Інгібітори зворотного захоплення серотоніну та норадреналіну (СІЗЗСіН) — клас антидепресантів, яким лікують великий депресивний розлад, тривожні розлади, обсесивно-компульсивний розлад, соціальну фобію, синдром дефіциту уваги, хронічний невропатичний біль, синдром фіброміалгії та симптоми менопаузи. Вважається, що серотонін та норадреналін відіграють важливу роль у регуляції настрою.
Серотоніновий транспортер (SERT) та норадреналіновий (NET) — це мембранні транспортні білки, які відповідають за зворотне захоплення серотоніну та норадреналіну із синаптичної щілини назад до пресинаптичного нервового терміналю. Подвійне інгібування зворотного захоплення серотоніну та норадреналіну може забезпечити переваги перед іншими антидепресантами, лікуючи більший спектр симптомів.
Фармакологія
Шлях введення
СІЗЗСіН приймаються перорально, як правило, у формі капсул або таблеток. Рекомендується приймати СІЗЗСіН вранці зі сніданком, це не вплине на концентрацію речовини в організмі, але може допомогти при побічних ефектах. Норадреналін має стимулюючу дію, тому може спричинити безсоння, якщо його приймати перед сном. СІЗЗСіН також можуть викликати нудоту, яка, як правило, є легкою і проходить протягом декількох тижнів лікування, але прийом ліків з їжею може полегшити її. Самі препарати, як правило, являють собою дрібнокристалічний порошок, який дифундує в організм під час травлення.
Дозування
Дозування варіюється залежно від використовуваного СІЗЗСіН через різну ефективність розглянутого препарату, а також багаторазові концентрації кожного препарату.
Механізм дії
Вважається, що великий депресивний розлад, головним чином спричинений зниженням рівня серотоніну та норадреналіну в синаптичній щілині, що спричиняє нестабільну сигналізацію. Виходячи з моноамінової гіпотези депресії, яка стверджує, що зниження концентрації нейромедіаторів-моноамінів призводить до симптомів депресії, були визначені такі залежності: норадреналін пов'язаний з пильністю та енергією, а також тривогою, увагою та інтересом до життя; серотонін -– до тривоги та нав'язливих станів; а дофамін — до уваги, мотивації, а також інтересу до життя. СІЗЗСІН діють шляхом інгібування зворотного захоплення нейромедіаторів серотоніну та норадреналіну. Це призводить до підвищення їх позаклітинних концентрацій, а отже, і збільшення нейромедіації. Більшість СІЗЗСІН, включаючи венлафаксин, десвенлафаксин та дулоксетин, у кілька разів більш селективні щодо серотоніну порівняно з норадреналіном, тоді як мілнаципран у три рази більш селективний для норадреналіну, ніж серотонін. Вважається, що підвищення рівня норадреналіну є необхідним для того, щоб препарат був ефективним проти невропатичного болю, на який не впливають СІЗЗС.
Фармакодинаміка
Більшість СІЗЗСІН діють разом з первинними та вторинними метаболітами. Наприклад, венлафаксин діє разом зі своїм основним метаболітом О-десметилвенлафаксином, інгібуючи зворотне захоплення серотоніну та норадреналіну в мозку. Докази також свідчать про те, що дофамін та норадреналін поводяться у режимі спільного транспортування через інактивацію дофаміну шляхом зворотного захоплення норадреналіну у лобовій корі, області мозку, якої в основному бракує транспортерів дофаміну. Цей ефект СІЗЗСІН призводить до посилення нейромедіації дофаміну, на додаток до збільшення активності серотоніну та норадреналіну. Крім того, оскільки СІЗЗСІН надзвичайно селективні, вони не мають вимірюваного впливу на інші, рецептори, на відміну від ІМАО. Фармацевтичні тести встановили, що використання як СІЗЗСіН, так і СІЗЗС може також викликати значну протизапальну дію на мікроглію.
Побічні ефекти
Оскільки SNRI та SSRI діють подібним чином, підвищуючи рівень серотоніну, вони мають багато спільних побічних ефектів. Найпоширеніші побічні ефекти включають нудоту, пітливість, втрату апетиту, запаморочення, головний біль, збільшення суїцидальних думок та сексуальну дисфункцію. Підвищення рівня норадреналіну іноді може спричинити занепокоєння, підвищений пульс та підвищений артеріальний тиск.
