Ліва вінцева артерія чи ліва коронарна артерія (лат. arteria coronaria sinistra), скорочено ЛВА, ЛКА — одна з двох вінцевих артерій, що кровопостачають серце.
Артерія: Ліва вінцева артерія | |
---|---|
Схема гілок аорти. Ліва вінцева артерія позначена як left coronary artery. | |
Латинска назва | arteria coronaria sinistra |
subject #142 547 | |
Постачає | лівий шлуночок |
Бере початок від | Аорта |
Анатомія
Ліва вінцева артерія бере початок у задньовнутрішньому синусі цибулини аорти, проходить між лівим передсердям та лівим шлуночком і приблизно через 10-20 мм ділиться на передню міжшлуночкову гілку (ramus interventricularis anterior) та огинаючу гілку (ramus circumflexus).
Гілки
Відповідно до , прийнятої на Конгресі анатомів у Римі в 2000 р., розрізняють такі гілки лівої вінцевої артерії:
- Передня міжшлуночкова гілка (r. interventricularis anterior)
- Діагональна гілка (r. diagonalis)
- Гілка артеріального конуса (r. coni arteriosi)
- Латеральна гілка (r. lateralis)
- Перегородкові міжшлуночкові гілки (rr. interventricularis septales)
- Огинаюча гілка (r. circumflexus)
- Анастомотична передсердна гілка (r. atrialis anastomicus)
- Передсердно-шлуночкові гілки (rr. atrioventricularis)
- Ліва крайова гілка (r. marginalis sinister)
- Проміжна передсердна гілка (r. atrialis intermedius).
- Задня гілка лівого шлуночка (r. posterior ventriculi sinistri)
- Гілка синусно-передсердного вузла (r. nodi sinoatrialis)
- Гілка передсердно-шлуночкового вузла (r. nodi atrioventricularis)
Передня міжшлуночкова гілка — пряме продовженням ЛВА — проходить у відповідній борозні серця. Від передньої міжшлуночкової гілки ЛВА відходять діагональні гілки (від 1 до 4), які беруть участь у кровопостачанні бічної стінки ЛШ і можуть анастомозувати з огинаючою ЛШ гілкою. ЛВА віддає від 6 до 10 перегородкових гілок, які кровопостачають передні 2/3 міжшлуночкової перегородки. Власне передня міжшлуночкова гілка ЛВА досягає верхівки серця, постачаючи його кров'ю. Іноді передня міжшлуночкова гілка переходить на діафрагмальну поверхню серця, анастомозуючи із задньою міжшлуночковою артерією серця, здійснюючи колатеральний кровотік між лівою та правою коронарною артеріями (при правому чи збалансованому типах кровопостачання серця).
Таким чином, передня міжшлуночкова гілка ЛВА кровопостачає передньобокову стінку ЛШ, його верхівку, більшу частину міжшлуночкової перегородки, а також передній сосочковий м'яз (за рахунок діагональної артерії).
Огинаюча гілка відходить від ЛВА, розташовуючись в AV(коронарній)-борозні, огинає серце ліворуч, досягає перехрестя і задньої міжшлуночкової борозни. Вона може як закінчитися з тупого краю серця, так і продовжитися до задньої міжшлуночкової борозни. Проходячи у коронарній борозні, огинаюча гілка посилає великі гілки до бічної та задньої стінок ЛШ. Крім того, від огинаючої гілки відходять важливі передсердні артерії (серед них — r. nodi sinoatrialis). Ці артерії, особливо артерія синусного вузла, рясно анастомозують з гілками правої вінцевої артерії. Тому гілка синусного вузла має «стратегічне» значення при розвитку атеросклерозу в одній із магістральних артерій.
Неправильне відгалуження лівої вінцевої артерії від легеневої призводить до розвитку клінічного синдрому Бланда — Уайта — Гарланда.
