Azərbaycanca
Беларускі
Dansk
Deutsch
Española
Français
Indonesia
Italiana
日本語
Қазақ
Lietuvos
Nederlands
Português
Русский
සිංහල
แบบไทย
Türkçe
Українська
中國人
United State
Afrikaans
Відмова від паління, як і від інших форм споживання тютюну, проблематична в силу адиктивних властивостей нікотину. За даними Королівського коледжу лікарів Великої Британії, залежність від нікотину сильніше, ніж героїнова. У преамбулі Рамкової конвенції ВООЗ з боротьби проти тютюну сказано: «... сигарети та деякі інші вироби, що містять тютюн, є високотехнологічними виробами, розробленими таким чином, щоб створювати та підтримувати залежність, і що багато компонентів, що містяться є фармакологічно активними, токсичними, мутагенними та канцерогенними, а також що залежність від тютюну класифікують в основних міжнародних класифікаціях хвороб як окремий розлад...».
Вплив відмови від паління на здоров'я
Американське товариство з вивчення раку відзначає такі ефекти відмови від паління:
- Нормалізація пульсу та артеріального тиску через 20 хвилин після останньої сигарети;
- Протягом 12 годин у крові знижується рівень вуглекислого газу;
- Через 0,5 — 3 місяців поліпшується кровообіг та функції дихальної системи;
- Через 1 — 9 місяців зменшується кашель та ускладнення дихання;
- Через один рік після відмови від паління наполовину скорочується ризик ішемічної хвороби серця;
- Через п'ять років ризик інсульту стає таким самим, як у тих, хто ніколи не палив, а також наполовину зменшується ризик розвитку раку горла, стравоходу, ротової порожнини, сечового міхура;
- Протягом 10 років наполовину (у порівнянні з тими, що продовжують палити) знижується ризик раку легенів;
- Через 15 років ризик ішемічної хвороби серця стає таким же, як у тих, що ніколи не палили.
У числі інших ефектів відзначають зменшення ризику діабету, підвищення толерантності до навантажень, поліпшення самопочуття, підвищення потенції у чоловіків, поліпшення репродуктивної функції у жінок.
Побічні ефекти відмови від куріння
| Тяга до тютюну | від 3 до 8 тижнів |
| Запаморочення | декілька днів |
| Безсоння | від 1 до 2 тижнів |
| Головний біль | від 1 до 2 тижнів |
| Дискомфорт у грудній клітці | від 1 до 2 тижнів |
| Запори | від 1 до 2 тижнів |
| Дратівливість | від 2 до 4 тижнів |
| Втома | від 2 до 4 тижнів |
| Кашель або нежить | декілька тижнів |
| Відсутність концентрації | декілька тижнів |
| Голод | декілька тижнів |
Синдром відміни
Відмова від паління в перші дні може спричинити тяжкі симптоми відміни, аж до станів, аналогічних наркотичній «ломці». Тяга до паління (часто — суто до механічного процесу паління сигарети та відчуттю роздратування дихальних шляхів, що виникає при затягуванні) може зберігатися протягом тривалого часу (до декількох тижнів, рідко — більше року) після відмови.
Набір ваги
Часто при недотриманні простих правил можливий набір 2-5 кілограмів ваги після відмови від паління
Способи відмови від куріння
Відмова від куріння без сторонньої допомоги
За оцінкою Американського товариства з вивчення раку, не більше 7 % курящих можуть відмовитися від паління без медикаментозної чи іншої допомоги. За іншими оцінками, 95 % людей, що не палять від 1 до 10 років, кинули курити без сторонньої допомоги. Найпоширеніші методи самостійної відмови від паління: 1) «cold turkey» (англ. сленг. — «зав'язати, порвати зі згубним потягом») — категорична, остаточна відмова, наприклад, метод Аллена Карра; 2) поступове зменшення числа викурених сигарет.
