Azərbaycanca AzərbaycancaБеларускі БеларускіDansk DanskDeutsch DeutschEspañola EspañolaFrançais FrançaisIndonesia IndonesiaItaliana Italiana日本語 日本語Қазақ ҚазақLietuvos LietuvosNederlands NederlandsPortuguês PortuguêsРусский Русскийසිංහල සිංහලแบบไทย แบบไทยTürkçe TürkçeУкраїнська Українська中國人 中國人United State United StateAfrikaans Afrikaans
Підтримка
www.wikidata.uk-ua.nina.az

Мірамістин Систематизована назва за IUPAC Бензілдиметил 3 мірістоїламіно пропіл амонію хлорид моногідрат Класифікація AT

Мірамістин

Мірамістин
Мірамістин
Систематизована назва за IUPAC
Бензілдиметил [3–(мірістоїламіно) пропіл] амонію хлорид, моногідрат
Класифікація
ATC-код
PubChem
CAS
DrugBank
Хімічна структура
Формула
Мол. маса
Фармакокінетика
Біодоступність
Метаболізм
Період напіввиведення
Екскреція
Реєстрація лікарського засобу в Україні

Мірамістин (лат. miramistin, myramistin) — лікарський препарат, що належить до групи катіонних антисептиків, поверхнево-активних речовин (четвертинні амонієві сполуки) і має протимікробну, протизапальну та місцеву іммуноадьювантну дію. Препарат активний відносно різних патогенних мікроорганізмів, зокрема вірусів, грибків, бактерій і найпростіших. Місцевий імуностимулювальний вплив препарату забезпечується за допомогою активації функції фагоцитарних клітин (фагоцитів і макрофагів). Молекули препарату впливають на зовнішню оболонку мікробної клітини, що призводить до її руйнування і загибелі.

Препарат радянського походження. В Україні випускається заводом «Дарниця».

Загальна інформація

Мірамістин має бактерицидну дію щодо різних видів аеробних і анаеробних бактерій, причому як у вигляді монокультур, так і мікробних асоціацій, включаючи госпітальні штами з полірезистентністю до антибіотиків. При зовнішньому використанні мірамістин не всмоктується через шкіру і слизові оболонки. Наразі препарат застосовується в різних областях медицини, зокрема в хірургії, стоматології, травматології, дерматології, венерології. Враховуючи концентрацію розчину, мірамістин може використовуватися як безпечний антисептичний засіб для дітей.

Властивості

За фізичними властивостями — це безбарвна прозора рідина, що піниться при струшуванні. Активна речовина препарату — бензилдиметил [3-(миристоїламіно)пропіл] амоній хлорид моногідрат, допоміжна речовина — очищена вода. Концентрація розчину для місцевого застосування — 0,01 %.

Історія створення

Розробки препарату розпочалися в 1980-ті роки, коли в рамках програми «Космічні біотехнології» почалися масштабні наукові дослідження по створенню антисептичного препарату для космонавтів орбітальних станцій. Задача виявилася неймовірно складною. Новий препарат, враховуючи замкнутий простір і високу температуру у відсіках орбітальної станції, повинен був ефективно боротися з різними видами бактерій, вірусів і грибків і при цьому залишатися безпечним для людини при тривалому багаторазовому застосуванні[].

З'явилася і ще одна важлива умова: новий препарат повинен бути також ефективний відносно штамів бактерій, резистентних до антибіотиків. Роботи по створенню ліків йшли в рамках національної космічної програми. У ході тривалих експериментів вчені-хіміки провідних НДІ країни синтезували тисячі з'єднань, поки не зупинилися на певній речовині. Саме вона через кілька років отримала застосування під назвою мірамістин. Первинне вивчення мікробіологічної активності препарату проводилося в Криму, на кафедрі мікробіології і вірусології Кримського державного медичного університету ім. С. В. Георгіївського.

Доклінічні дослідження препарату, який тоді називався БХ-14, так само, як і всі роботи з пошуку нового речовини, що проводилися під керівництвом відомого російського вченого-мікробіолога, автора великої кількості наукових праць і підручників з мікробіології, академіка РАМН, професора Юрія Кривошеїна, спільно з к. х. н. Адоліною Рудько.

До середини 1980-х років препарат вже пройшов доклінічні випробування і був готовий до клінічного застосування на людях. Початок апробації лікарського засобу значною мірою сприяло проведення Олімпіади в Москві. До цього часу дослідження показали, що БХ-14 ефективно бореться з інфекціями, що передаються статевим шляхом. Дозвіл «форсувати» клінічні дослідження препарату прямо перед Олімпіадою прийняв особисто тодішній міністр охорони здоров'я Борис Петровський. Пізніше були проведені додаткові повномасштабні дослідження препарату по всій країні.

Зміна клінічної картини у 1982 році щодо лікування деяких захворювань, викликаних мікробами, розширила «лінійку» застосування препарату: мірамістин використовувався для місцевої терапії патологічних станів ЛОР-органів, для лікування герпесу[] різних типів, а також в комбустіології, акушерстві та гінекології.

Початком нового етапу існування препарату став 1991 рік — час офіційної реєстрації ліків. Спочатку препарат випускався під назвою «Інфасепт», яке трохи пізніше було замінено на сучасний варіант — мірамістин.

