Програма реімбурсації «Доступні ліки» (більш відома як «Доступні ліки») — державна програма, яка спрямована на зменшення витрат з кишені пацієнтів, таким чином підвищуючи їх фінансовий захист. До програми входять лікарські засоби, які застосовуються для лікування та профілактики захворювань серцево-судинної системи, діабету ІІ типу та бронхіальної астми. Ці стани добре лікуються на амбулаторному рівні. А ліки, що застосовуються при цих станах, є найбільш поширеними та їх потребує значна кількість пацієнтів.
Доступні ліки | |
---|---|
Загальна інформація | |
Офіційна назва | Програма реімбурсації |
Тип заходу | Урядова програма реімбурсації |
Галузь | Охорона здоров'я |
Проведення | |
Організатор | Кабінет Міністрів України |
Співорганізатор(и) | Міністерство охорони здоров'я України, Національна служба здоров'я України |
Вебсайт | nszu.gov.ua |
Місця проведення | |
Україна | з 2017 року дотепер |
Доступні ліки на YouTube |
За програмою, пацієнти мають змогу отримати ліки за електронним рецептом безоплатно чи з незначною доплатою у будь-якій аптеці, яка уклала договір про реімбурсацію з Національною службою здоров'я України. Виключенням є ліки для лікування ревматичних хвороб, вартість яких пацієнти сплачують повністю.
Програма розпочалася 1 квітня 2017 року. Через 2 роки, у квітні 2019 року, програма «Доступні ліки» змінила правила та перейшла повністю на електронний формат роботи.
Загальна інформація
У квітні 2019 року, програма реімбурсації зазнала кардинальних змін і станом на сьогодні функціонує наступним чином.
Пацієнт отримує електронний рецепт у свого сімейного лікаря — спеціальний код надсилається у вигляді смс на мобільний телефон. Пацієнт звертається до аптеки і називає цей код. Працівник аптеки знаходить цей рецепт в електронній базі даних і пропонує на вибір наявні торгові назви призначених лікарських засобів — без доплати чи з невеликою доплатою. Пацієнт обирає лікарський засіб, здійснює, або ні, доплату відповідно до обраної торгової назви, отримує ліки і чек. Інформація про відпущені ліки заноситься в базу даних.
Кожні два тижні аптека отримує автоматично сформований в електронній системі звіт з переліком відпущених ліків, накладає на нього електронний підпис і через кілька днів отримує відшкодування від НСЗУ за договором про реімбурсацію. Договір між аптекою та НСЗУ укладається в електронній формі.
За даними НСЗУ:
- Кожна третя аптека в Україні відпускає ліки за програмою реімбурсації.
- В середньому, щодня виписується 40 тисяч електронних рецептів, з яких більше половини використовуються для отримання ліків того ж дня, а кожен п'ятий — у першу годину після виписування.
- Програмою вже скористалися більше 2 млн пацієнтів, щодня близько двох тисяч пацієнтів вперше отримують електронний рецепт за програмою «Доступні ліки».
- Щомісяця НСЗУ відшкодовує аптекам до 80 млн грн., з яких 16 % аптеки отримують за ліки, відпущені в сільські місцевості.
Тепер за урядовою програмою «Доступні ліки» можна отримати тільки за електронним рецептом, виписаним сімейними лікарями, терапевтами та педіатрами через електронну систему охорони здоров'я.[1] [ 16 листопада 2021 у Wayback Machine.]
Передумови впровадження програми
У 2017 році сукупні витрати на лікарські засоби в Україні сягнули 70 млрд грн. Обсяг ринку становить 1 млрд. 200 млн упаковок, споживання яких в амбулаторному секторі складає близько 90 %. При цьому, переважна більшість витрат на таке споживання здійснюється за рахунок власних коштів пацієнтів. З усіх приватних витрат на охорону здоров'я, витрати на ліки складають 57 %, причому для найбідніших домогосподарств цей показник сягає 70 %. Таким чином, витрати на ліки є одним з основних причин виникнення фінансових труднощів внаслідок понесених витрат на охорону здоров'я.
В таких умовах було започатковано урядову програму «Доступні ліки», як складову частину реформи системи охорони здоров'я, розпочатої у 2016 році.
Це була не перша спроба запровадити реімбурсацію ліків в Україні. У 2012—2013 роках Міністерство охорони здоров'я започаткувало пілотну програму відшкодування вартості лікарських засобів для контролю артеріального тиску. Час показав, що ця програма мала як переваги так і суттєві недоліки. Зрештою, фінансування пілотної програми було припинено. Вона залишила по собі борги місцевих бюджетів перед аптеками, а також цінний досвід, який був врахований при впровадженні програми «Доступні ліки».
Також існує окрема програма реімбурсації інсулінів, яка в нинішньому вигляді працює від 2017 року, та невдовзі також перейде в адміністрування до НСЗУ. Ця програма працюватиме за дещо іншими правилами, проте основна задача залишиться незмінною — забезпечення доступності ліків для пацієнтів.
Крім того, існують окремі програми відшкодування вартості ліків, які фінансуються з місцевих бюджетів. Проте, їх вплив за загальний рівень доступності є незначним, а способи адміністрування — сумнівними з точки зору забезпечення принципів універсального охоплення.
Ліки в програмі реімбурсації
Принципи та підходи до формування переліку ліків
Перелік лікарських засобів, які підлягають реімбурсації, було сформовано як єдиний позитивний перелік, виходячи з таких принципів:
- Список формується з міжнародних непатентованих назв, які включені до Національного переліку основних лікарських засобів.
- Реімбурсації підлягають лікарські засоби для лікування захворювань, які є найбільш поширеними в Україні, та лікування яких на амбулаторному рівні дає найкращий результат, а саме: серцево-судинні захворювання, діабет ІІ типу, астма.
- До списку включаються ліки, щодо яких є можливим проведення зовнішнього реферування ціни.
- Реєстр торгових назв ліків, які підлягають реімбурсації, формується на основі цього переліку відповідно до результатів процедур ціноутворення.
Програма «Доступні ліки»: список препаратів
На 2023 рік на реімбурсацію лікарських засобів передбачено 4,7 млн грн.
До оновленого реєстру «Доступних ліків» увійшли:
- 411 лікарських засобів;
- 72 препарати інсуліну;
- 9 комбінованих лікарських засобів,
- 23 медвироби (тест-смужки)
Щоб отримати безоплатні імуносупресанти, пацієнти в посттрансплантаційному періоді мають звернутися до трасплант-координаторів у трансплантаційних центрах, які й оформлять призначення лікарських засобів і рецепти за програмою реімбурсації. Ліки за такими рецептами видають в аптеках, які уклали договір із НСЗУ.
Перелік лікарських засобів, які підлягають реімбурсації, складається лікарських засобів, що застосовуються при:
- серцево-судинних захворюваннях;
- цукровому діабеті;
- нецукровому діабеті;
- хронічних хворобах нижніх дихальних шляхів;
- розладах психіки та поведінки, епілепсії;
- хворобі Паркінсона;
- потребі в імуносупресії.
