Ця стаття потребує додаткових для поліпшення її . (березень 2024) |
Повідон-йод (МНН:Povidone-iodine; PVP-I) — це антисептик, який використовується для дезінфекції шкіри до та після операції. Його можна використовувати як для дезінфекції рук медичних працівників, так і для шкіри осіб, за якими вони доглядають. Його також можна використовувати для незначних ран. Його можна наносити на шкіру у вигляді рідини або порошку.
Систематична назва (IUPAC) | |
2-піролідинон, 1-етеніл-, гомополімер | |
Ідентифікатори | |
Номер CAS | |
Код ATC | |
PubChem | |
DrugBank | |
Хімічні дані | |
Формула | (C6H9NO)n·xI |
Мол. маса | змінна |
Синоніми | полівідон йод, йодоповідон |
Фармакокінетичні дані | |
Біодоступність | ? |
Метаболізм | ? |
Період напіврозпаду | ? |
Виділення | ? |
Терапевтичні застереження | |
Кат. вагітності | ? |
(US) | |
Шляхи введення | Актуальний |
Побічні ефекти та механізм
Побічні ефекти включають подразнення шкіри та іноді набряк. Якщо застосовувати на великих ранах, можуть виникнути проблеми з нирками, високий рівень натрію в крові та . Не рекомендується жінкам, які вагітні менше 32 тижнів. Не рекомендується часте використання людям із проблемами щитоподібної залози або тим, хто приймає .
Повідон-йод — хімічний комплекс повідону, йодоводня та йоду. Він містить 10% повідону, із загальним вмістом йоду, що дорівнює 10 000 частин на мільйон або 1% загального титрованого йоду. Він працює шляхом вивільнення йоду, що призводить до загибелі ряду мікроорганізмів. Рівень сенсибілізації до продукту становить 0,7%.
Історія
Повідон-йод увійшов у комерційне використання в 1955 році. Він входить до списку основних лікарських засобів Всесвітньої організації охорони здоров'я. Повідон-йод доступний без рецепта. Після відкриття йоду Бернаром Куртуа в 1811 році його почали широко використовувати для профілактики та лікування шкірних інфекцій, а також для лікування ран. Йод був визнаний ефективним широкого спектру дії, а також ефективним проти дріжджів, цвілі, грибків, вірусів і найпростіших. Недоліками застосування у вигляді водних розчинів є подразнення в місці нанесення, токсичність, фарбування навколишніх тканин. Ці недоліки були подолані відкриттям і використанням повідону-йоду, в якому йод переноситься в комплексній формі, а концентрація вільного йоду дуже низька. Таким чином, продукт виконує функцію .
Повідон-йод було відкрито у 1955 році в промислових токсикологічних лабораторіях у Філадельфії HA Shelanski та MV Shelanski. Вони провели тести під назвою in vitro, щоб продемонструвати антибактеріальну активність, і виявили, що комплекс був менш токсичним для мишей, ніж настоянка йоду. Клінічні випробування на людях показали, що цей продукт перевершує інші препарати йоду.
Медичне використання
Повідон-йод — антисептик широкого спектру дії для місцевого застосування при лікуванні та профілактиці ранових інфекцій. Його можна використовувати для надання першої допомоги при незначних порізах, опіках, саднах і пухирях. Повідон-йод демонструє більш тривалий антисептичний ефект, ніж , завдяки повільному всмоктуванню через м’які тканини, що робить його вибором для тривалих операцій. Хлоргексидин майже вдвічі ефективніший у запобіганні інфекції після хірургічного втручання з подібним до меншого ризику побічних ефектів, і комбінація гіпохлориту натрію та хлорноватистої кислоти у дуже низькій концентрації значно краще загоює рани.
Отже, повідон-йод знайшов широке застосування в медицині як хірургічний скраб; для перед- і післяопераційного очищення шкіри; для лікування і профілактики інфекцій при виразках, порізах і опіках; для лікування інфекцій при пролежнях і стазних виразках; в гінекології при вагінітах, асоційованих з кандидозним, трихомонадним або змішані інфекції. Для цих цілей повідон-йод був розроблений у концентраціях 7,5–10,0% у формі розчину, спрею, хірургічного скрабу, мазі та дозованих тампонів; однак використання 10% розчину повідон-йоду, хоча й рекомендовано, використовується нечасто, оскільки він погано сприймається медичними працівниками та надто повільно висихає.
