Гоноре́я (англ. gonorrhea, лат. gonorrhoea; у розмовній мові також трипер, заст. чєрвєница, наконе́шник) — венерична інфекційна хвороба, яка перебігає із запаленням сечостатевих органів людини. Хворобу спричинює гонокок, якого виявив Альберт Нейссер. Гонорею відносять до найпоширеніших бактеріальних інфекцій: за даними ВООЗ щорічно у світі захворює не менше 150—180 млн людей.
Гонорея | |
---|---|
Невеликі грам-негативні гонококи більшістю всередині нейтрофілів у мазку з уретри при гострому гонококовому уретриті (мікрофотограма, фарбування за Грамом) | |
Спеціальність | дерматологія, урологія і гінекологія |
Симптоми | виділення, біль, d, d, дизурія і d |
Причини | гонокок[1] |
Метод діагностики | мікробіологічна культура, оптичний мікроскоп і ПЛР |
Препарати | цефтріаксон[2], моксифлоксацин[2], d[2], пробенецид[2], ципрофлоксацин[2], цефіксим[2], d[2], цефуроксим[2], еноксацин[2], спектиноміцин[2], цефотаксим[2], цефтізоксим[2], еритроміцин[2], тетрациклін[2], гатіфлоксацин[2], d[2], офлоксацин[2], норфлоксацин[2], тровафлоксацин[2], ампіцилін[2], d[2], d[2], пеніцилін G[2], d[2], еноксацин[3], цефподоксим[4], норфлоксацин[5], амоксицилін[6], цефтріаксон[7] і цефіксим[8] |
Класифікація та зовнішні ресурси | |
МКХ-11 | 1A70 |
МКХ-10 | A54 |
DiseasesDB | 8834 |
MedlinePlus | 007267 |
MeSH | D006069 |
Gonorrhea у Вікісховищі |
Перебіг гонореї
На слизовій оболонці статевих органів збудник гонореї — гонокок — посилено розмножується, спричинює її запалення, яке йде з набряком і сильним виділенням гною. Ушкоджені місця слизової оболонки починають дуже різати і пекти, на них виникають ерозії. Хвороба ускладнюється порушенням відтікання сечі. У крові гонокок швидко гине, тому на відміну від сифілісу, гонорейна інфекція часто має місцевий характер. В ослаблених людей із зниженим імунітетом гонокок може поширюватись по всьому організму, уражаючи суглоби, серцевий м'яз, . Гонокок виділяє токсин, і через це, крім місцевих уражень, у такого хворого спостерігається слабкість, втрата апетиту, головний біль.
Визначити гонорею можна за інтенсивним виділенням гною із сечовипускного каналу, сильною різзю і печінням при сечовиділенні, болісними позивами на сечовиділення, пов'язаними з поширенням інфекції на сечовий міхур. Ці ознаки хвороби з'являються через 1—3 дні після зараження й досягають найбільшої інтенсивності через 2—8 днів. Через кілька тижнів вони стихають, і хвороба переходить у хронічну форму, яка перебігає майже без болю. Хвороба може загостритись при вживанні алкоголю, при ослабленні організму, під час менструації і після пологів.
Хронічна гонорея поступово ускладнюється ураженням чоловічих статевих залоз (яєчок) і передміхурової залози; при цьому нерідко розвивається безплідність. У жінок безплідність може ускладнитися гонорейним ураженням матки і маткових труб. Хронічна гонорея загострюється під час пологів, тому запальний процес поширюється на всі статеві органи і ушкоджує їх.
Поза людським організмом гонококи швидко гинуть у міру висихання, під дією нагрівання понад 56 °C, антисептичних препаратів, прямих сонячних променів. Джерелом зараження є хворий на гонорею. Дорослі люди заражаються практично завжди статевим шляхом. Діти — виключно дівчатка — через інфіковані мочалки, губки, нічні горщики, рушники, пелюшки.
Уражаються переважно слизові оболонки сечостатевих органів. Можливі також ураження кон'юнктиви, носоглотки, мигдаликів, прямої кишки. Зустрічаються і тяжкі системні ураження з пошкодженням суглобів, нервової, серцево-судинної та дихальної систем, може розвиватися гонококовий сепсис.
