Azərbaycanca
Беларускі
Dansk
Deutsch
Española
Français
Indonesia
Italiana
日本語
Қазақ
Lietuvos
Nederlands
Português
Русский
සිංහල
แบบไทย
Türkçe
Українська
中國人
United State
Afrikaans
Плацебо (лат. placebo — я сподобаюся) — індиферентні (несправжні) речовини, що застосовуються під час клінічного випробування ліків, для відкидання психотерапевтичного ефекту. Їм надається найбільша схожість із випробуваними препаратами за кольором, смаком, запахом; вони використовуються в тій же лікарській формі (таблетки, пігулки та інше). Щоб уникнути помилкових висновків, іноді використовується подвійний сліпий дослід, за якого ні хворий, ні медичні робітники, зокрема і лікар, не знають, коли застосовується плацебо. Це особливо важливо для оцінки даних, заснованих переважно на суб'єктивних відчуттях. За речовини для плацебо часто править лактоза. Ступінь вияву явища плацебо залежить від схильності людини до навіювання та зовнішніх обставин під час «лікування», наприклад, від розмірів та кольору таблетки, довіри до лікаря, поважності клініки. Цей термін стосувався релігійних обрядів на похованнях, вперше згаданий у медичному сенсі у XVIII столітті.
Використовується як оцінковий засіб у клінічних випробуваннях нових лікарських препаратів, під час кількісної перевірки дієвості ліків. Одній групі піддослідних дають препарат, що тестується, , а іншій — плацебо. Ефект від застосування препарату має напевне перевищувати вплив плацебо, щоби досліджуваний препарат вважався дієвим.
Плацебо використовується також для вивчення впливу навіювання у дії лікарських препаратів.
Звичайний рівень позитивного ефекту плацебо у клінічних випробуваннях, у середньому становить 5-10 %, водночас його сила залежить від виду захворювання. Під час проведення більшості випробувань виявляється і негативний плацебо-ефект (ефект ноцебо): 1-5 % пацієнтів відчувають деякий дискомфорт від приймання плацебо (хворий вважає, що у нього алергія тощо).
Історично, дослідження 1955 року під назвою «Потужне плацебо» встановило висновок про те, що впливи плацебо були клінічно важливими та були наслідком ролі мозку у фізичному здоров'ї, але вже 1997 року, в огляді дослідження було встановлено, що нема «жодних доказів будь-якого плацебо-ефекту в будь-якому з наведених досліджень». Подальші випробування виявили, що начебто плацебо не є корисним способом терапії.
Значення слова
Слово «плацебо», латинське для «я сподобаюся», стосується латинського перекладу Біблії святим Ієронімом. Американське товариство з лікування болю визначає плацебо як «будь-які несправжні ліки або процедура, без будь-якої відомої терапевтичної цінності» .
У клінічному дослідженні плацебо-вплив — це вимірювана відповідь суб'єктів на плацебо; явище плацебо — це різниця між цією відповіддю та відсутністю лікування. Це також є частиною записаної відповіді на будь-яке активне медичне втручання.
Будь-який вимірюваний ефект плацебо називають об'єктивним (наприклад, зниження артеріального тиску) або суб'єктивним (наприклад, зниження сприйняття болю).
Наслідки застосування плацебо
За дослідженнями медиків з стан хворих на рак, поліпшувався навіть у тому разі, якщо пацієнту заздалегідь повідомляли, що таблетки не містять жодних лікарських препаратів. Раніше вважалося, що явище плацебо пояснюється винятково психологією пацієнта, впевненого, що він приймає справжні ліки, то тепер лікарі все частіше зустрічаються з тим, що таблетки-плацебо допомагають і тим, кого спочатку попереджують про те що вони вживають не ліки.
«Відкрита плацеботерапія виявилася дієвою для пацієнтів, що мали нудоту, болі, які страждають від мігрені і запальних процесів травної системи», — наголошує провідний автор роботи .
Часто справжні ліки для полегшення стану пацієнтів дають побічні ефекти, які повністю відсутні від приймання плацебо. в сотні разів дешевша.
Хворі, які відкрито приймали плацебо, переносили терапію краще за контрольну групу, яка не одержувала жодних додаткових таблеток. Як це працює, вчені поки не розуміють. Один з висновків полягає в тому, що стан пацієнта поліпшується від самого факту приймання таблетки, який запускає звичний психологічний механізм: «прийняв таблетку — полегшало». Частково ця теорія підтверджується тим, що після приймання непідробних ліків люди часто відчувають себе краще вже протягом перших декількох хвилин, хоча сам препарат починає діяти значно пізніше.
