Бартонельо́зи (англ. Bartonellosis, Bartonella Infections) — це група інфекційних хвороб людей і тварин, які спричинюють бактерії роду Bartonella. (до 1993 р. — Rochalimaea spp.). У природі бартонели циркулюють серед мишоподібних гризунів, пацюків, представників родини котячих (коти, пуми тощо) і собак, зумовлюючи у них персистентну інфекцію з безсимптомним перебігом і тривалою багатомісячною бактеріємію. У 1909 році аргентинський бактеріолог перуанського походження Альберто Бартон виявив першого збудника цієї групи, що спричинює системний бартонельоз.
Бартонельози | |
---|---|
Бартонели у вигляді чорних грануляцій на клапанах серця у хворого на ендокардит. | |
Спеціальність | інфекційні хвороби |
Причини | Bartonella |
Класифікація та зовнішні ресурси | |
МКХ-11 | 1C11 |
МКХ-10 | A44, A28 |
DiseasesDB | 1249 |
eMedicine | med/212 |
MeSH | D001474 |
До цієї групи відносять хвороби людей — волинську (траншейну) гарячку, системний бартонельоз (хвороба Карріона), що включає гостру і хронічну фазу (відповідно — гарячка Ороя та перуанська бородавка), хворобу котячих подряпин, бацилярний (епітеліоїдний) ангіоматоз, бацилярний пурпурний гепатит, ймовірно кліщовий пароксизмальний рикетсіоз. Крім того, збудники цього роду здатні спричиняти хронічну лімфоаденопатію, ендокардит, міокардит, хронічну й гостру бактеріємію, яка може прогресувати — аж до виникнення сепсису. Різні форми бартонельозів здатні передаватися різними механізмами — через кров, контактним. Бацилярний (епітеліоїдний) ангіоматоз і пеліозний гепатит дуже часто є опортуністичними інфекціями, що реєструють у хворих на ВІЛ-інфекцію/СНІД, безхатченків, осіб, які вживають наркотики тощо,,.
Етіологія
Збудників, які входять до роду Bartonella, на даний момент відомо багато.
Bartonella | ||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Біологічна класифікація | ||||||||||||
| ||||||||||||
Species | ||||||||||||
Bartonella acomydis |
Це грам-негативні аероби, що є факультативними внутрішньоклітинними паразитами, яким для зростання необхідний гемін або продукти розщеплення еритроцитів. Мікроскопічно вони виглядають переважно як короткі палички. У зрізах з інфікованих тканин можуть бути зігнутими, плеоморфними, згруповані в компактні скупчення (кластери). Фарбують їх за методом Романовського-Гимза (англ. Romanowsky staining including method Giemsa); у біоптатах з тканин — барвником із застосуванням срібла за методом Ворзена-Старрі (англ. Warthin–Starry stain); сприймають також барвник акридин помаранчевий, який використовують в імунохімічних дослідженнях. Бактерії мають чітко структуровану тришарову оболонку; остання містить до 12 протеїнів.
Поза організмом людини і гризунів культивування бартонел можна здійснити в організмі одежних вошей, котячих блох, а також на твердих і напіврідких поживних середовищах, збагачених кров'ю людини чи тварин. Щоб первинно виділити бартонели з біологічних зразків (крові, біоптатів лімфатичних вузлів, патологічних розростань (вегетацій) на клапанах серця, папул чи інших уражених органів) хворої людини потрібно тривале, до 15-45 діб і більше, витримування засіяних чашок з агаром в оптимальних умовах зростання.
До роду Bartonella включають таких збудників, які на сьогодні виявили здатність спричинювати хвороби у людей:
Bartonella види | Резервуар | Хвороба |
---|---|---|
Bartonella bacilliformis | люди | системний бартонельоз (хвороба Карріона) — гарячка Ороя / перуанська бородавка |
Bartonella quintana | люди | волинська гарячка, бактеріємія, бацилярний ангіоматоз, ендокардит, бацилярний пурпурний гепатит (бацилярний пеліоз) |
Bartonella henselae | коти | хвороба котячих подряпин, бактеріємія, бацилярний ангіоматоз, ендокардит, бацилярний пурпурний гепатит |
Bartonella elizabethae | пацюки | ендокардит |
Bartonella grahamii | ? | ретиніт — ураження сітківки |
Bartonella vinsoni subsp. arupensis | котячі | ендокардит, бактеріємія |
Bartonella washonsis | гризуни | міокардит |
Bartonella clarridgiae | котячі | хвороба котячих подряпин, бактеріємія |
Bartonella rochalimae | люди | синдром, подібний до гарячки Оройя |
Патогенез
Bartonellae циркулюють між двома біологічними векторами: членистоногими, у яких ці бактерії існують у (травній системі), та ссавцями, у яких ці збудники проживають у системі кровотоку. У ссавців кожен вид бартонел пристосований до свого господаря, має місце внутрішньоклітинний паразитизм, через що бартонели можуть тривало циркулювати в крові хазяїна, зберігатися у внутрішніх органах. Внутрішньоеритроцитарний паразитизм бартонел у людей спостерігають тільки в гострій фазі системного бартонельозу (гарячка Оройя/хвороба Карріона). Бартонелам притаманний тропізм до ендотеліальних клітин, що найбільше відзначається у хронічній фазі системного бартонельозу (перуанська бородавка) і при бацилярному ангіоматозі; тому, що їм притаманна також унікальна особливість — стимулювати проліферацію клітин ендотелію та дрібних кровоносних судин та їх капілярної частини, що й призводить, врешті решт, до розвитку ангіоматозу.