Медикаментозні методи відмови від куріння
- Нікотинозамісна терапія. Її застосування збільшує ймовірність відмови приблизно в два рази в осіб з вираженою нікотинової залежністю. Зазвичай застосовують , що містять 21 мг (діє протягом доби) або 15 мг нікотину (діє під час періоду неспання — 16 годин), нікотинову жувальну гумку (2 та 4 мг нікотину, близько 20 штук на добу) або таблетки, нікотинові інгалятори. Іноді використовують комбінацію різних форм заміщення нікотину, а також комбінацію з іншими препаратами.
- Антидепресант бупропіон (велбутрін, зібан).
- Часткові агоністи нікотинових рецепторів.
- (Чампікс), виведений на ринок 2008 року, який є частковим агоністом нікотинових рецепторів, подає великі надії, але його застосування у деяких пацієнтів загрожує серйозними побічними ефектами, у тому числі з боку нервової системи.
- Цитизин (Табекс), алкалоїд, виділений з Зіноваті руської. Перший препарат, схвалений для лікування нікотинової залежності. Має мало побічних ефектів у малих дозах. Препарат табекс активно застосовували для відмови від паління в країнах Центральної та Східної Європи, починаючи з 60-х років . Проте в західних країнах він був практично не відмічений, багато в чому через те що результати досліджень не публікували англійською мовою. Сучасні дослідники відзначають серед переваг порівняно низьку собівартість виробництва ліків на основі цитизину, який на відміну від свого похідного варенікліну, не є штучно синтезований та його отримують безпосередньо з рослинної сировини. На відміну від препаратів розроблених на Сполучених Штатах і які пройшли дорогі клінічні випробування, Табекс тривалий час залишався препаратом зі сприятливою клінічною історією, однак фактично непомічений на міжнародному рівні, оскільки докази його ефективності зібрані в 60-70-х роках в країнах Варшавського блоку, в недостатній мірі відповідали західним стандартам клінічних випробувань.
Дослідження Оксфордського університету виявили, що препарати варениклін, цитизин, а також електронні сигарети – найефективніші способи позбутися звички курити.
Немедикаментозні способи відмови від куріння
Порада лікаря кинути палити є найбільш економічно вигідним втручанням в сучасній медицині, навіть при невеликому відсотку курців, що послухають пораду. Роз'яснення наслідків паління, допомога та підбадьорення, підтримка мотивації — всі ці чинники збільшують імовірність відмови від куріння.
Ще один варіант немедикаментозного способу відмови від куріння — програма "12 кроків" у спільноті Анонімні Курці. Це незалежне співтовариство, яке включає в себе чоловіків та жінок, які бажають кинути палити, і які діляться один з одним своїм досвідом, підтримують один одного, утворюючи терапевтичне середовище для подолання фізичних, психологічних та соціальних проблем, пов'язаних із залежністю від куріння.
Так само існують різні курси та програми, одноденні, так і багатоденні, які спрямовані переважно на подолання психологічної залежності від куріння.
Схожий спосіб подолання залежності від куріння — це робота із психологом, фахівцем в області хімічної залежності.
Тенденції
Частота відмови від куріння серед курців у різних країнах різна. Частота відмови від куріння збільшилася в Іспанії між 1965 та 2000 роками, в Шотландії між 1998 та 2007 та в Італії після 2000 року. Натомість в США частота відмови є стабільною між 1998 та 2008 роками, а в Китаї частота відмови від куріння знизилася між 1998 та 2003 роками.
Тим не менш, все більше число країн, де більше екс-курців, ніж курців. Наприклад, в США станом на 2010, було 47 мільйонів колишніх курців і 46 мільйонів курців.
Див. також
Примітки
- . Архів оригіналу за 11 лютого 2013. Процитовано 10 лютого 2013.
- . Архів оригіналу за 2 лютого 2013. Процитовано 10 лютого 2013.
- Kaiser Foundation Health Plan of the Northwest (2008). Cultivating Health: Freedom From Tobacco Kit. Kaiser Permanente. ISBN .
- Pisinger C, Jorgensen T (April 2007). Waist circumference and weight following smoking cessation in a general population: the Inter99 study. Preventive Medicine. 44 (4): 290—5.
