Зауважте, ! Якщо у вас виникли проблеми зі здоров'ям — зверніться до лікаря. |
Омалізумаб | |
Систематизована назва за IUPAC | |
рекомбінантні гуманізовані моноклональні антитіла до IgE | |
Класифікація | |
ATC-код | |
PubChem | |
CAS | |
DrugBank | |
Хімічна структура | |
Формула | C64570H9916N1714O2023S38 |
Мол. маса | 145058,2 г/моль |
Фармакокінетика | |
Біодоступність | 62% (п/ш) |
Метаболізм | Ретикулоендотеліальна система |
Період напіввиведення | 26 діб |
Екскреція | НД |
Реєстрація лікарського засобу в Україні | |
Назва, фірма-виробник, країна, номер реєстрації, дата | КСОЛАР, «Новартіс Фарма Штейн АГ», Швейцарія UA/9055/01/02 13.09.2013-13/09/2018 |
Омалізумаб (англ. Omalizumab, лат. Omalizumabum) — синтетичний препарат, який є генно-інженерним моноклональним антитілом до імуноглобулінів Е, та застосовується підшкірно.
Історія створення
Омалізумаб розроблений після тривалих досліджень, які розпочала у 1987 році американська біофармацевтична компанія , та які мали на меті створення моноклональних антитіл проти імуноглобуліну Е. У процесі досліджень було виявлено два кандидати на схвалення до застосування: TNX-901, який пізніше отримав назву та CGP51901. Подальші дослідження цих препаратів проводились також у лабораторії компанії (яка пізніше стала частиною «Sandoz», яка сама пізніше увійшла до складу «Novartis») сумісно із американською компанією. У результаті подальших досліджень встановлено більшу ефективність препарату із кодовою назвою CGP51901, що підверджувалось подальшими клінічними дослідженнями який пізніше отримав назву «омалізумаб», і був затверджений FDA у 2003 році для лікування важкої бронхіальної астми. Натепер омалізумаб випускається компанією «Novartis» під торговою маркою «Ксолар».
Фармакологічні властивості
Омалізумаб — синтетичний лікарський препарат, який є генно-інженерним рекомбінантним гуманізованим моноклональним антитілом до імуноглобулінів Е. Механізм дії препарату полягає у зв'язуванні із вільними молекулами імуноглобулінів Е, що призводить до блокування їх зв'язування із рецепторами на поверхні імунних клітин, а особливо із високоспецифічними рецепторами FcεRI на опасистих клітинах та базофілах, що призводить до зниження експресії цих рецепторів на клітинах, та, як наслідок, зниження продукції медіаторів запалення та зменшення вираженості самого запалення. Проте омалізумаб не діє на імуноглобулін Е, який уже зафіксований на імунних клітинах. Омалізумаб також сприяє зниженню кількості еозинофілів у периферичній крові та в слизовій оболонці дихальних шляхів, та знижує експресію і низькоспецифічних рецепторів до IgE, що призводить до зниження виділення й інших медіаторів запалення, які пов'язані з еозинофілами. Омалізумаб застосовується в лікуванні бронхіальної астми, що не контролюється введенням глюкокортикоїдних гормонів, як у дорослих, так і дітей. Омалізумаб також застосовується для лікування хронічної кропив'янки, у тому числі при її важкій формі. При застосуванні омалізумаба побічні ефекти спостерігаються нечасто, та переважно є неважкими.
Фармакокінетика
Омалізумаб відносно повільно розподіляється в організмі після ін'єкції, максимальна концентрація досягається протягом 7—8 діб після введення препарату. Біодоступність препарату після підшкірного введення становить 62 %. Згідно із клінічними дослідженнями, омалізумаб метаболізується у ретикулоендотеліальній системі. Точні шляхи виведення препарату з організму не встановлені, ймовірно він виділяється із жовчю. Період напіввиведення препарату з організму становить у середньому 26 діб, і цей час не змінюється при печінковій та нирковій недостатності.
Показання до застосування
Омалізумаб застосовується при важкій або середньоважкій атопічній персистуючій бронхіальній астмі.
Побічна дія
Омалізумаб переважно добре переноситься хворими, і при його застосуванні побічні ефекти спостерігаються нечасто. Найчастішими побічними явищами при застосуванні препарату є місцеві реакції після ін'єкції (припікання та свербіж шкіри, почервоніння шкіри, поява інфільтрату на шкірі); алергічні реакції у вигляді риніту, кропив'янки, набряку Квінке, сироваткової хвороби та анафілактичного шоку; у хворих із високим ризиком розвитку раку частіше, ніж у загальній популяції діагностувались злоякісні пухлини. При застосуванні омалізумабу частіше спостерігаються гельмінтози. Серед інших побічних ефектів препарату найчастішими є:
- З боку травної системи — нечасто діарея, нудота, диспепсія.