Плацебо не мають суттєвої терапевтичної цінності. Вони не впливають на хворобу, але, насамперед, лише діють на суб'єктивне судження про їх симптоми. Інколи вони можуть змусити людей почуватися краще, а іноді і гірше — у цьому разі вони називаються ноцебо.
Оскільки відповідь на плацебо є просто реакцією пацієнта, яка не може бути віднесена до дослідницького втручання, існує кілька можливих складників вимірюваного ефекту плацебо. Ці складові мають різну важливість залежно від способу дослідження та видів спостережень. Хоча існують певні дані про те, що плацебо втручання може змінити рівень ендоканабіноїдів або ендогенних опіоїдів, інші видатні компоненти охоплюють очікуваний вплив, регрес до середнього та недосконалі методи дослідження.
Діти більш схильні впливу плацебо, ніж дорослі.
Вплив неінертних компонентів
Плацебо, використовуване в клінічних випробуваннях, інколи мало непередбачувані наслідки. У доповіді в «Annals of Internal Medicine», яка розглянула докладно 150 клінічних випробувань, було встановлено, що певні плацебо, котрі використовувались у дослідженні, вплинули на підсумок. Наприклад, в одному дослідженні з препаратами, що знижують рівень холестерину, використовують оливкову та кукурудзяну олію в плацебо-таблетках. Однак, згідно з повідомленням, це «може призвести до заниження користі від наркотиків: мононенасичені та поліненасичені жирні кислоти цих» плацебо «та їх антиоксидантні та протизапальні ефекти можуть знизити рівень ліпідів та захворювання серця». Інший приклад, який дослідники повідомили в дослідженні, був клінічним випробуванням нової терапії для пацієнтів з раком, які страждають на анорексію. Плацебо, яке було використано, містило лактозу. Однак оскільки пацієнти з онкологічними захворюваннями, здебільшого, стикаються з більш високим ризиком непереносності лактози, плацебо таблетки можуть насправді викликати небажані побічні ефекти.
Чинники, що впливають на силу впливу плацебо
Доповідь, оприлюднена в JAMA Psychiatry, показала, що у випробуваннях анти-психотичних препаратів зміна відповіді на вживання плацебо значно зросла між 1960 і 2013 роками. Автори огляду виявили кілька факторів, які могли б бути відповідальними за ці зміни, зокрема знецінення базових балів і зарахування меншої кількості важкохворих пацієнтів. Ще один аналіз, опублікований у Pain 2015 року, показав, що клінічні випробування болю, проведені в Сполучених Штатах з 1990 по 2013 рік, значно зросли, оскільки відповіді на плацебо значно збільшилися.
Біль
Вважається, що плацебо здатне змінювати сприйняття людиною болю. «Людина може переосмислити різкий біль, як незручне поколювання».
Один із способів вимірювання величини анальгетики плацебо — це проведення «відкритих / прихованих» досліджень, в яких деякі пацієнти отримують анальгетик і повідомлені, що вони будуть отримувати його (відкрито), тоді як іншим вводять один і той же препарат, не кажучи про це (приховано). Такі дослідження виявили, що анальгетики значно дієвіші, коли пацієнти знають, що вони отримують їх.
Депресія
У 2008 році спірний метааналіз під керівництвом психолога , який досліджував дані FDA, зробив висновок, що 82 % відповідей на антидепресанти враховують плацебо. Проте існують серйозні сумніви щодо використовуваних методів та інтерпретації результатів, особливо використання 0,5 у якості відсіку для розміру ефекту. Повний повторний аналіз та перерахунок на основі тих самих даних FDA виявили, що дослідження Кірша мало багато «важливих недоліків у розрахунках». Автори дійшли до висновку, що хоча значна частина відповіді плацебо була пов'язана з очікуваною тривалістю життя, це не було справедливим для активного препарату. Крім підтвердження дієвості препаратів, вони виявили, що ефект препарату не пов'язаний з тяжкістю депресії.
Інший метааналіз показав, що 79%-ам пацієнтів із депресією, які отримували плацебо, стало краще (протягом 12 тижнів після початкової 6-8 тижневої успішної терапії) порівняно з 93%-ами тих, хто отримував антидепресанти. Однак у фазі продовження пацієнти з плацебо рецидивують значно частіше, ніж пацієнти з антидепресантами.