Реєстр містить інформацію про:
- міжнародну непатентовану назву (МНН) лікарського засобу
- торгівельну назву
- форму випуску
- дозування
- кількість одиниць у споживчій упаковці
- код АТХ
- найменування виробника, країни
- номер реєстраційного посвідчення на лікарський засіб
- дату закінчення строку дії реєстраційного посвідчення на лікарський засіб
- оптово-відпускну ціну за упаковку
- роздрібну ціну за упаковку
- добову дозу лікарського засобу, рекомендовану ВООЗ
- розмір реімбурсації добової дози лікарського засобу
- розмір реімбурсації за упаковку лікарського засобу
- суму доплати за упаковку
Реєстр за наказом МОЗ «Про затвердження Переліків лікарських засобів і медичних виробів, які підлягають реімбурсації за програмою державних гарантій медичного обслуговування населення, станом на 10 серпня 2023 року» від 21.08.2023 № 1495 містить розділи:
І. Лікарські засоби, крім препаратів інсуліну та комбінованих лікарських засобів
Розділ містить 411 позицій лікарських засобів вітчизняного та іноземного виробництва, з яких 139 найменування будуть відпущені пацієнтам безкоштовно, інші з невеликою доплатою.
Це препарати для лікування:
- серцево-судинних та цереброваскулярних захворювань;
- цукрового діабету ІІ типу;
- нецукрового діабету;
- хронічних хвороб дихальних шляхів
- розладів психіки та поведінки, епілепсії;
- хвороби Паркінсона;
- знеболювальні лікарські засоби для паліативних пацієнтів.
ІІ. Препарати інсуліну
Розділ включає 72 позицій препарату інсуліну у різному дозуванні, формі випуску та представлений досить широким спектром виробників.
Це і Україна, Індія, Данія, Франція, Німеччина, Польща, Бразилія та Китай.
Переважна більшість препаратів инсуліну — 45 позицій буде відпущена безоплатно, за деякі позиції потрібно буде доплатити.
ІІІ. Комбіновані лікарські засоби
9 комбінованих лікарських засобів включених до переліку, застосовуються при хронічних хворобах нижніх дихальних шляхів, з яких 8підлягають повному відшкодуванню державою.
Виробники безкоштовних інгаляторів Швеція та Фінляндія.
Вперше до програми реімбурсації увійшли медичні вироби, а саме, тест-смужки для глюкометрів.
Перелік медичних виробів містить 23 позиції — 2 відшкодовуються повністю.
Серед виробників тест-смужокТайвань, Німеччина, Швейцарія, Корея, Австрія.
Доступні ліки: діючі речовини
І. Лікарські засоби, крім препаратів інсуліну
- Аміодарон
- Амітриптилін
- Амлодипін
- Атенолол
- Ацетилсаліцилова кислота
- Беклометазон
- Біпериден
- Бісопролол
- Будесонід
- Валганцикловір
- Вальпроєва кислота
- Варфарин
- Верапаміл
- Галоперидод
- Гідрохлортіазид
- Глібенкламід
- Гліклазид
- Десмопресин
- Дигоксин
- Еналаприл
- Іпратропію бромід
- Карбамазепін
- Карведілол
- Клозапін
- Клопідогрель
- Ламотриджин
- Леводопа + Карбідопа
- Лозартан
- Метопролол
- Метформін
- Мікофенолова кислота та її солі
- Морфін
- Нітрогліцерин
- Ніфедипін
- Рисперидон
- Сальбутамол
- Симвастатин
- Спіронолактон
- Такролімус
- Тіотропію бромід
- Фенітоїн
- Флуоксетин
- Фуросемід
- Циклоспорин
ІІ. Препарати інсуліну
- Інсулін людини
- Інсулін аспарт
- Інсулін глюлізин
- Інсулін деглюдек та інсулін аспарт
- Інсулін деглюдек
- Інсулін гларгін
- Інсулін детемір
- Інсулін гларгін та ліксисенатид
- Інсулін деглюдек та ліраглутид
ІІІ. Комбіновані лікарські засоби
- Сальметерол + Флютиказон
- Будесонід + Формотерол
Механізми ціноутворення програми
Використані такі механізми ціноутворення:
- встановлення зниженої ставки ПДВ для ліків (7 %),
- обмеження оптових та роздрібних надбавок (10 % та 15 % відповідно),
- та визначення ціни відшкодування, яка фіксується двічі на рік та відбувається з використанням механізмів зовнішнього реферування та редукціону:
1) зовнішнє реферування — порівняння ціни за рекомендовану добову дозу лікарського засобу у п'яти країнах (Польща, Словаччина, Чехія, Латвія, Угорщина). Медіана цих цін визначає верхню межу для допуску конкретної торгової назви лікарського засобу до програми реімбурсації;
2) редукціон — визначення мінімальної ціни рекомендованої добової дози лікарського засобу, яка становить ціну повного відшкодування (тобто пацієнт нічого не доплачує), а також розмірів доплат (тобто різниці між запропонованою ціною та ціною повного відшкодування, яку пацієнт має доплатити при відмові від безоплатного варіанту). Редукціон проходить в два етапи і дає можливість учасникам ринку знижувати ціну після першого раунду.
Реалізація програми
Розроблення змін до програми реімбурсації почалося у другій половині 2018 року. На той час стали очевидними недоліки в дизайні програми, і був накопичений достатній досвід для реалізації змін. Вікно можливостей для цих змін було відкритим: з однієї сторони, програма мала політичну підтримку міністерства та Уряду, з іншої — була нагода скористатися іншими досягненнями реформи, а саме: створенням НСЗУ та запуском електронної системи охорони здоров'я.
Була розроблена політика реімбурсації — неофіційний, проте дуже важливий документ, до обговорення якого були залучені ключові стейкхолдери. Після узгодження політики були описані ключові верхньорівневі процеси — укладення договору про реімбурсацію та функціонування електронного рецепту. На їх основі були розроблені зміни до законодавства та створено необхідний функціонал в електронній системі охорони здоров'я.
Основні зміни, які були здійснені для вдосконалення програми, стосувалися всіх аспектів, окрім принципів формування переліку ліків, що підлягають реімбурсації, та ціноутворення.
до 1 квітня 2019 року перший етап | після 1 квітня 2019 року другий етап | |
---|---|---|
Фінансування | Субвенція з центрального бюджету місцевим бюджетам, розпорядники яких, або визначені ними лікарні, укладають паперові договори з аптеками на основі примірної форми договору з суттєвими варіаціями на місцях. | Централізований бюджет в НСЗУ, яка укладає договори з аптеками в електронній формі за конкурентною процедурою на основі типової форми договору. |
Організація доступу | Паперові рецепти в комунальних закладах охорони здоров'я, неформальні ліміти на виписування рецептів та відпуск ліків, отримати ліки можна лише за місцем реєстрації. | Електронні рецепти у свого сімейного лікаря, відсутність лімітів на виписування, отримати ліки можна в будь-якій аптеці, що бере участь в програмі. |
Адміністрування | Децентралізовано, паперові звіти, затримки відшкодування, ненадійна паперова статистика, відсутність запобіжників для уникнення технічних помилок та протидії шахрайству. | Централізовано, електронні звіти, оперативне відшкодування, надійні дані в електронній системі охорони здоров'я, система протидії технічним помилкам та шахрайству. |
Результати першого етапу
За оцінкою ВООЗ, перші два роки впровадження програми показали хороші результати:
- швидке розгортання програми в усіх регіонах
- для ліків, що були включені до програми: збільшилася частка реалізації, знизилася ціна, зросла частота призначення;
- для окремих груп пацієнтів програма дала можливість почати лікування, на яке в іншому випадку у них не вистачило би власних коштів.