Розрізняють гонорею гостру, підгостру, торпідну (з давністю до 2 місяців), хронічну (понад 2 місяців і невстановленої давності) і приховану (латентну) гонорею.
При прихованій гонореї є осумковані вогнища запалення із слабкопатогенними гонококами, при розкритті яких вони виходять на поверхню слизових оболонок статевих органів і спричинюють їх запалення. Від моменту зараження до появи клінічних ознак захворювання проходить від 3 до 4 днів. Іноді інкубаційний період подовжується до 2 — 3 тижнів і більше. Подовженню термінів інкубаційного періоду сприяє прийом антибіотиків або інших антибактерійних препаратів з приводу супутніх захворювань або при самолікуванні.
Гонорея у чоловіків
Першими ознаками гонореї у чоловіків є поява гнійних виділень з уретри і різі при сечовипусканні. На перших порах запальний процес охоплює лише слизову оболонку передньої частини сечовипускного каналу (передній уретрит), тому дуже важливо звернутися до лікаря саме на цій стадії захворювання, що забезпечить одужання в короткі терміни. Якщо лікування не розпочате, то гонококи досягають задньої уретри, спричинюючи тотальне запалення слизової оболонки сечовипускного каналу. З'являються часті позиви до сечовипускання, посилюються різі, наприкінці сечовипускання виділяється крапелька крові. У багатьох чоловіків гонорейна інфекція із самого початку породжує лише незначні запальні зміни в сечовипускному каналі (торпідну гонорею). Виділення дуже мізерне, помітне лише після ночі у вигляді невеликої каламутній краплі. У хворих на гостру гонорею при відсутності лікування інтенсивність запальних процесів у сечовипускному каналі поступово зменшується, і процес стає хронічним.
Як свіжий, так і хронічний уретрит у чоловіків може ускладнитися запаленням внутрішнього листка крайньої плоті та голівки статевого члена, запаленням парауретральних ходів і залоз уретри. Але найсерйознішими ускладненнями є запалення передміхурової залози (простатит), придатка яєчка (епідидиміт), сім'яних пухирців (везикуліт) і розвиток звужень просвіту сечовипускного каналу. Цим ускладненням сприяють статеві порушення, вживання алкогольних напоїв, переохолодження, значні фізичні навантаження. Гонорейний епідидиміт зазвичай розвивається гостро, з високою температурою, припухлістю і почервонінням калитки, сильним болем в області ураженого яєчка. Хворий насилу пересувається. Двосторонній процес часто призводить до безпліддя.
Гонорейний простатит — найчастіше ускладнення гонореї у чоловіків. Розрізняють гострий і хронічний простатит. Останній погано піддається лікуванню і часто є причиною еректильної дисфункції й безпліддя у шлюбі.
Гонорея у жінок
На відміну від чоловіків, гонорея у жінок у перші 2-3 тижні перебігає малопомітно, майже безсимптомно. Лише у кожної шостої — сьомої жінки через 3-7 днів після зараження розвивається гострий запальний процес у нижньому відділі сечостатевого тракту з болем у попереку, важкістю внизу живота, різзю і печінням під час сечовипускання. У жінок гонорейний процес йде з утворенням багатьох вогнищ запалення: одночасно уражаються сечовипускний канал, бартолінові залози, шийка матки, нерідко і пряма кишка. Розрізняють гонорею нижнього відділу сечостатевого апарату, тобто запалення уретри, шийки матки, бартолінових залоз і слизової оболонки вагінального отвору, і висхідну гонорею, коли запальний процес поширюється на матку, маткові труби і придатки, тазову очеревину. Появі висхідного процесу сприяють аборти, пологи, менструації.
Тривалий перебіг хронічної гонореї веде до сексуальних розладів, аноргазмії, безпліддя. Гонорея несприятливо позначається на перебігу і завершенні вагітності. У жінок, хворих на гонорею, частіше реєструють загрозливі та повні викидні, передчасні пологи, післяпологові ускладнення, зараження під час пологів дитини гонореєю очей (бленореєю) або гонореєю нижніх сечостатевих шляхів (виключно дівчаток).