Синдром хронічної втоми
Раніше вважалося, що частота відповіді плацебо у пацієнтів із синдромом хронічної втоми (СХВ) надзвичайно висока, «принаймні, від 30 % до 50 %», через суб'єктивну звітність про симптоми та коливальний характер стану. Відповідно до метааналізу та суперечності з загальноприйнятою мудрістю, загальна частота відповіді у групі плацебо була 19,6 %, навіть нижча, ніж у деяких інших медичних умовах. Автори пропонують можливі пояснення цього результату: СХВ широко розуміють як важко піддаватися, що може зменшити очікування щодо поліпшення. У контексті доказів, що показують, ніби плацебо не має потужних клінічних ефектів порівняно з відсутністю лікування, низький рівень спонтанної ремісії в СХВ може сприяти зниженню показників поліпшення у групі плацебо. Тип втручання також сприяв неоднорідності відповіді. Низькі очікування пацієнтів та постачальників стосовно психологічного лікування можуть пояснити особливо низьку плацебо-відповідь на психіатричне лікування.
Негативні наслідки
Також спостерігається явище, протилежне ефекту плацебо. Коли неактивна субстанція або лікування вводяться одержувачеві, який очікує його негативного впливу, це втручання відоме як ноцебо (латинська nocebo = «я нашкоджу»). Ефект ноцебо з'являється, коли одержувач інертної речовини повідомляє про поганий вплив та / або погіршення симптомів, а результат — не від самої речовини, а від негативних очікувань щодо лікування.
Іншим негативним наслідком є те, що плацебо може викликати побічні ефекти, пов'язані зі справжнім лікуванням.
Синдром вилучення також може відбутися після лікування плацебо. Це було виявлено, наприклад, після припинення вивчення жіночої ініціативи з лікування гормональної замісної терапії на клімат менопаузи. Жінки проходили плацебо в середньому 5,7 років. Серед симптомів поганого або важкого абстинентного ефекту було повідомлено 4,8 % пацієнтами з плацебо, порівняно з 21,3 % тих, хто заміщав гормони.
Примітки
- Плацебо // Великий тлумачний словник сучасної української мови (з дод. і допов.) / уклад. і гол. ред. В. Т. Бусел. — 5-те вид. — К. ; Ірпінь : Перун, 2005. — .
- Плацебо // Універсальний словник-енциклопедія / гол. ред. ради чл.-кор. НАНУ М. Попович. — 3-тє вид., перероб., доп. — К. : Всеувито. Новий друк. — 2003. — 1414 с.
- Плацебо // Словник української мови : у 20 т. — К. : Наукова думка, 2010—2022.
- Плацебо. medical-enc.com.ua. Процитовано 28 січня 2016.
- Парадокс плацебо: як це працює. . 14 серпня 2020. Процитовано 17 грудня 2020.
- Воронін, Микола (13 жовтня 2018). Як сором допоміг людству вижити. BBC News Україна (брит.). Процитовано 13 жовтня 2018.
Джерела
- ПЛАЦЕБО //Фармацевтична енциклопедія
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Ne plutati z britanskim muzichnim gurtom Placebo Placebo lat placebo ya spodobayusya indiferentni nespravzhni rechovini sho zastosovuyutsya pid chas klinichnogo viprobuvannya likiv dlya vidkidannya psihoterapevtichnogo efektu Yim nadayetsya najbilsha shozhist iz viprobuvanimi preparatami za kolorom smakom zapahom voni vikoristovuyutsya v tij zhe likarskij formi tabletki pigulki ta inshe Shob uniknuti pomilkovih visnovkiv inodi vikoristovuyetsya podvijnij slipij doslid za yakogo ni hvorij ni medichni robitniki zokrema i likar ne znayut koli zastosovuyetsya placebo Ce osoblivo vazhlivo dlya ocinki danih zasnovanih perevazhno na sub yektivnih vidchuttyah Za rechovini dlya placebo chasto pravit laktoza Stupin viyavu yavisha placebo zalezhit vid shilnosti lyudini