Гінгівіт (лат. gingivitis) — запальне захворювання тканини ясен, яке перебігає в гострій або хронічній формі. Зазвичай захворювання спричинюють мікроорганізми порожнини рота. При недостатньому догляді за порожниною рота на зубах накопичується наліт, в якому розвиваються колонії мікроорганізмів, утворюється мікробна плівка. Цей наліт може мінералізуватися, формуючи зубний камінь, який є однією з причин розвитку гінгівіту. Однак при збереженні захисних сил організму запалення ясен тривалий час може не відбуватися.
Гінгівіт | |
---|---|
Ознаки гінгівіту | |
Спеціальність | d |
Препарати | d[1], метронідазол[2], d[2] і хлоргексидин[3] |
Класифікація та зовнішні ресурси | |
МКХ-10 | K05.1, K05.0, K05.10, K05.00 |
DiseasesDB | 34517 |
MedlinePlus | 001056 |
MeSH | D005891 |
SNOMED CT | 66383009 |
Gingivitis у Вікісховищі |
До зменшення можливостей захисних механізмів організму призводять такі фактори, як тютюнопаління, механічні травми ясен, надто гаряча або холодна їжа і вода, хімічні агресивні агенти, часті та тривалі стреси. У підсумку в тканині ясен виникає запалення.
Класифікація
Розрізняють гострий, хронічний і гострий виразковий гінгівіт.
Гострий гінгівіт
Гострий гінгівіт зустрічається найчастіше, проявляється у патологічному збільшенні розмірів ясен, при цьому можливо поява .
Хронічний гінгівіт
Хронічний гінгівіт відрізняється частою кровоточивістю ясен під час чищення зубів, почервонінням ясен і супроводжується неприємним запахом з рота. У свою чергу хронічний гінгівіт поділяється на кілька типів:
- десквамативний гінгівіт;
- гіпертрофічний гінгівіт;
- маргінальний гінгівіт;
- атрофічний гінгівіт;
- виразковий гінгівіт.
Гострий виразковий гінгівіт
Гострий виразковий гінгівіт характеризується попаданням у порожнину рота анаеробної інфекції, яка спричинює запалення, кровоточивість ясен і некроз міжзубних сосочків.
Причини
Варто зазначити, що причини гінгівіту можуть бути різними, включаючи внутрішні та зовнішні фактори, які впливають на розвиток захворювання.
До внутрішніх причин відноситься ріст зубів, при якому зростаючий зуб може поранити ясна. Крім того, внутрішньою причиною розвитку захворювання може стати зниження імунітету, захворювання шлунково-кишкового тракту, а також нестача мінералів і вітамінів.
До зовнішніх факторів, які можуть вплинути на розвиток захворювання, належать фізичні травми, в тому числі опіки; негативний вплив хімічних речовин; різноманітні інфекції.
Дуже часто причиною гінгівіту є зубний наліт і тютюнокуріння. Найчастіше це захворювання спостерігається у вагітних жінок і підлітків, воно перебігає особливо тяжко в силу гормональних змін, які відбуваються в їхньому організмі. Виникнення захворювання у дітей передує відсутність необхідної гігієни. Ризик появи гінгівіту збільшується у дітей, які страждають від карієсу.
Виникнення гінгівіту сприяє патологія прикусу, неправильно встановлені протези, пломби або коронки. Крім цього, це захворювання виникає в результаті проблем із формуванням ротового дихання, яке відбувається при збільшенні аденоїдах або хронічному тонзиліті. Вживання певних лікарських засобів також може стати причиною гінгівіту. Оскільки залози слизової оболонки ротової порожнини частково виводять метаболіти деяких ліків, які спричинюють місцеве подразнення, то при частому вживанні препаратів виникає гінгівіт.
До факторів ризику, які провокують розвиток захворювання, відносяться:
- порушення гігієни порожнини рота;
- відсутність необхідної стоматологічної допомоги;
- ріст зубів, який травмує поверхню ясен;
- зубний камінь;
- патології прикусу;
- проблемні пломби;
- куріння тютюнових виробів;
- імунодефіцитні стани під час хвороб;
- депресії;
- цукровий діабет;
- дефіцит вітаміну С;
- отруєння організму важкими металами;
- порушення носового дихання (ротове дихання);
- застосування оральних контрацептивів;
- вагітність;
- хвороби шлунково-кишкового тракту.
