuvannya troponinovogo kompleksu yakij u svoyu chergu prignichuye vzayemodiyu aktinu ta miozinu ta vnaslidok cogo do zbilshennya sili skorochennya miokardu Lanatozid S zbilshuye yak silu tak i shvidkist skorochennya miokardu pozitivnij inotropnij efekt prizvodit do zbilshennya udarnogo ta hvilinnogo ob yemu krovi znizhennya kincevogo sistolichnogo ta diastolichnogo ob yemu sercya i vnaslidok cogo do znizhennya potrebi miokardu v kisni pidvishuye refrakternist sho prizvodit do spovilnennya providnosti miokardu negativnij dromotropnij efekt zmenshuye chastotu skorochen sercya negativnij hronotropnij efekt Pri zastosuvanni lanatozidu S zmenshuyetsya chastota sercevih skorochen bilsh virazheno nizh pri zastosuvanni strofantinu Podibno do digoksinu ta inshih glikozidiv naperstyanki lanatozid S chinit bilsh virazhenij vpliv na diastolu nizh na sistolu U hvorih iz sercevoyu nedostatnistyu lanatozid S znizhuye venoznij tisk zbilshuye vidilennya sechi spriyaye zmenshennyu periferichnih nabryakiv ta zadishki Pri migotlivij aritmiyi preparat spriyaye zmenshennyu chastoti sercevih skorochen podovzhennyu diastoli ta pokrashennyu vnutrishnosercevoyi ta sistemnoyi gemodinamiki Lanatozid S maye pomirnu zdatnist do kumulyaciyi ta serednoyu shvidkistyu nastannya efektu i trivalosti diyi Preparat maye majzhe odnakovu efektivnist pri peroralnomu ta parenteralnomu zastosuvanni Pri zastosuvanni visokih doz lanatozidu S mozhe sposterigatisya zvuzhennya koronarnih arterij Farmakokinetika Lanatozid S ne povnistyu vsmoktuyetsya pri peroralnomu zastosuvanni biodostupnist preparatu pri peroralnomu zastosuvanni stanovit 15 45 zgidno deyakih inshih dzherel vid 20 do 60 pri vnutrishnovennomu vvedenni biodostupnist stanovit 100 Pri peroralnomu zastosuvanni diya preparatu rozpochinayetsya za 0 5 2 godini pislya prijomu preparatu maksimalna diya rozpochinayetsya za 4 6 godin pislya zastosuvannya lanatozidu S Pri vnutrishnovennomu zastosuvanni pochatok diyi lanatozidu S rozpochinayetsya za 5 30 hvilin pislya in yekciyi Lanatozid S u neznachnij kilkosti 25 40 zv yazuyetsya z bilkami plazmi krovi Yak i inshi sercevi glikozidi lanatozid S rivnomirno rozpodilyayetsya v organizmi neznachno vishi koncentraciyi preparatu sposterigayutsya u nadnirkovih zalozah pidshlunkovij zalozi pechinci ta nirkah u miokardi koncentruyetsya lishe priblizno 1 preparatu Metabolizuyetsya preparat u pechinci z utvorennyam neaktivnih metabolitiv Vivoditsya lanatozid S iz organizmu perevazhno iz secheyu u viglyadi metabolitiv chastkovo vivoditsya z kalom Period napivvivedennya preparatu stanovit 28 36 godin povne vivedennya lanatozidu S iz organizmu trivaye 2 7 dib Vivedennya lanatozidu S mozhe upovilnyuvatisya u hvorih iz pechinkovoyu ta nirkovoyu nedostatnistyu a takozh u litnih lyudej ZastosuvannyaZgidno instrukciyi do zastosuvannya lanatozid S nateper zastosovuyetsya pri gostrij sercevij nedostatnosti ta hronichnij sercevij nedostatnosti II III stupenya II IV stupenya po NYHA tahisistolichnij formi migotlivoyi aritmiyi fibrilyaciyi peredserd hronichnomu legenevomu serci ta supraventrikulyarnij tahikardiyi Pobichna diyaPri zastosuvanni lanatozidu S pobichni efekti sposterigatisya chastishe pri jogo peredozuvanni abo pri pidvishenij chutlivosti do sercevih glikozidiv Sered pobichnih efektiv lanatozidu S najchastishimi ye Alergichni reakciyi ta z boku shkirnih pokriviv visipannya na shkiri kropiv yanka giperemiya shkiri Z boku travnoyi sistemi nudota blyuvannya diareya anoreksiya Z boku nervovoyi sistemi zagalna slabkist zapamorochennya golovnij bil znizhennya gostroti zoru porushennya kolorovogo zoru depresiya porushennya snu sudomi Z boku sercevo sudinnoyi sistemi ekstrasistoliya shlunochkovi aritmiyi atrioventrikulyarna blokada bradiaritmiya fibrilyaciya shlunochkiv Inshi pobichni efekti ginekomastiya trombocitopeniya trombocitopenichna purpura nosova