Потрібно зазначити, що дія препарату вивчалась в різних НДІ в Росії, серед яких — Інститут вірусології ім. Д. І. Івановського РАМН, Московська медична академія ім. І. М. Сєченова, НДІ СП ім. Н. Ст. Скліфосовського та інші, які дали позитивну оцінку ефективності мірамістину щодо ВПГ, венеричних захворювань та ВІЛ. На підставі отриманих дослідницьких матеріалів, які були представлені Фармакологічному комітету МОЗ, отримано дозвіл на проведення клінічних випробувань мірамістину (розчину 0,01 %) як місцевого засобу для проведення індивідуальної профілактики венеричних захворювань у людей. У той же час у п'яти провідних дерматовенерологічних центрах проведені випробування показали оптимальний рівень профілактичної ефективності препарату. Саме тому індивідуальне використання мірамістину для профілактики і лікування венеричних хвороб було дозволено наказом Міністерства охорони здоров'я № 139 від 31 травня 1991 року. Перша партія препарату була запущена у виробництво вже в 1993 році на базі аптеки медичного центру Управління справами Президента Росії.

У 1994—1999 роках проводяться різнобічні дослідження мірамістину в різних областях: отоларингології, акушерстві та гінекології, комбустіології, гастроентерології. До прикладу, можна відзначити, що запальні процеси біляносових пазух складають значну частку всіх ЛОР-захворювань (майже 36 %). Саме тому було проведено вивчення активності препарату при різних формах синуситів (етмоїдиту, гаймориту), що підтвердило позитивний ефект використання 0,01%-го розчину мірамістину в порівнянні із звичайними антисептиками. Місцем клінічних випробувань стали кафедри Кримського державного медичного університету і Курського державного медичного університету, після чого результати досліджень представлені на міському науково-практичному семінарі в НДІ швидкої допомоги ім. Н. В. Скліфосовського.

1990-ті роки ознаменувалися новим етапом «просування» мірамістину у такій важливій сфері, як акушерство і гінекологія. В результаті проведених досліджень виявлена висока ступінь антимікробної активності препарату стосовно анаеробної флори, що сприяло швидкому клінічному одужанню пацієнток. В цей же час про перспективні методики застосування лікувального засобу в комбустіології заговорили в своїх наукових роботах професор С. В. Смірнов, професора Л. П. Логінів та М. В. Шахламов. На базі Науково-дослідного інституту швидкої допомоги ім. Н. В. Скліфосовського за допомогою мірамістину проводилася профілактика нагноєння опікових ран різного ступеня та площі ураження на ранніх термінах після травми. Після застосування препарату у більшості пацієнтів з опіками 1—2 ступеня вдалося домогтися загоєння первинним натягом за тиждень (7/9 днів) з моменту отримання опіку. Застосування мірамістину дозволяло попереджати гнійне розплавлення шкірних клаптів, покращувати загальний стан хворих і знижувати ступінь інтоксикації.

У самостійний напрям виробництво мірамістину було виділено в 1995 році. На сьогоднішній день ліцензії на виробництво препарату отримані кількома російськими компаніями, виробництва яких відповідають міжнародним стандартам GMP. В Україні випускається заводом «Дарниця».

Фармакологічна дія

Мірамістин містить четвертинний амонійний катіон, антисептичну дію якого добре вивчено. Мірамістин має антимікробну дію, при місцевому застосуванні не всмоктується через слизові оболонки та шкіру. Препарат активний проти госпітальних штамів, у тому числі резистентних до антибіотиків. Мірамістин має властивості катіонного детергенту і взаємодіє з ліпідним шаром мембран мікроорганізмів, викликаючи їх руйнування і збільшуючи проникність, що, в кінцевому рахунку, індукує цитоліз. Препарат має виражену бактерицидну дію відносно аеробних і анаеробних бактерій, грампозитивних (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Bacillus subtilis, Bacillus anthracoides) і грамнегативних мікроорганізмів (Neisseria spp., Shigella spp., Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella spp., Vibrio spp.), як у вигляді монокультур, так і у вигляді асоціацій (синьогнійна паличка і стафілокок, ешерихії та стафілококи), включаючи госпітальні штами, що володіють полірезистентністю до антибіотиків.

Мірамістин проявляє протигрибкову дію на аскоміцети роду Aspergillus і роду Penicillium, дріжджові (Rhodotorula rubra, Torulopsis gabrata і т. д.) і дріжджоподібні гриби (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur) і т. д.), дерматофіти (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violacent, Epidermophyton Kaufman-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis т.д.), а також на інші патогенні гриби, у вигляді монокультур і мікробних асоціацій, включаючи грибкову мікрофлору з резистентністю до хіміотерапевтичних препаратів.

Слід також зазначити, що мірамістин має противірусну дію, активний відносно складних вірусів (віруси герпесу, вірус імунодефіциту людини та ін) і діє на збудників захворювань, що передаються статевим шляхом (Chlamydia spp., Treponema spp., Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae).

Препарат посилює функціональну активність імунних клітин, стимулюючи місцевий (неспецифічний) імунітет, прискорює процес загоєння ран, знижуючи при цьому резистентність патогенних мікроорганізмів до антибактеріальної терапії. Стимулює захисні реакції у місці застосування, за рахунок активації поглинальної і переварювальної функції фагоцитів, потенціює активність моноцитарно-макрофагальної системи. Володіє вираженою гіперосмолярною активністю, внаслідок чого купірує ранове і перифокальне запалення, абсорбує гнійний ексудат, сприяючи формуванню сухого струпа. Не пошкоджує грануляції і життєздатні клітини шкіри, не пригнічує крайову епітелізацію.

Не має місцево-подразнювальну дію та алергізуючих властивостей.

В результаті імунологічного дослідження завідувача кафедри, д.м.н., професора Аванесова А. М. і Калантарова Р. К. в групі досліджуваних з діагнозом ХГКГ виявлено, що Мірамістин сприяє відновленню основних параметрів місцевого імунітету та взаємозв'язків між клітинними і гуморальними механізмами захисту порожнини рота.

