Azərbaycanca
Беларускі
Dansk
Deutsch
Española
Français
Indonesia
Italiana
日本語
Қазақ
Lietuvos
Nederlands
Português
Русский
සිංහල
แบบไทย
Türkçe
Українська
中國人
United State
Afrikaans
Бокавірусна інфекція (англ. Bocavirus infection, також Бокапарвовірусна інфекція) — гостра вірусна хвороба з групи ГРВІ, при якій на тлі розладів респіраторного тракту часто відбувається гастроентерит.
| Бокавірусна інфекція | |
|---|---|
 Рентгенологічні ознаки пневмонії при ураженні 1-м бокавірусом людини у півторарічній дитини. Рентгенологічне затемнення (світле забарвлення рентгенограми) у верхній та середній частках правої легені. | |
| Спеціальність | інфекційні хвороби |
| Симптоми | кашель, гарячка, діарея, ринорея, чхання і атипова пневмонія |
| Причини | d |
| Метод діагностики | ПЛР і ІФА |
| Класифікація та зовнішні ресурси | |
| МКХ-10 | J00 J02 A08.3 |
Історичні відомості
Перший бокавірус людини були вперше описаний у 2005 році шведськими вірусологами на чолі з Т. Алляндером, які виявили його у дихальних шляхах хворих дітей, а в 2006 році вірус був знайдений у хворих на ГРВІ дітей в Канаді. У 2009 році в Індії виявлено у зразках фекалій дітей другий бокавірус, того ж року в Австралії — третій і четвертий людський бокавірус.
Актуальність
В етіологічній структурі ГРВІ населення Європи HBoV‑1 займає одне з перших місць. Вважають, що цей вірус є досить частим агентом ГРВІ у дітей від 6 місяців до 2 років, поступаючись тільки респіраторно-синцитіальному вірусу, адено- та риновірусам. Бокавірус виявлено у 1,5–19 % дітей Канади, Гонконгу, Нідерландів, Іспанії, Йорданії, Сполучених штатів Америки, Італії, Франції, Китаю, Кореї, Південної Африки з клінічними проявами ГРВІ та у близько 1 % здорових дітей. З 1-м генотипом вірусу асоціюють звичайні ознаки ГРВІ, тоді як при ураженні іншими генотипами часто спостерігають гастроентерит.
Етіологія
| Human bocavirus | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Класифікація вірусів | ||||||||||
| ||||||||||
Species | ||||||||||
| |
Це ДНК-вмісні віруси без суперкапсидної оболонки. Вірус містить один ланцюг ДНК, геном якої складається з 4000-6000 нуклеотидів. Філогенетичний аналіз вірусу показав його схожість з бичачим (лат. bovine) та собачим (лат. canine) парвовірусами (звідки і його назва, що утворена першими двома буквами цих слів — bo та ca). Є одним з двох патогенних для людей представників родини парвовірусів, другим є парвовірус В19, який найчастіше спричинює інфекційну еритему. Білкова оболонка бокавіруса (капсид) кубічного типу симетрії надає віріону сферичної форми.
Проста будова бокавірусів забезпечує їм надзвичайно високу стійкість у довкіллі до дії різних чинників. За межами організму людини ці віруси здатні протягом багатьох місяців зберігати свою вірулентність та патогенність. Віруси стійкі до прогрівання при температурі 56 °C протягом 1 години, до перебування у кислому середовищі (pH 3,0). Бокавіруси людини стійкі до дії 0,1 % формаліну, органічних розчинників (хлороформу, спиртів, жовчі, трипсину), впливу фізичних методів інактивації. Майже миттєво гинуть при кип'ятінні, чутливі до багатьох дезінфектантів.
Епідеміологічні особливості
Джерелом є хвора людина.
Механізмами передачі інфекції є повітряно-крапельний та фекально-оральний.
Наразі віруси мають поширення в 28 країнах світу на п'яти континентах. Імовірно має повсюдне поширення. Бокавіруси виявлено у дітей, особливо віком до 5 років, та дорослих. Значна кількість серопозитивних дітей у віці до 2 місяців, що пов'язано з можливістю вертикальної передачі антитіл від матері. Упродовж перших 4–6 місяців життя спостерігається зниження титрів материнських антитіл класу IgG в організмі дитини, внаслідок чого у цьому віці збільшується ризик виникнення бокавірусної інфекції. Наразі не вияснено чи існує перехресний імунітет між різними генотипами бокавірусів. Рівень захворюваності коливається у межах 0,3 — 5,6 % у період з жовтня по травень у країнах з помірним кліматом, пік захворюваності припадає на березень, квітень та травень.