- A word about quitting success rates. Архів оригіналу за 28 червня 2015. Процитовано 10 лютого 2013.
- (PDF). Архів оригіналу (PDF) за 17 квітня 2012. Процитовано 10 лютого 2013.
- . Архів оригіналу за 15 лютого 2013. Процитовано 10 лютого 2013.
- Cahill, K. Nicotine receptor partial agonists for smoking cessation/K. Cahill, L.F. Stead, T. Lancaster // Cochrane Database Syst. Rev. — 2008. — № 3.
- Etter, J.F. Cytisine for smoking cessation: a literature review and a meta-analysis/J.F. Etter // Arch. Intern. Med. — 2006. — Vol. 166 (15). — Р.1553 — 1559.
- Etter, J.F. Cytisine for smoking cessation: a research agenda/J.F. Etter, R.J. Lukas, N.L. Benowitz, R. West, C.M. Dresler // Drug. Alcohol Depend. — 2008. — Vol. 92 (1 — 3). — Р.3 — 8.
- Табачная эпидемия: фармакологические возможности борьб/Амиров Н.Б., Андреева Т.И. // Вестник современной клинической медицины. 2011. Т. 4. № 3. С. 28a-33.
- Станіслав Ткацевіч. Вчені з'ясували, які три способи кинути курити – найефективніші
- Schiaffino A, Fernández E, Kunst A, Borrell C, García M, Borràs JM, Mackenbach JP (2007). Time trends and educational differences in the incidence of quitting smoking in Spain (1965–2000). Prev Med. 45 (2–3): 226—32. doi:10.1016/j.ypmed.2007.05.009. PMID 17604832.
- Fowkes FJ, Stewart MC, Fowkes FG, Amos A, Price JF (2008). Scottish smoke-free legislation and trends in smoking cessation. Addiction. 103 (11): 1888—95. doi:10.1111/j.1360-0443.2008.02350.x. PMID 19032538.
- Federico B, Costa G, Ricciardi W, Kunst AE (2009). Educational inequalities in smoking cessation trends in Italy, 1982–2002. Tob Control. 18 (5): 393—8. doi:10.1136/tc.2008.029280. PMID 19617220.
- Zuo, Xiaoan; Zhao, Halin; Zhao, Xueyong; Guo, Yirui; Yun, Jianying; Wang, Shaokun; Miyasaka, Takafumi (2009). . MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 58 (44): 1227—32. PMID 19910909. Архів оригіналу за 15 березня 2013. Процитовано 13 лютого 2013.
- Qian J, Cai M, Gao J, Tang S, Xu L, Critchley JA (2010). Trends in smoking and quitting in China from 1993 to 2003: National Health Service Survey data. Bull World Health Organ. 88 (10): 769—76. doi:10.2471/BLT.09.064709. PMC 2947036. PMID 20931062.
- Martin, Anya (13 травня 2010). . MarketWatch. Dow Jones. с. 2. Архів оригіналу за 17 жовтня 2012. Процитовано 14 травня 2010.
