Вірусна пневмонія (англ. viral pneumonia) — пневмонія, яку спричинюють віруси.
Вірусна пневмонія | |
---|---|
Спеціальність | пульмонологія, педіатрія і інфекційні хвороби |
Симптоми | пневмонія[1] |
Причини | вірус |
Класифікація та зовнішні ресурси | |
МКХ-11 | CA40.1 |
MeSH | D011024 |
SNOMED CT | 75570004 |
Viral pneumonia у Вікісховищі |
Віруси — один з факторів, які спричинюють пневмонію, інші — бактеріальна інфекція, грибкова інфекція, найпростіші, хімічні фактори тощо.
Вірусна інфекція є найчастішою причиною пневмонії у дітей, тоді як дорослі частіше схильні загрозі пневмонії, спричиненої бактеріальною інфекцією або яка має змішану вірусно-бактеріальну природу.
Етіологія
Найпоширенішими причинами вірусної пневмонії є:
- Вірус грипу різних типів, переважно А і B
- Респіраторно-синцитіальний вірус
- Парагрипозний вірус (у дітей)
- Аденовіруси
- Метапневмовіруси
- Вірус кору
- Коронавіруси: SARS-CoV-2, Mers-CoV, SARS-CoV
Інші види вірусів можуть рідше спричинити пневмонію:
- Вірус простого герпесу (HSV), частіше призводить до розвитку пневмонії у новонароджених
- Вірус вітряної віспи
- Цитомегаловірус, частіше спричинює пневмонию у людей із зниженим імунітетом
- Вірус краснухи
- Гарячка денге
Патогенез
Найчастіше віруси потрапляють у легені повітряно-крапельним механізмом передачі інфекції: на вдиху, через рот або ніс. Потім вірус потрапляє в середину клітин, які вистилають дихальні шляхи, і часто в альвеоли легень. Внаслідок цього клітина найчастіше гине, через дію вірусу або в результаті апоптозу.
Подальше пошкодження легень відбувається в результаті імунної відповіді організму на вторгнення інфекції. Білі кровяні тільця, особливо лімфоцити, відповідають за активацію різноманітних хімічних речовин (цитокінів), спричинює скупчення рідини в альвеолах. Поєднання саморуйнування клітин і скупчення рідини у легенях призводить до порушень у кисневому обміні та кисневому голодуванню.
Окрім впливу на бронхо-легеневу систему, багато вірусів уражають також інші органи і можуть призводити до тяжких наслідків з порушенням різних функцій організму. Віруси також ослаблюють імунний захист організму, в результаті чого він стає більш схильний до бактеріальної інфекції.
Приєднання бактеріальної інфекції призводить до розвитку змішаної вірусно-бактеріальної пневмонії, що значно ускладнює перебіг захворювання.
Клінічні прояви
Симптоми вірусної пневмонії часто схожі з проявами ГРВІ або грипу і включають в себе гарячку, непродуктивний кашель, нежить, та системні прояви як то міалгію, головний біль, озноб, задишку). Зрідка можливі також інші симптоми: нудота, блювання, діарея.
Ускладнення
- приєднання бактеріальних збудників (як то S. pneumoniae, Staphylococcus aureus, H. influenzae та ін.), з виникненням бактеріальної пневмонії
- плеврит
- бронхообструктивний синдром
- набряк легень
- гострий респіраторний дистрес-синдром
- різноманітні позалегеневі ускладнення
Діагностика
Діагноз вірусної пневмонії не може бути поставлений з упевненістю без рентгенологічного дослідження. При фізикальному та рентгенологічному дослідженні легень виявляють ознаки сегментарної (або часткової) інфільтрації легень.
Дуже важлива рання діагностика, так як саме вона забезпечує своєчасність початку лікування і дозволяє уникнути розвитку тяжких ускладнень.
Для підтвердження тієї чи іншої етіології потрібно провести відповідні специфічні дослідження, як то полімеразна ланцюгова реакція, імуноферментний аналіз тощо.
Лікування
Пацієнтам з вірусною пневмонією, яку спричинили віруси грипу В, впродовж 48 годин з моменту появи симптомів слід почати приймати препарати-інгібітори : озельтамівір або занамівір.
Респіраторно-синцитіальна інфекція — можливе лікування рибавірином. Вірус простого герпеса і вірус вітряної віспи чутливі до ацикловіру. При цитомегаловірусній інфекції використовується ганцикловір або валацикловір.
Препаратів для лікування вірусної пневмонії, спричиненої коронавірусами, аденовірусами, парагрипозними вірусами, нині не існує. Використовується патогенетичне лікування, загальне для лікування будь-яких пневмоній.
