Ішіалгія, ішіас, також сіднична невралгія (лат. sciatica) — це біль, що йде вниз по нозі від поперекової частини спини. Цей біль може поширюватися на задню, зовнішню або передню частину ноги. Виникає раптово після таких дій, як підняття важких речей, також може починатись поступово. Біль часто описують як стріляючий. Частіше симптоми проявляються лише на одній стороні тіла. Проте певні причини можуть призвести до болю з обох боків. Іноді спостерігається біль у попереку. Слабкість або оніміння можуть виникнути в різних частинах ураженої ноги та стопи.
Ішіалгія | |
---|---|
Вигляд спереду сідничного нерва вздовж правої ноги | |
Інші назви | Сіднична невралгія, сідничний неврит, поперековий радикуліт |
Спеціальність | Ортопедія, неврологія |
Симптоми | Біль, що поширюється вниз по нозі від попереку, слабкість або оніміння в ураженій нозі |
Ускладнення | Втрата контролю над випорожненям чи сечовипусканням |
Початок | 40-і–50-і |
Тривалість | В 90% випадків менш ніж 6 тижнів |
Причини | Міжхребцева грижа, , , синдром грушоподібного м'яза, |
Метод діагностики | Тест піднімання прямих ніг |
[en] | Герпес, хвороби стегна |
Лікування | Знеболювання, хірургія, фізична терапія |
Частота | 2–40% людей протягом життя |
Класифікація та зовнішні ресурси | |
МКХ-11 | ME84.20 |
МКХ-10 | M54.3 і M54.4 |
MeSH | D012585 |
Sciatica у Вікісховищі |
Близько 90 % ішіалгії викликано грижею міжхребцевого диска, коли хребець тисне на один з корінців або крижового нерва. Спондилолістез, стеноз хребта, синдром грушоподібного м'яза, пухлини таза та вагітність є іншими можливими причинами радикуліту. Тест на підняття прямої ноги часто допомагає в діагностиці. Тест позитивний, якщо при піднятті ноги в положенні лежачи на спині, біль стріляє нижче коліна. У більшості випадків медична візуалізація не потрібна. Однак візуалізацію можна отримати, якщо порушена функція кишки або сечового міхура, спостерігається значна втрата чутливості або слабкість, симптоми є тривалими або є занепокоєння щодо пухлини чи інфекційного захворювання. Подібні симптоми можуть дати захворювання кульшового суглоба та інфекції, наприклад ранній оперізувальний герпес (до утворення висипу).
Початкове лікування зазвичай включає знеболювальні препарати. Однак доказів ефективності знеболювальних і м'язових релаксантів бракує. Загалом рекомендується, щоб люди продовжували звичайну діяльність у міру своїх можливостей. Часто, щоб позбутися ішіасу, потрібен час; приблизно у 90 % людей симптоми проходять менш ніж за шість тижнів. Якщо біль сильний і триває більше шести тижнів, операція може бути варіантом. Хоча хірургічне втручання часто прискорює полегшення болю, його довгострокові переваги неясні. Хірургічне втручання може знадобитися, якщо виникають ускладнення, такі як втрата нормальної функції кишки або сечового міхура. Багато методів лікування, включаючи кортикостероїди, габапентин, прегабалін, акупунктуру, тепло або лід і , мають обмежені або недостатні докази їх використання.
Залежно від того, яке визначення прийнято, від 1 % до 40 % людей мають ішіас у певний момент часу протягом свого життя. Ішіалгія найчастіше зустрічається у віці від 40 до 59 років, у чоловіків частіше, ніж у жінок. Стан відомий з давніх часів. Перше відоме використання слова sciatica датується 1451 роком.
Визначення
Термін «ішіалгія» зазвичай описує симптом — поширення болю вздовж сідничного нерва — а не конкретний стан, хворобу чи захворювання. Деколи ним позначають будь-який біль, що починається в нижній частині спини і йде вниз по нозі. Біль характеризують як стріляючий або схожий на удар, що швидко поширюється по ходу уражених нервів. В інших випадках цей термін використовують як діагноз (тобто вказівку на причинно-наслідковий зв'язок) нервової дисфункції, спричиненої компресією одного або кількох поперекових або крижових нервових корінців через грижу диска хребта. Біль зазвичай виникає в області дерматома і опускається нижче коліна до стопи. Супутніми симптомами можуть бути неврологічні порушення, такі як слабкість, оніміння і послаблення чутливості.
Причини
Фактори ризику
Факторами ризику розвитку ішіасу можуть бути куріння, ожиріння, професійні навантаження та силові види спорту, де задіяні м'язи спини та піднімання ваги. Фактори ризику, на які неможливо вплинути, включають вік, приналежність до чоловічої статі та особисту історію болю в попереку.
Грижа міжхребцевого диска
Міжхребцева грижа, коли хребці стискають один з корінців або крижового нерва, є найчастішою причиною ішіалгії, присутня приблизно в 90 % випадків. Це особливо вірно для осіб, молодших ніж 50 років. Грижа диска найчастіше виникає під час підняття тягарів. Зазвичай біль посилюється під час нахилу вперед або сидіння та зменшується під час лежання чи ходьби.
Стеноз хребта
Інші причини компресії хребта включають , стан, при якому спинномозковий канал, простір, через який проходить спинний мозок, є завузьким та стискає спинний мозок, кінський хвіст або корінці сідничного нерва. Це звуження може бути спричинене кістковими шпорами, , запаленням або грижею міжхребцевого диска, що зменшує доступний простір для спинного мозку, таким чином затискаючи та подразнюючи нерви спинного мозку при їх переході у сідничний нерв. Це найчастіша причина після 50 років. Біль у сідничному нерві внаслідок стенозу хребта найчастіше виникає під час стояння, ходьби або сидіння протягом тривалого періоду часу та зменшується при нахилі вперед. Однак у важких випадках біль може виникати в будь-якому положенні або діяльності. Зменшити біль найчастіше можна, відпочивши.
Синдром грушоподібного м'яза
Синдром грушоподібного м'яза — це стан, який, залежно від аналізу, варіюється від «дуже рідкої» причини до спричинення до 8 % болю в попереку чи сідницях. У 17 % людей сідничний нерв проходить через грушоподібний м'яз, а не під ним. Коли грушоподібний м'яз скорочується або спазмується через травму або надмірне навантаження, вважається, що це спричиняє стиснення сідничного нерва. Синдром грушоподібного м'яза в просторіччі називають «ішіасом гаманця», оскільки нібитогаманець, який носить у задній кишені штанів, притискає сідничні м'язи та сідничний нерв, коли його власник сідає. Синдром грушоподібного м'яза можна запідозрити як причину ішіалгії, коли корінці спинномозкових нервів, що входять до сідничного нерва, є нормальними та немає грижі міжхребцевого диска.
Глибокий сідничний синдром
Глибокий сідничний синдром — це недискогенне в глибокому сідничному просторі. Синдром грушоподібного м'яза колись був традиційною моделлю защемлення сідничного нерва в цій анатомічній області. Розуміння недискогенного защемлення сідничного нерва суттєво змінилося з покращенням знань про задню анатомію стегна, кінематику нерва та з прогресом в ендоскопічних методах дослідження сідничного нерва. В даний час відомо багато причин защемлення сідничного нерва, таких як фіброзні смуги, що обмежують рухливість нерва, які не пов'язані з грушоподібним м'язом у глибокому сідничному просторі. Глибокий сідничний синдром був описаний як вдосконалена класифікація багатьох різних причин защемлення сідничного нерва в цій анатомічній області. Синдром грушоподібного м'яза зараз вважається одним з багатьох різновидів глибокого сідничного синдрому.
Ендометріоз
Сідничний ендометріоз, який також називають катаменіальним або циклічним ішіасом, є ішіасом, причиною якого є ендометріоз. Його статитсика невідома. Діагноз зазвичай ставлять за допомогою МРТ або КТ- мієлографії.
Вагітність
Ішіас також може виникнути під час вагітності, особливо на пізніх термінах, в результаті тиску ваги плода на сідничний нерв під час сидіння або під час судом у ногах. Хоча більшість випадків не завдає прямої шкоди жінці чи плоду, непряма шкода може виникнути через оніміння ніг, що може спричинити втрату рівноваги та падіння. Стандартного лікування радикуліту, спричиненого вагітністю, не існує.
Інше
Біль, який не зменшується в положенні лежачи, свідчить про немеханічну причину, таку як рак, запалення або інфекція. Ішіалгія може бути викликана пухлинами, що вражають спинний мозок або нервові корінці. Сильний біль у спині, що поширюється на стегна та стопи, втрата контролю над сечовим міхуром або кишкою та м'язова слабкість можуть бути результатом або синдрому кінського хвоста. Травма хребта, наприклад, в результаті автомобільної аварії або сильного падіння на п'яту або сідниці, також може призвести до радикуліту. Є припущення про зв'язок із латентною бактеріальною інфекцією у міжхребцевих дисках, але роль, яку вона відіграє, ще не зрозуміла.
Патофізіологія
Сідничний нерв суміщає нервові корінці L4, L5, S1, S2 і S3 у хребті. Ці нервові корінці зливаються в тазовій порожнині, утворюючи , від якого відгалужується сідничний нерв. Симптоми ішіасу можуть виникати, коли є патологія в будь-якому місці вздовж цих нервів.
Інтраспінальний радикуліт
Інтраспінальний, або дискогенний ішіас, це патологія хребта. У 90 % випадків ішіасу це може статися в результаті випинання диска хребта або грижі. Ішіас, як правило, спричинений компресією L4 або L5 або крижового нерва S1. Рідше крижові нерви S2 або S3 можуть викликати радикуліт.
Міжхребцеві спинномозкові диски складаються із зовнішнього фіброзного кільця та внутрішнього пульпозного ядра. Фіброзне кільце утворює жорстке кільце навколо пульпозного ядра на ранньому етапі розвитку людини, і таким чином драглистий вміст пульпозного ядра міститься в диску. Диски відокремлюють спинні хребці, тим самим збільшуючи стабільність хребта та дозволяючи нервовим корінцям правильно виходити зі спинного мозку через проміжки між хребцями. З віком фіброзне кільце слабшає, що підвищує ризик його розриву. Коли є розрив фіброзного кільця, пульпозне ядро може вийти через розрив і тиснути на спинномозкові нерви спинного мозку, кінського хвоста або вихідних , викликаючи запалення, оніміння або нестерпний біль. Запалення тканин хребта може потім поширюватися на сусідні фасеткові суглоби та викликати , який характеризується болем у нижній частині спини та болем у задній частині стегна.