krovotecha petehiyi PeredozuvannyaPeredozuvannya lanatozidu S zustrichayetsya chastishe nizh pri zastosuvanni glikozidiv ta konvaliyi jmovirnist peredozuvannya zbilshuyetsya v osib pohilogo viku hvorih iz gipokaliyemiyeyu gipomagniyemiyeyu gipernatriyemiyeyu giperkalciyemiyeyu alkalozom hvorih iz legenevim sercem iz virazhenoyu dilyataciyeyu porozhnin sercya ta hvorih iz pechinkovoyu ta nirkovoyu nedostatnistyu Najchastishe pershimi simptomami peredozuvannya lanatozidom S ye znizhennya apetitu blyuvannya diareya bil u zhivoti sered kardialnih simptomiv pochatkovimi simptomami ye shlunochkova ekstrasistoliya po tipu bigeminiyi politopnoyi ekstrasistoliyi shlunochkova paroksizmalna tahikardiya ta atrioventrikulyarna blokada migotliva aritmiya abo fibrilyaciya peredserd Inshimi simptomami peredozuvannya mozhut buti pidvishennya arterialnogo tisku nevriti abo radikuliti paresteziyi maniakalno depresivnij psihoz Harakternimi oznakami intoksikaciyi lanatozidom S yak i inshimi sercevimi glikozidami ye znizhennya gostroti zoru vnaslidok retrobulbarnogo nevritu migotinnya mushok pered ochima spotvorennya velichini predmetiv a takozh zmina zabarvlennya vidimih predmetiv u zhovto zelenij kolir Pri intoksikaciyi lanatozidom S likuvannya rozpochinayetsya iz vidmini preparatu zastosuvannya antidotiv sercevih glikozidiv abo acetilcisteyin taurin simptomatichnih zasobiv tiamin riboflavin nikotinamid tokoferol piridoksin Yak antiaritmichni zasobi zastosovuyutsya lidokayin difenin amiodaron ta fenitoyin Pri gipokaliyemiyi zastosovuyutsya preparati kaliyu najchastishe vnutrishnovenno rozchin hloridu kaliyu Pri virazhenij bradikardiyi zastosovuyutsya m holinoblokatori ProtipokaziLanatozid S protipokazanij pri intoksikaciyi sercevimi glikozidami pidvishenij chutlivosti do preparatu sindromi WPW gostromu infarkti miokardu atrioventrikulyarnij blokadi II ta III stupenya bradikardiyi ekstrasistoliyi sindromi slabkosti sinusovogo vuzla izolovanomu mitralnomu stenozi nestabilna stenokardiyi gostromu miokarditi endokarditi gipertrofichnij obstruktivnij kardiomiopatiyi konstriktivnomu perikarditi anevrizmi grudnogo viddilu aorti giperkalciyemiyi gipokaliyemiyi vagitnosti ta goduvanni grudmi Formi vipuskuLanatozid S vipuskayetsya u viglyadi 0 02 rozchinu dlya in yekcij u ampulah po 1 ml flakonah po 10 ml 0 05 rozchinu dlya peroralnogo zastosuvannya i tabletok po 0 025 g Primitki Arhiv originalu za 13 lipnya 2016 Procitovano 19 travnya 2016 LANATOZID S LANATOSIDUM C Diyucha rechovina LANATOSIDE C LANATOZID C Arhiv originalu za 11 veresnya 2016 Procitovano 11 travnya 2016 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Obslugovuvannya CS1 bot Storinki z posilannyami na dzherela de status originalnogo URL nevidomij posilannya Obslugovuvannya CS1 Storinki z tekstom archived copy yak znachennya parametru title posilannya ros Serdechnye glikozidy Celanid 28 lipnya 2016 u Wayback Machine ros Sravnitelnaya harakteristika nekotoryh serdechnyh glikozidov 30 travnya 2016 u Wayback Machine ros Serdechnye glikozidy 28 lipnya 2016 u Wayback Machine ros Gammerman 1976 s 229 Maznev 2007 s 336 Kak zapomnit formuly i nazvaniya kardioglikozidov 4 chervnya 2016 u Wayback Machine ros Chekman 2001 s 209 Arhiv originalu za 6 zhovtnya 2016 Procitovano 12 travnya 2016 Chekman 2001 s 211 Chekman 2001 s 208 Serdechnye glikozidy nedostupne posilannya z veresnya 2019 ros Chekman 2001 s 212 Chekman 2001 s 213 LiteraturaA F Gammerman I I Grom Dikorastushie lekarstvennye rasteniya SSSR Moskva Medicina 1976 S 229 233 415 000 prim ros Chekman I S Farmakologiya Kiyiv Visha shkola 2001 598 s ISBN 966 642 057 0 Maznev N I Bolshaya enciklopediya vysokoeffektivnyh lekarstvennyh rastenij Moskva Eksmo 2007 S 336 338 5000 prim ISBN 978 5 699 22886 7 ros PosilannyaLanatozid S na sajti mozdocs kiev ua Lanatozid C na sajti rlsnet ru 12 kvitnya 2016 u Wayback Machine ros