Azərbaycanca AzərbaycancaБеларускі БеларускіDansk DanskDeutsch DeutschEspañola EspañolaFrançais FrançaisIndonesia IndonesiaItaliana Italiana日本語 日本語Қазақ ҚазақLietuvos LietuvosNederlands NederlandsPortuguês PortuguêsРусский Русскийසිංහල සිංහලแบบไทย แบบไทยTürkçe TürkçeУкраїнська Українська中國人 中國人United State United StateAfrikaans Afrikaans
Підтримка
www.wikidata.uk-ua.nina.az

Синдром подовженого інтервалу QT LQTS синдром тривалого QT синдром QT рідкісне захворювання яке може призвести до раптов

Синдром подовженого інтервалу QT

Синдром подовженого інтервалу QT

Синдром подовженого інтервалу QT (LQTS, «синдром тривалого QT», синдром QT) — рідкісне захворювання, яке може призвести до раптової серцевої смерті у здорових людей. Може бути вродженим, або набутим, переважно внаслідок побічної дії деяких лікарських засобів. Найвідомішими вродженими синдромами подовженого QT є (автосомно-домінантний; синонім: синдром псевдогіпокаліємії) та (автосомно-рецесивний; JLNS).

Синдром подовженого інтервалу QT
image
ЕКГ при спадковому синдромі подовженого QT(LQT1).Інтервал QT >480ms вважається аномально подовженим.
ЕКГ при спадковому синдромі подовженого QT(LQT1).Інтервал QT >480ms вважається аномально подовженим.
СпеціальністьКардіологія
Симптомиаритмії серця[1]
Препаратинадолол[2]
Класифікація та зовнішні ресурси
МКХ-11BC65.0
МКХ-10I49.8
OMIM192500
DiseasesDB11104
MeSHD008133
SNOMED CT9651007
image Long QT syndrome у Вікісховищі
image
ЕКГ із продовженим інтервалом QT (QTc = 477 мс)

Першою та однойменною ознакою синдрому QT є продовження інтервалу QT на електрокардіограмі з коригованою частотою інтервалу QT (QTc, англ. коригований інтервал QT) понад 440 мілісекунд (мс). Синдром тривалого QT характеризується прискореним серцебиттям (тахікардія), часто у вигляді небезпечних для життя тахіаритмій « . Ці серцеві аритмії можуть призвести до нападів запаморочення, раптової втрати свідомості (синкопа), та зупинки серця через фібриляцію шлуночків . Однак багато хворих можуть не пред'являти жодних симптомів .

І тахікардія, і синкоп виникають переважно під час фізичних навантажень або в стресових ситуаціях. У пацієнтів із симптоматичним перебігом, прогноз без лікування поганий, проте сьогодні майже всім пацієнтам можна запропонувати адекватне лікування .

Причина та форми

Відео описує механізм виникнення подовженого синдрому QT. (англ.)

Патогенез

Синдром подовженого інтервалу QT викликаний незначними відхиленнями в послідовності передачі електричного сигналу в клітинах міокарда. Йде мова про затримку , головним чином про подовження 2 фази потенціалу дії (так званої ). Протягом цього періоду, який триває приблизно 300—400 мілісекунд, нерегулярні здатні знову викликати потенціал дії, який потім провокує тривалі аритмії (тригерна активність). При вроджених синдромах подовженого QT, подовження фази — плато викликається аномальними властивостями іонних каналів, або у формі зниженого транспорту іонів (втрата функції іонних каналів калію в LQTS1 та LQTS2), або через підвищену транспортну ативність (посилення функції іонних каналів натрію в LQTS3). При набутому синдромі подовженого QT, основну роль в патогенезі відіграє пригнічення швидкого потоку іонів калію.

