Azərbaycanca AzərbaycancaБеларускі БеларускіDansk DanskDeutsch DeutschEspañola EspañolaFrançais FrançaisIndonesia IndonesiaItaliana Italiana日本語 日本語Қазақ ҚазақLietuvos LietuvosNederlands NederlandsPortuguês PortuguêsРусский Русскийසිංහල සිංහලแบบไทย แบบไทยTürkçe TürkçeУкраїнська Українська中國人 中國人United State United StateAfrikaans Afrikaans
Підтримка
www.wikidata.uk-ua.nina.az

Реформа екстреної медичної допомоги в Україні з 2016 року Реформа швидкої допомоги в Україні з 2016 року заходи Міністер

Реформа швидкої (екстреної) медичної допомоги в Україні з 2016 року

Реформа швидкої (екстреної) медичної допомоги в Україні з 2016 року

Реформа екстреної медичної допомоги в Україні з 2016 року (Реформа швидкої допомоги в Україні з 2016 року) — заходи Міністерства охорони здоров'я 2016, 2017 та 2018 років під керівництвом Уляни Супрун для більш якісного та своєчасного надання екстреної медичної допомоги. Вони є частиною медичної реформи.

Системи екстреної медичної допомоги

image
Парамедики в Техасі

У світі існує дві основні системи екстреної медичної допомоги:

Часто в більшості країн для забезпечення ефективної догоспітальної допомоги, залишаючись в межах бюджету та потенціалу існуючої інфраструктури, проводяться компромісні рішення. У самих країнах, звідки походять ці моделі, вони змінились в бік ефективного надання медичної допомоги.

У кількох штатах США на окремі важкі випадки можуть приїжджати лікарі. Лікарі, які спеціалізуються на невідкладних станах, також працюють на повітряній екстреній медичній допомозі Об'єднаного королівства та Австралії.

У Німеччині зараз лікарі виїжджають не на всі виклики. Частина викликів може повністю обслуговуватись лише німецьким аналогом парамедиків (нім. Rettungsassistent), у інших випадках лікар приїжджає окремо, надає лише консультацію чи допомогу, а пацієнта транспортує бригада без лікаря.

Загальна інформація

image
Автомобіль екстреної медичної допомоги, модифікація УАЗ-3962.

В Україні бракує близько третини бригад екстреної медичної допомоги. Багато передпенсійного віку. У той же час молодих лікарів на роботу у цю галузь приходить мало. Частина автомобілів недоукомплектовані. Також не вистачає і самих машин. Транспорт та медична техніка в середньому на 60-70 % застарілі, фізично зношені та потребують заміни. У деяких бригадах працює персонал без належної освіти, зокрема санітарки.

50 років тому у США була подібна проблема. Національна академія наук США у 1966 році випустила звіт «Випадкова смерть та інвалідність: знехтуване захворювання сучасного суспільства» («Біла книга»), який вважається орієнтиром у розвитку системи екстреної медичної допомоги в США. Відповідно до нього стандарти, за якими працювали служби екстреної медичної допомоги, були різними і «часто низькими»; «більшість машин швидкої допомоги, що використовуються в цій країні, непридатні, мають неповне … обладнання, неадекватні запаси, а також обслуговуються недосвідченими працівниками».
Цей звіт призвів до розробки та впровадження перших служб екстреної медичної допомоги та персоналу, вимоги до яких визначались на федеральному рівні. Реформи, започатковані виданням цієї «Білої книги», сприяли тому, що парамедики та екстрені медичні техніки почали надавати якісну допомогу як на місці події, так під час транспортування.

Активне реформування екстреної медичної допомоги розпочато після призначення на пост керівника МОЗ Уляни Супрун. Основними напрямками реформи є:

  • покращення навчання немедичних працівників;
  • стандартизація медичної допомоги за принципами доказової медицини;
  • впровадження ЕМТ та парамедиків;
  • навчання персоналу відповідно до нових програм;
  • покращення роботи диспетчерських;
  • створення відділень екстреної медичної допомоги.

2 січня 2018 року, згідно з Наказом МОЗ України № 4, було створено Державне підприємство «Агенція екстреної медицини».

Підприємство утворено з метою сприяння здійсненню державної політики у сфері охорони здоров’я, що передбачає стандартизацію роботи системи екстреної медичної допомоги, контроль рівня знань медичного та немедичного персоналу системи екстреної медичної допомоги, регулювання процесу навчання та підвищення кваліфікації працівників системи екстреної медичної допомоги та осіб, які зобов’язані надавати домедичну допомогу.

Відповідно до статуту, предметом діяльності Підприємства є: 1)стандартизація надання домедичної та екстреної медичної допомоги; 2)проведення досліджень з проблем екстреної медичної допомоги; 3)організаційно-методична допомога щодо функціонування системи екстреної медичної допомоги; 4)проведення аналізу роботи системи екстреної медичної допомоги та надання пропозицій щодо її удосконалення; 5)розробка інтелектуальних систем управління електронними базами даних; 6)розробка нормативно-технічної документації для створення та функціонування автоматизованих систем ведення електронних баз даних тощо.

Реформування екстреної медичної допомоги передбачено середньостроковим планом пріоритетних дій Уряду до 2020 року, затвердженим розпорядженням Кабінету Міністрів України від 3 квітня 2017 року № 275-р.

Покращення навчання немедичних працівників

Для покращення виживання від попереджуваних причин смерті слід максимально наблизити допомогу до хворого або постраждалого. Слід зміцнити увесь ланцюг виживання. В Україні є наступні рівні надання допомоги догоспітальної допомоги:

Згідно із Законом України «Про екстрену медичну допомогу» особами, що зобов'язані надавати домедичну допомогу людині у невідкладному стані, є:

  • рятувальники аварійно-рятувальних служб;
  • працівники державної пожежної охорони;
  • поліцейські, фармацевтичні працівники;
  • провідники пасажирських вагонів;
  • бортпровідники;
  • інші особи, які не мають медичної освіти, але за своїми службовими обов'язками повинні володіти практичними навичками надання домедичної допомоги.
image
Навчання інструкторами Захисту Патріотів патрульних поліцейських домедичній допомозі.

Також відповідно до статті 18 Закону України «Про Національну поліцію» поліцейські зобов'язані надавати невідкладну, зокрема домедичну і медичну, допомогу особам, які постраждали внаслідок правопорушень, нещасних випадків, а також особам, які опинилися в безпорадному стані або стані, небезпечному для їхнього життя чи здоров'я.

Порядок підготовки осіб, що зобов'язані надавати домедичну допомогу визначено постановою Кабінету Міністрів України № 1115 від 21 листопада 2012 року.

Міністерство охорони здоров'я України наказом від 29 березня 2017 року № 346 «Про удосконалення підготовки з надання домедичної допомоги осіб, які не мають медичної освіти» затвердило нові навчальні програми для підготовки таких осіб.

Також МОЗ України ввело дві нові спеціальності інструкторів з викладання навичок допомоги:

  • інструктор з надання догоспітальної допомоги,
  • інструктор з надання першої допомоги.

Це дозволить стандартизувати викладання відповідних рівнів допомоги та охопити навчанням більшу кількість людей.

Для ефективного надання допомоги МОЗ також змінює склад автомобільної аптечки. В Україні на дорогах щодня трапляється близько 554 аварій. Смертність тут вища ніж у інших європейських країнах. У той же час склад аптечок не змінювали 20 років. Перелік нових аптечок складений відповідно до європейського досвіду. У необхідний мінімум входять лише засоби, що можуть допомогти врятувати життя постраждалих. При цьому не забороняється доповнювати аптечки власними лікарськими засобами.

Стандартизація медичної допомоги

Нові клінічні протоколи

Дослідження Офісу ефективного регулювання показало, що українське інформаційне поле засмічене — близько 35 % актів застарілі, неактуальні та неефективні.

28 квітня 2017 набув чинності наказ МОЗ України № 1422 від 29 грудня 2016 року. Він дозволяє українським лікарям використовувати у своїй роботі міжнародні клінічні протоколи і відповідно надавати допомогу по світовим стандартам. До цього клінічні протоколи розроблялись на основі методики адаптації міжнародних клінічних настанов. Починаючи з 2012 року створено лише 123 уніфіковані протоколи. У деяких випадках вони розроблялись на базі клінічного досвіду членів групи. Їх частина створена на старій доказовій базі. Окрім того українські уніфіковані клінічні протоколи можуть містити торгові назви певних препаратів. Це призводило до лобіювання відповідних фармиробників.

Цим наказом також було відмінено необхідність впровадження локальних клінічних протоколів. Раніше кожен лікувальний заклад змушений був розробляти такі документи. Часто вони базувались на джерелах інформації різної давнини та на клінічному досвіді розробника. При цьому юридично вони були значно вагоміші ніж будь-які світові настанови. МОЗ дозволило кожному закладу проводити переклад міжнародних протоколів, що ґрунтуються на доказовій медицині. При цьому визначено чіткий перелік міжнародних джерел для такого перекладу та затвердження.

HeRAMS Ukraine

image
Мапа HeRAMS Ємену — кількість закладів охорони здоров'я на 1 тис. населення.

Із осені 2017 ВООЗ у співпраці із Міністерством охорони здоров'я України запущено проект «HeRAMS Ukraine».

HeRAMS (англ. Health Resources Availability Mapping System) — електронна система моніторингу медичних ресурсів. Це інструмент ВООЗ для стандартизації та оцінки доступності медичних послуг у різних країнах. Його використовують для розробки варіантів екстреного реагування. На певній території збирається інформація по чотирьох основних напрямках: заклади охорони здоров'я, ресурси для надання послуг, наявність медичних послуг у певних сферах, причини відсутності медичних послуг. На основі отриманих даних робляться аналітичні звіти та розробляються можливі заходи для покращення ситуації. Можливе проведення періодичного моніторингу.

Систему випробувано і вона показала хороші результати у Судані, Центральноафриканській Республіці, Фіджі, Малі, Нігерії, Філіппінах, Сирійській Арабській Республіці та Ємені. Завдяки їй керівники охорони здоров'я змогли оцінити наявні ресурси та спрямовувати дії в правильному напрямку.

Спочатку оцінка буде проводитись лише на території Донецької та Луганської областей.

Військова екстрена медицина

image
Волонтери Захисту Патріотів збирають військові аптечки для українських військових на Сході України. 2015.
image
Волонтерські військові аптечки.

5 січня 2017 року МОЗ наказом № 6 затвердило сучасні військову аптечку, військову автомобільну аптечку та наплічники для санітарів та санітарних інструкторів. Їх склад відповідає стандартам розвинутих країн, зокрема і НАТО. З цими засобами військовослужбовець може допомогти при найчастіших екстрених ситуаціях. Вони передусім націлені на порятунок від тих причин смерті, які можна попередити.

МОЗ спільно з Міністерством оборони України опрацювали наказ по медичному забезпеченню Збройних сил на рівні до госпіталів. Були визначені лікарські засоби з доказовою базою. Фахівці виключили препарати, що не мають доведеної ефективності. У кожному медичному пункті чи військовій частині буде однакове обладнання та ліки, яким можна буде надати якісну медичну допомогу.

У багатьох лікарнях Луганської та Донецької областей не вистачає лікарів, фельдшерів та медсестер. Для покращення ситуації наказом МОЗ дозволено медикам-волонтерам працювати там. Це може врятувати життя та здоров'я не лише місцевого населення, але й військових, які періодично потрапляють у цивільні лікарні.

Інше

Також важливими є розроблення та створення стандартів для інструкторських центрів, створення системи акредитації зазначених центрів, сертифікації інструкторів з надання домедичної допомоги.

Впровадження ЕМТ та парамедиків

За рекомендацією Всесвітньої організації охорони здоров'я Україна впроваджує близьку до англо-американської систему надання екстерної медичної допомоги. 2017 року МОЗ України ввело дві спеціальності — парамедика та екстреного медичного техніка.

