Гостри́й сере́дній оти́т — гостре запалення середнього вуха. Середні отити бувають катаральними (серозними) чи гнійними.
Гострий середній отит | |
---|---|
Спеціальність | оториноларингологія |
Препарати | цефтріаксон[1], бензокаїн[1], цефаклор[1], азитроміцин[1], сульфаметоксазол[1], цефіксим[1], d[1], цефдинір[1], цефпрозил[1], Антипірин[1], d[1], офлоксацин[1], кларитроміцин[1][2], амоксицилін[1], цефтібутен[1], d[1], d[1], клавуланова кислота[3], азитроміцин[4], цефподоксим[5], цефпрозил[6], цефаклор[7], цефтріаксон[8] і цефіксим[9] |
Класифікація та зовнішні ресурси | |
МКХ-10 | H65-H67 (виключаючи хронічні форми) |
МКХ-9 | 381 -382 |
DiseasesDB | 29620 |
MedlinePlus | 000638 |
eMedicine | emerg/351 |
MeSH | D010033 |
Otitis media у Вікісховищі |
Етіологія
Причиною гострого середнього отиту найчастіше є бактерії (стрептококи, стафілококи тощо) чи респіраторні віруси (грипу, парагрипу, кору тощо). У порожнину середнього вуха збудники звичайно потрапляють через євстахієву трубу на тлі послабленого імунітету. Також можливий транстимпанальний (через пошкоджену барабанну перетинку) та гематогенний (через кров) шляхи.
Перебіг
Середній катаральний отит перебігає у три стадії, а гнійний — у п'ять.
- Перша стадія (євстахіїту). Оскільки інфекція найчастіше потрапляє саме з носоглотки, то першою вражається слухова труба, і виникає євстахіїт. На цій стадії можливі шум у вусі, відчуття закладеного вуха.
- Друга стадія (гострого катарального запалення середнього вуха). На цій стадії з'являються всі симптоми гострого катарального отиту, а саме: біль у вусі, шум у вусі, відчуття закладеного вуха, можливе підвищення температури (може бути й без температури), симптоми загальної інтоксикації, гіперемія барабанної перетинки. Катаральний отит на цьому закінчується та при лікуванні переходить в останню (репаративну) стадію. Гнійний отит переходить у третю стадію.
- Третя стадія (доперфоративна). На цій стадії посилюються всі симптоми попередньої. Ще більше підвищується температура, посилюються відчуття болю, закладеності та шуму у вусі, посилюються загальні симптоми інтоксикації організму, погіршується слух. Можлива ірадіація болю по гілках трійчастого нерву і глотку, ніс чи око. Ця стадія завершується розривом барабанної перетинки.
- Четверта стадія (постперфоративна). Після розриву барабанної перетинки гній витікає назовні, і загальний стан трохи покращується. Знижується температура, понижується відчуття болю та шуму у вухах, але зниження слуху та відчуття закладеності певний час тривають. Після того, як гній повністю витік, отит переходить в останню стадію.
- П'ята стадія (репаративна). Відновлюється слух, нормалізується температура тіла та загальний стан хворого. Катаральний отит повністю завершується, а гнійний — через певний час після загоювання барабанної перетинки.
Можливі ускладнення
Ускладненням катарального отиту може бути гнійний отит. Ускладненнями гнійного середнього отиту можуть бути:
- Хронічний середній отит
- Інші запальні захворювання вуха (мастоїдит, [en])
- Сепсис
- Якщо гній не витік через барабанну перетинку, він може потекти у мозок, й тоді можуть розвинутися [en], менінгіт
- Невралгія лицьових нервів
Лікування
Найголовніше значення при лікуванні гострого отиту приділяють відновленню функції слухової труби. Для цього застосовуються судиннозвужуючі засоби у ніс. Також лікують захворювання, що призвело до середнього отиту (найчастіше це запалення носа чи придаткових пазух). При цьому застосовуються антибіотики, протизапальні нестероїдні засоби, краплі в ніс тощо. На доперфоративній гнійній стадії, якщо тривалий час не витікає гній, для попередження внутрішньомозкових ускладнень можуть робити штучний прокол барабанної перетинки. Для купації відчуття болю вводяться анальгетики. Лікування консервативне (не потребує госпіталізації).
Прогноз
При своєчасно та правильно виконаному лікуванні прогноз сприятливий. В окремих випадках можливе хронічне зниження слуху.
Профілактика
Своєчасне лікування гострих ринітів та фарингітів, видалення аденоїдів, поліпів та інших патологічних утворень у носовій порожнині, що порушують дихання. Застосування антибіотиків при кору, скарлатині.
Посилання
- Гострий середній отит на сайті про лікування грипу та застуди [ 6 грудня 2010 у Wayback Machine.] (рос.)
- Записки ЛОР-лікаря [ 21 квітня 2009 у Wayback Machine.] (рос.)
- Гострий середній отит на медичному порталі «Євролаб» [ 24 листопада 2009 у Wayback Machine.] (рос.)
