Серце людини (лат. cor humanum) — це порожнистий фіброзно-м'язовий орган, що забезпечує безперервний кровообіг. Серце людини є чотирикамерним. Дві верхні камери називаються передсердями, дві нижні — шлуночками, права і ліва половини серця розділені товстою м'язовою стінкою. Правий шлуночок і ліве передсердя замикають мале коло кровообігу, лівий шлуночок і праве передсердя замикають велике коло кровообігу.
Серце (людина) | |
---|---|
Положення серця | |
Структури серця: 1. Праве передсердя 2. Ліве передсердя 3. Верхня порожниста вена 4. Аорта 5. Легеневий стовбур 6. 7. Мітральний клапан 8. Аортальний клапан 9. Лівий шлуночок 10. Правий шлуночок 11. Нижня порожниста вена 12. Тристулковий клапан 13. | |
Деталі | |
Артерія | Права коронарна артерія, Ліва коронарна артерія, |
Вена | Верхня порожниста вена, Нижня порожниста вена, легеневі вени |
Ідентифікатори | |
Латина | Cor humanum |
Анатомія Грея | subject #135 |
TA98 | A12.1.00.001 |
TA2 | 3932 |
FMA | 7088 |
Анатомічна термінологія [редагувати у Вікіданих] |
Форма серця є індивідуальною і залежить від віку, статі, тілобудови, стану здоров'я та інших чинників. Міра видовженості (фактор) форми серця — це відношення його найбільших поздовжнього і поперечного лінійних розмірів. При гіперстенічному типі тілобудови це відношення близьке до одиниці, при астенічному — порядку 1,5. Довжина серця дорослої людини становить від 10 до 15 см (найчастіше 12—13 см), ширина в основі 8—11 см (найчастіше 9—10 см), передньо-задній розмір становить 6—8,5 см (найчастіше 6,5—7 см). Маса серця в середньому у чоловіків становить 332 г (від 274 до 385 г), у жінок — 253 г (від 203 до 320 г).
Ембріогенез
На початку свого розвитку ембріон людини абсорбує поживні речовини з матки, однак їхня кількість здатна забезпечити ріст ембріона лише на дуже ранніх стадіях, коли його об'єм незначний. Через це ембріон потребує швидкого встановлення зв'язку із кровообігом матері, що й зумовлює ранній розвиток судинної системи ембріона, оскільки материнська система кровообігу залишається у межах стінки матки, а кровоносна система ембріона повинна врости у неї.
Серце ембріона людини починає формуватися з листка мезодерми протягом третього тижня розвитку і спочатку є двошаровим. Внутрішній шар називається ендокардом, оскільки він призначений для формування внутрішнього вистилання серця. Зовнішній шар називається епіміокардом, оскільки він дає початок м'язовому шарові стінки серця і його епікардіальній оболонці. Спочатку серце утворюється у вигляді майже прямої двошарової трубки, розташованої по середній лінії у передній частині целому, згодом пряма серцева трубка помітно згинається і, видовжуючись, уперше ділиться на відділи: венозний синус, передсердя, шлуночок й артеріальний стовбур. Розділення серця на чотири порожнини, характерні для дорослих, відбувається у ході розвитку пізніше.
Ритмічні скорочення сформованої серцевої трубки ембріона спостерігаються вже на 21—23 день після зачаття (або через п'ять тижнів після останнього менструального періоду перед настанням вагітності). Частота серцевих скорочень чоловічого та жіночого ембріона (згодом плода) не відрізняється аж до народження.
Анатомія серця
Серце знаходиться у центрі грудної клітки, у нижній частині переднього середостіння, на сухожильному центрі діафрагми, між правою і лівою . Нижній лівий край серця зміщений у ліву сторону, по відношенню до середньої лінії тіла воно розташоване несиметрично: близько 2/3 зліва від неї і близько 1/3 — справа. Залежно від напрямку проєкції поздовжньої осі (від середини його основи до верхівки) на передню грудну стінку розрізняють поперечне, похиле і вертикальне положення серця.
Серце знаходиться у тонкому, але щільному мішку — навколосерцевій сумці, чи перикарді, який складається з двох шарів (так званих листків, із порожниною між ними), відокремлює серце від інших органів і має захисну функцію. Зовнішній листок називається парієтальним перикардом; внутрішній — вісцеральним, він одночасно являє собою зовнішній шар серця (). Разом ці два шари називаються , оскільки порожнина перикарду містить невелику кількість серозної рідини, яка полегшує тертя його листків під час роботи серця.
Задньоверхня, більш широка частина серця називається його основою, у неї відкриваються великі вени і з неї виходять великі артерії. Передньонижня, вільна частина серця називається його верхівкою (лат. apex cordis). На поверхнях серця розрізняють три борозни: одну вінцеву, що розташована на межі між передсердями і шлуночками, і дві — передню і задню — поздовжні, що відокремлюють один шлуночок від іншого. У вінцевій борозні розташовані власні судини серця. На груднинно-ребровій поверхні серця вона сягає лише країв легеневого стовбура. Розрізняють передню і задню міжшлуночкові борозни серця, місце переходу однієї з них в іншу відповідає невеликому заглибленню — вирізці верхівки серця (лат. incisura apicis cordis), а в борознах залягають гілки коронарних судин, що йдуть поздовжньо.
Серце людини складається з чотирьох окремих порожнин — камер: правого і лівого передсердь та правого і лівого шлуночків. До правого передсердя (лат. atrium dextrum) входять порожнисті, а до лівого (лат. atrium sinistrum) — легеневі вени. З правого (лат. ventriculus dexter) і лівого (лат. ventriculus sinister) шлуночків виходять відповідно легенева артерія (легеневий стовбур) і . Передсердя сполучені з відповідними шлуночками за допомогою отворів, по краю яких прикріплені серцеві клапани. Ці клапани, що внаслідок свого розташування називаються атріовентрикулярними, забезпечують рух крові в одному напрямку. Клапан між лівим передсердям і лівим шлуночком називається мітральним чи двостулковим. Клапан між правим передсердям і правим шлуночком називається трикуспідальним чи тристулковим. Крім цього, у серці містяться аортальний і легеневий клапани, кожен з яких утворений трьома півмісячними клапанами. Аортальний і легеневий клапани відокремлюють лівий і правий шлуночки від аорти і легеневої артерії відповідно і контролюють витікання крові з обох шлуночків.
У кожному циклі серцевої діяльності кров надходить до передсердь, а з них через серцеві клапани потрапляє до шлуночків, які при скороченні виштовхують кров до кіл кровообігу. У нормі при кожному скороченні правий шлуночок виштовхує до малого кола кровообігу таку ж кількість крові, як і лівий до великого. Стінка лівого шлуночка приблизно утричі більш товста, ніж стінка правого шлуночка, оскільки лівий має бути достатньо сильним для виштовхування крові до великого кола кровообігу, де опір потоку крові у кілька разів більший, а тиск крові у кілька разів вищий, ніж у малому.
Кровопостачання
Кожна клітина серцевої тканини повинна постійно одержувати кисень і поживні речовини, що забезпечується власним кровообігом серця по системі його — коронарним кровообігом. Назва походить від назви двох артерій, лівої і правої, які «оплітають» серце неначе вінцем і постачають багату на кисень кров до міокарда. Коронарні артерії відгалужуються безпосередньо від аорти. Судини, що відводять збіднену на кисень кров від серцевого м'яза, називаються коронарними венами. Через коронарну систему проходить до 20 % крові, що виштовхується серцем.
Права і ліва коронарні артерії проходять по поверхні серця і відтак називаються ендокардіальними. Здорові коронарні артерії здатні до саморегуляції з метою підтримки величини потоку крові, що відповідає потребам серцевого м'яза. Ці судини, будучі відносно вузькими, часто страждають від атеросклерозу. Коронарні артерії, що проходять всередині міокарду, називаються субендокардіальними.