Через ці критичні показання у більшості випадків слід використовувати лише стерильний повідон-йод. Нестерильний продукт може бути доцільним у обмежених випадках, коли люди мають цілісну здорову шкіру, яка не буде пошкоджена чи порізана. Нестерильна форма повідон-йоду має довгу історію внутрішнього зараження [en] та іншими умовно-патогенними мікроорганізмами. Його здатність утримувати такі мікроби ще більше підкреслює важливість використання стерильних продуктів у будь-яких клінічних умовах. Оскільки ці бактерії стійкі до повідон-йоду, твердження про те, що бактерії не розвивають резистентності до повідону-йоду, слід розглядати з великою обережністю: деякі бактерії є внутрішньо стійкими до низки біоцидів, включаючи повідон-йод.
Антисептична активність повідону-йоду зумовлена вільним йодом (I2), а повідон-йод діє лише як переносник I2 до клітин-мішеней. Найбільш часто використовуваний 10% повідон-йод доставляє приблизно 1–3 ppm I2 у з’єднанні з понад 31 600 ppm загальних атомів йоду. Усі токсичні та фарбувальні ефекти повідона-йоду пов’язані лише з неактивним йодом.
Очі
Забуферений розчин повідону-йоду концентрації 2,5% можна використовувати для профілактики неонатального кон’юнктивіту, особливо якщо він спричинений Neisseria gonorrhoeae або Chlamydia trachomatis. Наразі неясно, чи є повідон-йод ефективнішим у зниженні кількості випадків кон’юнктивіту у новонароджених порівняно з іншими методами. Повідон-йод виявляється дуже придатним для цієї мети, оскільки, на відміну від інших речовин, він також ефективний проти грибків і вірусів (включаючи ВІЛ і простий герпес).
Плевродез
Застосовується при [en] (зрощення плеври через безперервні плевральні випоти). Для цієї мети повідон-йод є настільки ж ефективним і безпечним, як і тальк, і йому можна віддати перевагу через легку доступність і низьку вартість.
Синоніми
Betadine, Kenalog, Marbeta, Marcaine, P-Care M, P-Care MG, P-care, P-care X, Summer's Eve Medicated
Альтернативи
Існують переконливі докази того, що хлоргексидин і денатурований спирт, які використовуються для очищення шкіри перед операцією, є кращими, ніж будь-які препарати повідон-йоду.
Протипоказання
Повідон-йод протипоказаний людям з гіпертиреозом (гіперфункцією щитоподібної залози) та іншими захворюваннями щитоподібної залози після лікування радіойодом, а також людям з герпетиформним дерматитом (хвороба Дюрінга)
Взаємодії
Йод у повідоні-йоді реагує з перекисом водню, сріблом, і білками, такими як ферменти, роблячи їх неефективними. Він також реагує з багатьма сполуками ртуті, утворюючи корозійну сполуку , а також з багатьма металами, що робить його непридатним для дезінфекції металевого пірсингу.
Йод всмоктується в організм різною мірою, залежно від області застосування та стану шкіри. Таким чином, він взаємодіє з діагностичними тестами щитоподібної залози, такими як діагностика радіоактивного йоду, а також з різними діагностичними агентами, які використовуються в сечі та калі, наприклад, смола гваякуму.
Структура
Повідон-йод — хімічний комплекс полімеру повідону і трийодиду (I3−).
Розчинний у холодній і помірно-теплій воді, етиловому спирті, ізопропіловому спирті, поліетиленгліколі та гліцерині. Його стабільність у розчині значно вища, ніж у або розчину Люголя.
Вільний йод, який повільно вивільняється з комплексу повідону-йоду у розчині, вбиває клітини через йодування ліпідів і окислення цитоплазматичних і мембранних сполук. Цей засіб виявляє широкий спектр мікробіоцидної дії проти бактерій, грибів, найпростіших та вірусів. Повільне вивільнення йоду з комплексу повідону-йоду у розчині мінімізує токсичність йоду для клітин ссавців.
Повідон-йод можна завантажувати в гідрогелі, які можуть бути засновані на карбоксиметилцелюлозі, полівініловому спирті і желатині або на основі зшитого поліакриламіду. Ці гідрогелі можна використовувати для перев'язок ран. Швидкість вивільнення йоду в повідону-йоді сильно залежить від складу гідрогелю: вона збільшується з більшою кількістю КМЦ/ПВС і зменшується з більшою кількістю желатину.