Докладніше: (Екстрений медичний технік) та (Парамедик)
image
Екстрені медичні техніки завантажують пораненого лижника у автомобіль швидкої допомоги.

Парамедик — особа з рівнем освіти не нижче молодшого бакалавра галузі знань «Охорона здоров'я» та відповідною спеціалізацією (термін навчання 3 роки для осіб з повною середньою освітою, 4 — з неповною). Кваліфікаційні вимоги до парамедика вищі, ніж до фельдшера. Програма навчання парамедиків більше скерована на надання екстреної медичної допомоги. У них більш розширені вимоги до професійних умінь та навичок у цій сфері. За вересня 2018 року буде перший набір на цю спеціальність у медичних навчальних закладах.

Введення парамедиків стосується лише фельдшерів зі складу бригад екстреної (швидкої) допомоги. На ФАПах (фельдшерсько-акушерських пунктах) чи у інших місцях фельдшери продовжують працювати.

Екстрені медичні техніки з часом замінять водії автомобілів швидкої допомоги. За тривалістю навчання та навичками спеціальність відповідає рівню (ЕМТ-В), поширеному у багатьох країнах. Мінімальними вимогами до екстреного медичного техніка в Україні є:

  • повна загальна середня освіта та підготовка за професією «Екстрений медичний технік»;
  • наявність сертифіката про проходження навчання за програмою підготовки за професією «Екстрений медичний технік»;
  • посвідчення водія відповідної категорії для керування автомобілем.

Фельдшери, що працюють у бригадах екстреної медичної допомоги, зможуть стати парамедиками, пройшовши підвищення кваліфікації до рівня парамедика. На проходження тренування та сертифікацію фельдшерів екстреної медичної допомоги до рівня парамедиків,водіїв — до рівня екстрених медичних техніків Міністерство охорони здоров'я визначило перехідний 5-річний період. До цього часу вони можуть працювати у складі бригад.

Водії екстреної допомоги після проходження навчання зможуть надалі працювати екстреними медичними техніками. Проте екстрений медичний технік матиме відповідні навички аби допомагати парамедику в наданні допомоги.

На перехідний період у бригадах також будуть надалі працювати . Для отримання сертифіката спеціаліста лікарю слід вчитись 6 років у медичному вузі та 1,5 року проходити інтернатуру. Проте на даний момент лікарі часто їздять на виклики, які не відповідають їх високій кваліфікації. Після закінчення перехідного періоду лікарів будуть залучати лише на окремі важкі випадки, як це відбувається у багатьох розвинутих країнах. Більшість з них перейде працювати у відділення екстреної допомоги лікувальних закладів. Там у лікаря більше можливостей використати свої знання та навички.

Приблизне порівняння персоналу екстрених служб
Екстрений
медичний
реагувальник 		Екстрений
медичний
технік 		Парамедик
Тривалість навчання кілька тижнів близько місяця 3-4 роки
Місце роботи ДСНС, Національна поліція, тощо бригади екстреної медичної допомоги бригади екстреної медичної допомоги, відділення екстреної допомоги
Компетенції
Зупинка кровотечі
Прямий тиск imageТак imageТак imageТак
Тиснуча пов'язка imageТак imageТак imageТак
Накладання джгута imageТак imageТак imageТак
Дихальні шляхи
Прийом Геймліха imageТак imageТак imageТак
Закидання голови — виведення підборіддя imageТак imageТак imageТак
Перевірка прохідності дихальних шляхів imageТак imageТак imageТак
Маневр Селіка imageТак imageТак imageТак
Ручне очищення верхніх дихальних шляхів imageТак imageТак imageТак
Постановка назофарингеального повітроводу imageТак imageТак imageТак
Постановка орофаригеальгого повітроводу imageТак imageТак imageТак
Очищення дихальних шляхів за допомогою відсмоктувача imageТак imageТак
Постановка ларингеальної маски / ларингеальної трубки Асистування imageТак
Інтубація трахеї Асистування imageТак
Хірургічне відновлення прохідності дихальних шляхів Асистування imageТак
Видалення стороннього тіла методом ларингоскопії з використанням щипців Маггіла Асистування imageТак
Дихання
Використання кисневої маски та назальної канюлі imageТак imageТак imageТак
Штучна вентиляція легень за допомогою плівки-клапана чи кишенькової маски imageТак imageТак imageТак
Використання мішка типу Амбу/ручна вентиляція imageТак imageТак imageТак
Апаратна штучна вентиляція легень з ручним тригером Моніторинг / асистування imageТак
Апаратна штучна вентиляція легень в автоматичному режимі Моніторинг / асистування imageТак
Капнографія imageТак
Голкова декомпресія напруженого пневмотораксу imageТак
Торакальний дренаж Моніторинг
Кровообіг
Вимірювання пульсу imageТак imageТак imageТак
Мануальна серцево-легенева реанімація, у тому числі дитяча imageТак imageТак imageТак
Непрямий масаж серця із використанням допоміжних пристроїв Асистування imageТак
Дефібриляція в автоматичному режимі imageТак imageТак imageТак
Дефібриляція в ручному режимі Асистування imageТак
Кардіоверсія Асистування imageТак
Постановка черезшкірного водія ритму Асистування imageТак
Масаж каротидного синусу imageТак
Забезпечення периферичного внутрішньовенного доступу Асистування imageТак
Забезпечення внутрішньокісткового доступу Асистування imageТак
Апаратні дослідження
Ручне вимірювання артеріального тиску imageТак imageТак imageТак
Апаратне вимірювання артеріального тиску imageТак imageТак imageТак
Пульсоксиметрія imageТак imageТак
Вимірювання рівня глюкози глюкометром imageТак imageТак
Підключення електродів 3-х, 4-х та 12-ти контактного електрокардіографа або кардіомонітора Асистування imageТак
Часткова інтерпретація даних електрокардіограми imageТак
Забір крові на аналіз imageТак
Застосування лікарських засобів
Фіксована доза в автоінжекторі imageТак imageТак imageТак
Допомога пацієнту прийняти медикаменти imageТак imageТак imageТак
Введення ліків
— інгаляційно Допомога пацієнту Допомога пацієнту imageТак
— перорально Допомога пацієнту Допомога пацієнту imageТак
— назально Допомога пацієнту Допомога пацієнту imageТак
— ректально Асистування imageТак
— внутрішньовенно Моніторинг imageТак
— внутрішньокістково Моніторинг imageТак
Контроль центрального венозного доступу Моніторинг
Інше
Екстрена евакуація пацієнтів imageТак imageТак imageТак
Переміщення пацієнтів imageТак imageТак imageТак
Мануальна стабілізація шийного відділу хребта imageТак imageТак imageТак
Використання шийного комірця imageТак imageТак imageТак
Мануальна стабілізація кінцівок imageТак imageТак imageТак
Тракція кінцівок Асистування imageТак
Допомога при пологах imageТак imageТак imageТак
Допомога при ускладнених пологах Асистування imageТак

Навчання персоналу відповідно до нових програм

image
Навчання сучасних принципів надання допомоги під час травми. Фото Захисту Патріотів.

За участі британських та американських лікарів розроблено програму шестиденного навчального курсу «Підтримка життя під час травми. Українська програма». Вона розрахована на підвищення кваліфікації лікарів, що надають екстрену медичну допомогу травмованим: лікарів-хірургів, лікарів-анестезіологів, , , тощо.

У програмі враховано основні вимоги відповідних міжнародних аналогів, таких як («PHTLS»), «ALS», «ATLS». Курс складається з семінарів, практичних станцій та симуляцій. Він покликаний систематизувати підхід до травмованих, відпрацювати командну роботу та навички ефективної комунікації.

У жовтні 2017 року на засіданні вченої ради Національної медичної академії післядипломної освіти імені П. Л. Шупика було обговорено і затверджено навчальний план і програму виїзного навчально-тренувального циклу тематичного удосконалення: «Підтримка життя під час травми. Українська програма».

Покращення роботи диспетчерських

image
Диспетчерська екстреної допомоги у Фінляндії.

У більшості областей України виклики приймають на станціях екстреної медичної допомоги окремого району та координують бригади лише своєї станції. У деяких районах виклики приймають лікарі або молодші медсестри. Відповідно, якщо у сусідньому районі поряд з місцем випадку навіть буде автомобіль екстреної допомоги, він туди не поїде. Централізовані диспетчерські, які б приймали виклики та координували бригади усієї області є лише у кількох областях (Дніпропетровській, Харківській та Херсонській областях) та Києві.

З впровадженням сучасних централізованих диспетчерських виклик будуть приймати спеціально навчені диспетчери в обласному центрі. Диспетчери визначатимуть потребу виїзду на основі протоколів диспетчеризації. Також усі автомобілі екстреної медичної допомоги обладнають GPS-трекерами. Використання сучасної системи також дозволить відстежувати місце виклику. Відповідно диспетчер буде бачити на інтерактивній мапі розташування усіх бригад у режимі реального часу та місця викликів. Він зможе скерувати до хворого чи постраждалого найближчу бригаду, незалежно до якої станції вона належить. Це дозволить навіть при обмежених ресурсах надавати вчасну медичну допомогу.

Створення відділень екстреної медичної допомоги

image
Відділення екстреної допомоги у США.

Відділення екстреної допомоги (англ. emergency department, ED) — відділення лікарні, де надається допомога при невідкладних станах пацієнтам з захворюваннями та травмами. Їх доставляють бригади екстреної медичної допомоги або вони звертаються самі. Тому відділення розміщено на першому, або іншому легкодоступному поверсі лікувального закладу.

У відділеннях екстреної допомоги є ліжка для надання допомоги та спостереження. Пацієнт може перебувати певний обмежений період часу. Зазвичай до 24 годин. У випадку, коли стан критичний, життєві функції стабілізують у зоні ресусцитації (англ. resuscitation area). Після його переводять у операційну чи відділення інтенсивної терапії (реанімацію). Якщо допомогу можливо повністю надати в відділенні екстреної допомоги, пацієнта виписують додому. В іншому випадку його переводять в інше відділення лікарні чи інший лікувальний заклад.

Це відділення слід відрізняти від приймальних відділень, де зазвичай немає ліжок для перебування пацієнтів та часто відсутні умови для надання якісної допомоги. У приймальних відділеннях може не бути лікаря, або чергувати по черзі лікарі різних спеціальностей. У відділеннях екстреної допомоги працюють спеціально підготовлені лікарі. Зазвичай це лікарі екстреної медицини (медицини невідкладних станів) або лікарі інших спеціальностей, що пройшли відповідну спеціалізацію.

Відповідно до реформування охорони здоров'я наявність відділення екстреної допомоги має бути стандартом для багатопрофільної лікарні, де надають допомогу при невідних випадках. Це дозволить наблизити якісну допомогу до пацієнта. У цих відділеннях мають працювати лікарі невідкладних станів. Так вони зможуть краще використати свої знання та навички для допомоги пацієнтам.

Критика

З приводу екстреної допомоги у засобах масової інформації періодично з'являються виступи проти МОЗ України. Основні претензії стосуються кількох питань.

Найбільше критики стосується ідеї замінити фельдшерів на парамедиків. При цьому ЗМІ вказують на різну тривалість їх навчання – від кількох місяців до півроку. Проблема полягає в тому, що термін «парамедик» в різних країнах відповідає різному кваліфікаційному рівню. Залежно від країни або регіону в її межах, строк навчання осіб, яких називають парамедиками, коливається від 4 років до кількох місяців. Плутанині сприяє використання терміну «парамедик» у його загальному значенні, що спричиняє негативне ставлення до реформи в Україні.
В Україні парамедик — це медичний працівник з вищою освітою за ступенем не нижче молодшого бакалавра в галузі знань «Охорона здоров’я». Строк навчання у медичному коледжі триває не менше 3 років з особливою увагою на наданні медичної допомоги в системі екстреної допомоги.