Іннервація
Серце іннервується вегетативною нервовою системою, що регулює зародження збудження та проведення імпульсів і складається з симпатичних і парасимпатичних нервів. Прегангліонарні симпатичні волокна відходять від верхніх п'яти сегментів спинного мозку. Вони мають синапси у верхньому, середньому і нижньому шийних гангліях і у зірчастому ганглії. Від них відходять постгангліонарні волокна, що утворюють симпатичні серцеві нерви. Гілочки цих нервів йдуть до синусового й атріовентрикулярного вузлів, провідникової тканини м'язів передсердь і шлуночків і коронарних артерій. Ефект симпатичного нерва здійснюється за допомогою медіатора норадреналіну, що утворюється у закінченнях симпатичних волокон у міокарді. Симпатичні волокна збільшують частоту серцевих скорочень, тому їх називають кардіостимуляторами.
Парасимпатичні волокна серце одержує з блукаючого нерва, ядра якого розташовані у довгастому мозку. Від шийної частини стовбура блукаючого нерва відходять 1—2 гілочки, а від грудної частини — 3—4 гілочки. Прегангліонарні волокна мають свої синапси у внутрішньостінкових гангліях, що містяться у серці.
Постгангліонарні волокна йдуть до синусового й атріовентрикулярного вузлів, передсердної мускулатури, верхньої частини пучка Гіса і коронарних артерій. Наявність парасимпатичних волокон у м'язі шлуночків ще не доведено. Медіатором парасимпатичних волокон є ацетилхолін. Блукаючий нерв є кардіоінгібітором: він сповільнює серцевий ритм, загальмовуючи синусовий й атріовентрикулярний вузли.
Аферентні нервові імпульси від кровоносних судин, дуги аорти і каротидного синуса проводяться до серцево-судинного регуляторного центру у довгастому мозку, а еферентні — від того ж центру через парасимпатичні і симпатичні нервові волокна у синусовий вузол і решту частини провідникової системи і коронарні судини.
Гістологічна будова серця
Стінка серця складається з трьох шарів. Зовнішній шар називається чи вісцеральним перикардом, оскільки він одночасно являє собою внутрішній листок (серозного) перикарду. Це гладенька, тонка і прозора оболонка, сполучнотканинна основа якої на різних ділянках серця, особливо в борознах і в області верхівки, включає жирову тканину. За допомогою вказаної сполучної тканини епікард зрощений з міокардом найбільш щільно в місцях найменшого скупчення чи відсутності жирової тканини.
Середній шар називається міокардом, чи серцевим м'язом, і складається з серцевої посмугованої м'язової тканини. Це потужна і
значна за товщиною частина стінки серця. Клітини міокарду називають кардіоміоцитами. У стінках передсердь розрізняють два м'язових шари: поверхневий і глибокий, у стінках шлуночків таких шарів три: зовнішній, середній і глибокий. Мускулатура передсердь ізольована від мускулатури шлуночків, за винятком так званого пучка Гіса — пучка волокон, що починається у перетинці передсердь в області вінцевої пазухи (лат. sinus coronarius) серця і, ділячись на дві ніжки, проходить по правій і лівій сторонах міжшлуночкової перегородки, слугуючи для передачі імпульсів з одних відділів серця на інші. Міокард густо пронизаний кровоносними судинами і нервовими волокнами, що утворюють кілька нервових сплетінь. На кожен капіляр міокарду припадає близько чотирьох нервових волокон.
Внутрішній шар називається ендокардом і утворений з колагенових і еластинових волокон, серед яких містяться сполучнотканинні і гладеньком'язові клітини. Зі сторони порожнин серця ендокард вкритий ендотелієм. Він вистилає усі порожнини серця, щільно зрощений із м'язовим шаром, що лежить під ним, повторюючи всі нерівності останнього, переходить на внутрішню оболонку сполучених із серцем судин та вкриває поверхню серцевих клапанів.
Серцева діяльність
Основні фізіологічні властивості серцевого м'яза
- Автоматизм — здатність серця ритмічно скорочуватись під впливом імпульсів збудження, що спонтанно виробляються у ньому. У нормі найбільший автоматизм мають клітини синусового вузла, що розташований у правому передсерді.
- Збудливість — здатність серцевого м'яза збуджуватися від різних подразників фізичної або хімічної природи, що супроводжується змінами фізико-хімічних властивостей тканини. Під час збудження серця утворюється електричний струм, що реєструється гальванометром у вигляді електрокардіограми.
- Провідність — здатність серцевого м'яза проводити імпульси від місця їх виникнення до скоротного міокарда. При нормальній провідності відділи серця збуджуються у певному порядку. У нормі імпульси проводяться від синусового вузла до м'яза передсердь і шлуночків. Найбільшу провідність має провідна система серця.
- Скоротливість — здатність серця скорочуватися під впливом імпульсів. Сила скорочення серцевого м'яза прямо пропорційна початковій довжині м'язових волокон.
- Рефрактерність — неможливість збуджених клітин міокарду знову активізуватися при виникненні додаткових імпульсів. Розрізняють абсолютну і відносну рефрактерність. Під час абсолютної рефрактерності на серце не впливають імпульси будь-якої сили. Під час відносного рефрактерного періоду серце здатне до збудження, якщо сила імпульсу, що надходить, є більшою за звичайну.
Кровообіг
Кров проходить через серце завжди в одному і тому ж напрямку, з передсердь до шлуночків та зі шлуночків у легеневу артерію й аорту. Рухові крові у зворотному напрямку перешкоджають трикуспідальний, мітральний, аортальний і легеневий клапани.
Серце діє як подвійний насос. Ліве передсердя і лівий шлуночок у сукупності утворюють «артеріальне серце», назване так за типом крові, що проходить через нього; праве передсердя і правий шлуночок об'єднуються у «венозне серце», назване за тим самим принципом. Збіднена на кисень кров, що надходить з великого кола кровообігу через верхню і нижню порожнисті вени, збирається до правого передсердя, а з нього потрапляє до правого шлуночка, який через легеневу артерію виштовхує її у мале коло кровообігу, де шляхом пасивного процесу дифузії відбувається газообмін. Збагатившись на кисень, кров з малого кола кровообігу через легеневі вени надходить до лівого передсердя, з нього до лівого шлуночка, який через аорту виштовхує її у велике коло кровообігу.
Скорочення передсердь чи шлуночків для нагнітання крові у систему кровообігу називається систолою, розслаблення серцевого м'яза, під час якого серце може прийняти кров — діастолою.
Цикл серцевої діяльності
Робота серця являє собою безперервне чергування періодів скорочення (систола) і розслаблення (діастола), що і складає серцевий цикл. Оскільки у спокої частота скорочень серця становить 60—80 циклів на хвилину, то кожен з них триває близько 0,8 с. При цьому 0,1 с триває систола передсердь, 0,3 с — систола шлуночків, а решту часу — спільна діастола серця.
До початку систоли міокард розслаблений, а серцеві камери заповнені кров'ю, що надходить з вен. Атріовентрикулярні клапани в цей час розкриті, і у передсердях і шлуночках практично однаковий. Генерація збудження у синоатріальному вузлі призводить до систоли передсердь, під час якої завдяки різниці тисків, кінцево-діастолічний об'єм шлуночків зростає приблизно на 15 %. Із закінченням систоли передсердь тиск у них знижується.
Оскільки клапанів між магістральними венами і передсердями немає, під час систоли передсердь відбувається скорочення кільцевої м'язової системи, яка оточує устя порожнистих і легеневих вен, що перешкоджає відтоку крові з передсердь назад у вени. У той же час систола передсердь супроводжується певним підвищенням тиску у порожнистих венах. Важливе значення у систолі передсердь має забезпечення турбулентного характеру потоку крові, яка надходить у шлуночки, що сприяє закриттю атріовентрикулярних клапанів.