Гонорея у дівчаток
Гонорею у дівчаток найчастіше виявляють у віці 2-8 років. Заражаються діти, як правило, через предмети туалету і домашнього побуту, причому в 3/4 випадків джерелом інфекції є мати, рідше — найближчі родичі та обслуговуючий персонал дитячих установ. Внаслідок вікових анатомо-фізіологічних особливостей у дівчаток молодшого віку гонококи спричинюють запалення вульви, вагіни, уретри. Внутрішні статеві органи уражаються вкрай рідко. У хворих дівчаток відзначаються почервоніння і набряк великих статевих губ, вагінального отвору і промежини, рясні гнійні , їх турбують печіння і свербіння вульви, біль при сечовипусканні.
Перенесена в дитячому віці гонорея може позначитися надалі на здоров'ї дівчини, жінки, її менструальності і фертильності, бути причиною безпліддя. Щоб виключити можливість зараження дівчаток від працівників дитячих установ, останніх ретельно обстежують при прийомі на роботу і в подальшому регулярно 1 раз на 3 місяці.
Лікування
Зауважте, ! Якщо у вас виникли проблеми зі здоров'ям — зверніться до лікаря. |
Інформація в цьому розділі застаріла. (жовтень 2016) |
Для ефективності лікування дуже важливо встановити не тільки те, що збудником хвороби є гонокок, але і визначити його чутливість до антибіотиків. Основний напрямок у лікування гонореї: застосування антибіотиків, активних у відношенні гонококів.
Використовують препарати цефтріаксон, ципрофлоксацин, офлоксацин тощо. Лікування вагітних здійснюють антибіотиками спіраміцином, цефазоліном. Для підвищення захисних сил організму використовують гонококкову вакцину, пірогенал, продігіозан. Хворий(-а) вважається вилікуваним, якщо протягом 2 місяців клінічного спостереження після повторних аналізів гонококи не виявляються. Спроби хворого зайнятися самолікуванням призводять до затяжного прихованого перебігу гонореї і збільшують стійкість гонокока до антибіотиків.
Складність лікування гонореї дуже часто пов'язана з одночасним невиявленим та невилікуваним трихомоніазом, збудник якого значно більший за розмірами, захоплює гонококи всередину, чим зменшує дію антибіотиків на них. Однією з частих причиною неуспішного лікування гонореї є не вилікуваний трихомоніаз. Щоб вилікувати гонорею з одночасно наявним трихомоніазом, необхідно спершу виявити його та потім лікувати ці дві хвороби одночасно.
Іншою частою причиною невдачі в лікування гонореї є первісна стійкість збудника до деяких антибактерійних препаратів і формування такої стійкості до тих препаратів, що апріорі діють на збудника, але внаслідок безсистемного самолікування чи неправильного лікарського призначення (мала доза, не та кратність прийому тощо) препарату до нього швидко формується стійкість гонокока.
Є дані про все частішу появу штамів, стійких до звичайних комбінацій антибіотиків. Це якраз і зумовлено неправильним призначенням ліків.
Примітки
- Disease Ontology — 2016.
- NDF-RT
- Inxight: Drugs Database
- Inxight: Drugs Database
- Inxight: Drugs Database
- Inxight: Drugs Database
- Inxight: Drugs Database
- Inxight: Drugs Database
- Трипер // Словник української мови : в 11 т. — Київ : Наукова думка, 1970—1980.
- Гонорєа // Ганна Дидик-Меуш. Українська медицина. Історія назв. — Львів: Інститут українознавства ім. І. Крип'якевича НАН України, 2008. — С. 203—205. .
- Три́перъ [ 24 січня 2020 у Wayback Machine.] // Уманець М., Спілка А. Словарь росийсько-український (1893).
- (рос.) . ВВС:Російська служба. 27 грудня 2015. Архів оригіналу за 29 грудня 2015. Процитовано 4 січня 2016.
