Azərbaycanca
Беларускі
Dansk
Deutsch
Española
Français
Indonesia
Italiana
日本語
Қазақ
Lietuvos
Nederlands
Português
Русский
සිංහල
แบบไทย
Türkçe
Українська
中國人
United State
Afrikaans
Еноксапарин (лат. Enoxaparinum, англ. Enoxaparin) — напівсинтетичний препарат з групи прямих антикоагулянтів — інгібіторів фактора Х згортання крові, який застосовується парентерально (підшкірно та внутрішньовенно). Еноксаксапарин розроблений в лабораторії компанії «Авентіс» та розповсюджується нею під торговими марками «Клексан» та «Ловенокс».
 | |
|---|---|
Еноксапарин | |
| Систематизована назва за IUPAC | |
| Натрієва сіль деполімеризованого гепарину із середньою молекулярною масою близько 4500 Дальтон | |
| Класифікація | |
| ATC-код | B01 |
| PubChem | |
| CAS | |
| DrugBank | DB01225 |
| Хімічна структура | |
| Формула | C26H40N2O36S5 |
| Мол. маса | ~4500 г/моль |
| Фармакокінетика | |
| Біодоступність | 100% |
| Метаболізм | Печінка |
| Період напіввиведення | 4 год. |
| Екскреція | Нирки |
| Реєстрація лікарського засобу в Україні | |
| Назва, фірма-виробник, країна, номер реєстрації, дата | КЛЕКСАН®, «Санофі Вінтроп Індастріа»/«Авентіс Інтерконтинентал»,Франція UA/7181/01/01 21.09.2012-21/09/2017 |
Фармакологічні властивості
Еноксапарин — напівсинтетичний препарат, що по хімічному складу є низькомолекулярним гепарином із середньою молекулярною масою 4500 дальтон, і який отримується шляхом контрольованої деполімеризації бензилового етера нефракціонованого гепарину. Механізм дії препарату полягає у пригніченні фактора Ха згортання крові, опосередкованого антитромбіном. На відміну від нефракціонованого гепарину еноксапарин у меншому ступені зв'язується з тромбіном, та лише незначно впливає на агрегацію тромбоцитів. Еноксапарин не змінює активований частковий тромбопластиновий час (аЧТЧ). Еноксапарин застосовується як для профілактики тромбоемболічних ускладнень, так і для лікування тромбозів та тромбоемболій, як у хірургічній та ортопедичній практиці, так і при , у тому числі при проведенні крізьшкірного коронарного втручання. При проведенні клінічних досліджень встановлено, що еноксапарин має рівнозначну ефективність з ; а також і з ривароксабаном, щоправда, при застосуванні ривароксабану спостерігається менша кількість побічних ефектів, про що вказується у результатах клінічного дослідження EINSTEIN-DVT.
Фармакокінетика
Після підшкірного введення еноксапарин швидко всмоктується та розподіляється в організмі. Біодоступність препарату становить як при підшкірному, так і при внутрішньовенному застосуванні 100 %. Максимальна концентрація в крові еноксапарину досягається протягом 3—5 годин після підшкірного введення. Препарат погано зв'язується з білками плазми крові. Даних за проникнення еноксапарину через плацентарний бар'єр та виділення в грудне молоко немає. Еноксапарин частково метаболізується у печінці. Виводиться препарат із організму із сечею. Період напіввиведення препарату після першого введення становить 4 години, при нирковій недостатності та в осіб похилого віку цей час становить 5—7 годин, при тривалому введенні період напіввиведення збільшується до 7 годин. Дія препарату триває протягом 24 годин.
Показання до застосування
| Зауважте, ! Якщо у вас виникли проблеми зі здоров'ям — зверніться до лікаря. |
Еноксапарин показаний для лікування гострого тромбозу глибоких вен, лікування гострої тромбоемболії легеневої артерії, профілактики венозних тромбоемболічних ускладнень у перед- та післяопераційному періодах, при гострому коронарному синдромі (як при нестабільній стенокардії, так і при інфаркті міокарду з підйомом , так і без підйому сегменту ST), для профілактики венозного тромбозу в системі екстракорпорального гемодіалізу.
Побічна дія
При застосуванні еноксапарину рідко, переважно у високих дозах, спостерігаються наступні побічні ефекти:
- Алергічні реакції та з боку шкірних покривів — некрози шкіри, кропив'янка, анафілактичний шок, свербіж шкіри, геморрагії на шкірі та слизових оболонках.
