Зауважте, ! Якщо у вас виникли проблеми зі здоров'ям — зверніться до лікаря. |
Розлад контролю імпульсів («РКІ», англ. Impulse-control disorder, «ICD») — це клас психічних розладів, що характеризуються імпульсивністю, тобто нездатністю протистояти спокусі, потягу чи іншому імпульсові; або нездатність не озвучувати усі свої думки. Багато психіатричних розладів характеризуються імпульсивністю, включаючи такі розлади: [en], [en], синдром порушення активності та уваги, фетальні алкогольні синдроми, антисоціальний розлад особистості, емоційно нестабільний розлад особистості, [en] та деякі розлади настрою.
Розлад контролю імпульсів | |
---|---|
Спеціальність | психіатрія і клінічна психологія |
Ведення | психотерапія |
Препарати | рисперидон[1] |
Класифікація та зовнішні ресурси | |
MeSH | D007174 |
Habit and impulse disorders у Вікісховищі |
П'яте видання «Діагностичного і статистичного посібника з психічних розладів» («DSM-5») «Американської психіатричної асоціації», яке було опубліковано у 2013 році, включає нову главу (не у «DSM-IV-TR») про руйнівний, контролювальний імпульси, і поведінкові розлади, описуючи їх як ті які "характеризуються проблемами емоційного та поведінкового самоконтролю". Імпульсивність характеризують п'ять поведінкових стадій: імпульс, зростальна напруга, задоволення від дії, звільнення від бажання і, нарешті, почуття провини (яке може виникнути або не виникнути).
Типи
Розлади, що характеризуються імпульсивністю, які не були класифіковані в інших категоріях «DSM-IV-TR», також були включені в категорію «Розлади контролю над імпульсами, не класифіковані в інших рубриках». Трихотіломанія (тягання за волосся) і здирання шкіри були перенесені у «DSM-5» до розділу про обсесивно-компульсивні стани. Крім того, инші розлади, які конкретно не перераховані в цій категорії, часто класифікуються як розлади імпульсивності. Термінологія була змінена у DSM-V з «Инакше не засекречено» на «Не засекречено».
Сексуальний вимус
Сексуальний вимус включає підвищений потяг до сексуальної поведінки або подібних думок. Цей вимус також може призвести до кількох наслідків у житті людини, включаючи ризикований вибір партнера, підвищення ймовірності ХПСШ і депресії, а також небажану вагітність. Через секретність розладу ще не було точно визначено його поширеність. Проте дослідження, проведені на початку 1990-х років у Сполучених Штатах, дали оцінки поширеності між 5–6% населення США, причому випадків у чоловіків було більше, ніж у жінок.
Інтернет-залежність
Розлад інтернет-залежності лише нещодавно був взятий до уваги та був доданий як форма «РКІ». Він характеризується надмірним і шкідливим використанням інтернету зі збільшенням кількості часу, витраченого на спілкування у чаті, вебсерфинґ, азартні ігри, онлайн-покупки, або перегляд порнографії. Повідомлялося про надмірне та проблематичне використання інтернету в усіх вікових, соціальних, економічних та освітніх групах. Хоча спочатку вважалося, що це трапляється переважно у чоловіків, підвищення частоти використання спостерігалося також і у жінок. Однак епідеміологічне дослідження для визначення його поширеності ще не проводилося.
Компульсивні покупки
Розлад компульсивних покупок або придбання характеризується частим непереборним бажанням робити покупки, навіть якщо покупки не потрібні або не дозволені. За оцінками, поширеність нав'язливих покупок у США становить 2–8% серед дорослого населення, причому 80–95% із цих випадків становлять жінки. Вважається, що розлад починається у підлітковому віці або на початку двадцятих років, і розлад зазвичай вважається хронічним.
Піроманія
Піроманія характеризується імпульсивними та повторюваними потягами до навмисного розпалювання пожежі. Через його природу кількість досліджень, проведених для підпалу, зрозуміло обмежена. Проте дослідження, проведені серед дітей й підлітків з піроманією, показали, що поширеність цього розладу становить від 2,4 до 3,5% у Сполучених Штатах. Було також помічено, що випадки підпалу є більш поширеними серед неповнолітніх хлопців, ніж дівчат того ж віку.
