Себорея (лат. seborrhea, від sebum — «сало» і дав.-гр. ρεω — «течу»), себорейний дерматит — хвороба шкіри, обумовлений посиленим саловиділенням внаслідок порушення нейроендокринної регуляції функцій сальних залоз шкіри Вражає скальп, центральну частину обличчя, передню частину грудей та/або згинальні складки рук, ніг та паху, (тобто області тіла, де існує висока концентрація сальних залоз).
Себорейний дерматит | |
---|---|
Гостра форма себореї на скальпі | |
Спеціальність | дерматологія |
Препарати | сульфацетамід[1], саліцилова кислота[1], d[1], d[1], кетоконазол[1][2], бетаметазон[1], d[1], d[3] і d[4] |
Класифікація та зовнішні ресурси | |
МКХ-11 | EA81 |
МКХ-10 | L21 |
DiseasesDB | 11911 |
MedlinePlus | 000963 |
eMedicine | derm/396 |
MeSH | D012628 |
Seborrhoeic dermatitis у Вікісховищі |
Найбільш поширене у немовлят віком 1 −3 місяці та дорослих віком 30-60 років. Типово представлений як сірувате лущення скальпу з еритемою та лущенням носо-губних згинів та шкіри поза вухами.
Вважається, що себорейний дерматит асоціюється з дефіцитом рибофлавіну, біотину або піридоксину та різними неврологічними порушеннями (паркінсонізм, пост-ІТ, епілепсія, травма ЦНС, параліч лицьового нерва та ). Нововиявлений сильний себорейний дерматит може асоціюватися з ВІЛ.
Види себореї
Розрізняють 3 види себореї: жирна, суха і змішана.
Жирна себорея
Жирна себорея проявляється в розширенні вустя сальних залоз. При цьому знижується еластичність шкіри, спостерігаються розширені пори, може відбуватися закупорка сально-волосяних фолікулів роговими масами, що призводить до утворення комедонів та вугрових висипань. Також спостерігається підвищена жирність волосся і жовтуваті лусочки на голові. Жирна себорея може призводити до виникнення гнійничкових захворювань шкіри. Жирна себорея характерна для підліткового віку і частіше виявляється у жінок (60 % пацієнтів).
Суха себорея
Суха себорея являє собою знижене саловиділення, при цьому на шкірі голови і у волоссі рясно присутні лусочки лупи. Суха себорея з'являється як результат зниження імунітету внаслідок інтенсивних емоційних, фізичних навантажень і неправильного харчування. Цикл природного відлущування клітин шкіри скорочується, виникає лупа, порушується структура волоса (волосся стає тонким, сухим, ламким, з посіченими кінчиками), може спостерігатися випадання волосся.
Змішана себорея
При змішаній себореї у пацієнта можуть спостерігатися ознаки сухої і жирної себореї на одних і тих самих ділянках шкіри.
Ознаки себореї
Себорея проявляється підвищеним виділенням шкірного сала та його якісною зміною.
- Потовщення рогового шару епідермісу
- Жирний блиск шкіри
- Лущення шкіри
- Шкірний свербіж
- Випадання волосся
- Рясна лупа
Причини себореї
Себорея може розвиватися в будь-якому віці, однак найчастіше себорея виникає в період статевого дозрівання через збільшення секреції сальних залоз на тлі гормональної перебудови організму. Себорею, яка з'являється в період статевого дозрівання організму називають фізіологічною. Фізіологічна себорея зазвичай закінчується після закінчення періоду статевого дозрівання. Причиною себореї найчастіше стають гормональні порушення — змінюється співвідношення андрогенів та естрогенів. В результаті підвищеної продукції андрогенів збільшується утворення шкірного сала. У жінок прояви себореї пов'язані з порушенням співвідношення андрогенів і прогестерону — спостерігається підвищення рівня андрогенів і зниження прогестерону і естрогенів. Основна причина себореї у чоловіків — збільшення рівня андрогенів і прискорення їхнього метаболізму. Це може бути обумовлено як спадковими чинниками, так і наявністю андроген-продукуючих пухлин (пухлина яєчок). Себорея може з'явитися також як наслідок таких захворювання як летаргічний енцефаліт, хвороба Паркінсона та . Поштовхом до розвитку себореї можуть виступати також психічні захворювання — шизофренія, маніакально-депресивний психоз, інфекційний психоз, епілепсія. Ще одна причина себореї — тривалий прийом тестостерону, прогестерону, анаболіків, , а також гіповітаміноз біотину (вітамін Н). Провідну патогенну дію обумовлює Malassezia (дріжджоподібні гриби, що є у шкірі людини і в нормі, і за наявності патології. При виникненні супутніх захворювань, підвищується виділення шкірного жиру і кількість Malassezia різко зростає).