Водночас у програми були недоліки, основними з яких можна вважати такі:
- Фрагментація бюджету програми та неможливість точного розрахунку квоти за субвенцією з подальшим недо- чи перевикористанням коштів; для вирівнювання цих невідповідностей необхідно було пройти тривалу бюрократичну процедуру перерозподілу коштів між місцевими бюджетами.
- Як наслідок — нерівномірність доступу пацієнтів до програми, прив'язка до місця реєстрації і неможливість отримати ліки за рецептом деінде, а також недоступність програми для приватних надавачів медичних послуг.
- Ще один наслідок фрагментації — одна аптечна мережа могла мати десятки договорів, укладених з різними розпорядникам місцевих бюджетів, що підвищувало операційні витрати таких аптек.
- Нерівномірність доступу аптек до участі в програмі, часто — внаслідок локального протекціонізму та неформальним зв'язкам представників місцевої влади та власників аптек.
- Затримки з виплатами аптекам — період відшкодування міг бути значно більшим, ніж це було нормативно визначено, і міг становити до 6-8 тижнів. В окремих випадках аптеки домагалися оплати через суд. Така ситуація відвертала аптеки, особливо невеликі, від участі в програмі.
- Недостатньо надійна система контролю та звітності на основі паперових даних, обмежувала можливості для аналізу та створювала основу для різного роду маніпуляцій. Так, зокрема, кількість залучених аптек, про які звітували органи місцевої влади та фактична кількість аптек, які відпускали ліки, значно відрізнялася.
Результати другого етапу
Внесені зміни були націлені на усунення згаданих раніше недоліків та дозволили досягти таких результатів:
- Перехід з субвенції на фінансування через єдиного платника дозволило уникнути фрагментації бюджетних коштів та відповідних негативних наслідків — неадекватного розподілу бюджетних коштів між регіонами та процедури перерозподілу коштів між бюджетами.
- Укладення договорів між НСЗУ та аптеками в електронному вигляді за прозорою процедурою підвищило доступ аптек до програми, що стало важливим фактором збільшення географічного охоплення програмою та її наближення до пацієнтів.
- Надавачі медичної допомоги приватної форми власності отримали можливість виписувати рецепти нарівні з комунальними закладами — адже спеціальні паперові бланки з печатками та погодження від місцевих адміністрацій вже не були потрібні.
- Оскільки всі електронні рецепти зберігаються в електронній базі даних, і оскільки бюджет програми централізовано, будь-який електронний рецепт може бути використаний для отримання ліків у будь-якій аптеці, що бере участь у програмі.
- Зменшилося бюрократичне навантаження на аптеки, оскільки: вони тепер мають один договір з НСЗУ, укладений в електронній формі; звіти формуються в системі автоматично, відповідно до внесеної інформації про відпущені ліки за електронними рецептами.
- Статистична інформація високого рівня достовірності тепер зберігається централізовано та надійно захищена. Це дозволяє значно зменшити кількість технічних помилок (в електронному вигляді «почерк» будь-якого лікаря зрозумілий), вчасно ідентифікувати недобросовісну поведінку, здійснювати необхідний аналіз даних для відстеження закономірностей у наданні послуг та отримувати точні прогнози щодо рівнів споживання.
- На основі аналізу даних про впровадження програми у новому форматі та завдяки можливості забезпечити і проконтролювати цільове використання коштів, обсяг фінансування програми було збільшено — з 1 млрд грн. у 2018 та 2019 роках до 2,1 млрд грн. у 2020 році.
Нагороди
Державно-приватне партнерство, що було побудоване в рамках програми реімбурсації «Доступні ліки» та впровадження електронних інструментів у неї, було визнано на міжнародному рівні та обрано фіналістом міжнародного конкурсу 3Р Impact. Програма була відібрана у п'ятірку найкращих державно-приватних партнерств у 2020 році.
Електронні дані
Впровадження електронних інструментів в програму реімбурсації дозволило отримувати достовірну інформацію про поточний стан реалізації програми в режимі реального часу.
У відкритому доступі розміщено інформацію на зручних дешбордах, які не потребують спеціальних інструментів для отримання необхідної інформації. Для більш глибшого аналізу та машинної обробки даних доступна можливість до завантаження їх у вигляді таблиць на Єдиному державному порталі відкритих даних.
Електронна карта аптек-учасниць програми реімбурсації лікарських засобів «Доступні ліки» [ 27 листопада 2021 у Wayback Machine.]
Дашборд допомагає знайти аптеку, в якій можна отримати ліки за електронним рецептом за програмою реімбурсації «Доступні ліки» та загальну інформацію про аптеку.
Аналіз покриття аптеками-учасницями програми реімбурсації лікарських засобів «Доступні ліки» мережі первинної медичної допомоги [ 26 січня 2021 у Wayback Machine.]
Дашборд яскраво та детально відображає взаємодію закладів з надання ПМД та аптечних закладів, що є учасниками програми реімбурсації «Доступні ліки», наочно показує щільність покриття аптеками мережі ПМД та доступність «Доступних ліків» в залежності від регіону, району, форми власності закладів тощо.
Електронні рецепти на лікарські засоби за програмою реімбурсації: виписування та відпуск [ 9 лютого 2021 у Wayback Machine.]
З допомогою цього дашборду можна отримати інформацію про кількість виписаних та погашених електронних рецептів, кількість пацієнтів, які отримали «Доступні ліки» та динаміку залучення нових пацієнтів до програми реімбурсації «Доступні ліки».
Деталізація виписаних електронних рецептів за програмою реімбурсації «Доступні ліки» [ 5 березня 2021 у Wayback Machine.]
Дашборд містить деталізацію виписаних електронних рецептів за категоріями захворювань і лікарськими засобами та інформацію про виписані електронні рецепти та вік, стать пацієнтів на рівні кожного закладу первинної допомоги по всій Україні, в розрізі областей, населених пунктів та закладів ПМД.
Деталізація відпущених лікарських засобів за програмою реімбурсації «Доступні ліки» [ 15 січня 2021 у Wayback Machine.]
На дашборді "Деталізація відпущених лікарських засобів за програмою реімбурсації «Доступні ліки» на чотирьох сторінках розміщено актуальну інформацію щодо лікарських засобів, які були відпущені за е-рецептами — регіони, виробники, розміру відшкодування, груп захворювань, динаміка зміни цих показників та їх приросту, а також аналіз реєстрів лікарських засобів, які підлягають реімбурсації.
На кожній з трьох сторінок ліворуч вгорі розташовано фільтр, що прискорює пошук потрібної інформації. За допомогою цього інструменту легко обрати виробника, МНН, торгову назву лікарського засобу, область, звітну дату та інше. Також вгорі кожної сторінки міститься загальна інформація про кількість груп захворювання, на які розповсюджується дія програми «Доступні ліки», кількість МНН, виробників та лікарських засобів, які включено до програми реімбурсації, а також кількість погашених е-рецептів, упаковок і добових доз, розмір відшкодування за відпущені рецепти.
Оплати аптечним закладам за договорами про реімбурсацію з НСЗУ [ 27 січня 2021 у Wayback Machine.]
