Бабезіоз (англ. Babesiosis; також відома як техаська гарячка великої рогатої худоби, червоноводна хвороба та піроплазмоз, англ. Texas cattle fever, redwater, or piroplasmosis) — трансмісивний зооноз, паразитарне захворювання, яке нагадує малярію. Хвороба може мати як безсимптомний перебіг, так і тяжкий прогресуючий з летальними наслідками. Маніфестні тяжкі форми захворювання розвиваються тільки в осіб з різкими порушеннями імунної системи, зокрема після спленектомії (видалення селезінки). У людей з нормально функціонуючою імунною системою бабезіоз перебігає безсимптомно, незважаючи на наявність паразитемії, при якій ураження досягає 1-2 % еритроцитів організму.
Бабезіоз | |
---|---|
Бабезії в еритроцитах | |
Спеціальність | інфекційні хвороби |
Симптоми | перевтома[1], нудота[1], анорексія[1], блювання[1], міалгія[1], головний біль[1], гарячка[1] і великий депресивний розлад |
Причини | d[1], B. microti, d і d |
Метод діагностики | мазок крові, ПЛР, серологія[2] і реакція імунофлюоресценції |
Препарати | хінін[3], кліндаміцин[1], атоваквон[4] і азитроміцин |
Класифікація та зовнішні ресурси | |
МКХ-11 | 1F52 |
МКХ-10 | B60.0 |
DiseasesDB | 1200 |
MeSH | D001404 |
Babesiosis у Вікісховищі |
Історичні відомості
Бабезіоз у тварин відкрив у 1888 році румунський дослідник Віктор Бабеш, на честь якого й названо хворобу і рід збудників. Вперше у людини хворобу виявив Зденко Шкрабало в 1957 році в Югославії.
Етіологія
Babesia | ||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Біологічна класифікація | ||||||||||||
| ||||||||||||
Species | ||||||||||||
Babesia bigemina | ||||||||||||
Посилання | ||||||||||||
|
Наразі відомо, що захворювання людини спричинюють декілька видів бабезій: , , , Babesia microti та . Бабезії розташовуються усередині уражених еритроцитів у центрі або по периферії клітин. При фарбуванні за Грамом мають вигляд тонких кілець діаметром 2-3 мкм або утворень грушоподібної форми діаметром 4-5 мкм, через останнє їх називають піроплазмами.
Кліщі отримують бабезій під час харчування; вони потім розмножуються у стінці кишечнику кліща і концентруються в слинних залозах. Коли кліщ знову харчується, він передає новому годувальнику паразитів. Життєвий цикл триває 2 роки до завершення. Після годування личинки кліщів інфікуються бабезіями. Інфікування триває, коли кліщ розвивається від личинкової до німфальної фази. Це триває 1 рік. Потрапляючи в кровоносну систему людини після укусу кліща, бабезії заражають клітини печінки (як це проходить при малярії), проходять два послідовні поділа клітин. Чотири ядра залишаються в безпосередній близькості, й ця форма мерозоїтної тетради описується як «Мальтійський хрест». Зрештою виробляються диференційовані та недиференційовані трофозоїти. Після їх потрапляння до еритроцитів хазяїна, зрілі трофозоїти проходять асинхронний безстатевий цикл розвитку та діляться на 2-4 мерозоїти. Як вони покидають еритроцит, мембрана його пошкоджується. Тим не менш точний механізм розвитку гемолізу невідомий. Личинки, німфи та дорослі кліщі можуть інфікувати людей, але німфа є основним переносником B. microti у людей. Бабезії в еритроциті людини досягають від 1 до 5 мкм завдовжки. Ці мікроорганізми грушоподібні, овальні або круглі. Їхня кільцева форма та периферійне розташування в еритроцитах часто призводять до помилкового визначення його при проведеннї оптичної мікроскопії як P. falciparum. Проте бабезії відрізняються від P. falciparum тим, що шизогонія є асинхронною і масивного гемолізу не відбувається.