Ознаки
Ознаки гінгівіту безпосередньо залежать від форми захворювання:
- При катаральному гінгівіті практично відсутні патологічні прояви, кровоточивість ясен виникає в процесі чищення зубів і вживання твердої їжі.
- При виразково-некротичному гінгівіті спостерігається цілий ряд симптомів: свербіж і болісні відчуття в районі ясен, рясне слиновиділення, температура, запалення лімфовузлів і утворення некротизованих ділянок ясен.
- Гіпертрофічний гінгівіт характеризується сильними больовими відчуттями, кровоточивістю ясен і припухлістю ясен, під якими утворюється зубний камінь.
- Десквамативний (географічний) гінгівіт відрізняється від інших форм яскраво вираженими червоними плямами на поверхні ясен, появою пухирів і виразок.
- При останній стадії захворювання, атрофічному гінгівіті, тканина ясен виснажується настільки, що стає видно шийки зубів, а іноді і їхнє коріння.
Клінічні ознаки
У гострій формі захворювання проявляються у вигляді кровотечі з ясен і гострим болем. Іноді в місці ураження спостерігається печіння. Хронічна форма гінгівіту виражена припухлістю ясен, їхні тканини стають м'якими і гладкими, при цьому зуби покриті зубним каменем або нальотом.
При гіпертрофічному гінгівіті уражені ясна значно припухлі, що збільшує край ясен, утворюються своєрідні пазухи між яснами і зубом, в яких, як правило, накопичуються мікроорганізми, можуть спостерігатися гнійні виділення, ясна мають синюшний відтінок.
До симптомів виразкового гінгівіту можна віднести крім больових відчуттів в яснах їхню кровоточивість, появу головного болю, підвищення температури тіла, зниження апетиту, можуть збільшитися лімфатичні вузли. При цьому виді захворювання на яснах з'являються характерні білуваті фібринозні нашарування. При ускладненні, захворювання може перейти в гострий виразковий гінгівіт, що супроводжується некрозом тканин ясен.
Діагностика
Для діагностики гінгівіту особливо ніяких способів не потрібно. При катаральному гінгівіті виявляються почервонілі та набряклі ясна, які можуть кровоточити при маніпуляціях з ними. При виразковій формі гінгівіту спостерігаються виразкові дефекти, покриті сірим нашаруванням, а також гнійне запалення. У разі ж гіпертрофічної форми гінгівіту виявляється припухлість тканин ясен, поява локальних розростань. При спробі розхитування зубів може порушуватися цілісність зубоясневого з'єднання. На зубах можна виявити м'яке немінералізоване нашарування чи зубний камінь.
При необхідності проводиться рентгенографія області щелеп, при цьому не виявляється деструктивних кісткових змін, структура альвеолярних відростків збережена. Рівень кровоточивості ясен може визначатися за допомогою зондового тесту на кровоточивість.
Лікування
Зауважте, ! Якщо у вас виникли проблеми зі здоров'ям — зверніться до лікаря. |
Залежно від тяжкості захворювання проводиться відповідне лікування гінгівіту, яке може полягати у професійній чистці ротової порожнини або застосування хірургічних методів лікування. Лікувальні процедури починають з антибактеріальної обробки порожнини рота розчинами хлоргексидину і перекису водню. Потім видаляється зубний наліт, зубний камінь і усуваються травмуючі фактори. У разі необхідності, проводиться видалення зруйнованих зубів та пломбування каріозних порожнин.
При виразково-некротичному гінгівіті запалену поверхню обробляють метронідазолом, для очищення від некротичних тканин застосовують протеолітичні ферменти. Для внутрішнього вживання призначають 10-відсотковий розчин хлориду кальцію і аскорутин.
Під час лікування гіпертрофічного гінгівіту крім протизапальної терапії проводять висічення гіпертрофованих ділянок ясен.