Показання до застосування

Хірургія, травматологія: профілактика нагноєнь і лікування гнійних ран. Лікування гнійно-запальних процесів опорно-рухового апарату.

Комбустіологія: лікування поверхневих і глибоких опіків II і IIIA ступеня, підготовка опікових ран до дерматопластики.

Дерматологія: лікування і профілактика піодермій та дерматомікозів, кандидозів шкіри і слизових оболонок, мікозів стоп.

Оториноларингологія: комплексне лікування гострих і хронічних отитів, гайморитів, тонзилітів, ларингітів.

Стоматологія: лікування та профілактика інфекційно-запальних захворювань порожнини рота: стоматитів, гінгівітів, пародонтитів, періодонтитів. Гігієнічна обробка знімних протезів.

Акушерство-гінекологія: профілактика та лікування нагноєння післяпологових травм, ран промежини та вагіни, післяпологових інфекцій, запальних захворювань (вульвовагініт, ендометрит).

Урологія: комплексне лікування гострих і хронічних уретритів і уретропростатитів специфічної (хламідіоз, трихомоніаз, гонорея) і неспецифічної природи.

Венерологія: індивідуальна профілактика захворювань, що передаються статевим шляхом (сифіліс, гонорея, хламідіоз, трихомоніаз, генітальний герпес, генітальний кандидоз і ін).

Протипоказання

Індивідуальна непереносимість препарату.

Застосування при вагітності

Оскільки резорбція препарату практично відсутня, дозволяється застосування Мірамістину в період вагітності або годування груддю.

Побічні ефекти

В окремих випадках можливе короткочасне відчуття печіння, що зникає самостійно через 15—20 секунд і не потребує відміни препарату. При підвищеній чутливості до мірамістину можуть виникати явища місцевого подразнення шкіри: свербіж, гіперемія, відчуття печіння, сухість шкіри.

Аналогічні препарати

Мірамістин є 100%-м оригінальним препаратом, який не має наразі дженериків.

Примітки

  1. Блатун Л. А.  // Мирамистин в комплексной программе борьбы с госпитальной инфекцией в хирургическом стационаре.. — 2006. — С. 27—33.
  2. Римжа М. И., Адарченко А. А., Змушко Л. С. и др. Проблема профилактики внутрибольничных инфекций в Республике Беларусь: итоги и перспективы. В сб.: Внутрибольничные инфекции — проблемы эпидемиологии, клиники, диагностики, лечения и профилактики. Москва. — 1999; 204.
  3. Римжа М. И., Адарченко А. А., Змушко Л. С.  // Внутрибольничные инфекции - проблемы эпидемиологии, клиники, диагностики, лечения и профилактики. — 1999.
  4. Кривошеин Ю. С., Нестерова И. Е., Рудько А. П. {{{Заголовок}}}. — Киев, 1977. — С. 98—100.
  5. Скуратович А. А., Кривошеин Ю. С., Рудько А. П.  // Вестник дерматологии и венерологии. — 1983. — № 11. — С. 29—32.
  6. Мороз Б. Т., Миргородская Л. В., Перькова Н. И., Рохваргер И. С.
  7. Афиногенов Г. Е., Блинов Н. П. Антисептики в хирургии. Л.: Медицина, 1987. — 144 с.
  8. Самсыгина Г. А. Противовоспалительная терапия острых респираторных инфекций у детей // Педиатрия. — 2011. — Т90 — № 1. — с. 102—106.
  9. Таточенко В. К. Острые респираторные заболевания у детей — антибиотики или иммуностимуляция? // Вопросы современной педиатрии. 2004., том 3, № 2. — c. 35—42.
  10. Cohen R., Just J., Koskas M., et al. / Gaudelus Infections respiratoires recidivantes: quel bilan, quels traitements? / Archives de pediatrie, 12 (2005) 183—190.
  11. Cometta A., Baumgartner J. D., Glauser M. P. Polyclonal intravenous immunoglobulin for prevention and treatment of infections in critically ill patients // Clin. Exp. Immunol. 1994. Jul; 97 Suppl. 1. P. 69—72.
  12. Скала Л. З., Сидоренко С. В., Нехорошева А. Г., Резван С. П., Карп В. П. Практические аспекты современной клинической микробиологии. М.: ТОО «Лабинформ», — 1997.
  13. «Разработка и внедрение в практику новых лекарственных форм отечественного антисептика мирамистина». Сателлитный симпозиум 1-й международной конференции «Клинические исследования лекарственных средств». Тезисы докладов. М. 2001, 87 с.
  14. Мирамистин. Сборник трудов / Под ред. Ю. С. Кривошеина. — М., Медицинское информационное агентство, 2004. — с. 625.
  15. Кривошеин Ю. С. Противомикробные свойства новых ПАВ и обоснование их медицинского применения: Автореф. дис. доктора мед. наук. Киев. — 1985. — 35 с.
  16. Кривошеин Ю. С., Скуратович А. А., Тышкевич Л. В. и др. Изучение мутагенного и канцерогенного действия антимикробных поверхностноактивных веществ // Антибиотики. 1984. Т. 29. № 7. С. 519—527.
  17. Мишенькин Н. В. Современные тенденции и возможности при хирургическом лечении хронического гнойного среднего отита // Вестн. оториноларингологии. — 1999. — № 5. — С. 30—31.
  18. Завалий М. А., Балабанцев А. Г., Кривошеин Ю. С. Метод консервативного лечения больных синуситами с использованием нового иммуномодулирующего антисептика мирамистина: Информ. листок, № 89—97. — Симферополь: ЦНТЭН, 1997. — 4 с.
  19. Bacon Т. Н., Levin M. J.,Leary J. J., Sarisky R. T. and Sutton D. Herpes simplex virus resistance to acyclovir and penciclovir after two decades of antiviral therapy. Clinical Microbiology Reviews, 2003. — V. 16. — № 1. — P. 114—128.
  20. Скуратович А. А., Кривошеин Ю. С., Рудько А. П. Использование поверхностноактивных веществ для профилактики экспериментального сифилиса // Вестн. дерматол. и венерол. — 1983. № 11. С. 29—32.
  21. Криворутченко Ю. Л., Кривошеин Ю. С.,Маренникова С. С. и др. Изучение анти-ВИЧ-активности мирамистина // Вопр. вирусол. — 1994. № 6. С. 267—269.
  22. Успехи медицинской микологии / Под ред. Ю. В. Сергеева. — М., Национальная академия микологии, 2005. — том VI. — с. 254—256.
  23. Успехи медицинской микологии // Под общей научной редакцией академика РАЕН Ю. В. Сергеева. М.: Национальная Академия Микологии, 2004. — Том IV. — Глава 9. — С. 227—228.
  24. Майоров Г. А., Смирнов С. В., Логинов Л. П. Материалы XIII Российского национального конгресса «Человек и лекарство». — Москва, 27.04.2006.
  25. Смирнов С. В., Логинов Л. П., Шахламов М. В. Антисептик Мирамистин® в комплексном лечении ожогов // Городской научно-практический семинар «Использование препарата Мирамистин® в лечебно-профилактических учреждениях г. Москвы».
  26. А. Н. Рыбалка, Ю. А. Кучеренко. . — 21.11.1991.
  27. . Архів оригіналу за 5 березня 2022. Процитовано 18 березня 2020.
  28. (PDF). Архів оригіналу (PDF) за 23 жовтня 2020. Процитовано 18 березня 2020.
  29. Молочков В. А., Кириченко И. М., Кривошеин Ю. С. Современные методы неспецифической профилактики ВИЧ / ИППП// Российский журнал кожных и венерических болезней, 2004. — № 2. — С. 56—58.
  30. Калантаров Гаджиали Курбанмагомедович, G. K. Kalantarov, Аванесов Анатолий Михайлович, A. M. Avanesov.  // RUDN Journal of Medicine. — 2013-12-15. — Вып. 3. — С. 68–72. — ISSN 2313-0261.
  31. Аванесов Анатолий Михайлович. web-local.rudn.ru. Процитовано 7 травня 2019.{{}}: Обслуговування CS1: Сторінки з параметром url-status, але без параметра archive-url ()
  32. . www.rlsnet.ru. Архів оригіналу за 19 вересня 2020. Процитовано 7 травня 2019.