Епідеміологічні особливості
Джерелами є миші-полівки та інші гризуни, собаки, котячі та велика рогата худоба. Щорічно тільки в Європі реєструються десятки тисяч випадків захворювання домашніх тварин. Переносники захворювання — пасовищний кліщ Ixodes ricinus (в США — Ixodes scapularis / dammini) і аргасові кліщі. Усі 3 стадії розвитку кліщів — личинка, німфа, і дорослі особини потребують кров'яної їжі для розвитку наступного етапу. У США личинки і німфи кліщів харчуються на гризунах, однак дорослі особини віддають перевагу годуватися на рогатій худобі. Самиці кліщів при отриманні крові відкладають до 20 000 яєць. У Європі, навпаки, велика рогата худоба є головним резервуаром кліщів. Збудник мешкає в організмі кліщів довічно і може передаватися трансоваріально. Ixodes — це той самий переносник, який ще передає збудника хвороби Лайма. Хворіють туристи, сільськогосподарські робітники, пастухи в період активності кліщів (весняно-літній та літньо-осінній сезони). Можлива передача інфекції шляхом гемотрансфузій від інфікованих осіб, у яких є безсимптомна паразитемія. Задокументовано кілька випадків інфікування через переливання крові від донорів, які живуть або подорожували до ендемічної області. переважна більшість їх відбулася в США. Інкубаційний період при цьому становить 6-9 тижнів. Спостережено випадки трансплацентарної та перинатальної передачі, які також були нечисленними. Через те, що кліщі, які переносять бабезій, здатні переносити борелій — збудників хвороби Лайма, вважається, що близько 20 % заражених бабезіями, хворіють на лайм-бореліоз.
Патогенез
Після укусу кліща збудник проникає в кровоносні капіляри і еритроцити. Розмноження бабезій відбувається в середині еритроцитів, загибель яких обумовлено не тільки впливом паразитів, але і появою антиеритроцитарних антитіл. Клінічні прояви виникають, коли число уражених еритроцитів сягає 3-5 %. При руйнуванні еритроцитів у кров потрапляють продукти життєдіяльності паразитів і еритроцитарні білки, що обумовлює потужну пірогенну реакцію та інші загальнотоксичні прояви як при малярії. Прогресуюча анемія супроводжується вираженою тканинною гіпоксією і порушеннями мікроциркуляції. Зміни в мембранах еритроцитів призводять до зниження їхньої зчепленості, що може призвести до розвитку несерцевого набряку легенів та гострого респіраторного дистрес-синдрому дорослих. У ниркових капілярах осідають клітинні оболонки («тіні») еритроцитів і вільний гемоглобін, що призводить до розвитку гематурії і гострої ниркової недостатності. При масивній загибелі (лізисі) еритроцитів розвиваються порушення пігментного обміну з накопиченням у крові переважно непрямого білірубіну.
Клінічні прояви
Інкубаційний період триває від 3 діб до 3 тижнів, у середньому 1-2 тижні. Хвороба починається завжди гостро з ознобу і підвищення температури тіла до 38-40°С. Гарячка супроводжується різкою слабкістю, прострацією, головним болем, болем в епігастрії, нудотою і блюванням, що не приносить полегшення. Температурна крива постійного або неправильного типу. У деяких випадках гарячка триває місяцями та роками, проявляється анемія. Але часто висока гарячка зберігається лише 8-10 діб з критичним падінням до нормального або субнормального рівня в термінальній стадії захворювання. Збільшується печінка, наростає жовтяниця і з 6 -7-го дня розвивається гемоглобінурія, олігурія та, зрештою, анурія. Надалі в клінічному перебігу захворювання переважають симптоми виразної ниркової недостатності. Смерть наступає через уремію або приєднання інтеркуррентних захворювань (пневмонія, сепсис тощо).