Періодичний вибуховий розлад
Періодичний вибуховий розлад або «ПВР» — це клінічний стан повторюваних агресивних епізодів, які не відповідають будь-якому поточному стресору у пацієнта. Попередні дослідження повідомляли про рівень поширеності між 1–2% у клінічних умовах, однак дослідження, проведене Коккаро та його колегами у 2004 році, повідомляло про 11,1% поширеності протягом життя та 3,2% поширеності за один місяць у вибірці помірної кількості осіб (n=253). Ґрунтуючись на дослідженні, Коккаро та його колеги оцінили поширеність «ПВР» у 1,4 мільйона осіб у США та 10 мільйонів із «ПВР» протягом життя.
Клептоманія
Клептоманія характеризується імпульсивним бажанням красти виключно заради задоволення. У США наявність клептоманії невідома, але оцінюється в 6 випадків на 1000 осіб. Клептоманія також вважається причиною 5% щорічних крадіжок у магазинах у США. Якщо це правда, то 100 000 арештів щорічно здійснюються в США через клептоманську поведінку.
Ознаки та симптоми
Ознаки та симптоми розладів контролю імпульсів відрізняються залежно від віку постраждалих від них людей, фактичного типу контролю імпульсів, з яким вони борються, середовища, в якому вони живуть, і від їхньої статті.
Супутні розлади та хвороби
Ускладнення пізньої хвороби Паркінсона можуть включати низку розладів контролю імпульсів, включаючи вживання їжі, купівлю, пристрасне захоплення азартними іграми, сексуальну поведінку та пов'язану з ними поведінку (пандинґ, хобі та прогулянка). Дослідження поширеності свідчать про те, що «РКІ» зустрічаються у 13,6–36,0% пацієнтів із хворобою Паркінсона, які мають принаймні одну форму «РКІ». Патологічна пристрасть до азартних ігор і розлади особистості значною мірою поєднуються, і вважається, що це частково спричинено їх загальною «генетичною вразливістю». Ступінь спадковості «РКІ» подібний до инших психічних розладів, включаючи [en]. Також було виявлено генетичний фактор розвитку «РКІ», як і розладів, пов'язаних із вживанням психоактивних речовин. Ризик субклінічної ПГ у популяції пояснюється ризиком [en] приблизно на 12-20% генетичних і 3-8% екологічних факторів. Існує високий рівень супутніх захворювань між СДУГ та іншими розладами контролю імпульсів.
Механізм
Дисфункція смугастого тіла може виявитися зв'язком між «ОКР», «РКІ» та [en]. Згідно з дослідженнями, «імпульсивність», яка виникає на пізніх стадіях «ОКР», спричинена прогресивною дисфункцією вентрального стриарного кола. У той час як у випадку «РКІ» та [en] посилення дисфункції дорсального смугастого ланцюга збільшує «поведінку «РКІ» та [en], яка обумовлена компульсивними процесами». «ОКР» та «РКІ» традиційно розглядаються як два дуже різні розлади, перший, як правило, обумовлений бажанням уникнути шкоди, тоді як другий — «поведінкою, що прагне винагороди». Попри це, існує певна поведінка, схожа в обох, наприклад, компульсивні дії пацієнтів з «РКІ» та поведінка пошуку винагороди (наприклад, накопичення) у пацієнтів з «ОКР».
Лікування
Розлади контролю над імпульсами мають два варіанти лікування: психосоціальне та фармакологічне. Методика лікування визначається наявністю супутніх захворювань.
У разі патологічної пристрасті до азартних ігор, флувоксамін, кломіпрамін, виявився ефективним у лікуванні, зменшуючи проблеми патологічної пристрасті до азартних ігор у суб'єкта до 90%. У той час як у випадку трихотилломанії, застосування кломіпраміну знову було визнано ефективним, флуоксетин не дав настільки стійких позитивних результатів. Проте флуоксетин дав позитивні результати у лікуванні патологічного розладу здирання шкіри, хоча для отримання висновку про цю інформацію необхідні додаткові дослідження. Флуоксетин також оцінювали для лікування «ПВР» та продемонстрували значне покращення у зниженні частоти та тяжкості імпульсивної агресії та дратівливості у вибірці зі 100 суб'єктів, які були рандомізовані у 14-тижневе подвійне сліпе дослідження. Попри значне зниження імпульсивної агресивної поведінки порівняно з початковим рівнем, лише 44% пацієнтів, які відреагували на флуоксетин, і 29% усіх пацієнтів, які приймали флуоксетин, вважалися такими, що перебувають у стані повної ремісії наприкінці дослідження. Пароксетин показав певну ефективність, хоча результати суперечливі. Инший препарат, есциталопрам, показав, що покращує стан суб'єктів патологічної азартної залежності з симптомами тривоги. Результати свідчать про те, що хоч СІЗЗС і показали позитивні результати у лікуванні патологічної схильності до азартних ігор, але також були отримані суперечливі результати з використанням СІЗЗС, що може свідчити про неврологічну гетерогенність у спектрі розладів контролю імпульсів.