Інші причини ішіасу внаслідок защемлення спинномозкового нерва включають огрубіння, збільшення або зміщення () хребців або дегенерацію диска, що зменшує діаметр бічного отвору, через який нервові корінці виходять із хребта. Коли ішіас викликаний компресією , це вважається поперековою радикулопатією або радикулітом, якщо супроводжується запальною реакцією.
Екстраспінальний радикуліт
Сідничний нерв дуже рухливий під час рухів стегнами та ногою. Будь-яка патологія, яка обмежує нормальний рух сідничного нерва, може створювати ненормальний тиск, напругу або навантаження на нерв у певних положеннях або під час нормальних рухів. Наприклад, наявність рубцевої тканини навколо нерва може спричинити тракційну нейропатію.
Добре відомою м'язовою причиною екстраспінального радикуліту є синдром грушоподібного м'яза. Грушоподібний м'яз безпосередньо прилягає до сідничного нерва, коли він проходить через внутрішньотазовий простір. Патології грушоподібного м'яза, такі як пошкодження (наприклад, набряк і рубці), запалення (вивільнення цитокінів, що впливають на локальне клітинне середовище) або утворення, що займають простір (наприклад, пухлина, киста, гіпертрофія), можуть впливати на сідничний нерв. Анатомічні зміни в розгалуженні нерва також можуть спричиняти подальше стиснення сідничного нерва грушоподібним м'язом, наприклад, якщо сідничний нерв пронизує грушоподібний м'яз.
Рухливість сідничного нерва також може бути порушена за межами тазового простору, і це називається глибоким сідничним синдромом. Хірургічні дослідження виявили нові причини і місця защемлення, такі як фіброваскулярні рубцеві смуги, судинні аномалії, , сідничні м'язи, м'язи підколінного сухожилля та комплекс -obturator internus. Майже в половині випадків ендоскопічних операцій фіброваскулярні рубцеві смуги були причиною защемлення, що перешкоджало руху сідничного нерва.
Діагностика
Ішіас зазвичай діагностується шляхом фізичного огляду та анамнезу симптомів.
Фізичні тести
Як правило, якщо людина повідомляє про типовий іррадіюючий біль в одній нозі, а також про одну або більше неврологічних ознак натягу нервових корінців або неврологічного обмеження, можна діагностувати ішіас.
Найбільш часто використовуваним діагностичним тестом є підняття прямої ноги для відтворення симптому Ласеґа, який вважається позитивним, якщо виникає біль у районі сідничного нерва при пасивному згинанні прямої ноги між 30 і 70 градусами. Хоча цей тест є позитивним у приблизно 90 % людей із радикулітом, приблизно 75 % людей із позитивним тестом не мають радикуліту. Підняття прямої ноги, не ураженої ішіасом, може спричинити ішіас у нозі на боці ураження; це відоме як знак Фаєрштайна. Наявність ознаки Фаєрштайна є більш специфічною вказівкою на грижу диска, ніж ознака Ласеґа. Дії, що збільшують внутрішньоспинномозковий тиск, такі як кашель, згинання шиї та двобічне стиснення яремних вен, можуть тимчасово посилити біль при ішіасі.
Медична візуалізація
Методи візуалізації, такі як комп'ютерна або магнітно-резонансна томографія, можуть допомогти в діагностиці грижі міжхребцевого диска. Користь в діагностиці синдрому грушоподібного м'яза є суперечливою.
може використовуватися для визначення конкретного диска, який саме спричиняє біль. Дискографія передбачає введення голки в диск для визначення внутрішньодискового тиску. Потім рентгеноконтраст вводять у дисковий простір для оцінки візуальних змін, які можуть вказувати на анатомічну аномалію диска. Фіксація болю особи під час дискографії також є діагностичною ознакою.
Диференційна діагностика
Підозра на рак може мати підстави, якщо він був в анамнезі, якщо є незрозуміла втрата ваги або невпинний біль. Спинномозковий частіше зустрічається у тих, хто страждає на цукровий діабет чи імунодефіцит, або у тих, хто переніс операцію на хребті, ін'єкції чи катетер; це зазвичай викликає гарячку, лейкоцитоз і підвищену швидкість осідання еритроцитів. Якщо є підозра на рак або спинномозковий епідуральний абсцес, для підтвердження рекомендується термінова магнітно-резонансна томографія. зазвичай вражає людей середнього та літнього віку з добре контрольованим цукровим діабетом 2 типу; починається раптово, викликає біль, як правило, у кількох дерматомах, за яким швидко настає слабкість. Діагностика зазвичай передбачає проведення електроміографії та люмбальної пункції. Оперізуючий герпес частіше зустрічається у людей похилого віку та з ослабленим імунітетом; Як правило, біль супроводжується появою висипу з маленькими пухирцями вздовж одного дерматома. Гостра може виникнути в анамнезі активного відпочинку на свіжому повітрі в теплі місяці в імовірних місцях поширення кліщів протягом попередніх 1–12 тижнів. У США хвороба Лайма найбільш поширена у Новій Англії та Середньоатлантичних штатах, а також у частинах Вісконсіна та Міннесоти, але вона поширюється й на інші території. Першим проявом зазвичай є висип, що розростається, імовірно, супроводжується грипоподібними симптомами. Хвороба Лайма також може викликати більш легку, хронічну радикулопатію в середньому через 8 місяців після гострого захворювання.
Лікування
Ішіас можна лікувати різними методами з метою відновлення нормального функціонального стану та якості життя людини. Коли причиною ішіасу є грижа міжхребцевого диска (90 % випадків), у більшості випадків самостійно проходить протягом тижнів або місяців. Початкове лікування в перші 6–8 тижнів має бути консервативним. Понад 75 % випадків ішіасу лікуються без операції. Курцям із радикулітом настійно рекомендується кинути палити, що сприятиме одужанню. Лікування основної причини здавлення нерва необхідне у випадках , і синдрому кінського хвоста.
Фізична активність
Фізична активність часто рекомендована для консервативного лікування ішіасу фізично працездатним людям. Однак різниця в результатах між фізичною активністю та постільним режимом не була повністю з'ясована. Покази для фізіотерапії при ішіасі неоднозначні, хоча в принципі такі програми безпечні. Зазвичай фізіотерапія використовується як стандартна частина лікування. Користь методик мобілізації нервів для сідничного нерва підтверджуються численними доказами.
Ліки
Немає єдиної схеми лікування ішемічного радикуліту. Доказів, що підтверджують використання опіоїдів і міорелаксантів, мало. Докази низької якості вказують на те, що НПЗЗ, здається, не полегшують миттєвий біль, і всі НПЗЗ, здається, майже еквівалентні за своєю здатністю полегшувати ішіас. Тим не менш, НПЗЗ зазвичай рекомендують як першочергове лікування при ішіасі. У пацієнтів із ішіасом через синдром грушоподібного м'яза ін'єкції ботулотоксину можуть зменшити біль і покращити функцію. Хоча існує мало доказів, що підтверджують використання епідуральних або системних стероїдів, системні стероїди можуть бути запропоновані особам із підтвердженою грижею диска, якщо є протипоказання до застосування НПЗП. Докази низької достовірності підтверджують використання габапентину для полегшення гострого болю у пацієнтів із хронічним ішіасом. Протисудомні та біологічні препарати не полнгшують гострого або хронічного ішіасу. Антидепресанти продемонстрували певну ефективність у лікуванні хронічного радикуліту, і їх можна пропонувати особам, які не піддаються НПЗП.
Хірургія
Якщо ішіас викликаний грижею міжхребцевого диска, часткове або повне видалення диска, відоме як , має попередні докази користі в короткостроковій перспективі. Якщо причиною є спондилолістез або стеноз хребта, операція, ймовірно, забезпечує полегшення болю на термін до двох років.
Для недискогенного ішіасу хірургічне лікування, як правило, спрямоване на . Декомпресія спрямована на видалення тканин навколо нерва, які можуть стискати його або обмежувати рух нерва.
Нетрадиційна медицина
Докази низької та середньої якості свідчать про те, що є ефективним методом лікування гострого радикуліту. Для хронічного ішіасу докази, що підтверджують маніпуляції на хребті як лікування, невисокої валідності. Маніпуляції на хребті були визнані загалом безпечними для лікування болю, пов'язаного з диском; проте звіти про випадки виявили зв'язок із синдромом кінського хвоста, а в цьому випадку маніпуляції при прогресуючому неврологічному дефіциті.
Прогноз
Приблизно від 39 % до 50 % людей з ішіасом все ще мають симптоми через один-чотири роки. В одному дослідженні близько 20 % не могли працювати протягом одного року спостереження, а 10 % перенесли операцію з приводу захворювання.
Епідеміологічні факти
Залежно від того, яким є визначення, від 1 % до 40 % людей мають перенести ішіас у певний момент свого життя. Радикуліт найчастіше зустрічається у віці від 40 до 59 років, і чоловіки хворіють частіше, ніж жінки.
Примітки
- Sciatica. Архів оригіналу за 7 березня 2018. Процитовано 2 липня 2015.
- Institute for Quality and Efficiency in Health Care (9 жовтня 2014). Slipped disk: Overview. Архів оригіналу за 8 вересня 2017. Процитовано 2 липня 2015.
- Ropper, AH; Zafonte, RD (26 березня 2015). Sciatica. The New England Journal of Medicine. 372 (13): 1240—8. doi:10.1056/NEJMra1410151. PMID 25806916.Ropper, AH; Zafonte, RD (26 March 2015). «Sciatica». The New England Journal of Medicine. 372 (13): 1240–8. doi:10.1056/NEJMra1410151. PMID 25806916.
- Valat, JP; Genevay, S; Marty, M; Rozenberg, S; Koes, B (April 2010). Sciatica. Best Practice & Research. Clinical Rheumatology. 24 (2): 241—52. doi:10.1016/j.berh.2009.11.005. PMID 20227645.Valat, JP; Genevay, S; Marty, M; Rozenberg, S; Koes, B (April 2010). «Sciatica». Best Practice & Research. Clinical Rheumatology. 24 (2): 241–52. doi:10.1016/j.berh.2009.11.005. PMID 20227645.