Себорейний дерматит відрізняється від себореї тим, що початковою причиною є не порушення роботи сальних залоз шкіри, а запальне захворювання самої шкіри.
Діагностика себореї
Збір анамнезу;
- Виявлення факторів ризику розвитку себореї;
- Біохімічний ;
- Аналіз крові на гормони;
- Дослідження стану шкіри і волосся;
- За необхідності застосовується ультразвукове дослідження щитоподібної залози та органів черевної порожнини.
Лікування себореї
Цей розділ не містить . (грудень 2018) |
Зауважте, ! Якщо у вас виникли проблеми зі здоров'ям — зверніться до лікаря. |
Лікування себореї нерозривно пов'язане із лікуванням всіх патологічних відхилень в організмі. Необхідно обстежити і лікувати нервову систему і внутрішні органи, відрегулювати .
Рекомендації з харчування. Пацієнтам із себореєю радять вживати кисло-молочні продукти, овочі і фрукти, їжу, багату клітковиною і вітамінами. Рекомендується відмовитися від гострих, жирних, консервованих страв, обмежити споживання солі та простих вуглеводів (борошняне, солодке).
Також радять більше гуляти на свіжому повітрі, приймати сірчані і мінеральні ванни, займатися спортом. Необхідний здоровий сон. Якщо у пацієнта, крім себореї, спостерігаються неврози, перевтома, дратівливість, призначають заспокійливі препарати. Для лікування себореї також призначають шкіри голови і дарсонвалізацію, , ділянки надниркових залоз.
Медикаментозне лікування. Обов'язковим є застосування протигрибкових препаратів з групи азолів — кетоконазол, біфоназол. Препарат необхідно обирати на основі проведеного і мікроскопії, що дозволяє виявити вид грибків та їх чутливість.
Додатково для регуляції гормональної функції яєчників жінкам можуть бути призначені протизаплідні препарати.
Призначаються також загальнозміцнюючі засоби, вітамінні препарати і мікроелементи (вітаміни груп А, В (В1, В2, В6), D, Е, біотин, аскорбінову кислоту, нікотинову кислоту, гліцерофосфат, препарати кальцію, сірки, заліза, міді, окис цинку), біологічно активні добавки (пивні дріжджі), біогенні стимулятори. Також важливо дотримуватися норм гігієни і забезпечувати особливий догляд за жирною шкірою.
Заходи профілактики себореї не розроблені.
Лікування немовлят полягає в застосування м'яких, немедичних шампунів.
Для дорослих або при стійких випадках у немовлят використовувати 2-3 рази на тиждень шампунь з вмістом одного з наступних засобів: саліцилова кислота, сульфід селену, вугільна смола або цинк піритіонат. Сильніші випадки можна лікувати медичними шампунями кетоконазол 2 % спочатку щоденно, потім зменшити до одного разу на тиждень при можливості.
Новою терапією є місцева форма гамма-ліноленової кислоти, олія Борже, яка є ефективною при себорейному дерматиті немовлят.
Примітки
- NDF-RT
- Drug Indications Extracted from FAERS — doi:10.5281/ZENODO.1435999
- Inxight: Drugs Database
- Inxight: Drugs Database
- Большой энциклопедический словарь. 1997, 2-е издание, , (рос.)
- Суворова К. Н., Куклин В. Т., Руковишникова В. М. Детская дерматовенерология. Казань, 1996. 441 с.
- Кубанова А. А., Самсонов В. А., Забненкова О. В. Современные особенности патогенеза и терапии акне // Вестник дерматологии и венерологии. 2000. № 1. С. 9–15.
- Мяделец О. Д., Адаскевич В. П. Морфофункциональная дерматология. М.: Медлит, 2006. 752 с.