У людей з нормальним імунним фоном паразітемія перебігає без проявів, бабезії в крові живуть місяцями і роками. Довгострокова безсимптомна інфекція підвищує ймовірність передачі кліщам, та зараження нових хазяїв, тим самим забезпечуючи виживання бабезій у природі.
Діагностика
Клінічна діагностика
Є ускладненою. Тривала гарячка в поєднанні з анемією, гепатомегалією при відсутності ефекту від лікування із застосуванням антибактеріальних засобів є підставою для лабораторних досліджень на бабезіоз. Особливо важливим є врахування епідеміологічних даних (укуси кліщів) і виявлення порушень імунного статусу у хворого.
Лабораторна діагностика
Діагноз підтверджується мікроскопією, яке виявляє збудника в мазку і товстій краплі крові, як це відбувається при (малярії).
Використовують також реакцію непрямої імунофлюоресценції (РНІФ). Діагностичний титр при однократному дослідженні має бути щонайменше 1:256. Застосовують також реакцію зв'язування комплементу (РЗК).
При невисокій паразитемії іноді використовують біологічний метод, коли кров хворого вводять золотистим хом'якам, яким видалено селезінку. Через 2-4 тижні у тварин розвивається захворювання і бабезій легко знайти в мазку крові.
Лікування
Бабезії не чутливі до багатьох препаратів, як і збудник тропічної малярії, тому для лікування використовують схему як для тяжкої тропічної малярії — комбінація хініну (0,65 г/добу) і кліндаміцину (2,4 г/добу) протягом 2 -3 тижнів. Можливе іноді використання комбінації азитроміцина 0,5 г/добу і атовахона (атоваквона) 1,5 г/добу протягом 7–10 днів. Патогенетичне лікування спрямоване на корекцію гіпоксії, зменшення гарячки, неспецифічну детоксикацію. При розвитку гострої ниркової недостатності проводять гемодіаліз. Різка анемія при числі еритроцитів менш 1,2 х 1012. /л і гематокрит нижче 15-20 % вважається показанням до переливання крові або еритроцитної маси. Інфіковані особи з нормальною імунною системою і за відсутності клінічних проявів (паразитоносії) лікування не потребують.
Профілактика
Особисті захисні заходи включають уникання місць, де кліщі, олені та гризуни, як відомо, процвітають, особливо з травня по жовтень. Це особливо важливо для тих, хто має підвищений ризик, таких як люди без селезінки або інші з порушеннями імунітету, які живуть або подорожують в ендемічних районах. Усі, хто йде до лісу в ендемічних районах, повинні носити одяг, що покриває нижню частину тіла, манжети штанів слід запхати в шкарпетки, а одяг слід обприскувати або просочити перметрином. Кліщів, які присмокталися до тіла, слід видалити якомога швидше, використовуючи пінцети. На відміну від хвороби Лайма немає даних про використання антибіотиків після укусу кліщів для запобігання бабезіозу, а також не розроблено вакцину проти цієї хвороби в людей.
Обробка територій, де проживають люди, проти кліщів є також необхідною. Наразі Червоний Хрест та інші організації донорства крові забороняють людям, що мали в анамнезі бабезіоз, донорство крові, щоб запобігти захворюванням, пов'язаним із її переливанням.
Примітки
- WikiSkripta — 2008. — ISSN 1804-6517
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4458703/
- NDF-RT
- Drug Indications Extracted from FAERS — doi:10.5281/ZENODO.1435999
- Diuk-Wasser M. A. Babesiosis // Infectious Disease Clinics of North America — Elsevier BV, 2015. — Vol. 29, Iss. 2. — P. 357–70. — ISSN 0891-5520; 1557-9824 — doi:10.1016/J.IDC.2015.02.008
- Khayat, Abeer; Rathore, Mobeen (2008). Ch. 36: Babesia Species. У Barton, Leslie L.; Volpe, J.J.; Friedman, Neil R. (ред.). . Humana Press. с. 343—6. ISBN . Архів оригіналу за 31 жовтня 2020. Процитовано 11 серпня 2018.