У 2017 році російські та проросійські ЗМІ поширювали новини про звільнення усіх фельдшерів швидкої допомоги. Проте фельдшери та водії швидкої допомоги зможуть надалі працювати у складі бригад впродовж перехідного 5-річного періоду. За цей час фельдшери мають пройти кількамісячні курси підвищення кваліфікації, а водії — кількатижневі. Лікарі і надалі будуть залучатись до окремих викликів.

У кінці 2017 року також у окремих ЗМІ з'явились повідомлення, що швидка не буде виїжджати на виклики щодо серцевих нападів та високої температури у дітей.
Згідно із законодавством, звернення до екстреної допомоги поділяються на екстрені (загрожують життю) та неекстрені. На екстрені виклики повинні виїжджати бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги, а на неекстрені — служба невідкладної допомоги (при поліклінічних закладах, т. зв. «неотложка»). У разі коли служба невідкладної допомоги не може прийняти виклик, диспетчер направляє до пацієнта бригаду екстреної (швидкої) медичної допомоги, яка не зайнята на момент виклику екстреним випадком (наприклад, ДТП, інсульт, передчасні пологи). Тобто в будь-якому випадку хворий отримає належну медичну допомогу у себе вдома або, в разі необхідності, буде госпіталізований до закладу охорони здоров’я.

Див. також

Примітки

  1. Міністерство охорони здоров'я розпочало реформу екстреної медичної допомоги. Кабінет Міністрів України. 06.10.2016. Процитовано 25.12.2017. {{}}: Cite має пустий невідомий параметр: |trans title= ()Обслуговування CS1: Сторінки з параметром url-status, але без параметра archive-url ()
  2. Christopher Page; Keila Vazquez; Majd Sbat; Zeynep Deniz Yalcin (25.04.2013). Analysis of Emergency Medical Systems Across the World (PDF). [en]. Процитовано 24.12.2017. {{}}: Cite має пустий невідомий параметр: |trans title= ()Обслуговування CS1: Сторінки з параметром url-status, але без параметра archive-url ()
  3. Ambulance doctor committed suicide after death of patient given wrong drug dose. [en]. 16.01.2017. Процитовано 25.12.2017. {{}}: Cite має пустий невідомий параметр: |trans title= ()Обслуговування CS1: Сторінки з параметром url-status, але без параметра archive-url ()
  4. Team Spotlight: Tony Joy (англ.). [en]. 26.10.2017. оригіналу за 25 грудня 2017. Процитовано 25.12.2017.
  5. How pre-hospital doctors are saving lives in the field as part of the NSW Ambulance Special Casualty Access Team. Дейлі телеграф. 03.10.2015. Процитовано 25.12.2017. {{}}: Cite має пустий невідомий параметр: |trans title= ()Обслуговування CS1: Сторінки з параметром url-status, але без параметра archive-url ()
  6. Реформа екстреної медичної допомоги: як доїхати за 8 хв до хворого на YouTube 5 канал, Інтерв'ю Тетяни Тімошенко, 20.04.2017
  7. Києву гостро не вистачає лікарів. Сьогодні. 23.03.2016. оригіналу за 26 грудня 2017. Процитовано 25.11.2017. {{}}: Cite має пустий невідомий параметр: |trans title= ()
  8. Реформа екстреної медичної допомоги: як доїхати за 8 хв до хворого на YouTube 5 канал, Інтерв'ю Аліма Гордійчука, 20.04.2017
  9. Не кожен витримає у «швидкій». rionews.com.ua. 24.08.2012. Процитовано 25.12.2017. {{}}: Cite має пустий невідомий параметр: |trans title= ()Обслуговування CS1: Сторінки з параметром url-status, але без параметра archive-url ()
  10. Розпорядження Кабінету Міністрів України від 3 квітня 2017 року № 275-р «Про затвердження середньострокового плану пріоритетних дій Уряду до 2020 року та плану пріоритетних дій Уряду на 2017 рік».
  11. Наталія Середюк. Центральна диспетчерська, кол-центр та геолокація: як зміниться «швидка» на Львівщині. Твоє місто. Процитовано 25.12.2017. {{}}: Cite має пустий невідомий параметр: |trans title= ()Обслуговування CS1: Сторінки з параметром url-status, але без параметра archive-url ()
  12. A Brief History of Emergency Medical Services. wvde.state.wv.us. Процитовано 2 листопада 2016.
  13. Division of Medical Sciences, Committee on Trauma and Committee on Shock (September 1966), Accidental Death and Disability: The Neglected Disease of Modern Society, Washington, D.C.: National Academy of Sciences-National Research Council
  14. Howard, John M. (October 2000). Special Contributions. Historical background to accidental death and disability: The neglected disease of modern society. . 4 (4): 285—289. doi:10.1080/10903120090940958. Процитовано 3 листопада 2014.
  15. Гліб Бітюков. Хто є хто у невідкладній допомозі США. Захист Патріотів. Процитовано 24.12.2017. {{}}: Cite має пустий невідомий параметр: |trans title= ()Обслуговування CS1: Сторінки з параметром url-status, але без параметра archive-url ()
  16. Закон України «Про екстрену медичну допомогу»
  17. Поліцейські Прикарпаття пройшли курс із надання екстреної домедичної допомоги. pravda.if.ua. 04.10.2017. оригіналу за 24 грудня 2017. Процитовано 24.12.2017. {{}}: Cite має пустий невідомий параметр: |trans title= ()
  18. Поліцейські пройшли навчання з надання екстреної медичної допомоги потерпілим.ФОТО. westnews.com.ua. 02.10.2017. Процитовано 24.12.2017. {{}}: Cite має пустий невідомий параметр: |trans title= (); Недійсний |мертвий-url=dead ()
  19. Постанова Кабінету Міністрів України від 21 листопада 2012 року № 1115 «Про затвердження Порядку підготовки та підвищення кваліфікації осіб, які зобов'язані надавати домедичну допомогу».
  20. Наказ МОЗ України від 29 березня 2017 року № 346 «Про удосконалення підготовки з надання домедичної допомоги осіб, які не мають медичної освіти»
  21. Затверджено навчальні програми з домедичної допомоги. Український медичний часопис. 07.04.2017. Процитовано 24.12.2017. {{}}: Cite має пустий невідомий параметр: |trans title= ()Обслуговування CS1: Сторінки з параметром url-status, але без параметра archive-url ()
  22. МОЗ затвердило нові навчально-тренувальні програми з надання домедичної допомоги для співробітників поліції, пожежників, працівників ДСНС, Нацгвардії. Урядовий портал. 12.04.2017. Процитовано 19.12.2017. {{}}: Cite має пустий невідомий параметр: |trans title= ()Обслуговування CS1: Сторінки з параметром url-status, але без параметра archive-url ()
  23. Наказ МОЗ від 09.08.2017 р. № 918. www.apteka.ua. 01.11.2017. оригіналу за 11 січня 2018. Процитовано 24.12.2017. {{}}: Cite має пустий невідомий параметр: |trans title= ()
  24. Рейтинг країн за рівнем смертності у ДТП: Україна в десятці (інфографіка). УНІАН. 18.08.2017. Процитовано 21.01.2018. {{}}: Cite має пустий невідомий параметр: |trans title= ()
  25. Міністерство охорони здоров’я змінює склад аптечок. 112 Україна. 18.01.2018. Процитовано 21.01.2018. {{}}: Cite має пустий невідомий параметр: |trans title= ()Обслуговування CS1: Сторінки з параметром url-status, але без параметра archive-url ()
  26. У МОЗ пояснили, що таке клінічні протоколи і як вони працюватимуть. Українська правда. Життя. 26 квітня 2017. Процитовано 06.01.2018. {{}}: Cite має пустий невідомий параметр: |trans title= ()Обслуговування CS1: Сторінки з параметром url-status, але без параметра archive-url ()
  27. Як впроваджувати нові клінічні протоколи: інструкція для лікарів 1/4. МОЗ України. 19.12.2017. Процитовано 27.12.2017. {{}}: Cite має пустий невідомий параметр: |trans title= ()Обслуговування CS1: Сторінки з параметром url-status, але без параметра archive-url ()
  28. Наказ МОЗ України від 29 грудня 2016 року № 1422 «Про внесення змін до наказу Міністерства охорони здоров'я України від 28 вересня 2012 року № 751»
  29. МІЖНАРОДНІ ПРОТОКОЛИ ЛІКУВАННЯ: ПЕРЕВАГИ ДЛЯ ПАЦІЄНТІВ, СИСТЕМИ ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я ТА ДЕРЖАВИ. Медексперт груп. Процитовано 06.01.2018. {{}}: Cite має пустий невідомий параметр: |trans title= ()Обслуговування CS1: Сторінки з параметром url-status, але без параметра archive-url ()
  30. Як впроваджувати нові клінічні протоколи?. Офіційна сторінка МОЗ України у мережі Facebook. 20.12.2017. Процитовано 06.01.2018. {{}}: Cite має пустий невідомий параметр: |trans title= ()Обслуговування CS1: Сторінки з параметром url-status, але без параметра archive-url ()
  31. Моніторинг медичних ресурсів за Програмою HeRams Ukraine. Селидівська міська рада. 02.11.2017. оригіналу за 1 січня 2018. Процитовано 31.12.2017. {{}}: Cite має пустий невідомий параметр: |trans title= ()
  32. Health Resources Availability Monitoring System (HeRAMS). ВООЗ. Процитовано 03.01.2018. {{}}: Cite має пустий невідомий параметр: |trans title= ()Обслуговування CS1: Сторінки з параметром url-status, але без параметра archive-url ()