Клінічні ознаки
На сьогодні ще не встановлено тривалість інкубаційного періоду при бокавірусній інфекції. Наразі найбільш вразливими для цієї інфекції є діти. У них хвороба супроводжується розвитком кашлю, нежиті, задишки та гастроентериту на тлі гарячки. У дорослих симптоми бокавірусної інфекції схожі з атиповою пневмонією, також можливий розвиток гастроентериту. До основних клінічних проявів респіраторної бокавірусної інфекції відносяться: гарячка (у широкому діапазоні від 37,2° до 40,2 °C), фарингіт, ринорея (виділення з носа) тривалістю від 2 до 23 діб, утруднене дихання та кашель. У частини хворих з'являється висип. Деякі з них скаржаться на біль у вухах. Встановлено етіологічну роль 1-го бокавірусу людини у розвитку позагоспітальної пневмонії. Досить часто він виявляється одночасно з ентеровірусами, риновірусами, респіраторно-синцитіальним вірусом, вірусами парагрипу, грипу, респіраторними аденовірусами та коронавірусами людини, метапневмовірусом. У чверті захворілих з домінуючими респіраторними проявами розвиваються ураження травного каналу. Це нудота, блювання, діарея, зневоднення та інші прояви, що свідчать про те, що 1-й бокавірус людини уражає не тільки дихальні шляхи. Але кількість вірусу, що виявляється у таких випадках з випорожнень хворих, є значно меншою, ніж у зразках, відібраних з дихальних шляхів пацієнтів. Значно частіше у пацієнтів з гострим гастроентеритом зустрічається 2-й бокавірус людини. Клінічне значення 3-го і 4-го бокавірусів ще нез'ясоване. Бокавірусну інфекцію було виявлено у пацієнтів з імунодефіцитом при респіраторних і шлунково-кишкових захворюваннях, у пацієнтів після трансплантації гемопоетичних стовбурових клітин, у дітей з гострим лімфобластним лейкозом, у дорослих осіб з ВІЛ-інфекцією. При цьому ДНК 1-го бокавірусу було виявлено не тільки в носоглоткових змивах або мазках, але й у сироватці крові, тобто відбувається вірусемія. Наявність у респіраторному тракті малих концентрацій цього вірусу протягом декількох місяців та виявлення вірусу у пацієнтів при повторній госпіталізації з інтервалом в 1–6 місяців свідчать про можливість формування хронічного перебігу інфекції. Наразі не описано жодного смертельного випадку, пов'язаного з цим вірусом
Діагностика
Для лабораторної діагностики бокавірусної інфекції розроблено та широко використовуються молекулярно-генетичні методи дослідження — полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР) з електрофоретичною детекцією, ПЛР у режимі реального часу та nest-ПЛР («вкладена» або гніздова). Є повідомлення про використання ампліфікації, заснованої на сіквенсі нуклеїнової кислоти, для виявлення HBoV‑1 у зразках фекалій (Nucleic Acids Sequence Based Amplifi cation — NASBA). Її використовують як альтернативу ПЛР. Серологічна діагностика здійснюється наразі дуже рідко. Її проводять у парних сироватках крові методом імуноферментного аналізу (ІФА) і дозволяє виявити специфічні (антитіла) класів IgM, IgG та наростання їхніх титрів у 4 та більше разів. Значним обмеженням серологічної діагностики є її ретроспективність.
Лікування
Не відрізняється від лікування інших вірусних захворювань респіраторного тракту та має підтримувальне направлення. Специфічної противірусної терапії захворювання наразі не існує.
Профілактика
Вакцини наразі немає. Профілактика суто неспецифічна.
Примітки
- Allander T, Jartti T, Gupta S, et al. (April 2007). «Human bocavirus and acute wheezing in children». Clin. Infect. Dis. 44 (7): 904–10. (англ.)
- Kapoor A, Slikas E, Simmonds P, Chieochansin T, Naeem A, Shaukat S, Alam MM, Sharif S, Angez M, Zaidi S, Delwart E (2009). «A newly identified bocavirus species in human stool». J. Infect. Dis. 199 (2): 196—200. (англ.)