З переходом збудження на атріовентрикулярний вузол і провідну систему шлуночків починається систола останніх, в ході якої тиск у них підвищується до величини, достатньої для закриття атріовентрикулярних клапанів, згодом — до величини, достатньої для відкриття півмісячних клапанів, і настає період вигнання крові з серця, загальна тривалість якого становить 0,25 с. По закінченню скорочення, тиск у шлуночках різко падає; у магістральних артеріях він знижується значно повільніше, що забезпечує закриття півмісячних клапанів і запобігає зворотному токові крові.
Після завершення систоли шлуночків виникає початковий етап діастоли — фаза ізометричного розслаблення, що проявляється при ще закритих клапанах і триває до миті, коли тиск у передсердях стає вищим за тиск у шлуночках, що призводить до відкриття атріовентрикулярних клапанів, і кров переходить у шлуночок. Цей період називається фазою швидкого наповнення; переміщення крові в цей період обумовлюється винятково різницею тисків у передсердях і шлуночках, в той час як його абсолютна величина в усіх серцевих камерах продовжує знижуватися. Діастола завершується фазою повільного наповнення (діастазису), протягом якої відбувається безперервне надходження крові з магістральних вен як у передсердя, так і у шлуночки.
Регуляція роботи серця
Робота серця регулюється нервовою й ендокринною системами, вмістом у крові іонів кальцію Ca2+ і калію K+. Також наявна локальна міогенна регуляція роботи серця: закон Франка-Старлінга, [en], [en].
Нервова регуляція
Нервова система регулює частоту і силу серцевих скорочень: симпатична нервова система обумовлює посилення скорочень, парасимпатична — їхнє послаблення.
У стінках серця знаходяться численні внутрішньосерцеві ганглії, об'єднані в гангліозне сплетення, яке іноді називають «серцевим мозком».
Парасимпатична регуляція здійснюється крізь гілки блукаючого нерву, симпатична — крізь 1-6-й грудні ганглії симпатичного стовбуру. Переважним, є гальмівний вплив парасимпатичної системи, яка відзначається вищою швидкістю нервової передачі, а також тим, що нейромедіатор ацетилхолін також гальмує виділення збуджувального медіатору норадреналіну.
Автономна нервова регуляція роботи серця є динамічною та змінюється при різних захворюваннях.
Ендокринна регуляція
Вплив ендокринної системи на серце відбувається за допомогою гормонів, які можуть збільшувати чи зменшувати силу серцевих скорочень та змінювати їхню частоту. Основною ендокринною залозою, яка регулює роботу серця, можна вважати наднирники: дія їхніх гормонів адреналіну й ацетилхоліну на серце відповідає функціям симпатичної і парасимпатичної систем.
Здоров'я серця
Для лікування серцевих захворювань доступні різні ліки та хірургічні методи. Лікування також стосується заходів щодо запобігання виникненню захворювання, попередження виникнення атеросклерозу, або зменшення погіршення симптомів. Серед основних профілактичних заходів – відмова від куріння, зниження споживання алкогольних напоїв, виконання фізичних вправ та удосконалення харчування задля зниження споживання жирів та цукру. Ліки також дозволяють контролювати діабет. Рівень холестерину можна знизити з допомогою статинів. Під час багатьох захворювань серця, зокрема миготливій аритмії, ваді клапанів серця, та після операції на серці, одночасно призначають антикоагулянти, як-от аспірин, варфарин або клопідогрель, заради зниження ризику інсульту чи тромбозу.
Для лікування ішемічних захворювань, можна призначати нітрогліцерин, бета-блокатори, а під час загострення, сильні анальгетики, наприклад морфін та інші опіати. Багато з цих препаратів, мають додаткові захисні властивості, зменшуючи активність симпатичної системи або розширюючи кровоносні судини. Для лікування захворювань, пов'язаних із серцевим ритмом, можуть призначати антиаритмічні засоби, виконувати кардіоверсію або встановлювати імплантати. Деякі антиаритмічні засоби впливають на електролітні канали, спонукаючи потенціал дії серця, як у разі блокаторів кальцієвих чи натрієвих каналів. Інші, перешкоджають збудженню серця симпатичною нервовою системою, наприклад стосовно бета-блокаторів. Треті змінюють рух натрію та калію крізь клітинні мембрани, як-от дигоксин. Атропін іде на лікування повільних ритмів, а аміодарон — на лікування нерегулярних ритмів. Аритмію, спричинену миготінням передсердь, також можна лікувати за допомогою електричної кардіоверсії. У разі уповільнення серцевого ритму або блокади серця, людині може бути імплантовано кардіостимулятор або дефібрилятор.
Харчування
Для прикладу, однією з головних причин, чому лляна олія вважається здоровою, є те, що вона містить альфа-ліноленову кислоту (ALA), рослинну жирну кислоту омега-3. Омега-3 є незамінними жирними кислотами (це означає, що організм не може самостійно їх синтезувати, тому їх потрібно вживати з їжею), і було показано, що вони мають сприятливий вплив на здоров’я серця. Однак, щоби мати такі переваги для здоров’я, організм повинен обернути ALA на інші форми омега-3, але цей процес недосконалий, оскільки насправді перетворюється лише невеликий відсоток. Насправді-ж, найкращим і найпридатнішим джерелом омега-3 жирних кислот, є жирна риба. Отож, хоча ALA в лляній олії, може забезпечити додаткові кислоти омега-3, її не слід вважати основним джерелом. DHA та EPA, що містяться в жирній рибі, є набагато потужнішими та дієвішими формами омега-3 жирних кислот, тому настанови щодо здоров’я, радять споживати 2-3 порції жирної риби на тиждень. Оливкова олія першого холодного віджиму, є однією з найбільш досліджених кулінарних олій у світі, і було доведено, що вона має численні переваги для здоров’я. Зокрема, оливкова олія першого віджиму, є основним джерелом жиру в середземноморській дієті. Цей спосіб харчування має вагомі докази, що свідчать про гарні наслідки для здоров’я в різних сферах, як-от здоров’я серцево-судинної системи, нейродегенеративні захворювання та діабет. Є також дані, які підтверджують користь для здоров’я оливкової олії першого віджиму як окремого продукту харчування, завдяки високому вмісту біоактивних сполук. Ці біоактивні сполуки мають протимікробні, протизапальні та антиоксидантні властивості. Отже, порада полягає в тому, щоби використовувати оливкову олію першого віджиму як основну олію на кухні, та споживати ціле або подрібнене насіння льону (борошно), а не лляну олію, яка до того-ж через високий вміст альфа-ліноленової кислоти, неймовірно схильна до окиснення, що робить її дуже несталою і схильною до швидкого псування.
Див. також
Посилання
- СЕРЦЕ //Фармацевтична енциклопедія
Примітки
- Привес М.Г., Лысенков Н.К., Бушкович В.И. (1974). Анатомия человека. М.: Медицина. с. 670. ISBN .
- Кубергер М.Б. (1983). Руководство по клинической электрокардиографии детского возраста. Ленинград: Медицина. с. 356.
- The anatomy and applied anatomy of the mediastinal fascia (PDF). Процитовано 21 грудня 2013.
- Неттер Ф. (2004). Атлас анатомії людини (переклад Цегельский А.А.). Львів: Наутілус. с. 592. ISBN .
- Human Anatomy & Physiology (вид. 7th). Benjamin Cummings. 2006. ISBN .
- http://www.vitapol.com.ua/user_files/pdfs/sis/sis53isis1-16-03.pdf
- . MedicaLook. Medicalook.com. Архів оригіналу за 2 грудня 2010. Процитовано 21 грудня 2013.