Література
- Первинна медична допомога при припиненні вживання тютюнових виробів. Адаптована клінічна настанова, заснована на доказах (2012) ДОЦ МОЗУ
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Vidmova vid palinnya yak i vid inshih form spozhivannya tyutyunu problematichna v silu adiktivnih vlastivostej nikotinu Za danimi Korolivskogo koledzhu likariv Velikoyi Britaniyi zalezhnist vid nikotinu silnishe nizh geroyinova U preambuli Ramkovoyi konvenciyi VOOZ z borotbi proti tyutyunu skazano sigareti ta deyaki inshi virobi sho mistyat tyutyun ye visokotehnologichnimi virobami rozroblenimi takim chinom shob stvoryuvati ta pidtrimuvati zalezhnist i sho bagato komponentiv sho mistyatsya ye farmakologichno aktivnimi toksichnimi mutagennimi ta kancerogennimi a takozh sho zalezhnist vid tyutyunu klasifikuyut v osnovnih mizhnarodnih klasifikaciyah hvorob yak okremij rozlad Vpliv vidmovi vid palinnya na zdorov yaAmerikanske tovaristvo z vivchennya raku vidznachaye taki efekti vidmovi vid palinnya Normalizaciya pulsu ta arterialnogo tisku cherez 20 hvilin pislya ostannoyi sigareti Protyagom 12 godin u krovi znizhuyetsya riven vuglekislogo gazu Cherez 0 5 3 misyaciv polipshuyetsya krovoobig ta funkciyi dihalnoyi sistemi Cherez 1 9 misyaciv zmenshuyetsya kashel ta uskladnennya dihannya Cherez odin rik pislya vidmovi vid palinnya napolovinu skorochuyetsya rizik ishemichnoyi hvorobi sercya Cherez p yat rokiv rizik insultu staye takim samim yak u tih hto nikoli ne paliv a takozh napolovinu zmenshuyetsya rizik rozvitku raku gorla stravohodu rotovoyi porozhnini sechovogo mihura Protyagom 10 rokiv napolovinu u porivnyanni z timi sho prodovzhuyut paliti znizhuyetsya rizik raku legeniv Cherez 15 rokiv rizik ishemichnoyi hvorobi sercya staye takim zhe yak u tih sho nikoli ne palili U chisli inshih efektiv vidznachayut zmenshennya riziku diabetu pidvishennya tolerantnosti do navantazhen polipshennya samopochuttya pidvishennya potenciyi u cholovikiv polipshennya reproduktivnoyi funkciyi u zhinok Pobichni efekti vidmovi vid kurinnyaTrivalist simptomiv vidmovi vid nikotinu Tyaga do tyutyunu vid 3 do 8 tizhniv Zapamorochennya dekilka dniv Bezsonnya vid 1 do 2 tizhniv Golovnij bil vid 1 do 2 tizhniv Diskomfort u grudnij klitci vid 1 do 2 tizhniv Zapori vid 1 do 2 tizhniv Drativlivist vid 2 do 4 tizhniv Vtoma vid 2 do 4 tizhniv Kashel abo nezhit dekilka tizhniv Vidsutnist koncentraciyi dekilka tizhniv Golod dekilka tizhniv Sindrom vidmini Vidmova vid palinnya v pershi dni mozhe sprichiniti tyazhki simptomi vidmini azh do staniv analogichnih narkotichnij lomci Tyaga do palinnya chasto suto do mehanichnogo procesu palinnya sigareti ta vidchuttyu rozdratuvannya dihalnih shlyahiv sho vinikaye pri zatyaguvanni mozhe zberigatisya protyagom trivalogo chasu do dekilkoh tizhniv ridko bilshe roku pislya vidmovi Nabir vagi Chasto pri nedotrimanni prostih pravil mozhlivij nabir 2 5 kilogramiv vagi pislya vidmovi vid palinnyaSposobi vidmovi vid kurinnyaVidmova vid kurinnya bez storonnoyi dopomogi Za ocinkoyu Amerikanskogo tovaristva z vivchennya raku ne bilshe 7 kuryashih mozhut vidmovitisya vid palinnya bez medikamentoznoyi chi inshoyi dopomogi Za inshimi ocinkami 95 lyudej sho ne palyat vid 1 do 10 rokiv kinuli kuriti bez storonnoyi dopomogi Najposhirenishi metodi samostijnoyi vidmovi vid palinnya 1 cold