Психосоціальний підхід до лікування «РКІ» включає когнітивно-поведінкову терапію («КПТ»), яка, вважається, має позитивні результати у випадку лікування патологічної залежності від азартних ігор та сексуальної залежності. Існує загальний консенсус, що когнітивно-поведінкова терапія пропонує ефективну модель втручання.
- Патологічна азартна пристрасть
- Доведено, що систематична десенсибілізація, [en], [en], уявна десенсибілізація та [en] є успішними у лікуванні проблем патологічної азартної пристрасті. Крім того, «когнітивні методи, такі як [en], когнітивна реструктуризація та [en]» довели свою ефективність у лікуванні таких випадків.
- Піроманія
- Піроманію важче контролювати у дорослих через відсутність співпраці; однак «КПТ» є ефективним у лікуванні [en]. (Фрей 2001)
- Періодичний вибуховий розлад
- Поряд з декількома іншими методами лікування когнітивно-поведінкова терапія також виявилася ефективною у випадку періодичного вибухового розладу. Терапія когнітивної релаксації та навичок подолання (англ. Cognitive Relaxation and Coping Skills Therapy, «CRCST»), яка складається з 12 сеансів, починаючи спочатку з тренінгу релаксації, потім когнітивної реструктуризації, і закінчуючи проведенням експозиційної терапії. Пізніше основна увага зосереджується на протистоянні агресивним імпульсам і вживанні инших профілактичних заходів.
- Клептоманія
- У випадку клептоманії методи когнітивної поведінки, що використовуються у цих випадках, складаються з: [en], уявної десенсибілізації, систематичної десенсибілізації, [en], [en] та «альтернативних джерел задоволення».
- Компульсивні придбання
- Хоч компульсивні придбання підпадають під категорію розладу контролю над імпульсами – инакше не визначено у «DSM-IV-TR», деякі дослідники припускають, що цей розлад складається з основних ознак, які представляють розлади контролю над імпульсами, включаючи: попереднє напруження, бажання, яким важко протистояти, і полегшення або задоволення після вчинення бажаних дії. Ефективність когнітивно-поведінкової терапії при нав'язливих покупках ще достеменно не визначена; однак загальні методи лікування включають: запобігання впливу та відповіді, [en], [en], [en] та [en].
Див. також
У Вікіпедії є проєкти: | |
| |
- [en]
- Повторювана поведінка, сфокусована на тілі
- [en]
- [en]
Примітки
- Drug Indications Extracted from FAERS — doi:10.5281/ZENODO.1435999
- (PDF). DSM5.org. American Psychiatric Association. 2013. Архів оригіналу (PDF) за 19 жовтня 2013. Процитовано 23 жовтня 2013.
- Wright A, Rickards H, Cavanna AE (December 2012). Impulse-control disorders in gilles de la tourette syndrome. The Journal of Neuropsychiatry and Clinical Neurosciences. 24 (1): 16—27. doi:10.1176/appi.neuropsych.10010013. PMID 22450610.
- Varley, Christopher. Overview of DSM-V Changes (PDF).
- Dell'Osso B, Altamura AC, Allen A, Marazziti D, Hollander E (December 2006). Epidemiologic and clinical updates on impulse control disorders: a critical review. European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience. 256 (8): 464—75. doi:10.1007/s00406-006-0668-0. PMC 1705499. PMID 16960655.
- Black DW (January 2001). Compulsive buying disorder: definition, assessment, epidemiology and clinical management. CNS Drugs. 15 (1): 17—27. doi:10.2165/00023210-200115010-00003. PMID 11465011. S2CID 21073559.
- Weintraub D (2009). S.14.04 Impulse control disorder: Prevalence and possible risk factors. [en]. 19: S196—S197. doi:10.1016/S0924-977X(09)70247-0. S2CID 54348841.