Містить інформацію щодо сум виплат аптечним закладам-учасникам урядової програми реімбурсації «Доступні ліки».
Див. також
Примітки
- . moz.gov.ua (укр.). Архів оригіналу за 25 лютого 2018. Процитовано 1 лютого 2021.
- Постанова Кабінету Міністрів України «Деякі питання щодо договорів про реімбурсацію» від 27.02.2019 № 136
- . nszu.gov.ua (ua) . Архів оригіналу за 2 лютого 2021. Процитовано 4 лютого 2021.
- . nszu.gov.ua (ua) . Архів оригіналу за 27 листопада 2021. Процитовано 4 лютого 2021.
- . nszu.gov.ua (ua) . Архів оригіналу за 9 лютого 2021. Процитовано 4 лютого 2021.
- . nszu.gov.ua (ua) . Архів оригіналу за 27 січня 2021. Процитовано 4 лютого 2021.
- (PDF). Архів оригіналу (PDF) за 6 лютого 2021. Процитовано 1 лютого 2021.
{{}}
: Обслуговування CS1: Сторінки з текстом «archived copy» як значення параметру title () - Постанова Кабінету Міністрів України «Про затвердження Порядку та умов надання у 2014 році субвенції з державного бюджету місцевим бюджетам на часткове відшкодування вартості лікарських засобів для лікування осіб з гіпертонічною хворобою» від 17.10.2012 № 982
- . www.kmu.gov.ua (ua) . Архів оригіналу за 19 вересня 2020. Процитовано 1 лютого 2021.
- Постанова Кабінету Міністрів України «Питання реалізації пілотного проекту щодо запровадження державного регулювання цін на препарати інсуліну» від 05.03.2014 № 73
- Постанова Кабінету Міністрів України «Про впорядкування безоплатного та пільгового відпуску лікарських засобів за рецептами лікарів у разі амбулаторного лікування окремих груп населення та за певними категоріями захворювань» від 17.08.1998 № 1303
- Кодекс України «Податковий кодекс України» від 02.12.2010 № 2755-VI
- Постанова Кабінету Міністрів України «Про заходи щодо стабілізації цін на лікарські засоби та медичні вироби» від 17.10.2008 № 955
- Постанова Кабінету Міністрів України «Про забезпечення доступності лікарських засобів» від 17.03.2017 № 152
- Постанова Кабінету Міністрів України «Про державне регулювання цін на лікарські засоби» від 09.11.2016 № 862
- Наказ «Про затвердження Порядку розрахунку граничних оптово-відпускних цін на лікарські засоби на основі референтних цін» від 29.12.2016 № 1423
- (PDF). Архів оригіналу (PDF) за 20 липня 2020. Процитовано 2 лютого 2021.
{{}}
: Обслуговування CS1: Сторінки з текстом «archived copy» як значення параметру title () - . www.sunrisemy.com. Архів оригіналу за 28 лютого 2021. Процитовано 2 лютого 2021.
- . Аптека online. Архів оригіналу за 23 січня 2022. Процитовано 2 лютого 2021.
- . moz.gov.ua. Архів оригіналу за 9 серпня 2020. Процитовано 2 лютого 2021.
- . odessa-centr2.pmsd.org.ua. Архів оригіналу за 13 квітня 2022. Процитовано 2 лютого 2021.
- . Аптека online. Архів оригіналу за 19 лютого 2022. Процитовано 2 лютого 2021.
- . Аптека online. Архів оригіналу за 6 лютого 2021. Процитовано 2 лютого 2021.
- . nszu.gov.ua (ua) . Архів оригіналу за 10 лютого 2021. Процитовано 2 лютого 2021.
- . nszu.gov.ua (ua) . Архів оригіналу за 26 січня 2021. Процитовано 2 лютого 2021.
- Наказ «Про затвердження Правил виписування рецептів на лікарські засоби і вироби медичного призначення, Порядку відпуску лікарських засобів і виробів медичного призначення з аптек та їх структурних підрозділів, Інструкції про порядок зберігання, обліку та знищення рецептурних бланків» від 19.07.2005 № 360
- . nszu.gov.ua (ua) . Архів оригіналу за 31 січня 2021. Процитовано 2 лютого 2021.
- . nszu.gov.ua (ua) . Архів оригіналу за 27 січня 2021. Процитовано 2 лютого 2021.
- . moz.gov.ua (укр.). Архів оригіналу за 16 листопада 2020. Процитовано 2 лютого 2021.
- Finalists Announced for 2020 P3 Impact Award. United States Department of State (амер.). Процитовано 2 лютого 2021.
- . nszu.gov.ua (ua) . Архів оригіналу за 19 лютого 2021. Процитовано 4 лютого 2021.
- . nszu.gov.ua (ua) . Архів оригіналу за 5 березня 2021. Процитовано 4 лютого 2021.
- . nszu.gov.ua (ua) . Архів оригіналу за 15 січня 2021. Процитовано 4 лютого 2021.
Посилання
- Офіційний сайт
- Інформація про програму [ 25 лютого 2018 у Wayback Machine.] на офіційному сайті Міністерства охорони здоров'я України
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Programa reimbursaciyi Dostupni liki bilsh vidoma yak Dostupni liki derzhavna programa yaka spryamovana na zmenshennya vitrat z kisheni paciyentiv takim chinom pidvishuyuchi yih finansovij zahist Do programi vhodyat likarski zasobi yaki zastosovuyutsya dlya likuvannya ta profilaktiki zahvoryuvan sercevo sudinnoyi sistemi diabetu II tipu ta bronhialnoyi astmi Ci stani dobre likuyutsya na ambulatornomu rivni A liki sho zastosovuyutsya pri cih stanah ye najbilsh poshirenimi ta yih potrebuye znachna kilkist paciyentiv Dostupni likiZagalna informaciyaOficijna nazvaPrograma reimbursaciyiTip zahoduUryadova programa reimbursaciyiGaluzOhorona zdorov yaProvedennyaOrganizatorKabinet Ministriv UkrayiniSpivorganizator i Ministerstvo ohoroni zdorov ya Ukrayini Nacionalna sluzhba zdorov ya UkrayiniVebsajtnszu gov uaMiscya provedennyaUkrayinaz 2017 roku doteperDostupni liki na YouTube Za programoyu paciyenti mayut zmogu otrimati liki za elektronnim receptom bezoplatno chi z neznachnoyu doplatoyu u bud yakij apteci yaka uklala dogovir pro reimbursaciyu z Nacionalnoyu sluzhboyu zdorov ya Ukrayini Viklyuchennyam ye liki dlya likuvannya revmatichnih hvorob vartist yakih paciyenti splachuyut povnistyu Programa rozpochalasya 1 kvitnya 2017 roku Cherez 2 roki u kvitni 2019 roku programa Dostupni liki zminila pravila ta perejshla povnistyu na elektronnij format roboti Zagalna informaciyaU kvitni 2019 roku programa reimbursaciyi zaznala kardinalnih zmin i stanom na sogodni funkcionuye nastupnim chinom Paciyent otrimuye elektronnij recept u svogo simejnogo likarya specialnij kod nadsilayetsya u viglyadi sms na mobilnij telefon Paciyent