Посилання
- Гонорея [ 2 липня 2013 у Wayback Machine.] (UKRHEALTH.NET)
Ця стаття потребує додаткових для поліпшення її . (листопад 2021) |
Це незавершена стаття про інфекційні захворювання. Ви можете проєкту, виправивши або дописавши її. |
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Gonore ya angl gonorrhea lat gonorrhoea u rozmovnij movi takozh triper zast chyervyenica nakone shnik venerichna infekcijna hvoroba yaka perebigaye iz zapalennyam sechostatevih organiv lyudini Hvorobu sprichinyuye gonokok yakogo viyaviv Albert Nejsser Gonoreyu vidnosyat do najposhirenishih bakterialnih infekcij za danimi VOOZ shorichno u sviti zahvoryuye ne menshe 150 180 mln lyudej GonoreyaNeveliki gram negativni gonokoki bilshistyu vseredini nejtrofiliv u mazku z uretri pri gostromu gonokokovomu uretriti mikrofotograma farbuvannya za Gramom Neveliki gram negativni gonokoki bilshistyu vseredini nejtrofiliv u mazku z uretri pri gostromu gonokokovomu uretriti mikrofotograma farbuvannya za Gramom Specialnist dermatologiya urologiya i ginekologiyaSimptomi vidilennya bil d d dizuriya i dPrichini gonokok 1 Metod diagnostiki mikrobiologichna kultura optichnij mikroskop i PLRPreparati ceftriakson 2 moksifloksacin 2 d 2 probenecid 2 ciprofloksacin 2 cefiksim 2 d 2 cefuroksim 2 enoksacin 2 spektinomicin 2 cefotaksim 2 ceftizoksim 2 eritromicin 2 tetraciklin 2 gatifloksacin 2 d 2 ofloksacin 2 norfloksacin 2 trovafloksacin 2 ampicilin 2 d 2 d 2 penicilin G 2 d 2 enoksacin 3 cefpodoksim 4 norfloksacin 5 amoksicilin 6 ceftriakson 7 i cefiksim 8 Klasifikaciya ta zovnishni resursiMKH 11 1A70MKH 10 A54DiseasesDB 8834MedlinePlus 007267MeSH D006069 Gonorrhea u VikishovishiPerebig gonoreyiNa slizovij obolonci statevih organiv zbudnik gonoreyi gonokok posileno rozmnozhuyetsya sprichinyuye yiyi zapalennya yake jde z nabryakom i silnim vidilennyam gnoyu Ushkodzheni miscya slizovoyi obolonki pochinayut duzhe rizati i pekti na nih vinikayut eroziyi Hvoroba uskladnyuyetsya porushennyam vidtikannya sechi U krovi gonokok shvidko gine tomu na vidminu vid sifilisu gonorejna infekciya chasto maye miscevij harakter V oslablenih lyudej iz znizhenim imunitetom gonokok mozhe poshiryuvatis po vsomu organizmu urazhayuchi suglobi sercevij m yaz Gonokok vidilyaye toksin i cherez ce krim miscevih urazhen u takogo hvorogo sposterigayetsya slabkist vtrata apetitu golovnij bil Viznachiti gonoreyu mozhna za intensivnim vidilennyam gnoyu iz sechovipusknogo kanalu silnoyu rizzyu i pechinnyam pri sechovidilenni bolisnimi pozivami na sechovidilennya pov yazanimi z poshirennyam infekciyi na sechovij mihur Ci oznaki hvorobi z yavlyayutsya cherez 1 3 dni pislya zarazhennya j dosyagayut najbilshoyi intensivnosti cherez 2 8 dniv Cherez kilka tizhniv voni stihayut i hvoroba perehodit u hronichnu formu yaka perebigaye majzhe bez bolyu Hvoroba mozhe zagostritis pri vzhivanni alkogolyu pri oslablenni organizmu pid chas menstruaciyi i pislya pologiv Hronichna gonoreya postupovo uskladnyuyetsya urazhennyam cholovichih statevih zaloz yayechok i peredmihurovoyi zalozi pri comu neridko rozvivayetsya bezplidnist