- Stacy M (May 2009). . F1000 Medicine Reports. 1 (1:29). doi:10.3410/M1-29. PMC 2924724. PMID 20948752. Архів оригіналу за 7 січня 2020. Процитовано 24 серпня 2012.
- Biundo R, Weis L, Abbruzzese G, Calandra-Buonaura G, Cortelli P, Jori MC, Lopiano L, Marconi R, Matinella A, Morgante F, Nicoletti A, Tamburini T, Tinazzi M, Zappia M, Vorovenci RJ, Antonini A (November 2017). Impulse control disorders in advanced Parkinson's disease with dyskinesia: The ALTHEA study. Movement Disorders. 32 (11): 1557—1565. doi:10.1002/mds.27181. PMID 28960475. S2CID 5087420.
- Erga AH, Alves G, Larsen JP, Tysnes OB, Pedersen KF (7 лютого 2017). Impulsive and Compulsive Behaviors in Parkinson's Disease: The Norwegian ParkWest Study. Journal of Parkinson's Disease. 7 (1): 183—191. doi:10.3233/jpd-160977. PMC 5302042. PMID 27911342.
- Brewer P (2008). The Neurobiology and Genetics of Impulse Control Disorders: Relationships to Drug Addictions. Biochemical Pharmacology. 75 (1): 63—75. doi:10.1016/j.bcp.2007.06.043. PMC 2222549. PMID 17719013.
- Erga AH, Dalen I, Ushakova A, Chung J, Tzoulis C, Tysnes OB, Alves G, Pedersen KF, Maple-Grødem J (2018). Dopaminergic and Opioid Pathways Associated with Impulse Control Disorders in Parkinson's Disease. Frontiers in Neurology (English) . 9: 109. doi:10.3389/fneur.2018.00109. PMC 5835501. PMID 29541058.
- Fontenelle LF, Oostermeijer S, Harrison BJ, Pantelis C, Yücel M (May 2011). Obsessive-compulsive disorder, impulse control disorders and drug addiction: common features and potential treatments. Drugs. 71 (7): 827—40. doi:10.2165/11591790-000000000-00000. PMID 21568361. S2CID 26271117.
- Grant JE, Potenza MN, Weinstein A, Gorelick DA (September 2010). Introduction to behavioral addictions. The American Journal of Drug and Alcohol Abuse. 36 (5): 233—41. doi:10.3109/00952990.2010.491884. PMC 3164585. PMID 20560821.
- Grant JE, Potenza MN (2004). Impulse control disorders: clinical characteristics and pharmacological management. Annals of Clinical Psychiatry. 16 (1): 27—34. doi:10.1080/10401230490281366. PMID 15147110.
- Coccaro, EF; Lee, RJ; Kavoussi, RJ (21 квітня 2009). A double-blind, randomized, placebo-controlled trial of fluoxetine in patients with intermittent explosive disorder. Journal of Clinical Psychiatry. 5 (70): 653—662. doi:10.4088/JCP.08m04150. PMID 19389333.
- Hodgins DC, Peden N (May 2008). [Cognitive-behavioral treatment for impulse control disorders]. Revista Brasileira de Psiquiatria. 30 Suppl 1 (Suppl 1): S31—40. doi:10.1590/s1516-44462006005000055. PMID 17713695.