При гострих формах захворювання призначають фізіотерапевтичне лікування гінгівіту: мікрохвильова терапія та електрофорез вітамінів В1, С, Р, хлориду кальцію тощо. У тяжких випадках допустимо застосування антибіотиків.
Часто в стоматології застосовують магнітотерапію. Зокрема, для лікування катарального гінгівіту, пародонтиту, післяопераційних травм, запальних процесів в області щелепно-лицьової частини обличчя, виразок порожнини рота, травматичних ушкоджень слизової в роті тощо.
Лікування гінгівіту, як правило, є ефективним, досить швидко настає одужання.
Джерела
- — Довідник захворювань — хвороби та їх лікування
Література
- Гінгівіт, парадонтит, пародонтоз: особливості лікування: Навч. посібн. для студ. вищ. мед. навч. закл ІІІ-IV р. акред. / Г. М. Мельничук, М. М. Рожко, Н. В. Нейко. — Івано-Франківськ, 2006. — 282 с. —
Див. також
- NDF-RT
- Drug Indications Extracted from FAERS — doi:10.5281/ZENODO.1435999
- Inxight: Drugs Database
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Gingivit lat gingivitis zapalne zahvoryuvannya tkanini yasen yake perebigaye v gostrij abo hronichnij formi Zazvichaj zahvoryuvannya sprichinyuyut mikroorganizmi porozhnini rota Pri nedostatnomu doglyadi za porozhninoyu rota na zubah nakopichuyetsya nalit v yakomu rozvivayutsya koloniyi mikroorganizmiv utvoryuyetsya mikrobna plivka Cej nalit mozhe mineralizuvatisya formuyuchi zubnij kamin yakij ye odniyeyu z prichin rozvitku gingivitu Odnak pri zberezhenni zahisnih sil organizmu zapalennya yasen trivalij chas mozhe ne vidbuvatisya GingivitOznaki gingivituSpecialnistdPreparatid 1 metronidazol 2 d 2 i hlorgeksidin 3 Klasifikaciya ta zovnishni resursiMKH 10K05 1 K05 0 K05 10 K05 00DiseasesDB34517MedlinePlus001056MeSHD005891SNOMED CT66383009 Gingivitis u Vikishovishi Do zmenshennya mozhlivostej zahisnih mehanizmiv organizmu prizvodyat taki faktori yak tyutyunopalinnya mehanichni travmi yasen nadto garyacha abo holodna yizha i voda himichni agresivni agenti chasti ta trivali stresi U pidsumku v tkanini yasen vinikaye zapalennya KlasifikaciyaRozriznyayut gostrij hronichnij i gostrij virazkovij gingivit Gostrij gingivit Gostrij gingivit zustrichayetsya najchastishe proyavlyayetsya u patologichnomu zbilshenni rozmiriv yasen pri comu mozhlivo poyava Hronichnij gingivit Hronichnij gingivit vidriznyayetsya chastoyu krovotochivistyu yasen pid chas chishennya zubiv pochervoninnyam yasen i suprovodzhuyetsya nepriyemnim zapahom z rota U svoyu chergu hronichnij gingivit podilyayetsya na kilka tipiv deskvamativnij gingivit gipertrofichnij gingivit marginalnij gingivit atrofichnij gingivit virazkovij gingivit Gostrij virazkovij gingivit Gostrij virazkovij gingivit harakterizuyetsya popadannyam u porozhninu rota anaerobnoyi infekciyi yaka sprichinyuye zapalennya krovotochivist yasen i nekroz mizhzubnih sosochkiv PrichiniVarto zaznachiti sho prichini gingivitu mozhut buti riznimi vklyuchayuchi vnutrishni ta zovnishni faktori yaki vplivayut na rozvitok zahvoryuvannya Do vnutrishnih prichin vidnositsya rist zubiv pri yakomu zrostayuchij zub mozhe poraniti yasna Krim togo vnutrishnoyu prichinoyu rozvitku zahvoryuvannya mozhe stati znizhennya imunitetu zahvoryuvannya shlunkovo kishkovogo traktu a