Вікісховище має мультимедійні дані за темою: Себорейний дерматит |
Це незавершена стаття про хворобу, синдром або розлад. Ви можете проєкту, виправивши або дописавши її. |
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Seboreya lat seborrhea vid sebum salo i dav gr rew techu seborejnij dermatit hvoroba shkiri obumovlenij posilenim salovidilennyam vnaslidok porushennya nejroendokrinnoyi regulyaciyi funkcij salnih zaloz shkiri Vrazhaye skalp centralnu chastinu oblichchya perednyu chastinu grudej ta abo zginalni skladki ruk nig ta pahu tobto oblasti tila de isnuye visoka koncentraciya salnih zaloz Seborejnij dermatitGostra forma seboreyi na skalpiGostra forma seboreyi na skalpiSpecialnistdermatologiyaPreparatisulfacetamid 1 salicilova kislota 1 d 1 d 1 ketokonazol 1 2 betametazon 1 d 1 d 3 i d 4 Klasifikaciya ta zovnishni resursiMKH 11EA81MKH 10L21DiseasesDB11911MedlinePlus000963eMedicinederm 396MeSHD012628 Seborrhoeic dermatitis u Vikishovishi Najbilsh poshirene u nemovlyat vikom 1 3 misyaci ta doroslih vikom 30 60 rokiv Tipovo predstavlenij yak siruvate lushennya skalpu z eritemoyu ta lushennyam noso gubnih zginiv ta shkiri poza vuhami Vvazhayetsya sho seborejnij dermatit asociyuyetsya z deficitom riboflavinu biotinu abo piridoksinu ta riznimi nevrologichnimi porushennyami parkinsonizm post IT epilepsiya travma CNS paralich licovogo nerva ta Novoviyavlenij silnij seborejnij dermatit mozhe asociyuvatisya z VIL Vidi seboreyiRozriznyayut 3 vidi seboreyi zhirna suha i zmishana Zhirna seboreya Zhirna seboreya proyavlyayetsya v rozshirenni vustya salnih zaloz Pri comu znizhuyetsya elastichnist shkiri sposterigayutsya rozshireni pori mozhe vidbuvatisya zakuporka salno volosyanih folikuliv rogovimi masami sho prizvodit do utvorennya komedoniv ta vugrovih visipan Takozh sposterigayetsya pidvishena zhirnist volossya i zhovtuvati lusochki na golovi Zhirna seboreya mozhe prizvoditi do viniknennya gnijnichkovih zahvoryuvan shkiri Zhirna seboreya harakterna dlya pidlitkovogo viku i chastishe viyavlyayetsya u zhinok 60 paciyentiv Suha seboreya Suha seboreya yavlyaye soboyu znizhene salovidilennya pri comu na shkiri golovi i u volossi ryasno prisutni lusochki lupi Suha seboreya z yavlyayetsya yak rezultat znizhennya imunitetu vnaslidok intensivnih emocijnih fizichnih navantazhen i nepravilnogo harchuvannya Cikl prirodnogo vidlushuvannya klitin shkiri skorochuyetsya vinikaye lupa porushuyetsya struktura volosa volossya staye tonkim suhim lamkim z posichenimi kinchikami mozhe sposterigatisya vipadannya volossya Zmishana seboreya Pri zmishanij seboreyi u paciyenta mozhut sposterigatisya oznaki suhoyi i zhirnoyi seboreyi na odnih i tih samih dilyankah shkiri Oznaki seboreyiSeboreya proyavlyayetsya pidvishenim vidilennyam shkirnogo sala ta jogo yakisnoyu zminoyu Potovshennya rogovogo sharu epidermisu Zhirnij blisk shkiri Lushennya shkiri Shkirnij sverbizh Vipadannya volossya Ryasna lupaPrichini seboreyiSeboreya mozhe rozvivatisya v bud yakomu vici odnak najchastishe seboreya vinikaye v period statevogo dozrivannya cherez zbilshennya sekreciyi salnih zaloz na tli gormonalnoyi perebudovi organizmu Seboreyu yaka z yavlyayetsya v period statevogo dozrivannya organizmu nazivayut fiziologichnoyu Fiziologichna seboreya zazvichaj zakinchuyetsya pislya zakinchennya periodu statevogo dozrivannya Prichinoyu seboreyi najchastishe stayut gormonalni porushennya zminyuyetsya spivvidnoshennya androgeniv ta estrogeniv V rezultati pidvishenoyi produkciyi androgeniv zbilshuyetsya utvorennya shkirnogo sala U zhinok proyavi seboreyi pov yazani z porushennyam spivvidnoshennya androgeniv i progesteronu sposterigayetsya pidvishennya rivnya androgeniv i znizhennya progesteronu i estrogeniv Osnovna prichina seboreyi u cholovikiv zbilshennya rivnya androgeniv i priskorennya yihnogo metabolizmu Ce mozhe buti obumovleno yak spadkovimi chinnikami tak i nayavnistyu androgen produkuyuchih puhlin puhlina yayechok Seboreya mozhe z yavitisya takozh yak naslidok takih zahvoryuvannya yak letargichnij encefalit hvoroba Parkinsona ta Poshtovhom do rozvitku seboreyi mozhut vistupati takozh psihichni zahvoryuvannya shizofreniya