do naviyuvannya ta zovnishnih obstavin pid chas likuvannya napriklad vid rozmiriv ta koloru tabletki doviri do likarya povazhnosti kliniki Cej termin stosuvavsya religijnih obryadiv na pohovannyah vpershe zgadanij u medichnomu sensi u XVIII stolitti Placebo ce zazvichaj inertni tabletki napriklad cukrovi Vikoristovuyetsya yak ocinkovij zasib u klinichnih viprobuvannyah novih likarskih preparativ pid chas kilkisnoyi perevirki diyevosti likiv Odnij grupi piddoslidnih dayut preparat sho testuyetsya a inshij placebo Efekt vid zastosuvannya preparatu maye napevne perevishuvati vpliv placebo shobi doslidzhuvanij preparat vvazhavsya diyevim Placebo vikoristovuyetsya takozh dlya vivchennya vplivu naviyuvannya u diyi likarskih preparativ Zvichajnij riven pozitivnogo efektu placebo u klinichnih viprobuvannyah u serednomu stanovit 5 10 vodnochas jogo sila zalezhit vid vidu zahvoryuvannya Pid chas provedennya bilshosti viprobuvan viyavlyayetsya i negativnij placebo efekt efekt nocebo 1 5 paciyentiv vidchuvayut deyakij diskomfort vid prijmannya placebo hvorij vvazhaye sho u nogo alergiya tosho Istorichno doslidzhennya 1955 roku pid nazvoyu Potuzhne placebo vstanovilo visnovok pro te sho vplivi placebo buli klinichno vazhlivimi ta buli naslidkom roli mozku u fizichnomu zdorov yi ale vzhe 1997 roku v oglyadi doslidzhennya bulo vstanovleno sho nema zhodnih dokaziv bud yakogo placebo efektu v bud yakomu z navedenih doslidzhen Podalshi viprobuvannya viyavili sho nachebto placebo ne ye korisnim sposobom terapiyi Znachennya slovaSlovo placebo latinske dlya ya spodobayusya stosuyetsya latinskogo perekladu Bibliyi svyatim Iyeronimom Amerikanske tovaristvo z likuvannya bolyu viznachaye placebo yak bud yaki nespravzhni liki abo procedura bez bud yakoyi vidomoyi terapevtichnoyi cinnosti U klinichnomu doslidzhenni placebo vpliv ce vimiryuvana vidpovid sub yektiv na placebo yavishe placebo ce riznicya mizh ciyeyu vidpoviddyu ta vidsutnistyu likuvannya Ce takozh ye chastinoyu zapisanoyi vidpovidi na bud yake aktivne medichne vtruchannya Bud yakij vimiryuvanij efekt placebo nazivayut ob yektivnim napriklad znizhennya arterialnogo tisku abo sub yektivnim napriklad znizhennya sprijnyattya bolyu Naslidki zastosuvannya placeboZa doslidzhennyami medikiv z stan hvorih na rak polipshuvavsya navit u tomu razi yaksho paciyentu zazdalegid povidomlyali sho tabletki ne mistyat zhodnih likarskih preparativ Ranishe vvazhalosya sho yavishe placebo poyasnyuyetsya vinyatkovo psihologiyeyu paciyenta vpevnenogo sho vin prijmaye spravzhni liki to teper likari vse chastishe zustrichayutsya z tim sho tabletki placebo dopomagayut i tim kogo spochatku poperedzhuyut pro te sho voni vzhivayut ne liki Vidkrita placeboterapiya viyavilasya diyevoyu dlya paciyentiv sho mali nudotu boli yaki strazhdayut vid migreni i zapalnih procesiv travnoyi sistemi nagoloshuye providnij avtor roboti Chasto spravzhni liki dlya polegshennya stanu paciyentiv dayut pobichni efekti yaki povnistyu vidsutni vid prijmannya placebo v sotni raziv deshevsha Hvori yaki vidkrito prijmali placebo perenosili terapiyu krashe za kontrolnu grupu yaka ne oderzhuvala zhodnih dodatkovih tabletok Yak ce pracyuye vcheni poki ne rozumiyut Odin z visnovkiv polyagaye v tomu sho stan paciyenta polipshuyetsya vid samogo faktu prijmannya tabletki yakij zapuskaye zvichnij psihologichnij mehanizm prijnyav tabletku polegshalo Chastkovo cya teoriya pidtverdzhuyetsya tim sho pislya prijmannya nepidrobnih likiv lyudi chasto