takozh nestacha mineraliv i vitaminiv Do zovnishnih faktoriv yaki mozhut vplinuti na rozvitok zahvoryuvannya nalezhat fizichni travmi v tomu chisli opiki negativnij vpliv himichnih rechovin riznomanitni infekciyi Duzhe chasto prichinoyu gingivitu ye zubnij nalit i tyutyunokurinnya Najchastishe ce zahvoryuvannya sposterigayetsya u vagitnih zhinok i pidlitkiv vono perebigaye osoblivo tyazhko v silu gormonalnih zmin yaki vidbuvayutsya v yihnomu organizmi Viniknennya zahvoryuvannya u ditej pereduye vidsutnist neobhidnoyi gigiyeni Rizik poyavi gingivitu zbilshuyetsya u ditej yaki strazhdayut vid kariyesu Viniknennya gingivitu spriyaye patologiya prikusu nepravilno vstanovleni protezi plombi abo koronki Krim cogo ce zahvoryuvannya vinikaye v rezultati problem iz formuvannyam rotovogo dihannya yake vidbuvayetsya pri zbilshenni adenoyidah abo hronichnomu tonziliti Vzhivannya pevnih likarskih zasobiv takozh mozhe stati prichinoyu gingivitu Oskilki zalozi slizovoyi obolonki rotovoyi porozhnini chastkovo vivodyat metaboliti deyakih likiv yaki sprichinyuyut misceve podraznennya to pri chastomu vzhivanni preparativ vinikaye gingivit Do faktoriv riziku yaki provokuyut rozvitok zahvoryuvannya vidnosyatsya porushennya gigiyeni porozhnini rota vidsutnist neobhidnoyi stomatologichnoyi dopomogi rist zubiv yakij travmuye poverhnyu yasen zubnij kamin patologiyi prikusu problemni plombi kurinnya tyutyunovih virobiv imunodeficitni stani pid chas hvorob depresiyi cukrovij diabet deficit vitaminu S otruyennya organizmu vazhkimi metalami porushennya nosovogo dihannya rotove dihannya zastosuvannya oralnih kontraceptiviv vagitnist hvorobi shlunkovo kishkovogo traktu OznakiOznaki gingivitu bezposeredno zalezhat vid formi zahvoryuvannya Pri kataralnomu gingiviti praktichno vidsutni patologichni proyavi krovotochivist yasen vinikaye v procesi chishennya zubiv i vzhivannya tverdoyi yizhi Pri virazkovo nekrotichnomu gingiviti sposterigayetsya cilij ryad simptomiv sverbizh i bolisni vidchuttya v rajoni yasen ryasne slinovidilennya temperatura zapalennya limfovuzliv i utvorennya nekrotizovanih dilyanok yasen Gipertrofichnij gingivit harakterizuyetsya silnimi bolovimi vidchuttyami krovotochivistyu yasen i pripuhlistyu yasen pid yakimi utvoryuyetsya zubnij kamin Deskvamativnij geografichnij gingivit vidriznyayetsya vid inshih form yaskravo virazhenimi chervonimi plyamami na poverhni yasen poyavoyu puhiriv i virazok Pri ostannij stadiyi zahvoryuvannya atrofichnomu gingiviti tkanina yasen visnazhuyetsya nastilki sho staye vidno shijki zubiv a inodi i yihnye korinnya Klinichni oznakiU gostrij formi zahvoryuvannya proyavlyayutsya u viglyadi krovotechi z yasen i gostrim bolem Inodi v misci urazhennya sposterigayetsya pechinnya Hronichna forma gingivitu virazhena pripuhlistyu yasen yihni tkanini stayut m yakimi i gladkimi pri comu zubi pokriti zubnim kamenem abo nalotom Pri gipertrofichnomu gingiviti urazheni yasna znachno pripuhli sho zbilshuye kraj yasen utvoryuyutsya svoyeridni pazuhi mizh yasnami i zubom v yakih yak pravilo nakopichuyutsya mikroorganizmi mozhut sposterigatisya gnijni vidilennya yasna mayut sinyushnij vidtinok Do simptomiv virazkovogo gingivitu mozhna vidnesti krim bolovih vidchuttiv