Вроджені синдроми подовженого інтервалу QT

З середини 1960-х синдроми Романо-Варда, та Джервелла - Ланге — Нільсена використовуються для розмежування двох клінічних проявів (фенотипів) вродженого синдрому синдрому подовженого QT. Сьогодні, з точки зору молекулярної біології виділяють значно більшу кількість різних синдромів: шість генотипів (LQTS1-LQTS6), в даний час відносяться до синдрому Романо-Варда, два — JLNS (JLNS1-JLNS2) і один — синдрому Андерсена (LQTS7). Спільним для них є мутація генів, що кодують іонні канали клітин міокарда.

При вроджених формах, всіх споріднених членів сім'ї, слід обстежити на наявність синдрому QT.

Класифікація вроджених синдромів подовженого QT (станом на 2004 рік) за молекулярно-генетичними критеріями
Синдром Розташування гена Ген Тип успадкування Частота
LQTS1 11п15.5 KvLQT1 (KCNQ1) домінуючий 40-55 %
LQTS2 7q35-36 HERG (KCNH2) домінуючий 35-45 %
LQTS3 3p21-24 SCN5a (hNaV1.5) домінуючий
LQTS4 4q25-27 домінуючий дуже рідкісний
LQTS5 21q22.1-22.2 MinK (KCNE1) домінуючий
LQTS6 21q22.1-22.2 MiRP1 (KCNE2) домінуючий
LQTS7 21q22.1-22.2 Kir2.1 (KCNJ2) домінуючий
Спорадичний QTS ? HERG? ?
JLN1 11п15.5 KvLQT1 (KCNQ1) рецесивний близько 6.3 %
JLN2 21q22.1-22.2 MinK (KCNE1) рецесивний близько 0,7 %

Синдроми Джервелла — Ланге-Нільсена

Синдром Джервелла-Ланге-Нільсена (JLNS) успадковується аутосомно-рецесивно разом з глухотою (внутрішнього вуха), та подовженням інтервалу QT. Близько семи відсотків вроджених синдромів QT відносять до JLNS.

Синдром Романо-Варда

Близько 70 % успадкованих синдромів QT мають один з автосомно-домінантних варіантів, без порушення слуху.

Набутий синдром подовженого інтервалу QT

Подовження інтервалу QT на ЕКГ також може бути спричинене впливом різних лікарських засобів, , і, можливо, наслідком запалення (міокардиту), та ішемії міокарда. Якщо виникає тахікардія Torsades-de-Pointes, або синкоп, можна говорити про набутий синдром подовженого QT, хоча не до кінця вияснено, в якій мірі ці пацієнти мають прихований вроджений синдром подовженого QT.

У 1960-х рр. Були опубліковані перші повідомлення про подовження інтервалу QT при використанні хінідину, який широко застосовувався в той час для лікування аритмії. Синдром подовженого QT, викликаний медикаментозними препаратами, став більш актуальним з 1990-х років, після виявлення в цьому аспекті все більш небезпечних речовин. Зараз до цього списку входить більше ста часто використовуваних препаратів із найрізноманітніших фарм. груп. Окрім антиаритмічних засобів, таких як хінідин та соталол, а також аміодарон, до них належать також багато звичайних ліків, які часто застосовуються в повсякденній практиці, але їх побічний ефект на міокард, не був вивчений. В полі зору знаходяться: антибіотики, як еритроміцин і триметоприм — сульфаметоксазол, деякі антигістамінні препарати, багато психотропних препаратів (особливо антидепресанти та антипсихотики або нейролептики, такі як пімозид, сертиндол, галоперидол, зіпрасідон, кветіапін і сульпірид). Крім того, Протипаркінсонічні препарати, та засоби проти малярії, а також рентгеноконтрастні речовини, та різні опіоїди . У зв'язку з цим, деякі препарати (Астемізол, цизаприд, клобутінол, і грепафлоксацин)були зняті з ринку. Інші ліки, які можуть подовжувати інтервал QTc, включають антагоністи серотоніну — , , та препарат проти мігрені золмітриптан. Детальний і актуальний перелік лікарських засобів з побічним ефектом на інтревал QT, ведеться в університеті Арізони .