Патологічна реакція може змінюватися залежно від імунного статусу господаря. Так, зараження Bartonella quintana чи clarridgeiae може призвести до вогнищевого запального процесу (хвороба котячих подряпин в імунокомпетентних пацієнтів), тоді як у пацієнтів з імунодефіцитом розвивається судинна проліферативна відповідь у вигляді ангіоматозу, ендокардиту або менінгіту.
Лікування
Лікування бартонельозів загалом проводять:
Хвороба | Дорослі | Діти |
---|---|---|
Хвороба котячих подряпин | немає загальноприйнятних настанов | немає загальноприйнятних настанов |
Ретиніт | доксициклін + рифампіцин | немає загальноприйнятних настанов |
Волинська гарячка або хронічна бактеріємія, спричинена B.quintana | доксициклін + гентаміцин | немає загальноприйнятних настанов |
Бацилярний ангіоматоз | еритроміцин або доксициклін | еритроміцин |
Бацилярний пурпурний гепатит (бацилярний пеліоз) | еритроміцин або доксициклін | еритроміцин |
Ендокардит | доксициклін + гентаміцин + рифампіцин або цефтріаксон + гентаміцин | немає загальноприйнятних настанов |
Системний бартонельоз, гостра фаза (гарячка Ороя) | ципрофлоксацин або левоміцетин | левоміцетин + будь-який бета-лактамний антибіотик |
Системний бартонельоз, хронічна фаза (перуанська бородавка) | рифампіцин або який-небудь антибіотик з групи макролідів | рифампіцин або який-небудь антибіотик з групи макролідів |
Останнім часом накопичено все більше даних про необхідність заміни еритроміцину азитроміцином, тому що еритроміцин має на сьогодні багато обтяжуючих чинників — потребує чотирикратного вживання, нерідко погано переноситься, тощо.
Примітки
- Maguiña C, Gotuzzo E (March 2000). Bartonellosis. New and old. Infect. Dis. Clin. North Am. 14 (1): 1—22, vii. doi:10.1016/S0891-5520(05)70215-4. PMID 10738670.
- В подальшому Bartonella bacilliformis
- Maurin M, Birtles R, Raoult D (July 1997). Current knowledge of Bartonella species. Eur. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis. 16 (7): 487—506. doi:10.1007/BF01708232. PMID 9272384.
- L.A. Perkocha, S.M. Geaghan, T.S. Yen et al. Clinical and pathological features of bacillary peliosis hepatitis in association with human immunodeficiency virus infection. N. Engl. J. Med. — 1990. — N 323. — P. 1581—1586.
- Smith HM, Reporter R, Rood MP, et al. (2002). «Prevalence study of antibody to ratborne pathogens and other agents among patients using a free clinic in downtown Los Angeles». J. Infect. Dis. 186 (11): 1673-6. doi:10.1086/345377
- Comer JA, Flynn C, Regnery RL, Vlahov D, Childs JE (1996). «Antibodies to Bartonella species in inner-city intravenous drug users in Baltimore, Md». Arch. Intern. Med. 156 (21): 2491-5. doi:10.1001/archinte.156.21.2491
- Jane E. Koehler, David A. Relman Bartonella Species. Antimicrobe. Infectious Diseases. Antimicrobal agents. Updated October, 2010. http://www.antimicrobe.org/final/m01.asp [ 14 липня 2014 у Wayback Machine.]