Сексуальна дисфункція
СІЗЗСіН, як і СІЗЗС, можуть спричиняти кілька типів статевої дисфункції, такі як еректильна дисфункція, зниження лібідо, статева ангедонія та аноргазмія. Двома загальними побічними ефектами цього роду є зниження лібідо та аноргазмія, які, як правило, дещо м'якші при СІЗЗСіН порівняно із СІЗЗС. Дослідження показали, що перехід на бупропіон або збільшення чи додавання інгібітора PDE5 зменшили симптоми сексуальної дисфункції. Дослідження показали, що інгібітори PDE5, такі як силденафіл (Віагра), тадалафіл (Сіаліс), варденафіл (Левітра) та (Стендра), іноді допомагають зменшити статеву дисфункцію, включаючи еректильну дисфункцію, хоча, вони були ефективнішими у чоловіків, ніж у жінок.
Серотоніновий синдром
Серйозним, але рідкісним побічним ефектом СІЗЗСіН є серотоніновий синдром, який викликається надлишком серотоніну в організмі. Серотоніновий синдром може бути спричинений прийомом декількох серотонінергічних препаратів, наприклад, СІЗЗС разом з СІЗЗСіН. Також сприяти розвитку серотонінового синдрому можуть інгібітори МАО, лінезолід, тедізолід, метиленовий синій, , амфетаміни, кломіпрамін тощо. Ранні симптоми серотонінового синдрому можуть включати нудоту, блювоту, діарею, пітливість, збудження, сплутаність свідомості, ригідність м'язів, розширення зіниць та гіпертермію. Важчі симптоми включають лихоманку, судоми, нерегулярне серцебиття, марення та кому.
Кровотеча
Деякі дослідження припускають, що існує ризик кровотеч із верхніх відділів шлунково-кишкового тракту, особливо від венлафаксину, через порушення агрегації тромбоцитів та виснаження рівня серотоніну тромбоцитів. Подібно до СІЗЗС, СІЗЗСіН можуть взаємодіяти з антикоагулянтами, такими як варфарин. Нині є більше доказів того, що СІЗЗС мають вищий ризик кровотечі, ніж СІЗЗСіН.
Передозування
Причини
Передозування SNRI може бути спричинене або комбінацією препаратів, або надмірною кількістю самого препарату. Венлафаксин трохи більш токсичний при передозуванні, ніж дулоксетин або СІЗЗС. Ризик передозування підвищується у пацієнтів, які приймають кілька серотонінергічних або взаємодіючих агентів.
Симптоми
Симптоми передозування СІЗЗСіН різняться за інтенсивністю та частотою залежно від кількості прийнятого препарату та чутливості людей до лікування цим класом антидепресантів. Можливі симптоми можуть включати:
Вплив СІЗЗСіН на окремі групи пацієнтів
Вагітні
Прийом антидепресантів не рекомендований вагітним жінкам. Застосування антидепресантів під час вагітності може призвести до патологій плода, що впливають на функціональний розвиток мозку та поведінки. Нелікована депресія також може вплинути на результати пологів, тому рекомендується обговорити варіанти з лікарем, щоб зважити ризики та переваги.
Діти та підлітки
Показано, що СІЗЗСіН та СІЗЗС ефективно лікують великий депресивний розлад та занепокоєння у дітей та підлітків. Однак існує ризик збільшення суїцидальної поведінки при лікуванні серйозних депресивних розладів, особливо венлафаксином. Флуоксетин — єдиний антидепресант, який є рекомендованим для важких депресивних розладів у дітей та підлітків.
Особи літнього віку
Більшість антидепресантів, включаючи SNRI, є безпечними та ефективними у геріатричній популяції. Рішення часто базуються на супутніх захворюваннях, лікарських взаємодіях та толерантності пацієнта. Через різницю у складі тіла та обміні речовин початкові дози часто перевищують рекомендовані дози для молодих дорослих.
Див. також
Примітки
- Cashman, John R.; Ghirmai, Senait (1 жовтня 2009). Inhibition of serotonin and norepinephrine reuptake and inhibition of phosphodiesterase by multi-target inhibitors as potential agents for depression. (англ.). Т. 17, № 19. с. 6890—6897. doi:10.1016/j.bmc.2009.08.025. ISSN 0968-0896. Процитовано 7 грудня 2020.