- Ricour C, Goubau P (2008). «Human bocavirus, a newly discovered parvovirus of the respiratory tract». Acta Clin Belg. 63 (5): 329–34. (англ.)
- Pozo F, García-García ML, Calvo C, Cuesta I, Pérez-Breña P, Casas I (November 2007). «High incidence of human bocavirus infection in children in Spain». J. Clin. Virol. 40 (3): 224–8. (англ.)
- Kupfer B, Vehreschild J, Cornely O, et al. (October 2006). «Severe pneumonia and human bocavirus in adult». Emerging Infect. Dis. 12 (10): 1614–6.
Джерела
- Інфекційні хвороби (підручник) (за ред. О. А. Голубовської). — Київ: ВСВ «Медицина» (2 видання, доповнене і перероблене). — 2018. — 688 С. + 12 с. кольор. вкл. (О. А. Голубовська, М. А. Андрейчин, А. В. Шкурба та ін.) / С. 246
- Інфекційні хвороби: енциклопедичний довідник / за ред. Крамарьова С. О., Голубовської О. А. — К.: ТОВ «Гармонія», 2-е видання доповнене та перероблене. 2019. — 712 с. (Крамарьов С. О., Голубовська О. А., Шкурба А. В. та ін.) / С. 56—58.
- Nicholas John Bennett, Joseph Domachowske Pediatric Bocavirus Updated: Mar 03, 2014 Medscape. Drugs & Diseases. Pediatrics: General Medicine (Chief Editor: Russell W Steele) [1] [ 5 вересня 2018 у Wayback Machine.] (англ.)
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Bokavirusna infekciya angl Bocavirus infection takozh Bokaparvovirusna infekciya gostra virusna hvoroba z grupi GRVI pri yakij na tli rozladiv respiratornogo traktu chasto vidbuvayetsya gastroenterit Bokavirusna infekciyaRentgenologichni oznaki pnevmoniyi pri urazhenni 1 m bokavirusom lyudini u pivtorarichnij ditini Rentgenologichne zatemnennya svitle zabarvlennya rentgenogrami u verhnij ta serednij chastkah pravoyi legeni Rentgenologichni oznaki pnevmoniyi pri urazhenni 1 m bokavirusom lyudini u pivtorarichnij ditini Rentgenologichne zatemnennya svitle zabarvlennya rentgenogrami u verhnij ta serednij chastkah pravoyi legeni Specialnistinfekcijni hvorobiSimptomikashel garyachka diareya rinoreya chhannya i atipova pnevmoniyaPrichinidMetod diagnostikiPLR i IFAKlasifikaciya ta zovnishni resursiMKH 10J00 J02 A08 3Istorichni vidomostiPershij bokavirus lyudini buli vpershe opisanij u 2005 roci shvedskimi virusologami na choli z T Allyanderom yaki viyavili jogo u dihalnih shlyahah hvorih ditej a v 2006 roci virus buv znajdenij u hvorih na GRVI ditej v Kanadi U 2009 roci v Indiyi viyavleno u zrazkah fekalij ditej drugij bokavirus togo zh roku v Avstraliyi tretij i chetvertij lyudskij bokavirus AktualnistV etiologichnij strukturi GRVI naselennya Yevropi HBoV 1 zajmaye odne z pershih misc Vvazhayut sho cej virus ye dosit chastim agentom GRVI u ditej vid 6 misyaciv do 2 rokiv postupayuchis tilki respiratorno sincitialnomu virusu adeno ta rinovirusam Bokavirus viyavleno u 1 5 19 ditej Kanadi Gonkongu Niderlandiv Ispaniyi Jordaniyi Spoluchenih shtativ Ameriki Italiyi Franciyi Kitayu Koreyi Pivdennoyi Afriki z klinichnimi proyavami GRVI ta u blizko 1 zdorovih ditej Z 1 m genotipom virusu asociyuyut zvichajni oznaki GRVI todi yak pri urazhenni inshimi genotipami chasto sposterigayut gastroenterit Etiologiya Human bocavirusKlasifikaciya virusivGrupa iiRyad UnassignedRodina Pidrodina Rid Species Ce DNK vmisni virusi bez superkapsidnoyi obolonki Virus mistit odin lancyug DNK genom yakoyi skladayetsya z 4000 6000 nukleotidiv Filogenetichnij analiz virusu