zvertayetsya do apteki i nazivaye cej kod Pracivnik apteki znahodit cej recept v elektronnij bazi danih i proponuye na vibir nayavni torgovi nazvi priznachenih likarskih zasobiv bez doplati chi z nevelikoyu doplatoyu Paciyent obiraye likarskij zasib zdijsnyuye abo ni doplatu vidpovidno do obranoyi torgovoyi nazvi otrimuye liki i chek Informaciya pro vidpusheni liki zanositsya v bazu danih Kozhni dva tizhni apteka otrimuye avtomatichno sformovanij v elektronnij sistemi zvit z perelikom vidpushenih likiv nakladaye na nogo elektronnij pidpis i cherez kilka dniv otrimuye vidshkoduvannya vid NSZU za dogovorom pro reimbursaciyu Dogovir mizh aptekoyu ta NSZU ukladayetsya v elektronnij formi Za danimi NSZU Kozhna tretya apteka v Ukrayini vidpuskaye liki za programoyu reimbursaciyi V serednomu shodnya vipisuyetsya 40 tisyach elektronnih receptiv z yakih bilshe polovini vikoristovuyutsya dlya otrimannya likiv togo zh dnya a kozhen p yatij u pershu godinu pislya vipisuvannya Programoyu vzhe skoristalisya bilshe 2 mln paciyentiv shodnya blizko dvoh tisyach paciyentiv vpershe otrimuyut elektronnij recept za programoyu Dostupni liki Shomisyacya NSZU vidshkodovuye aptekam do 80 mln grn z yakih 16 apteki otrimuyut za liki vidpusheni v silski miscevosti Teper za uryadovoyu programoyu Dostupni liki mozhna otrimati tilki za elektronnim receptom vipisanim simejnimi likaryami terapevtami ta pediatrami cherez elektronnu sistemu ohoroni zdorov ya 1 16 listopada 2021 u Wayback Machine Peredumovi vprovadzhennya programiU 2017 roci sukupni vitrati na likarski zasobi v Ukrayini syagnuli 70 mlrd grn Obsyag rinku stanovit 1 mlrd 200 mln upakovok spozhivannya yakih v ambulatornomu sektori skladaye blizko 90 Pri comu perevazhna bilshist vitrat na take spozhivannya zdijsnyuyetsya za rahunok vlasnih koshtiv paciyentiv Z usih privatnih vitrat na ohoronu zdorov ya vitrati na liki skladayut 57 prichomu dlya najbidnishih domogospodarstv cej pokaznik syagaye 70 Takim chinom vitrati na liki ye odnim z osnovnih prichin viniknennya finansovih trudnoshiv vnaslidok ponesenih vitrat na ohoronu zdorov ya V takih umovah bulo zapochatkovano uryadovu programu Dostupni liki yak skladovu chastinu reformi sistemi ohoroni zdorov ya rozpochatoyi u 2016 roci Ce bula ne persha sproba zaprovaditi reimbursaciyu likiv v Ukrayini U 2012 2013 rokah Ministerstvo ohoroni zdorov ya zapochatkuvalo pilotnu programu vidshkoduvannya vartosti likarskih zasobiv dlya kontrolyu arterialnogo tisku Chas pokazav sho cya programa mala yak perevagi tak i suttyevi nedoliki Zreshtoyu finansuvannya pilotnoyi programi bulo pripineno Vona zalishila po sobi borgi miscevih byudzhetiv pered aptekami a takozh cinnij dosvid yakij buv vrahovanij pri vprovadzhenni programi Dostupni liki Takozh isnuye okrema programa reimbursaciyi insuliniv yaka v ninishnomu viglyadi pracyuye vid 2017 roku ta nevdovzi takozh perejde v administruvannya do NSZU Cya programa pracyuvatime za desho inshimi pravilami prote osnovna zadacha zalishitsya nezminnoyu zabezpechennya dostupnosti likiv dlya paciyentiv Krim togo isnuyut okremi programi vidshkoduvannya vartosti likiv yaki finansuyutsya z miscevih byudzhetiv Prote yih vpliv za zagalnij riven dostupnosti ye neznachnim a sposobi administruvannya sumnivnimi z tochki zoru zabezpechennya principiv universalnogo ohoplennya Liki v programi reimbursaciyiPrincipi ta pidhodi do formuvannya pereliku likiv Perelik likarskih zasobiv yaki pidlyagayut reimbursaciyi bulo sformovano yak yedinij pozitivnij perelik vihodyachi z takih principiv Spisok formuyetsya z mizhnarodnih nepatentovanih nazv yaki vklyucheni do Nacionalnogo pereliku osnovnih likarskih zasobiv Reimbursaciyi pidlyagayut likarski zasobi dlya likuvannya zahvoryuvan yaki ye najbilsh poshirenimi v Ukrayini ta likuvannya yakih na ambulatornomu rivni daye najkrashij rezultat a same sercevo sudinni zahvoryuvannya diabet II tipu astma Do spisku vklyuchayutsya liki shodo yakih ye mozhlivim provedennya zovnishnogo referuvannya cini Reyestr torgovih nazv likiv yaki pidlyagayut reimbursaciyi formuyetsya na osnovi cogo pereliku vidpovidno do rezultativ procedur cinoutvorennya Programa Dostupni liki spisok preparativ Na 2023 rik na reimbursaciyu likarskih zasobiv peredbacheno 4 7 mln grn Do onovlenogo reyestru Dostupnih likiv uvijshli 411 likarskih zasobiv 72 preparati insulinu 9 kombinovanih likarskih zasobiv 23 medvirobi test smuzhki Shob otrimati bezoplatni imunosupresanti paciyenti v posttransplantacijnomu periodi mayut zvernutisya do trasplant koordinatoriv u transplantacijnih centrah yaki j oformlyat priznachennya likarskih zasobiv i recepti za programoyu reimbursaciyi Liki za takimi receptami vidayut v aptekah yaki uklali dogovir iz NSZU Perelik likarskih zasobiv yaki pidlyagayut reimbursaciyi skladayetsya likarskih zasobiv sho zastosovuyutsya pri sercevo sudinnih zahvoryuvannyah cukrovomu diabeti necukrovomu diabeti hronichnih hvorobah nizhnih dihalnih shlyahiv rozladah psihiki ta povedinki epilepsiyi hvorobi Parkinsona potrebi v imunosupresiyi Reyestr mistit informaciyu pro mizhnarodnu nepatentovanu nazvu MNN likarskogo zasobu torgivelnu nazvu formu vipusku dozuvannya kilkist odinic u spozhivchij upakovci kod ATH najmenuvannya virobnika krayini nomer reyestracijnogo posvidchennya na likarskij zasib datu zakinchennya stroku diyi reyestracijnogo posvidchennya na likarskij zasib optovo vidpusknu cinu za upakovku rozdribnu cinu za upakovku dobovu dozu likarskogo zasobu rekomendovanu VOOZ rozmir reimbursaciyi dobovoyi dozi likarskogo zasobu rozmir reimbursaciyi za upakovku likarskogo zasobu sumu doplati za upakovku Reyestr za nakazom MOZ Pro zatverdzhennya Perelikiv likarskih zasobiv i medichnih virobiv yaki pidlyagayut reimbursaciyi za programoyu derzhavnih garantij medichnogo