- Wichniak, Adam; Wierzbicka, Aleksandra; Walęcka, Małgorzata; Jernajczyk, Wojciech (9 серпня 2017). . Current Psychiatry Reports. Т. 19, № 9. с. 63. doi:10.1007/s11920-017-0816-4. ISSN 1535-1645. PMC 5548844. PMID 28791566. Архів оригіналу за 19 грудня 2020. Процитовано 7 грудня 2020.
- . Mayo Clinic. Архів оригіналу за 21 жовтня 2019. Процитовано 24 жовтня 2019.
- Nutt, David J. (2008). . The Journal of Clinical Psychiatry. Т. 69 Suppl E1. с. 4—7. ISSN 1555-2101. PMID 18494537. Архів оригіналу за 21 грудня 2020. Процитовано 7 грудня 2020.
- Sindrup, Søren H.; Otto, Marit; Finnerup, Nanna B.; Jensen, Troels S. (2005-06). . Basic & Clinical Pharmacology & Toxicology. Т. 96, № 6. с. 399—409. doi:10.1111/j.1742-7843.2005.pto_96696601.x. ISSN 1742-7835. PMID 15910402. Архів оригіналу за 7 грудня 2020. Процитовано 7 грудня 2020.
- . stahlonline.cambridge.org. Архів оригіналу за 8 вересня 2017. Процитовано 7 грудня 2020.
- Lambert, Olivier; Bourin, Michel (2002-11). . Expert Review of Neurotherapeutics. Т. 2, № 6. с. 849—858. doi:10.1586/14737175.2.6.849. ISSN 1744-8360. PMID 19810918. Архів оригіналу за 16 листопада 2020. Процитовано 7 грудня 2020.
- Tynan, Ross J.; Weidenhofer, Judith; Hinwood, Madeleine; Cairns, Murray J.; Day, Trevor A.; Walker, Frederick R. (2012-03). . Brain, Behavior, and Immunity. Т. 26, № 3. с. 469—479. doi:10.1016/j.bbi.2011.12.011. ISSN 1090-2139. PMID 22251606. Архів оригіналу за 17 листопада 2020. Процитовано 7 грудня 2020.
- . Abbott Laboratories, North Chicago, IL 60064, USA. Архів оригіналу за 16 вересня 2016. Процитовано 2 вересня 2016.
- . Wyeth Pharmaceuticals, Inc. A subsidiary of Pfizer, Inc. Philadelphia, PA 19101. July 2016. Архів оригіналу за 14 серпня 2016. Процитовано 2 вересня 2016.
- . Wyeth Pharmaceuticals, Inc. A subsidiary of Pfizer, Inc. Philadelphia, PA 19101. August 2015. Архів оригіналу за 14 серпня 2012. Процитовано 2 вересня 2016.
- (PDF). Lilly USA, LLC, Indianapolis, IN 46285, USA. Архів оригіналу (PDF) за 31 жовтня 2005. Процитовано 29 серпня 2016.
- . Allergan USA, Inc. Irvine, CA 92612. August 2016. Архів оригіналу за 29 серпня 2016. Процитовано 2 вересня 2016.
- . poison.org. Архів оригіналу за 7 серпня 2020. Процитовано 21 жовтня 2019.
- Versiani, Marcio; Cassano, Giovanni; Perugi, Giulio; Benedetti, Alessandra; Mastalli, Luigia; Nardi, Antonio; Savino, Mario (2002-01). . The Journal of Clinical Psychiatry. Т. 63, № 1. с. 31—37. doi:10.4088/jcp.v63n0107. ISSN 0160-6689. PMID 11838623. Архів оригіналу за 20 серпня 2020. Процитовано 7 грудня 2020.
- Ware, J. D.; Bellini, W. J.; Ash, R. J. (1975-12). . Journal of the National Cancer Institute. Т. 55, № 6. с. 1379—1382. doi:10.1093/jnci/55.6.1379. ISSN 0027-8874. PMID 1548. Архів оригіналу за 10 червня 2021. Процитовано 7 грудня 2020.
- Clayton, Anita H.; Montejo, Angel L. (2006). . The Journal of Clinical Psychiatry. Т. 67 Suppl 6. с. 33—37. ISSN 0160-6689. PMID 16848675. Архів оригіналу за 15 листопада 2020. Процитовано 7 грудня 2020.