Література

  1. Милявский А. И., Кривошеин Ю. С., Логадырь Т. А., Винцерская Г. А. Эффективность применения отечественного антисептика Мирамистин в дерматовенерологии// Вестник дерматологии и венерологии, 1996. — № 2. — С. 67—69. (рос.)
  2. Блатун Л. А. Мирамистин в комплексной программе борьбы с госпитальной инфекцией в хирургическом стационаре. В сб.: Мирамистин: применение в хирургии, травматологии и комбустиологии. — М., 2006, 27—33. (рос.)
  3. Мороз Б. Т., Миргородская Л. В., Перькова Н. И., Рохваргер И. С. Первая международная конференция «Клинические исследования лекарственных средств». Сателлитный симпозиум «Разработка и внедрение в практику новых лекарственных форм отечественного антисептика Мирамистина». Москва, 20—22 ноября 2001 г. (рос.)
  4. «Разработка и внедрение в практику новых лекарственных форм отечественного антисептика мирамистина». Сателлитный симпозиум 1-й международной конференции «Клинические исследования лекарственных средств». Тезисы докладов. — М., 2001, 87 с. (рос.)
  5. Мирамистин. Сборник трудов / Под ред. Ю. С. Кривошеина. — М.: Медицинское информационное агентство, 2004. — С. 625. (рос.)
  6. Криворутченко Ю. Л., Кривошеин Ю. С.,Маренникова С. С. и др. Изучение анти-ВИЧ-активности мирамистина // Вопр. вирусол. 1994. № 6. — С. 267—269. (рос.)

Посилання

  • Мірамістин. Призначення. Застосування. Фахівцям. [ 15 березня 2022 у Wayback Machine.]
  • Опис препарату в довіднику Відаль. [ 18 січня 2021 у Wayback Machine.]

Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет

Miramistin Sistematizovana nazva za IUPAC Benzildimetil 3 miristoyilamino propil amoniyu hlorid monogidrat Klasifikaciya ATC kod PubChem CAS DrugBank Himichna struktura Formula Mol masa Farmakokinetika Biodostupnist Metabolizm Period napivvivedennya Ekskreciya Reyestraciya likarskogo zasobu v Ukrayini Miramistin lat miramistin myramistin likarskij preparat sho nalezhit do grupi kationnih antiseptikiv poverhnevo aktivnih rechovin chetvertinni amoniyevi spoluki i maye protimikrobnu protizapalnu ta miscevu immunoadyuvantnu diyu Preparat aktivnij vidnosno riznih patogennih mikroorganizmiv zokrema virusiv gribkiv bakterij i najprostishih Miscevij imunostimulyuvalnij vpliv preparatu zabezpechuyetsya za dopomogoyu aktivaciyi funkciyi fagocitarnih klitin fagocitiv i makrofagiv Molekuli preparatu vplivayut na zovnishnyu obolonku mikrobnoyi klitini sho prizvodit do yiyi rujnuvannya i zagibeli Preparat radyanskogo pohodzhennya V Ukrayini vipuskayetsya zavodom Darnicya Zagalna informaciyaMiramistin maye baktericidnu diyu shodo riznih vidiv aerobnih i anaerobnih bakterij prichomu yak u viglyadi monokultur tak i mikrobnih asociacij vklyuchayuchi gospitalni shtami z polirezistentnistyu do antibiotikiv Pri zovnishnomu vikoristanni miramistin ne vsmoktuyetsya cherez shkiru i slizovi obolonki Narazi preparat zastosovuyetsya v riznih oblastyah medicini zokrema v hirurgiyi stomatologiyi travmatologiyi dermatologiyi venerologiyi Vrahovuyuchi koncentraciyu rozchinu miramistin mozhe vikoristovuvatisya yak bezpechnij antiseptichnij zasib dlya ditej VlastivostiZa fizichnimi vlastivostyami ce bezbarvna prozora ridina sho pinitsya pri strushuvanni Aktivna rechovina preparatu benzildimetil 3 miristoyilamino propil amonij hlorid monogidrat dopomizhna rechovina ochishena voda Koncentraciya rozchinu dlya miscevogo zastosuvannya 0 01 Istoriya stvorennyaRozrobki preparatu rozpochalisya v 1980 ti roki koli v ramkah programi Kosmichni biotehnologiyi pochalisya masshtabni naukovi doslidzhennya po stvorennyu antiseptichnogo preparatu dlya kosmonavtiv orbitalnih stancij Zadacha viyavilasya nejmovirno skladnoyu Novij preparat vrahovuyuchi zamknutij prostir i visoku temperaturu u vidsikah orbitalnoyi stanciyi povinen buv efektivno borotisya z riznimi vidami bakterij virusiv i gribkiv i pri comu zalishatisya bezpechnim dlya lyudini pri trivalomu bagatorazovomu zastosuvanni vidsutnye v dzhereli Z yavilasya i she odna vazhliva umova novij preparat povinen buti takozh efektivnij vidnosno shtamiv bakterij rezistentnih do antibiotikiv Roboti po stvorennyu likiv jshli v ramkah nacionalnoyi kosmichnoyi programi U hodi trivalih eksperimentiv vcheni himiki providnih NDI krayini sintezuvali tisyachi z yednan poki ne zupinilisya na pevnij rechovini Same vona cherez kilka rokiv otrimala zastosuvannya pid nazvoyu miramistin Pervinne vivchennya mikrobiologichnoyi aktivnosti preparatu provodilosya v Krimu na kafedri mikrobiologiyi i virusologiyi Krimskogo derzhavnogo medichnogo universitetu im S V Georgiyivskogo Doklinichni doslidzhennya preparatu yakij todi nazivavsya BH 14 tak samo yak i vsi roboti z poshuku novogo rechovini sho provodilisya pid kerivnictvom vidomogo rosijskogo vchenogo mikrobiologa avtora velikoyi kilkosti naukovih prac i pidruchnikiv z mikrobiologiyi akademika RAMN profesora Yuriya Krivosheyina spilno z k h n Adolinoyu Rudko Do seredini 1980 h rokiv preparat vzhe projshov doklinichni viprobuvannya i buv gotovij do klinichnogo zastosuvannya na lyudyah Pochatok aprobaciyi likarskogo zasobu znachnoyu miroyu spriyalo provedennya Olimpiadi v Moskvi Do cogo chasu doslidzhennya pokazali sho BH 14 efektivno boretsya z infekciyami sho peredayutsya statevim shlyahom Dozvil forsuvati klinichni doslidzhennya preparatu pryamo pered Olimpiadoyu prijnyav osobisto todishnij ministr ohoroni zdorov ya Boris Petrovskij Piznishe buli provedeni dodatkovi povnomasshtabni doslidzhennya preparatu po vsij krayini Zmina klinichnoyi kartini u 1982 roci shodo likuvannya deyakih zahvoryuvan viklikanih mikrobami rozshirila linijku zastosuvannya preparatu miramistin vikoristovuvavsya dlya miscevoyi terapiyi patologichnih staniv LOR organiv dlya likuvannya gerpesu vidsutnye v dzhereli riznih tipiv a takozh v kombustiologiyi akusherstvi ta ginekologiyi Pochatkom novogo etapu isnuvannya preparatu stav 1991 rik chas oficijnoyi reyestraciyi likiv Spochatku preparat vipuskavsya pid nazvoyu Infasept yake trohi piznishe bulo zamineno na suchasnij variant miramistin Potribno zaznachiti sho diya preparatu vivchalas v riznih