pokazav jogo shozhist z bichachim lat bovine ta sobachim lat canine parvovirusami zvidki i jogo nazva sho utvorena pershimi dvoma bukvami cih sliv bo ta ca Ye odnim z dvoh patogennih dlya lyudej predstavnikiv rodini parvovirusiv drugim ye parvovirus V19 yakij najchastishe sprichinyuye infekcijnu eritemu Bilkova obolonka bokavirusa kapsid kubichnogo tipu simetriyi nadaye virionu sferichnoyi formi Prosta budova bokavirusiv zabezpechuye yim nadzvichajno visoku stijkist u dovkilli do diyi riznih chinnikiv Za mezhami organizmu lyudini ci virusi zdatni protyagom bagatoh misyaciv zberigati svoyu virulentnist ta patogennist Virusi stijki do progrivannya pri temperaturi 56 C protyagom 1 godini do perebuvannya u kislomu seredovishi pH 3 0 Bokavirusi lyudini stijki do diyi 0 1 formalinu organichnih rozchinnikiv hloroformu spirtiv zhovchi tripsinu vplivu fizichnih metodiv inaktivaciyi Majzhe mittyevo ginut pri kip yatinni chutlivi do bagatoh dezinfektantiv Epidemiologichni osoblivostiDzherelom ye hvora lyudina Mehanizmami peredachi infekciyi ye povitryano krapelnij ta fekalno oralnij Narazi virusi mayut poshirennya v 28 krayinah svitu na p yati kontinentah Imovirno maye povsyudne poshirennya Bokavirusi viyavleno u ditej osoblivo vikom do 5 rokiv ta doroslih Znachna kilkist seropozitivnih ditej u vici do 2 misyaciv sho pov yazano z mozhlivistyu vertikalnoyi peredachi antitil vid materi Uprodovzh pershih 4 6 misyaciv zhittya sposterigayetsya znizhennya titriv materinskih antitil klasu IgG v organizmi ditini vnaslidok chogo u comu vici zbilshuyetsya rizik viniknennya bokavirusnoyi infekciyi Narazi ne viyasneno chi isnuye perehresnij imunitet mizh riznimi genotipami bokavirusiv Riven zahvoryuvanosti kolivayetsya u mezhah 0 3 5 6 u period z zhovtnya po traven u krayinah z pomirnim klimatom pik zahvoryuvanosti pripadaye na berezen kviten ta traven Klinichni oznakiNa sogodni she ne vstanovleno trivalist inkubacijnogo periodu pri bokavirusnij infekciyi Narazi najbilsh vrazlivimi dlya ciyeyi infekciyi ye diti U nih hvoroba suprovodzhuyetsya rozvitkom kashlyu nezhiti zadishki ta gastroenteritu na tli garyachki U doroslih simptomi bokavirusnoyi infekciyi shozhi z atipovoyu pnevmoniyeyu takozh mozhlivij rozvitok gastroenteritu Do osnovnih klinichnih proyaviv respiratornoyi bokavirusnoyi infekciyi vidnosyatsya garyachka u shirokomu diapazoni vid 37 2 do 40 2 C faringit rinoreya vidilennya z nosa trivalistyu vid 2 do 23 dib utrudnene dihannya ta kashel U chastini hvorih z yavlyayetsya visip Deyaki z nih skarzhatsya na bil u vuhah Vstanovleno etiologichnu rol 1 go bokavirusu lyudini u rozvitku pozagospitalnoyi pnevmoniyi Dosit chasto vin viyavlyayetsya odnochasno z enterovirusami rinovirusami respiratorno sincitialnim virusom virusami paragripu gripu respiratornimi adenovirusami ta koronavirusami lyudini metapnevmovirusom U chverti zahvorilih z dominuyuchimi respiratornimi proyavami rozvivayutsya urazhennya travnogo kanalu Ce nudota blyuvannya diareya znevodnennya ta inshi proyavi sho svidchat pro te sho 1 j bokavirus lyudini urazhaye ne tilki dihalni shlyahi Ale kilkist virusu sho viyavlyayetsya u takih vipadkah z viporozhnen hvorih ye znachno menshoyu nizh u zrazkah vidibranih z dihalnih shlyahiv paciyentiv Znachno chastishe u paciyentiv z gostrim gastroenteritom zustrichayetsya 2 j