- Jing, Elizabeth; Straw-Wilson, Kristyn (2016-07). . The Mental Health Clinician. Т. 6, № 4. с. 191—196. doi:10.9740/mhc.2016.07.191. ISSN 2168-9709. PMC 6007725. PMID 29955469. Архів оригіналу за 17 вересня 2020. Процитовано 7 грудня 2020.
- Frank, Christopher (2008-07). . Canadian Family Physician Medecin De Famille Canadien. Т. 54, № 7. с. 988—992. ISSN 1715-5258. PMC 2464814. PMID 18625822. Архів оригіналу за 15 листопада 2020. Процитовано 7 грудня 2020.
- Cochran, Kelly A.; Cavallari, Larisa H.; Shapiro, Nancy L.; Bishop, Jeffrey R. (2011-08). . Therapeutic Drug Monitoring. Т. 33, № 4. с. 433—438. doi:10.1097/FTD.0b013e318224996e. ISSN 1536-3694. PMC 3212440. PMID 21743381. Архів оригіналу за 4 листопада 2020. Процитовано 7 грудня 2020.
- Cheng, Yuan-Lung; Hu, Hsiao-Yun; Lin, Xi-Hsuan; Luo, Jiing-Chyuan; Peng, Yen-Ling; Hou, Ming-Chih; Lin, Han-Chieh; Lee, Fa-Yauh (2015-11). . Medicine. Т. 94, № 46. с. e2022. doi:10.1097/MD.0000000000002022. ISSN 1536-5964. PMC 4652818. PMID 26579809. Архів оригіналу за 6 листопада 2020. Процитовано 7 грудня 2020.
- Taylor, David; Lenox-Smith, Alan; Bradley, Andrew (2013-06). . Therapeutic Advances in Psychopharmacology. Т. 3, № 3. с. 151—161. doi:10.1177/2045125312472890. ISSN 2045-1253. PMC 3805457. PMID 24167687. Архів оригіналу за 14 жовтня 2020. Процитовано 7 грудня 2020.
- Dubovicky, Michal; Belovicova, Kristína; Csatlosova, Kristína; Bogi, Eszter (2017-09). . Interdisciplinary Toxicology. Т. 10, № 1. с. 30—34. doi:10.1515/intox-2017-0004. ISSN 1337-6853. PMC 6096863. PMID 30123033. Архів оригіналу за 18 вересня 2020. Процитовано 7 грудня 2020.
- Strawn, Jeffrey R.; Mills, Jeffrey A.; Sauley, Beau A.; Welge, Jeffrey A. (04 2018). . Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry. Т. 57, № 4. с. 235—244.e2. doi:10.1016/j.jaac.2018.01.015. ISSN 1527-5418. PMC 5877120. PMID 29588049. Архів оригіналу за 14 вересня 2020. Процитовано 7 грудня 2020.
- Emslie, Graham J.; Heiligenstein, John H.; Wagner, Karen Dineen; Hoog, Sharon L.; Ernest, Daniel E.; Brown, Eileen; Nilsson, Mary; Jacobson, Jennie G. (2002-10). . Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry. Т. 41, № 10. с. 1205—1215. doi:10.1097/00004583-200210000-00010. ISSN 0890-8567. PMID 12364842. Архів оригіналу за 14 березня 2021. Процитовано 7 грудня 2020.
- Mulsant, Benoit H.; Blumberger, Daniel M.; Ismail, Zahinoor; Rabheru, Kiran; Rapoport, Mark J. (2014-08). . Clinics in Geriatric Medicine. Т. 30, № 3. с. 517—534. doi:10.1016/j.cger.2014.05.002. ISSN 1879-8853. PMC 4122285. PMID 25037293. Архів оригіналу за 3 вересня 2020. Процитовано 7 грудня 2020.