- Англо-український ілюстрований медичний словник Дорланда. У двох томах. / за ред. проф. Павла Джуля ; проф. Бориса Зіменковського. — Львів : Видавничий дім Наутілус, 2002. — С. 2081. — .
- Англо-український ілюстрований медичний словник Дорланда. У двох томах. / за ред. проф. Павла Джуля ; проф. Бориса Зіменковського. — Львів : Видавничий дім Наутілус, 2002. — С. 1562. — .
- T.J. Fowler; J.W. Scadding (28 листопада 2003). Clinical Neurology, 3Ed. CRC. с. 59. ISBN .
- Koes, B W; van Tulder, M W; Peul, W C (23 червня 2007). Diagnosis and treatment of sciatica. BMJ: British Medical Journal. 334 (7607): 1313—1317. doi:10.1136/bmj.39223.428495.BE. ISSN 0959-8138. PMC 1895638. PMID 17585160.
- Markova, Tsvetio (2007). Treatment of Acute Sciatica. Am Fam Physician. 75 (1): 99—100. PMID 17225710. Архів оригіналу за 2 лютого 2016.
- Enke O, New HA, New CH, Mathieson S, McLachlan AJ, Latimer J, Maher CG, Lin CC (July 2018). Anticonvulsants in the treatment of low back pain and lumbar radicular pain: a systematic review and meta-analysis. CMAJ. 190 (26): E786—E793. doi:10.1503/cmaj.171333. PMC 6028270. PMID 29970367.
- Cook CE, Taylor J, Wright A, Milosavljevic S, Goode A, Whitford M (June 2014). Risk factors for first time incidence sciatica: a systematic review. Physiother Res Int. 19 (2): 65—78. doi:10.1002/pri.1572. PMID 24327326.
- Simpson, John (2009). Oxford English dictionary (вид. 2nd). Oxford: Oxford University Press. ISBN .
- Bhat, Sriram (2013). SRB's Manual of Surgery. p. 364. .
- Tarulli AW, Raynor EM (May 2007). Lumbosacral radiculopathy (PDF). Neurologic Clinics. 25 (2): 387—405. doi:10.1016/j.ncl.2007.01.008. PMID 17445735. Архів оригіналу (PDF) за 20 лютого 2019.Tarulli AW, Raynor EM (May 2007). (PDF). Neurologic Clinics. 25 (2): 387—405. doi:10.1016/j.ncl.2007.01.008. PMID 17445735. S2CID 15518713. Archived from the original (PDF) on 2019-02-20.
- Butterworth IV, John F. (2013). Morgan & Mikhail's Clinical Anesthesiology (вид. 5th.). New York: McGraw-Hill. с. Chapter 47. Chronic Pain Management. ISBN . OCLC 829055521.
- Ropper, Allan H. (2014). Adams and Victor's Principles of Neurology (вид. Tenth). New York. с. Chapter 11. Pain in the Back, Neck, and Extremities. ISBN . OCLC 857402060.
- Miller TA, White KP, Ross DC (September 2012). The diagnosis and management of Piriformis Syndrome: myths and facts. Can J Neurol Sci. 39 (5): 577—83. doi:10.1017/s0317167100015298. PMID 22931697.
- Kirschner JS, Foye PM, Cole JL (July 2009). Piriformis syndrome, diagnosis and treatment. Muscle Nerve. 40 (1): 10—18. doi:10.1002/mus.21318. PMID 19466717.
- Lewis AM, Layzer R, Engstrom JW, Barbaro NM, Chin CT (October 2006). Magnetic resonance neurography in extraspinal sciatica. Arch. Neurol. 63 (10): 1469—72. doi:10.1001/archneur.63.10.1469. PMID 17030664.
- Kizaki K, Uchida S, Shanmugaraj A, Aquino CC, Duong A, Simunovic N, Martin HD, Ayeni OR (October 2020). Deep gluteal syndrome is defined as a non-discogenic sciatic nerve disorder with entrapment in the deep gluteal space: a systematic review. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 28 (10): 3354—3364. doi:10.1007/s00167-020-05966-x. PMID 32246173.
- Martin HD, Reddy M, Gómez-Hoyos J (July 2015). Deep gluteal syndrome. J Hip Preserv Surg. 2 (2): 99—107. doi:10.1093/jhps/hnv029. PMC 4718497. PMID 27011826.
- Hernando MF, Cerezal L, Pérez-Carro L, Abascal F, Canga A (July 2015). Deep gluteal syndrome: anatomy, imaging, and management of sciatic nerve entrapments in the subgluteal space. Skeletal Radiol. 44 (7): 919—34. doi:10.1007/s00256-015-2124-6. PMID 25739706.
- Gandhi, Jason; Wilson, Anthony L; Liang, Raymond; Weissbart, Steven J; Khan, Sardar Ali (11 листопада 2020). Sciatic endometriosis: A narrative review of an unusual neurogynecologic condition. Journal of Endometriosis and Pelvic Pain Disorders. SAGE Publications. 13 (1): 3—9. doi:10.1177/2284026520970813. ISSN 2284-0265.
- Sciatic Nerve Pain During Pregnancy: Causes and Treatment. American Pregnancy Association. Published September 20, 2017. Accessed November 12, 2018.
- Ganko R, Rao PJ, Phan K, Mobbs RJ (May 2015). Can bacterial infection by low virulent organisms be a plausible cause for symptomatic disc degeneration? A systematic review. Spine. 40 (10): E587—92. doi:10.1097/BRS.0000000000000832. PMID 25955094.
- Chen Z, Cao P, Zhou Z, Yuan Y, Jiao Y, Zheng Y (2016). Overview: the role of Propionibacterium acnes in nonpyogenic intervertebral discs. Int Orthop (Review). 40 (6): 1291—8. doi:10.1007/s00264-016-3115-5. PMID 26820744.
- Giuffre BA, Black AC, Jeanmonod R. Anatomy, Sciatic Nerve. [Updated 2023 May 4]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482431/
- Davis D, Maini K, Vasudevan A. Sciatica. [Updated 2022 May 6]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507908/
- Siddiq MAB, Clegg D, Hasan SA, Rasker JJ (October 2020). Extra-spinal sciatica and sciatica mimics: a scoping review. Korean J Pain. 33 (4): 305—317. doi:10.3344/kjp.2020.33.4.305. PMC 7532296. PMID 32989195.
- Parks, Edward (2017). Practical Office Orthopedics. [New York, N.Y.]: McGraw-Hill. с. Chapter 6: Low Back Pain. ISBN . OCLC 986993775.
- Halpern, Casey H. (2015). Schwartz's Principles of Surgery (вид. Tenth). [New York]: McGraw-Hill. с. Chapter 42: Neurosurgery. ISBN . OCLC 892490454.
- LeBlond, Richard F. (2015). DeGowin's Diagnostic Examination (вид. Tenth). New York. с. Chapter 13: The Spine, Pelvis, and Extremities. ISBN . OCLC 876336892.
- Martin HD, Khoury AN, Schroder R, Gomez-Hoyos J, Yeramaneni S, Reddy M, James Palmer I (July 2017). The effects of hip abduction on sciatic nerve biomechanics during terminal hip flexion. J Hip Preserv Surg. 4 (2): 178—186. doi:10.1093/jhps/hnx008. PMC 5467418. PMID 28630740.
- Alshami AM, Alshammari TK, AlMuhaish MI, Hegazi TM, Tamal M, Abdulla FA (June 2022). Sciatic nerve excursion during neural mobilization with ankle movement using dynamic ultrasound imaging: a cross-sectional study. J Ultrasound. 25 (2): 241—249. doi:10.1007/s40477-021-00595-7. PMC 9148322. PMID 34036554.
- Crosio A, Ronchi G, Fornasari BE, Odella S, Raimondo S, Tos P (April 2021). Experimental Methods to Simulate and Evaluate Postsurgical Peripheral Nerve Scarring. J Clin Med. 10 (8): 1613. doi:10.3390/jcm10081613. PMC 8070420. PMID 33920209.
- Davis D, Maini K, Vasudevan A. Sciatica. [Updated 2022 May 6]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507908/
- ROBINSON DR (March 1947). Pyriformis syndrome in relation to sciatic pain. Am J Surg. 73 (3): 355—8. doi:10.1016/0002-9610(47)90345-0. PMID 20289074.
- Martin HD, Shears SA, Johnson JC, Smathers AM, Palmer IJ (February 2011). The endoscopic treatment of sciatic nerve entrapment/deep gluteal syndrome. Arthroscopy. 27 (2): 172—81. doi:10.1016/j.arthro.2010.07.008. PMID 21071168.
- Park MS, Yoon SJ, Jung SY, Kim SH (May 2016). Clinical results of endoscopic sciatic nerve decompression for deep gluteal syndrome: mean 2-year follow-up. BMC Musculoskelet Disord. 17: 218. doi:10.1186/s12891-016-1062-3. PMC 4875686. PMID 27206482.
- Koes BW, van Tulder MW, Peul WC (June 2007). Diagnosis and treatment of sciatica. BMJ. 334 (7607): 1313—7. doi:10.1136/bmj.39223.428495.BE. PMC 1895638. PMID 17585160.
- Speed C (May 2004). Low back pain. BMJ. 328 (7448): 1119—21. doi:10.1136/bmj.328.7448.1119. PMC 406328. PMID 15130982.
- Gregory DS, Seto CK, Wortley GC, Shugart CM (October 2008). Acute lumbar disk pain: navigating evaluation and treatment choices. Am Fam Physician. 78 (7): 835—42. PMID 18841731.
- Dworkin RH, Johnson RW, Breuer J та ін. (2007). Recommendations for the management of herpes zoster. 44 (Suppl 1): S1—26. doi:10.1086/510206. PMID 17143845.
- Shapiro ED (May 2014). Clinical practice. Lyme disease (PDF). The New England Journal of Medicine. 370 (18): 1724—1731. doi:10.1056/NEJMcp1314325. PMC 4487875. PMID 24785207. Архів оригіналу (PDF) за 19 жовтня 2016. [Архівовано 2016-11-05 у Wayback Machine.]
- Lyme Disease Data and surveillance. Lyme Disease. Centers for Disease Control and Prevention. 5 лютого 2019. Процитовано 12 квітня 2019.
- Lyme Disease risk areas map. Risk of Lyme disease to Canadians. Government of Canada. 27 січня 2015. Процитовано 8 травня 2019.