- З боку системи крові та серцево-судинної системи — кровотечі та крововиливи у шкіру, м'язи та паренхіматозні органи.
- Зміни в лабораторних аналізах — тромбоцитопенія, збільшення активності амінотрансфераз.
Протипокази
Еноксапарин протипоказаний при підвищеній чутливості до препарату; високому ризику кровотечі (у тому числі виразковій хворобі в стадії загострення, кровотечі з рани та недавно перенесеному геморагічному інсульті). З великою обережністю препарат застосовують при ішемічних інсультах, схильності до гіпокоагуляції та тромбоцитопенії, люмбальній пункції, повторних операціях на центральній нервовій системі та очах, діабетичній ретинопатії, неконтрольованій артеріальній гіпертензії. Не рекомендовано застосування препарату при вагітності та годуванні грудьми, а також у дитячому віці.
Форми випуску
Еноксапарин випускається у вигляді ампул по 0,2 мл (2000 ОД); 0,3 мл (3000 ОД); 0,4 мл (4000 ОД); 0,5 мл (5000 ОД); 0,6 мл (6000 ОД); 0,7 мл (7000 ОД); 0,8 мл (8000 ОД) та 1,0 мл (10000 ОД).
Синоніми
Lovenox, Clexane, Xaparin, …
Дженерики
Arovi, Axberi, Exarane, Enoxapo, Inclunox, Inhixa, Noromby, Redesca, Thorinane
Примітки
- ЕНОКСАПАРИН НАТРІЙ (ENOXAPARINUM NATRII)[ 20 січня 2021 у Wayback Machine.]
- (рос.)КЛЕКСАН эффективнее снижает риск развития тромбоза (2002) [ 23 вересня 2016 у Wayback Machine.]
- (рос.)ENOXAPARIN SODIUM (ЭНОКСАПАРИН НАТРИЯ) . Архів оригіналу за 27 серпня 2016. Процитовано 21 вересня 2016.
{{}}: Обслуговування CS1: bot: Сторінки з посиланнями на джерела, де статус оригінального URL невідомий () Обслуговування CS1: Сторінки з текстом «archived copy» як значення параметру title () - Эноксапарин: создан для лечения критических состояний (рос.)
- Использование антикоагулянтов в кардиологии: эноксапарин натрия в лечении острого инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST на ЭКГ (PDF). Архів оригіналу за 23 вересня 2016. Процитовано 21 вересня 2016.
{{}}: Обслуговування CS1: bot: Сторінки з посиланнями на джерела, де статус оригінального URL невідомий () Обслуговування CS1: Сторінки з текстом «archived copy» як значення параметру title () (рос.) - Способы медикаментозной профилактики венозных тромбоэмболических осложнений . Архів оригіналу за 14 грудня 2016. Процитовано 21 вересня 2016.
{{}}: Обслуговування CS1: Сторінки з текстом «archived copy» як значення параметру title () (рос.) - РИВАРОКСАБАН И АСПИРИН®: ТЕНДЕНЦИИ И СТРАТЕГИИ . Архів оригіналу за 27 грудня 2016. Процитовано 21 вересня 2016.
{{}}: Обслуговування CS1: bot: Сторінки з посиланнями на джерела, де статус оригінального URL невідомий () Обслуговування CS1: Сторінки з текстом «archived copy» як значення параметру title () (рос.) - Опубликованы результаты сравнительного изучения Xarelto® и эноксапарина [ 8 травня 2016 у Wayback Machine.] (рос.)
- ENOXAPARIN SODIUM (ЭНОКСАПАРИН НАТРИЯ). Однокомпонентные препараты . Архів оригіналу за 19 вересня 2016. Процитовано 21 вересня 2016.
{{}}: Обслуговування CS1: bot: Сторінки з посиланнями на джерела, де статус оригінального URL невідомий () Обслуговування CS1: Сторінки з текстом «archived copy» як значення параметру title () (рос.)
Посилання
- Еноксапарин на сайті mozdocs.kiev.ua
- (рос.) Эноксапарин натрия (Enoxaparin sodium): инструкция, применение и формула[ 11 квітня 2016 у Wayback Machine.]
- (рос.) Эноксапарин [ 16 квітня 2016 у Wayback Machine.]