Дослідження
Повідон-йод знайшов застосування в області наноматеріалів. Було розроблено застосування для загоєння ран, яке використовує мат з одностінних вуглецевих нанотрубок, покритих моношаром повідон-йоду.
Дослідження раніше виявили, що полімерний полівінілпіролідон може згортатися навколо окремих вуглецевих нанотрубок, щоб зробити їх водорозчинними.
Примітки
- World Health Organization (2009). Stuart MC, Kouimtzi M, Hill SR (ред.). WHO Model Formulary 2008. World Health Organization. с. 321–323. :10665/44053. ISBN .
- British National Formulary (BNF), 69th Edition. British Medical Association; Joint Formulary Committee. 6 March 2015. с. 840. ISBN . OCLC 1031488649. оригіналу за 22 February 2022.
Посилання
Вікісховище має мультимедійні дані за темою: Повідон-йод |
- Повідон-йод
- Повідон-йод. Інформаційний портал про ліки. U.S. National Library of Medicine.
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Cya stattya potrebuye dodatkovih posilan na dzherela dlya polipshennya yiyi perevirnosti Bud laska dopomozhit udoskonaliti cyu stattyu dodavshi posilannya na nadijni avtoritetni dzherela Zvernitsya na storinku obgovorennya za poyasnennyami ta dopomozhit vipraviti nedoliki Material bez dzherel mozhe buti piddano sumnivu ta vilucheno berezen 2024 Povidon jod MNN Povidone iodine PVP I ce antiseptik yakij vikoristovuyetsya dlya dezinfekciyi shkiri do ta pislya operaciyi Jogo mozhna vikoristovuvati yak dlya dezinfekciyi ruk medichnih pracivnikiv tak i dlya shkiri osib za yakimi voni doglyadayut Jogo takozh mozhna vikoristovuvati dlya neznachnih ran Jogo mozhna nanositi na shkiru u viglyadi ridini abo poroshku Povidon jod Sistematichna nazva IUPAC 2 pirolidinon 1 etenil gomopolimer Identifikatori Nomer CAS 25655 41 8 Kod ATC D08AG02 PubChem 410087 DrugBank DB06812 Himichni dani Formula C6H9NO n xI Mol masa zminna Sinonimi polividon jod jodopovidon Farmakokinetichni dani Biodostupnist Metabolizm Period napivrozpadu Vidilennya Terapevtichni zasterezhennya Kat vagitnosti US Shlyahi vvedennya AktualnijPobichni efekti ta mehanizmPobichni efekti vklyuchayut podraznennya shkiri ta inodi nabryak Yaksho zastosovuvati na velikih ranah mozhut viniknuti problemi z nirkami visokij riven natriyu v krovi ta Ne rekomenduyetsya zhinkam yaki vagitni menshe 32 tizhniv Ne rekomenduyetsya chaste vikoristannya lyudyam iz problemami shitopodibnoyi zalozi abo tim hto prijmaye Povidon jod himichnij kompleks povidonu jodovodnya ta jodu Vin mistit 10 povidonu iz zagalnim vmistom jodu sho dorivnyuye 10 000 chastin na miljon abo 1 zagalnogo titrovanogo jodu Vin pracyuye shlyahom vivilnennya jodu sho prizvodit do zagibeli ryadu mikroorganizmiv Riven sensibilizaciyi do produktu stanovit 0 7 IstoriyaPovidon jod uvijshov u komercijne vikoristannya v 1955 roci Vin vhodit do spisku osnovnih likarskih zasobiv Vsesvitnoyi organizaciyi ohoroni zdorov ya Povidon jod dostupnij bez recepta Pislya vidkrittya jodu Bernarom Kurtua v 1811 roci jogo pochali shiroko vikoristovuvati dlya profilaktiki ta likuvannya shkirnih infekcij a takozh dlya likuvannya ran Jod buv viznanij efektivnim shirokogo spektru diyi a takozh efektivnim proti drizhdzhiv cvili gribkiv virusiv i najprostishih Nedolikami zastosuvannya u viglyadi vodnih rozchiniv ye podraznennya v misci nanesennya toksichnist farbuvannya navkolishnih tkanin Ci nedoliki buli podolani vidkrittyam i vikoristannyam povidonu jodu v yakomu jod