v yasnah yihnyu krovotochivist poyavu golovnogo bolyu pidvishennya temperaturi tila znizhennya apetitu mozhut zbilshitisya limfatichni vuzli Pri comu vidi zahvoryuvannya na yasnah z yavlyayutsya harakterni biluvati fibrinozni nasharuvannya Pri uskladnenni zahvoryuvannya mozhe perejti v gostrij virazkovij gingivit sho suprovodzhuyetsya nekrozom tkanin yasen DiagnostikaDlya diagnostiki gingivitu osoblivo niyakih sposobiv ne potribno Pri kataralnomu gingiviti viyavlyayutsya pochervonili ta nabryakli yasna yaki mozhut krovotochiti pri manipulyaciyah z nimi Pri virazkovij formi gingivitu sposterigayutsya virazkovi defekti pokriti sirim nasharuvannyam a takozh gnijne zapalennya U razi zh gipertrofichnoyi formi gingivitu viyavlyayetsya pripuhlist tkanin yasen poyava lokalnih rozrostan Pri sprobi rozhituvannya zubiv mozhe porushuvatisya cilisnist zuboyasnevogo z yednannya Na zubah mozhna viyaviti m yake nemineralizovane nasharuvannya chi zubnij kamin Pri neobhidnosti provoditsya rentgenografiya oblasti shelep pri comu ne viyavlyayetsya destruktivnih kistkovih zmin struktura alveolyarnih vidrostkiv zberezhena Riven krovotochivosti yasen mozhe viznachatisya za dopomogoyu zondovogo testu na krovotochivist LikuvannyaZauvazhte Vikipediya ne daye medichnih porad Yaksho u vas vinikli problemi zi zdorov yam zvernitsya do likarya Zalezhno vid tyazhkosti zahvoryuvannya provoditsya vidpovidne likuvannya gingivitu yake mozhe polyagati u profesijnij chistci rotovoyi porozhnini abo zastosuvannya hirurgichnih metodiv likuvannya Likuvalni proceduri pochinayut z antibakterialnoyi obrobki porozhnini rota rozchinami hlorgeksidinu i perekisu vodnyu Potim vidalyayetsya zubnij nalit zubnij kamin i usuvayutsya travmuyuchi faktori U razi neobhidnosti provoditsya vidalennya zrujnovanih zubiv ta plombuvannya karioznih porozhnin Pri virazkovo nekrotichnomu gingiviti zapalenu poverhnyu obroblyayut metronidazolom dlya ochishennya vid nekrotichnih tkanin zastosovuyut proteolitichni fermenti Dlya vnutrishnogo vzhivannya priznachayut 10 vidsotkovij rozchin hloridu kalciyu i askorutin Pid chas likuvannya gipertrofichnogo gingivitu krim protizapalnoyi terapiyi provodyat visichennya gipertrofovanih dilyanok yasen Pri gostrih formah zahvoryuvannya priznachayut fizioterapevtichne likuvannya gingivitu mikrohvilova terapiya ta elektroforez vitaminiv V1 S R hloridu kalciyu tosho U tyazhkih vipadkah dopustimo zastosuvannya antibiotikiv Chasto v stomatologiyi zastosovuyut magnitoterapiyu Zokrema dlya likuvannya kataralnogo gingivitu parodontitu pislyaoperacijnih travm zapalnih procesiv v oblasti shelepno licovoyi chastini oblichchya virazok porozhnini rota travmatichnih ushkodzhen slizovoyi v roti tosho Likuvannya gingivitu yak pravilo ye efektivnim dosit shvidko nastaye oduzhannya Dzherela Dovidnik zahvoryuvan hvorobi ta yih likuvannyaLiteraturaGingivit paradontit parodontoz osoblivosti likuvannya Navch posibn dlya stud vish med navch zakl III IV r akred G M Melnichuk M M Rozhko N V Nejko Ivano Frankivsk 2006 282 s ISBN 966 8404 02 5Div takozhPulpit Stomatit NDF RT d Track Q21008030 Drug Indications Extracted from FAERS doi 10 5281 ZENODO 1435999 d Track Q56863002 Inxight Drugs Database d Track Q57664317