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Zauvazhte Vikipediya ne daye medichnih porad Yaksho u vas vinikli problemi zi zdorov yam zvernitsya do likarya Rozlad kontrolyu impulsiv RKI angl Impulse control disorder ICD ce klas psihichnih rozladiv sho harakterizuyutsya impulsivnistyu tobto nezdatnistyu protistoyati spokusi potyagu chi inshomu impulsovi abo nezdatnist ne ozvuchuvati usi svoyi dumki Bagato psihiatrichnih rozladiv harakterizuyutsya impulsivnistyu vklyuchayuchi taki rozladi en en sindrom porushennya aktivnosti ta uvagi fetalni alkogolni sindromi antisocialnij rozlad osobistosti emocijno nestabilnij rozlad osobistosti en ta deyaki rozladi nastroyu Rozlad kontrolyu impulsivSpecialnistpsihiatriya i klinichna psihologiyaVedennyapsihoterapiyaPreparatirisperidon 1 Klasifikaciya ta zovnishni resursiMeSHD007174 Habit and impulse disorders u Vikishovishi P yate vidannya Diagnostichnogo i statistichnogo posibnika z psihichnih rozladiv DSM 5 Amerikanskoyi psihiatrichnoyi asociaciyi yake bulo opublikovano u 2013 roci vklyuchaye novu glavu ne u DSM IV TR pro rujnivnij kontrolyuvalnij impulsi i povedinkovi rozladi opisuyuchi yih yak ti yaki harakterizuyutsya problemami emocijnogo ta povedinkovogo samokontrolyu Impulsivnist harakterizuyut p yat povedinkovih stadij impuls zrostalna napruga zadovolennya vid diyi zvilnennya vid bazhannya i nareshti pochuttya provini yake mozhe viniknuti abo ne viniknuti TipiRozladi sho harakterizuyutsya impulsivnistyu yaki ne buli klasifikovani v inshih kategoriyah DSM IV TR takozh buli vklyucheni v kategoriyu Rozladi kontrolyu nad impulsami ne klasifikovani v inshih rubrikah Trihotilomaniya tyagannya za volossya i zdirannya shkiri buli pereneseni u DSM 5 do rozdilu pro obsesivno kompulsivni stani Krim togo inshi rozladi yaki konkretno ne pererahovani v cij kategoriyi chasto klasifikuyutsya yak rozladi impulsivnosti Terminologiya bula zminena u DSM V z Inakshe ne zasekrecheno na Ne zasekrecheno Seksualnij vimus Dokladnishe Giperseksualnist Seksualnij vimus vklyuchaye pidvishenij potyag do seksualnoyi povedinki abo podibnih dumok Cej vimus takozh mozhe prizvesti do kilkoh naslidkiv u zhitti lyudini vklyuchayuchi rizikovanij vibir partnera pidvishennya jmovirnosti HPSSh i depresiyi a takozh nebazhanu vagitnist Cherez sekretnist rozladu she ne bulo tochno viznacheno jogo poshirenist Prote doslidzhennya provedeni na pochatku 1990 h rokiv u Spoluchenih Shtatah dali ocinki poshirenosti mizh 5 6 naselennya SShA prichomu vipadkiv u cholovikiv bulo bilshe nizh u zhinok Internet zalezhnist Dokladnishe Internet zalezhnist Rozlad internet zalezhnosti lishe neshodavno buv vzyatij do uvagi ta buv dodanij yak forma RKI Vin harakterizuyetsya nadmirnim i shkidlivim vikoristannyam internetu zi zbilshennyam kilkosti chasu vitrachenogo na spilkuvannya u chati vebserfing azartni igri onlajn pokupki abo pereglyad pornografiyi Povidomlyalosya pro nadmirne ta problematichne vikoristannya internetu v usih vikovih socialnih ekonomichnih ta osvitnih grupah Hocha spochatku vvazhalosya sho ce traplyayetsya perevazhno u cholovikiv pidvishennya chastoti vikoristannya sposterigalosya takozh i u zhinok Odnak epidemiologichne doslidzhennya dlya viznachennya jogo poshirenosti she ne provodilosya Kompulsivni pokupki Dokladnishe Oniomaniya Rozlad kompulsivnih pokupok abo pridbannya harakterizuyetsya chastim neperebornim bazhannyam robiti pokupki navit yaksho pokupki ne potribni abo ne dozvoleni Za ocinkami poshirenist nav yazlivih pokupok u SShA stanovit 2 8 sered doroslogo naselennya prichomu 80 95 iz cih vipadkiv stanovlyat zhinki Vvazhayetsya sho rozlad pochinayetsya u pidlitkovomu vici abo na pochatku dvadcyatih rokiv i