- З боку нервової системи — часто головний біль; нечасто запаморочення, сонливість, парестезії, втрата свідомості.
- З боку дихальної системи — нечасто кашель, бронхоспазм, фарингіт.
- З боку серцево-судинної системи — нечасто ортостатична гіпотензія, приливи крові.
- Зміни в лабораторних аналізах — рідко тромбоцитопенія.
Протипоказання
Омалізумаб протипоказаний при застосуванні при підвищеній чутливості до препарату. Хоча омалізумаб проникає через плацентарний бар'єр та виділяється в грудне молоко, протипоказів щодо його застосування при вагітності та годуванні грудьми немає.
Форми випуску
Омалізумаб випускається у вигляді ліофілізату для приготування розчину для ін'єкцій у флаконах по 75 та 1500 мг.
Примітки
- Омализумаб в лечении аллергических болезней [ 24 березня 2020 у Wayback Machine.] (рос.)
- Омализумаб: новые горизонты в терапии хронической спонтанной крапивницы [ 8 червня 2017 у Wayback Machine.] (рос.)
- https://www.vidal.ru/drugs/molecule/1817 [ 26 листопада 2020 у Wayback Machine.] (рос.)
- Omalizumab [ 11 січня 2020 у Wayback Machine.] (англ.)
- [Twombly R. Couple Lead Quest for New Allergy Drug. The Scientist 7 січня 1991. http://www.the-scientist.com/?articles.view/articleNo/11548/title/Couple-Lead-Quest-For-New-Allergy-Drug/ [ 27 серпня 2016 у Wayback Machine.].] (англ.)
- Development and Licensing Agreement, between Tanox and Ciba-Geigy 1990. [ 16 травня 2013 у Wayback Machine.] (англ.)
- Chang TW, Davis FM, Sun NC, Sun CR, ((MacGlashan DW Jr)), Hamilton RG (Лютий 1990). Monoclonal antibodies specific for human IgE-producing B cells: a potential therapeutic for IgE-mediated allergic diseases. Biotechnology (N Y). 8 (2): 122—6. doi:10.1038/nbt0290-122. PMID 1369991. (англ.)
- Davis FM, Gossett LA, Pinkston KL, Liou RS, Sun LK, Kim YW, Chang NT, Chang TW, Wagner K, Bews J, Brinkmann V, Towbin H, Subramanian N, Heusser C (1993). Can anti-IgE be used to treat allergy?. Springer Semin Immunopathol. 15 (1): 51—73. doi:10.1007/BF00204626. PMID 8362344. (англ.)
- Corne J, Djukanovic R, Thomas L, Warner J, Botta L, Grandordy B, Gygax D, Heusser C, Patalano F, Richardson W, Kilchherr E, Staehelin T, Davis F, Gordon W, Sun L, Liou R, Wang G, Chang TW, Holgate S (March 1997). The effect of intravenous administration of a chimeric anti-IgE antibody on serum IgE levels in atopic subjects: efficacy, safety, and pharmacokinetics. J Clin Invest. 99 (5): 879—87. doi:10.1172/JCI119252. PMC 507895. PMID 9062345. (англ.)
- Racine-Poon A, Botta L, Chang TW, Davis FM, Gygax D, Liou RS, Rohane P, Staehelin T, van Steijn AM, Frank W (Грудень 1997). Efficacy, pharmacodynamics, and pharmacokinetics of CGP 51901, an anti-immunoglobulin E chimeric monoclonal antibody, in patients with seasonal allergic rhinitis. Clin Pharmacol Ther. 62 (6): 675—90. doi:10.1016/S0009-9236(97)90087-4. PMID 9433396. (англ.)
- Пульмонология: национальное руководство (рос.)
- Клинико-экономическое обоснование применения Ксолара (омализумаб) при бронхиальной астме [ 1 березня 2017 у Wayback Machine.] (рос.)
- Омализумаб в терапии тяжелой бронхиальной астмы [ 17 червня 2017 у Wayback Machine.] (рос.)
- . Архів оригіналу за 8 червня 2017. Процитовано 4 червня 2017.
Посилання
- Омалізумаб на сайті mozdocs.kiev.ua
- https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_3748.htm [ 4 березня 2016 у Wayback Machine.]