- Ogrinc K, Lusa L, Lotrič-Furlan S, Bogovič P, Stupica D, Cerar T, Ružić-Sabljić E, Strle F (Aug 2016). Course and outcome of early European Lyme neuroborreliosis (Bannwarth syndrome): clinical and laboratory findings. Clinical Infectious Diseases. 63 (3): 346—53. doi:10.1093/cid/ciw299. PMID 27161773.
- Lewis RA, Williams NH, Sutton AJ, Burton K, Din NU, Matar HE, Hendry M, Phillips CJ, Nafees S, Fitzsimmons D, Rickard I, Wilkinson C (June 2015). Comparative clinical effectiveness of management strategies for sciatica: systematic review and network meta-analyses (PDF). Spine J. 15 (6): 1461—77. doi:10.1016/j.spinee.2013.08.049. PMID 24412033.
- Casey E (February 2011). Natural history of radiculopathy. Phys Med Rehabil Clin N Am. 22 (1): 1—5. doi:10.1016/j.pmr.2010.10.001. PMID 21292142.
- Dahm, Kristin Thuve; Brurberg, Kjetil G.; Jamtvedt, Gro; Hagen, Kåre Birger (16 червня 2010). Advice to rest in bed versus advice to stay active for acute low-back pain and sciatica. The Cochrane Database of Systematic Reviews (6): CD007612. doi:10.1002/14651858.CD007612.pub2. ISSN 1469-493X. PMID 20556780.
- Basson, Annalie; Olivier, Benita; Ellis, Richard; Coppieters, Michel; Stewart, Aimee; Mudzi, Witness (31 серпня 2017). The Effectiveness of Neural Mobilization for Neuromusculoskeletal Conditions: A Systematic Review and Meta-analysis. Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy (англ.). 47 (9): 593—615. doi:10.2519/jospt.2017.7117. PMID 28704626.
The majority of studies had a high risk of bias
{{}}
:|hdl-access=
вимагає|hdl=
() - Pinto RZ, Maher CG, Ferreira ML, Ferreira PH, Hancock M, Oliveira VC та ін. (February 2012). Drugs for relief of pain in patients with sciatica: systematic review and meta-analysis. BMJ. 344: e497. doi:10.1136/bmj.e497. PMC 3278391. PMID 22331277.
- Machado GC, Maher CG, Ferreira PH, Day RO, Pinheiro MB, Ferreira ML (July 2017). Non-steroidal anti-inflammatory drugs for spinal pain: a systematic review and meta-analysis. Ann. Rheum. Dis. 76 (7): 1269—1278. doi:10.1136/annrheumdis-2016-210597. PMID 28153830.
- Rasmussen-Barr E, Held U, Grooten WJ, Roelofs PD, Koes BW, van Tulder MW, Wertli MM (October 2016). Non-steroidal anti-inflammatory drugs for sciatica. Cochrane Database Syst Rev. 10 (2): CD012382. doi:10.1002/14651858.CD012382. PMC 6461200. PMID 27743405.
- Waseem Z, Boulias C, Gordon A, Ismail F, Sheean G, Furlan AD (January 2011). Botulinum toxin injections for low-back pain and sciatica. Cochrane Database Syst Rev (1): CD008257. doi:10.1002/14651858.CD008257.pub2. PMID 21249702.
- Balagué F, Piguet V, Dudler J (2012). Steroids for LBP - from rationale to inconvenient truth. Swiss Med Wkly. 142: w13566. doi:10.4414/smw.2012.13566. PMID 22495738.
- Chou R, Hashimoto R, Friedly J, Fu R, Bougatsos C, Dana T, Sullivan SD, Jarvik J (September 2015). Epidural Corticosteroid Injections for Radiculopathy and Spinal Stenosis: A Systematic Review and Meta-analysis. Ann. Intern. Med. 163 (5): 373—81. doi:10.7326/M15-0934. PMID 26302454.
- Fernandez M, Ferreira ML, Refshauge KM, Hartvigsen J, Silva IR, Maher CG, Koes BW, Ferreira PH (November 2016). Surgery or physical activity in the management of sciatica: a systematic review and meta-analysis. Eur Spine J. 25 (11): 3495—3512. doi:10.1007/s00586-015-4148-y. PMID 26210309.
- Metikala S, Sharma V (March 2022). Endoscopic Sciatic Neurolysis for Deep Gluteal Syndrome: A Systematic Review. Cureus. 14 (3): e23153. doi:10.7759/cureus.23153. PMC 9010003. PMID 35444897.
- Kay J, de Sa D, Morrison L, Fejtek E, Simunovic N, Martin HD, Ayeni OR (December 2017). Surgical Management of Deep Gluteal Syndrome Causing Sciatic Nerve Entrapment: A Systematic Review. Arthroscopy. 33 (12): 2263—2278.e1. doi:10.1016/j.arthro.2017.06.041. PMID 28866346.
- Lemos N, Sermer C, Fernandes G, Morgado-Ribeiro A, Rossos A, Zhao ZY, Girão MJ, Peng P (May 2021). Laparoscopic approach to refractory extraspinal sciatica and pudendal pain caused by intrapelvic nerve entrapment. Sci Rep. 11 (1): 10820. Bibcode:2021NatSR..1110820L. doi:10.1038/s41598-021-90319-y. PMC 8144185. PMID 34031480.
- Leininger B, Bronfort G, Evans R, Reiter T (February 2011). Spinal manipulation or mobilization for radiculopathy: a systematic review. Physical Medicine and Rehabilitation Clinics of North America. 22 (1): 105—25. doi:10.1016/j.pmr.2010.11.002. PMID 21292148.
- Tamburrelli FC, Genitiempo M, Logroscino CA (May 2011). Cauda equina syndrome and spine manipulation: case report and review of the literature. Eur Spine J. 20 (Suppl 1): S128—31. doi:10.1007/s00586-011-1745-2. PMC 3087049. PMID 21404036.
- WHO guidelines on basic training and safety in chiropractic. «2.1 Absolute contraindications to spinal manipulative therapy», p. 21. [Архівовано 2008-02-27 у Wayback Machine.] WHO
- Wilkinson, C.; Chakraverty, R.; Rickard, I.; Hendry, M.; Nafees, S.; Burton, K.; Sutton, A.; Jones, M.; Phillips, C. (November 2011). Background. NIHR Journals Library.
Посилання
- Sciatica. MedlinePlus. U.S. National Library of Medicine.
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Nemaye perevirenih versij ciyeyi storinki jmovirno yiyi she ne pereviryali na vidpovidnist pravilam proektu Ishialgiya 5 ishias takozh sidnichna nevralgiya 6 lat sciatica ce bil sho jde vniz po nozi vid poperekovoyi chastini spini 1 Cej bil mozhe poshiryuvatisya na zadnyu zovnishnyu abo perednyu chastinu nogi 3 Vinikaye raptovo pislya takih dij yak pidnyattya vazhkih rechej takozh mozhe pochinatis postupovo 7 Bil chasto opisuyut yak strilyayuchij 1 Chastishe simptomi proyavlyayutsya lishe na odnij storoni tila 3 Prote pevni prichini mozhut prizvesti do bolyu z oboh bokiv 3 Inodi sposterigayetsya bil u popereku 3 Slabkist abo oniminnya mozhut viniknuti v riznih chastinah urazhenoyi nogi ta stopi 3 IshialgiyaViglyad speredu sidnichnogo nerva vzdovzh pravoyi nogiViglyad speredu sidnichnogo nerva vzdovzh pravoyi nogiInshi nazviSidnichna nevralgiya sidnichnij nevrit poperekovij radikulitSpecialnistOrtopediya nevrologiyaSimptomiBil sho poshiryuyetsya vniz po nozi vid popereku slabkist abo oniminnya v urazhenij nozi 1 UskladnennyaVtrata kontrolyu nad viporozhnenyam chi sechovipuskannyam 2 Pochatok40 i 50 i 2 3 TrivalistV 90 vipadkiv mensh nizh 6 tizhniv 2 PrichiniMizhhrebceva grizha zmishennya hrebcya spinalnij stenoz sindrom grushopodibnogo m yaza tazova puhlina 3 4 Metod diagnostikiTest pidnimannya pryamih nig 3 Diferencialna diagnostika en Gerpes hvorobi stegna 3 LikuvannyaZnebolyuvannya hirurgiya 2 fizichna terapiyaChastota2 40 lyudej protyagom zhittya 4 Klasifikaciya ta zovnishni resursiMKH 11ME84 20MKH 10M54 3 i M54 4MeSHD012585 Sciatica u Vikishovishi Blizko 90 ishialgiyi viklikano grizheyu mizhhrebcevogo diska koli hrebec tisne na odin z korinciv poperekovogo abo krizhovogo nerva 4 Spondilolistez stenoz hrebta sindrom grushopodibnogo m yaza puhlini taza ta vagitnist ye inshimi mozhlivimi prichinami radikulitu 3 Test na pidnyattya pryamoyi nogi chasto dopomagaye v diagnostici 3 Test pozitivnij yaksho pri pidnyatti nogi v polozhenni lezhachi na spini bil strilyaye nizhche kolina 3 U bilshosti vipadkiv medichna vizualizaciya ne potribna 2 Odnak vizualizaciyu mozhna otrimati yaksho porushena funkciya kishki abo sechovogo mihura sposterigayetsya znachna vtrata chutlivosti abo slabkist simptomi ye trivalimi abo ye zanepokoyennya shodo puhlini chi infekcijnogo zahvoryuvannya 2 Podibni simptomi mozhut dati zahvoryuvannya kulshovogo sugloba ta infekciyi napriklad rannij operizuvalnij gerpes do utvorennya visipu 3 Pochatkove likuvannya zazvichaj vklyuchaye znebolyuvalni preparati 2 Odnak dokaziv efektivnosti znebolyuvalnih i m yazovih relaksantiv brakuye 8 Zagalom rekomenduyetsya shob lyudi prodovzhuvali zvichajnu diyalnist u miru svoyih mozhlivostej 3 Chasto shob pozbutisya ishiasu potriben chas priblizno u 90 lyudej simptomi prohodyat mensh nizh za shist tizhniv 2 Yaksho bil silnij i trivaye bilshe shesti tizhniv operaciya mozhe buti variantom 2 Hocha hirurgichne vtruchannya chasto priskoryuye polegshennya bolyu jogo