maniakalno depresivnij psihoz infekcijnij psihoz epilepsiya She odna prichina seboreyi trivalij prijom testosteronu progesteronu anabolikiv a takozh gipovitaminoz biotinu vitamin N Providnu patogennu diyu obumovlyuye Malassezia drizhdzhopodibni gribi sho ye u shkiri lyudini i v normi i za nayavnosti patologiyi Pri viniknenni suputnih zahvoryuvan pidvishuyetsya vidilennya shkirnogo zhiru i kilkist Malassezia rizko zrostaye Seborejnij dermatit vidriznyayetsya vid seboreyi tim sho pochatkovoyu prichinoyu ye ne porushennya roboti salnih zaloz shkiri a zapalne zahvoryuvannya samoyi shkiri Diagnostika seboreyiZbir anamnezu Viyavlennya faktoriv riziku rozvitku seboreyi Biohimichnij Analiz krovi na gormoni Doslidzhennya stanu shkiri i volossya Za neobhidnosti zastosovuyetsya ultrazvukove doslidzhennya shitopodibnoyi zalozi ta organiv cherevnoyi porozhnini Likuvannya seboreyiCej rozdil ne mistit posilan na dzherela Vi mozhete dopomogti polipshiti cej rozdil dodavshi posilannya na nadijni avtoritetni dzherela Material bez dzherel mozhe buti piddano sumnivu ta vilucheno gruden 2018 Zauvazhte Vikipediya ne daye medichnih porad Yaksho u vas vinikli problemi zi zdorov yam zvernitsya do likarya Likuvannya seboreyi nerozrivno pov yazane iz likuvannyam vsih patologichnih vidhilen v organizmi Neobhidno obstezhiti i likuvati nervovu sistemu i vnutrishni organi vidregulyuvati Rekomendaciyi z harchuvannya Paciyentam iz seboreyeyu radyat vzhivati kislo molochni produkti ovochi i frukti yizhu bagatu klitkovinoyu i vitaminami Rekomenduyetsya vidmovitisya vid gostrih zhirnih konservovanih strav obmezhiti spozhivannya soli ta prostih vuglevodiv boroshnyane solodke Takozh radyat bilshe gulyati na svizhomu povitri prijmati sirchani i mineralni vanni zajmatisya sportom Neobhidnij zdorovij son Yaksho u paciyenta krim seboreyi sposterigayutsya nevrozi perevtoma drativlivist priznachayut zaspokijlivi preparati Dlya likuvannya seboreyi takozh priznachayut shkiri golovi i darsonvalizaciyu dilyanki nadnirkovih zaloz Medikamentozne likuvannya Obov yazkovim ye zastosuvannya protigribkovih preparativ z grupi azoliv ketokonazol bifonazol Preparat neobhidno obirati na osnovi provedenogo i mikroskopiyi sho dozvolyaye viyaviti vid gribkiv ta yih chutlivist Dodatkovo dlya regulyaciyi gormonalnoyi funkciyi yayechnikiv zhinkam mozhut buti priznacheni protizaplidni preparati Priznachayutsya takozh zagalnozmicnyuyuchi zasobi vitaminni preparati i mikroelementi vitamini grup A V V1 V2 V6 D E biotin askorbinovu kislotu nikotinovu kislotu glicerofosfat preparati kalciyu sirki zaliza midi okis cinku biologichno aktivni dobavki pivni drizhdzhi biogenni stimulyatori Takozh vazhlivo dotrimuvatisya norm gigiyeni i zabezpechuvati osoblivij doglyad za zhirnoyu shkiroyu Zahodi profilaktiki seboreyi ne rozrobleni Likuvannya nemovlyat polyagaye v zastosuvannya m yakih nemedichnih shampuniv Dlya doroslih abo pri stijkih vipadkah u nemovlyat vikoristovuvati 2 3 razi na tizhden shampun z vmistom odnogo z nastupnih zasobiv salicilova kislota sulfid selenu vugilna smola abo cink piritionat Silnishi vipadki mozhna likuvati medichnimi shampunyami ketokonazol 2 spochatku shodenno potim zmenshiti do odnogo razu na tizhden pri mozhlivosti Novoyu terapiyeyu ye misceva forma gamma linolenovoyi kisloti oliya Borzhe yaka ye efektivnoyu pri seborejnomu dermatiti nemovlyat PrimitkiNDF RT d Track Q21008030 Drug Indications Extracted from FAERS doi 10 5281 ZENODO 1435999 d Track Q56863002 Inxight Drugs Database d Track Q57664317 Inxight Drugs Database d Track Q57664317 Bolshoj enciklopedicheskij slovar 1997 2 e izdanie ISBN 5 85270 160 2 ISBN 5 7711 0004 8 ros Suvorova K N Kuklin V T Rukovishnikova V M Detskaya dermatovenerologiya Kazan 1996 441 s Kubanova A A Samsonov V A Zabnenkova O V Sovremennye osobennosti patogeneza i terapii akne Vestnik dermatologii i venerologii 2000 1 S 9 15 Myadelec O D Adaskevich V P Morfofunkcionalnaya dermatologiya M Medlit 2006 752 s Vikishovishe maye multimedijni dani za temoyu Seborejnij dermatit Ce nezavershena stattya pro hvorobu sindrom abo rozlad Vi mozhete dopomogti proyektu vipravivshi abo dopisavshi yiyi