U zhinok bezplidnist mozhe uskladnitisya gonorejnim urazhennyam matki i matkovih trub Hronichna gonoreya zagostryuyetsya pid chas pologiv tomu zapalnij proces poshiryuyetsya na vsi statevi organi i ushkodzhuye yih Poza lyudskim organizmom gonokoki shvidko ginut u miru visihannya pid diyeyu nagrivannya ponad 56 C antiseptichnih preparativ pryamih sonyachnih promeniv Dzherelom zarazhennya ye hvorij na gonoreyu Dorosli lyudi zarazhayutsya praktichno zavzhdi statevim shlyahom Diti viklyuchno divchatka cherez infikovani mochalki gubki nichni gorshiki rushniki pelyushki Urazhayutsya perevazhno slizovi obolonki sechostatevih organiv Mozhlivi takozh urazhennya kon yunktivi nosoglotki migdalikiv pryamoyi kishki Zustrichayutsya i tyazhki sistemni urazhennya z poshkodzhennyam suglobiv nervovoyi sercevo sudinnoyi ta dihalnoyi sistem mozhe rozvivatisya gonokokovij sepsis Rozriznyayut gonoreyu gostru pidgostru torpidnu z davnistyu do 2 misyaciv hronichnu ponad 2 misyaciv i nevstanovlenoyi davnosti i prihovanu latentnu gonoreyu Pri prihovanij gonoreyi ye osumkovani vognisha zapalennya iz slabkopatogennimi gonokokami pri rozkritti yakih voni vihodyat na poverhnyu slizovih obolonok statevih organiv i sprichinyuyut yih zapalennya Vid momentu zarazhennya do poyavi klinichnih oznak zahvoryuvannya prohodit vid 3 do 4 dniv Inodi inkubacijnij period podovzhuyetsya do 2 3 tizhniv i bilshe Podovzhennyu terminiv inkubacijnogo periodu spriyaye prijom antibiotikiv abo inshih antibakterijnih preparativ z privodu suputnih zahvoryuvan abo pri samolikuvanni Gonoreya u cholovikivPershimi oznakami gonoreyi u cholovikiv ye poyava gnijnih vidilen z uretri i rizi pri sechovipuskanni Na pershih porah zapalnij proces ohoplyuye lishe slizovu obolonku perednoyi chastini sechovipusknogo kanalu perednij uretrit tomu duzhe vazhlivo zvernutisya do likarya same na cij stadiyi zahvoryuvannya sho zabezpechit oduzhannya v korotki termini Yaksho likuvannya ne rozpochate to gonokoki dosyagayut zadnoyi uretri sprichinyuyuchi totalne zapalennya slizovoyi obolonki sechovipusknogo kanalu Z yavlyayutsya chasti pozivi do sechovipuskannya posilyuyutsya rizi naprikinci sechovipuskannya vidilyayetsya krapelka krovi U bagatoh cholovikiv gonorejna infekciya iz samogo pochatku porodzhuye lishe neznachni zapalni zmini v sechovipusknomu kanali torpidnu gonoreyu Vidilennya duzhe mizerne pomitne lishe pislya nochi u viglyadi nevelikoyi kalamutnij krapli U hvorih na gostru gonoreyu pri vidsutnosti likuvannya intensivnist zapalnih procesiv u sechovipusknomu kanali postupovo zmenshuyetsya i proces staye hronichnim Yak svizhij tak i hronichnij uretrit u cholovikiv mozhe uskladnitisya zapalennyam vnutrishnogo listka krajnoyi ploti ta golivki statevogo chlena zapalennyam parauretralnih hodiv i zaloz uretri Ale najserjoznishimi uskladnennyami ye zapalennya peredmihurovoyi zalozi prostatit pridatka yayechka epididimit sim yanih puhirciv vezikulit i rozvitok zvuzhen prosvitu sechovipusknogo kanalu Cim uskladnennyam spriyayut statevi porushennya vzhivannya alkogolnih napoyiv pereoholodzhennya znachni fizichni