- . NCBI Taxonomy Browser. 5864. Архів оригіналу за 2 січня 2019. Процитовано 11 серпня 2018.
- Vannier E, Krause PJ. Update on babesiosis. Interdiscip Perspect Infect Dis. 2009. 2009:984568. (англ.)
Джерела
- Інфекційні хвороби: енциклопедичний довідник / за ред. Крамарьова С. О., Голубовської О. А. — К.: ТОВ «Гармонія», 2-е видання доповнене та перероблене. 2019. — 712 с. (Крамарьов С. О., Голубовська О. А., Шкурба А. В. та ін.) / С. 40—41.
- Burke A Cunha Babesiosis Updated: May 22, 2017 Medscape. Drugs & Diseases. Infectious Diseases (Chief Editor: Michael Stuart Bronze) [1] [ 30 серпня 2018 у Wayback Machine.] (англ.)
- Edouard Vannier, Benjamin E. Gewurz, Peter J. Krause Human Babesiosis Infect Dis Clin North Am. 2008 Sep; 22(3): 469–ix. doi:10.1016/j.idc.2008.03.010 (англ.)
- K.-P. Hunfeld, A. Hildebrandt, J. S. Gray Babesiosis: Recent insights into an ancient disease International Journal for Parasitology, Volume 38, Issue 11, September 2008, Pages 1219—1237 (англ.)
- Mary J. Homer, Irma Aguilar-Delfin, Sam R. Telford III, Peter J. Krause and David H. Persing Babesiosis Clin. Microbiol. Rev. July 2000 vol. 13 no. 3 451—469 (англ.)
- Руководство по инфекционным болезням. Под ред. Ю. В. Лобзина. Санкт-Петербург, ООО «Медицинское информационное агентство», 2000. Часть 3. 146 с. / с. 71-73. (рос.)
- Руководство по инфекционным болезням / Под ред. В. М. Семенова. — М.:МИА, 2009. — 744 с. / с. 407—408 (рос.)
Література
- Бабезіоз: навч. посіб. / [С. І. Похил, К. І. Бодня, І. І. Торяник та ін.]. — Харків: ФОП Бровін О. В., 2018. — 112 с. — .
Посилання
- CDC. Parasites. Babesiosis May 17, 2018 [2] [ 9 липня 2018 у Wayback Machine.] (англ.)
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Babezioz angl Babesiosis takozh vidoma yak tehaska garyachka velikoyi rogatoyi hudobi chervonovodna hvoroba ta piroplazmoz angl Texas cattle fever redwater or piroplasmosis transmisivnij zoonoz parazitarne zahvoryuvannya yake nagaduye malyariyu Hvoroba mozhe mati yak bezsimptomnij perebig tak i tyazhkij progresuyuchij z letalnimi naslidkami Manifestni tyazhki formi zahvoryuvannya rozvivayutsya tilki v osib z rizkimi porushennyami imunnoyi sistemi zokrema pislya splenektomiyi vidalennya selezinki U lyudej z normalno funkcionuyuchoyu imunnoyu sistemoyu babezioz perebigaye bezsimptomno nezvazhayuchi na nayavnist parazitemiyi pri yakij urazhennya dosyagaye 1 2 eritrocitiv organizmu BabeziozBabeziyi v eritrocitahBabeziyi v eritrocitahSpecialnist infekcijni hvorobiSimptomi perevtoma 1 nudota 1 anoreksiya 1 blyuvannya 1 mialgiya 1 golovnij bil 1 garyachka 1 i velikij depresivnij rozladPrichini d 1 B microti d i dMetod diagnostiki mazok krovi PLR serologiya 2 i reakciya imunoflyuorescenciyiPreparati hinin 3 klindamicin 1 atovakvon 4 i azitromicinKlasifikaciya ta zovnishni resursiMKH 11 1F52MKH 10 B60 0DiseasesDB 1200MeSH D001404 Babesiosis u VikishovishiIstorichni