- Durães Campos, Isabel; Pinto, Vitor; Sousa, Nuno; Pereira, Vitor H. (2018). A brain within the heart: A review on the intracardiac nervous system. Journal of Molecular and Cellular Cardiology. 119: 1—9. doi:10.1016/j.yjmcc.2018.04.005. ISSN 0022-2828.(англ.)
- Russo, Marc A.; Santarelli, Danielle M.; O’Rourke, Dean (2017). The physiological effects of slow breathing in the healthy human. Breathe. 13 (4): 298—309. doi:10.1183/20734735.009817. ISSN 1810-6838.(англ.)
- Hasan, Wohaib (2014). Autonomic cardiac innervation. Organogenesis. 9 (3): 176—193. doi:10.4161/org.24892. ISSN 1547-6278.(англ.)
- Newby, D.E.; Grubb, N.R.; Bradbury, A. (2010). Cardiovascular disease. Davidson's Principles and Practice of Medicine. Elsevier. с. 521—640.
- Gheorghiade, Mihai; Adams, Kirkwood F.; Colucci, Wilson S. (22 червня 2004). Digoxin in the Management of Cardiovascular Disorders. Circulation. Т. 109, № 24. с. 2959—2964. doi:10.1161/01.cir.0000132482.95686.87. ISSN 0009-7322. Процитовано 20 травня 2023.
- Leaf, Alexander (2007-09). Prevention of sudden cardiac death by n-3 polyunsaturated fatty acids. Journal of Cardiovascular Medicine. Т. 8, № Suppl 1. с. S27—S29. doi:10.2459/01.jcm.0000289270.98105.b3. ISSN 1558-2027. Процитовано 20 травня 2023.
- Domenichiello, Anthony F.; Kitson, Alex P.; Bazinet, Richard P. (2015-07). Is docosahexaenoic acid synthesis from α-linolenic acid sufficient to supply the adult brain?. Progress in Lipid Research (англ.). Т. 59. с. 54—66. doi:10.1016/j.plipres.2015.04.002. Процитовано 20 травня 2023.
- Burdge, Graham C.; Calder, Philip C. (2005-09). Conversion of α -linolenic acid to longer-chain polyunsaturated fatty acids in human adults. Reproduction Nutrition Development. Т. 45, № 5. с. 581—597. doi:10.1051/rnd:2005047. ISSN 0926-5287. Процитовано 20 травня 2023.
- New Position Statement from the National Heart Foundation of Australia. Heart, Lung and Circulation. Т. 15, № 2. 2006-04. с. 158. doi:10.1016/j.hlc.2006.02.001. ISSN 1443-9506. Процитовано 20 травня 2023.
- Dinu, M; Pagliai, G; Casini, A; Sofi, F (10 травня 2017). Mediterranean diet and multiple health outcomes: an umbrella review of meta-analyses of observational studies and randomised trials. European Journal of Clinical Nutrition. Т. 72, № 1. с. 30—43. doi:10.1038/ejcn.2017.58. ISSN 0954-3007. Процитовано 20 травня 2023.
- Martín-Peláez, Sandra; Covas, María Isabel; Fitó, Montserrat; Kušar, Anita; Pravst, Igor (1 березня 2013). Health effects of olive oil polyphenols: Recent advances and possibilities for the use of health claims. Molecular Nutrition & Food Research. Т. 57, № 5. с. 760—771. doi:10.1002/mnfr.201200421. ISSN 1613-4125. Процитовано 20 травня 2023.
- Jung, Hyojik; Kim, Inhwan; Jung, Sunghyeon; Lee, Jihyun (16 січня 2021). Oxidative stability of chia seed oil and flax seed oil and impact of rosemary (Rosmarinus officinalis L.) and garlic (Allium cepa L.) extracts on the prevention of lipid oxidation. Applied Biological Chemistry. Т. 64, № 1. doi:10.1186/s13765-020-00571-5. ISSN 2468-0834. Процитовано 20 травня 2023.
{{}}
: Обслуговування CS1: Сторінки із непозначеним DOI з безкоштовним доступом () - Extra Virgin Olive Oils Vs. Flaxseed Oil - which should you be using?. Olive Wellness Institute (амер.). Процитовано 20 травня 2023.
Джерела
- Анатомия человека. В 2-х томах. / Под ред. М. Р. Сапина. — М. : Медицина, 1986. — Т. 2. — С. 156—176.
- Волкова О. В., Пекарский М. И. Эмбриогенез и возрастная гистология внутренних органов человека. — М. : Медицина, 1976. — С. 5—10.
- Садлер Т. В. Медична ембріологія за Ланґманом. — Львів : Наутілус, 2001. — С. 216—268.
- Физиология человека / под ред. В.М. Покровского и Г.Ф. Коротько. — 2. — М. : Медицина, 2003. — 656 с. — .
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Serce lyudini lat cor humanum ce porozhnistij fibrozno m yazovij organ sho zabezpechuye bezperervnij krovoobig Serce lyudini ye chotirikamernim Dvi verhni kameri nazivayutsya peredserdyami dvi nizhni shlunochkami prava i liva polovini sercya rozdileni tovstoyu m yazovoyu stinkoyu Pravij shlunochok i live peredserdya zamikayut male kolo krovoobigu livij shlunochok i prave peredserdya zamikayut velike kolo krovoobigu Serce lyudina Polozhennya sercyaStrukturi sercya 1 Prave peredserdya 2 Live peredserdya 3 Verhnya porozhnista vena 4 Aorta 5 Legenevij stovbur 6 7 Mitralnij klapan 8 Aortalnij klapan 9 Livij shlunochok 10 Pravij shlunochok 11 Nizhnya porozhnista vena 12 Tristulkovij klapan 13 DetaliArteriya Prava koronarna arteriya Liva koronarna arteriya Vena Verhnya porozhnista vena Nizhnya porozhnista vena legenevi veniIdentifikatoriLatina Cor humanumAnatomiya Greya subject 135TA98 A12 1 00 001TA2 3932FMA 7088Anatomichna terminologiya redaguvati u Vikidanih Forma sercya ye individualnoyu i zalezhit vid viku stati tilobudovi stanu zdorov ya ta inshih chinnikiv Mira vidovzhenosti faktor formi sercya ce vidnoshennya jogo najbilshih pozdovzhnogo i poperechnogo linijnih rozmiriv Pri giperstenichnomu tipi tilobudovi ce vidnoshennya blizke do odinici pri astenichnomu poryadku 1 5 Dovzhina sercya dorosloyi lyudini stanovit vid 10 do 15 sm najchastishe 12 13 sm shirina v osnovi 8 11 sm najchastishe 9 10 sm peredno zadnij rozmir stanovit 6 8 5 sm najchastishe 6 5 7 sm Masa sercya v serednomu u cholovikiv stanovit 332 g vid 274 do 385 g u zhinok 253 g vid 203 do 320 g EmbriogenezNa pochatku svogo rozvitku embrion lyudini absorbuye pozhivni rechovini z matki odnak yihnya kilkist zdatna zabezpechiti rist embriona lishe na duzhe rannih stadiyah koli jogo ob yem neznachnij Cherez ce embrion potrebuye shvidkogo vstanovlennya zv yazku iz krovoobigom materi sho j zumovlyuye rannij rozvitok sudinnoyi sistemi embriona oskilki materinska sistema krovoobigu zalishayetsya u mezhah stinki matki a krovonosna sistema embriona povinna vrosti u neyi Serce embriona lyudini pochinaye formuvatisya z listka mezodermi protyagom tretogo tizhnya rozvitku i spochatku ye dvosharovim Vnutrishnij shar nazivayetsya endokardom oskilki vin priznachenij dlya formuvannya vnutrishnogo vistilannya sercya Zovnishnij shar nazivayetsya epimiokardom oskilki vin daye pochatok m yazovomu sharovi stinki sercya i jogo epikardialnij obolonci