obslugovuvannya naselennya stanom na 10 serpnya 2023 roku vid 21 08 2023 1495 mistit rozdili I Likarski zasobi krim preparativ insulinu ta kombinovanih likarskih zasobiv Rozdil mistit 411 pozicij likarskih zasobiv vitchiznyanogo ta inozemnogo virobnictva z yakih 139 najmenuvannya budut vidpusheni paciyentam bezkoshtovno inshi z nevelikoyu doplatoyu Ce preparati dlya likuvannya sercevo sudinnih ta cerebrovaskulyarnih zahvoryuvan cukrovogo diabetu II tipu necukrovogo diabetu hronichnih hvorob dihalnih shlyahiv rozladiv psihiki ta povedinki epilepsiyi hvorobi Parkinsona znebolyuvalni likarski zasobi dlya paliativnih paciyentiv II Preparati insulinu Rozdil vklyuchaye 72 pozicij preparatu insulinu u riznomu dozuvanni formi vipusku ta predstavlenij dosit shirokim spektrom virobnikiv Ce i Ukrayina Indiya Daniya Franciya Nimechchina Polsha Braziliya ta Kitaj Perevazhna bilshist preparativ insulinu 45 pozicij bude vidpushena bezoplatno za deyaki poziciyi potribno bude doplatiti III Kombinovani likarski zasobi 9 kombinovanih likarskih zasobiv vklyuchenih do pereliku zastosovuyutsya pri hronichnih hvorobah nizhnih dihalnih shlyahiv z yakih 8pidlyagayut povnomu vidshkoduvannyu derzhavoyu Virobniki bezkoshtovnih ingalyatoriv Shveciya ta Finlyandiya Vpershe do programi reimbursaciyi uvijshli medichni virobi a same test smuzhki dlya glyukometriv Perelik medichnih virobiv mistit 23 poziciyi 2 vidshkodovuyutsya povnistyu Sered virobnikiv test smuzhokTajvan Nimechchina Shvejcariya Koreya Avstriya Dostupni liki diyuchi rechoviniI Likarski zasobi krim preparativ insulinu Amiodaron Amitriptilin Amlodipin Atenolol Acetilsalicilova kislota Beklometazon Biperiden Bisoprolol Budesonid Valganciklovir Valproyeva kislota Varfarin Verapamil Galoperidod Gidrohlortiazid Glibenklamid Gliklazid Desmopresin Digoksin Enalapril Ipratropiyu bromid Karbamazepin Karvedilol Klozapin Klopidogrel Lamotridzhin Levodopa Karbidopa Lozartan Metoprolol Metformin Mikofenolova kislota ta yiyi soli Morfin Nitroglicerin Nifedipin Risperidon Salbutamol Simvastatin Spironolakton Takrolimus Tiotropiyu bromid Fenitoyin Fluoksetin Furosemid Ciklosporin II Preparati insulinu Insulin lyudini Insulin aspart Insulin glyulizin Insulin deglyudek ta insulin aspart Insulin deglyudek Insulin glargin Insulin detemir Insulin glargin ta liksisenatid Insulin deglyudek ta liraglutid III Kombinovani likarski zasobi Salmeterol Flyutikazon Budesonid FormoterolMehanizmi cinoutvorennya programiVikoristani taki mehanizmi cinoutvorennya vstanovlennya znizhenoyi stavki PDV dlya likiv 7 obmezhennya optovih ta rozdribnih nadbavok 10 ta 15 vidpovidno ta viznachennya cini vidshkoduvannya yaka fiksuyetsya dvichi na rik ta vidbuvayetsya z vikoristannyam mehanizmiv zovnishnogo referuvannya ta redukcionu 1 zovnishnye referuvannya porivnyannya cini za rekomendovanu dobovu dozu likarskogo zasobu u p yati krayinah Polsha Slovachchina Chehiya Latviya Ugorshina Mediana cih cin viznachaye verhnyu mezhu dlya dopusku konkretnoyi torgovoyi nazvi likarskogo zasobu do programi reimbursaciyi 2 redukcion viznachennya minimalnoyi cini rekomendovanoyi dobovoyi dozi likarskogo zasobu yaka stanovit cinu povnogo vidshkoduvannya tobto paciyent nichogo ne doplachuye a takozh rozmiriv doplat tobto riznici mizh zaproponovanoyu cinoyu ta cinoyu povnogo vidshkoduvannya yaku paciyent maye doplatiti pri vidmovi vid bezoplatnogo variantu Redukcion prohodit v dva etapi i daye mozhlivist uchasnikam rinku znizhuvati cinu pislya pershogo raundu Realizaciya programiRozroblennya zmin do programi reimbursaciyi pochalosya u drugij polovini 2018 roku Na toj chas stali ochevidnimi nedoliki v dizajni programi i buv nakopichenij dostatnij dosvid dlya realizaciyi zmin Vikno mozhlivostej dlya cih zmin bulo vidkritim z odniyeyi storoni programa mala politichnu pidtrimku ministerstva ta Uryadu z inshoyi bula nagoda skoristatisya inshimi dosyagnennyami reformi a same stvorennyam NSZU ta zapuskom elektronnoyi sistemi ohoroni zdorov ya Bula rozroblena politika reimbursaciyi neoficijnij prote duzhe vazhlivij dokument do obgovorennya yakogo buli zalucheni klyuchovi stejkholderi Pislya uzgodzhennya politiki buli opisani klyuchovi verhnorivnevi procesi ukladennya dogovoru pro reimbursaciyu ta funkcionuvannya elektronnogo receptu Na yih osnovi buli rozrobleni zmini do zakonodavstva ta stvoreno neobhidnij funkcional v elektronnij sistemi ohoroni zdorov ya Osnovni zmini yaki buli zdijsneni dlya vdoskonalennya programi stosuvalisya vsih aspektiv okrim principiv formuvannya pereliku likiv sho pidlyagayut reimbursaciyi ta cinoutvorennya do 1 kvitnya 2019 roku pershij etap pislya 1 kvitnya 2019 roku drugij etap Finansuvannya Subvenciya z centralnogo byudzhetu miscevim byudzhetam rozporyadniki yakih abo viznacheni nimi likarni ukladayut paperovi dogovori z aptekami na osnovi primirnoyi formi dogovoru z suttyevimi variaciyami na miscyah Centralizovanij byudzhet v NSZU yaka ukladaye dogovori z aptekami v elektronnij formi za konkurentnoyu proceduroyu na osnovi tipovoyi formi dogovoru Organizaciya dostupu Paperovi recepti v komunalnih zakladah ohoroni zdorov ya neformalni limiti na vipisuvannya receptiv ta vidpusk likiv otrimati liki mozhna lishe za miscem reyestraciyi Elektronni recepti u svogo simejnogo likarya vidsutnist limitiv na vipisuvannya otrimati liki mozhna v bud yakij apteci sho bere uchast v programi Administruvannya Decentralizovano paperovi zviti zatrimki vidshkoduvannya nenadijna paperova statistika vidsutnist zapobizhnikiv dlya uniknennya tehnichnih pomilok ta protidiyi shahrajstvu Centralizovano elektronni zviti operativne vidshkoduvannya nadijni dani v elektronnij sistemi ohoroni zdorov ya sistema protidiyi tehnichnim pomilkam ta shahrajstvu Rezultati pershogo etapu Za ocinkoyu VOOZ pershi dva roki