- Chomel BB, Boulouis HJ, Breitschwerdt EB. Cat scratch disease and other zoonotic Bartonella infections. J Am Vet Med Assoc.2004;224 (8):1270-1279
- Rolain JM, Brouqui P, Koehler JE, Maguina C, Dolan MJ, Raoult D (June 2004). . Antimicrob. Agents Chemother. 48 (6): 1921—33. doi:10.1128/AAC.48.6.1921-1933.2004. PMC 415619. PMID 15155180. Архів оригіналу за 12 травня 2020. Процитовано 4 червня 2014.
- Blanco JR, Raoult D (May 2005). . Enferm. Infecc. Microbiol. Clin. (Spanish; Castilian) . 23 (5): 313—9, quiz 320. PMID 15899181. Архів оригіналу за 18 листопада 2018. Процитовано 4 червня 2014.
- Bass JW, Freitas BC, Freitas AD та ін. (June 1998). . Pediatr. Infect. Dis. J. 17 (6): 447—52. doi:10.1097/00006454-199806000-00002. PMID 9655532. Архів оригіналу за 4 червня 2012. Процитовано 4 червня 2014.
Джерела
- Kassem A Hammoud Bartonellosis (Bartonella Infection). Medscape. Infectious Diseases Sections. Bacterial Infections (Chief Editor: Burke A Cunha). 30.05 2014 р. [1] [ 21 липня 2018 у Wayback Machine.] (англ.)
Посилання
- Бартонеллезы (эритроцитарные «риккетсиозы») (рос.)
- Бартонеллёзы. [3] [ 6 червня 2014 у Wayback Machine.] (рос.)
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Bartonelo zi angl Bartonellosis Bartonella Infections ce grupa infekcijnih hvorob lyudej i tvarin yaki sprichinyuyut bakteriyi rodu Bartonella do 1993 r Rochalimaea spp U prirodi bartoneli cirkulyuyut sered mishopodibnih grizuniv pacyukiv predstavnikiv rodini kotyachih koti pumi tosho i sobak zumovlyuyuchi u nih persistentnu infekciyu z bezsimptomnim perebigom i trivaloyu bagatomisyachnoyu bakteriyemiyu U 1909 roci argentinskij bakteriolog peruanskogo pohodzhennya Alberto Barton viyaviv pershogo zbudnika ciyeyi grupi sho sprichinyuye sistemnij bartoneloz BartoneloziBartoneli u viglyadi chornih granulyacij na klapanah sercya u hvorogo na endokardit Bartoneli u viglyadi chornih granulyacij na klapanah sercya u hvorogo na endokardit Specialnistinfekcijni hvorobiPrichiniBartonellaKlasifikaciya ta zovnishni resursiMKH 111C11MKH 10A44 A28DiseasesDB1249eMedicinemed 212MeSHD001474 Do ciyeyi grupi vidnosyat hvorobi lyudej volinsku transhejnu garyachku sistemnij bartoneloz hvoroba Karriona sho vklyuchaye gostru i hronichnu fazu vidpovidno garyachka Oroya ta peruanska borodavka hvorobu kotyachih podryapin bacilyarnij epitelioyidnij angiomatoz bacilyarnij purpurnij gepatit jmovirno klishovij paroksizmalnij riketsioz Krim togo zbudniki cogo rodu zdatni sprichinyati hronichnu limfoadenopatiyu endokardit miokardit hronichnu j gostru bakteriyemiyu yaka mozhe progresuvati azh do viniknennya sepsisu Rizni formi bartoneloziv zdatni peredavatisya riznimi mehanizmami cherez krov kontaktnim Bacilyarnij epitelioyidnij angiomatoz i pelioznij gepatit duzhe chasto ye oportunistichnimi infekciyami sho reyestruyut u hvorih na VIL infekciyu SNID bezhatchenkiv osib yaki vzhivayut narkotiki tosho EtiologiyaZbudnikiv yaki vhodyat do rodu Bartonella na danij moment vidomo bagato Bartonella Biologichna klasifikaciya Carstvo Bacteria Tip Proteobacteria Klas Alpha Proteobacteria Ryad Rhizobiales Rodina Bartonellaceae Rid Bartonella Strong et al 1915 Species Bartonella acomydis Bartonella alsatica Bartonella australis Bartonella bacilliformis Bartonella birtlesii Bartonella bovis she nazivayut weissii Bartonella callosciuri Bartonella capreoli Bartonella chomelii Bartonella clarridgeiae Bartonella coopersplainsensis Bartonella doshiae Bartonella elizabethae Bartonella grahamii Bartonella jaculi Bartonella japonica Bartonella koehlerae Bartonella pachyuromydis Bartonella peromysci Bartonella phoceensis Bartonella queenslandensis Bartonella rattaustraliani