Spochatku serce utvoryuyetsya u viglyadi majzhe pryamoyi dvosharovoyi trubki roztashovanoyi po serednij liniyi u perednij chastini celomu zgodom pryama serceva trubka pomitno zginayetsya i vidovzhuyuchis upershe dilitsya na viddili venoznij sinus peredserdya shlunochok j arterialnij stovbur Rozdilennya sercya na chotiri porozhnini harakterni dlya doroslih vidbuvayetsya u hodi rozvitku piznishe Ritmichni skorochennya sformovanoyi sercevoyi trubki embriona sposterigayutsya vzhe na 21 23 den pislya zachattya abo cherez p yat tizhniv pislya ostannogo menstrualnogo periodu pered nastannyam vagitnosti Chastota sercevih skorochen cholovichogo ta zhinochogo embriona zgodom ploda ne vidriznyayetsya azh do narodzhennya Anatomiya sercyaBurzheri Zhan 1836 Klapani sercya ta jogo skelet Serce znahoditsya u centri grudnoyi klitki u nizhnij chastini perednogo seredostinnya na suhozhilnomu centri diafragmi mizh pravoyu i livoyu Nizhnij livij kraj sercya zmishenij u livu storonu po vidnoshennyu do serednoyi liniyi tila vono roztashovane nesimetrichno blizko 2 3 zliva vid neyi i blizko 1 3 sprava Zalezhno vid napryamku proyekciyi pozdovzhnoyi osi vid seredini jogo osnovi do verhivki na perednyu grudnu stinku rozriznyayut poperechne pohile i vertikalne polozhennya sercya Serce znahoditsya u tonkomu ale shilnomu mishku navkolosercevij sumci chi perikardi yakij skladayetsya z dvoh shariv tak zvanih listkiv iz porozhninoyu mizh nimi vidokremlyuye serce vid inshih organiv i maye zahisnu funkciyu Zovnishnij listok nazivayetsya pariyetalnim perikardom vnutrishnij visceralnim vin odnochasno yavlyaye soboyu zovnishnij shar sercya Razom ci dva shari nazivayutsya oskilki porozhnina perikardu mistit neveliku kilkist seroznoyi ridini yaka polegshuye tertya jogo listkiv pid chas roboti sercya Zadnoverhnya bilsh shiroka chastina sercya nazivayetsya jogo osnovoyu u neyi vidkrivayutsya veliki veni i z neyi vihodyat veliki arteriyi Perednonizhnya vilna chastina sercya nazivayetsya jogo verhivkoyu lat apex cordis Na poverhnyah sercya rozriznyayut tri borozni odnu vincevu sho roztashovana na mezhi mizh peredserdyami i shlunochkami i dvi perednyu i zadnyu pozdovzhni sho vidokremlyuyut odin shlunochok vid inshogo U vincevij borozni roztashovani vlasni sudini sercya Na grudninno rebrovij poverhni sercya vona syagaye lishe krayiv legenevogo stovbura Rozriznyayut perednyu i zadnyu mizhshlunochkovi borozni sercya misce perehodu odniyeyi z nih v inshu vidpovidaye nevelikomu zagliblennyu virizci verhivki sercya lat incisura apicis cordis a v boroznah zalyagayut gilki koronarnih sudin sho jdut pozdovzhno Klapani sercya vid zverhu ilyustraciya z Anatomiyi Greya Aortic Valve aortalnij klapan Bicuspid Valve mitralnij klapan Pulmonary Valve legenevij klapan Tricuspid Valve trikuspidalnij klapan Serce lyudini skladayetsya z chotiroh okremih porozhnin kamer pravogo i livogo peredserd ta pravogo i livogo shlunochkiv Do pravogo peredserdya lat atrium dextrum vhodyat porozhnisti a do livogo lat atrium sinistrum legenevi veni Z pravogo lat ventriculus dexter i livogo lat ventriculus sinister shlunochkiv vihodyat vidpovidno legeneva arteriya legenevij stovbur i Peredserdya spolucheni z vidpovidnimi shlunochkami za dopomogoyu otvoriv po krayu yakih prikripleni sercevi klapani Ci klapani sho vnaslidok svogo roztashuvannya nazivayutsya atrioventrikulyarnimi zabezpechuyut ruh krovi v odnomu napryamku Klapan mizh livim peredserdyam i livim shlunochkom nazivayetsya mitralnim chi dvostulkovim Klapan mizh pravim peredserdyam i pravim shlunochkom nazivayetsya trikuspidalnim chi tristulkovim Krim cogo u serci mistyatsya aortalnij i legenevij klapani kozhen z yakih utvorenij troma pivmisyachnimi klapanami Aortalnij i legenevij klapani vidokremlyuyut livij i pravij shlunochki vid aorti i legenevoyi arteriyi vidpovidno i kontrolyuyut vitikannya krovi z oboh shlunochkiv U kozhnomu cikli sercevoyi diyalnosti krov nadhodit do peredserd a z nih cherez sercevi klapani potraplyaye do shlunochkiv yaki pri skorochenni vishtovhuyut krov do kil krovoobigu U normi pri kozhnomu skorochenni pravij shlunochok vishtovhuye do malogo kola krovoobigu taku zh kilkist krovi yak i livij do velikogo Stinka livogo shlunochka priblizno utrichi bilsh tovsta nizh stinka pravogo shlunochka oskilki livij maye buti dostatno silnim dlya vishtovhuvannya krovi do velikogo kola krovoobigu de opir potoku krovi u kilka raziv bilshij a tisk krovi u kilka raziv vishij nizh u malomu Krovopostachannya Dokladnishe Kozhna klitina sercevoyi tkanini povinna postijno oderzhuvati kisen i pozhivni rechovini sho zabezpechuyetsya vlasnim krovoobigom sercya po sistemi jogo koronarnim krovoobigom Nazva pohodit vid nazvi dvoh arterij livoyi i pravoyi yaki oplitayut serce nenache vincem i postachayut bagatu na kisen krov do miokarda Koronarni arteriyi vidgaluzhuyutsya bezposeredno vid aorti Sudini sho vidvodyat zbidnenu na kisen krov vid sercevogo m yaza nazivayutsya koronarnimi venami Cherez koronarnu sistemu prohodit do 20 krovi sho vishtovhuyetsya sercem Prava i liva koronarni arteriyi prohodyat po poverhni sercya i vidtak nazivayutsya endokardialnimi Zdorovi koronarni arteriyi zdatni do samoregulyaciyi z metoyu pidtrimki velichini potoku krovi sho vidpovidaye potrebam sercevogo m yaza Ci sudini buduchi vidnosno vuzkimi chasto strazhdayut vid aterosklerozu Koronarni arteriyi sho prohodyat vseredini miokardu nazivayutsya subendokardialnimi Innervaciya Serce innervuyetsya vegetativnoyu nervovoyu sistemoyu sho regulyuye zarodzhennya zbudzhennya ta provedennya impulsiv i skladayetsya z simpatichnih i parasimpatichnih nerviv Preganglionarni simpatichni volokna vidhodyat vid verhnih p yati segmentiv spinnogo mozku Voni mayut sinapsi u verhnomu serednomu i nizhnomu shijnih gangliyah i u zirchastomu gangliyi Vid nih vidhodyat postganglionarni volokna sho utvoryuyut simpatichni sercevi nervi Gilochki cih nerviv jdut do sinusovogo j atrioventrikulyarnogo vuzliv providnikovoyi tkanini m yaziv peredserd i shlunochkiv i koronarnih arterij Efekt simpatichnogo nerva zdijsnyuyetsya za dopomogoyu mediatora noradrenalinu sho utvoryuyetsya u zakinchennyah simpatichnih volokon u miokardi Simpatichni volokna zbilshuyut chastotu sercevih