vidomostiBabezioz u tvarin vidkriv u 1888 roci rumunskij doslidnik Viktor Babesh na chest yakogo j nazvano hvorobu i rid zbudnikiv Vpershe u lyudini hvorobu viyaviv Zdenko Shkrabalo v 1957 roci v Yugoslaviyi Etiologiya Babesia Biologichna klasifikaciya Domen Eukaryota Tip Apicomplexa Klas Ryad Rodina Rid Babesia Species Babesia bigemina Babesia caballi Babesia canis Babesia cati Babesia crassa Babesia felis Babesia gibsoni Babesia herpailuri Babesia jakimovi Babesia major Babesia microti Babesia motasi Babesia ovate Babesia ovis Babesia pantherae Babesia sp North Carolina dog Posilannya Vikishovishe Babesiosis Narazi vidomo sho zahvoryuvannya lyudini sprichinyuyut dekilka vidiv babezij Babesia microti ta Babeziyi roztashovuyutsya useredini urazhenih eritrocitiv u centri abo po periferiyi klitin Pri farbuvanni za Gramom mayut viglyad tonkih kilec diametrom 2 3 mkm abo utvoren grushopodibnoyi formi diametrom 4 5 mkm cherez ostannye yih nazivayut piroplazmami Klishi otrimuyut babezij pid chas harchuvannya voni potim rozmnozhuyutsya u stinci kishechniku klisha i koncentruyutsya v slinnih zalozah Koli klish znovu harchuyetsya vin peredaye novomu goduvalniku parazitiv Zhittyevij cikl trivaye 2 roki do zavershennya Pislya goduvannya lichinki klishiv infikuyutsya babeziyami Infikuvannya trivaye koli klish rozvivayetsya vid lichinkovoyi do nimfalnoyi fazi Ce trivaye 1 rik Potraplyayuchi v krovonosnu sistemu lyudini pislya ukusu klisha babeziyi zarazhayut klitini pechinki yak ce prohodit pri malyariyi prohodyat dva poslidovni podila klitin Chotiri yadra zalishayutsya v bezposerednij blizkosti j cya forma merozoyitnoyi tetradi opisuyetsya yak Maltijskij hrest Zreshtoyu viroblyayutsya diferencijovani ta nediferencijovani trofozoyiti Pislya yih potraplyannya do eritrocitiv hazyayina zrili trofozoyiti prohodyat asinhronnij bezstatevij cikl rozvitku ta dilyatsya na 2 4 merozoyiti Yak voni pokidayut eritrocit membrana jogo poshkodzhuyetsya Tim ne mensh tochnij mehanizm rozvitku gemolizu nevidomij Lichinki nimfi ta dorosli klishi mozhut infikuvati lyudej ale nimfa ye osnovnim perenosnikom B microti u lyudej Babeziyi v eritrociti lyudini dosyagayut vid 1 do 5 mkm zavdovzhki Ci mikroorganizmi grushopodibni ovalni abo krugli Yihnya kilceva forma ta periferijne roztashuvannya v eritrocitah chasto prizvodyat do pomilkovogo viznachennya jogo pri provedennyi optichnoyi mikroskopiyi yak P falciparum Prote babeziyi vidriznyayutsya vid P falciparum tim sho shizogoniya ye asinhronnoyu i masivnogo gemolizu ne vidbuvayetsya Epidemiologichnij cikl babezioza u lyudejEpidemiologichni osoblivostiDzherelami ye mishi polivki ta inshi grizuni sobaki kotyachi ta velika rogata hudoba Shorichno tilki v Yevropi reyestruyutsya desyatki tisyach vipadkiv zahvoryuvannya domashnih tvarin Perenosniki zahvoryuvannya pasovishnij klish Ixodes ricinus v SShA Ixodes scapularis