rozlad zazvichaj vvazhayetsya hronichnim Piromaniya Dokladnishe Piromaniya Piromaniya harakterizuyetsya impulsivnimi ta povtoryuvanimi potyagami do navmisnogo rozpalyuvannya pozhezhi Cherez jogo prirodu kilkist doslidzhen provedenih dlya pidpalu zrozumilo obmezhena Prote doslidzhennya provedeni sered ditej j pidlitkiv z piromaniyeyu pokazali sho poshirenist cogo rozladu stanovit vid 2 4 do 3 5 u Spoluchenih Shtatah Bulo takozh pomicheno sho vipadki pidpalu ye bilsh poshirenimi sered nepovnolitnih hlopciv nizh divchat togo zh viku Periodichnij vibuhovij rozlad Dokladnishe Periodichnij vibuhovij rozlad Periodichnij vibuhovij rozlad abo PVR ce klinichnij stan povtoryuvanih agresivnih epizodiv yaki ne vidpovidayut bud yakomu potochnomu stresoru u paciyenta Poperedni doslidzhennya povidomlyali pro riven poshirenosti mizh 1 2 u klinichnih umovah odnak doslidzhennya provedene Kokkaro ta jogo kolegami u 2004 roci povidomlyalo pro 11 1 poshirenosti protyagom zhittya ta 3 2 poshirenosti za odin misyac u vibirci pomirnoyi kilkosti osib n 253 Gruntuyuchis na doslidzhenni Kokkaro ta jogo kolegi ocinili poshirenist PVR u 1 4 miljona osib u SShA ta 10 miljoniv iz PVR protyagom zhittya Kleptomaniya Dokladnishe Kleptomaniya Kleptomaniya harakterizuyetsya impulsivnim bazhannyam krasti viklyuchno zaradi zadovolennya U SShA nayavnist kleptomaniyi nevidoma ale ocinyuyetsya v 6 vipadkiv na 1000 osib Kleptomaniya takozh vvazhayetsya prichinoyu 5 shorichnih kradizhok u magazinah u SShA Yaksho ce pravda to 100 000 areshtiv shorichno zdijsnyuyutsya v SShA cherez kleptomansku povedinku Oznaki ta simptomiOznaki ta simptomi rozladiv kontrolyu impulsiv vidriznyayutsya zalezhno vid viku postrazhdalih vid nih lyudej faktichnogo tipu kontrolyu impulsiv z yakim voni boryutsya seredovisha v yakomu voni zhivut i vid yihnoyi statti Suputni rozladi ta hvorobi Uskladnennya piznoyi hvorobi Parkinsona mozhut vklyuchati nizku rozladiv kontrolyu impulsiv vklyuchayuchi vzhivannya yizhi kupivlyu pristrasne zahoplennya azartnimi igrami seksualnu povedinku ta pov yazanu z nimi povedinku panding hobi ta progulyanka Doslidzhennya poshirenosti svidchat pro te sho RKI zustrichayutsya u 13 6 36 0 paciyentiv iz hvoroboyu Parkinsona yaki mayut prinajmni odnu formu RKI Patologichna pristrast do azartnih igor i rozladi osobistosti znachnoyu miroyu poyednuyutsya i vvazhayetsya sho ce chastkovo sprichineno yih zagalnoyu genetichnoyu vrazlivistyu Stupin spadkovosti RKI podibnij do inshih psihichnih rozladiv vklyuchayuchi en Takozh bulo viyavleno genetichnij faktor rozvitku RKI yak i rozladiv pov yazanih iz vzhivannyam psihoaktivnih rechovin Rizik subklinichnoyi PG u populyaciyi poyasnyuyetsya rizikom en priblizno na 12 20 genetichnih i 3 8 ekologichnih faktoriv Isnuye visokij riven suputnih zahvoryuvan mizh SDUG ta inshimi rozladami kontrolyu impulsiv MehanizmDisfunkciya smugastogo tila mozhe viyavitisya zv yazkom mizh OKR RKI ta en Zgidno z doslidzhennyami impulsivnist yaka vinikaye na piznih stadiyah OKR sprichinena progresivnoyu disfunkciyeyu ventralnogo striarnogo kola U toj chas yak u vipadku RKI ta en posilennya disfunkciyi dorsalnogo smugastogo lancyuga zbilshuye povedinku RKI ta en yaka obumovlena kompulsivnimi procesami OKR ta RKI tradicijno rozglyadayutsya yak dva duzhe rizni rozladi pershij yak pravilo obumovlenij bazhannyam uniknuti shkodi todi yak drugij povedinkoyu sho pragne vinagorodi Popri ce isnuye pevna povedinka shozha v oboh napriklad kompulsivni diyi paciyentiv z RKI ta povedinka poshuku vinagorodi napriklad nakopichennya u paciyentiv z OKR LikuvannyaRozladi kontrolyu nad impulsami mayut dva varianti likuvannya psihosocialne ta farmakologichne Metodika likuvannya