Спільною рисою цих речовин є те, що вони пригнічують відтік калію з клітини серцевого м'яза під час , таким чином, можуть подовжувати інтервал QT. Блокований калієвий канал — це канал HERG . Ризик виникнення таких небажаних лікарських ефектів збільшується при низькій частоті пульсу (брадикардія), жіночій статі, низькому рівні калію в крові (гіпокаліємія), потовщенні серцевого м'яза як наслідок артеріальної гіпертензії, слабкості серцевого м'яза, та високій концентрації ліків через фармакогенетичні особливості.

Клінічні ознаки

Подовження самого інтервалу QT зазвичай протікає безсимптомно, більше половини пацієнтів із синдромом подовженого QT не пред'являють жодних скарг. Якщо симптоми з'являються, то вони в основному є наслілідком потенційно небезпечнимих для життя серцевих аритмій. Вони можуть бути тривалими (> 30 секунд) або нетривалими(≤  30 секунд) , здебільшого типу «тахікардії torsade de pointes». Залежно від тривалості, частоти пульсу, положення тіла, та загального стану, ці тахікардії можуть взагалі не помітити, що призводить до запаморочення, раптової втрати свідомості, або навіть зупинки серця і, отже, .

image
Фази серцевого циклу на ЕКГ.
Інтервал QT позначено сірим кольором.

Оцінка інтервалу QT на ЕКГ в спокої

image
Якщо QT <1/2 RR, то QT є нормальним

Подовжений інтервал QT можна розпізнати відносно легко на ЕКГ в спокої, якщо вирахувати відстань RR між двома сусідніми комплексами QRS. Якщо інтервал QT перевищує половину інтервалу RR, то відповідно інтервал QT, вважається подовженим.

Шкала для оцінки ймовірності синдрому LQT

ЕКГ — ознаки
без попереднього прийому препаратів, чи іншої відомої причини в анамнезі
QTc ≥ 480 мс (обчислено за формулою Базета) 3 бали
QTc 460—479 мс 2 бали
QTc 450—459 (чоловіки) 1 бал
QTc> 480 мс (4-та хв. після навантаження) 1 бал
Torsade de pointes — тахікардія без подальшого синкопа 2 бали
Чергування Т-хвилі 1 бал
«Прорізання» зубців Т у 3 відведеннях 1 бал
Брадикардія 0,5 бала
Анамнез
Синкоп, спричинений стресом 2 бали
Синкоп, інша причина 1 бал
Вроджена глухота (внутрішнього вуха) 0,5 бала
Сімейний анамнез
LQTS у когось з членів родини 1 бал
<30 років 0,5 бала

При оцінці 1 бал — є низька ймовірність виникнення синдрому подовженого QT, з оцінкою до 3 — середня ймовірність, а від 4 — висока ймовірність.

Лікування

Оскільки частота серйозних серцевих аритмій явно зменшується при лікуванні бета-блокаторами, вони є частиною стандартної терапії вродженого синдрому подовженого QT. Пацієнтам, схильним до розвивитку синкопів, і тим, хто пережив зупинку серця, слід в якості запобіжного заходу встановлювати (кардіовертер-дефібрилятор).

При синдромі подовженого QT, спричиненого медикаментами, на перший план виходить негайне припинення прийому речовини. На відміну від вродженої форми, бета-блокатори вважаються протипоказаними, оскільки вони здатні викликати, або посилювати брадикардію і, таким чином, схильні збільшувати ризик загрози аритмії.

Необхідно уникати фізичного навантаження, занятть спортом.

Див. також

  • Список лікарських препатарів, що подовжують інтервал QT [ 26 березня 2022 у Wayback Machine.]
  • (SQTS)
  • СЛР