bokavirus lyudini Klinichne znachennya 3 go i 4 go bokavirusiv she nez yasovane Bokavirusnu infekciyu bulo viyavleno u paciyentiv z imunodeficitom pri respiratornih i shlunkovo kishkovih zahvoryuvannyah u paciyentiv pislya transplantaciyi gemopoetichnih stovburovih klitin u ditej z gostrim limfoblastnim lejkozom u doroslih osib z VIL infekciyeyu Pri comu DNK 1 go bokavirusu bulo viyavleno ne tilki v nosoglotkovih zmivah abo mazkah ale j u sirovatci krovi tobto vidbuvayetsya virusemiya Nayavnist u respiratornomu trakti malih koncentracij cogo virusu protyagom dekilkoh misyaciv ta viyavlennya virusu u paciyentiv pri povtornij gospitalizaciyi z intervalom v 1 6 misyaciv svidchat pro mozhlivist formuvannya hronichnogo perebigu infekciyi Narazi ne opisano zhodnogo smertelnogo vipadku pov yazanogo z cim virusomDiagnostikaDlya laboratornoyi diagnostiki bokavirusnoyi infekciyi rozrobleno ta shiroko vikoristovuyutsya molekulyarno genetichni metodi doslidzhennya polimerazna lancyugova reakciya PLR z elektroforetichnoyu detekciyeyu PLR u rezhimi realnogo chasu ta nest PLR vkladena abo gnizdova Ye povidomlennya pro vikoristannya amplifikaciyi zasnovanoyi na sikvensi nukleyinovoyi kisloti dlya viyavlennya HBoV 1 u zrazkah fekalij Nucleic Acids Sequence Based Amplifi cation NASBA Yiyi vikoristovuyut yak alternativu PLR Serologichna diagnostika zdijsnyuyetsya narazi duzhe ridko Yiyi provodyat u parnih sirovatkah krovi metodom imunofermentnogo analizu IFA i dozvolyaye viyaviti specifichni antitila klasiv IgM IgG ta narostannya yihnih titriv u 4 ta bilshe raziv Znachnim obmezhennyam serologichnoyi diagnostiki ye yiyi retrospektivnist LikuvannyaNe vidriznyayetsya vid likuvannya inshih virusnih zahvoryuvan respiratornogo traktu ta maye pidtrimuvalne napravlennya Specifichnoyi protivirusnoyi terapiyi zahvoryuvannya narazi ne isnuye ProfilaktikaVakcini narazi nemaye Profilaktika suto nespecifichna PrimitkiAllander T Jartti T Gupta S et al April 2007 Human bocavirus and acute wheezing in children Clin Infect Dis 44 7 904 10 angl Kapoor A Slikas E Simmonds P Chieochansin T Naeem A Shaukat S Alam MM Sharif S Angez M Zaidi S Delwart E 2009 A newly identified bocavirus species in human stool J Infect Dis 199 2 196 200 angl Ricour C Goubau P 2008 Human bocavirus a newly discovered parvovirus of the respiratory tract Acta Clin Belg 63 5 329 34 angl Pozo F Garcia Garcia ML Calvo C Cuesta I Perez Brena P Casas I November 2007 High incidence of human bocavirus infection in children in Spain J Clin Virol 40 3 224 8 angl Kupfer B Vehreschild J Cornely O et al October 2006 Severe pneumonia and human bocavirus in adult Emerging Infect Dis 12 10 1614 6 DzherelaInfekcijni hvorobi pidruchnik za red O A Golubovskoyi Kiyiv VSV Medicina 2 vidannya dopovnene i pereroblene 2018 688 S 12 s kolor vkl O A Golubovska M A Andrejchin A V Shkurba ta in ISBN 978 617 505 675 2 S 246 Infekcijni hvorobi enciklopedichnij dovidnik za red Kramarova S O Golubovskoyi O A K TOV Garmoniya 2 e vidannya dopovnene ta pereroblene 2019 712 s ISBN 978 966 2165 52 4 Kramarov S O Golubovska O A Shkurba A V ta in S 56 58 Nicholas John Bennett Joseph Domachowske Pediatric Bocavirus Updated Mar 03 2014 Medscape Drugs amp Diseases Pediatrics General Medicine Chief Editor Russell W Steele 1 5 veresnya 2018 u Wayback Machine angl