NDI v Rosiyi sered yakih Institut virusologiyi im D I Ivanovskogo RAMN Moskovska medichna akademiya im I M Syechenova NDI SP im N St Sklifosovskogo ta inshi yaki dali pozitivnu ocinku efektivnosti miramistinu shodo VPG venerichnih zahvoryuvan ta VIL Na pidstavi otrimanih doslidnickih materialiv yaki buli predstavleni Farmakologichnomu komitetu MOZ otrimano dozvil na provedennya klinichnih viprobuvan miramistinu rozchinu 0 01 yak miscevogo zasobu dlya provedennya individualnoyi profilaktiki venerichnih zahvoryuvan u lyudej U toj zhe chas u p yati providnih dermatovenerologichnih centrah provedeni viprobuvannya pokazali optimalnij riven profilaktichnoyi efektivnosti preparatu Same tomu individualne vikoristannya miramistinu dlya profilaktiki i likuvannya venerichnih hvorob bulo dozvoleno nakazom Ministerstva ohoroni zdorov ya 139 vid 31 travnya 1991 roku Persha partiya preparatu bula zapushena u virobnictvo vzhe v 1993 roci na bazi apteki medichnogo centru Upravlinnya spravami Prezidenta Rosiyi U 1994 1999 rokah provodyatsya riznobichni doslidzhennya miramistinu v riznih oblastyah otolaringologiyi akusherstvi ta ginekologiyi kombustiologiyi gastroenterologiyi Do prikladu mozhna vidznachiti sho zapalni procesi bilyanosovih pazuh skladayut znachnu chastku vsih LOR zahvoryuvan majzhe 36 Same tomu bulo provedeno vivchennya aktivnosti preparatu pri riznih formah sinusitiv etmoyiditu gajmoritu sho pidtverdilo pozitivnij efekt vikoristannya 0 01 go rozchinu miramistinu v porivnyanni iz zvichajnimi antiseptikami Miscem klinichnih viprobuvan stali kafedri Krimskogo derzhavnogo medichnogo universitetu i Kurskogo derzhavnogo medichnogo universitetu pislya chogo rezultati doslidzhen predstavleni na miskomu naukovo praktichnomu seminari v NDI shvidkoyi dopomogi im N V Sklifosovskogo 1990 ti roki oznamenuvalisya novim etapom prosuvannya miramistinu u takij vazhlivij sferi yak akusherstvo i ginekologiya V rezultati provedenih doslidzhen viyavlena visoka stupin antimikrobnoyi aktivnosti preparatu stosovno anaerobnoyi flori sho spriyalo shvidkomu klinichnomu oduzhannyu paciyentok V cej zhe chas pro perspektivni metodiki zastosuvannya likuvalnogo zasobu v kombustiologiyi zagovorili v svoyih naukovih robotah profesor S V Smirnov profesora L P Loginiv ta M V Shahlamov Na bazi Naukovo doslidnogo institutu shvidkoyi dopomogi im N V Sklifosovskogo za dopomogoyu miramistinu provodilasya profilaktika nagnoyennya opikovih ran riznogo stupenya ta ploshi urazhennya na rannih terminah pislya travmi Pislya zastosuvannya preparatu u bilshosti paciyentiv z opikami 1 2 stupenya vdalosya domogtisya zagoyennya pervinnim natyagom za tizhden 7 9 dniv z momentu otrimannya opiku Zastosuvannya miramistinu dozvolyalo poperedzhati gnijne rozplavlennya shkirnih klaptiv pokrashuvati zagalnij stan hvorih i znizhuvati stupin intoksikaciyi U samostijnij napryam virobnictvo miramistinu bulo vidileno v 1995 roci Na sogodnishnij den licenziyi na virobnictvo preparatu otrimani kilkoma rosijskimi kompaniyami virobnictva yakih vidpovidayut mizhnarodnim standartam GMP V Ukrayini vipuskayetsya zavodom Darnicya Farmakologichna diyaMiramistin mistit chetvertinnij amonijnij kation antiseptichnu diyu yakogo dobre vivcheno Miramistin maye antimikrobnu diyu pri miscevomu zastosuvanni ne vsmoktuyetsya cherez slizovi obolonki ta shkiru Preparat aktivnij proti gospitalnih shtamiv u tomu chisli rezistentnih do antibiotikiv Miramistin maye vlastivosti kationnogo detergentu i vzayemodiye z lipidnim sharom membran mikroorganizmiv viklikayuchi yih rujnuvannya i zbilshuyuchi proniknist sho v kincevomu rahunku indukuye citoliz Preparat maye virazhenu baktericidnu diyu vidnosno aerobnih i anaerobnih bakterij grampozitivnih Staphylococcus spp Streptococcus spp Streptococcus pneumoniae Bacillus subtilis Bacillus anthracoides i gramnegativnih mikroorganizmiv Neisseria spp Shigella spp Pseudomonas aeruginosa Escherichia coli Klebsiella spp Salmonella spp Vibrio spp yak u viglyadi monokultur tak i u viglyadi asociacij sinognijna palichka i stafilokok esherihiyi ta stafilokoki vklyuchayuchi gospitalni shtami sho volodiyut polirezistentnistyu do antibiotikiv Miramistin proyavlyaye protigribkovu diyu na askomiceti rodu Aspergillus i rodu Penicillium drizhdzhovi Rhodotorula rubra Torulopsis gabrata i t d i drizhdzhopodibni gribi Candida albicans Candida tropicalis Candida krusei Pityrosporum orbiculare Malassezia furfur i t d dermatofiti Trichophyton rubrum Trichophyton mentagrophytes Trichophyton verrucosum Trichophyton schoenleini Trichophyton violacent Epidermophyton Kaufman Wolf