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Enoksaparin lat Enoxaparinum angl Enoxaparin napivsintetichnij preparat z grupi pryamih antikoagulyantiv ingibitoriv faktora H zgortannya krovi yakij zastosovuyetsya parenteralno pidshkirno ta vnutrishnovenno Enoksaksaparin rozroblenij v laboratoriyi kompaniyi Aventis ta rozpovsyudzhuyetsya neyu pid torgovimi markami Kleksan ta Lovenoks Enoksaparin Sistematizovana nazva za IUPAC Natriyeva sil depolimerizovanogo geparinu iz serednoyu molekulyarnoyu masoyu blizko 4500 Dalton Klasifikaciya ATC kod B01AB05 PubChem 772 CAS 9005 49 6 DrugBank DB01225 Himichna struktura Formula C26H40N2O36S5 Mol masa 4500 g mol Farmakokinetika Biodostupnist 100 Metabolizm Pechinka Period napivvivedennya 4 god Ekskreciya Nirki Reyestraciya likarskogo zasobu v Ukrayini Nazva firma virobnik krayina nomer reyestraciyi data KLEKSAN Sanofi Vintrop Indastria Aventis Interkontinental Franciya UA 7181 01 01 21 09 2012 21 09 2017Farmakologichni vlastivostiEnoksaparin napivsintetichnij preparat sho po himichnomu skladu ye nizkomolekulyarnim geparinom iz serednoyu molekulyarnoyu masoyu 4500 dalton i yakij otrimuyetsya shlyahom kontrolovanoyi depolimerizaciyi benzilovogo etera nefrakcionovanogo geparinu Mehanizm diyi preparatu polyagaye u prignichenni faktora Ha zgortannya krovi oposeredkovanogo antitrombinom Na vidminu vid nefrakcionovanogo geparinu enoksaparin u menshomu stupeni zv yazuyetsya z trombinom ta lishe neznachno vplivaye na agregaciyu trombocitiv Enoksaparin ne zminyuye aktivovanij chastkovij tromboplastinovij chas aChTCh Enoksaparin zastosovuyetsya yak dlya profilaktiki tromboembolichnih uskladnen tak i dlya likuvannya tromboziv ta tromboembolij yak u hirurgichnij ta ortopedichnij praktici tak i pri u tomu chisli pri provedenni krizshkirnogo koronarnogo vtruchannya Pri provedenni klinichnih doslidzhen vstanovleno sho enoksaparin maye rivnoznachnu efektivnist z a takozh i z rivaroksabanom shopravda pri zastosuvanni rivaroksabanu sposterigayetsya mensha kilkist pobichnih efektiv pro sho vkazuyetsya u rezultatah klinichnogo doslidzhennya EINSTEIN DVT Farmakokinetika Pislya pidshkirnogo vvedennya enoksaparin shvidko vsmoktuyetsya ta rozpodilyayetsya v organizmi Biodostupnist preparatu stanovit yak pri pidshkirnomu tak i pri vnutrishnovennomu zastosuvanni 100 Maksimalna koncentraciya v krovi enoksaparinu dosyagayetsya protyagom 3 5 godin pislya pidshkirnogo vvedennya Preparat pogano zv yazuyetsya z bilkami plazmi krovi Danih za proniknennya enoksaparinu cherez placentarnij bar yer ta vidilennya v grudne moloko nemaye Enoksaparin chastkovo metabolizuyetsya u pechinci Vivoditsya preparat iz organizmu iz secheyu Period napivvivedennya preparatu pislya pershogo vvedennya stanovit 4 godini pri nirkovij nedostatnosti ta v osib pohilogo viku cej chas stanovit 5 7 godin pri trivalomu vvedenni period napivvivedennya zbilshuyetsya do 7 godin Diya preparatu trivaye protyagom 24 godin Pokazannya do zastosuvannyaZauvazhte Vikipediya ne daye medichnih porad Yaksho u vas vinikli problemi zi zdorov yam zvernitsya do likarya Enoksaparin pokazanij dlya likuvannya gostrogo trombozu glibokih ven likuvannya gostroyi tromboemboliyi legenevoyi arteriyi profilaktiki venoznih tromboembolichnih uskladnen u pered ta pislyaoperacijnomu periodah pri gostromu koronarnomu sindromi yak pri nestabilnij stenokardiyi tak i pri infarkti miokardu z pidjomom tak i bez pidjomu segmentu ST dlya profilaktiki venoznogo trombozu v sistemi ekstrakorporalnogo gemodializu Pobichna diyaPri zastosuvanni enoksaparinu ridko perevazhno u visokih dozah sposterigayutsya nastupni pobichni efekti Alergichni reakciyi ta z