Носова канюля (носовий катетер, назальна канюля) — пристрій для подачі додаткового кисню, або підвищення потоку повітря особі, яка потребує респіраторної підтримки. Цей пристрій складається з легкої трубки, від якої на одному кінців відходять два вусики, які розміщуються у ніздрі, і з яких надходить кисень або суміш повітря та кисню. Інший кінець трубки під'єднаний до джерела кисню, наприклад до портативного кисневого концентратора або через флоуметр до кисневого крану на стіні лікарні. Канюлю зазвичай чіпляють до пацієнта, охоплюючи петлею трубки його вуха або фіксують еластичною стрічкою. Найдавніша і найбільш популярна назальна канюля подає кисень потоком у 1-5 літрів на хвилину.
Носова канюля | |
---|---|
Пацієнтка з носоваю канюлею | |
Спеціальність | , анестезіологія, інтенсивна терапія, пульмонологія |
Втручання | киснева терапія |
Суміжне обладнання | нереверсивна маска |
[редагувати у Вікіданих] |
Канюлі з меншими вусиками для дітей чи новонароджених можуть подавати менше ніж один літр на хвилину. При використанні носової канюлі більшого калібру зі зволоженням можна добитись потоку до 60 літрів повітря / кисню на хвилину.
Носову канюлю винайшов Вілфред Джонс (англ. Wilfred Jones), її було запатентовано у 1949 році його роботодавцем, [en].
Застосування
Додатковий кисень
Носова канюля зазвичай використовується, де необхідні малі кількості додаткового кисню, без жорсткого контролю дихання. Більшість канюль можуть забезпечити потік кисню до 5 літрів на хвилину (л/хв) — відповідно концентрація кисню при диханні буде 28-44 %. Потік більше 5 л/хв може викликати дискомфорт пацієнта, пересушування носових ходів та можливий епістаксис. При швидкості потоку вище 6 л/хв ламінарний потік стає турбулентним, тому ефективність оксигенотерапії знижується.
Носові канюлі часто застосовують у старших людей чи пацієнтів, яким від оксигенотерапії буде краще, але вони не потребують її для дихання як таку. Таким пацієнтам кисень не потрібен на рівні використання нереверсивної кисневої маски. Носові канюлі особливо корисні у тих пацієнтів, де вазоконстрикція через підвищену концентрацію кисню може негативно вплинути на їх стан, наприклад у пацієнтів з інсультом.
Носові канюлі також можуть використовувати пілоти та пасажири малих негерметичних літальних засобів, які не піднімаються до відповідної висоти. Канюлі забезпечують додатковий кисень для компенсації нижчого вмісту кисню при низькому атмосферному тиску, запобігаючи гіпоксії. З цією метою виробляються спеціальні авіаційні канюльні системи.
Із ранніх 2000х, з впровадженням зволоження дихальної суміші, стали можливі потоки більші 6 л/хв без відповідного дискомфорту у поєднанні з покращенням мукоціліарного кліренсу.
Носова високопоточна терапія
(Див: [en])
Носова високопоточна терапія - це неінвазивна подача киснево-повітряної суміші через носову канюлю потоком, що перевищує інспіраторну потребу потоку пацієнта, газом, доведеним до оптимальних показників зігріванням та зволоженням близьким до 100 % відносної вологості при температурі тіла. Для значних об'ємів кисневої терапії через носову канюлю можна подавати високі потоки повітряно-кисневої суміші. Для цього необхідне відповідне [en]. Носову високопоточну канюлю можна застосовувати замість лицевої кисневої маски, що дозволяє пацієнту комфортніше говорити, їсти та пити підчас оксигенотерапії.
Примітки
- . Архів оригіналу за 11 березня 2007. Процитовано 26 серпня 2017.
- Roca, O (2010). High-flow oxygen therapy in acute respiratory failure. Respiratory Care. 55: 408–13. PMID 20406507.
- Hasani, A (2008). Domiciliary humidification improves lung mucociliary clearance in patients with bronchiectasis. Chronic Respiratory Disease. 5: 81–6. doi:10.1177/1479972307087190. PMID 18539721.
- Sim, DA; Dean, P; Kinsella, J; Black, R; Carter, R; Hughes, M (September 2008). Performance of oxygen delivery devices when the breathing pattern of respiratory failure is simulated. Anaesthesia. 63 (9): 938—40. doi:10.1111/j.1365-2044.2008.05536.x. PMID 18540928.
- Turnbull, B (2008). High-flow humidified oxygen therapy used to alleviate respiratory distress. British Journal of Nursing. Mark Allen. 17 (19): 1226—30. PMID 18974691.
- Parke RL, McGuinness SP, Eccleston, ML. (March 2011). . Respiratory Care. 56 (3): 265–70. doi:10.4187/respcare.00801. PMID 21255498. Архів оригіналу за 2 листопада 2016. Процитовано 26 серпня 2017.
- Tiruvoipati, R; Lewis, D; Haji, K; Botha, J (September 2009). High-flow nasal oxygen vs high-flow face mask: A randomized crossover trial in extubated patients. . 25 (3): 463—8. doi:10.1016/j.jcrc.2009.06.050. PMID 19781896.