dovgostrokovi perevagi neyasni 3 Hirurgichne vtruchannya mozhe znadobitisya yaksho vinikayut uskladnennya taki yak vtrata normalnoyi funkciyi kishki abo sechovogo mihura 2 Bagato metodiv likuvannya vklyuchayuchi kortikosteroyidi gabapentin pregabalin akupunkturu teplo abo lid i manipulyaciyi na hrebti mayut obmezheni abo nedostatni dokazi yih vikoristannya 3 9 10 Zalezhno vid togo yake viznachennya prijnyato vid 1 do 40 lyudej mayut ishias u pevnij moment chasu protyagom svogo zhittya 4 11 Ishialgiya najchastishe zustrichayetsya u vici vid 40 do 59 rokiv u cholovikiv chastishe nizh u zhinok 2 Stan vidomij z davnih chasiv 3 Pershe vidome vikoristannya slova sciatica datuyetsya 1451 rokom 12 Zmist 1 Viznachennya 2 Prichini 2 1 Faktori riziku 2 2 Grizha mizhhrebcevogo diska 2 3 Stenoz hrebta 2 4 Sindrom grushopodibnogo m yaza 2 5 Glibokij sidnichnij sindrom 2 6 Endometrioz 2 7 Vagitnist 2 8 Inshe 3 Patofiziologiya 3 1 Intraspinalnij radikulit 3 2 Ekstraspinalnij radikulit 4 Diagnostika 4 1 Fizichni testi 4 2 Medichna vizualizaciya 4 3 Diferencijna diagnostika 5 Likuvannya 5 1 Fizichna aktivnist 5 2 Liki 5 3 Hirurgiya 5 4 Netradicijna medicina 6 Prognoz 7 Epidemiologichni fakti 8 Primitki 9 PosilannyaViznachennyared nbsp Ishias chasto viklikaye bil yakij viddaye vniz po nozi Termin ishialgiya zazvichaj opisuye simptom poshirennya bolyu vzdovzh sidnichnogo nerva a ne konkretnij stan hvorobu chi zahvoryuvannya 4 Dekoli nim poznachayut bud yakij bil sho pochinayetsya v nizhnij chastini spini i jde vniz po nozi 4 Bil harakterizuyut yak strilyayuchij abo shozhij na udar sho shvidko poshiryuyetsya po hodu urazhenih nerviv 13 V inshih vipadkah cej termin vikoristovuyut yak diagnoz tobto vkazivku na prichinno naslidkovij zv yazok nervovoyi disfunkciyi sprichinenoyi kompresiyeyu odnogo abo kilkoh poperekovih abo krizhovih nervovih korinciv cherez grizhu diska hrebta 4 Bil zazvichaj vinikaye v oblasti dermatoma i opuskayetsya nizhche kolina do stopi 4 8 Suputnimi simptomami mozhut buti nevrologichni porushennya taki yak slabkist oniminnya i poslablennya chutlivosti 4 Prichinired Faktori rizikured Faktorami riziku rozvitku ishiasu mozhut buti kurinnya ozhirinnya profesijni navantazhennya 11 ta silovi vidi sportu de zadiyani m yazi spini ta pidnimannya vagi Faktori riziku na yaki nemozhlivo vplinuti vklyuchayut vik prinalezhnist do cholovichoyi stati ta osobistu istoriyu bolyu v popereku 11 Grizha mizhhrebcevogo diskared Mizhhrebceva grizha koli hrebci stiskayut odin z korinciv poperekovogo abo krizhovogo nerva ye najchastishoyu prichinoyu ishialgiyi prisutnya priblizno v 90 vipadkiv 4 Ce osoblivo virno dlya osib molodshih nizh 50 rokiv 14 Grizha diska najchastishe vinikaye pid chas pidnyattya tyagariv 15 Zazvichaj bil posilyuyetsya pid chas nahilu vpered abo sidinnya ta zmenshuyetsya pid chas lezhannya chi hodbi 14 Stenoz hrebtared Inshi prichini kompresiyi hrebta vklyuchayut stenoz poperekovogo viddilu hrebta stan pri yakomu spinnomozkovij kanal prostir cherez yakij prohodit spinnij mozok ye zavuzkim ta stiskaye spinnij mozok kinskij hvist abo korinci sidnichnogo nerva 16 Ce zvuzhennya mozhe buti sprichinene kistkovimi shporami spondilolistezom zapalennyam abo grizheyu mizhhrebcevogo diska sho zmenshuye dostupnij prostir dlya spinnogo mozku takim chinom zatiskayuchi ta podraznyuyuchi nervi spinnogo mozku pri yih perehodi u sidnichnij nerv 16 Ce najchastisha prichina pislya 50 rokiv 14 Bil u sidnichnomu nervi vnaslidok stenozu hrebta najchastishe vinikaye pid chas stoyannya hodbi abo sidinnya protyagom trivalogo periodu chasu ta zmenshuyetsya pri nahili vpered 14 16 Odnak u vazhkih vipadkah bil mozhe vinikati v bud yakomu polozhenni abo diyalnosti 16 Zmenshiti bil najchastishe mozhna vidpochivshi 16 Sindrom grushopodibnogo m yazared Sindrom grushopodibnogo m yaza ce stan yakij zalezhno vid analizu variyuyetsya vid duzhe ridkoyi prichini do sprichinennya do 8 bolyu v popereku chi sidnicyah 17 U 17 lyudej sidnichnij nerv prohodit cherez grushopodibnij m yaz a ne pid nim 16 Koli grushopodibnij m yaz skorochuyetsya abo spazmuyetsya cherez travmu abo nadmirne navantazhennya vvazhayetsya sho ce sprichinyaye stisnennya sidnichnogo nerva 17 Sindrom grushopodibnogo m yaza v prostorichchi nazivayut ishiasom gamancya oskilki nibitogamanec yakij nosit u zadnij kisheni shtaniv pritiskaye sidnichni m yazi ta sidnichnij nerv koli jogo vlasnik sidaye Sindrom grushopodibnogo m yaza mozhna zapidozriti yak prichinu ishialgiyi koli korinci spinnomozkovih nerviv sho vhodyat do sidnichnogo nerva ye normalnimi ta nemaye grizhi mizhhrebcevogo diska 18 19 Glibokij sidnichnij sindromred Glibokij sidnichnij sindrom ce nediskogenne zashemlennya pozatazovogo sidnichnogo nerva v glibokomu sidnichnomu prostori 20 Sindrom grushopodibnogo m yaza kolis buv tradicijnoyu modellyu zashemlennya sidnichnogo nerva v cij anatomichnij oblasti Rozuminnya nediskogennogo zashemlennya sidnichnogo nerva suttyevo zminilosya z pokrashennyam znan pro zadnyu anatomiyu stegna kinematiku nerva ta z progresom v endoskopichnih metodah doslidzhennya sidnichnogo nerva 21 22 V danij chas vidomo bagato prichin zashemlennya sidnichnogo nerva takih yak fibrozni smugi sho obmezhuyut ruhlivist nerva yaki ne pov yazani z grushopodibnim m yazom u glibokomu sidnichnomu prostori Glibokij sidnichnij sindrom buv opisanij yak vdoskonalena klasifikaciya bagatoh riznih prichin zashemlennya sidnichnogo nerva v cij anatomichnij oblasti 22 Sindrom grushopodibnogo m yaza zaraz vvazhayetsya odnim z bagatoh riznovidiv glibokogo sidnichnogo sindromu 21 Endometriozred Sidnichnij endometrioz yakij takozh nazivayut katamenialnim abo ciklichnim ishiasom ye ishiasom prichinoyu yakogo ye endometrioz Jogo statitsika nevidoma Diagnoz zazvichaj stavlyat za dopomogoyu MRT abo KT miyelografiyi 23 Vagitnistred Ishias takozh mozhe viniknuti pid chas vagitnosti osoblivo na piznih terminah v rezultati tisku vagi ploda na sidnichnij nerv pid chas sidinnya abo pid chas sudom u nogah 16 Hocha bilshist vipadkiv ne zavdaye pryamoyi shkodi zhinci chi plodu nepryama shkoda mozhe viniknuti cherez oniminnya nig sho mozhe sprichiniti vtratu rivnovagi ta padinnya Standartnogo likuvannya radikulitu sprichinenogo vagitnistyu ne isnuye 24 Inshered Bil yakij ne zmenshuyetsya v polozhenni lezhachi svidchit pro nemehanichnu prichinu taku yak rak zapalennya abo infekciya 14 Ishialgiya mozhe buti viklikana puhlinami sho vrazhayut spinnij mozok abo nervovi korinci 4 Silnij bil u spini sho poshiryuyetsya na stegna ta stopi vtrata kontrolyu nad sechovim mihurom abo kishkoyu ta m yazova slabkist mozhut buti rezultatom puhlin hrebta abo sindromu kinskogo hvosta 16 Travma hrebta napriklad v rezultati avtomobilnoyi avariyi abo silnogo padinnya na p yatu abo sidnici takozh mozhe prizvesti do radikulitu 16 Ye pripushennya pro zv yazok iz latentnoyu bakterialnoyu infekciyeyu Cutibacterium acnes u mizhhrebcevih diskah ale rol yaku vona vidigraye she ne zrozumila 25 26 Patofiziologiyared Sidnichnij nerv sumishaye nervovi korinci L4 L5 S1 S2 i S3 u hrebti 27 Ci nervovi korinci zlivayutsya v tazovij porozhnini utvoryuyuchi krizhove spletennya vid yakogo vidgaluzhuyetsya sidnichnij nerv Simptomi ishiasu mozhut vinikati koli ye patologiya v bud yakomu misci vzdovzh cih nerviv 28 Intraspinalnij radikulitred nbsp Livoruch zobrazhennya grizhi diska hrebta viglyad zverhu Pravoruch na MRT pokazano grizhu diska L5 S1 kinchik chervonoyi strilki sagitalnij viglyad Intraspinalnij abo diskogennij ishias ce patologiya hrebta U 90 vipadkiv ishiasu ce mozhe statisya v rezultati vipinannya diska hrebta abo grizhi 15 29 Ishias yak pravilo sprichinenij kompresiyeyu poperekovih nerviv L4 abo L5 abo krizhovogo nerva S1 30 Ridshe krizhovi nervi S2 abo S3 mozhut viklikati radikulit 30 Mizhhrebcevi spinnomozkovi diski skladayutsya iz zovnishnogo fibroznogo kilcya ta vnutrishnogo pulpoznogo yadra 15 Fibrozne kilce utvoryuye zhorstke kilce navkolo pulpoznogo yadra na rannomu etapi rozvitku lyudini i takim chinom draglistij vmist pulpoznogo yadra mistitsya v disku 15 