Примітки

  1. Disease Ontology — 2016.
    d:Track:Q4117183d:Track:Q5282129
  2. Drug Indications Extracted from FAERS — doi:10.5281/ZENODO.1435999
    d:Track:Q56863002
  3. B. P. Delisle u. a.: Biology of Cardiac Arrhythmias: Ion Channel Protein Trafficking. In: Circ Res. (2004) 94, S. 1418—1428. PMID 15192037.
  4. Torsten Kratz, Albert Diefenbacher: Psychopharmakotherapie im Alter. Vermeidung von Arzneimittelinteraktionen und Polypharmazie. In: Deutsches Ärzteblatt. Band 116, Heft 29 f. (22. Juli) 2019, S. 508—517, S. 512.
  5. Diagnostic criteria for the long QT syndrome. An update (PDF). Т. 88. 1993-08. с. 782—784. ISSN 0009-7322. PMID 8339437.
  6. A. Koch, B. Schmidt: Plötzlicher Tod von Vater und Schwester — Diagnose durch Anamnese und EKG? In: Der Kardiologe, 5/2017

Література

  • Синдром подовженого інтервалу QT [ 11 вересня 2019 у Wayback Machine.] . www.journal.ukrcardio.org. Процитовано 2020-07-05.
  • Lazzara R. Antiarrhythmic drugs and torsade de pointes // Eur. Heart J. — 1993. — Vol. 14 (Suppl. H). — P. 88-92.
  • Lemming H., Sonne J., Lublin H.K. The importance of the QT interval: a review of the literature // Acta Psychiatry Scand. — 2003. — Vol. 107. — P. 96-101.
  • Morita H, Wu J, Zipes DP (August 2008).The-QT-syndromes-long-and-short [ 6 липня 2020 у Wayback Machine.] Lancet. 372 (9640): 750–63.
  • Levine E, Rosero SZ, Budzikowski AS, Moss AJ, Zareba W, Daubert JP. Congenital long QT syndrome: considerations for primary care physicians [ 5 липня 2020 у Wayback Machine.] Cleveland Clinic Journal of Medicine.(August 2008) 75 (8): 591—600. doi: 10.3949/ccjm.75.8.591
Вікісховище має мультимедійні дані за темою: Синдром подовженого інтервалу QT

Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет

Sindrom podovzhenogo intervalu QT LQTS sindrom trivalogo QT sindrom QT ridkisne zahvoryuvannya yake mozhe prizvesti do raptovoyi sercevoyi smerti u zdorovih lyudej Mozhe buti vrodzhenim abo nabutim perevazhno vnaslidok pobichnoyi diyi deyakih likarskih zasobiv Najvidomishimi vrodzhenimi sindromami podovzhenogo QT ye avtosomno dominantnij sinonim sindrom psevdogipokaliyemiyi ta avtosomno recesivnij JLNS Sindrom podovzhenogo intervalu QTEKG pri spadkovomu sindromi podovzhenogo QT LQT1 Interval QT gt 480ms vvazhayetsya anomalno podovzhenim EKG pri spadkovomu sindromi podovzhenogo QT LQT1 Interval QT gt 480ms vvazhayetsya anomalno podovzhenim SpecialnistKardiologiyaSimptomiaritmiyi sercya 1 Preparatinadolol 2 Klasifikaciya ta zovnishni resursiMKH 11BC65 0MKH 10I49 8OMIM192500DiseasesDB11104MeSHD008133SNOMED CT9651007 Long QT syndrome u VikishovishiEKG iz prodovzhenim intervalom QT QTc 477 ms Pershoyu ta odnojmennoyu oznakoyu sindromu QT ye prodovzhennya intervalu QT na elektrokardiogrami z korigovanoyu chastotoyu intervalu QT QTc angl korigovanij interval QT ponad 440 milisekund ms Sindrom trivalogo QT harakterizuyetsya priskorenim sercebittyam tahikardiya chasto u viglyadi nebezpechnih dlya zhittya tahiaritmij Ci sercevi aritmiyi mozhut prizvesti do napadiv zapamorochennya raptovoyi vtrati svidomosti sinkopa ta zupinki sercya cherez fibrilyaciyu shlunochkiv Odnak bagato hvorih mozhut ne pred yavlyati zhodnih simptomiv I tahikardiya i sinkop vinikayut perevazhno pid chas fizichnih navantazhen abo v stresovih situaciyah U paciyentiv iz simptomatichnim perebigom prognoz bez likuvannya poganij prote sogodni majzhe vsim paciyentam mozhna zaproponuvati adekvatne likuvannya Prichina ta formi source source source source source source source track track track track track track Video opisuye mehanizm viniknennya podovzhenogo sindromu QT angl Patogenez Sindrom podovzhenogo intervalu QT viklikanij neznachnimi vidhilennyami v poslidovnosti peredachi elektrichnogo signalu v klitinah miokarda Jde mova pro zatrimku golovnim chinom pro podovzhennya 2 fazi potencialu diyi tak zvanoyi Protyagom cogo periodu yakij trivaye priblizno 300 400 milisekund neregulyarni zdatni znovu viklikati potencial diyi yakij potim provokuye trivali aritmiyi trigerna aktivnist Pri vrodzhenih sindromah podovzhenogo QT podovzhennya fazi plato viklikayetsya anomalnimi vlastivostyami ionnih kanaliv abo u formi znizhenogo transportu ioniv vtrata funkciyi ionnih kanaliv kaliyu v LQTS1 ta LQTS2 abo cherez pidvishenu transportnu ativnist posilennya funkciyi ionnih kanaliv natriyu v LQTS3 Pri nabutomu sindromi podovzhenogo QT osnovnu rol v patogenezi vidigraye prignichennya shvidkogo potoku ioniv kaliyu Vrodzheni sindromi podovzhenogo intervalu QT Z seredini 1960 h sindromi Romano Varda ta Dzhervella Lange Nilsena vikoristovuyutsya dlya rozmezhuvannya dvoh klinichnih proyaviv fenotipiv vrodzhenogo sindromu sindromu podovzhenogo QT Sogodni z tochki zoru molekulyarnoyi biologiyi vidilyayut znachno bilshu kilkist riznih sindromiv shist genotipiv LQTS1 LQTS6 v danij chas vidnosyatsya do sindromu Romano Varda dva JLNS JLNS1 JLNS2 i odin sindromu Andersena LQTS7 Spilnim dlya nih ye mutaciya geniv sho koduyut ionni kanali klitin miokarda Pri vrodzhenih formah vsih sporidnenih chleniv sim yi slid obstezhiti na nayavnist sindromu QT Klasifikaciya vrodzhenih sindromiv podovzhenogo QT stanom na 2004 rik za molekulyarno genetichnimi kriteriyami Sindrom Roztashuvannya gena Gen Tip uspadkuvannya ChastotaLQTS1 11p15 5 KvLQT1 KCNQ1 dominuyuchij 