Див. також
Джерела
- — ст. 42-46
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Liva vinceva arteriya chi liva koronarna arteriya lat arteria coronaria sinistra skorocheno LVA LKA odna z dvoh vincevih arterij sho krovopostachayut serce Arteriya Liva vinceva arteriya Shema gilok aorti Liva vinceva arteriya poznachena yak left coronary artery Latinska nazva arteria coronaria sinistra subject 142 547 Postachaye livij shlunochok Bere pochatok vid Aorta AnatomiyaLiva vinceva arteriya bere pochatok u zadnovnutrishnomu sinusi cibulini aorti prohodit mizh livim peredserdyam ta livim shlunochkom i priblizno cherez 10 20 mm dilitsya na perednyu mizhshlunochkovu gilku ramus interventricularis anterior ta oginayuchu gilku ramus circumflexus GilkiVidpovidno do prijnyatoyi na Kongresi anatomiv u Rimi v 2000 r rozriznyayut taki gilki livoyi vincevoyi arteriyi Perednya mizhshlunochkova gilka r interventricularis anterior Diagonalna gilka r diagonalis Gilka arterialnogo konusa r coni arteriosi Lateralna gilka r lateralis Peregorodkovi mizhshlunochkovi gilki rr interventricularis septales Oginayucha gilka r circumflexus Anastomotichna peredserdna gilka r atrialis anastomicus Peredserdno shlunochkovi gilki rr atrioventricularis Liva krajova gilka r marginalis sinister Promizhna peredserdna gilka r atrialis intermedius Zadnya gilka livogo shlunochka r posterior ventriculi sinistri Gilka sinusno peredserdnogo vuzla r nodi sinoatrialis Gilka peredserdno shlunochkovogo vuzla r nodi atrioventricularis Perednya mizhshlunochkova gilka pryame prodovzhennyam LVA prohodit u vidpovidnij borozni sercya Vid perednoyi mizhshlunochkovoyi gilki LVA vidhodyat diagonalni gilki vid 1 do 4 yaki berut uchast u krovopostachanni bichnoyi stinki LSh i mozhut anastomozuvati z oginayuchoyu LSh gilkoyu LVA viddaye vid 6 do 10 peregorodkovih gilok yaki krovopostachayut peredni 2 3 mizhshlunochkovoyi peregorodki Vlasne perednya mizhshlunochkova gilka LVA dosyagaye verhivki sercya postachayuchi jogo krov yu Inodi perednya mizhshlunochkova gilka perehodit na diafragmalnu poverhnyu sercya anastomozuyuchi iz zadnoyu mizhshlunochkovoyu arteriyeyu sercya zdijsnyuyuchi kolateralnij krovotik mizh livoyu ta pravoyu koronarnoyu arteriyami pri pravomu chi zbalansovanomu tipah krovopostachannya sercya Takim chinom perednya mizhshlunochkova gilka LVA krovopostachaye perednobokovu stinku LSh jogo verhivku bilshu chastinu mizhshlunochkovoyi peregorodki a takozh perednij sosochkovij m yaz za rahunok diagonalnoyi arteriyi Oginayucha gilka vidhodit vid LVA roztashovuyuchis v AV koronarnij borozni oginaye serce livoruch dosyagaye perehrestya i zadnoyi mizhshlunochkovoyi borozni Vona mozhe yak zakinchitisya z tupogo krayu sercya tak i prodovzhitisya do zadnoyi mizhshlunochkovoyi borozni Prohodyachi u koronarnij borozni oginayucha gilka posilaye veliki gilki do bichnoyi ta zadnoyi stinok LSh Krim togo vid oginayuchoyi gilki vidhodyat vazhlivi peredserdni arteriyi sered nih r nodi sinoatrialis Ci arteriyi osoblivo arteriya sinusnogo vuzla ryasno anastomozuyut z gilkami pravoyi vincevoyi arteriyi Tomu gilka sinusnogo vuzla maye strategichne znachennya pri rozvitku aterosklerozu v odnij iz magistralnih arterij Nepravilne vidgaluzhennya livoyi vincevoyi arteriyi vid legenevoyi prizvodit do rozvitku klinichnogo sindromu Blanda Uajta Garlanda Div takozhPrava vinceva arteriyaDzherelaISBN 978 966 2066 23 4 st 42 46