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Ingibitori zvorotnogo zahoplennya serotoninu ta noradrenalinu SIZZSiN klas antidepresantiv yakim likuyut velikij depresivnij rozlad trivozhni rozladi obsesivno kompulsivnij rozlad socialnu fobiyu sindrom deficitu uvagi hronichnij nevropatichnij bil sindrom fibromialgiyi ta simptomi menopauzi Vvazhayetsya sho serotonin ta noradrenalin vidigrayut vazhlivu rol u regulyaciyi nastroyu Serotoninovij transporter SERT ta noradrenalinovij NET ce membranni transportni bilki yaki vidpovidayut za zvorotne zahoplennya serotoninu ta noradrenalinu iz sinaptichnoyi shilini nazad do presinaptichnogo nervovogo terminalyu Podvijne ingibuvannya zvorotnogo zahoplennya serotoninu ta noradrenalinu mozhe zabezpechiti perevagi pered inshimi antidepresantami likuyuchi bilshij spektr simptomiv FarmakologiyaShlyah vvedennya SIZZSiN prijmayutsya peroralno yak pravilo u formi kapsul abo tabletok Rekomenduyetsya prijmati SIZZSiN vranci zi snidankom ce ne vpline na koncentraciyu rechovini v organizmi ale mozhe dopomogti pri pobichnih efektah Noradrenalin maye stimulyuyuchu diyu tomu mozhe sprichiniti bezsonnya yaksho jogo prijmati pered snom SIZZSiN takozh mozhut viklikati nudotu yaka yak pravilo ye legkoyu i prohodit protyagom dekilkoh tizhniv likuvannya ale prijom likiv z yizheyu mozhe polegshiti yiyi Sami preparati yak pravilo yavlyayut soboyu dribnokristalichnij poroshok yakij difunduye v organizm pid chas travlennya Dozuvannya Dozuvannya variyuyetsya zalezhno vid vikoristovuvanogo SIZZSiN cherez riznu efektivnist rozglyanutogo preparatu a takozh bagatorazovi koncentraciyi kozhnogo preparatu Mehanizm diyi Vvazhayetsya sho velikij depresivnij rozlad golovnim chinom sprichinenij znizhennyam rivnya serotoninu ta noradrenalinu v sinaptichnij shilini sho sprichinyaye nestabilnu signalizaciyu Vihodyachi z monoaminovoyi gipotezi depresiyi yaka stverdzhuye sho znizhennya koncentraciyi nejromediatoriv monoaminiv prizvodit do simptomiv depresiyi buli viznacheni taki zalezhnosti noradrenalin pov yazanij z pilnistyu ta energiyeyu a takozh trivogoyu uvagoyu ta interesom do zhittya serotonin do trivogi ta nav yazlivih staniv a dofamin do uvagi motivaciyi a takozh interesu do zhittya SIZZSIN diyut shlyahom ingibuvannya zvorotnogo zahoplennya nejromediatoriv serotoninu ta noradrenalinu Ce prizvodit do pidvishennya yih pozaklitinnih koncentracij a otzhe i zbilshennya nejromediaciyi Bilshist SIZZSIN vklyuchayuchi venlafaksin desvenlafaksin ta duloksetin u kilka raziv bilsh selektivni shodo serotoninu porivnyano z noradrenalinom todi yak milnacipran u tri razi bilsh selektivnij dlya noradrenalinu nizh serotonin Vvazhayetsya sho pidvishennya rivnya noradrenalinu ye neobhidnim dlya togo shob preparat buv efektivnim proti nevropatichnogo bolyu na yakij ne vplivayut SIZZS Farmakodinamika Bilshist SIZZSIN diyut razom z pervinnimi ta vtorinnimi metabolitami Napriklad venlafaksin diye razom zi svoyim osnovnim metabolitom O desmetilvenlafaksinom ingibuyuchi zvorotne zahoplennya serotoninu ta noradrenalinu v mozku Dokazi takozh svidchat pro te sho dofamin ta noradrenalin povodyatsya u rezhimi spilnogo transportuvannya cherez inaktivaciyu dofaminu shlyahom zvorotnogo zahoplennya noradrenalinu u lobovij kori oblasti mozku yakoyi v osnovnomu brakuye