40 55 LQTS2 7q35 36 HERG KCNH2 dominuyuchij 35 45 LQTS3 3p21 24 SCN5a hNaV1 5 dominuyuchijLQTS4 4q25 27 dominuyuchij duzhe ridkisnijLQTS5 21q22 1 22 2 MinK KCNE1 dominuyuchijLQTS6 21q22 1 22 2 MiRP1 KCNE2 dominuyuchijLQTS7 21q22 1 22 2 Kir2 1 KCNJ2 dominuyuchijSporadichnij QTS HERG JLN1 11p15 5 KvLQT1 KCNQ1 recesivnij blizko 6 3 JLN2 21q22 1 22 2 MinK KCNE1 recesivnij blizko 0 7 Sindromi Dzhervella Lange Nilsena Sindrom Dzhervella Lange Nilsena JLNS uspadkovuyetsya autosomno recesivno razom z gluhotoyu vnutrishnogo vuha ta podovzhennyam intervalu QT Blizko semi vidsotkiv vrodzhenih sindromiv QT vidnosyat do JLNS Sindrom Romano Varda Blizko 70 uspadkovanih sindromiv QT mayut odin z avtosomno dominantnih variantiv bez porushennya sluhu Nabutij sindrom podovzhenogo intervalu QT Podovzhennya intervalu QT na EKG takozh mozhe buti sprichinene vplivom riznih likarskih zasobiv i mozhlivo naslidkom zapalennya miokarditu ta ishemiyi miokarda Yaksho vinikaye tahikardiya Torsades de Pointes abo sinkop mozhna govoriti pro nabutij sindrom podovzhenogo QT hocha ne do kincya viyasneno v yakij miri ci paciyenti mayut prihovanij vrodzhenij sindrom podovzhenogo QT U 1960 h rr Buli opublikovani pershi povidomlennya pro podovzhennya intervalu QT pri vikoristanni hinidinu yakij shiroko zastosovuvavsya v toj chas dlya likuvannya aritmiyi Sindrom podovzhenogo QT viklikanij medikamentoznimi preparatami stav bilsh aktualnim z 1990 h rokiv pislya viyavlennya v comu aspekti vse bilsh nebezpechnih rechovin Zaraz do cogo spisku vhodit bilshe sta chasto vikoristovuvanih preparativ iz najriznomanitnishih farm grup Okrim antiaritmichnih zasobiv takih yak hinidin ta sotalol a takozh amiodaron do nih nalezhat takozh bagato zvichajnih likiv yaki chasto zastosovuyutsya v povsyakdennij praktici ale yih pobichnij efekt na miokard ne buv vivchenij V poli zoru znahodyatsya antibiotiki yak eritromicin i trimetoprim sulfametoksazol deyaki antigistaminni preparati bagato psihotropnih preparativ osoblivo antidepresanti ta antipsihotiki abo nejroleptiki taki yak pimozid sertindol galoperidol ziprasidon kvetiapin i sulpirid Krim togo Protiparkinsonichni preparati ta zasobi proti malyariyi a takozh rentgenokontrastni rechovini ta rizni opioyidi U zv yazku z cim deyaki preparati Astemizol cizaprid klobutinol i grepafloksacin buli znyati z rinku Inshi liki yaki mozhut podovzhuvati interval QTc vklyuchayut antagonisti serotoninu ta preparat proti migreni zolmitriptan Detalnij i aktualnij perelik likarskih zasobiv z pobichnim efektom na intreval QT vedetsya v universiteti Arizoni Spilnoyu risoyu cih rechovin ye te sho voni prignichuyut vidtik kaliyu z klitini sercevogo m yaza pid chas takim chinom mozhut podovzhuvati interval QT Blokovanij kaliyevij kanal ce kanal HERG Rizik viniknennya takih nebazhanih likarskih efektiv zbilshuyetsya pri nizkij chastoti pulsu bradikardiya zhinochij stati nizkomu rivni kaliyu v krovi gipokaliyemiya potovshenni sercevogo m yaza yak naslidok arterialnoyi gipertenziyi slabkosti sercevogo m yaza ta visokij koncentraciyi likiv cherez farmakogenetichni osoblivosti Klinichni oznakiPodovzhennya samogo intervalu QT zazvichaj protikaye bezsimptomno bilshe polovini paciyentiv iz sindromom podovzhenogo QT ne pred yavlyayut zhodnih skarg Yaksho simptomi z yavlyayutsya to voni v osnovnomu ye naslilidkom potencijno nebezpechnimih dlya zhittya sercevih aritmij Voni mozhut buti trivalimi gt 30 sekund abo netrivalimi 30 sekund zdebilshogo tipu tahikardiyi torsade de pointes Zalezhno vid trivalosti chastoti pulsu polozhennya tila ta zagalnogo stanu ci tahikardiyi