Bartonella rattimassiliensis Bartonella rochalimae Bartonella schoenbuchensis Bartonella senegalensis Bartonella silvatica Bartonella silvicola Bartonella talpae Bartonella tamiae Bartonella taylorii Bartonella tribocorum Bartonella vinsonii spp arupensis Bartonella vinsonii spp berkhoffii Bartonella vinsonii spp vinsonii Bartonella volans Bartonella washoensis Kandidati do vklyuchennya B antechini B bandicootii B breitschwerdtii B durdenii B eldjazairii B mayotimonensis B melophagi B merieuxii B monaxi V rudakovii B thailandensis B woyliei Ce gram negativni aerobi sho ye fakultativnimi vnutrishnoklitinnimi parazitami yakim dlya zrostannya neobhidnij gemin abo produkti rozsheplennya eritrocitiv Mikroskopichno voni viglyadayut perevazhno yak korotki palichki U zrizah z infikovanih tkanin mozhut buti zignutimi pleomorfnimi zgrupovani v kompaktni skupchennya klasteri Farbuyut yih za metodom Romanovskogo Gimza angl Romanowsky staining including method Giemsa u bioptatah z tkanin barvnikom iz zastosuvannyam sribla za metodom Vorzena Starri angl Warthin Starry stain sprijmayut takozh barvnik akridin pomaranchevij yakij vikoristovuyut v imunohimichnih doslidzhennyah Bakteriyi mayut chitko strukturovanu trisharovu obolonku ostannya mistit do 12 proteyiniv Poza organizmom lyudini i grizuniv kultivuvannya bartonel mozhna zdijsniti v organizmi odezhnih voshej kotyachih bloh a takozh na tverdih i napivridkih pozhivnih seredovishah zbagachenih krov yu lyudini chi tvarin Shob pervinno vidiliti bartoneli z biologichnih zrazkiv krovi bioptativ limfatichnih vuzliv patologichnih rozrostan vegetacij na klapanah sercya papul chi inshih urazhenih organiv hvoroyi lyudini potribno trivale do 15 45 dib i bilshe vitrimuvannya zasiyanih chashok z agarom v optimalnih umovah zrostannya Do rodu Bartonella vklyuchayut takih zbudnikiv yaki na sogodni viyavili zdatnist sprichinyuvati hvorobi u lyudej Bartonella vidi Rezervuar Hvoroba Bartonella bacilliformis lyudi sistemnij bartoneloz hvoroba Karriona garyachka Oroya peruanska borodavka Bartonella quintana lyudi volinska garyachka bakteriyemiya bacilyarnij angiomatoz endokardit bacilyarnij purpurnij gepatit bacilyarnij pelioz Bartonella henselae koti hvoroba kotyachih podryapin bakteriyemiya bacilyarnij angiomatoz endokardit bacilyarnij purpurnij gepatit Bartonella elizabethae pacyuki endokardit Bartonella grahamii retinit urazhennya sitkivki Bartonella vinsoni subsp arupensis kotyachi endokardit bakteriyemiya Bartonella washonsis grizuni miokardit Bartonella clarridgiae kotyachi hvoroba kotyachih podryapin bakteriyemiya Bartonella rochalimae lyudi sindrom podibnij do garyachki OrojyaPatogenezBartonellae cirkulyuyut mizh dvoma biologichnimi vektorami chlenistonogimi u yakih ci bakteriyi isnuyut u travnij sistemi ta ssavcyami u yakih ci zbudniki prozhivayut u sistemi krovotoku U ssavciv kozhen vid bartonel pristosovanij do svogo gospodarya maye misce vnutrishnoklitinnij parazitizm cherez sho bartoneli mozhut trivalo cirkulyuvati v krovi hazyayina zberigatisya u vnutrishnih organah Vnutrishnoeritrocitarnij parazitizm bartonel u lyudej sposterigayut tilki v gostrij fazi sistemnogo bartonelozu garyachka Orojya hvoroba Karriona Bartonelam pritamannij tropizm do endotelialnih klitin sho najbilshe vidznachayetsya u hronichnij fazi sistemnogo bartonelozu peruanska borodavka i pri bacilyarnomu angiomatozi tomu sho yim pritamanna takozh unikalna osoblivist stimulyuvati proliferaciyu klitin endoteliyu ta dribnih krovonosnih sudin ta yih kapilyarnoyi chastini sho j prizvodit vreshti resht do rozvitku angiomatozu Patologichna reakciya mozhe zminyuvatisya zalezhno vid imunnogo statusu