  33. Survey reveals extent of damage to Yemen's health system. OCHA. 06 листопада 2016. Процитовано 04.01.2018. {{}}: Cite має пустий невідомий параметр: |trans title= ()Обслуговування CS1: Сторінки з параметром url-status, але без параметра archive-url ()
  34. HeRAMS Sudan: Annual report 2013 (PDF). ВООЗ. Процитовано 31.12.2017. {{}}: Cite має пустий невідомий параметр: |trans title= (); Недійсний |мертвий-url=dead ()
  35. Sudan: Health Resources Availability Mapping System (HeRAMS). OCHA. 04.07.2010. Процитовано 04.01.2018. {{}}: Cite має пустий невідомий параметр: |trans title= ()Обслуговування CS1: Сторінки з параметром url-status, але без параметра archive-url ()
  36. RCA-WHO- Rapport de l'enquête HeRAMS 2016. OCHA. Процитовано 04.01.2018. {{}}: Cite має пустий невідомий параметр: |trans title= ()
  37. Central African Republic Special Information Brief 9 Months after L3 Declaration - 15 September 2014. OCHA. 15.09.2017. Процитовано 04.01.2018. {{}}: Cite має пустий невідомий параметр: |trans title= ()
  38. Typhoon Yolanda: One Year On photo story. ВООЗ. Процитовано 04.01.2018. {{}}: Cite має пустий невідомий параметр: |trans title= ()Обслуговування CS1: Сторінки з параметром url-status, але без параметра archive-url ()
  39. HeRAMS Mali – executive summary (PDF). ВООЗ. December 2013. Процитовано 04.01.2018. {{}}: Cite має пустий невідомий параметр: |trans title= ()
  40. Робота співробітників управління організації та розвитку медичної допомоги населенню департаменту охорони здоров’я облдержадміністрації за 10 місяців 2017 року. Департамент охорони здоров'я Донецької ОДА. 06.11.2017. Процитовано 31.12.2017. {{}}: Cite має пустий невідомий параметр: |trans title= ()Обслуговування CS1: Сторінки з параметром url-status, але без параметра archive-url ()
  41. Наказ МОЗ України від 5 січня 2017 року № 6 «Про затвердження переліків лікарських засобів та медичних виробів, які повинні бути в складі аптечок медичних загальновійськових індивідуальних, аптечки автомобільної загальновійськової, наплічника медичного загальновійськового санітара та наплічника медичного загальновійськового санітарного інструктора», зареєстрований в Міністерстві юстиції України 25 січня 2017 року за № 113/29981
  42. Олександр Данилюк (01.12.2017). Парамедицині в Україні бути. Кого це стосується і як працюватиме?. 112 Україна. оригіналу за 25 грудня 2017. Процитовано 25.12.2017. {{}}: Cite має пустий невідомий параметр: |trans title= ()
  43. Наказ МОУ від 11 травня 2017 року № 261 «Про затвердження Порядку постачання медичного майна Збройним Силам України в мирний час»
  44. Чернівецький лікар рятував поранених у зоні АТО. Інформаційне агентство А.С.С.". 15.01.2018. Процитовано 22.01.2018. {{}}: Cite має пустий невідомий параметр: |trans title= ()Обслуговування CS1: Сторінки з параметром url-status, але без параметра archive-url ()
  45. Наказ МОЗ України від 5 грудня 2016 року № 131-Адм «Про організацію направлення для роботи в лікувальних закладах, що знаходяться в районах проведення АТО, медичних працівників, які добровільно виявили бажання надати медичну допомогу»
  46. Медична реформа в Україні: штучне дихання для "швидкої". Deutsche Welle. 13.12.2016. Процитовано 25.12.2017. {{}}: Cite має пустий невідомий параметр: |trans title= ()Обслуговування CS1: Сторінки з параметром url-status, але без параметра archive-url ()
  47. Олег Кремінь. Відкриваючи інший світ. Захист Патріотів. Процитовано 25.12.2017. {{}}: Cite має пустий невідомий параметр: |trans title= ()Обслуговування CS1: Сторінки з параметром url-status, але без параметра archive-url ()
  48. Як зміниться медицина в Україні? 5 фактів про перші реформи. Твоє місто. 03.08.2016. {{}}: |archive-date= вимагає |archive-url= (); Cite має пустий невідомий параметр: |trans title= ()Обслуговування CS1: Сторінки з параметром url-status, але без параметра archive-url ()
  49. Реформа екстреної медичної допомоги не призведе до звільнення лікарів. Український медичний часопис. 01.02.2017. {{}}: |archive-date= вимагає |archive-url= (); Cite має пустий невідомий параметр: |trans title= ()Обслуговування CS1: Сторінки з параметром url-status, але без параметра archive-url ()
  50. EMERGENCY MEDICAL SERVICES PRE-HOSPITAL STATEWIDE TREATMENT PROTOCOLS (PDF) (англ.). Massachusetts Department of Public Health. Office of Emergency Medical Services. 1 квітня 2018. с. 168—172. {{}}: Cite має пустий невідомий параметр: |trans title= ()Обслуговування CS1: Сторінки з параметром url-status, але без параметра archive-url ()
  51. The National EMS Scope of Practice Mode (PDF) (англ.). Національна Адміністрація Безпеки Дорожнього Руху США. с. 29—31. {{}}: Cite має пустий невідомий параметр: |trans title= ()Обслуговування CS1: Сторінки з параметром url-status, але без параметра archive-url ()
  52. Засідання вченої ради НМАПО імені П.Л. Шупика від 11 жовтня 2017 р. НМАПО ім. П.Л. Шупика. 23.10.2017. оригіналу за 26 грудня 2017. Процитовано 25.12.2017. {{}}: Cite має пустий невідомий параметр: |trans title= ()
  53. Микита Луцький; Сергій Запорізький (12.06.2017). Легенда — «вибух у школі»: як лікарів навчали рятувати життя в екстремальних умовах. 5 канал. Процитовано 25.12.2017. {{}}: Cite має пустий невідомий параметр: |trans title= ()Обслуговування CS1: Сторінки з параметром url-status, але без параметра archive-url ()
  54. . www.zp-pravda.info. 09.03.2016. Архів оригіналу за 26.12.2017. Процитовано 25.12.2017. {{}}: Cite має пустий невідомий параметр: |trans title= ()
  55. Підтримка життя під час травми. Ukrainian Trauma Life Support. Захист Патріотів. Процитовано 25.12.2017. {{}}: Cite має пустий невідомий параметр: |trans title= ()Обслуговування CS1: Сторінки з параметром url-status, але без параметра archive-url ()
  56. Комунальний заклад охорони здоров’я «Центр екстреної медичної допомоги та медицини катастроф». Процитовано 25.12.2017. {{}}: Cite має пустий невідомий параметр: |trans title= ()Обслуговування CS1: Сторінки з параметром url-status, але без параметра archive-url ()
  57. В Умані помер 66-річний чоловік. Обозреватель. 02.06.2017. Процитовано 21.01.2018. {{}}: Cite має пустий невідомий параметр: |trans title= ()Обслуговування CS1: Сторінки з параметром url-status, але без параметра archive-url ()
  58. Мячина (07.11.2017). . etcetera.media. Архів оригіналу за 5 лютого 2018. Процитовано 03.02.2018. {{}}: Cite має пустий невідомий параметр: |trans title= ()
  59. Медреформа: Вместо врача и фельдшера на вызов приедет парамедик – кто это такой?. Комсомольська правда. 10.12.2017. Процитовано 03.02.2018. {{}}: Cite має пустий невідомий параметр: |trans title= ()
  60. У Києві відкриють навчально-тренувальний центр для підготовки рятувальників-парамедиків за стандартами НАТО. УНІАН. 24.11.2016. Процитовано 24.12.2017. {{}}: Cite має пустий невідомий параметр: |trans title= ()Обслуговування CS1: Сторінки з параметром url-status, але без параметра archive-url ()
  61. Entry requirements and training (paramedic). www.healthcareers.nhs.uk. Процитовано 25.12.2017. {{}}: Cite має пустий невідомий параметр: |trans title= ()Обслуговування CS1: Сторінки з параметром url-status, але без параметра archive-url ()
  62. «Скорая помощь» в Киеве – больше не помощь?
  63. Парамедицині в Україні бути. Кого це стосується і як працюватиме?. МОЗ України. 01.12.2017. Процитовано 25.12.2017. {{}}: Cite має пустий невідомий параметр: |trans title= ()Обслуговування CS1: Сторінки з параметром url-status, але без параметра archive-url ()
  64. Реформа екстреної медичної допомоги: як доїхати за 8 хв до хворого на YouTube 5 канал, 20.04.2017
  65. Фейк: В Украине уволят всех фельдшеров (рос.) . Stop Fake. 11.12.2017. Процитовано 03.02.2018. {{}}: Cite має пустий невідомий параметр: |trans title= ()
  66. З 2018 року швидка не приїде на виклик про серцевий напад чи надвисоку температуру в дитини. nnovosti.info. 21.12.2017. Процитовано 03.02.2018. {{}}: Cite має пустий невідомий параметр: |trans title= ()
  67. З 2018 року швидка не приїде на виклик про серцевий напад чи надвисоку температуру в дитини. povin.com.ua. 21.12.2017. Процитовано 03.02.2018. {{}}: Cite має пустий невідомий параметр: |trans title= ()
  68. Постанова Кабінету Міністрів України від 12 листопада 2012 року № 1119 «Про норматив прибуття бригад екстреної (швидкої) медичної допомоги на місце події».
  69. У нас звикли, що «швидка» обов’язково повинна приїхати, а це неправильно. Zaxid.net. 16.01.2018. Процитовано 03.02.2018.
  70. Відтепер "швидка допомога" приїде за викликом не до всіх. bukinfo.com.ua. Процитовано 03.02.2018. {{}}: Cite має пустий невідомий параметр: |trans title= ()