perenositsya v kompleksnij formi a koncentraciya vilnogo jodu duzhe nizka Takim chinom produkt vikonuye funkciyu Povidon jod bulo vidkrito u 1955 roci v promislovih toksikologichnih laboratoriyah u Filadelfiyi HA Shelanski ta MV Shelanski Voni proveli testi pid nazvoyu in vitro shob prodemonstruvati antibakterialnu aktivnist i viyavili sho kompleks buv mensh toksichnim dlya mishej nizh nastoyanka jodu Klinichni viprobuvannya na lyudyah pokazali sho cej produkt perevershuye inshi preparati jodu Medichne vikoristannyaPovidon jod antiseptik shirokogo spektru diyi dlya miscevogo zastosuvannya pri likuvanni ta profilaktici ranovih infekcij Jogo mozhna vikoristovuvati dlya nadannya pershoyi dopomogi pri neznachnih porizah opikah sadnah i puhiryah Povidon jod demonstruye bilsh trivalij antiseptichnij efekt nizh zavdyaki povilnomu vsmoktuvannyu cherez m yaki tkanini sho robit jogo viborom dlya trivalih operacij Hlorgeksidin majzhe vdvichi efektivnishij u zapobiganni infekciyi pislya hirurgichnogo vtruchannya z podibnim do menshogo riziku pobichnih efektiv i kombinaciya gipohloritu natriyu ta hlornovatistoyi kisloti u duzhe nizkij koncentraciyi znachno krashe zagoyuye rani Otzhe povidon jod znajshov shiroke zastosuvannya v medicini yak hirurgichnij skrab dlya pered i pislyaoperacijnogo ochishennya shkiri dlya likuvannya i profilaktiki infekcij pri virazkah porizah i opikah dlya likuvannya infekcij pri prolezhnyah i staznih virazkah v ginekologiyi pri vaginitah asocijovanih z kandidoznim trihomonadnim abo zmishani infekciyi Dlya cih cilej povidon jod buv rozroblenij u koncentraciyah 7 5 10 0 u formi rozchinu spreyu hirurgichnogo skrabu mazi ta dozovanih tamponiv odnak vikoristannya 10 rozchinu povidon jodu hocha j rekomendovano vikoristovuyetsya nechasto oskilki vin pogano sprijmayetsya medichnimi pracivnikami ta nadto povilno visihaye Cherez ci kritichni pokazannya u bilshosti vipadkiv slid vikoristovuvati lishe sterilnij povidon jod Nesterilnij produkt mozhe buti docilnim u obmezhenih vipadkah koli lyudi mayut cilisnu zdorovu shkiru yaka ne bude poshkodzhena chi porizana Nesterilna forma povidon jodu maye dovgu istoriyu vnutrishnogo zarazhennya en ta inshimi umovno patogennimi mikroorganizmami Jogo zdatnist utrimuvati taki mikrobi she bilshe pidkreslyuye vazhlivist vikoristannya sterilnih produktiv u bud yakih klinichnih umovah Oskilki ci bakteriyi stijki do povidon jodu tverdzhennya pro te sho bakteriyi ne rozvivayut rezistentnosti do povidonu jodu slid rozglyadati z velikoyu oberezhnistyu deyaki bakteriyi ye vnutrishno stijkimi do nizki biocidiv vklyuchayuchi povidon jod Antiseptichna aktivnist povidonu jodu zumovlena vilnim jodom I2 a povidon jod diye lishe yak perenosnik I2 do klitin mishenej Najbilsh chasto vikoristovuvanij 10 povidon jod dostavlyaye priblizno 1 3 ppm I2 u z yednanni z ponad 31 600 ppm zagalnih atomiv jodu Usi toksichni ta farbuvalni efekti povidona jodu pov yazani lishe z neaktivnim jodom Ochi Zabuferenij rozchin povidonu jodu koncentraciyi 2 5 mozhna vikoristovuvati dlya profilaktiki neonatalnogo kon yunktivitu osoblivo yaksho vin sprichinenij Neisseria gonorrhoeae abo Chlamydia trachomatis Narazi neyasno chi ye povidon jod efektivnishim u znizhenni kilkosti vipadkiv kon yunktivitu u novonarodzhenih porivnyano z inshimi metodami Povidon jod viyavlyayetsya duzhe pridatnim dlya ciyeyi meti oskilki na vidminu vid inshih rechovin vin takozh