Примітки
Ця стаття потребує додаткових для поліпшення її . (вересень 2021) |
Це незавершена стаття про хворобу, синдром або розлад. Ви можете проєкту, виправивши або дописавши її. |
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Virusna pnevmoniya angl viral pneumonia pnevmoniya yaku sprichinyuyut virusi Virusna pnevmoniyaSpecialnistpulmonologiya pediatriya i infekcijni hvorobiSimptomipnevmoniya 1 PrichinivirusKlasifikaciya ta zovnishni resursiMKH 11CA40 1MeSHD011024SNOMED CT75570004 Viral pneumonia u Vikishovishi Virusi odin z faktoriv yaki sprichinyuyut pnevmoniyu inshi bakterialna infekciya gribkova infekciya najprostishi himichni faktori tosho Virusna infekciya ye najchastishoyu prichinoyu pnevmoniyi u ditej todi yak dorosli chastishe shilni zagrozi pnevmoniyi sprichinenoyi bakterialnoyu infekciyeyu abo yaka maye zmishanu virusno bakterialnu prirodu EtiologiyaNajposhirenishimi prichinami virusnoyi pnevmoniyi ye Virus gripu riznih tipiv perevazhno A i B Respiratorno sincitialnij virus Paragripoznij virus u ditej Adenovirusi Metapnevmovirusi Virus koru Koronavirusi SARS CoV 2 Mers CoV SARS CoV Inshi vidi virusiv mozhut ridshe sprichiniti pnevmoniyu Virus prostogo gerpesu HSV chastishe prizvodit do rozvitku pnevmoniyi u novonarodzhenih Virus vitryanoyi vispi Citomegalovirus chastishe sprichinyuye pnevmoniyu u lyudej iz znizhenim imunitetom Virus krasnuhi Garyachka dengePatogenezNajchastishe virusi potraplyayut u legeni povitryano krapelnim mehanizmom peredachi infekciyi na vdihu cherez rot abo nis Potim virus potraplyaye v seredinu klitin yaki vistilayut dihalni shlyahi i chasto v alveoli legen Vnaslidok cogo klitina najchastishe gine cherez diyu virusu abo v rezultati apoptozu Podalshe poshkodzhennya legen vidbuvayetsya v rezultati imunnoyi vidpovidi organizmu na vtorgnennya infekciyi Bili krovyani tilcya osoblivo limfociti vidpovidayut za aktivaciyu riznomanitnih himichnih rechovin citokiniv sprichinyuye skupchennya ridini v alveolah Poyednannya samorujnuvannya klitin i skupchennya ridini u legenyah prizvodit do porushen u kisnevomu obmini ta kisnevomu goloduvannyu Okrim vplivu na bronho legenevu sistemu bagato virusiv urazhayut takozh inshi organi i mozhut prizvoditi do tyazhkih naslidkiv z porushennyam riznih funkcij organizmu Virusi takozh oslablyuyut imunnij zahist organizmu v rezultati chogo vin staye bilsh shilnij do bakterialnoyi infekciyi Priyednannya bakterialnoyi infekciyi prizvodit do rozvitku zmishanoyi virusno bakterialnoyi pnevmoniyi sho znachno uskladnyuye perebig zahvoryuvannya Klinichni proyaviSimptomi virusnoyi pnevmoniyi chasto shozhi z proyavami GRVI abo gripu i vklyuchayut v sebe garyachku neproduktivnij kashel nezhit ta sistemni proyavi yak to mialgiyu golovnij bil oznob zadishku Zridka mozhlivi takozh inshi simptomi nudota blyuvannya diareya Uskladnennyapriyednannya bakterialnih zbudnikiv yak to S pneumoniae Staphylococcus aureus H influenzae ta in z viniknennyam bakterialnoyi pnevmoniyi plevrit bronhoobstruktivnij sindrom nabryak legen gostrij respiratornij distres sindrom riznomanitni pozalegenevi uskladnennyaDiagnostikaDiagnoz virusnoyi pnevmoniyi ne mozhe buti postavlenij z upevnenistyu bez rentgenologichnogo doslidzhennya Pri fizikalnomu ta rentgenologichnomu doslidzhenni legen viyavlyayut oznaki segmentarnoyi abo chastkovoyi infiltraciyi legen Duzhe vazhliva rannya diagnostika tak yak same vona zabezpechuye svoyechasnist pochatku likuvannya i dozvolyaye uniknuti rozvitku tyazhkih uskladnen Dlya pidtverdzhennya tiyeyi chi inshoyi etiologiyi potribno provesti vidpovidni specifichni doslidzhennya yak to polimerazna lancyugova reakciya imunofermentnij analiz tosho LikuvannyaPaciyentam z virusnoyu pnevmoniyeyu yaku sprichinili virusi gripu V vprodovzh 48 godin z momentu poyavi simptomiv slid pochati prijmati preparati ingibitori ozeltamivir abo zanamivir Respiratorno sincitialna infekciya mozhlive likuvannya ribavirinom Virus prostogo gerpesa i virus vitryanoyi vispi chutlivi do acikloviru Pri citomegalovirusnij infekciyi vikoristovuyetsya ganciklovir abo valaciklovir Preparativ dlya likuvannya virusnoyi pnevmoniyi sprichinenoyi koronavirusami adenovirusami paragripoznimi virusami nini ne isnuye Vikoristovuyetsya patogenetichne likuvannya zagalne dlya likuvannya bud yakih pnevmonij PrimitkiDisease Ontology 2016 d Track Q4117183d Track Q5282129 Koronavirus Blizhnevostochnogo respiratornogo sindroma BVRS KoV VOZ 2019 21 yanvarya Garyachka denge Vestnik infektologii i parazitologii ISSN 1609 9877 Cya stattya potrebuye dodatkovih posilan na dzherela dlya polipshennya yiyi perevirnosti Bud laska dopomozhit udoskonaliti cyu stattyu dodavshi posilannya na nadijni avtoritetni dzherela Zvernitsya na za poyasnennyami ta dopomozhit vipraviti nedoliki Material bez dzherel mozhe buti piddano sumnivu ta vilucheno veresen 2021 Ce nezavershena stattya pro hvorobu sindrom abo rozlad Vi mozhete dopomogti proyektu vipravivshi abo dopisavshi yiyi