Epidermophyton floccosum Microsporum gypseum Microsporum canis t d a takozh na inshi patogenni gribi u viglyadi monokultur i mikrobnih asociacij vklyuchayuchi gribkovu mikrofloru z rezistentnistyu do himioterapevtichnih preparativ Slid takozh zaznachiti sho miramistin maye protivirusnu diyu aktivnij vidnosno skladnih virusiv virusi gerpesu virus imunodeficitu lyudini ta in i diye na zbudnikiv zahvoryuvan sho peredayutsya statevim shlyahom Chlamydia spp Treponema spp Trichomonas vaginalis Neisseria gonorrhoeae Preparat posilyuye funkcionalnu aktivnist imunnih klitin stimulyuyuchi miscevij nespecifichnij imunitet priskoryuye proces zagoyennya ran znizhuyuchi pri comu rezistentnist patogennih mikroorganizmiv do antibakterialnoyi terapiyi Stimulyuye zahisni reakciyi u misci zastosuvannya za rahunok aktivaciyi poglinalnoyi i perevaryuvalnoyi funkciyi fagocitiv potenciyuye aktivnist monocitarno makrofagalnoyi sistemi Volodiye virazhenoyu giperosmolyarnoyu aktivnistyu vnaslidok chogo kupiruye ranove i perifokalne zapalennya absorbuye gnijnij eksudat spriyayuchi formuvannyu suhogo strupa Ne poshkodzhuye granulyaciyi i zhittyezdatni klitini shkiri ne prignichuye krajovu epitelizaciyu Ne maye miscevo podraznyuvalnu diyu ta alergizuyuchih vlastivostej V rezultati imunologichnogo doslidzhennya zaviduvacha kafedri d m n profesora Avanesova A M i Kalantarova R K v grupi doslidzhuvanih z diagnozom HGKG viyavleno sho Miramistin spriyaye vidnovlennyu osnovnih parametriv miscevogo imunitetu ta vzayemozv yazkiv mizh klitinnimi i gumoralnimi mehanizmami zahistu porozhnini rota Pokazannya do zastosuvannyaHirurgiya travmatologiya profilaktika nagnoyen i likuvannya gnijnih ran Likuvannya gnijno zapalnih procesiv oporno ruhovogo aparatu Kombustiologiya likuvannya poverhnevih i glibokih opikiv II i IIIA stupenya pidgotovka opikovih ran do dermatoplastiki Dermatologiya likuvannya i profilaktika piodermij ta dermatomikoziv kandidoziv shkiri i slizovih obolonok mikoziv stop Otorinolaringologiya kompleksne likuvannya gostrih i hronichnih otitiv gajmoritiv tonzilitiv laringitiv Stomatologiya likuvannya ta profilaktika infekcijno zapalnih zahvoryuvan porozhnini rota stomatitiv gingivitiv parodontitiv periodontitiv Gigiyenichna obrobka znimnih proteziv Akusherstvo ginekologiya profilaktika ta likuvannya nagnoyennya pislyapologovih travm ran promezhini ta vagini pislyapologovih infekcij zapalnih zahvoryuvan vulvovaginit endometrit Urologiya kompleksne likuvannya gostrih i hronichnih uretritiv i uretroprostatitiv specifichnoyi hlamidioz trihomoniaz gonoreya i nespecifichnoyi prirodi Venerologiya individualna profilaktika zahvoryuvan sho peredayutsya statevim shlyahom sifilis gonoreya hlamidioz trihomoniaz genitalnij gerpes genitalnij kandidoz i in ProtipokazannyaIndividualna neperenosimist preparatu Zastosuvannya pri vagitnostiOskilki rezorbciya preparatu praktichno vidsutnya dozvolyayetsya zastosuvannya Miramistinu v period vagitnosti abo goduvannya gruddyu Pobichni efektiV okremih vipadkah mozhlive korotkochasne vidchuttya pechinnya sho znikaye samostijno cherez 15 20 sekund i ne potrebuye vidmini preparatu Pri pidvishenij chutlivosti do miramistinu mozhut vinikati yavisha miscevogo podraznennya shkiri sverbizh giperemiya vidchuttya pechinnya suhist shkiri Analogichni preparatiMiramistin ye 100 m originalnim preparatom yakij ne maye narazi dzhenerikiv PrimitkiBlatun L A Miramistin v kompleksnoj programme borby s gospitalnoj infekciej v hirurgicheskom stacionare 2006 S 27 33 Rimzha M I Adarchenko A A Zmushko L S i dr Problema profilaktiki vnutribolnichnyh infekcij v Respublike Belarus itogi i perspektivy V sb Vnutribolnichnye infekcii problemy epidemiologii kliniki diagnostiki lecheniya i profilaktiki Moskva 1999 204 Rimzha M I Adarchenko A A Zmushko L S Vnutribolnichnye infekcii problemy epidemiologii kliniki diagnostiki lecheniya i profilaktiki 1999 Krivoshein Yu S Nesterova I E Rudko A P Zagolovok Kiev 1977 S 98 100 Skuratovich A A Krivoshein Yu S Rudko A P Vestnik dermatologii i venerologii 1983 11 S 29 32 Moroz B T Mirgorodskaya L V Perkova N I Rohvarger I S Afinogenov G E Blinov N P Antiseptiki v hirurgii L Medicina 1987 144 s Samsygina G A Protivovospalitelnaya terapiya ostryh respiratornyh infekcij u detej Pediatriya 2011 T90 1 s 102 106 Tatochenko V K Ostrye respiratornye zabolevaniya u detej antibiotiki ili immunostimulyaciya Voprosy sovremennoj pediatrii 2004 tom 3 2 c 35 42 Cohen R Just J Koskas M et al Gaudelus Infections respiratoires recidivantes quel bilan quels traitements Archives de pediatrie 12 2005 183 190 Cometta A Baumgartner