dammini i argasovi klishi Usi 3 stadiyi rozvitku klishiv lichinka nimfa i dorosli osobini potrebuyut krov yanoyi yizhi dlya rozvitku nastupnogo etapu U SShA lichinki i nimfi klishiv harchuyutsya na grizunah odnak dorosli osobini viddayut perevagu goduvatisya na rogatij hudobi Samici klishiv pri otrimanni krovi vidkladayut do 20 000 yayec U Yevropi navpaki velika rogata hudoba ye golovnim rezervuarom klishiv Zbudnik meshkaye v organizmi klishiv dovichno i mozhe peredavatisya transovarialno Ixodes ce toj samij perenosnik yakij she peredaye zbudnika hvorobi Lajma Hvoriyut turisti silskogospodarski robitniki pastuhi v period aktivnosti klishiv vesnyano litnij ta litno osinnij sezoni Mozhliva peredacha infekciyi shlyahom gemotransfuzij vid infikovanih osib u yakih ye bezsimptomna parazitemiya Zadokumentovano kilka vipadkiv infikuvannya cherez perelivannya krovi vid donoriv yaki zhivut abo podorozhuvali do endemichnoyi oblasti perevazhna bilshist yih vidbulasya v SShA Inkubacijnij period pri comu stanovit 6 9 tizhniv Sposterezheno vipadki transplacentarnoyi ta perinatalnoyi peredachi yaki takozh buli nechislennimi Cherez te sho klishi yaki perenosyat babezij zdatni perenositi borelij zbudnikiv hvorobi Lajma vvazhayetsya sho blizko 20 zarazhenih babeziyami hvoriyut na lajm borelioz PatogenezPislya ukusu klisha zbudnik pronikaye v krovonosni kapilyari i eritrociti Rozmnozhennya babezij vidbuvayetsya v seredini eritrocitiv zagibel yakih obumovleno ne tilki vplivom parazitiv ale i poyavoyu antieritrocitarnih antitil Klinichni proyavi vinikayut koli chislo urazhenih eritrocitiv syagaye 3 5 Pri rujnuvanni eritrocitiv u krov potraplyayut produkti zhittyediyalnosti parazitiv i eritrocitarni bilki sho obumovlyuye potuzhnu pirogennu reakciyu ta inshi zagalnotoksichni proyavi yak pri malyariyi Progresuyucha anemiya suprovodzhuyetsya virazhenoyu tkaninnoyu gipoksiyeyu i porushennyami mikrocirkulyaciyi Zmini v membranah eritrocitiv prizvodyat do znizhennya yihnoyi zcheplenosti sho mozhe prizvesti do rozvitku nesercevogo nabryaku legeniv ta gostrogo respiratornogo distres sindromu doroslih U nirkovih kapilyarah osidayut klitinni obolonki tini eritrocitiv i vilnij gemoglobin sho prizvodit do rozvitku gematuriyi i gostroyi nirkovoyi nedostatnosti Pri masivnij zagibeli lizisi eritrocitiv rozvivayutsya porushennya pigmentnogo obminu z nakopichennyam u krovi perevazhno nepryamogo bilirubinu Klinichni proyaviInkubacijnij period trivaye vid 3 dib do 3 tizhniv u serednomu 1 2 tizhni Hvoroba pochinayetsya zavzhdi gostro z oznobu i pidvishennya temperaturi tila do 38 40 S Garyachka suprovodzhuyetsya rizkoyu slabkistyu prostraciyeyu golovnim bolem bolem v epigastriyi nudotoyu i blyuvannyam sho ne prinosit polegshennya Temperaturna kriva postijnogo abo nepravilnogo tipu U deyakih vipadkah garyachka trivaye misyacyami ta rokami proyavlyayetsya anemiya Ale chasto visoka