mozhut vzagali ne pomititi sho prizvodit do zapamorochennya raptovoyi vtrati svidomosti abo navit zupinki sercya i otzhe Fazi sercevogo ciklu na EKG Interval QT poznacheno sirim kolorom Ocinka intervalu QT na EKG v spokoyi Yaksho QT lt 1 2 RR to QT ye normalnim Podovzhenij interval QT mozhna rozpiznati vidnosno legko na EKG v spokoyi yaksho virahuvati vidstan RR mizh dvoma susidnimi kompleksami QRS Yaksho interval QT perevishuye polovinu intervalu RR to vidpovidno interval QT vvazhayetsya podovzhenim Shkala dlya ocinki jmovirnosti sindromu LQT EKG oznaki bez poperednogo prijomu preparativ chi inshoyi vidomoyi prichini v anamneziQTc 480 ms obchisleno za formuloyu Bazeta 3 baliQTc 460 479 ms 2 baliQTc 450 459 choloviki 1 balQTc gt 480 ms 4 ta hv pislya navantazhennya 1 balTorsade de pointes tahikardiya bez podalshogo sinkopa 2 baliCherguvannya T hvili 1 bal Prorizannya zubciv T u 3 vidvedennyah 1 balBradikardiya 0 5 balaAnamnezSinkop sprichinenij stresom 2 baliSinkop insha prichina 1 balVrodzhena gluhota vnutrishnogo vuha 0 5 balaSimejnij anamnezLQTS u kogos z chleniv rodini 1 bal lt 30 rokiv 0 5 bala Pri ocinci 1 bal ye nizka jmovirnist viniknennya sindromu podovzhenogo QT z ocinkoyu do 3 serednya jmovirnist a vid 4 visoka jmovirnist LikuvannyaOskilki chastota serjoznih sercevih aritmij yavno zmenshuyetsya pri likuvanni beta blokatorami voni ye chastinoyu standartnoyi terapiyi vrodzhenogo sindromu podovzhenogo QT Paciyentam shilnim do rozvivitku sinkopiv i tim hto perezhiv zupinku sercya slid v yakosti zapobizhnogo zahodu vstanovlyuvati kardioverter defibrilyator Pri sindromi podovzhenogo QT sprichinenogo medikamentami na pershij plan vihodit negajne pripinennya prijomu rechovini Na vidminu vid vrodzhenoyi formi beta blokatori vvazhayutsya protipokazanimi oskilki voni zdatni viklikati abo posilyuvati bradikardiyu i takim chinom shilni zbilshuvati rizik zagrozi aritmiyi Neobhidno unikati fizichnogo navantazhennya zanyatt sportom Div takozhSpisok likarskih prepatariv sho podovzhuyut interval QT 26 bereznya 2022 u Wayback Machine SQTS SLRPrimitkiDisease Ontology 2016 d Track Q4117183d Track Q5282129 Drug Indications Extracted from FAERS doi 10 5281 ZENODO 1435999 d Track Q56863002 B P Delisle u a Biology of Cardiac Arrhythmias Ion Channel Protein Trafficking In Circ Res 2004 94 S 1418 1428 PMID 15192037 Torsten Kratz Albert Diefenbacher Psychopharmakotherapie im Alter Vermeidung von Arzneimittelinteraktionen und Polypharmazie In Deutsches Arzteblatt Band 116 Heft 29 f 22 Juli 2019 S 508 517 S 512 Diagnostic criteria for the long QT syndrome An update PDF T 88 1993 08 s 782 784 ISSN 0009 7322 PMID 8339437 A Koch B Schmidt Plotzlicher Tod von Vater und Schwester Diagnose durch Anamnese und EKG In Der Kardiologe 5 2017LiteraturaSindrom podovzhenogo intervalu QT 11 veresnya 2019 u Wayback Machine www journal ukrcardio org Procitovano 2020 07 05 Lazzara R Antiarrhythmic drugs and torsade de pointes Eur Heart J 1993 Vol 14 Suppl H P 88 92 Lemming H Sonne J Lublin H K The importance of the QT interval a review of the literature Acta Psychiatry Scand 2003 Vol 107 P 96 101 Morita H Wu J Zipes DP August 2008 The QT syndromes long and short 6 lipnya 2020 u Wayback Machine Lancet 372 9640 750 63 Levine E Rosero SZ Budzikowski AS Moss AJ Zareba W Daubert JP Congenital long QT syndrome considerations for primary care physicians 5 lipnya 2020 u Wayback Machine Cleveland Clinic Journal of Medicine August 2008 75 8 591 600 doi 10 3949 ccjm 75 8 591Vikishovishe maye multimedijni dani za temoyu Sindrom podovzhenogo intervalu QT

Дата публікації:
Топ