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Zauvazhte Vikipediya ne daye medichnih porad Yaksho u vas vinikli problemi zi zdorov yam zvernitsya do likarya Omalizumab Sistematizovana nazva za IUPAC rekombinantni gumanizovani monoklonalni antitila do IgE Klasifikaciya ATC kod DX05 PubChem CAS 242138 07 4 DrugBank Himichna struktura Formula C64570H9916N1714O2023S38 Mol masa 145058 2 g mol Farmakokinetika Biodostupnist 62 p sh Metabolizm Retikuloendotelialna sistema Period napivvivedennya 26 dib Ekskreciya ND Reyestraciya likarskogo zasobu v Ukrayini Nazva firma virobnik krayina nomer reyestraciyi data KSOLAR Novartis Farma Shtejn AG Shvejcariya UA 9055 01 02 13 09 2013 13 09 2018 Omalizumab angl Omalizumab lat Omalizumabum sintetichnij preparat yakij ye genno inzhenernim monoklonalnim antitilom do imunoglobuliniv E ta zastosovuyetsya pidshkirno Istoriya stvorennyaOmalizumab rozroblenij pislya trivalih doslidzhen yaki rozpochala u 1987 roci amerikanska biofarmacevtichna kompaniya ta yaki mali na meti stvorennya monoklonalnih antitil proti imunoglobulinu E U procesi doslidzhen bulo viyavleno dva kandidati na shvalennya do zastosuvannya TNX 901 yakij piznishe otrimav nazvu ta CGP51901 Podalshi doslidzhennya cih preparativ provodilis takozh u laboratoriyi kompaniyi yaka piznishe stala chastinoyu Sandoz yaka sama piznishe uvijshla do skladu Novartis sumisno iz amerikanskoyu kompaniyeyu U rezultati podalshih doslidzhen vstanovleno bilshu efektivnist preparatu iz kodovoyu nazvoyu CGP51901 sho pidverdzhuvalos podalshimi klinichnimi doslidzhennyami yakij piznishe otrimav nazvu omalizumab i buv zatverdzhenij FDA u 2003 roci dlya likuvannya vazhkoyi bronhialnoyi astmi Nateper omalizumab vipuskayetsya kompaniyeyu Novartis pid torgovoyu markoyu Ksolar Farmakologichni vlastivostiOmalizumab sintetichnij likarskij preparat yakij ye genno inzhenernim rekombinantnim gumanizovanim monoklonalnim antitilom do imunoglobuliniv E Mehanizm diyi preparatu polyagaye u zv yazuvanni iz vilnimi molekulami imunoglobuliniv E sho prizvodit do blokuvannya yih zv yazuvannya iz receptorami na poverhni imunnih klitin a osoblivo iz visokospecifichnimi receptorami FceRI na opasistih klitinah ta bazofilah sho prizvodit do znizhennya ekspresiyi cih receptoriv na klitinah ta yak naslidok znizhennya produkciyi mediatoriv zapalennya ta zmenshennya virazhenosti samogo zapalennya Prote omalizumab ne diye na imunoglobulin E yakij uzhe zafiksovanij na imunnih klitinah Omalizumab takozh spriyaye znizhennyu kilkosti eozinofiliv u periferichnij krovi ta v slizovij obolonci dihalnih shlyahiv ta znizhuye ekspresiyu i nizkospecifichnih receptoriv do IgE sho prizvodit do znizhennya vidilennya j inshih mediatoriv zapalennya yaki pov yazani z eozinofilami Omalizumab zastosovuyetsya v likuvanni bronhialnoyi astmi sho ne kontrolyuyetsya vvedennyam glyukokortikoyidnih gormoniv yak u doroslih tak i ditej Omalizumab takozh zastosovuyetsya dlya likuvannya hronichnoyi kropiv yanki u tomu chisli pri yiyi vazhkij formi Pri zastosuvanni omalizumaba pobichni efekti sposterigayutsya nechasto ta perevazhno ye nevazhkimi Farmakokinetika Omalizumab vidnosno povilno rozpodilyayetsya v organizmi pislya in yekciyi maksimalna koncentraciya dosyagayetsya protyagom 7 8 dib pislya vvedennya preparatu Biodostupnist preparatu pislya pidshkirnogo vvedennya stanovit 62 Zgidno iz klinichnimi doslidzhennyami omalizumab metabolizuyetsya u retikuloendotelialnij sistemi Tochni shlyahi vivedennya preparatu z organizmu ne vstanovleni jmovirno vin vidilyayetsya iz zhovchyu Period napivvivedennya preparatu z organizmu stanovit u serednomu 26 dib i cej chas ne zminyuyetsya pri pechinkovij ta nirkovij nedostatnosti Pokazannya do zastosuvannyaOmalizumab zastosovuyetsya pri vazhkij abo serednovazhkij atopichnij persistuyuchij bronhialnij astmi