Посилання

  • Розпорядження Кабінету Міністрів України від 3 квітня 2017 року № 275-р «Про затвердження середньострокового плану пріоритетних дій Уряду до 2020 року та плану пріоритетних дій Уряду на 2017 рік».
  • Наказ МОЗ України від 29 грудня 2016 року № 1422 «Про внесення змін до наказу Міністерства охорони здоров'я України від 28 вересня 2012 року № 751»
  • Постанова Кабінету Міністрів України від 21 листопада 2012 року № 1115 «Про затвердження Порядку підготовки та підвищення кваліфікації осіб, які зобов'язані надавати домедичну допомогу».
  • Наказ МОЗ України від 29 березня 2017 року № 346 «Про удосконалення підготовки з надання домедичної допомоги осіб, які не мають медичної освіти»
  • Наказ Міністерство охорони здоров'я України від 6 травня 2001 року № МОЗ України «2017», зареєстрований в Міністерстві юстиції України 25 січня 2017 року за № 113/29981
  • Наказ МОЗ України від 5 грудня 2016 року № 131-Адм «Про організацію направлення для роботи в лікувальних закладах, що знаходяться в районах проведення АТО, медичних працівників, які добровільно виявили бажання надати медичну допомогу»

Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет

Reforma ekstrenoyi medichnoyi dopomogi v Ukrayini z 2016 roku Reforma shvidkoyi dopomogi v Ukrayini z 2016 roku zahodi Ministerstva ohoroni zdorov ya 2016 2017 ta 2018 rokiv pid kerivnictvom Ulyani Suprun dlya bilsh yakisnogo ta svoyechasnogo nadannya ekstrenoyi medichnoyi dopomogi Voni ye chastinoyu medichnoyi reformi Sistemi ekstrenoyi medichnoyi dopomogiParamediki v Tehasi U sviti isnuye dvi osnovni sistemi ekstrenoyi medichnoyi dopomogi nimecko francuzka de ekstrenu medichnu dopomogu na dogospitalnomu etapi nadayut likari anglo amerikanska de dopomogu nadayut ekstreni medichni tehniki riznogo rivnya u tomu chisli paramediki Chasto v bilshosti krayin dlya zabezpechennya efektivnoyi dogospitalnoyi dopomogi zalishayuchis v mezhah byudzhetu ta potencialu isnuyuchoyi infrastrukturi provodyatsya kompromisni rishennya U samih krayinah zvidki pohodyat ci modeli voni zminilis v bik efektivnogo nadannya medichnoyi dopomogi U kilkoh shtatah SShA na okremi vazhki vipadki mozhut priyizhdzhati likari Likari yaki specializuyutsya na nevidkladnih stanah takozh pracyuyut na povitryanij ekstrenij medichnij dopomozi Ob yednanogo korolivstva ta Avstraliyi U Nimechchini zaraz likari viyizhdzhayut ne na vsi vikliki Chastina viklikiv mozhe povnistyu obslugovuvatis lishe nimeckim analogom paramedikiv nim Rettungsassistent u inshih vipadkah likar priyizhdzhaye okremo nadaye lishe konsultaciyu chi dopomogu a paciyenta transportuye brigada bez likarya Zagalna informaciyaAvtomobil ekstrenoyi medichnoyi dopomogi modifikaciya UAZ 3962 V Ukrayini brakuye blizko tretini brigad ekstrenoyi medichnoyi dopomogi Bagato peredpensijnogo viku U toj zhe chas molodih likariv na robotu u cyu galuz prihodit malo Chastina avtomobiliv nedoukomplektovani Takozh ne vistachaye i samih mashin Transport ta medichna tehnika v serednomu na 60 70 zastarili fizichno znosheni ta potrebuyut zamini U deyakih brigadah pracyuye personal bez nalezhnoyi osviti zokrema sanitarki 50 rokiv tomu u SShA bula podibna problema Nacionalna akademiya nauk SShA u 1966 roci vipustila zvit Vipadkova smert ta invalidnist znehtuvane zahvoryuvannya suchasnogo suspilstva Bila kniga yakij vvazhayetsya oriyentirom u rozvitku sistemi ekstrenoyi medichnoyi dopomogi v SShA Vidpovidno do nogo standarti za yakimi pracyuvali sluzhbi ekstrenoyi medichnoyi dopomogi buli riznimi i chasto nizkimi bilshist mashin shvidkoyi dopomogi sho vikoristovuyutsya v cij krayini nepridatni mayut nepovne obladnannya neadekvatni zapasi a takozh obslugovuyutsya nedosvidchenimi pracivnikami Cej zvit prizviv do rozrobki ta vprovadzhennya pershih sluzhb ekstrenoyi medichnoyi dopomogi ta personalu vimogi do yakih viznachalis na federalnomu rivni Reformi zapochatkovani vidannyam ciyeyi Biloyi knigi spriyali tomu sho paramediki ta ekstreni medichni tehniki pochali nadavati yakisnu dopomogu yak na misci podiyi tak pid chas transportuvannya Aktivne reformuvannya ekstrenoyi medichnoyi dopomogi rozpochato pislya priznachennya na post kerivnika MOZ Ulyani Suprun Osnovnimi napryamkami reformi ye pokrashennya navchannya nemedichnih pracivnikiv standartizaciya medichnoyi dopomogi za principami dokazovoyi medicini vprovadzhennya EMT ta paramedikiv navchannya personalu vidpovidno do novih program pokrashennya roboti dispetcherskih stvorennya viddilen ekstrenoyi medichnoyi dopomogi 2 sichnya 2018 roku zgidno z Nakazom MOZ Ukrayini 4 bulo stvoreno Derzhavne pidpriyemstvo Agenciya ekstrenoyi medicini Pidpriyemstvo utvoreno z metoyu spriyannya zdijsnennyu derzhavnoyi politiki u sferi ohoroni zdorov ya sho peredbachaye standartizaciyu roboti sistemi ekstrenoyi medichnoyi dopomogi kontrol rivnya znan medichnogo ta nemedichnogo personalu sistemi ekstrenoyi medichnoyi dopomogi regulyuvannya procesu navchannya ta pidvishennya kvalifikaciyi pracivnikiv sistemi ekstrenoyi medichnoyi dopomogi ta osib yaki zobov yazani nadavati domedichnu dopomogu Vidpovidno do statutu predmetom diyalnosti Pidpriyemstva ye 1 standartizaciya nadannya domedichnoyi ta ekstrenoyi medichnoyi dopomogi 2 provedennya doslidzhen z problem ekstrenoyi medichnoyi dopomogi 3 organizacijno metodichna dopomoga shodo funkcionuvannya sistemi ekstrenoyi medichnoyi dopomogi 4 provedennya analizu roboti sistemi ekstrenoyi medichnoyi dopomogi ta nadannya propozicij shodo yiyi udoskonalennya 5 rozrobka intelektualnih sistem upravlinnya elektronnimi bazami danih 6 rozrobka normativno tehnichnoyi dokumentaciyi dlya stvorennya ta funkcionuvannya avtomatizovanih sistem vedennya elektronnih baz danih tosho Reformuvannya ekstrenoyi medichnoyi dopomogi peredbacheno serednostrokovim planom prioritetnih dij Uryadu do 2020 roku zatverdzhenim rozporyadzhennyam Kabinetu Ministriv Ukrayini vid 3 kvitnya 2017 roku 275 r Pokrashennya navchannya nemedichnih pracivnikivDlya pokrashennya vizhivannya vid poperedzhuvanih prichin smerti slid maksimalno nabliziti dopomogu do hvorogo abo postrazhdalogo Slid zmicniti uves lancyug vizhivannya V Ukrayini ye nastupni rivni nadannya dopomogi dogospitalnoyi dopomogi Osobi zobov yazani nadavati domedichnu dopomogu vidpovidnik mizhnarodnogo terminu Ekstrenij medichnij reaguvalnik Ekstreni medichni tehniki Paramediki Likari medicini nevidkladnih staniv Zgidno iz Zakonom Ukrayini Pro ekstrenu medichnu dopomogu osobami sho zobov yazani nadavati domedichnu dopomogu lyudini u nevidkladnomu stani ye ryatuvalniki avarijno ryatuvalnih sluzhb pracivniki derzhavnoyi pozhezhnoyi ohoroni policejski farmacevtichni pracivniki providniki pasazhirskih vagoniv bortprovidniki inshi osobi yaki ne mayut medichnoyi osviti ale za svoyimi sluzhbovimi obov yazkami povinni voloditi praktichnimi navichkami nadannya domedichnoyi dopomogi Navchannya instruktorami Zahistu Patriotiv patrulnih policejskih domedichnij dopomozi Takozh vidpovidno do statti 18 Zakonu Ukrayini Pro Nacionalnu policiyu policejski zobov yazani nadavati nevidkladnu zokrema domedichnu i medichnu dopomogu osobam yaki postrazhdali vnaslidok pravoporushen neshasnih vipadkiv a takozh osobam yaki opinilisya v bezporadnomu stani abo stani nebezpechnomu dlya yihnogo zhittya chi zdorov ya Poryadok pidgotovki osib sho zobov yazani nadavati domedichnu dopomogu viznacheno postanovoyu Kabinetu Ministriv Ukrayini 1115 vid 21 listopada 2012 roku Ministerstvo ohoroni zdorov ya Ukrayini nakazom vid 29 bereznya 2017 roku 346 Pro udoskonalennya pidgotovki z nadannya domedichnoyi dopomogi osib yaki ne mayut medichnoyi osviti zatverdilo novi navchalni programi dlya pidgotovki takih osib Takozh MOZ Ukrayini vvelo dvi novi specialnosti instruktoriv z vikladannya navichok dopomogi instruktor z nadannya dogospitalnoyi dopomogi instruktor z nadannya pershoyi dopomogi Ce dozvolit standartizuvati vikladannya vidpovidnih rivniv dopomogi ta ohopiti navchannyam bilshu kilkist lyudej Dlya efektivnogo nadannya dopomogi MOZ takozh zminyuye sklad avtomobilnoyi aptechki V Ukrayini na dorogah shodnya traplyayetsya blizko 554 avarij Smertnist tut visha nizh u inshih yevropejskih krayinah U toj zhe chas sklad aptechok ne zminyuvali 20 rokiv Perelik novih aptechok skladenij vidpovidno do yevropejskogo dosvidu U neobhidnij minimum vhodyat lishe zasobi sho mozhut dopomogti vryatuvati zhittya postrazhdalih Pri comu ne zaboronyayetsya dopovnyuvati aptechki vlasnimi likarskimi zasobami Standartizaciya medichnoyi dopomogiNovi klinichni protokoli Doslidzhennya Ofisu efektivnogo regulyuvannya pokazalo sho ukrayinske informacijne pole zasmichene blizko 35 aktiv zastarili neaktualni ta neefektivni 28 kvitnya 2017 nabuv chinnosti nakaz MOZ Ukrayini 1422 vid 29 grudnya 2016 roku Vin dozvolyaye ukrayinskim likaryam vikoristovuvati u svoyij roboti mizhnarodni klinichni protokoli i vidpovidno nadavati dopomogu po svitovim standartam Do cogo klinichni protokoli rozroblyalis na osnovi metodiki adaptaciyi mizhnarodnih klinichnih nastanov Pochinayuchi z 2012 roku stvoreno lishe 123 unifikovani protokoli U deyakih vipadkah voni rozroblyalis na bazi klinichnogo dosvidu chleniv grupi Yih chastina stvorena na starij dokazovij bazi Okrim togo ukrayinski unifikovani klinichni protokoli mozhut mistiti torgovi nazvi pevnih preparativ Ce prizvodilo do lobiyuvannya vidpovidnih farmirobnikiv Cim nakazom takozh bulo vidmineno neobhidnist vprovadzhennya lokalnih klinichnih protokoliv Ranishe kozhen likuvalnij zaklad zmushenij buv rozroblyati taki dokumenti Chasto voni bazuvalis na dzherelah informaciyi riznoyi davnini ta na klinichnomu dosvidi rozrobnika Pri comu yuridichno voni buli znachno vagomishi nizh bud yaki svitovi nastanovi MOZ dozvolilo kozhnomu zakladu provoditi pereklad mizhnarodnih protokoliv sho gruntuyutsya na dokazovij medicini Pri comu viznacheno chitkij perelik mizhnarodnih dzherel dlya takogo perekladu ta zatverdzhennya HeRAMS Ukraine Mapa HeRAMS Yemenu kilkist zakladiv ohoroni zdorov ya na 1 tis naselennya Iz oseni 2017 VOOZ u spivpraci iz Ministerstvom ohoroni zdorov ya Ukrayini zapusheno proekt HeRAMS Ukraine HeRAMS angl Health Resources Availability Mapping System elektronna sistema monitoringu medichnih resursiv Ce instrument VOOZ dlya standartizaciyi ta ocinki dostupnosti medichnih poslug u riznih krayinah Jogo vikoristovuyut dlya rozrobki variantiv ekstrenogo reaguvannya Na pevnij teritoriyi zbirayetsya informaciya po chotiroh osnovnih napryamkah zakladi ohoroni zdorov ya resursi dlya nadannya poslug nayavnist medichnih poslug u pevnih sferah prichini vidsutnosti medichnih poslug Na osnovi otrimanih danih roblyatsya analitichni zviti ta rozroblyayutsya mozhlivi zahodi dlya pokrashennya situaciyi Mozhlive provedennya periodichnogo monitoringu Sistemu viprobuvano i vona pokazala horoshi rezultati u Sudani Centralnoafrikanskij Respublici Fidzhi Mali Nigeriyi Filippinah Sirijskij Arabskij Respublici ta Yemeni Zavdyaki yij kerivniki ohoroni zdorov ya zmogli ociniti nayavni resursi ta spryamovuvati diyi v pravilnomu napryamku Spochatku ocinka bude provoditis lishe na teritoriyi Doneckoyi ta Luganskoyi oblastej Vijskova ekstrena