Diski vidokremlyuyut spinni hrebci tim samim zbilshuyuchi stabilnist hrebta ta dozvolyayuchi nervovim korincyam pravilno vihoditi zi spinnogo mozku cherez promizhki mizh hrebcyami 31 Z vikom fibrozne kilce slabshaye sho pidvishuye rizik jogo rozrivu 15 Koli ye rozriv fibroznogo kilcya pulpozne yadro mozhe vijti cherez rozriv i tisnuti na spinnomozkovi nervi spinnogo mozku kinskogo hvosta abo vihidnih nervovih korinciv viklikayuchi zapalennya oniminnya abo nesterpnij bil 32 Zapalennya tkanin hrebta mozhe potim poshiryuvatisya na susidni fasetkovi suglobi ta viklikati fasetkovij sindrom yakij harakterizuyetsya bolem u nizhnij chastini spini ta bolem u zadnij chastini stegna 15 Inshi prichini ishiasu vnaslidok zashemlennya spinnomozkovogo nerva vklyuchayut ogrubinnya zbilshennya abo zmishennya spondilolistez hrebciv abo degeneraciyu diska sho zmenshuye diametr bichnogo otvoru cherez yakij nervovi korinci vihodyat iz hrebta 15 Koli ishias viklikanij kompresiyeyu dorsalnogo nervovogo korincya ce vvazhayetsya poperekovoyu radikulopatiyeyu abo radikulitom yaksho suprovodzhuyetsya zapalnoyu reakciyeyu 16 Ekstraspinalnij radikulitred nbsp Ilyustraciya fibrovaskulyarnih smug sho obmezhuyut ruhlivist sidnichnogo nerva v kilkoh napryamkah yak brizki kleyu Sidnichnij nerv duzhe ruhlivij pid chas ruhiv stegnami ta nogoyu 33 34 Bud yaka patologiya yaka obmezhuye normalnij ruh sidnichnogo nerva mozhe stvoryuvati nenormalnij tisk naprugu abo navantazhennya na nerv u pevnih polozhennyah abo pid chas normalnih ruhiv Napriklad nayavnist rubcevoyi tkanini navkolo nerva mozhe sprichiniti trakcijnu nejropatiyu 35 Dobre vidomoyu m yazovoyu prichinoyu ekstraspinalnogo radikulitu ye sindrom grushopodibnogo m yaza Grushopodibnij m yaz bezposeredno prilyagaye do sidnichnogo nerva koli vin prohodit cherez vnutrishnotazovij prostir Patologiyi grushopodibnogo m yaza taki yak poshkodzhennya napriklad nabryak i rubci zapalennya vivilnennya citokiniv sho vplivayut na lokalne klitinne seredovishe abo utvorennya sho zajmayut prostir napriklad puhlina kista gipertrofiya mozhut vplivati na sidnichnij nerv 36 Anatomichni zmini v rozgaluzhenni nerva takozh mozhut sprichinyati podalshe stisnennya sidnichnogo nerva grushopodibnim m yazom napriklad yaksho sidnichnij nerv pronizuye grushopodibnij m yaz 37 Ruhlivist sidnichnogo nerva takozh mozhe buti porushena za mezhami tazovogo prostoru i ce nazivayetsya glibokim sidnichnim sindromom 20 Hirurgichni doslidzhennya viyavili novi prichini i miscya zashemlennya taki yak fibrovaskulyarni rubcevi smugi sudinni anomaliyi geterotropne okosteninnya sidnichni m yazi m yazi pidkolinnogo suhozhillya ta kompleks gemelli obturator internus 21 Majzhe v polovini vipadkiv endoskopichnih operacij fibrovaskulyarni rubcevi smugi buli prichinoyu zashemlennya sho pereshkodzhalo ruhu sidnichnogo nerva 38 39 Diagnostikared nbsp Test z pryamoyu nogoyu inodi vikoristovuyetsya dlya diagnostiki grizhi mizhhrebcevogo diska Ishias zazvichaj diagnostuyetsya shlyahom fizichnogo oglyadu ta anamnezu simptomiv 4 Fizichni testired Yak pravilo yaksho lyudina povidomlyaye pro tipovij irradiyuyuchij bil v odnij nozi a takozh pro odnu abo bilshe nevrologichnih oznak natyagu nervovih korinciv abo nevrologichnogo obmezhennya mozhna diagnostuvati ishias 40 Najbilsh chasto vikoristovuvanim diagnostichnim testom ye pidnyattya pryamoyi nogi dlya vidtvorennya simptomu Lasega yakij vvazhayetsya pozitivnim yaksho vinikaye bil u rajoni sidnichnogo nerva pri pasivnomu zginanni pryamoyi nogi mizh 30 i 70 gradusami 41 Hocha cej test ye pozitivnim u priblizno 90 lyudej iz radikulitom priblizno 75 lyudej iz pozitivnim testom ne mayut radikulitu 4 Pidnyattya pryamoyi nogi ne urazhenoyi ishiasom mozhe sprichiniti ishias u nozi na boci urazhennya ce vidome yak znak Fayershtajna 16 Nayavnist oznaki Fayershtajna ye bilsh specifichnoyu vkazivkoyu na grizhu diska nizh oznaka Lasega 16 Diyi sho zbilshuyut vnutrishnospinnomozkovij tisk taki yak kashel zginannya shiyi ta dvobichne stisnennya yaremnih ven mozhut timchasovo posiliti bil pri ishiasi 16 Medichna vizualizaciyared Metodi vizualizaciyi taki yak komp yuterna abo magnitno rezonansna tomografiya mozhut dopomogti v diagnostici grizhi mizhhrebcevogo diska 42 Korist MR nejrografiyi v diagnostici sindromu grushopodibnogo m yaza ye superechlivoyu 17 Diskografiya mozhe vikoristovuvatisya dlya viznachennya konkretnogo diska yakij same sprichinyaye bil 15 Diskografiya peredbachaye vvedennya golki v disk dlya viznachennya vnutrishnodiskovogo tisku 15 Potim rentgenokontrast vvodyat u diskovij prostir dlya ocinki vizualnih zmin yaki mozhut vkazuvati na anatomichnu anomaliyu diska 15 Fiksaciya bolyu osobi pid chas diskografiyi takozh ye diagnostichnoyu oznakoyu 15 Diferencijna diagnostikared Pidozra na rak mozhe mati pidstavi yaksho vin buv v anamnezi yaksho ye nezrozumila vtrata vagi abo nevpinnij bil 14 Spinnomozkovij epiduralnij absces chastishe zustrichayetsya u tih hto strazhdaye na cukrovij diabet chi imunodeficit abo u tih hto perenis operaciyu na hrebti in yekciyi chi kateter ce zazvichaj viklikaye garyachku lejkocitoz i pidvishenu shvidkist osidannya eritrocitiv 14 Yaksho ye pidozra na rak abo spinnomozkovij epiduralnij absces dlya pidtverdzhennya rekomenduyetsya terminova magnitno rezonansna tomografiya 14 Proksimalna diabetichna nejropatiya zazvichaj vrazhaye lyudej serednogo ta litnogo viku z dobre kontrolovanim cukrovim diabetom 2 tipu pochinayetsya raptovo viklikaye bil yak pravilo u kilkoh dermatomah za yakim shvidko nastaye slabkist Diagnostika zazvichaj peredbachaye provedennya elektromiografiyi ta lyumbalnoyi punkciyi 14 Operizuyuchij gerpes chastishe zustrichayetsya u lyudej pohilogo viku ta z oslablenim imunitetom Yak pravilo bil suprovodzhuyetsya poyavoyu visipu z malenkimi puhircyami vzdovzh odnogo dermatoma 14 43 Gostra radikulopatiya Lajma mozhe viniknuti v anamnezi aktivnogo vidpochinku na svizhomu povitri v tepli misyaci v imovirnih miscyah poshirennya klishiv protyagom poperednih 1 12 tizhniv 44 U SShA hvoroba Lajma najbilsh poshirena u Novij Angliyi ta Serednoatlantichnih shtatah a takozh u chastinah Viskonsina ta Minnesoti ale vona poshiryuyetsya j na inshi teritoriyi 45 46 Pershim proyavom zazvichaj ye visip sho rozrostayetsya imovirno suprovodzhuyetsya gripopodibnimi simptomami 47 Hvoroba Lajma takozh mozhe viklikati bilsh legku hronichnu radikulopatiyu v serednomu cherez 8 misyaciv pislya gostrogo zahvoryuvannya 14 Likuvannyared Ishias mozhna likuvati riznimi metodami 48 z metoyu vidnovlennya normalnogo funkcionalnogo stanu ta yakosti zhittya lyudini 15 Koli prichinoyu ishiasu ye grizha mizhhrebcevogo diska 90 vipadkiv 4 u bilshosti vipadkiv samostijno prohodit protyagom tizhniv abo misyaciv 49 Pochatkove likuvannya v pershi 6 8 tizhniv maye buti konservativnim 4 Ponad 75 vipadkiv ishiasu likuyutsya bez operaciyi 15 Kurcyam iz radikulitom nastijno rekomenduyetsya kinuti paliti sho spriyatime oduzhannyu 15 Likuvannya osnovnoyi prichini zdavlennya nerva neobhidne u vipadkah epiduralnogo abscesu epiduralnih puhlin i sindromu kinskogo hvosta 15 Fizichna aktivnistred Fizichna aktivnist chasto rekomendovana dlya konservativnogo likuvannya ishiasu fizichno pracezdatnim lyudyam 3 Odnak riznicya v rezultatah mizh fizichnoyu aktivnistyu ta postilnim rezhimom ne bula povnistyu z yasovana 3 50 Pokazi dlya fizioterapiyi pri ishiasi neodnoznachni hocha v principi taki programi bezpechni 3 Zazvichaj fizioterapiya vikoristovuyetsya yak standartna chastina likuvannya 3 Korist metodik mobilizaciyi nerviv dlya sidnichnogo nerva pidtverdzhuyutsya chislennimi dokazami 51 Likired Nemaye yedinoyi shemi likuvannya ishemichnogo radikulitu 48 Dokaziv sho pidtverdzhuyut vikoristannya opioyidiv i miorelaksantiv malo 52 Dokazi nizkoyi yakosti vkazuyut na te sho NPZZ zdayetsya ne polegshuyut mittyevij bil i vsi NPZZ zdayetsya majzhe ekvivalentni za svoyeyu zdatnistyu polegshuvati ishias 52 53 54 Tim ne mensh NPZZ zazvichaj rekomenduyut yak pershochergove likuvannya pri ishiasi 48 U paciyentiv iz ishiasom cherez