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Nosova kanyulya nosovij kateter nazalna kanyulya pristrij dlya podachi dodatkovogo kisnyu abo pidvishennya potoku povitrya osobi yaka potrebuye respiratornoyi pidtrimki Cej pristrij skladayetsya z legkoyi trubki vid yakoyi na odnomu kinciv vidhodyat dva vusiki yaki rozmishuyutsya u nizdri i z yakih nadhodit kisen abo sumish povitrya ta kisnyu Inshij kinec trubki pid yednanij do dzherela kisnyu napriklad do portativnogo kisnevogo koncentratora abo cherez floumetr do kisnevogo kranu na stini likarni Kanyulyu zazvichaj chiplyayut do paciyenta ohoplyuyuchi petleyu trubki jogo vuha abo fiksuyut elastichnoyu strichkoyu Najdavnisha i najbilsh populyarna nazalna kanyulya podaye kisen potokom u 1 5 litriv na hvilinu Nosova kanyulyaPaciyentka z nosovayu kanyuleyuSpecialnist anesteziologiya intensivna terapiya pulmonologiyaVtruchannyakisneva terapiyaSumizhne obladnannyanereversivna maska redaguvati u Vikidanih Kanyuli z menshimi vusikami dlya ditej chi novonarodzhenih mozhut podavati menshe nizh odin litr na hvilinu Pri vikoristanni nosovoyi kanyuli bilshogo kalibru zi zvolozhennyam mozhna dobitis potoku do 60 litriv povitrya kisnyu na hvilinu Nosovu kanyulyu vinajshov Vilfred Dzhons angl Wilfred Jones yiyi bulo zapatentovano u 1949 roci jogo robotodavcem en ZastosuvannyaDodatkovij kisen Nosovi vusiki Nosova kanyulya zazvichaj vikoristovuyetsya de neobhidni mali kilkosti dodatkovogo kisnyu bez zhorstkogo kontrolyu dihannya Bilshist kanyul mozhut zabezpechiti potik kisnyu do 5 litriv na hvilinu l hv vidpovidno koncentraciya kisnyu pri dihanni bude 28 44 Potik bilshe 5 l hv mozhe viklikati diskomfort paciyenta peresushuvannya nosovih hodiv ta mozhlivij epistaksis Pri shvidkosti potoku vishe 6 l hv laminarnij potik staye turbulentnim tomu efektivnist oksigenoterapiyi znizhuyetsya Nosovi kanyuli chasto zastosovuyut u starshih lyudej chi paciyentiv yakim vid oksigenoterapiyi bude krashe ale voni ne potrebuyut yiyi dlya dihannya yak taku Takim paciyentam kisen ne potriben na rivni vikoristannya nereversivnoyi kisnevoyi maski Nosovi kanyuli osoblivo korisni u tih paciyentiv de vazokonstrikciya cherez pidvishenu koncentraciyu kisnyu mozhe negativno vplinuti na yih stan napriklad u paciyentiv z insultom Nosovi kanyuli takozh mozhut vikoristovuvati piloti ta pasazhiri malih negermetichnih litalnih zasobiv yaki ne pidnimayutsya do vidpovidnoyi visoti Kanyuli zabezpechuyut dodatkovij kisen dlya kompensaciyi nizhchogo vmistu kisnyu pri nizkomu atmosfernomu tisku zapobigayuchi gipoksiyi Z ciyeyu metoyu viroblyayutsya specialni aviacijni kanyulni sistemi Iz rannih 2000h z vprovadzhennyam zvolozhennya dihalnoyi sumishi stali mozhlivi potoki bilshi 6 l hv bez vidpovidnogo diskomfortu u poyednanni z pokrashennyam mukociliarnogo klirensu Nosova visokopotochna terapiya Div en Nosova visokopotochna terapiya ce neinvazivna podacha kisnevo povitryanoyi sumishi cherez nosovu kanyulyu potokom sho perevishuye inspiratornu potrebu potoku paciyenta gazom dovedenim do optimalnih pokaznikiv zigrivannyam ta zvolozhennyam blizkim do 100 vidnosnoyi vologosti pri temperaturi tila Dlya znachnih ob yemiv kisnevoyi terapiyi cherez nosovu kanyulyu mozhna podavati visoki potoki povitryano kisnevoyi sumishi Dlya cogo neobhidne vidpovidne en Nosovu visokopotochnu kanyulyu mozhna zastosovuvati zamist licevoyi kisnevoyi maski sho dozvolyaye paciyentu komfortnishe govoriti yisti ta piti pidchas oksigenoterapiyi Primitki Arhiv originalu za 11 bereznya 2007 Procitovano 26 serpnya 2017 Roca O 2010 High flow oxygen therapy in acute respiratory failure Respiratory Care 55 408 13 PMID 20406507 Hasani A 2008 Domiciliary humidification improves lung mucociliary clearance in patients with bronchiectasis Chronic Respiratory Disease 5 81 6 doi 10 1177 1479972307087190 PMID 18539721 Sim DA Dean P Kinsella J Black R Carter R Hughes M September 2008 Performance of oxygen delivery devices when the breathing pattern of respiratory failure is simulated Anaesthesia 63 9 938 40 doi 10 1111 j 1365 2044 2008 05536 x PMID 18540928 Turnbull B 2008 High flow humidified oxygen therapy used to alleviate respiratory distress British Journal of Nursing Mark Allen 17 19 1226 30 PMID 18974691 Parke RL McGuinness SP Eccleston ML March 2011 Respiratory Care 56 3 265 70 doi 10 4187 respcare 00801 PMID 21255498 Arhiv originalu za 2 listopada 2016 Procitovano 26 serpnya 2017 Tiruvoipati R Lewis D Haji K Botha J September 2009 High flow nasal oxygen vs high flow face mask A randomized crossover trial in extubated patients 25 3 463 8 doi 10 1016 j jcrc 2009 06 050 PMID 19781896