vprovadzhennya programi pokazali horoshi rezultati shvidke rozgortannya programi v usih regionah dlya likiv sho buli vklyucheni do programi zbilshilasya chastka realizaciyi znizilasya cina zrosla chastota priznachennya dlya okremih grup paciyentiv programa dala mozhlivist pochati likuvannya na yake v inshomu vipadku u nih ne vistachilo bi vlasnih koshtiv Vodnochas u programi buli nedoliki osnovnimi z yakih mozhna vvazhati taki Fragmentaciya byudzhetu programi ta nemozhlivist tochnogo rozrahunku kvoti za subvenciyeyu z podalshim nedo chi perevikoristannyam koshtiv dlya virivnyuvannya cih nevidpovidnostej neobhidno bulo projti trivalu byurokratichnu proceduru pererozpodilu koshtiv mizh miscevimi byudzhetami Yak naslidok nerivnomirnist dostupu paciyentiv do programi priv yazka do miscya reyestraciyi i nemozhlivist otrimati liki za receptom deinde a takozh nedostupnist programi dlya privatnih nadavachiv medichnih poslug She odin naslidok fragmentaciyi odna aptechna merezha mogla mati desyatki dogovoriv ukladenih z riznimi rozporyadnikam miscevih byudzhetiv sho pidvishuvalo operacijni vitrati takih aptek Nerivnomirnist dostupu aptek do uchasti v programi chasto vnaslidok lokalnogo protekcionizmu ta neformalnim zv yazkam predstavnikiv miscevoyi vladi ta vlasnikiv aptek Zatrimki z viplatami aptekam period vidshkoduvannya mig buti znachno bilshim nizh ce bulo normativno viznacheno i mig stanoviti do 6 8 tizhniv V okremih vipadkah apteki domagalisya oplati cherez sud Taka situaciya vidvertala apteki osoblivo neveliki vid uchasti v programi Nedostatno nadijna sistema kontrolyu ta zvitnosti na osnovi paperovih danih obmezhuvala mozhlivosti dlya analizu ta stvoryuvala osnovu dlya riznogo rodu manipulyacij Tak zokrema kilkist zaluchenih aptek pro yaki zvituvali organi miscevoyi vladi ta faktichna kilkist aptek yaki vidpuskali liki znachno vidriznyalasya Rezultati drugogo etapu Vneseni zmini buli nacileni na usunennya zgadanih ranishe nedolikiv ta dozvolili dosyagti takih rezultativ Perehid z subvenciyi na finansuvannya cherez yedinogo platnika dozvolilo uniknuti fragmentaciyi byudzhetnih koshtiv ta vidpovidnih negativnih naslidkiv neadekvatnogo rozpodilu byudzhetnih koshtiv mizh regionami ta proceduri pererozpodilu koshtiv mizh byudzhetami Ukladennya dogovoriv mizh NSZU ta aptekami v elektronnomu viglyadi za prozoroyu proceduroyu pidvishilo dostup aptek do programi sho stalo vazhlivim faktorom zbilshennya geografichnogo ohoplennya programoyu ta yiyi nablizhennya do paciyentiv Nadavachi medichnoyi dopomogi privatnoyi formi vlasnosti otrimali mozhlivist vipisuvati recepti narivni z komunalnimi zakladami adzhe specialni paperovi blanki z pechatkami ta pogodzhennya vid miscevih administracij vzhe ne buli potribni Oskilki vsi elektronni recepti zberigayutsya v elektronnij bazi danih i oskilki byudzhet programi centralizovano bud yakij elektronnij recept mozhe buti vikoristanij dlya otrimannya likiv u bud yakij apteci sho bere uchast u programi Zmenshilosya byurokratichne navantazhennya na apteki oskilki voni teper mayut odin dogovir z NSZU ukladenij v elektronnij formi zviti formuyutsya v sistemi avtomatichno vidpovidno do vnesenoyi informaciyi pro vidpusheni liki za elektronnimi receptami Statistichna informaciya visokogo rivnya dostovirnosti teper zberigayetsya centralizovano ta nadijno zahishena Ce dozvolyaye znachno zmenshiti kilkist tehnichnih pomilok v elektronnomu viglyadi pocherk bud yakogo likarya zrozumilij vchasno identifikuvati nedobrosovisnu povedinku zdijsnyuvati neobhidnij analiz danih dlya vidstezhennya zakonomirnostej u nadanni poslug ta otrimuvati tochni prognozi shodo rivniv spozhivannya Na osnovi analizu danih pro vprovadzhennya programi u novomu formati ta zavdyaki mozhlivosti zabezpechiti i prokontrolyuvati cilove vikoristannya koshtiv obsyag finansuvannya programi bulo zbilsheno z 1 mlrd grn u 2018 ta 2019 rokah do 2 1 mlrd grn u 2020 roci NagorodiDerzhavno privatne partnerstvo sho bulo pobudovane v ramkah programi reimbursaciyi Dostupni liki ta vprovadzhennya elektronnih instrumentiv u neyi bulo viznano na mizhnarodnomu rivni ta obrano finalistom mizhnarodnogo konkursu 3R Impact Programa bula vidibrana u p yatirku najkrashih derzhavno privatnih partnerstv u 2020 roci Elektronni daniVprovadzhennya elektronnih instrumentiv v programu reimbursaciyi dozvolilo otrimuvati dostovirnu informaciyu pro potochnij stan realizaciyi programi v rezhimi realnogo chasu U vidkritomu dostupi rozmisheno informaciyu na zruchnih deshbordah yaki ne potrebuyut specialnih instrumentiv dlya otrimannya neobhidnoyi informaciyi Dlya bilsh glibshogo analizu ta mashinnoyi obrobki danih dostupna mozhlivist do zavantazhennya yih u viglyadi tablic na Yedinomu derzhavnomu portali vidkritih danih Elektronna karta aptek uchasnic programi reimbursaciyi likarskih zasobiv Dostupni liki 27 listopada 2021 u Wayback Machine Dashbord dopomagaye znajti apteku v yakij mozhna otrimati liki za elektronnim receptom za programoyu reimbursaciyi Dostupni liki ta zagalnu informaciyu pro apteku Analiz pokrittya aptekami uchasnicyami programi reimbursaciyi likarskih zasobiv Dostupni liki merezhi pervinnoyi medichnoyi dopomogi 26 sichnya 2021 u Wayback Machine Dashbord yaskravo ta detalno vidobrazhaye vzayemodiyu zakladiv z nadannya PMD ta aptechnih zakladiv sho ye uchasnikami programi reimbursaciyi Dostupni liki naochno pokazuye shilnist pokrittya aptekami merezhi PMD ta dostupnist Dostupnih likiv v zalezhnosti vid regionu rajonu formi vlasnosti zakladiv tosho Elektronni recepti na likarski zasobi za programoyu reimbursaciyi vipisuvannya ta vidpusk 9 lyutogo 2021 u Wayback Machine Z dopomogoyu cogo dashbordu mozhna otrimati informaciyu pro kilkist vipisanih ta pogashenih elektronnih receptiv kilkist paciyentiv yaki