viznachayetsya nayavnistyu suputnih zahvoryuvan Farmakologichne U razi patologichnoyi pristrasti do azartnih igor fluvoksamin klomipramin viyavivsya efektivnim u likuvanni zmenshuyuchi problemi patologichnoyi pristrasti do azartnih igor u sub yekta do 90 U toj chas yak u vipadku trihotillomaniyi zastosuvannya klomipraminu znovu bulo viznano efektivnim fluoksetin ne dav nastilki stijkih pozitivnih rezultativ Prote fluoksetin dav pozitivni rezultati u likuvanni patologichnogo rozladu zdirannya shkiri hocha dlya otrimannya visnovku pro cyu informaciyu neobhidni dodatkovi doslidzhennya Fluoksetin takozh ocinyuvali dlya likuvannya PVR ta prodemonstruvali znachne pokrashennya u znizhenni chastoti ta tyazhkosti impulsivnoyi agresiyi ta drativlivosti u vibirci zi 100 sub yektiv yaki buli randomizovani u 14 tizhneve podvijne slipe doslidzhennya Popri znachne znizhennya impulsivnoyi agresivnoyi povedinki porivnyano z pochatkovim rivnem lishe 44 paciyentiv yaki vidreaguvali na fluoksetin i 29 usih paciyentiv yaki prijmali fluoksetin vvazhalisya takimi sho perebuvayut u stani povnoyi remisiyi naprikinci doslidzhennya Paroksetin pokazav pevnu efektivnist hocha rezultati superechlivi Inshij preparat escitalopram pokazav sho pokrashuye stan sub yektiv patologichnoyi azartnoyi zalezhnosti z simptomami trivogi Rezultati svidchat pro te sho hoch SIZZS i pokazali pozitivni rezultati u likuvanni patologichnoyi shilnosti do azartnih igor ale takozh buli otrimani superechlivi rezultati z vikoristannyam SIZZS sho mozhe svidchiti pro nevrologichnu geterogennist u spektri rozladiv kontrolyu impulsiv Psihosocialne Psihosocialnij pidhid do likuvannya RKI vklyuchaye kognitivno povedinkovu terapiyu KPT yaka vvazhayetsya maye pozitivni rezultati u vipadku likuvannya patologichnoyi zalezhnosti vid azartnih igor ta seksualnoyi zalezhnosti Isnuye zagalnij konsensus sho kognitivno povedinkova terapiya proponuye efektivnu model vtruchannya Patologichna azartna pristrast Dovedeno sho sistematichna desensibilizaciya en en uyavna desensibilizaciya ta en ye uspishnimi u likuvanni problem patologichnoyi azartnoyi pristrasti Krim togo kognitivni metodi taki yak en kognitivna restrukturizaciya ta en doveli svoyu efektivnist u likuvanni takih vipadkiv Piromaniya Piromaniyu vazhche kontrolyuvati u doroslih cherez vidsutnist spivpraci odnak KPT ye efektivnim u likuvanni en Frej 2001 Periodichnij vibuhovij rozlad Poryad z dekilkoma inshimi metodami likuvannya kognitivno povedinkova terapiya takozh viyavilasya efektivnoyu u vipadku periodichnogo vibuhovogo rozladu Terapiya kognitivnoyi relaksaciyi ta navichok podolannya angl Cognitive Relaxation and Coping Skills Therapy CRCST yaka skladayetsya z 12 seansiv pochinayuchi spochatku z treningu relaksaciyi potim kognitivnoyi restrukturizaciyi i zakinchuyuchi provedennyam ekspozicijnoyi terapiyi Piznishe osnovna uvaga zoseredzhuyetsya na protistoyanni agresivnim impulsam i vzhivanni inshih profilaktichnih zahodiv Kleptomaniya U vipadku kleptomaniyi metodi kognitivnoyi povedinki sho vikoristovuyutsya u cih vipadkah skladayutsya z en uyavnoyi desensibilizaciyi sistematichnoyi desensibilizaciyi en en ta alternativnih dzherel zadovolennya Kompulsivni pridbannya Hoch kompulsivni pridbannya pidpadayut pid kategoriyu rozladu kontrolyu nad impulsami inakshe ne viznacheno u DSM IV TR deyaki doslidniki pripuskayut sho cej rozlad skladayetsya z osnovnih oznak yaki predstavlyayut rozladi kontrolyu nad impulsami vklyuchayuchi poperednye napruzhennya bazhannya yakim vazhko protistoyati i polegshennya abo zadovolennya pislya vchinennya bazhanih diyi Efektivnist kognitivno povedinkovoyi terapiyi pri nav yazlivih pokupkah she dostemenno ne