vidchuvayut sebe krashe vzhe protyagom pershih dekilkoh hvilin hocha sam preparat pochinaye diyati znachno piznishe Efekt placebo mozhe buti pov yazanij z ochikuvannyami Placebo ne mayut suttyevoyi terapevtichnoyi cinnosti Voni ne vplivayut na hvorobu ale nasampered lishe diyut na sub yektivne sudzhennya pro yih simptomi Inkoli voni mozhut zmusiti lyudej pochuvatisya krashe a inodi i girshe u comu razi voni nazivayutsya nocebo Oskilki vidpovid na placebo ye prosto reakciyeyu paciyenta yaka ne mozhe buti vidnesena do doslidnickogo vtruchannya isnuye kilka mozhlivih skladnikiv vimiryuvanogo efektu placebo Ci skladovi mayut riznu vazhlivist zalezhno vid sposobu doslidzhennya ta vidiv sposterezhen Hocha isnuyut pevni dani pro te sho placebo vtruchannya mozhe zminiti riven endokanabinoyidiv abo endogennih opioyidiv inshi vidatni komponenti ohoplyuyut ochikuvanij vpliv regres do serednogo ta nedoskonali metodi doslidzhennya Diti bilsh shilni vplivu placebo nizh dorosli Vpliv neinertnih komponentiv Placebo vikoristovuvane v klinichnih viprobuvannyah inkoli malo neperedbachuvani naslidki U dopovidi v Annals of Internal Medicine yaka rozglyanula dokladno 150 klinichnih viprobuvan bulo vstanovleno sho pevni placebo kotri vikoristovuvalis u doslidzhenni vplinuli na pidsumok Napriklad v odnomu doslidzhenni z preparatami sho znizhuyut riven holesterinu vikoristovuyut olivkovu ta kukurudzyanu oliyu v placebo tabletkah Odnak zgidno z povidomlennyam ce mozhe prizvesti do zanizhennya koristi vid narkotikiv mononenasicheni ta polinenasicheni zhirni kisloti cih placebo ta yih antioksidantni ta protizapalni efekti mozhut zniziti riven lipidiv ta zahvoryuvannya sercya Inshij priklad yakij doslidniki povidomili v doslidzhenni buv klinichnim viprobuvannyam novoyi terapiyi dlya paciyentiv z rakom yaki strazhdayut na anoreksiyu Placebo yake bulo vikoristano mistilo laktozu Odnak oskilki paciyenti z onkologichnimi zahvoryuvannyami zdebilshogo stikayutsya z bilsh visokim rizikom neperenosnosti laktozi placebo tabletki mozhut naspravdi viklikati nebazhani pobichni efekti Chinniki sho vplivayut na silu vplivu placebo Dopovid oprilyudnena v JAMA Psychiatry pokazala sho u viprobuvannyah anti psihotichnih preparativ zmina vidpovidi na vzhivannya placebo znachno zrosla mizh 1960 i 2013 rokami Avtori oglyadu viyavili kilka faktoriv yaki mogli b buti vidpovidalnimi za ci zmini zokrema znecinennya bazovih baliv i zarahuvannya menshoyi kilkosti vazhkohvorih paciyentiv She odin analiz opublikovanij u Pain 2015 roku pokazav sho klinichni viprobuvannya bolyu provedeni v Spoluchenih Shtatah z 1990 po 2013 rik znachno zrosli oskilki vidpovidi na placebo znachno zbilshilisya Bil Vvazhayetsya sho placebo zdatne zminyuvati sprijnyattya lyudinoyu bolyu Lyudina mozhe pereosmisliti rizkij bil yak nezruchne pokolyuvannya Odin iz sposobiv vimiryuvannya velichini analgetiki placebo ce provedennya vidkritih prihovanih doslidzhen v yakih deyaki paciyenti otrimuyut analgetik i povidomleni sho voni budut otrimuvati jogo vidkrito todi yak inshim vvodyat odin i toj zhe preparat ne kazhuchi pro ce prihovano Taki doslidzhennya viyavili sho analgetiki znachno diyevishi koli paciyenti znayut sho voni otrimuyut yih Depresiya U 2008 roci spirnij metaanaliz pid kerivnictvom psihologa yakij doslidzhuvav dani FDA zrobiv visnovok sho 82 vidpovidej na antidepresanti vrahovuyut placebo Prote isnuyut serjozni sumnivi shodo vikoristovuvanih metodiv ta interpretaciyi rezultativ osoblivo vikoristannya 