medicina Volonteri Zahistu Patriotiv zbirayut vijskovi aptechki dlya ukrayinskih vijskovih na Shodi Ukrayini 2015 Volonterski vijskovi aptechki 5 sichnya 2017 roku MOZ nakazom 6 zatverdilo suchasni vijskovu aptechku vijskovu avtomobilnu aptechku ta naplichniki dlya sanitariv ta sanitarnih instruktoriv Yih sklad vidpovidaye standartam rozvinutih krayin zokrema i NATO Z cimi zasobami vijskovosluzhbovec mozhe dopomogti pri najchastishih ekstrenih situaciyah Voni peredusim nacileni na poryatunok vid tih prichin smerti yaki mozhna poperediti MOZ spilno z Ministerstvom oboroni Ukrayini opracyuvali nakaz po medichnomu zabezpechennyu Zbrojnih sil na rivni do gospitaliv Buli viznacheni likarski zasobi z dokazovoyu bazoyu Fahivci viklyuchili preparati sho ne mayut dovedenoyi efektivnosti U kozhnomu medichnomu punkti chi vijskovij chastini bude odnakove obladnannya ta liki yakim mozhna bude nadati yakisnu medichnu dopomogu U bagatoh likarnyah Luganskoyi ta Doneckoyi oblastej ne vistachaye likariv feldsheriv ta medsester Dlya pokrashennya situaciyi nakazom MOZ dozvoleno medikam volonteram pracyuvati tam Ce mozhe vryatuvati zhittya ta zdorov ya ne lishe miscevogo naselennya ale j vijskovih yaki periodichno potraplyayut u civilni likarni Inshe Takozh vazhlivimi ye rozroblennya ta stvorennya standartiv dlya instruktorskih centriv stvorennya sistemi akreditaciyi zaznachenih centriv sertifikaciyi instruktoriv z nadannya domedichnoyi dopomogi Vprovadzhennya EMT ta paramedikivZa rekomendaciyeyu Vsesvitnoyi organizaciyi ohoroni zdorov ya Ukrayina vprovadzhuye blizku do anglo amerikanskoyi sistemu nadannya eksternoyi medichnoyi dopomogi 2017 roku MOZ Ukrayini vvelo dvi specialnosti paramedika ta ekstrenogo medichnogo tehnika Dokladnishe Ekstrenij medichnij tehnik ta Paramedik Ekstreni medichni tehniki zavantazhuyut poranenogo lizhnika u avtomobil shvidkoyi dopomogi Paramedik osoba z rivnem osviti ne nizhche molodshogo bakalavra galuzi znan Ohorona zdorov ya ta vidpovidnoyu specializaciyeyu termin navchannya 3 roki dlya osib z povnoyu serednoyu osvitoyu 4 z nepovnoyu Kvalifikacijni vimogi do paramedika vishi nizh do feldshera Programa navchannya paramedikiv bilshe skerovana na nadannya ekstrenoyi medichnoyi dopomogi U nih bilsh rozshireni vimogi do profesijnih umin ta navichok u cij sferi Za veresnya 2018 roku bude pershij nabir na cyu specialnist u medichnih navchalnih zakladah Vvedennya paramedikiv stosuyetsya lishe feldsheriv zi skladu brigad ekstrenoyi shvidkoyi dopomogi Na FAPah feldshersko akusherskih punktah chi u inshih miscyah feldsheri prodovzhuyut pracyuvati Ekstreni medichni tehniki z chasom zaminyat vodiyi avtomobiliv shvidkoyi dopomogi Za trivalistyu navchannya ta navichkami specialnist vidpovidaye rivnyu EMT V poshirenomu u bagatoh krayinah Minimalnimi vimogami do ekstrenogo medichnogo tehnika v Ukrayini ye povna zagalna serednya osvita ta pidgotovka za profesiyeyu Ekstrenij medichnij tehnik nayavnist sertifikata pro prohodzhennya navchannya za programoyu pidgotovki za profesiyeyu Ekstrenij medichnij tehnik posvidchennya vodiya vidpovidnoyi kategoriyi dlya keruvannya avtomobilem Feldsheri sho pracyuyut u brigadah ekstrenoyi medichnoyi dopomogi zmozhut stati paramedikami projshovshi pidvishennya kvalifikaciyi do rivnya paramedika Na prohodzhennya trenuvannya ta sertifikaciyu feldsheriv ekstrenoyi medichnoyi dopomogi do rivnya paramedikiv vodiyiv do rivnya ekstrenih medichnih tehnikiv Ministerstvo ohoroni zdorov ya viznachilo perehidnij 5 richnij period Do cogo chasu voni mozhut pracyuvati u skladi brigad Vodiyi ekstrenoyi dopomogi pislya prohodzhennya navchannya zmozhut nadali pracyuvati ekstrenimi medichnimi tehnikami Prote ekstrenij medichnij tehnik matime vidpovidni navichki abi dopomagati paramediku v nadanni dopomogi Na perehidnij period u brigadah takozh budut nadali pracyuvati Dlya otrimannya sertifikata specialista likaryu slid vchitis 6 rokiv u medichnomu vuzi ta 1 5 roku prohoditi internaturu Prote na danij moment likari chasto yizdyat na vikliki yaki ne vidpovidayut yih visokij kvalifikaciyi Pislya zakinchennya perehidnogo periodu likariv budut zaluchati lishe na okremi vazhki vipadki yak ce vidbuvayetsya u bagatoh rozvinutih krayinah Bilshist z nih perejde pracyuvati u viddilennya ekstrenoyi dopomogi likuvalnih zakladiv Tam u likarya bilshe mozhlivostej vikoristati svoyi znannya ta navichki Priblizne porivnyannya personalu ekstrenih sluzhb Ekstrenij medichnij reaguvalnik Ekstrenij medichnij tehnik Paramedik Trivalist navchannya kilka tizhniv blizko misyacya 3 4 roki Misce roboti DSNS Nacionalna policiya tosho brigadi ekstrenoyi medichnoyi dopomogi brigadi ekstrenoyi medichnoyi dopomogi viddilennya ekstrenoyi dopomogi Kompetenciyi Zupinka krovotechi Pryamij tisk Tak Tak Tak Tisnucha pov yazka Tak Tak Tak Nakladannya dzhguta Tak Tak Tak Dihalni shlyahi Prijom Gejmliha Tak Tak Tak Zakidannya golovi vivedennya pidboriddya Tak Tak Tak Perevirka prohidnosti dihalnih shlyahiv Tak Tak Tak Manevr Selika Tak Tak Tak Ruchne ochishennya verhnih dihalnih shlyahiv Tak Tak Tak Postanovka nazofaringealnogo povitrovodu Tak Tak Tak Postanovka orofarigealgogo povitrovodu Tak Tak Tak Ochishennya dihalnih shlyahiv za dopomogoyu vidsmoktuvacha Tak Tak Postanovka laringealnoyi maski laringealnoyi trubki Asistuvannya Tak Intubaciya traheyi Asistuvannya Tak Hirurgichne vidnovlennya prohidnosti dihalnih shlyahiv Asistuvannya Tak Vidalennya storonnogo tila metodom laringoskopiyi z vikoristannyam shipciv Maggila Asistuvannya Tak Dihannya Vikoristannya kisnevoyi maski ta nazalnoyi kanyuli Tak Tak Tak Shtuchna ventilyaciya legen za dopomogoyu plivki klapana chi kishenkovoyi maski Tak Tak Tak Vikoristannya mishka tipu Ambu ruchna ventilyaciya Tak Tak Tak Aparatna shtuchna ventilyaciya legen z ruchnim trigerom Monitoring asistuvannya Tak Aparatna shtuchna ventilyaciya legen v avtomatichnomu rezhimi Monitoring asistuvannya Tak Kapnografiya Tak Golkova dekompresiya napruzhenogo pnevmotoraksu Tak Torakalnij drenazh Monitoring Krovoobig Vimiryuvannya pulsu Tak Tak Tak Manualna sercevo legeneva reanimaciya u tomu chisli dityacha Tak Tak Tak Nepryamij masazh sercya iz vikoristannyam dopomizhnih pristroyiv Asistuvannya Tak Defibrilyaciya v avtomatichnomu rezhimi Tak Tak Tak Defibrilyaciya v ruchnomu rezhimi Asistuvannya Tak Kardioversiya Asistuvannya Tak Postanovka cherezshkirnogo vodiya ritmu Asistuvannya Tak Masazh karotidnogo sinusu Tak Zabezpechennya periferichnogo vnutrishnovennogo dostupu Asistuvannya Tak Zabezpechennya vnutrishnokistkovogo dostupu Asistuvannya Tak Aparatni doslidzhennya Ruchne vimiryuvannya arterialnogo tisku Tak Tak Tak Aparatne vimiryuvannya arterialnogo tisku Tak Tak Tak Pulsoksimetriya Tak Tak Vimiryuvannya rivnya glyukozi glyukometrom Tak Tak Pidklyuchennya elektrodiv 3 h 4 h ta 12 ti kontaktnogo elektrokardiografa abo kardiomonitora Asistuvannya Tak Chastkova interpretaciya danih elektrokardiogrami Tak Zabir krovi na analiz Tak Zastosuvannya likarskih zasobiv Fiksovana doza v avtoinzhektori Tak Tak Tak Dopomoga paciyentu prijnyati medikamenti Tak Tak Tak Vvedennya likiv ingalyacijno Dopomoga paciyentu Dopomoga paciyentu Tak peroralno Dopomoga paciyentu Dopomoga paciyentu Tak nazalno Dopomoga paciyentu Dopomoga paciyentu Tak rektalno Asistuvannya Tak vnutrishnovenno Monitoring Tak vnutrishnokistkovo Monitoring Tak Kontrol centralnogo venoznogo dostupu Monitoring Inshe Ekstrena evakuaciya paciyentiv Tak Tak Tak Peremishennya paciyentiv Tak Tak Tak Manualna stabilizaciya shijnogo viddilu hrebta Tak Tak Tak Vikoristannya shijnogo komircya Tak Tak Tak Manualna stabilizaciya kincivok Tak Tak Tak Trakciya kincivok Asistuvannya Tak Dopomoga pri pologah Tak Tak Tak Dopomoga pri uskladnenih pologah Asistuvannya TakNavchannya personalu vidpovidno do novih programNavchannya suchasnih principiv nadannya dopomogi pid chas travmi Foto Zahistu Patriotiv Za uchasti britanskih ta amerikanskih likariv rozrobleno programu shestidennogo navchalnogo kursu Pidtrimka zhittya pid chas travmi Ukrayinska programa Vona rozrahovana na pidvishennya kvalifikaciyi likariv sho nadayut ekstrenu medichnu dopomogu travmovanim likariv hirurgiv likariv anesteziologiv tosho U programi vrahovano osnovni vimogi vidpovidnih mizhnarodnih analogiv takih yak PHTLS ALS ATLS Kurs skladayetsya z seminariv praktichnih stancij ta simulyacij Vin poklikanij sistematizuvati pidhid do travmovanih vidpracyuvati komandnu robotu ta navichki efektivnoyi komunikaciyi U zhovtni 2017 roku na zasidanni vchenoyi radi Nacionalnoyi medichnoyi akademiyi pislyadiplomnoyi osviti imeni P L Shupika bulo obgovoreno i zatverdzheno navchalnij plan i programu viyiznogo navchalno trenuvalnogo ciklu tematichnogo udoskonalennya Pidtrimka zhittya pid chas travmi Ukrayinska programa Pokrashennya roboti dispetcherskihDispetcherska ekstrenoyi dopomogi u Finlyandiyi U bilshosti oblastej Ukrayini vikliki prijmayut na stanciyah ekstrenoyi medichnoyi dopomogi okremogo rajonu ta koordinuyut brigadi lishe svoyeyi stanciyi U deyakih rajonah vikliki prijmayut likari abo molodshi medsestri Vidpovidno yaksho u susidnomu rajoni poryad z miscem vipadku navit bude avtomobil ekstrenoyi dopomogi vin tudi ne poyide Centralizovani dispetcherski yaki b prijmali vikliki ta koordinuvali brigadi usiyeyi oblasti ye lishe u kilkoh oblastyah Dnipropetrovskij Harkivskij ta Hersonskij oblastyah ta Kiyevi Z vprovadzhennyam suchasnih centralizovanih dispetcherskih viklik budut prijmati specialno navcheni dispetcheri v oblasnomu centri Dispetcheri viznachatimut potrebu viyizdu na osnovi protokoliv dispetcherizaciyi Takozh usi avtomobili ekstrenoyi medichnoyi dopomogi obladnayut GPS trekerami Vikoristannya suchasnoyi sistemi takozh dozvolit vidstezhuvati misce vikliku Vidpovidno dispetcher bude bachiti na interaktivnij mapi roztashuvannya usih brigad u rezhimi realnogo chasu ta miscya viklikiv Vin zmozhe skeruvati do hvorogo chi postrazhdalogo najblizhchu brigadu nezalezhno do yakoyi stanciyi vona nalezhit Ce dozvolit navit pri obmezhenih resursah nadavati vchasnu medichnu dopomogu Stvorennya viddilen ekstrenoyi medichnoyi dopomogiViddilennya ekstrenoyi dopomogi u SShA Viddilennya ekstrenoyi dopomogi angl emergency department ED viddilennya likarni de nadayetsya dopomoga pri nevidkladnih stanah paciyentam z zahvoryuvannyami ta travmami Yih dostavlyayut brigadi ekstrenoyi medichnoyi dopomogi abo voni zvertayutsya sami Tomu viddilennya rozmisheno na pershomu abo inshomu legkodostupnomu poversi likuvalnogo zakladu U viddilennyah ekstrenoyi dopomogi ye lizhka dlya nadannya dopomogi ta sposterezhennya Paciyent mozhe perebuvati pevnij obmezhenij period chasu Zazvichaj do 24 godin U vipadku koli stan kritichnij zhittyevi funkciyi stabilizuyut u zoni resuscitaciyi angl resuscitation area Pislya jogo perevodyat u operacijnu chi viddilennya intensivnoyi terapiyi reanimaciyu Yaksho dopomogu mozhlivo povnistyu nadati v viddilenni ekstrenoyi dopomogi paciyenta vipisuyut dodomu V inshomu vipadku jogo perevodyat v inshe viddilennya likarni chi inshij likuvalnij zaklad Ce viddilennya slid vidriznyati vid prijmalnih viddilen de zazvichaj nemaye lizhok