navantazhennya Gonorejnij epididimit zazvichaj rozvivayetsya gostro z visokoyu temperaturoyu pripuhlistyu i pochervoninnyam kalitki silnim bolem v oblasti urazhenogo yayechka Hvorij nasilu peresuvayetsya Dvostoronnij proces chasto prizvodit do bezpliddya Gonorejnij prostatit najchastishe uskladnennya gonoreyi u cholovikiv Rozriznyayut gostrij i hronichnij prostatit Ostannij pogano piddayetsya likuvannyu i chasto ye prichinoyu erektilnoyi disfunkciyi j bezpliddya u shlyubi Gonoreya u zhinokNa vidminu vid cholovikiv gonoreya u zhinok u pershi 2 3 tizhni perebigaye malopomitno majzhe bezsimptomno Lishe u kozhnoyi shostoyi somoyi zhinki cherez 3 7 dniv pislya zarazhennya rozvivayetsya gostrij zapalnij proces u nizhnomu viddili sechostatevogo traktu z bolem u popereku vazhkistyu vnizu zhivota rizzyu i pechinnyam pid chas sechovipuskannya U zhinok gonorejnij proces jde z utvorennyam bagatoh vognish zapalennya odnochasno urazhayutsya sechovipusknij kanal bartolinovi zalozi shijka matki neridko i pryama kishka Rozriznyayut gonoreyu nizhnogo viddilu sechostatevogo aparatu tobto zapalennya uretri shijki matki bartolinovih zaloz i slizovoyi obolonki vaginalnogo otvoru i vishidnu gonoreyu koli zapalnij proces poshiryuyetsya na matku matkovi trubi i pridatki tazovu ocherevinu Poyavi vishidnogo procesu spriyayut aborti pologi menstruaciyi Trivalij perebig hronichnoyi gonoreyi vede do seksualnih rozladiv anorgazmiyi bezpliddya Gonoreya nespriyatlivo poznachayetsya na perebigu i zavershenni vagitnosti U zhinok hvorih na gonoreyu chastishe reyestruyut zagrozlivi ta povni vikidni peredchasni pologi pislyapologovi uskladnennya zarazhennya pid chas pologiv ditini gonoreyeyu ochej blenoreyeyu abo gonoreyeyu nizhnih sechostatevih shlyahiv viklyuchno divchatok Gonoreya u divchatok Novonarodzhenij iz gonokokovim neonatalnim kon yunktivitom Dokladnishe Blenoreya Gonoreyu u divchatok najchastishe viyavlyayut u vici 2 8 rokiv Zarazhayutsya diti yak pravilo cherez predmeti tualetu i domashnogo pobutu prichomu v 3 4 vipadkiv dzherelom infekciyi ye mati ridshe najblizhchi rodichi ta obslugovuyuchij personal dityachih ustanov Vnaslidok vikovih anatomo fiziologichnih osoblivostej u divchatok molodshogo viku gonokoki sprichinyuyut zapalennya vulvi vagini uretri Vnutrishni statevi organi urazhayutsya vkraj ridko U hvorih divchatok vidznachayutsya pochervoninnya i nabryak velikih statevih gub vaginalnogo otvoru i promezhini ryasni gnijni yih turbuyut pechinnya i sverbinnya vulvi bil pri sechovipuskanni Perenesena v dityachomu vici gonoreya mozhe poznachitisya nadali na zdorov yi divchini zhinki yiyi menstrualnosti i fertilnosti buti prichinoyu bezpliddya Shob viklyuchiti mozhlivist zarazhennya divchatok vid pracivnikiv dityachih ustanov ostannih retelno obstezhuyut pri prijomi na robotu i v podalshomu regulyarno 1 raz na 3 misyaci LikuvannyaZauvazhte Vikipediya ne daye medichnih porad Yaksho u vas vinikli problemi zi zdorov yam zvernitsya do likarya Informaciya v comu rozdili zastarila Vi mozhete dopomogti onovivshi yiyi Mozhlivo storinka obgovorennya mistit zauvazhennya