turkey angl sleng zav yazati porvati zi zgubnim potyagom kategorichna ostatochna vidmova napriklad metod Allena Karra 2 postupove zmenshennya chisla vikurenih sigaret Medikamentozni metodi vidmovi vid kurinnya Nikotinovij plastir Nikotinozamisna terapiya Yiyi zastosuvannya zbilshuye jmovirnist vidmovi priblizno v dva razi v osib z virazhenoyu nikotinovoyi zalezhnistyu Zazvichaj zastosovuyut sho mistyat 21 mg diye protyagom dobi abo 15 mg nikotinu diye pid chas periodu nespannya 16 godin nikotinovu zhuvalnu gumku 2 ta 4 mg nikotinu blizko 20 shtuk na dobu abo tabletki nikotinovi ingalyatori Inodi vikoristovuyut kombinaciyu riznih form zamishennya nikotinu a takozh kombinaciyu z inshimi preparatami Antidepresant bupropion velbutrin ziban Chastkovi agonisti nikotinovih receptoriv Champiks vivedenij na rinok 2008 roku yakij ye chastkovim agonistom nikotinovih receptoriv podaye veliki nadiyi ale jogo zastosuvannya u deyakih paciyentiv zagrozhuye serjoznimi pobichnimi efektami u tomu chisli z boku nervovoyi sistemi Citizin Tabeks alkaloyid vidilenij z Zinovati ruskoyi Pershij preparat shvalenij dlya likuvannya nikotinovoyi zalezhnosti Maye malo pobichnih efektiv u malih dozah Preparat tabeks aktivno zastosovuvali dlya vidmovi vid palinnya v krayinah Centralnoyi ta Shidnoyi Yevropi pochinayuchi z 60 h rokiv Prote v zahidnih krayinah vin buv praktichno ne vidmichenij bagato v chomu cherez te sho rezultati doslidzhen ne publikuvali anglijskoyu movoyu Suchasni doslidniki vidznachayut sered perevag porivnyano nizku sobivartist virobnictva likiv na osnovi citizinu yakij na vidminu vid svogo pohidnogo vareniklinu ne ye shtuchno sintezovanij ta jogo otrimuyut bezposeredno z roslinnoyi sirovini Na vidminu vid preparativ rozroblenih na Spoluchenih Shtatah i yaki projshli dorogi klinichni viprobuvannya Tabeks trivalij chas zalishavsya preparatom zi spriyatlivoyu klinichnoyu istoriyeyu odnak faktichno nepomichenij na mizhnarodnomu rivni oskilki dokazi jogo efektivnosti zibrani v 60 70 h rokah v krayinah Varshavskogo bloku v nedostatnij miri vidpovidali zahidnim standartam klinichnih viprobuvan Doslidzhennya Oksfordskogo universitetu viyavili sho preparati vareniklin citizin a takozh elektronni sigareti najefektivnishi sposobi pozbutisya zvichki kuriti Nemedikamentozni sposobi vidmovi vid kurinnya Porada likarya kinuti paliti ye najbilsh ekonomichno vigidnim vtruchannyam v suchasnij medicini navit pri nevelikomu vidsotku kurciv sho posluhayut poradu Roz yasnennya naslidkiv palinnya dopomoga ta pidbadorennya pidtrimka motivaciyi vsi ci chinniki zbilshuyut imovirnist vidmovi vid kurinnya She odin variant nemedikamentoznogo sposobu vidmovi vid kurinnya programa 12 krokiv u spilnoti Anonimni Kurci Ce nezalezhne spivtovaristvo yake vklyuchaye v sebe cholovikiv ta zhinok yaki bazhayut kinuti paliti i yaki dilyatsya odin z odnim svoyim dosvidom pidtrimuyut odin odnogo utvoryuyuchi terapevtichne seredovishe dlya podolannya fizichnih psihologichnih ta socialnih problem pov yazanih iz zalezhnistyu vid kurinnya Tak samo isnuyut rizni kursi ta programi odnodenni tak i bagatodenni yaki spryamovani perevazhno na podolannya psihologichnoyi zalezhnosti vid kurinnya Shozhij sposib podolannya zalezhnosti vid kurinnya ce robota iz psihologom fahivcem v oblasti himichnoyi zalezhnosti TendenciyiChastota vidmovi vid