dlya perebuvannya paciyentiv ta chasto vidsutni umovi dlya nadannya yakisnoyi dopomogi U prijmalnih viddilennyah mozhe ne buti likarya abo cherguvati po cherzi likari riznih specialnostej U viddilennyah ekstrenoyi dopomogi pracyuyut specialno pidgotovleni likari Zazvichaj ce likari ekstrenoyi medicini medicini nevidkladnih staniv abo likari inshih specialnostej sho projshli vidpovidnu specializaciyu Vidpovidno do reformuvannya ohoroni zdorov ya nayavnist viddilennya ekstrenoyi dopomogi maye buti standartom dlya bagatoprofilnoyi likarni de nadayut dopomogu pri nevidnih vipadkah Ce dozvolit nabliziti yakisnu dopomogu do paciyenta U cih viddilennyah mayut pracyuvati likari nevidkladnih staniv Tak voni zmozhut krashe vikoristati svoyi znannya ta navichki dlya dopomogi paciyentam KritikaZ privodu ekstrenoyi dopomogi u zasobah masovoyi informaciyi periodichno z yavlyayutsya vistupi proti MOZ Ukrayini Osnovni pretenziyi stosuyutsya kilkoh pitan Najbilshe kritiki stosuyetsya ideyi zaminiti feldsheriv na paramedikiv Pri comu ZMI vkazuyut na riznu trivalist yih navchannya vid kilkoh misyaciv do pivroku Problema polyagaye v tomu sho termin paramedik v riznih krayinah vidpovidaye riznomu kvalifikacijnomu rivnyu Zalezhno vid krayini abo regionu v yiyi mezhah strok navchannya osib yakih nazivayut paramedikami kolivayetsya vid 4 rokiv do kilkoh misyaciv Plutanini spriyaye vikoristannya terminu paramedik u jogo zagalnomu znachenni sho sprichinyaye negativne stavlennya do reformi v Ukrayini V Ukrayini paramedik ce medichnij pracivnik z vishoyu osvitoyu za stupenem ne nizhche molodshogo bakalavra v galuzi znan Ohorona zdorov ya Strok navchannya u medichnomu koledzhi trivaye ne menshe 3 rokiv z osoblivoyu uvagoyu na nadanni medichnoyi dopomogi v sistemi ekstrenoyi dopomogi U 2017 roci rosijski ta prorosijski ZMI poshiryuvali novini pro zvilnennya usih feldsheriv shvidkoyi dopomogi Prote feldsheri ta vodiyi shvidkoyi dopomogi zmozhut nadali pracyuvati u skladi brigad vprodovzh perehidnogo 5 richnogo periodu Za cej chas feldsheri mayut projti kilkamisyachni kursi pidvishennya kvalifikaciyi a vodiyi kilkatizhnevi Likari i nadali budut zaluchatis do okremih viklikiv U kinci 2017 roku takozh u okremih ZMI z yavilis povidomlennya sho shvidka ne bude viyizhdzhati na vikliki shodo sercevih napadiv ta visokoyi temperaturi u ditej Zgidno iz zakonodavstvom zvernennya do ekstrenoyi dopomogi podilyayutsya na ekstreni zagrozhuyut zhittyu ta neekstreni Na ekstreni vikliki povinni viyizhdzhati brigadi ekstrenoyi shvidkoyi medichnoyi dopomogi a na neekstreni sluzhba nevidkladnoyi dopomogi pri poliklinichnih zakladah t zv neotlozhka U razi koli sluzhba nevidkladnoyi dopomogi ne mozhe prijnyati viklik dispetcher napravlyaye do paciyenta brigadu ekstrenoyi shvidkoyi medichnoyi dopomogi yaka ne zajnyata na moment vikliku ekstrenim vipadkom napriklad DTP insult peredchasni pologi Tobto v bud yakomu vipadku hvorij otrimaye nalezhnu medichnu dopomogu u sebe vdoma abo v razi neobhidnosti bude gospitalizovanij do zakladu ohoroni zdorov ya Div takozhDostupni liki Ekstrenij medichnij tehnik ParamedikPrimitkiMinisterstvo ohoroni zdorov ya rozpochalo reformu ekstrenoyi medichnoyi dopomogi Kabinet Ministriv Ukrayini 06 10 2016 Procitovano 25 12 2017 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Cite maye pustij nevidomij parametr trans title dovidka Obslugovuvannya CS1 Storinki z parametrom url status ale bez parametra archive url posilannya Christopher Page Keila Vazquez Majd Sbat Zeynep Deniz Yalcin 25 04 2013 Analysis of Emergency Medical Systems Across the World PDF en Procitovano 24 12 2017 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Cite maye pustij nevidomij parametr trans title dovidka Obslugovuvannya CS1 Storinki z parametrom url status ale bez parametra archive url posilannya Ambulance doctor committed suicide after death of patient given wrong drug dose en 16 01 2017 Procitovano 25 12 2017 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Cite maye pustij nevidomij parametr trans title dovidka Obslugovuvannya CS1 Storinki z parametrom url status ale bez parametra archive url posilannya Team Spotlight Tony Joy angl en 26 10 2017 originalu za 25 grudnya 2017 Procitovano 25 12 2017 How pre hospital doctors are saving lives in the field as part of the NSW Ambulance Special Casualty Access Team Dejli telegraf 03 10 2015 Procitovano 25 12 2017 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Cite maye pustij nevidomij parametr trans title dovidka Obslugovuvannya CS1 Storinki z parametrom url status ale bez parametra archive url posilannya Reforma ekstrenoyi medichnoyi dopomogi yak doyihati za 8 hv do hvorogo na YouTube 5 kanal Interv yu Tetyani Timoshenko 20 04 2017 Kiyevu gostro ne vistachaye likariv Sogodni 23 03 2016 originalu za 26 grudnya 2017 Procitovano 25 11 2017 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Cite maye pustij nevidomij parametr trans title dovidka Reforma ekstrenoyi medichnoyi dopomogi yak doyihati za 8 hv do hvorogo na YouTube 5 kanal Interv yu Alima Gordijchuka 20 04 2017 Ne kozhen vitrimaye u shvidkij rionews com ua 24 08 2012 Procitovano 25 12 2017 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Cite maye pustij nevidomij parametr trans title dovidka Obslugovuvannya CS1 Storinki z parametrom url status ale bez parametra archive url posilannya Rozporyadzhennya Kabinetu Ministriv Ukrayini vid 3 kvitnya 2017 roku 275 r Pro zatverdzhennya serednostrokovogo planu prioritetnih dij Uryadu do 2020 roku ta planu prioritetnih dij Uryadu na 2017 rik Nataliya Seredyuk Centralna dispetcherska kol centr ta geolokaciya yak zminitsya shvidka na Lvivshini Tvoye misto Procitovano 25 12 2017 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Cite maye pustij nevidomij parametr trans title dovidka Obslugovuvannya CS1 Storinki z parametrom url status ale bez parametra archive url posilannya A Brief History of Emergency Medical Services wvde state wv us Procitovano 2 listopada 2016 Division of Medical Sciences Committee on Trauma and Committee on Shock September 1966 Accidental Death and Disability The Neglected Disease of Modern Society Washington D C National Academy of Sciences National Research Council Howard John M October 2000 Special Contributions Historical background to accidental death and disability The neglected disease of modern society 4 4 285 289 doi 10 1080 10903120090940958 Procitovano 3 listopada 2014 Glib Bityukov Hto ye hto u nevidkladnij dopomozi SShA Zahist Patriotiv Procitovano 24 12 2017 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Cite maye pustij nevidomij parametr trans title dovidka Obslugovuvannya CS1 Storinki z parametrom url status ale bez parametra archive url posilannya Zakon Ukrayini Pro ekstrenu medichnu dopomogu Policejski Prikarpattya projshli kurs iz nadannya ekstrenoyi domedichnoyi dopomogi pravda if ua 04 10 2017 originalu za 24 grudnya 2017 Procitovano 24 12 2017 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Cite maye pustij nevidomij parametr trans title dovidka Policejski projshli navchannya z nadannya ekstrenoyi medichnoyi dopomogi poterpilim FOTO westnews com ua 02 10 2017 Procitovano 24 12 2017 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Cite maye pustij nevidomij parametr trans title dovidka Nedijsnij mertvij url dead dovidka Postanova Kabinetu Ministriv Ukrayini vid 21 listopada 2012 roku 1115 Pro zatverdzhennya Poryadku pidgotovki ta pidvishennya kvalifikaciyi osib yaki zobov yazani nadavati domedichnu dopomogu Nakaz MOZ Ukrayini vid 29 bereznya 2017 roku 346 Pro udoskonalennya pidgotovki z nadannya domedichnoyi dopomogi osib yaki ne mayut medichnoyi osviti Zatverdzheno navchalni programi z domedichnoyi dopomogi Ukrayinskij medichnij chasopis 07 04 2017 Procitovano 24 12 2017 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Cite maye pustij nevidomij parametr trans title dovidka Obslugovuvannya CS1 Storinki z parametrom url status ale bez parametra archive url posilannya MOZ zatverdilo novi navchalno trenuvalni programi z nadannya domedichnoyi dopomogi dlya spivrobitnikiv policiyi pozhezhnikiv pracivnikiv DSNS Nacgvardiyi Uryadovij portal 12 04 2017 Procitovano 19 12 2017 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Cite maye pustij nevidomij parametr trans title dovidka Obslugovuvannya CS1 Storinki z parametrom url status ale bez parametra archive url posilannya Nakaz MOZ vid 09 08 2017 r 918 www apteka ua 01 11 2017 originalu za 11 sichnya 2018 Procitovano 24 12 2017 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Cite maye pustij nevidomij parametr trans title dovidka Rejting krayin za rivnem smertnosti u DTP Ukrayina v desyatci infografika UNIAN 18 08 2017 Procitovano 21 01 2018 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Cite maye pustij nevidomij parametr trans title dovidka Ministerstvo ohoroni zdorov ya zminyuye sklad aptechok 112 Ukrayina 18 01 2018 Procitovano 21 01 2018 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Cite maye pustij nevidomij parametr trans title dovidka Obslugovuvannya CS1 Storinki z parametrom url status ale bez parametra archive url posilannya U MOZ poyasnili sho take klinichni protokoli i yak voni pracyuvatimut Ukrayinska pravda Zhittya 26 kvitnya 2017 Procitovano 06 01 2018 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Cite maye pustij nevidomij parametr trans title dovidka Obslugovuvannya CS1 Storinki z parametrom url status ale bez parametra archive url posilannya Yak vprovadzhuvati novi klinichni protokoli instrukciya dlya likariv 1 4 MOZ Ukrayini 19 12 2017 Procitovano 27 12 2017 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Cite maye pustij nevidomij parametr trans title dovidka Obslugovuvannya CS1 Storinki z parametrom url status ale bez parametra archive url posilannya Nakaz MOZ Ukrayini vid 29 grudnya 2016 roku 1422 Pro vnesennya zmin do nakazu Ministerstva ohoroni zdorov ya Ukrayini vid 28 veresnya 2012 roku 751 MIZhNARODNI PROTOKOLI LIKUVANNYa PEREVAGI DLYa PACIYeNTIV SISTEMI OHORONI ZDOROV Ya TA DERZhAVI Medekspert grup Procitovano 06 01 2018 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Cite maye pustij nevidomij parametr trans title dovidka Obslugovuvannya CS1 Storinki z parametrom url status ale bez parametra archive url posilannya Yak vprovadzhuvati novi klinichni protokoli Oficijna storinka MOZ Ukrayini u merezhi Facebook 20 12 2017 Procitovano 06 01 2018 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Cite maye pustij nevidomij parametr trans title dovidka Obslugovuvannya CS1 Storinki z parametrom url status ale bez parametra archive url posilannya Monitoring medichnih resursiv za Programoyu HeRams Ukraine Selidivska miska rada 02 11 2017 originalu za 1 sichnya 2018 Procitovano 31 12 2017 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Cite maye pustij nevidomij parametr trans title dovidka Health Resources Availability Monitoring System HeRAMS VOOZ Procitovano 03 01 2018 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Cite maye pustij nevidomij parametr trans title dovidka Obslugovuvannya CS1 Storinki z parametrom url status ale bez parametra