shodo potribnih zmin zhovten 2016 Dlya efektivnosti likuvannya duzhe vazhlivo vstanoviti ne tilki te sho zbudnikom hvorobi ye gonokok ale i viznachiti jogo chutlivist do antibiotikiv Osnovnij napryamok u likuvannya gonoreyi zastosuvannya antibiotikiv aktivnih u vidnoshenni gonokokiv Vikoristovuyut preparati ceftriakson ciprofloksacin ofloksacin tosho Likuvannya vagitnih zdijsnyuyut antibiotikami spiramicinom cefazolinom Dlya pidvishennya zahisnih sil organizmu vikoristovuyut gonokokkovu vakcinu pirogenal prodigiozan Hvorij a vvazhayetsya vilikuvanim yaksho protyagom 2 misyaciv klinichnogo sposterezhennya pislya povtornih analiziv gonokoki ne viyavlyayutsya Sprobi hvorogo zajnyatisya samolikuvannyam prizvodyat do zatyazhnogo prihovanogo perebigu gonoreyi i zbilshuyut stijkist gonokoka do antibiotikiv Skladnist likuvannya gonoreyi duzhe chasto pov yazana z odnochasnim neviyavlenim ta nevilikuvanim trihomoniazom zbudnik yakogo znachno bilshij za rozmirami zahoplyuye gonokoki vseredinu chim zmenshuye diyu antibiotikiv na nih Odniyeyu z chastih prichinoyu neuspishnogo likuvannya gonoreyi ye ne vilikuvanij trihomoniaz Shob vilikuvati gonoreyu z odnochasno nayavnim trihomoniazom neobhidno spershu viyaviti jogo ta potim likuvati ci dvi hvorobi odnochasno Inshoyu chastoyu prichinoyu nevdachi v likuvannya gonoreyi ye pervisna stijkist zbudnika do deyakih antibakterijnih preparativ i formuvannya takoyi stijkosti do tih preparativ sho apriori diyut na zbudnika ale vnaslidok bezsistemnogo samolikuvannya chi nepravilnogo likarskogo priznachennya mala doza ne ta kratnist prijomu tosho preparatu do nogo shvidko formuyetsya stijkist gonokoka Ye dani pro vse chastishu poyavu shtamiv stijkih do zvichajnih kombinacij antibiotikiv Ce yakraz i zumovleno nepravilnim priznachennyam likiv PrimitkiDisease Ontology 2016 d Track Q4117183d Track Q5282129 NDF RT d Track Q21008030 Inxight Drugs Database d Track Q57664317 Inxight Drugs Database d Track Q57664317 Inxight Drugs Database d Track Q57664317 Inxight Drugs Database d Track Q57664317 Inxight Drugs Database d Track Q57664317 Inxight Drugs Database d Track Q57664317 Triper Slovnik ukrayinskoyi movi v 11 t Kiyiv Naukova dumka 1970 1980 Gonoryea Ganna Didik Meush Ukrayinska medicina Istoriya nazv Lviv Institut ukrayinoznavstva im I Krip yakevicha NAN Ukrayini 2008 S 203 205 ISBN 978 966 02 5048 2 Tri per 24 sichnya 2020 u Wayback Machine Umanec M Spilka A Slovar rosijsko ukrayinskij 1893 ros VVS Rosijska sluzhba 27 grudnya 2015 Arhiv originalu za 29 grudnya 2015 Procitovano 4 sichnya 2016 PosilannyaGonoreya 2 lipnya 2013 u Wayback Machine UKRHEALTH NET Cya stattya potrebuye dodatkovih posilan na dzherela dlya polipshennya yiyi perevirnosti Bud laska dopomozhit udoskonaliti cyu stattyu dodavshi posilannya na nadijni avtoritetni dzherela Zvernitsya na storinku obgovorennya za poyasnennyami ta dopomozhit vipraviti nedoliki Material bez dzherel mozhe buti piddano sumnivu ta vilucheno listopad 2021 Ce nezavershena stattya pro infekcijni zahvoryuvannya Vi mozhete dopomogti proyektu vipravivshi abo dopisavshi yiyi