efektivnij proti gribkiv i virusiv vklyuchayuchi VIL i prostij gerpes Plevrodez Zastosovuyetsya pri en zroshennya plevri cherez bezperervni plevralni vipoti Dlya ciyeyi meti povidon jod ye nastilki zh efektivnim i bezpechnim yak i talk i jomu mozhna viddati perevagu cherez legku dostupnist i nizku vartist Sinonimi Betadine Kenalog Marbeta Marcaine P Care M P Care MG P care P care X Summer s Eve Medicated Alternativi Isnuyut perekonlivi dokazi togo sho hlorgeksidin i denaturovanij spirt yaki vikoristovuyutsya dlya ochishennya shkiri pered operaciyeyu ye krashimi nizh bud yaki preparati povidon jodu ProtipokazannyaPovidon jod protipokazanij lyudyam z gipertireozom giperfunkciyeyu shitopodibnoyi zalozi ta inshimi zahvoryuvannyami shitopodibnoyi zalozi pislya likuvannya radiojodom a takozh lyudyam z gerpetiformnim dermatitom hvoroba Dyuringa VzayemodiyiJod u povidoni jodi reaguye z perekisom vodnyu sriblom i bilkami takimi yak fermenti roblyachi yih neefektivnimi Vin takozh reaguye z bagatma spolukami rtuti utvoryuyuchi korozijnu spoluku a takozh z bagatma metalami sho robit jogo nepridatnim dlya dezinfekciyi metalevogo pirsingu Jod vsmoktuyetsya v organizm riznoyu miroyu zalezhno vid oblasti zastosuvannya ta stanu shkiri Takim chinom vin vzayemodiye z diagnostichnimi testami shitopodibnoyi zalozi takimi yak diagnostika radioaktivnogo jodu a takozh z riznimi diagnostichnimi agentami yaki vikoristovuyutsya v sechi ta kali napriklad smola gvayakumu StrukturaBudova povidon jodnogo kompleksu Povidon jod himichnij kompleks polimeru povidonu i trijodidu I3 Rozchinnij u holodnij i pomirno teplij vodi etilovomu spirti izopropilovomu spirti polietilenglikoli ta glicerini Jogo stabilnist u rozchini znachno visha nizh u abo rozchinu Lyugolya Vilnij jod yakij povilno vivilnyayetsya z kompleksu povidonu jodu u rozchini vbivaye klitini cherez joduvannya lipidiv i okislennya citoplazmatichnih i membrannih spoluk Cej zasib viyavlyaye shirokij spektr mikrobiocidnoyi diyi proti bakterij gribiv najprostishih ta virusiv Povilne vivilnennya jodu z kompleksu povidonu jodu u rozchini minimizuye toksichnist jodu dlya klitin ssavciv Povidon jod mozhna zavantazhuvati v gidrogeli yaki mozhut buti zasnovani na karboksimetilcelyulozi polivinilovomu spirti i zhelatini abo na osnovi zshitogo poliakrilamidu Ci gidrogeli mozhna vikoristovuvati dlya perev yazok ran Shvidkist vivilnennya jodu v povidonu jodi silno zalezhit vid skladu gidrogelyu vona zbilshuyetsya z bilshoyu kilkistyu KMC PVS i zmenshuyetsya z bilshoyu kilkistyu zhelatinu DoslidzhennyaPovidon jod znajshov zastosuvannya v oblasti nanomaterialiv Bulo rozrobleno zastosuvannya dlya zagoyennya ran yake vikoristovuye mat z odnostinnih vuglecevih nanotrubok pokritih monosharom povidon jodu Doslidzhennya ranishe viyavili sho polimernij polivinilpirolidon mozhe zgortatisya navkolo okremih vuglecevih nanotrubok shob zrobiti yih vodorozchinnimi PrimitkiWorld Health Organization 2009 Stuart MC Kouimtzi M Hill SR red WHO Model Formulary 2008 World Health Organization s 321 323 10665 44053 ISBN 9789241547659 British National Formulary BNF 69th Edition British Medical Association Joint Formulary Committee 6 March 2015 s 840 ISBN 9780857111562 OCLC 1031488649 originalu za 22 February 2022 PosilannyaVikishovishe maye multimedijni dani za temoyu Povidon jod Povidon jod Povidon jod Informacijnij portal pro liki U S National Library of Medicine