gospodarya Tak zarazhennya Bartonella quintana chi clarridgeiae mozhe prizvesti do vognishevogo zapalnogo procesu hvoroba kotyachih podryapin v imunokompetentnih paciyentiv todi yak u paciyentiv z imunodeficitom rozvivayetsya sudinna proliferativna vidpovid u viglyadi angiomatozu endokarditu abo meningitu LikuvannyaLikuvannya bartoneloziv zagalom provodyat Hvoroba Dorosli Diti Hvoroba kotyachih podryapin nemaye zagalnoprijnyatnih nastanov nemaye zagalnoprijnyatnih nastanov Retinit doksiciklin rifampicin nemaye zagalnoprijnyatnih nastanov Volinska garyachka abo hronichna bakteriyemiya sprichinena B quintana doksiciklin gentamicin nemaye zagalnoprijnyatnih nastanov Bacilyarnij angiomatoz eritromicin abo doksiciklin eritromicin Bacilyarnij purpurnij gepatit bacilyarnij pelioz eritromicin abo doksiciklin eritromicin Endokardit doksiciklin gentamicin rifampicin abo ceftriakson gentamicin nemaye zagalnoprijnyatnih nastanov Sistemnij bartoneloz gostra faza garyachka Oroya ciprofloksacin abo levomicetin levomicetin bud yakij beta laktamnij antibiotik Sistemnij bartoneloz hronichna faza peruanska borodavka rifampicin abo yakij nebud antibiotik z grupi makrolidiv rifampicin abo yakij nebud antibiotik z grupi makrolidiv Ostannim chasom nakopicheno vse bilshe danih pro neobhidnist zamini eritromicinu azitromicinom tomu sho eritromicin maye na sogodni bagato obtyazhuyuchih chinnikiv potrebuye chotirikratnogo vzhivannya neridko pogano perenositsya tosho PrimitkiMaguina C Gotuzzo E March 2000 Bartonellosis New and old Infect Dis Clin North Am 14 1 1 22 vii doi 10 1016 S0891 5520 05 70215 4 PMID 10738670 V podalshomu Bartonella bacilliformis Maurin M Birtles R Raoult D July 1997 Current knowledge of Bartonella species Eur J Clin Microbiol Infect Dis 16 7 487 506 doi 10 1007 BF01708232 PMID 9272384 L A Perkocha S M Geaghan T S Yen et al Clinical and pathological features of bacillary peliosis hepatitis in association with human immunodeficiency virus infection N Engl J Med 1990 N 323 P 1581 1586 Smith HM Reporter R Rood MP et al 2002 Prevalence study of antibody to ratborne pathogens and other agents among patients using a free clinic in downtown Los Angeles J Infect Dis 186 11 1673 6 doi 10 1086 345377 Comer JA Flynn C Regnery RL Vlahov D Childs JE 1996 Antibodies to Bartonella species in inner city intravenous drug users in Baltimore Md Arch Intern Med 156 21 2491 5 doi 10 1001 archinte 156 21 2491 Jane E Koehler David A Relman Bartonella Species Antimicrobe Infectious Diseases Antimicrobal agents Updated October 2010 http www antimicrobe org final m01 asp 14 lipnya 2014 u Wayback Machine Chomel BB Boulouis HJ Breitschwerdt EB Cat scratch disease and other zoonotic Bartonella infections J Am Vet Med Assoc 2004 224 8 1270 1279 Rolain JM Brouqui P Koehler JE Maguina C Dolan MJ Raoult D June 2004 Antimicrob Agents Chemother 48 6 1921 33 doi 10 1128 AAC 48 6 1921 1933 2004 PMC 415619 PMID 15155180 Arhiv originalu za 12 travnya 2020 Procitovano 4 chervnya 2014 Blanco JR Raoult D May 2005 Enferm Infecc Microbiol Clin Spanish Castilian 23 5 313 9 quiz 320 PMID 15899181 Arhiv originalu za 18 listopada 2018 Procitovano 4 chervnya 2014 Bass JW Freitas BC Freitas AD ta in June 1998 Pediatr Infect Dis J 17 6 447 52 doi 10 1097 00006454 199806000 00002 PMID 9655532 Arhiv originalu za 4 chervnya 2012 Procitovano 4 chervnya 2014 DzherelaKassem A Hammoud Bartonellosis Bartonella Infection Medscape Infectious Diseases Sections Bacterial Infections Chief Editor Burke A Cunha 30 05 2014 r 1 21 lipnya 2018 u Wayback Machine angl PosilannyaBartonellezy eritrocitarnye rikketsiozy ros Bartonellyozy 3 6 chervnya 2014 u Wayback Machine ros