kurinnya sered kurciv u riznih krayinah rizna Chastota vidmovi vid kurinnya zbilshilasya v Ispaniyi mizh 1965 ta 2000 rokami v Shotlandiyi mizh 1998 ta 2007 ta v Italiyi pislya 2000 roku Natomist v SShA chastota vidmovi ye stabilnoyu mizh 1998 ta 2008 rokami a v Kitayi chastota vidmovi vid kurinnya znizilasya mizh 1998 ta 2003 rokami Tim ne mensh vse bilshe chislo krayin de bilshe eks kurciv nizh kurciv Napriklad v SShA stanom na 2010 bulo 47 miljoniv kolishnih kurciv i 46 miljoniv kurciv Div takozhSpisok krayin za spozhivannyam sigaret na odnu osobu Den borotbi z tyutyunopalinnyam Zaborona kurinnya Pasivne kurinnya Borotba z tyutyunopalinnyam Elektronna sigareta Kurinnya kanabisuPrimitki Arhiv originalu za 11 lyutogo 2013 Procitovano 10 lyutogo 2013 Arhiv originalu za 2 lyutogo 2013 Procitovano 10 lyutogo 2013 Kaiser Foundation Health Plan of the Northwest 2008 Cultivating Health Freedom From Tobacco Kit Kaiser Permanente ISBN 978 0 9744864 8 2 Pisinger C Jorgensen T April 2007 Waist circumference and weight following smoking cessation in a general population the Inter99 study Preventive Medicine 44 4 290 5 A word about quitting success rates Arhiv originalu za 28 chervnya 2015 Procitovano 10 lyutogo 2013 PDF Arhiv originalu PDF za 17 kvitnya 2012 Procitovano 10 lyutogo 2013 Arhiv originalu za 15 lyutogo 2013 Procitovano 10 lyutogo 2013 Cahill K Nicotine receptor partial agonists for smoking cessation K Cahill L F Stead T Lancaster Cochrane Database Syst Rev 2008 3 Etter J F Cytisine for smoking cessation a literature review and a meta analysis J F Etter Arch Intern Med 2006 Vol 166 15 R 1553 1559 Etter J F Cytisine for smoking cessation a research agenda J F Etter R J Lukas N L Benowitz R West C M Dresler Drug Alcohol Depend 2008 Vol 92 1 3 R 3 8 Tabachnaya epidemiya farmakologicheskie vozmozhnosti borb Amirov N B Andreeva T I Vestnik sovremennoj klinicheskoj mediciny 2011 T 4 3 S 28a 33 Stanislav Tkacevich Vcheni z yasuvali yaki tri sposobi kinuti kuriti najefektivnishi Schiaffino A Fernandez E Kunst A Borrell C Garcia M Borras JM Mackenbach JP 2007 Time trends and educational differences in the incidence of quitting smoking in Spain 1965 2000 Prev Med 45 2 3 226 32 doi 10 1016 j ypmed 2007 05 009 PMID 17604832 Fowkes FJ Stewart MC Fowkes FG Amos A Price JF 2008 Scottish smoke free legislation and trends in smoking cessation Addiction 103 11 1888 95 doi 10 1111 j 1360 0443 2008 02350 x PMID 19032538 Federico B Costa G Ricciardi W Kunst AE 2009 Educational inequalities in smoking cessation trends in Italy 1982 2002 Tob Control 18 5 393 8 doi 10 1136 tc 2008 029280 PMID 19617220 Zuo Xiaoan Zhao Halin Zhao Xueyong Guo Yirui Yun Jianying Wang Shaokun Miyasaka Takafumi 2009 MMWR Morb Mortal Wkly Rep 58 44 1227 32 PMID 19910909 Arhiv originalu za 15 bereznya 2013 Procitovano 13 lyutogo 2013 Qian J Cai M Gao J Tang S Xu L Critchley JA 2010 Trends in smoking and quitting in China from 1993 to 2003 National Health Service Survey data Bull World Health Organ 88 10 769 76 doi 10 2471 BLT 09 064709 PMC 2947036 PMID 20931062 Martin Anya 13 travnya 2010 MarketWatch Dow Jones s 2 Arhiv originalu za 17 zhovtnya 2012 Procitovano 14 travnya 2010 LiteraturaPervinna medichna dopomoga pri pripinenni vzhivannya tyutyunovih virobiv Adaptovana klinichna nastanova zasnovana na dokazah 2012 DOC MOZU