garyachka zberigayetsya lishe 8 10 dib z kritichnim padinnyam do normalnogo abo subnormalnogo rivnya v terminalnij stadiyi zahvoryuvannya Zbilshuyetsya pechinka narostaye zhovtyanicya i z 6 7 go dnya rozvivayetsya gemoglobinuriya oliguriya ta zreshtoyu anuriya Nadali v klinichnomu perebigu zahvoryuvannya perevazhayut simptomi viraznoyi nirkovoyi nedostatnosti Smert nastupaye cherez uremiyu abo priyednannya interkurrentnih zahvoryuvan pnevmoniya sepsis tosho U lyudej z normalnim imunnim fonom parazitemiya perebigaye bez proyaviv babeziyi v krovi zhivut misyacyami i rokami Dovgostrokova bezsimptomna infekciya pidvishuye jmovirnist peredachi klisham ta zarazhennya novih hazyayiv tim samim zabezpechuyuchi vizhivannya babezij u prirodi DiagnostikaKlinichna diagnostika Ye uskladnenoyu Trivala garyachka v poyednanni z anemiyeyu gepatomegaliyeyu pri vidsutnosti efektu vid likuvannya iz zastosuvannyam antibakterialnih zasobiv ye pidstavoyu dlya laboratornih doslidzhen na babezioz Osoblivo vazhlivim ye vrahuvannya epidemiologichnih danih ukusi klishiv i viyavlennya porushen imunnogo statusu u hvorogo Laboratorna diagnostika Diagnoz pidtverdzhuyetsya mikroskopiyeyu yake viyavlyaye zbudnika v mazku i tovstij krapli krovi yak ce vidbuvayetsya pri malyariyi Vikoristovuyut takozh reakciyu nepryamoyi imunoflyuorescenciyi RNIF Diagnostichnij titr pri odnokratnomu doslidzhenni maye buti shonajmenshe 1 256 Zastosovuyut takozh reakciyu zv yazuvannya komplementu RZK Pri nevisokij parazitemiyi inodi vikoristovuyut biologichnij metod koli krov hvorogo vvodyat zolotistim hom yakam yakim vidaleno selezinku Cherez 2 4 tizhni u tvarin rozvivayetsya zahvoryuvannya i babezij legko znajti v mazku krovi LikuvannyaBabeziyi ne chutlivi do bagatoh preparativ yak i zbudnik tropichnoyi malyariyi tomu dlya likuvannya vikoristovuyut shemu yak dlya tyazhkoyi tropichnoyi malyariyi kombinaciya hininu 0 65 g dobu i klindamicinu 2 4 g dobu protyagom 2 3 tizhniv Mozhlive inodi vikoristannya kombinaciyi azitromicina 0 5 g dobu i atovahona atovakvona 1 5 g dobu protyagom 7 10 dniv Patogenetichne likuvannya spryamovane na korekciyu gipoksiyi zmenshennya garyachki nespecifichnu detoksikaciyu Pri rozvitku gostroyi nirkovoyi nedostatnosti provodyat gemodializ Rizka anemiya pri chisli eritrocitiv mensh 1 2 h 1012 l i gematokrit nizhche 15 20 vvazhayetsya pokazannyam do perelivannya krovi abo eritrocitnoyi masi Infikovani osobi z normalnoyu imunnoyu sistemoyu i za vidsutnosti klinichnih proyaviv parazitonosiyi likuvannya ne potrebuyut ProfilaktikaOsobisti zahisni zahodi vklyuchayut unikannya misc de klishi oleni ta grizuni yak vidomo procvitayut osoblivo z travnya po zhovten Ce osoblivo vazhlivo dlya tih hto maye pidvishenij rizik takih yak lyudi bez selezinki abo inshi z porushennyami imunitetu yaki zhivut abo podorozhuyut v endemichnih rajonah Usi hto jde do lisu v endemichnih rajonah