- NDF-RT
- Drug Indications Extracted from FAERS — doi:10.5281/ZENODO.1435999
- Inxight: Drugs Database
- Inxight: Drugs Database
- Inxight: Drugs Database
- Inxight: Drugs Database
- Inxight: Drugs Database
- Inxight: Drugs Database
- Inxight: Drugs Database
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Gostri j sere dnij oti t gostre zapalennya serednogo vuha Seredni otiti buvayut kataralnimi seroznimi chi gnijnimi Gostrij serednij otitSpecialnistotorinolaringologiyaPreparaticeftriakson 1 benzokayin 1 cefaklor 1 azitromicin 1 sulfametoksazol 1 cefiksim 1 d 1 cefdinir 1 cefprozil 1 Antipirin 1 d 1 ofloksacin 1 klaritromicin 1 2 amoksicilin 1 ceftibuten 1 d 1 d 1 klavulanova kislota 3 azitromicin 4 cefpodoksim 5 cefprozil 6 cefaklor 7 ceftriakson 8 i cefiksim 9 Klasifikaciya ta zovnishni resursiMKH 10H65 H67 viklyuchayuchi hronichni formi MKH 9381 382DiseasesDB29620MedlinePlus000638eMedicineemerg 351MeSHD010033 Otitis media u VikishovishiEtiologiyaPrichinoyu gostrogo serednogo otitu najchastishe ye bakteriyi streptokoki stafilokoki tosho chi respiratorni virusi gripu paragripu koru tosho U porozhninu serednogo vuha zbudniki zvichajno potraplyayut cherez yevstahiyevu trubu na tli poslablenogo imunitetu Takozh mozhlivij transtimpanalnij cherez poshkodzhenu barabannu peretinku ta gematogennij cherez krov shlyahi PerebigSerednij kataralnij otit perebigaye u tri stadiyi a gnijnij u p yat Persha stadiya yevstahiyitu Oskilki infekciya najchastishe potraplyaye same z nosoglotki to pershoyu vrazhayetsya sluhova truba i vinikaye yevstahiyit Na cij stadiyi mozhlivi shum u vusi vidchuttya zakladenogo vuha Druga stadiya gostrogo kataralnogo zapalennya serednogo vuha Na cij stadiyi z yavlyayutsya vsi simptomi gostrogo kataralnogo otitu a same bil u vusi shum u vusi vidchuttya zakladenogo vuha mozhlive pidvishennya temperaturi mozhe buti j bez temperaturi simptomi zagalnoyi intoksikaciyi giperemiya barabannoyi peretinki Kataralnij otit na comu zakinchuyetsya ta pri likuvanni perehodit v ostannyu reparativnu stadiyu Gnijnij otit perehodit u tretyu stadiyu Tretya stadiya doperforativna Na cij stadiyi posilyuyutsya vsi simptomi poperednoyi She bilshe pidvishuyetsya temperatura posilyuyutsya vidchuttya bolyu zakladenosti ta shumu u vusi posilyuyutsya zagalni simptomi intoksikaciyi organizmu pogirshuyetsya sluh Mozhliva iradiaciya bolyu po gilkah trijchastogo nervu i glotku nis chi oko Cya stadiya zavershuyetsya rozrivom barabannoyi peretinki Chetverta stadiya postperforativna Pislya rozrivu barabannoyi peretinki gnij vitikaye nazovni i zagalnij stan trohi pokrashuyetsya Znizhuyetsya temperatura ponizhuyetsya vidchuttya bolyu ta shumu u vuhah ale znizhennya sluhu ta vidchuttya zakladenosti pevnij chas trivayut Pislya togo yak gnij povnistyu vitik otit perehodit v ostannyu stadiyu P yata stadiya reparativna Vidnovlyuyetsya sluh normalizuyetsya temperatura tila ta zagalnij stan hvorogo Kataralnij otit povnistyu zavershuyetsya a gnijnij cherez pevnij chas pislya zagoyuvannya barabannoyi peretinki Mozhlivi uskladnennyaUskladnennyam kataralnogo otitu mozhe buti gnijnij otit Uskladnennyami gnijnogo serednogo otitu mozhut buti Hronichnij serednij otit Inshi zapalni zahvoryuvannya vuha mastoyidit en Sepsis Yaksho gnij ne vitik cherez barabannu peretinku vin mozhe potekti u mozok j todi mozhut rozvinutisya en meningit Nevralgiya licovih nervivLikuvannyaNajgolovnishe znachennya pri likuvanni gostrogo otitu pridilyayut vidnovlennyu funkciyi sluhovoyi trubi Dlya cogo zastosovuyutsya sudinnozvuzhuyuchi zasobi u nis Takozh likuyut zahvoryuvannya sho prizvelo do serednogo otitu najchastishe ce zapalennya nosa chi pridatkovih pazuh Pri comu zastosovuyutsya antibiotiki protizapalni nesteroyidni zasobi krapli v nis tosho Na doperforativnij gnijnij stadiyi yaksho trivalij chas ne vitikaye gnij dlya poperedzhennya vnutrishnomozkovih uskladnen mozhut robiti shtuchnij prokol barabannoyi peretinki Dlya kupaciyi vidchuttya bolyu vvodyatsya analgetiki Likuvannya konservativne ne potrebuye gospitalizaciyi PrognozPri svoyechasno ta pravilno vikonanomu likuvanni prognoz spriyatlivij V okremih vipadkah mozhlive hronichne znizhennya sluhu ProfilaktikaSvoyechasne likuvannya gostrih rinitiv ta faringitiv vidalennya adenoyidiv polipiv ta inshih patologichnih utvoren u nosovij porozhnini sho porushuyut dihannya Zastosuvannya antibiotikiv pri koru skarlatini PosilannyaGostrij serednij otit na sajti pro likuvannya gripu ta zastudi 6 grudnya 2010 u Wayback Machine ros Zapiski LOR likarya 21 kvitnya 2009 u Wayback Machine ros Gostrij serednij otit na medichnomu portali Yevrolab 24 listopada 2009 u Wayback Machine ros NDF RT d Track Q21008030 Drug Indications Extracted from FAERS doi 10 5281 ZENODO 1435999 d Track Q56863002 Inxight Drugs Database d Track Q57664317 Inxight Drugs Database d Track Q57664317 Inxight Drugs Database d Track Q57664317 Inxight Drugs Database d Track Q57664317 Inxight Drugs Database d Track Q57664317 Inxight Drugs Database d Track Q57664317 Inxight Drugs Database d Track Q57664317