Pobichna diyaOmalizumab perevazhno dobre perenositsya hvorimi i pri jogo zastosuvanni pobichni efekti sposterigayutsya nechasto Najchastishimi pobichnimi yavishami pri zastosuvanni preparatu ye miscevi reakciyi pislya in yekciyi pripikannya ta sverbizh shkiri pochervoninnya shkiri poyava infiltratu na shkiri alergichni reakciyi u viglyadi rinitu kropiv yanki nabryaku Kvinke sirovatkovoyi hvorobi ta anafilaktichnogo shoku u hvorih iz visokim rizikom rozvitku raku chastishe nizh u zagalnij populyaciyi diagnostuvalis zloyakisni puhlini Pri zastosuvanni omalizumabu chastishe sposterigayutsya gelmintozi Sered inshih pobichnih efektiv preparatu najchastishimi ye Z boku travnoyi sistemi nechasto diareya nudota dispepsiya Z boku nervovoyi sistemi chasto golovnij bil nechasto zapamorochennya sonlivist paresteziyi vtrata svidomosti Z boku dihalnoyi sistemi nechasto kashel bronhospazm faringit Z boku sercevo sudinnoyi sistemi nechasto ortostatichna gipotenziya prilivi krovi Zmini v laboratornih analizah ridko trombocitopeniya ProtipokazannyaOmalizumab protipokazanij pri zastosuvanni pri pidvishenij chutlivosti do preparatu Hocha omalizumab pronikaye cherez placentarnij bar yer ta vidilyayetsya v grudne moloko protipokaziv shodo jogo zastosuvannya pri vagitnosti ta goduvanni grudmi nemaye Formi vipuskuOmalizumab vipuskayetsya u viglyadi liofilizatu dlya prigotuvannya rozchinu dlya in yekcij u flakonah po 75 ta 1500 mg PrimitkiOmalizumab v lechenii allergicheskih boleznej 24 bereznya 2020 u Wayback Machine ros Omalizumab novye gorizonty v terapii hronicheskoj spontannoj krapivnicy 8 chervnya 2017 u Wayback Machine ros https www vidal ru drugs molecule 1817 26 listopada 2020 u Wayback Machine ros Omalizumab 11 sichnya 2020 u Wayback Machine angl Twombly R Couple Lead Quest for New Allergy Drug The Scientist 7 sichnya 1991 http www the scientist com articles view articleNo 11548 title Couple Lead Quest For New Allergy Drug 27 serpnya 2016 u Wayback Machine angl Development and Licensing Agreement between Tanox and Ciba Geigy 1990 16 travnya 2013 u Wayback Machine angl Chang TW Davis FM Sun NC Sun CR MacGlashan DW Jr Hamilton RG Lyutij 1990 Monoclonal antibodies specific for human IgE producing B cells a potential therapeutic for IgE mediated allergic diseases Biotechnology N Y 8 2 122 6 doi 10 1038 nbt0290 122 PMID 1369991 angl Davis FM Gossett LA Pinkston KL Liou RS Sun LK Kim YW Chang NT Chang TW Wagner K Bews J Brinkmann V Towbin H Subramanian N Heusser C 1993 Can anti IgE be used to treat allergy Springer Semin Immunopathol 15 1 51 73 doi 10 1007 BF00204626 PMID 8362344 angl Corne J Djukanovic R Thomas L Warner J Botta L Grandordy B Gygax D Heusser C Patalano F Richardson W Kilchherr E Staehelin T Davis F Gordon W Sun L Liou R Wang G Chang TW Holgate S March 1997 The effect of intravenous administration of a chimeric anti IgE antibody on serum IgE levels in atopic subjects efficacy safety and pharmacokinetics J Clin Invest 99 5 879 87 doi 10 1172 JCI119252 PMC 507895 PMID 9062345 angl Racine Poon A Botta L Chang TW Davis FM Gygax D Liou RS Rohane P Staehelin T van Steijn AM Frank W Gruden 1997 Efficacy pharmacodynamics and pharmacokinetics of CGP 51901 an anti immunoglobulin E chimeric monoclonal antibody in patients with seasonal allergic rhinitis Clin Pharmacol Ther 62 6 675 90 doi 10 1016 S0009 9236 97 90087 4 PMID 9433396 angl Pulmonologiya nacionalnoe rukovodstvo ros Kliniko ekonomicheskoe obosnovanie primeneniya Ksolara omalizumab pri bronhialnoj astme 1 bereznya 2017 u Wayback Machine ros Omalizumab v terapii tyazheloj bronhialnoj astmy 17 chervnya 2017 u Wayback Machine ros Arhiv originalu za 8 chervnya 2017 Procitovano 4 chervnya 2017 PosilannyaOmalizumab na sajti mozdocs kiev ua https www rlsnet ru mnn index id 3748 htm 4 bereznya 2016 u Wayback Machine