transporteriv dofaminu Cej efekt SIZZSIN prizvodit do posilennya nejromediaciyi dofaminu na dodatok do zbilshennya aktivnosti serotoninu ta noradrenalinu Krim togo oskilki SIZZSIN nadzvichajno selektivni voni ne mayut vimiryuvanogo vplivu na inshi receptori na vidminu vid IMAO Farmacevtichni testi vstanovili sho vikoristannya yak SIZZSiN tak i SIZZS mozhe takozh viklikati znachnu protizapalnu diyu na mikrogliyu Pobichni efektiOskilki SNRI ta SSRI diyut podibnim chinom pidvishuyuchi riven serotoninu voni mayut bagato spilnih pobichnih efektiv Najposhirenishi pobichni efekti vklyuchayut nudotu pitlivist vtratu apetitu zapamorochennya golovnij bil zbilshennya suyicidalnih dumok ta seksualnu disfunkciyu Pidvishennya rivnya noradrenalinu inodi mozhe sprichiniti zanepokoyennya pidvishenij puls ta pidvishenij arterialnij tisk Seksualna disfunkciya SIZZSiN yak i SIZZS mozhut sprichinyati kilka tipiv statevoyi disfunkciyi taki yak erektilna disfunkciya znizhennya libido stateva angedoniya ta anorgazmiya Dvoma zagalnimi pobichnimi efektami cogo rodu ye znizhennya libido ta anorgazmiya yaki yak pravilo desho m yakshi pri SIZZSiN porivnyano iz SIZZS Doslidzhennya pokazali sho perehid na bupropion abo zbilshennya chi dodavannya ingibitora PDE5 zmenshili simptomi seksualnoyi disfunkciyi Doslidzhennya pokazali sho ingibitori PDE5 taki yak sildenafil Viagra tadalafil Sialis vardenafil Levitra ta Stendra inodi dopomagayut zmenshiti statevu disfunkciyu vklyuchayuchi erektilnu disfunkciyu hocha voni buli efektivnishimi u cholovikiv nizh u zhinok Serotoninovij sindrom Serjoznim ale ridkisnim pobichnim efektom SIZZSiN ye serotoninovij sindrom yakij viklikayetsya nadlishkom serotoninu v organizmi Serotoninovij sindrom mozhe buti sprichinenij prijomom dekilkoh serotoninergichnih preparativ napriklad SIZZS razom z SIZZSiN Takozh spriyati rozvitku serotoninovogo sindromu mozhut ingibitori MAO linezolid tedizolid metilenovij sinij amfetamini klomipramin tosho Ranni simptomi serotoninovogo sindromu mozhut vklyuchati nudotu blyuvotu diareyu pitlivist zbudzhennya splutanist svidomosti rigidnist m yaziv rozshirennya zinic ta gipertermiyu Vazhchi simptomi vklyuchayut lihomanku sudomi neregulyarne sercebittya marennya ta komu Krovotecha Deyaki doslidzhennya pripuskayut sho isnuye rizik krovotech iz verhnih viddiliv shlunkovo kishkovogo traktu osoblivo vid venlafaksinu cherez porushennya agregaciyi trombocitiv ta visnazhennya rivnya serotoninu trombocitiv Podibno do SIZZS SIZZSiN mozhut vzayemodiyati z antikoagulyantami takimi yak varfarin Nini ye bilshe dokaziv togo sho SIZZS mayut vishij rizik krovotechi nizh SIZZSiN PeredozuvannyaPrichini Peredozuvannya SNRI mozhe buti sprichinene abo kombinaciyeyu preparativ abo nadmirnoyu kilkistyu samogo preparatu Venlafaksin trohi bilsh toksichnij pri peredozuvanni nizh duloksetin abo SIZZS Rizik peredozuvannya pidvishuyetsya u paciyentiv yaki prijmayut kilka serotoninergichnih abo vzayemodiyuchih agentiv Simptomi Simptomi peredozuvannya SIZZSiN riznyatsya za intensivnistyu ta chastotoyu zalezhno vid kilkosti prijnyatogo preparatu ta chutlivosti lyudej do likuvannya cim klasom antidepresantiv Mozhlivi simptomi mozhut vklyuchati Sonlivist Komu Serotoninovij sindrom Sudomi Nepritomnist Tahikardiyu Gipotoniyu Gipertoniyu Gipertermiyu