skorochen tomu yih nazivayut kardiostimulyatorami Parasimpatichni volokna serce oderzhuye z blukayuchogo nerva yadra yakogo roztashovani u dovgastomu mozku Vid shijnoyi chastini stovbura blukayuchogo nerva vidhodyat 1 2 gilochki a vid grudnoyi chastini 3 4 gilochki Preganglionarni volokna mayut svoyi sinapsi u vnutrishnostinkovih gangliyah sho mistyatsya u serci Postganglionarni volokna jdut do sinusovogo j atrioventrikulyarnogo vuzliv peredserdnoyi muskulaturi verhnoyi chastini puchka Gisa i koronarnih arterij Nayavnist parasimpatichnih volokon u m yazi shlunochkiv she ne dovedeno Mediatorom parasimpatichnih volokon ye acetilholin Blukayuchij nerv ye kardioingibitorom vin spovilnyuye sercevij ritm zagalmovuyuchi sinusovij j atrioventrikulyarnij vuzli Aferentni nervovi impulsi vid krovonosnih sudin dugi aorti i karotidnogo sinusa provodyatsya do sercevo sudinnogo regulyatornogo centru u dovgastomu mozku a eferentni vid togo zh centru cherez parasimpatichni i simpatichni nervovi volokna u sinusovij vuzol i reshtu chastini providnikovoyi sistemi i koronarni sudini Gistologichna budova sercyaShilinni kontakti mizh kardiomiocitami Zhovtim pofarbovanij bilok konneksin 43 Zobrazhennya otrimane za dopomogoyu fluorescentno pomichenih antitil Stinka sercya skladayetsya z troh shariv Zovnishnij shar nazivayetsya chi visceralnim perikardom oskilki vin odnochasno yavlyaye soboyu vnutrishnij listok seroznogo perikardu Ce gladenka tonka i prozora obolonka spoluchnotkaninna osnova yakoyi na riznih dilyankah sercya osoblivo v boroznah i v oblasti verhivki vklyuchaye zhirovu tkaninu Za dopomogoyu vkazanoyi spoluchnoyi tkanini epikard zroshenij z miokardom najbilsh shilno v miscyah najmenshogo skupchennya chi vidsutnosti zhirovoyi tkanini Serednij shar nazivayetsya miokardom chi sercevim m yazom i skladayetsya z sercevoyi posmugovanoyi m yazovoyi tkanini Ce potuzhna i Shari sercevoyi stinki v tomu chisli visceralnij i parietalnij perikard znachna za tovshinoyu chastina stinki sercya Klitini miokardu nazivayut kardiomiocitami U stinkah peredserd rozriznyayut dva m yazovih shari poverhnevij i glibokij u stinkah shlunochkiv takih shariv tri zovnishnij serednij i glibokij Muskulatura peredserd izolovana vid muskulaturi shlunochkiv za vinyatkom tak zvanogo puchka Gisa puchka volokon sho pochinayetsya u peretinci peredserd v oblasti vincevoyi pazuhi lat sinus coronarius sercya i dilyachis na dvi nizhki prohodit po pravij i livij storonah mizhshlunochkovoyi peregorodki sluguyuchi dlya peredachi impulsiv z odnih viddiliv sercya na inshi Miokard gusto pronizanij krovonosnimi sudinami i nervovimi voloknami sho utvoryuyut kilka nervovih spletin Na kozhen kapilyar miokardu pripadaye blizko chotiroh nervovih volokon Vnutrishnij shar nazivayetsya endokardom i utvorenij z kolagenovih i elastinovih volokon sered yakih mistyatsya spoluchnotkaninni i gladenkom yazovi klitini Zi storoni porozhnin sercya endokard vkritij endoteliyem Vin vistilaye usi porozhnini sercya shilno zroshenij iz m yazovim sharom sho lezhit pid nim povtoryuyuchi vsi nerivnosti ostannogo perehodit na vnutrishnyu obolonku spoluchenih iz sercem sudin ta vkrivaye poverhnyu sercevih klapaniv Serceva diyalnistOsnovni fiziologichni vlastivosti sercevogo m yaza Avtomatizm zdatnist sercya ritmichno skorochuvatis pid vplivom impulsiv zbudzhennya sho spontanno viroblyayutsya u nomu U normi najbilshij avtomatizm mayut klitini sinusovogo vuzla sho roztashovanij u pravomu peredserdi Zbudlivist zdatnist sercevogo m yaza zbudzhuvatisya vid riznih podraznikiv fizichnoyi abo himichnoyi prirodi sho suprovodzhuyetsya zminami fiziko himichnih vlastivostej tkanini Pid chas zbudzhennya sercya utvoryuyetsya elektrichnij strum sho reyestruyetsya galvanometrom u viglyadi elektrokardiogrami Providnist zdatnist sercevogo m yaza provoditi impulsi vid miscya yih viniknennya do skorotnogo miokarda Pri normalnij providnosti viddili sercya zbudzhuyutsya u pevnomu poryadku U normi impulsi provodyatsya vid sinusovogo vuzla do m yaza peredserd i shlunochkiv Najbilshu providnist maye providna sistema sercya Skorotlivist zdatnist sercya skorochuvatisya pid vplivom impulsiv Sila skorochennya sercevogo m yaza pryamo proporcijna pochatkovij dovzhini m yazovih volokon Refrakternist nemozhlivist zbudzhenih klitin miokardu znovu aktivizuvatisya pri viniknenni dodatkovih impulsiv Rozriznyayut absolyutnu i vidnosnu refrakternist Pid chas absolyutnoyi refrakternosti na serce ne vplivayut impulsi bud yakoyi sili Pid chas vidnosnogo refrakternogo periodu serce zdatne do zbudzhennya yaksho sila impulsu sho nadhodit ye bilshoyu za zvichajnu Krovoobig Zapis normalnogo sercebittya source source zapis zroblenij za dopomogoyu stetoskopa Pri problemah glyante v dovidku Krov prohodit cherez serce zavzhdi v odnomu i tomu zh napryamku z peredserd do shlunochkiv ta zi shlunochkiv u legenevu arteriyu j aortu Ruhovi krovi u zvorotnomu napryamku pereshkodzhayut trikuspidalnij mitralnij aortalnij i legenevij klapani Serce diye yak podvijnij nasos Live peredserdya i livij shlunochok u sukupnosti utvoryuyut arterialne serce nazvane tak za tipom krovi sho prohodit cherez nogo prave peredserdya i pravij shlunochok ob yednuyutsya u venozne serce nazvane za tim samim principom Zbidnena na kisen krov sho nadhodit z velikogo kola krovoobigu cherez verhnyu i nizhnyu porozhnisti veni zbirayetsya do pravogo peredserdya a z nogo potraplyaye do pravogo shlunochka yakij cherez legenevu arteriyu vishtovhuye yiyi u male kolo krovoobigu de shlyahom pasivnogo procesu difuziyi vidbuvayetsya gazoobmin Zbagativshis na kisen krov z malogo kola krovoobigu cherez legenevi veni nadhodit do livogo peredserdya z nogo do livogo shlunochka yakij cherez aortu vishtovhuye yiyi u velike kolo krovoobigu Skorochennya peredserd chi shlunochkiv dlya nagnitannya krovi u sistemu krovoobigu nazivayetsya sistoloyu rozslablennya sercevogo m yaza pid chas yakogo serce mozhe prijnyati krov diastoloyu Cikl sercevoyi diyalnosti Dokladnishe Sercevij cikl Zobrazhennya sercevoyi diyalnosti oderzhane za dopomogoyu magnitno rezonansnoyi tomografiyi pokazano usi chotiri kameri Robota sercya yavlyaye soboyu bezperervne cherguvannya periodiv skorochennya sistola i