viznachena odnak zagalni metodi likuvannya vklyuchayut zapobigannya vplivu ta vidpovidi en en en ta en Div takozhU Vikipediyi ye proyekti Medicina Psihologiya en Povtoryuvana povedinka sfokusovana na tili en en PrimitkiDrug Indications Extracted from FAERS doi 10 5281 ZENODO 1435999 d Track Q56863002 PDF DSM5 org American Psychiatric Association 2013 Arhiv originalu PDF za 19 zhovtnya 2013 Procitovano 23 zhovtnya 2013 Wright A Rickards H Cavanna AE December 2012 Impulse control disorders in gilles de la tourette syndrome The Journal of Neuropsychiatry and Clinical Neurosciences 24 1 16 27 doi 10 1176 appi neuropsych 10010013 PMID 22450610 Varley Christopher Overview of DSM V Changes PDF Dell Osso B Altamura AC Allen A Marazziti D Hollander E December 2006 Epidemiologic and clinical updates on impulse control disorders a critical review European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience 256 8 464 75 doi 10 1007 s00406 006 0668 0 PMC 1705499 PMID 16960655 Black DW January 2001 Compulsive buying disorder definition assessment epidemiology and clinical management CNS Drugs 15 1 17 27 doi 10 2165 00023210 200115010 00003 PMID 11465011 S2CID 21073559 Weintraub D 2009 S 14 04 Impulse control disorder Prevalence and possible risk factors en 19 S196 S197 doi 10 1016 S0924 977X 09 70247 0 S2CID 54348841 Stacy M May 2009 F1000 Medicine Reports 1 1 29 doi 10 3410 M1 29 PMC 2924724 PMID 20948752 Arhiv originalu za 7 sichnya 2020 Procitovano 24 serpnya 2012 Biundo R Weis L Abbruzzese G Calandra Buonaura G Cortelli P Jori MC Lopiano L Marconi R Matinella A Morgante F Nicoletti A Tamburini T Tinazzi M Zappia M Vorovenci RJ Antonini A November 2017 Impulse control disorders in advanced Parkinson s disease with dyskinesia The ALTHEA study Movement Disorders 32 11 1557 1565 doi 10 1002 mds 27181 PMID 28960475 S2CID 5087420 Erga AH Alves G Larsen JP Tysnes OB Pedersen KF 7 lyutogo 2017 Impulsive and Compulsive Behaviors in Parkinson s Disease The Norwegian ParkWest Study Journal of Parkinson s Disease 7 1 183 191 doi 10 3233 jpd 160977 PMC 5302042 PMID 27911342 Brewer P 2008 The Neurobiology and Genetics of Impulse Control Disorders Relationships to Drug Addictions Biochemical Pharmacology 75 1 63 75 doi 10 1016 j bcp 2007 06 043 PMC 2222549 PMID 17719013 Erga AH Dalen I Ushakova A Chung J Tzoulis C Tysnes OB Alves G Pedersen KF Maple Grodem J 2018 Dopaminergic and Opioid Pathways Associated with Impulse Control Disorders in Parkinson s Disease Frontiers in Neurology English 9 109 doi 10 3389 fneur 2018 00109 PMC 5835501 PMID 29541058 Fontenelle LF Oostermeijer S Harrison BJ Pantelis C Yucel M May 2011 Obsessive compulsive disorder impulse control disorders and drug addiction common features and potential treatments Drugs 71 7 827 40 doi 10 2165 11591790 000000000 00000 PMID 21568361 S2CID 26271117 Grant JE Potenza MN Weinstein A Gorelick DA September 2010 Introduction to behavioral addictions The American Journal of Drug and Alcohol Abuse 36 5 233 41 doi 10 3109 00952990 2010 491884 PMC 3164585 PMID 20560821 Grant JE Potenza MN 2004 Impulse control disorders clinical characteristics and pharmacological management Annals of Clinical Psychiatry 16 1 27 34 doi 10 1080 10401230490281366 PMID 15147110 Coccaro EF Lee RJ Kavoussi RJ 21 kvitnya 2009 A double blind randomized placebo controlled trial of fluoxetine in patients with intermittent explosive disorder Journal of Clinical Psychiatry 5 70 653 662 doi 10 4088 JCP 08m04150 PMID 19389333 Hodgins DC Peden N May 2008 Cognitive behavioral treatment for impulse control disorders Revista Brasileira de Psiquiatria 30 Suppl 1 Suppl 1 S31 40 doi 10 1590 s1516 44462006005000055 PMID 17713695