archive url posilannya Survey reveals extent of damage to Yemen s health system OCHA 06 listopada 2016 Procitovano 04 01 2018 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Cite maye pustij nevidomij parametr trans title dovidka Obslugovuvannya CS1 Storinki z parametrom url status ale bez parametra archive url posilannya HeRAMS Sudan Annual report 2013 PDF VOOZ Procitovano 31 12 2017 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Cite maye pustij nevidomij parametr trans title dovidka Nedijsnij mertvij url dead dovidka Sudan Health Resources Availability Mapping System HeRAMS OCHA 04 07 2010 Procitovano 04 01 2018 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Cite maye pustij nevidomij parametr trans title dovidka Obslugovuvannya CS1 Storinki z parametrom url status ale bez parametra archive url posilannya RCA WHO Rapport de l enquete HeRAMS 2016 OCHA Procitovano 04 01 2018 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Cite maye pustij nevidomij parametr trans title dovidka Central African Republic Special Information Brief 9 Months after L3 Declaration 15 September 2014 OCHA 15 09 2017 Procitovano 04 01 2018 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Cite maye pustij nevidomij parametr trans title dovidka Typhoon Yolanda One Year On photo story VOOZ Procitovano 04 01 2018 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Cite maye pustij nevidomij parametr trans title dovidka Obslugovuvannya CS1 Storinki z parametrom url status ale bez parametra archive url posilannya HeRAMS Mali executive summary PDF VOOZ December 2013 Procitovano 04 01 2018 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Cite maye pustij nevidomij parametr trans title dovidka Robota spivrobitnikiv upravlinnya organizaciyi ta rozvitku medichnoyi dopomogi naselennyu departamentu ohoroni zdorov ya oblderzhadministraciyi za 10 misyaciv 2017 roku Departament ohoroni zdorov ya Doneckoyi ODA 06 11 2017 Procitovano 31 12 2017 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Cite maye pustij nevidomij parametr trans title dovidka Obslugovuvannya CS1 Storinki z parametrom url status ale bez parametra archive url posilannya Nakaz MOZ Ukrayini vid 5 sichnya 2017 roku 6 Pro zatverdzhennya perelikiv likarskih zasobiv ta medichnih virobiv yaki povinni buti v skladi aptechok medichnih zagalnovijskovih individualnih aptechki avtomobilnoyi zagalnovijskovoyi naplichnika medichnogo zagalnovijskovogo sanitara ta naplichnika medichnogo zagalnovijskovogo sanitarnogo instruktora zareyestrovanij v Ministerstvi yusticiyi Ukrayini 25 sichnya 2017 roku za 113 29981 Oleksandr Danilyuk 01 12 2017 Paramedicini v Ukrayini buti Kogo ce stosuyetsya i yak pracyuvatime 112 Ukrayina originalu za 25 grudnya 2017 Procitovano 25 12 2017 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Cite maye pustij nevidomij parametr trans title dovidka Nakaz MOU vid 11 travnya 2017 roku 261 Pro zatverdzhennya Poryadku postachannya medichnogo majna Zbrojnim Silam Ukrayini v mirnij chas Cherniveckij likar ryatuvav poranenih u zoni ATO Informacijne agentstvo A S S 15 01 2018 Procitovano 22 01 2018 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Cite maye pustij nevidomij parametr trans title dovidka Obslugovuvannya CS1 Storinki z parametrom url status ale bez parametra archive url posilannya Nakaz MOZ Ukrayini vid 5 grudnya 2016 roku 131 Adm Pro organizaciyu napravlennya dlya roboti v likuvalnih zakladah sho znahodyatsya v rajonah provedennya ATO medichnih pracivnikiv yaki dobrovilno viyavili bazhannya nadati medichnu dopomogu Medichna reforma v Ukrayini shtuchne dihannya dlya shvidkoyi Deutsche Welle 13 12 2016 Procitovano 25 12 2017 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Cite maye pustij nevidomij parametr trans title dovidka Obslugovuvannya CS1 Storinki z parametrom url status ale bez parametra archive url posilannya Oleg Kremin Vidkrivayuchi inshij svit Zahist Patriotiv Procitovano 25 12 2017 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Cite maye pustij nevidomij parametr trans title dovidka Obslugovuvannya CS1 Storinki z parametrom url status ale bez parametra archive url posilannya Yak zminitsya medicina v Ukrayini 5 faktiv pro pershi reformi Tvoye misto 03 08 2016 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a archive date vimagaye archive url dovidka Cite maye pustij nevidomij parametr trans title dovidka Obslugovuvannya CS1 Storinki z parametrom url status ale bez parametra archive url posilannya Reforma ekstrenoyi medichnoyi dopomogi ne prizvede do zvilnennya likariv Ukrayinskij medichnij chasopis 01 02 2017 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a archive date vimagaye archive url dovidka Cite maye pustij nevidomij parametr trans title dovidka Obslugovuvannya CS1 Storinki z parametrom url status ale bez parametra archive url posilannya EMERGENCY MEDICAL SERVICES PRE HOSPITAL STATEWIDE TREATMENT PROTOCOLS PDF angl Massachusetts Department of Public Health Office of Emergency Medical Services 1 kvitnya 2018 s 168 172 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Cite maye pustij nevidomij parametr trans title dovidka Obslugovuvannya CS1 Storinki z parametrom url status ale bez parametra archive url posilannya The National EMS Scope of Practice Mode PDF angl Nacionalna Administraciya Bezpeki Dorozhnogo Ruhu SShA s 29 31 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Cite maye pustij nevidomij parametr trans title dovidka Obslugovuvannya CS1 Storinki z parametrom url status ale bez parametra archive url posilannya Zasidannya vchenoyi radi NMAPO imeni P L Shupika vid 11 zhovtnya 2017 r NMAPO im P L Shupika 23 10 2017 originalu za 26 grudnya 2017 Procitovano 25 12 2017 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Cite maye pustij nevidomij parametr trans title dovidka Mikita Luckij Sergij Zaporizkij 12 06 2017 Legenda vibuh u shkoli yak likariv navchali ryatuvati zhittya v ekstremalnih umovah 5 kanal Procitovano 25 12 2017 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Cite maye pustij nevidomij parametr trans title dovidka Obslugovuvannya CS1 Storinki z parametrom url status ale bez parametra archive url posilannya www zp pravda info 09 03 2016 Arhiv originalu za 26 12 2017 Procitovano 25 12 2017 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Cite maye pustij nevidomij parametr trans title dovidka Pidtrimka zhittya pid chas travmi Ukrainian Trauma Life Support Zahist Patriotiv Procitovano 25 12 2017 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Cite maye pustij nevidomij parametr trans title dovidka Obslugovuvannya CS1 Storinki z parametrom url status ale bez parametra archive url posilannya Komunalnij zaklad ohoroni zdorov ya Centr ekstrenoyi medichnoyi dopomogi ta medicini katastrof Procitovano 25 12 2017 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Cite maye pustij nevidomij parametr trans title dovidka Obslugovuvannya CS1 Storinki z parametrom url status ale bez parametra archive url posilannya V Umani pomer 66 richnij cholovik Obozrevatel 02 06 2017 Procitovano 21 01 2018 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Cite maye pustij nevidomij parametr trans title dovidka Obslugovuvannya CS1 Storinki z parametrom url status ale bez parametra archive url posilannya Myachina 07 11 2017 etcetera media Arhiv originalu za 5 lyutogo 2018 Procitovano 03 02 2018 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Cite maye pustij nevidomij parametr trans title dovidka Medreforma Vmesto vracha i feldshera na vyzov priedet paramedik kto eto takoj Komsomolska pravda 10 12 2017 Procitovano 03 02 2018 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Cite maye pustij nevidomij parametr trans title dovidka U Kiyevi vidkriyut navchalno trenuvalnij centr dlya pidgotovki ryatuvalnikiv paramedikiv za standartami NATO UNIAN 24 11 2016 Procitovano 24 12 2017 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Cite maye pustij nevidomij parametr trans title dovidka Obslugovuvannya CS1 Storinki z parametrom url status ale bez parametra archive url posilannya Entry requirements and training paramedic www healthcareers nhs uk Procitovano 25 12 2017 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Cite maye pustij nevidomij parametr trans title dovidka Obslugovuvannya CS1 Storinki z parametrom url status ale bez parametra archive url posilannya Skoraya pomosh v Kieve bolshe ne pomosh Paramedicini v Ukrayini buti Kogo ce stosuyetsya i yak pracyuvatime MOZ Ukrayini 01 12 2017 Procitovano 25 12 2017 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Cite maye pustij nevidomij parametr trans title dovidka Obslugovuvannya CS1 Storinki z parametrom url status ale bez parametra archive url posilannya Reforma ekstrenoyi medichnoyi dopomogi yak doyihati za 8 hv do hvorogo na YouTube 5 kanal 20 04 2017 Fejk V Ukraine uvolyat vseh feldsherov ros Stop Fake 11 12 2017 Procitovano 03 02 2018 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Cite maye pustij nevidomij parametr trans title dovidka Z 2018 roku shvidka ne priyide na viklik pro sercevij napad chi nadvisoku temperaturu v ditini nnovosti info 21 12 2017 Procitovano 03 02 2018 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Cite maye pustij nevidomij parametr trans title dovidka Z 2018 roku shvidka ne priyide na viklik pro sercevij napad chi nadvisoku temperaturu v ditini povin com ua 21 12 2017 Procitovano 03 02 2018 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Cite maye pustij nevidomij parametr trans title dovidka Postanova Kabinetu Ministriv Ukrayini vid 12 listopada 2012 roku 1119 Pro normativ pributtya brigad ekstrenoyi shvidkoyi medichnoyi dopomogi na misce podiyi U nas zvikli sho shvidka obov yazkovo povinna priyihati a ce nepravilno Zaxid net 16 01 2018 Procitovano 03 02 2018 Vidteper shvidka dopomoga priyide za viklikom ne do vsih bukinfo com ua Procitovano 03 02 2018 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Cite maye pustij nevidomij parametr trans title dovidka PosilannyaRozporyadzhennya Kabinetu Ministriv Ukrayini vid 3 kvitnya 2017 roku 275 r Pro zatverdzhennya serednostrokovogo planu prioritetnih dij Uryadu do 2020 roku ta planu prioritetnih dij Uryadu na 2017 rik Nakaz MOZ Ukrayini vid 29 grudnya 2016 roku 1422 Pro vnesennya zmin do nakazu Ministerstva ohoroni zdorov ya Ukrayini vid 28 veresnya 2012 roku 751 Postanova Kabinetu Ministriv Ukrayini vid 21 listopada 2012 roku 1115 Pro zatverdzhennya Poryadku pidgotovki ta pidvishennya kvalifikaciyi osib yaki zobov yazani nadavati domedichnu dopomogu Nakaz MOZ Ukrayini vid 29 bereznya 2017 roku 346 Pro udoskonalennya pidgotovki z nadannya domedichnoyi dopomogi osib yaki ne mayut medichnoyi osviti Nakaz Ministerstvo ohoroni zdorov ya Ukrayini vid 6 travnya 2001 roku MOZ Ukrayini 2017 zareyestrovanij v Ministerstvi yusticiyi Ukrayini 25 sichnya 2017 roku za 113 29981 Nakaz MOZ Ukrayini vid 5 grudnya 2016 roku 131 Adm Pro organizaciyu napravlennya dlya roboti v likuvalnih zakladah sho znahodyatsya v rajonah provedennya ATO medichnih pracivnikiv yaki dobrovilno viyavili bazhannya nadati medichnu dopomogu

Дата публікації:
Топ