0 5 u yakosti vidsiku dlya rozmiru efektu Povnij povtornij analiz ta pererahunok na osnovi tih samih danih FDA viyavili sho doslidzhennya Kirsha malo bagato vazhlivih nedolikiv u rozrahunkah Avtori dijshli do visnovku sho hocha znachna chastina vidpovidi placebo bula pov yazana z ochikuvanoyu trivalistyu zhittya ce ne bulo spravedlivim dlya aktivnogo preparatu Krim pidtverdzhennya diyevosti preparativ voni viyavili sho efekt preparatu ne pov yazanij z tyazhkistyu depresiyi Inshij metaanaliz pokazav sho 79 am paciyentiv iz depresiyeyu yaki otrimuvali placebo stalo krashe protyagom 12 tizhniv pislya pochatkovoyi 6 8 tizhnevoyi uspishnoyi terapiyi porivnyano z 93 ami tih hto otrimuvav antidepresanti Odnak u fazi prodovzhennya paciyenti z placebo recidivuyut znachno chastishe nizh paciyenti z antidepresantami Sindrom hronichnoyi vtomi Ranishe vvazhalosya sho chastota vidpovidi placebo u paciyentiv iz sindromom hronichnoyi vtomi SHV nadzvichajno visoka prinajmni vid 30 do 50 cherez sub yektivnu zvitnist pro simptomi ta kolivalnij harakter stanu Vidpovidno do metaanalizu ta superechnosti z zagalnoprijnyatoyu mudristyu zagalna chastota vidpovidi u grupi placebo bula 19 6 navit nizhcha nizh u deyakih inshih medichnih umovah Avtori proponuyut mozhlivi poyasnennya cogo rezultatu SHV shiroko rozumiyut yak vazhko piddavatisya sho mozhe zmenshiti ochikuvannya shodo polipshennya U konteksti dokaziv sho pokazuyut nibi placebo ne maye potuzhnih klinichnih efektiv porivnyano z vidsutnistyu likuvannya nizkij riven spontannoyi remisiyi v SHV mozhe spriyati znizhennyu pokaznikiv polipshennya u grupi placebo Tip vtruchannya takozh spriyav neodnoridnosti vidpovidi Nizki ochikuvannya paciyentiv ta postachalnikiv stosovno psihologichnogo likuvannya mozhut poyasniti osoblivo nizku placebo vidpovid na psihiatrichne likuvannya Negativni naslidki Div takozh Nocebo Takozh sposterigayetsya yavishe protilezhne efektu placebo Koli neaktivna substanciya abo likuvannya vvodyatsya oderzhuvachevi yakij ochikuye jogo negativnogo vplivu ce vtruchannya vidome yak nocebo latinska nocebo ya nashkodzhu Efekt nocebo z yavlyayetsya koli oderzhuvach inertnoyi rechovini povidomlyaye pro poganij vpliv ta abo pogirshennya simptomiv a rezultat ne vid samoyi rechovini a vid negativnih ochikuvan shodo likuvannya Inshim negativnim naslidkom ye te sho placebo mozhe viklikati pobichni efekti pov yazani zi spravzhnim likuvannyam Sindrom viluchennya takozh mozhe vidbutisya pislya likuvannya placebo Ce bulo viyavleno napriklad pislya pripinennya vivchennya zhinochoyi iniciativi z likuvannya gormonalnoyi zamisnoyi terapiyi na klimat menopauzi Zhinki prohodili placebo v serednomu 5 7 rokiv Sered simptomiv poganogo abo vazhkogo abstinentnogo efektu bulo povidomleno 4 8 paciyentami z placebo porivnyano z 21 3 tih hto zamishav gormoni PrimitkiPlacebo Velikij tlumachnij slovnik suchasnoyi ukrayinskoyi movi z dod i dopov uklad i gol red V T Busel 5 te vid K Irpin Perun 2005 ISBN 966 569 013 2 Placebo Universalnij slovnik enciklopediya gol red radi chl kor NANU M Popovich 3 tye vid pererob dop K Vseuvito Novij druk 2003 1414 s Placebo Slovnik ukrayinskoyi movi u 20 t K Naukova dumka 2010 2022 Placebo medical enc com ua Procitovano 28 sichnya 2016 Paradoks placebo yak ce pracyuye 14 serpnya 2020 Procitovano 17 grudnya 2020 Voronin Mikola 13 zhovtnya 2018 Yak sorom dopomig lyudstvu vizhiti BBC News Ukrayina brit Procitovano 13 zhovtnya 2018 DzherelaPLACEBO Farmacevtichna enciklopediya