sindrom grushopodibnogo m yaza in yekciyi botulotoksinu mozhut zmenshiti bil i pokrashiti funkciyu 55 Hocha isnuye malo dokaziv sho pidtverdzhuyut vikoristannya epiduralnih abo sistemnih steroyidiv 56 57 sistemni steroyidi mozhut buti zaproponovani osobam iz pidtverdzhenoyu grizheyu diska yaksho ye protipokazannya do zastosuvannya NPZP 48 Dokazi nizkoyi dostovirnosti pidtverdzhuyut vikoristannya gabapentinu dlya polegshennya gostrogo bolyu u paciyentiv iz hronichnim ishiasom 52 Protisudomni ta biologichni preparati ne polngshuyut gostrogo abo hronichnogo ishiasu 48 Antidepresanti prodemonstruvali pevnu efektivnist u likuvanni hronichnogo radikulitu i yih mozhna proponuvati osobam yaki ne piddayutsya NPZP 48 Hirurgiyared Yaksho ishias viklikanij grizheyu mizhhrebcevogo diska chastkove abo povne vidalennya diska vidome yak diskektomiya maye poperedni dokazi koristi v korotkostrokovij perspektivi 58 Yaksho prichinoyu ye spondilolistez abo stenoz hrebta operaciya jmovirno zabezpechuye polegshennya bolyu na termin do dvoh rokiv 58 Dlya nediskogennogo ishiasu hirurgichne likuvannya yak pravilo spryamovane na dekompresiyu nerva Dekompresiya spryamovana na vidalennya tkanin navkolo nerva yaki mozhut stiskati jogo abo obmezhuvati ruh nerva 59 60 61 Netradicijna medicinared Dokazi nizkoyi ta serednoyi yakosti svidchat pro te sho manipulyaciyi na hrebti ye efektivnim metodom likuvannya gostrogo radikulitu 3 62 Dlya hronichnogo ishiasu dokazi sho pidtverdzhuyut manipulyaciyi na hrebti yak likuvannya nevisokoyi validnosti 62 Manipulyaciyi na hrebti buli viznani zagalom bezpechnimi dlya likuvannya bolyu pov yazanogo z diskom prote zviti pro vipadki viyavili zv yazok iz sindromom kinskogo hvosta 63 a v comu vipadku manipulyaciyi protipokazani pri progresuyuchomu nevrologichnomu deficiti 64 Prognozred Priblizno vid 39 do 50 lyudej z ishiasom vse she mayut simptomi cherez odin chotiri roki 65 V odnomu doslidzhenni blizko 20 ne mogli pracyuvati protyagom odnogo roku sposterezhennya a 10 perenesli operaciyu z privodu zahvoryuvannya 65 Epidemiologichni faktired Zalezhno vid togo yakim ye viznachennya vid 1 do 40 lyudej mayut perenesti ishias u pevnij moment svogo zhittya 11 4 Radikulit najchastishe zustrichayetsya u vici vid 40 do 59 rokiv i choloviki hvoriyut chastishe nizh zhinki 2 3 Primitkired a b v Sciatica Arhiv originalu za 7 bereznya 2018 Procitovano 2 lipnya 2015 a b v g d e zh i k l m n Institute for Quality and Efficiency in Health Care 9 zhovtnya 2014 Slipped disk Overview Arhiv originalu za 8 veresnya 2017 Procitovano 2 lipnya 2015 a b v g d e zh i k l m n p r s t u f h c sh sh yu Ropper AH Zafonte RD 26 bereznya 2015 Sciatica The New England Journal of Medicine 372 13 1240 8 doi 10 1056 NEJMra1410151 PMID 25806916 Ropper AH Zafonte RD 26 March 2015 Sciatica The New England Journal of Medicine 372 13 1240 8 doi 10 1056 NEJMra1410151 PMID 25806916 a b v g d e zh i k l m n p r s t Valat JP Genevay S Marty M Rozenberg S Koes B April 2010 Sciatica Best Practice amp Research Clinical Rheumatology 24 2 241 52 doi 10 1016 j berh 2009 11 005 PMID 20227645 Valat JP Genevay S Marty M Rozenberg S Koes B April 2010 Sciatica Best Practice amp Research Clinical Rheumatology 24 2 241 52 doi 10 1016 j berh 2009 11 005 PMID 20227645 Anglo ukrayinskij ilyustrovanij medichnij slovnik Dorlanda U dvoh tomah za red prof Pavla Dzhulya prof Borisa Zimenkovskogo Lviv Vidavnichij dim Nautilus 2002 S 2081 ISBN 966 95745 2 8 Anglo ukrayinskij ilyustrovanij medichnij slovnik Dorlanda U dvoh tomah za red prof Pavla Dzhulya prof Borisa Zimenkovskogo Lviv Vidavnichij dim Nautilus 2002 S 1562 ISBN 966 95745 2 8 T J Fowler J W Scadding 28 listopada 2003 Clinical Neurology 3Ed CRC s 59 ISBN 978 0 340 80798 9 a b Koes B W van Tulder M W Peul W C 23 chervnya 2007 Diagnosis and treatment of sciatica BMJ British Medical Journal 334 7607 1313 1317 doi 10 1136 bmj 39223 428495 BE ISSN 0959 8138 PMC 1895638 PMID 17585160 Markova Tsvetio 2007 Treatment of Acute Sciatica Am Fam Physician 75 1 99 100 PMID 17225710 Arhiv originalu za 2 lyutogo 2016 Enke O New HA New CH Mathieson S McLachlan AJ Latimer J Maher CG Lin CC July 2018 Anticonvulsants in the treatment of low back pain and lumbar radicular pain a systematic review and meta analysis CMAJ 190 26 E786 E793 doi 10 1503 cmaj 171333 PMC 6028270 PMID 29970367 a b v g Cook CE Taylor J Wright A Milosavljevic S Goode A Whitford M June 2014 Risk factors for first time incidence sciatica a systematic review Physiother Res Int 19 2 65 78 doi 10 1002 pri 1572 PMID 24327326 Simpson John 2009 Oxford English dictionary vid 2nd Oxford Oxford University Press ISBN 978 0199563838 Bhat Sriram 2013 SRB s Manual of Surgery p 364 ISBN 9789350259443 a b v g d e zh i k l m Tarulli AW Raynor EM May 2007 Lumbosacral radiculopathy PDF Neurologic Clinics 25 2 387 405 doi 10 1016 j ncl 2007 01 008 PMID 17445735 Arhiv originalu PDF za 20 lyutogo 2019 Tarulli AW Raynor EM May 2007 PDF Neurologic Clinics 25 2 387 405 doi 10 1016 j ncl 2007 01 008 PMID 17445735 S2CID 15518713 Archived from the original PDF on 2019 02 20 a b v g d e zh i k l m n p r s Butterworth IV John F 2013 Morgan amp Mikhail s Clinical Anesthesiology vid 5th New York McGraw Hill s Chapter 47 Chronic Pain Management ISBN 9780071627030 OCLC 829055521 a b v g d e zh i k l m n p Ropper Allan H 2014 Adams and Victor s Principles of Neurology vid Tenth New York s Chapter 11 Pain in the Back Neck and Extremities ISBN 9780071794794 OCLC 857402060 a b v Miller TA White KP Ross DC September 2012 The diagnosis and management of Piriformis Syndrome myths and facts Can J Neurol Sci 39 5 577 83 doi 10 1017 s0317167100015298 PMID 22931697 Kirschner JS Foye PM Cole JL July 2009 Piriformis syndrome diagnosis and treatment Muscle Nerve 40 1 10 18 doi 10 1002 mus 21318 PMID 19466717 Lewis AM Layzer R Engstrom JW Barbaro NM Chin CT October 2006 Magnetic resonance neurography in extraspinal sciatica Arch Neurol 63 10 1469 72 doi 10 1001 archneur 63 10 1469 PMID 17030664 a b Kizaki K Uchida S Shanmugaraj A Aquino CC Duong A Simunovic N Martin HD Ayeni OR October 2020 Deep gluteal syndrome is defined as a non discogenic sciatic nerve disorder with entrapment in the deep gluteal space a systematic review Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 28 10 3354 3364 doi 10 1007 s00167 020 05966 x PMID 32246173 a b v Martin HD Reddy M Gomez Hoyos J July 2015 Deep gluteal syndrome J Hip Preserv Surg 2 2 99 107 doi 10 1093 jhps hnv029 PMC 4718497 PMID 27011826 a b Hernando MF Cerezal L Perez Carro L Abascal F Canga A July 2015 Deep gluteal syndrome anatomy imaging and management of sciatic nerve entrapments in the subgluteal space Skeletal Radiol 44 7 919 34 doi 10 1007 s00256 015 2124 6 PMID 25739706 Gandhi Jason Wilson Anthony L Liang Raymond Weissbart Steven J Khan Sardar Ali 11 listopada 2020 Sciatic endometriosis A narrative review of an unusual neurogynecologic condition Journal of Endometriosis and Pelvic Pain Disorders SAGE Publications 13 1 3 9 doi 10 1177 2284026520970813 ISSN 2284 0265 Sciatic Nerve Pain During Pregnancy Causes and Treatment American Pregnancy Association Published September 20 2017 Accessed November 12 2018 Ganko R Rao PJ Phan K Mobbs RJ May 2015 Can bacterial infection by low virulent organisms be a plausible cause for symptomatic disc degeneration A systematic review Spine 40 10 E587 92 doi 10 1097 BRS 0000000000000832 PMID 25955094 Chen Z Cao P Zhou Z Yuan Y Jiao Y Zheng Y 2016 Overview the role of Propionibacterium acnes in nonpyogenic intervertebral discs Int Orthop Review 40 6 1291 8 doi 10 1007 s00264 016 3115 5 PMID 26820744 Giuffre BA Black AC Jeanmonod R Anatomy Sciatic Nerve Updated 2023 May 4 In StatPearls Internet Treasure Island FL StatPearls Publishing 2023 Jan Available from https www ncbi nlm nih gov books NBK482431 Davis D Maini K Vasudevan A Sciatica Updated 2022 May 6 In StatPearls Internet Treasure Island FL StatPearls Publishing 2023 Jan Available from https www ncbi nlm nih gov books NBK507908 Siddiq MAB Clegg D Hasan SA Rasker