povinni nositi odyag sho pokrivaye nizhnyu chastinu tila manzheti shtaniv slid zaphati v shkarpetki a odyag slid obpriskuvati abo prosochiti permetrinom Klishiv yaki prismoktalisya do tila slid vidaliti yakomoga shvidshe vikoristovuyuchi pinceti Na vidminu vid hvorobi Lajma nemaye danih pro vikoristannya antibiotikiv pislya ukusu klishiv dlya zapobigannya babeziozu a takozh ne rozrobleno vakcinu proti ciyeyi hvorobi v lyudej Obrobka teritorij de prozhivayut lyudi proti klishiv ye takozh neobhidnoyu Narazi Chervonij Hrest ta inshi organizaciyi donorstva krovi zaboronyayut lyudyam sho mali v anamnezi babezioz donorstvo krovi shob zapobigti zahvoryuvannyam pov yazanim iz yiyi perelivannyam PrimitkiWikiSkripta 2008 ISSN 1804 6517 d Track Q9049250 https www ncbi nlm nih gov pmc articles PMC4458703 NDF RT d Track Q21008030 Drug Indications Extracted from FAERS doi 10 5281 ZENODO 1435999 d Track Q56863002 Diuk Wasser M A Babesiosis Infectious Disease Clinics of North America Elsevier BV 2015 Vol 29 Iss 2 P 357 70 ISSN 0891 5520 1557 9824 doi 10 1016 J IDC 2015 02 008 d Track Q15754797d Track Q46150317d Track Q26829108d Track Q746413 Khayat Abeer Rathore Mobeen 2008 Ch 36 Babesia Species U Barton Leslie L Volpe J J Friedman Neil R red Humana Press s 343 6 ISBN 978 1 59745 391 2 Arhiv originalu za 31 zhovtnya 2020 Procitovano 11 serpnya 2018 NCBI Taxonomy Browser 5864 Arhiv originalu za 2 sichnya 2019 Procitovano 11 serpnya 2018 Vannier E Krause PJ Update on babesiosis Interdiscip Perspect Infect Dis 2009 2009 984568 angl DzherelaInfekcijni hvorobi enciklopedichnij dovidnik za red Kramarova S O Golubovskoyi O A K TOV Garmoniya 2 e vidannya dopovnene ta pereroblene 2019 712 s ISBN 978 966 2165 52 4 Kramarov S O Golubovska O A Shkurba A V ta in S 40 41 Burke A Cunha Babesiosis Updated May 22 2017 Medscape Drugs amp Diseases Infectious Diseases Chief Editor Michael Stuart Bronze 1 30 serpnya 2018 u Wayback Machine angl Edouard Vannier Benjamin E Gewurz Peter J Krause Human Babesiosis Infect Dis Clin North Am 2008 Sep 22 3 469 ix doi 10 1016 j idc 2008 03 010 angl K P Hunfeld A Hildebrandt J S Gray Babesiosis Recent insights into an ancient disease International Journal for Parasitology Volume 38 Issue 11 September 2008 Pages 1219 1237 angl Mary J Homer Irma Aguilar Delfin Sam R Telford III Peter J Krause and David H Persing Babesiosis Clin Microbiol Rev July 2000 vol 13 no 3 451 469 angl Rukovodstvo po infekcionnym boleznyam Pod red Yu V Lobzina Sankt Peterburg OOO Medicinskoe informacionnoe agentstvo 2000 Chast 3 146 s s 71 73 ros Rukovodstvo po infekcionnym boleznyam Pod red V M Semenova M MIA 2009 744 s ISBN 978 5 8948 1754 5 s 407 408 ros LiteraturaBabezioz navch posib S I Pohil K I Bodnya I I Toryanik ta in Harkiv FOP Brovin O V 2018 112 s ISBN 617 7555 79 6 PosilannyaCDC Parasites Babesiosis May 17 2018 2 9 lipnya 2018 u Wayback Machine angl