boku shkirnih pokriviv nekrozi shkiri kropiv yanka anafilaktichnij shok sverbizh shkiri gemorragiyi na shkiri ta slizovih obolonkah Z boku sistemi krovi ta sercevo sudinnoyi sistemi krovotechi ta krovovilivi u shkiru m yazi ta parenhimatozni organi Zmini v laboratornih analizah trombocitopeniya zbilshennya aktivnosti aminotransferaz ProtipokaziEnoksaparin protipokazanij pri pidvishenij chutlivosti do preparatu visokomu riziku krovotechi u tomu chisli virazkovij hvorobi v stadiyi zagostrennya krovotechi z rani ta nedavno perenesenomu gemoragichnomu insulti Z velikoyu oberezhnistyu preparat zastosovuyut pri ishemichnih insultah shilnosti do gipokoagulyaciyi ta trombocitopeniyi lyumbalnij punkciyi povtornih operaciyah na centralnij nervovij sistemi ta ochah diabetichnij retinopatiyi nekontrolovanij arterialnij gipertenziyi Ne rekomendovano zastosuvannya preparatu pri vagitnosti ta goduvanni grudmi a takozh u dityachomu vici Formi vipuskuEnoksaparin vipuskayetsya u viglyadi ampul po 0 2 ml 2000 OD 0 3 ml 3000 OD 0 4 ml 4000 OD 0 5 ml 5000 OD 0 6 ml 6000 OD 0 7 ml 7000 OD 0 8 ml 8000 OD ta 1 0 ml 10000 OD SinonimiLovenox Clexane Xaparin Dzheneriki Arovi Axberi Exarane Enoxapo Inclunox Inhixa Noromby Redesca ThorinanePrimitkiENOKSAPARIN NATRIJ ENOXAPARINUM NATRII 20 sichnya 2021 u Wayback Machine ros KLEKSAN effektivnee snizhaet risk razvitiya tromboza 2002 23 veresnya 2016 u Wayback Machine ros ENOXAPARIN SODIUM ENOKSAPARIN NATRIYa Arhiv originalu za 27 serpnya 2016 Procitovano 21 veresnya 2016 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Obslugovuvannya CS1 bot Storinki z posilannyami na dzherela de status originalnogo URL nevidomij posilannya Obslugovuvannya CS1 Storinki z tekstom archived copy yak znachennya parametru title posilannya Enoksaparin sozdan dlya lecheniya kriticheskih sostoyanij ros Ispolzovanie antikoagulyantov v kardiologii enoksaparin natriya v lechenii ostrogo infarkta miokarda s podemom segmenta ST na EKG PDF Arhiv originalu za 23 veresnya 2016 Procitovano 21 veresnya 2016 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Obslugovuvannya CS1 bot Storinki z posilannyami na dzherela de status originalnogo URL nevidomij posilannya Obslugovuvannya CS1 Storinki z tekstom archived copy yak znachennya parametru title posilannya ros Sposoby medikamentoznoj profilaktiki venoznyh tromboembolicheskih oslozhnenij Arhiv originalu za 14 grudnya 2016 Procitovano 21 veresnya 2016 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Obslugovuvannya CS1 Storinki z tekstom archived copy yak znachennya parametru title posilannya ros RIVAROKSABAN I ASPIRIN TENDENCII I STRATEGII Arhiv originalu za 27 grudnya 2016 Procitovano 21 veresnya 2016 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Obslugovuvannya CS1 bot Storinki z posilannyami na dzherela de status originalnogo URL nevidomij posilannya Obslugovuvannya CS1 Storinki z tekstom archived copy yak znachennya parametru title posilannya ros Opublikovany rezultaty sravnitelnogo izucheniya Xarelto i enoksaparina 8 travnya 2016 u Wayback Machine ros ENOXAPARIN SODIUM ENOKSAPARIN NATRIYa Odnokomponentnye preparaty Arhiv originalu za 19 veresnya 2016 Procitovano 21 veresnya 2016 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Obslugovuvannya CS1 bot Storinki z posilannyami na dzherela de status originalnogo URL nevidomij posilannya Obslugovuvannya CS1 Storinki z tekstom archived copy yak znachennya parametru title posilannya ros PosilannyaEnoksaparin na sajti mozdocs kiev ua ros Enoksaparin natriya Enoxaparin sodium instrukciya primenenie i formula 11 kvitnya 2016 u Wayback Machine ros Enoksaparin 16 kvitnya 2016 u Wayback Machine