J D Glauser M P Polyclonal intravenous immunoglobulin for prevention and treatment of infections in critically ill patients Clin Exp Immunol 1994 Jul 97 Suppl 1 P 69 72 Skala L Z Sidorenko S V Nehorosheva A G Rezvan S P Karp V P Prakticheskie aspekty sovremennoj klinicheskoj mikrobiologii M TOO Labinform 1997 Razrabotka i vnedrenie v praktiku novyh lekarstvennyh form otechestvennogo antiseptika miramistina Satellitnyj simpozium 1 j mezhdunarodnoj konferencii Klinicheskie issledovaniya lekarstvennyh sredstv Tezisy dokladov M 2001 87 s Miramistin Sbornik trudov Pod red Yu S Krivosheina M Medicinskoe informacionnoe agentstvo 2004 s 625 Krivoshein Yu S Protivomikrobnye svojstva novyh PAV i obosnovanie ih medicinskogo primeneniya Avtoref dis doktora med nauk Kiev 1985 35 s Krivoshein Yu S Skuratovich A A Tyshkevich L V i dr Izuchenie mutagennogo i kancerogennogo dejstviya antimikrobnyh poverhnostnoaktivnyh veshestv Antibiotiki 1984 T 29 7 S 519 527 Mishenkin N V Sovremennye tendencii i vozmozhnosti pri hirurgicheskom lechenii hronicheskogo gnojnogo srednego otita Vestn otorinolaringologii 1999 5 S 30 31 Zavalij M A Balabancev A G Krivoshein Yu S Metod konservativnogo lecheniya bolnyh sinusitami s ispolzovaniem novogo immunomoduliruyushego antiseptika miramistina Inform listok 89 97 Simferopol CNTEN 1997 4 s Bacon T N Levin M J Leary J J Sarisky R T and Sutton D Herpes simplex virus resistance to acyclovir and penciclovir after two decades of antiviral therapy Clinical Microbiology Reviews 2003 V 16 1 P 114 128 Skuratovich A A Krivoshein Yu S Rudko A P Ispolzovanie poverhnostnoaktivnyh veshestv dlya profilaktiki eksperimentalnogo sifilisa Vestn dermatol i venerol 1983 11 S 29 32 Krivorutchenko Yu L Krivoshein Yu S Marennikova S S i dr Izuchenie anti VICh aktivnosti miramistina Vopr virusol 1994 6 S 267 269 Uspehi medicinskoj mikologii Pod red Yu V Sergeeva M Nacionalnaya akademiya mikologii 2005 tom VI s 254 256 Uspehi medicinskoj mikologii Pod obshej nauchnoj redakciej akademika RAEN Yu V Sergeeva M Nacionalnaya Akademiya Mikologii 2004 Tom IV Glava 9 S 227 228 Majorov G A Smirnov S V Loginov L P Materialy XIII Rossijskogo nacionalnogo kongressa Chelovek i lekarstvo Moskva 27 04 2006 Smirnov S V Loginov L P Shahlamov M V Antiseptik Miramistin v kompleksnom lechenii ozhogov Gorodskoj nauchno prakticheskij seminar Ispolzovanie preparata Miramistin v lechebno profilakticheskih uchrezhdeniyah g Moskvy A N Rybalka Yu A Kucherenko 21 11 1991 Arhiv originalu za 5 bereznya 2022 Procitovano 18 bereznya 2020 PDF Arhiv originalu PDF za 23 zhovtnya 2020 Procitovano 18 bereznya 2020 Molochkov V A Kirichenko I M Krivoshein Yu S Sovremennye metody nespecificheskoj profilaktiki VICh IPPP Rossijskij zhurnal kozhnyh i venericheskih boleznej 2004 2 S 56 58 Kalantarov Gadzhiali Kurbanmagomedovich G K Kalantarov Avanesov Anatolij Mihajlovich A M Avanesov RUDN Journal of Medicine 2013 12 15 Vyp 3 S 68 72 ISSN 2313 0261 Avanesov Anatolij Mihajlovich web local rudn ru Procitovano 7 travnya 2019 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Obslugovuvannya CS1 Storinki z parametrom url status ale bez parametra archive url posilannya www rlsnet ru Arhiv originalu za 19 veresnya 2020 Procitovano 7 travnya 2019 LiteraturaMilyavskij A I Krivoshein Yu S Logadyr T A Vincerskaya G A Effektivnost primeneniya otechestvennogo antiseptika Miramistin v dermatovenerologii Vestnik dermatologii i venerologii 1996 2 S 67 69 ros Blatun L A Miramistin v kompleksnoj programme borby s gospitalnoj infekciej v hirurgicheskom stacionare V sb Miramistin primenenie v hirurgii travmatologii i kombustiologii M 2006 27 33 ros Moroz B T Mirgorodskaya L V Perkova N I Rohvarger I S Pervaya mezhdunarodnaya konferenciya Klinicheskie issledovaniya lekarstvennyh sredstv Satellitnyj simpozium Razrabotka i vnedrenie v praktiku novyh lekarstvennyh form otechestvennogo antiseptika Miramistina Moskva 20 22 noyabrya 2001 g ros Razrabotka i vnedrenie v praktiku novyh lekarstvennyh form otechestvennogo antiseptika miramistina Satellitnyj simpozium 1 j mezhdunarodnoj konferencii Klinicheskie issledovaniya lekarstvennyh sredstv Tezisy dokladov M 2001 87 s ros Miramistin Sbornik trudov Pod red Yu S Krivosheina M Medicinskoe informacionnoe agentstvo 2004 S 625 ros Krivorutchenko Yu L Krivoshein Yu S Marennikova S S i dr Izuchenie anti VICh aktivnosti miramistina Vopr virusol 1994 6 S 267 269 ros PosilannyaMiramistin Priznachennya Zastosuvannya Fahivcyam 15 bereznya 2022 u Wayback Machine Opis preparatu v dovidniku Vidal 18 sichnya 2021 u Wayback Machine

Дата публікації:
Топ