otrimali Dostupni liki ta dinamiku zaluchennya novih paciyentiv do programi reimbursaciyi Dostupni liki Detalizaciya vipisanih elektronnih receptiv za programoyu reimbursaciyi Dostupni liki 5 bereznya 2021 u Wayback Machine Dashbord mistit detalizaciyu vipisanih elektronnih receptiv za kategoriyami zahvoryuvan i likarskimi zasobami ta informaciyu pro vipisani elektronni recepti ta vik stat paciyentiv na rivni kozhnogo zakladu pervinnoyi dopomogi po vsij Ukrayini v rozrizi oblastej naselenih punktiv ta zakladiv PMD Detalizaciya vidpushenih likarskih zasobiv za programoyu reimbursaciyi Dostupni liki 15 sichnya 2021 u Wayback Machine Na dashbordi Detalizaciya vidpushenih likarskih zasobiv za programoyu reimbursaciyi Dostupni liki na chotiroh storinkah rozmisheno aktualnu informaciyu shodo likarskih zasobiv yaki buli vidpusheni za e receptami regioni virobniki rozmiru vidshkoduvannya grup zahvoryuvan dinamika zmini cih pokaznikiv ta yih prirostu a takozh analiz reyestriv likarskih zasobiv yaki pidlyagayut reimbursaciyi Na kozhnij z troh storinok livoruch vgori roztashovano filtr sho priskoryuye poshuk potribnoyi informaciyi Za dopomogoyu cogo instrumentu legko obrati virobnika MNN torgovu nazvu likarskogo zasobu oblast zvitnu datu ta inshe Takozh vgori kozhnoyi storinki mistitsya zagalna informaciya pro kilkist grup zahvoryuvannya na yaki rozpovsyudzhuyetsya diya programi Dostupni liki kilkist MNN virobnikiv ta likarskih zasobiv yaki vklyucheno do programi reimbursaciyi a takozh kilkist pogashenih e receptiv upakovok i dobovih doz rozmir vidshkoduvannya za vidpusheni recepti Oplati aptechnim zakladam za dogovorami pro reimbursaciyu z NSZU 27 sichnya 2021 u Wayback Machine Mistit informaciyu shodo sum viplat aptechnim zakladam uchasnikam uryadovoyi programi reimbursaciyi Dostupni liki Div takozhReforma ekstrenoyi medichnoyi dopomogi v UkrayiniPrimitki moz gov ua ukr Arhiv originalu za 25 lyutogo 2018 Procitovano 1 lyutogo 2021 Postanova Kabinetu Ministriv Ukrayini Deyaki pitannya shodo dogovoriv pro reimbursaciyu vid 27 02 2019 136 nszu gov ua ua Arhiv originalu za 2 lyutogo 2021 Procitovano 4 lyutogo 2021 nszu gov ua ua Arhiv originalu za 27 listopada 2021 Procitovano 4 lyutogo 2021 nszu gov ua ua Arhiv originalu za 9 lyutogo 2021 Procitovano 4 lyutogo 2021 nszu gov ua ua Arhiv originalu za 27 sichnya 2021 Procitovano 4 lyutogo 2021 PDF Arhiv originalu PDF za 6 lyutogo 2021 Procitovano 1 lyutogo 2021 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Obslugovuvannya CS1 Storinki z tekstom archived copy yak znachennya parametru title posilannya Postanova Kabinetu Ministriv Ukrayini Pro zatverdzhennya Poryadku ta umov nadannya u 2014 roci subvenciyi z derzhavnogo byudzhetu miscevim byudzhetam na chastkove vidshkoduvannya vartosti likarskih zasobiv dlya likuvannya osib z gipertonichnoyu hvoroboyu vid 17 10 2012 982 www kmu gov ua ua Arhiv originalu za 19 veresnya 2020 Procitovano 1 lyutogo 2021 Postanova Kabinetu Ministriv Ukrayini Pitannya realizaciyi pilotnogo proektu shodo zaprovadzhennya derzhavnogo regulyuvannya cin na preparati insulinu vid 05 03 2014 73 Postanova Kabinetu Ministriv Ukrayini Pro vporyadkuvannya bezoplatnogo ta pilgovogo vidpusku likarskih zasobiv za receptami likariv u razi ambulatornogo likuvannya okremih grup naselennya ta za pevnimi kategoriyami zahvoryuvan vid 17 08 1998 1303 Kodeks Ukrayini Podatkovij kodeks Ukrayini vid 02 12 2010 2755 VI Postanova Kabinetu Ministriv Ukrayini Pro zahodi shodo stabilizaciyi cin na likarski zasobi ta medichni virobi vid 17 10 2008 955 Postanova Kabinetu Ministriv Ukrayini Pro zabezpechennya dostupnosti likarskih zasobiv vid 17 03 2017 152 Postanova Kabinetu Ministriv Ukrayini Pro derzhavne regulyuvannya cin na likarski zasobi vid 09 11 2016 862 Nakaz Pro zatverdzhennya Poryadku rozrahunku granichnih optovo vidpusknih cin na likarski zasobi na osnovi referentnih cin vid 29 12 2016 1423 PDF Arhiv originalu PDF za 20 lipnya 2020 Procitovano 2 lyutogo 2021 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Obslugovuvannya CS1 Storinki z tekstom archived copy yak znachennya parametru title posilannya www sunrisemy com Arhiv originalu za 28 lyutogo 2021 Procitovano 2 lyutogo 2021 Apteka online Arhiv originalu za 23 sichnya 2022 Procitovano 2 lyutogo 2021 moz gov ua Arhiv originalu za 9 serpnya 2020 Procitovano 2 lyutogo 2021 odessa centr2 pmsd org ua Arhiv originalu za 13 kvitnya 2022 Procitovano 2 lyutogo 2021 Apteka online Arhiv originalu za 19 lyutogo 2022 Procitovano 2 lyutogo 2021 Apteka online Arhiv originalu za 6 lyutogo 2021 Procitovano 2 lyutogo 2021 nszu gov ua ua Arhiv originalu za 10 lyutogo 2021 Procitovano 2 lyutogo 2021 nszu gov ua ua Arhiv originalu za 26 sichnya 2021 Procitovano 2 lyutogo 2021 Nakaz Pro zatverdzhennya Pravil vipisuvannya receptiv na likarski zasobi i virobi medichnogo priznachennya Poryadku vidpusku likarskih zasobiv i virobiv medichnogo priznachennya z aptek ta yih strukturnih pidrozdiliv Instrukciyi pro poryadok zberigannya obliku ta znishennya recepturnih blankiv vid 19 07 2005 360 nszu gov ua ua Arhiv originalu za 31 sichnya 2021 Procitovano 2 lyutogo 2021 nszu gov ua ua Arhiv originalu za 27 sichnya 2021 Procitovano 2 lyutogo 2021 moz gov ua ukr Arhiv originalu za 16 listopada 2020 Procitovano 2 lyutogo 2021 Finalists Announced for 2020 P3 Impact Award United States Department of State amer Procitovano 2 lyutogo 2021 nszu gov ua ua Arhiv originalu za 19 lyutogo 2021 Procitovano 4 lyutogo 2021 nszu gov ua ua Arhiv originalu za 5 bereznya 2021 Procitovano 4 lyutogo 2021 nszu gov ua ua Arhiv originalu za 15 sichnya 2021 Procitovano 4 lyutogo 2021 PosilannyaOficijnij sajt Informaciya pro programu 25 lyutogo 2018 u Wayback Machine na oficijnomu sajti Ministerstva ohoroni zdorov ya Ukrayini