rozslablennya diastola sho i skladaye sercevij cikl Oskilki u spokoyi chastota skorochen sercya stanovit 60 80 cikliv na hvilinu to kozhen z nih trivaye blizko 0 8 s Pri comu 0 1 s trivaye sistola peredserd 0 3 s sistola shlunochkiv a reshtu chasu spilna diastola sercya Do pochatku sistoli miokard rozslablenij a sercevi kameri zapovneni krov yu sho nadhodit z ven Atrioventrikulyarni klapani v cej chas rozkriti i u peredserdyah i shlunochkah praktichno odnakovij Generaciya zbudzhennya u sinoatrialnomu vuzli prizvodit do sistoli peredserd pid chas yakoyi zavdyaki riznici tiskiv kincevo diastolichnij ob yem shlunochkiv zrostaye priblizno na 15 Iz zakinchennyam sistoli peredserd tisk u nih znizhuyetsya Zakruchenij vizerunok miokarda sercya lyudini dopomagaye sercevomu nasosu diyevo perekachuvati krov Atrial musculature m yazova sistema peredserd Ventricular musculature m yazova sistema shlunochkiv Oskilki klapaniv mizh magistralnimi venami i peredserdyami nemaye pid chas sistoli peredserd vidbuvayetsya skorochennya kilcevoyi m yazovoyi sistemi yaka otochuye ustya porozhnistih i legenevih ven sho pereshkodzhaye vidtoku krovi z peredserd nazad u veni U toj zhe chas sistola peredserd suprovodzhuyetsya pevnim pidvishennyam tisku u porozhnistih venah Vazhlive znachennya u sistoli peredserd maye zabezpechennya turbulentnogo harakteru potoku krovi yaka nadhodit u shlunochki sho spriyaye zakrittyu atrioventrikulyarnih klapaniv Z perehodom zbudzhennya na atrioventrikulyarnij vuzol i providnu sistemu shlunochkiv pochinayetsya sistola ostannih v hodi yakoyi tisk u nih pidvishuyetsya do velichini dostatnoyi dlya zakrittya atrioventrikulyarnih klapaniv zgodom do velichini dostatnoyi dlya vidkrittya pivmisyachnih klapaniv i nastaye period vignannya krovi z sercya zagalna trivalist yakogo stanovit 0 25 s Po zakinchennyu skorochennya tisk u shlunochkah rizko padaye u magistralnih arteriyah vin znizhuyetsya znachno povilnishe sho zabezpechuye zakrittya pivmisyachnih klapaniv i zapobigaye zvorotnomu tokovi krovi Pislya zavershennya sistoli shlunochkiv vinikaye pochatkovij etap diastoli faza izometrichnogo rozslablennya sho proyavlyayetsya pri she zakritih klapanah i trivaye do miti koli tisk u peredserdyah staye vishim za tisk u shlunochkah sho prizvodit do vidkrittya atrioventrikulyarnih klapaniv i krov perehodit u shlunochok Cej period nazivayetsya fazoyu shvidkogo napovnennya peremishennya krovi v cej period obumovlyuyetsya vinyatkovo rizniceyu tiskiv u peredserdyah i shlunochkah v toj chas yak jogo absolyutna velichina v usih sercevih kamerah prodovzhuye znizhuvatisya Diastola zavershuyetsya fazoyu povilnogo napovnennya diastazisu protyagom yakoyi vidbuvayetsya bezperervne nadhodzhennya krovi z magistralnih ven yak u peredserdya tak i u shlunochki Regulyaciya roboti sercya Robota sercya regulyuyetsya nervovoyu j endokrinnoyu sistemami vmistom u krovi ioniv kalciyu Ca2 i kaliyu K Takozh nayavna lokalna miogenna regulyaciya roboti sercya zakon Franka Starlinga en en Nervova regulyaciya Nervova sistema regulyuye chastotu i silu sercevih skorochen simpatichna nervova sistema obumovlyuye posilennya skorochen parasimpatichna yihnye poslablennya U stinkah sercya znahodyatsya chislenni vnutrishnosercevi gangliyi ob yednani v gangliozne spletennya yake inodi nazivayut sercevim mozkom Parasimpatichna regulyaciya zdijsnyuyetsya kriz gilki blukayuchogo nervu simpatichna kriz 1 6 j grudni gangliyi simpatichnogo stovburu Perevazhnim ye galmivnij vpliv parasimpatichnoyi sistemi yaka vidznachayetsya vishoyu shvidkistyu nervovoyi peredachi a takozh tim sho nejromediator acetilholin takozh galmuye vidilennya zbudzhuvalnogo mediatoru noradrenalinu Avtonomna nervova regulyaciya roboti sercya ye dinamichnoyu ta zminyuyetsya pri riznih zahvoryuvannyah Endokrinna regulyaciya Vpliv endokrinnoyi sistemi na serce vidbuvayetsya za dopomogoyu gormoniv yaki mozhut zbilshuvati chi zmenshuvati silu sercevih skorochen ta zminyuvati yihnyu chastotu Osnovnoyu endokrinnoyu zalozoyu yaka regulyuye robotu sercya mozhna vvazhati nadnirniki diya yihnih gormoniv adrenalinu j acetilholinu na serce vidpovidaye funkciyam simpatichnoyi i parasimpatichnoyi sistem Zdorov ya sercya Dlya likuvannya sercevih zahvoryuvan dostupni rizni liki ta hirurgichni metodi Likuvannya takozh stosuyetsya zahodiv shodo zapobigannya viniknennyu zahvoryuvannya poperedzhennya viniknennya aterosklerozu abo zmenshennya pogirshennya simptomiv Sered osnovnih profilaktichnih zahodiv vidmova vid kurinnya znizhennya spozhivannya alkogolnih napoyiv vikonannya fizichnih vprav ta udoskonalennya harchuvannya zadlya znizhennya spozhivannya zhiriv ta cukru Liki takozh dozvolyayut kontrolyuvati diabet Riven holesterinu mozhna zniziti z dopomogoyu statiniv Pid chas bagatoh zahvoryuvan sercya zokrema migotlivij aritmiyi vadi klapaniv sercya ta pislya operaciyi na serci odnochasno priznachayut antikoagulyanti yak ot aspirin varfarin abo klopidogrel zaradi znizhennya riziku insultu chi trombozu Dlya likuvannya ishemichnih zahvoryuvan mozhna priznachati nitroglicerin beta blokatori a pid chas zagostrennya silni analgetiki napriklad morfin ta inshi opiati Bagato z cih preparativ mayut dodatkovi zahisni vlastivosti zmenshuyuchi aktivnist simpatichnoyi sistemi abo rozshiryuyuchi krovonosni sudini Dlya likuvannya zahvoryuvan pov yazanih iz sercevim ritmom mozhut priznachati antiaritmichni zasobi vikonuvati kardioversiyu abo vstanovlyuvati implantati Deyaki antiaritmichni zasobi vplivayut na elektrolitni kanali sponukayuchi potencial diyi sercya yak u razi blokatoriv kalciyevih chi natriyevih kanaliv Inshi pereshkodzhayut zbudzhennyu sercya simpatichnoyu nervovoyu sistemoyu napriklad stosovno beta blokatoriv Treti zminyuyut ruh natriyu ta kaliyu kriz klitinni membrani yak ot digoksin Atropin ide na likuvannya povilnih ritmiv a amiodaron na likuvannya neregulyarnih ritmiv Aritmiyu sprichinenu migotinnyam peredserd takozh mozhna likuvati za dopomogoyu elektrichnoyi kardioversiyi U razi upovilnennya sercevogo ritmu abo blokadi sercya lyudini mozhe buti implantovano kardiostimulyator abo defibrilyator Harchuvannya Dlya prikladu odniyeyu z golovnih prichin chomu llyana oliya vvazhayetsya zdorovoyu ye te