JJ October 2020 Extra spinal sciatica and sciatica mimics a scoping review Korean J Pain 33 4 305 317 doi 10 3344 kjp 2020 33 4 305 PMC 7532296 PMID 32989195 a b Parks Edward 2017 Practical Office Orthopedics New York N Y McGraw Hill s Chapter 6 Low Back Pain ISBN 9781259642876 OCLC 986993775 Halpern Casey H 2015 Schwartz s Principles of Surgery vid Tenth New York McGraw Hill s Chapter 42 Neurosurgery ISBN 9780071800921 OCLC 892490454 LeBlond Richard F 2015 DeGowin s Diagnostic Examination vid Tenth New York s Chapter 13 The Spine Pelvis and Extremities ISBN 9780071814478 OCLC 876336892 Martin HD Khoury AN Schroder R Gomez Hoyos J Yeramaneni S Reddy M James Palmer I July 2017 The effects of hip abduction on sciatic nerve biomechanics during terminal hip flexion J Hip Preserv Surg 4 2 178 186 doi 10 1093 jhps hnx008 PMC 5467418 PMID 28630740 Alshami AM Alshammari TK AlMuhaish MI Hegazi TM Tamal M Abdulla FA June 2022 Sciatic nerve excursion during neural mobilization with ankle movement using dynamic ultrasound imaging a cross sectional study J Ultrasound 25 2 241 249 doi 10 1007 s40477 021 00595 7 PMC 9148322 PMID 34036554 Crosio A Ronchi G Fornasari BE Odella S Raimondo S Tos P April 2021 Experimental Methods to Simulate and Evaluate Postsurgical Peripheral Nerve Scarring J Clin Med 10 8 1613 doi 10 3390 jcm10081613 PMC 8070420 PMID 33920209 Davis D Maini K Vasudevan A Sciatica Updated 2022 May 6 In StatPearls Internet Treasure Island FL StatPearls Publishing 2023 Jan Available from https www ncbi nlm nih gov books NBK507908 ROBINSON DR March 1947 Pyriformis syndrome in relation to sciatic pain Am J Surg 73 3 355 8 doi 10 1016 0002 9610 47 90345 0 PMID 20289074 Martin HD Shears SA Johnson JC Smathers AM Palmer IJ February 2011 The endoscopic treatment of sciatic nerve entrapment deep gluteal syndrome Arthroscopy 27 2 172 81 doi 10 1016 j arthro 2010 07 008 PMID 21071168 Park MS Yoon SJ Jung SY Kim SH May 2016 Clinical results of endoscopic sciatic nerve decompression for deep gluteal syndrome mean 2 year follow up BMC Musculoskelet Disord 17 218 doi 10 1186 s12891 016 1062 3 PMC 4875686 PMID 27206482 Koes BW van Tulder MW Peul WC June 2007 Diagnosis and treatment of sciatica BMJ 334 7607 1313 7 doi 10 1136 bmj 39223 428495 BE PMC 1895638 PMID 17585160 Speed C May 2004 Low back pain BMJ 328 7448 1119 21 doi 10 1136 bmj 328 7448 1119 PMC 406328 PMID 15130982 Gregory DS Seto CK Wortley GC Shugart CM October 2008 Acute lumbar disk pain navigating evaluation and treatment choices Am Fam Physician 78 7 835 42 PMID 18841731 Dworkin RH Johnson RW Breuer J ta in 2007 Recommendations for the management of herpes zoster Clin Infect Dis 44 Suppl 1 S1 26 doi 10 1086 510206 PMID 17143845 Shapiro ED May 2014 Clinical practice Lyme disease PDF The New England Journal of Medicine 370 18 1724 1731 doi 10 1056 NEJMcp1314325 PMC 4487875 PMID 24785207 Arhiv originalu PDF za 19 zhovtnya 2016 Arhivovano 2016 11 05 u Wayback Machine Lyme Disease Data and surveillance Lyme Disease Centers for Disease Control and Prevention 5 lyutogo 2019 Procitovano 12 kvitnya 2019 Lyme Disease risk areas map Risk of Lyme disease to Canadians Government of Canada 27 sichnya 2015 Procitovano 8 travnya 2019 Ogrinc K Lusa L Lotric Furlan S Bogovic P Stupica D Cerar T Ruzic Sabljic E Strle F Aug 2016 Course and outcome of early European Lyme neuroborreliosis Bannwarth syndrome clinical and laboratory findings Clinical Infectious Diseases 63 3 346 53 doi 10 1093 cid ciw299 PMID 27161773 a b v g d e Lewis RA Williams NH Sutton AJ Burton K Din NU Matar HE Hendry M Phillips CJ Nafees S Fitzsimmons D Rickard I Wilkinson C June 2015 Comparative clinical effectiveness of management strategies for sciatica systematic review and network meta analyses PDF Spine J 15 6 1461 77 doi 10 1016 j spinee 2013 08 049 PMID 24412033 Casey E February 2011 Natural history of radiculopathy Phys Med Rehabil Clin N Am 22 1 1 5 doi 10 1016 j pmr 2010 10 001 PMID 21292142 Dahm Kristin Thuve Brurberg Kjetil G Jamtvedt Gro Hagen Kare Birger 16 chervnya 2010 Advice to rest in bed versus advice to stay active for acute low back pain and sciatica The Cochrane Database of Systematic Reviews 6 CD007612 doi 10 1002 14651858 CD007612 pub2 ISSN 1469 493X PMID 20556780 Basson Annalie Olivier Benita Ellis Richard Coppieters Michel Stewart Aimee Mudzi Witness 31 serpnya 2017 The Effectiveness of Neural Mobilization for Neuromusculoskeletal Conditions A Systematic Review and Meta analysis Journal of Orthopaedic amp Sports Physical Therapy angl 47 9 593 615 doi 10 2519 jospt 2017 7117 PMID 28704626 The majority of studies had a high risk of bias a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite journal title Shablon Cite journal cite journal a hdl access vimagaye hdl dovidka a b v Pinto RZ Maher CG Ferreira ML Ferreira PH Hancock M Oliveira VC ta in February 2012 Drugs for relief of pain in patients with sciatica systematic review and meta analysis BMJ 344 e497 doi 10 1136 bmj e497 PMC 3278391 PMID 22331277 Machado GC Maher CG Ferreira PH Day RO Pinheiro MB Ferreira ML July 2017 Non steroidal anti inflammatory drugs for spinal pain a systematic review and meta analysis Ann Rheum Dis 76 7 1269 1278 doi 10 1136 annrheumdis 2016 210597 PMID 28153830 Rasmussen Barr E Held U Grooten WJ Roelofs PD Koes BW van Tulder MW Wertli MM October 2016 Non steroidal anti inflammatory drugs for sciatica Cochrane Database Syst Rev 10 2 CD012382 doi 10 1002 14651858 CD012382 PMC 6461200 PMID 27743405 Waseem Z Boulias C Gordon A Ismail F Sheean G Furlan AD January 2011 Botulinum toxin injections for low back pain and sciatica Cochrane Database Syst Rev 1 CD008257 doi 10 1002 14651858 CD008257 pub2 PMID 21249702 Balague F Piguet V Dudler J 2012 Steroids for LBP from rationale to inconvenient truth Swiss Med Wkly 142 w13566 doi 10 4414 smw 2012 13566 PMID 22495738 Chou R Hashimoto R Friedly J Fu R Bougatsos C Dana T Sullivan SD Jarvik J September 2015 Epidural Corticosteroid Injections for Radiculopathy and Spinal Stenosis A Systematic Review and Meta analysis Ann Intern Med 163 5 373 81 doi 10 7326 M15 0934 PMID 26302454 a b Fernandez M Ferreira ML Refshauge KM Hartvigsen J Silva IR Maher CG Koes BW Ferreira PH November 2016 Surgery or physical activity in the management of sciatica a systematic review and meta analysis Eur Spine J 25 11 3495 3512 doi 10 1007 s00586 015 4148 y PMID 26210309 Metikala S Sharma V March 2022 Endoscopic Sciatic Neurolysis for Deep Gluteal Syndrome A Systematic Review Cureus 14 3 e23153 doi 10 7759 cureus 23153 PMC 9010003 PMID 35444897 Kay J de Sa D Morrison L Fejtek E Simunovic N Martin HD Ayeni OR December 2017 Surgical Management of Deep Gluteal Syndrome Causing Sciatic Nerve Entrapment A Systematic Review Arthroscopy 33 12 2263 2278 e1 doi 10 1016 j arthro 2017 06 041 PMID 28866346 Lemos N Sermer C Fernandes G Morgado Ribeiro A Rossos A Zhao ZY Girao MJ Peng P May 2021 Laparoscopic approach to refractory extraspinal sciatica and pudendal pain caused by intrapelvic nerve entrapment Sci Rep 11 1 10820 Bibcode 2021NatSR 1110820L doi 10 1038 s41598 021 90319 y PMC 8144185 PMID 34031480 a b Leininger B Bronfort G Evans R Reiter T February 2011 Spinal manipulation or mobilization for radiculopathy a systematic review Physical Medicine and Rehabilitation Clinics of North America 22 1 105 25 doi 10 1016 j pmr 2010 11 002 PMID 21292148 Tamburrelli FC Genitiempo M Logroscino CA May 2011 Cauda equina syndrome and spine manipulation case report and review of the literature Eur Spine J 20 Suppl 1 S128 31 doi 10 1007 s00586 011 1745 2 PMC 3087049 PMID 21404036 WHO guidelines on basic training and safety in chiropractic 2 1 Absolute contraindications to spinal manipulative therapy p 21 Arhivovano 2008 02 27 u Wayback Machine WHO a b Wilkinson C Chakraverty R Rickard I Hendry M Nafees S Burton K Sutton A Jones M Phillips C November 2011 Background NIHR Journals Library Posilannyared Sciatica MedlinePlus U S National Library of Medicine Otrimano z https uk wikipedia org wiki Ishialgiya