BlyuvotuVpliv SIZZSiN na okremi grupi paciyentivVagitni Prijom antidepresantiv ne rekomendovanij vagitnim zhinkam Zastosuvannya antidepresantiv pid chas vagitnosti mozhe prizvesti do patologij ploda sho vplivayut na funkcionalnij rozvitok mozku ta povedinki Nelikovana depresiya takozh mozhe vplinuti na rezultati pologiv tomu rekomenduyetsya obgovoriti varianti z likarem shob zvazhiti riziki ta perevagi Diti ta pidlitki Pokazano sho SIZZSiN ta SIZZS efektivno likuyut velikij depresivnij rozlad ta zanepokoyennya u ditej ta pidlitkiv Odnak isnuye rizik zbilshennya suyicidalnoyi povedinki pri likuvanni serjoznih depresivnih rozladiv osoblivo venlafaksinom Fluoksetin yedinij antidepresant yakij ye rekomendovanim dlya vazhkih depresivnih rozladiv u ditej ta pidlitkiv Osobi litnogo viku Bilshist antidepresantiv vklyuchayuchi SNRI ye bezpechnimi ta efektivnimi u geriatrichnij populyaciyi Rishennya chasto bazuyutsya na suputnih zahvoryuvannyah likarskih vzayemodiyah ta tolerantnosti paciyenta Cherez riznicyu u skladi tila ta obmini rechovin pochatkovi dozi chasto perevishuyut rekomendovani dozi dlya molodih doroslih Div takozhSelektivni ingibitori zvorotnogo zahoplennya serotoninuPrimitkiCashman John R Ghirmai Senait 1 zhovtnya 2009 Inhibition of serotonin and norepinephrine reuptake and inhibition of phosphodiesterase by multi target inhibitors as potential agents for depression Bioorganic amp Medicinal Chemistry angl T 17 19 s 6890 6897 doi 10 1016 j bmc 2009 08 025 ISSN 0968 0896 Procitovano 7 grudnya 2020 Wichniak Adam Wierzbicka Aleksandra Walecka Malgorzata Jernajczyk Wojciech 9 serpnya 2017 Current Psychiatry Reports T 19 9 s 63 doi 10 1007 s11920 017 0816 4 ISSN 1535 1645 PMC 5548844 PMID 28791566 Arhiv originalu za 19 grudnya 2020 Procitovano 7 grudnya 2020 Mayo Clinic Arhiv originalu za 21 zhovtnya 2019 Procitovano 24 zhovtnya 2019 Nutt David J 2008 The Journal of Clinical Psychiatry T 69 Suppl E1 s 4 7 ISSN 1555 2101 PMID 18494537 Arhiv originalu za 21 grudnya 2020 Procitovano 7 grudnya 2020 Sindrup Soren H Otto Marit Finnerup Nanna B Jensen Troels S 2005 06 Basic amp Clinical Pharmacology amp Toxicology T 96 6 s 399 409 doi 10 1111 j 1742 7843 2005 pto 96696601 x ISSN 1742 7835 PMID 15910402 Arhiv originalu za 7 grudnya 2020 Procitovano 7 grudnya 2020 stahlonline cambridge org Arhiv originalu za 8 veresnya 2017 Procitovano 7 grudnya 2020 Lambert Olivier Bourin Michel 2002 11 Expert Review of Neurotherapeutics T 2 6 s 849 858 doi 10 1586 14737175 2 6 849 ISSN 1744 8360 PMID 19810918 Arhiv originalu za 16 listopada 2020 Procitovano 7 grudnya 2020 Tynan Ross J Weidenhofer Judith Hinwood Madeleine Cairns Murray J Day Trevor A Walker Frederick R 2012 03 Brain Behavior and Immunity T 26 3 s 469 479 doi 10 1016 j bbi 2011 12 011 ISSN 1090 2139 PMID 22251606 Arhiv originalu za 17 listopada 2020 Procitovano 7 grudnya 2020 Abbott Laboratories North Chicago IL 60064 USA Arhiv originalu za 16 veresnya 2016 Procitovano 2 veresnya 2016 Wyeth Pharmaceuticals Inc A subsidiary of Pfizer Inc Philadelphia PA 19101 July 2016 Arhiv originalu za 14 serpnya 2016 Procitovano 2 veresnya 2016 Wyeth Pharmaceuticals Inc A subsidiary of Pfizer Inc Philadelphia PA 19101 August 2015 Arhiv originalu za 14 serpnya 2012 Procitovano 2 veresnya 2016 PDF Lilly USA LLC Indianapolis