sho vona mistit alfa linolenovu kislotu ALA roslinnu zhirnu kislotu omega 3 Omega 3 ye nezaminnimi zhirnimi kislotami ce oznachaye sho organizm ne mozhe samostijno yih sintezuvati tomu yih potribno vzhivati z yizheyu i bulo pokazano sho voni mayut spriyatlivij vpliv na zdorov ya sercya Odnak shobi mati taki perevagi dlya zdorov ya organizm povinen obernuti ALA na inshi formi omega 3 ale cej proces nedoskonalij oskilki naspravdi peretvoryuyetsya lishe nevelikij vidsotok Naspravdi zh najkrashim i najpridatnishim dzherelom omega 3 zhirnih kislot ye zhirna riba Otozh hocha ALA v llyanij oliyi mozhe zabezpechiti dodatkovi kisloti omega 3 yiyi ne slid vvazhati osnovnim dzherelom DHA ta EPA sho mistyatsya v zhirnij ribi ye nabagato potuzhnishimi ta diyevishimi formami omega 3 zhirnih kislot tomu nastanovi shodo zdorov ya radyat spozhivati 2 3 porciyi zhirnoyi ribi na tizhden Olivkova oliya pershogo holodnogo vidzhimu ye odniyeyu z najbilsh doslidzhenih kulinarnih olij u sviti i bulo dovedeno sho vona maye chislenni perevagi dlya zdorov ya Zokrema olivkova oliya pershogo vidzhimu ye osnovnim dzherelom zhiru v seredzemnomorskij diyeti Cej sposib harchuvannya maye vagomi dokazi sho svidchat pro garni naslidki dlya zdorov ya v riznih sferah yak ot zdorov ya sercevo sudinnoyi sistemi nejrodegenerativni zahvoryuvannya ta diabet Ye takozh dani yaki pidtverdzhuyut korist dlya zdorov ya olivkovoyi oliyi pershogo vidzhimu yak okremogo produktu harchuvannya zavdyaki visokomu vmistu bioaktivnih spoluk Ci bioaktivni spoluki mayut protimikrobni protizapalni ta antioksidantni vlastivosti Otzhe porada polyagaye v tomu shobi vikoristovuvati olivkovu oliyu pershogo vidzhimu yak osnovnu oliyu na kuhni ta spozhivati cile abo podribnene nasinnya lonu boroshno a ne llyanu oliyu yaka do togo zh cherez visokij vmist alfa linolenovoyi kisloti nejmovirno shilna do okisnennya sho robit yiyi duzhe nestaloyu i shilnoyu do shvidkogo psuvannya Div takozhKardiologiya Krovoobig Serce Sercevo sudinna sistema Zupinka sercyaPosilannyaSERCE Farmacevtichna enciklopediyaPrimitkiPrives M G Lysenkov N K Bushkovich V I 1974 Anatomiya cheloveka M Medicina s 670 ISBN 966 95745 8 7 Kuberger M B 1983 Rukovodstvo po klinicheskoj elektrokardiografii detskogo vozrasta Leningrad Medicina s 356 The anatomy and applied anatomy of the mediastinal fascia PDF Procitovano 21 grudnya 2013 Netter F 2004 Atlas anatomiyi lyudini pereklad Cegelskij A A Lviv Nautilus s 592 ISBN 966 95745 8 7 Human Anatomy amp Physiology vid 7th Benjamin Cummings 2006 ISBN 978 0805359091 http www vitapol com ua user files pdfs sis sis53isis1 16 03 pdf MedicaLook Medicalook com Arhiv originalu za 2 grudnya 2010 Procitovano 21 grudnya 2013 Duraes Campos Isabel Pinto Vitor Sousa Nuno Pereira Vitor H 2018 A brain within the heart A review on the intracardiac nervous system Journal of Molecular and Cellular Cardiology 119 1 9 doi 10 1016 j yjmcc 2018 04 005 ISSN 0022 2828 angl Russo Marc A Santarelli Danielle M O Rourke Dean 2017 The physiological effects of slow breathing in the healthy human Breathe 13 4 298 309 doi 10 1183 20734735 009817 ISSN 1810 6838 angl Hasan Wohaib 2014 Autonomic cardiac innervation Organogenesis 9 3 176 193 doi 10 4161 org 24892 ISSN 1547 6278 angl Newby D E Grubb N R Bradbury A 2010 Cardiovascular disease Davidson s Principles and Practice of Medicine Elsevier s 521 640 Gheorghiade Mihai Adams Kirkwood F Colucci Wilson S 22 chervnya 2004 Digoxin in the Management of Cardiovascular Disorders Circulation T 109 24 s 2959 2964 doi 10 1161 01 cir 0000132482 95686 87 ISSN 0009 7322 Procitovano 20 travnya 2023 Leaf Alexander 2007 09 Prevention of sudden cardiac death by n 3 polyunsaturated fatty acids Journal of Cardiovascular Medicine T 8 Suppl 1 s S27 S29 doi 10 2459 01 jcm 0000289270 98105 b3 ISSN 1558 2027 Procitovano 20 travnya 2023 Domenichiello Anthony F Kitson Alex P Bazinet Richard P 2015 07 Is docosahexaenoic acid synthesis from a linolenic acid sufficient to supply the adult brain Progress in Lipid Research angl T 59 s 54 66 doi 10 1016 j plipres 2015 04 002 Procitovano 20 travnya 2023 Burdge Graham C Calder Philip C 2005 09 Conversion of a linolenic acid to longer chain polyunsaturated fatty acids in human adults Reproduction Nutrition Development T 45 5 s 581 597 doi 10 1051 rnd 2005047 ISSN 0926 5287 Procitovano 20 travnya 2023 New Position Statement from the National Heart Foundation of Australia Heart Lung and Circulation T 15 2 2006 04 s 158 doi 10 1016 j hlc 2006 02 001 ISSN 1443 9506 Procitovano 20 travnya 2023 Dinu M Pagliai G Casini A Sofi F 10 travnya 2017 Mediterranean diet and multiple health outcomes an umbrella review of meta analyses of observational studies and randomised trials European Journal of Clinical Nutrition T 72 1 s 30 43 doi 10 1038 ejcn 2017 58 ISSN 0954 3007 Procitovano 20 travnya 2023 Martin Pelaez Sandra Covas Maria Isabel Fito Montserrat Kusar Anita Pravst Igor 1 bereznya 2013 Health effects of olive oil polyphenols Recent advances and possibilities for the use of health claims Molecular Nutrition amp Food Research T 57 5 s 760 771 doi 10 1002 mnfr 201200421 ISSN 1613 4125 Procitovano 20 travnya 2023 Jung Hyojik Kim Inhwan Jung Sunghyeon Lee Jihyun 16 sichnya 2021 Oxidative stability of chia seed oil and flax seed oil and impact of rosemary Rosmarinus officinalis L and garlic Allium cepa L extracts on the prevention of lipid oxidation Applied Biological Chemistry T 64 1 doi 10 1186 s13765 020 00571 5 ISSN 2468 0834 Procitovano 20 travnya 2023 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite news title Shablon Cite news cite news a Obslugovuvannya CS1 Storinki iz nepoznachenim DOI z bezkoshtovnim dostupom posilannya Extra Virgin Olive Oils Vs Flaxseed Oil which should you be using Olive Wellness Institute amer Procitovano 20 travnya 2023 DzherelaAnatomiya cheloveka V 2 h tomah Pod red M R Sapina M Medicina 1986 T 2 S 156 176 Volkova O V Pekarskij M I Embriogenez i vozrastnaya gistologiya vnutrennih organov cheloveka M Medicina 1976 S 5 10 Sadler T V Medichna embriologiya za Langmanom Lviv Nautilus 2001 S 216 268 Fiziologiya cheloveka pod red V M Pokrovskogo i G F Korotko 2 M Medicina 2003 656 s ISBN 5 225 04729 7