IN 46285 USA Arhiv originalu PDF za 31 zhovtnya 2005 Procitovano 29 serpnya 2016 Allergan USA Inc Irvine CA 92612 August 2016 Arhiv originalu za 29 serpnya 2016 Procitovano 2 veresnya 2016 poison org Arhiv originalu za 7 serpnya 2020 Procitovano 21 zhovtnya 2019 Versiani Marcio Cassano Giovanni Perugi Giulio Benedetti Alessandra Mastalli Luigia Nardi Antonio Savino Mario 2002 01 The Journal of Clinical Psychiatry T 63 1 s 31 37 doi 10 4088 jcp v63n0107 ISSN 0160 6689 PMID 11838623 Arhiv originalu za 20 serpnya 2020 Procitovano 7 grudnya 2020 Ware J D Bellini W J Ash R J 1975 12 Journal of the National Cancer Institute T 55 6 s 1379 1382 doi 10 1093 jnci 55 6 1379 ISSN 0027 8874 PMID 1548 Arhiv originalu za 10 chervnya 2021 Procitovano 7 grudnya 2020 Clayton Anita H Montejo Angel L 2006 The Journal of Clinical Psychiatry T 67 Suppl 6 s 33 37 ISSN 0160 6689 PMID 16848675 Arhiv originalu za 15 listopada 2020 Procitovano 7 grudnya 2020 Jing Elizabeth Straw Wilson Kristyn 2016 07 The Mental Health Clinician T 6 4 s 191 196 doi 10 9740 mhc 2016 07 191 ISSN 2168 9709 PMC 6007725 PMID 29955469 Arhiv originalu za 17 veresnya 2020 Procitovano 7 grudnya 2020 Frank Christopher 2008 07 Canadian Family Physician Medecin De Famille Canadien T 54 7 s 988 992 ISSN 1715 5258 PMC 2464814 PMID 18625822 Arhiv originalu za 15 listopada 2020 Procitovano 7 grudnya 2020 Cochran Kelly A Cavallari Larisa H Shapiro Nancy L Bishop Jeffrey R 2011 08 Therapeutic Drug Monitoring T 33 4 s 433 438 doi 10 1097 FTD 0b013e318224996e ISSN 1536 3694 PMC 3212440 PMID 21743381 Arhiv originalu za 4 listopada 2020 Procitovano 7 grudnya 2020 Cheng Yuan Lung Hu Hsiao Yun Lin Xi Hsuan Luo Jiing Chyuan Peng Yen Ling Hou Ming Chih Lin Han Chieh Lee Fa Yauh 2015 11 Medicine T 94 46 s e2022 doi 10 1097 MD 0000000000002022 ISSN 1536 5964 PMC 4652818 PMID 26579809 Arhiv originalu za 6 listopada 2020 Procitovano 7 grudnya 2020 Taylor David Lenox Smith Alan Bradley Andrew 2013 06 Therapeutic Advances in Psychopharmacology T 3 3 s 151 161 doi 10 1177 2045125312472890 ISSN 2045 1253 PMC 3805457 PMID 24167687 Arhiv originalu za 14 zhovtnya 2020 Procitovano 7 grudnya 2020 Dubovicky Michal Belovicova Kristina Csatlosova Kristina Bogi Eszter 2017 09 Interdisciplinary Toxicology T 10 1 s 30 34 doi 10 1515 intox 2017 0004 ISSN 1337 6853 PMC 6096863 PMID 30123033 Arhiv originalu za 18 veresnya 2020 Procitovano 7 grudnya 2020 Strawn Jeffrey R Mills Jeffrey A Sauley Beau A Welge Jeffrey A 04 2018 Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry T 57 4 s 235 244 e2 doi 10 1016 j jaac 2018 01 015 ISSN 1527 5418 PMC 5877120 PMID 29588049 Arhiv originalu za 14 veresnya 2020 Procitovano 7 grudnya 2020 Emslie Graham J Heiligenstein John H Wagner Karen Dineen Hoog Sharon L Ernest Daniel E Brown Eileen Nilsson Mary Jacobson Jennie G 2002 10 Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry T 41 10 s 1205 1215 doi 10 1097 00004583 200210000 00010 ISSN 0890 8567 PMID 12364842 Arhiv originalu za 14 bereznya 2021 Procitovano 7 grudnya 2020 Mulsant Benoit H Blumberger Daniel M Ismail Zahinoor Rabheru Kiran Rapoport Mark J 2014 08 Clinics in Geriatric Medicine T 30 3 s 517 534 doi 10 1016 j cger 2014 05 002 ISSN 1879 8853 PMC 4122285 PMID 25037293 Arhiv originalu za 3 veresnya 2020 Procitovano 7 grudnya 2020