Атипова пневмонія (англ. Atypical pneumonia, walking pneumonia) — медичний термін, який використовується для характеристики ураження легенів, зумовленого не звичайними збудниками пневмонії (Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Staphylococcus aureus тощо), а атиповими збудниками:
- мікоплазмою (Mycoplasma pneumoniae — респіраторний мікоплазмоз),
- легіонелою (Legionella pneumophila — легіонельоз),
- клебсієлою — (Klebsiella pneumoniae — клебсієльозна пневмонія, рідше клебсієльозний сепсис),
- хламідофілами (Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci — хламідофільна пневмонія, орнітоз),
- актинобактеріями або актиноміцетами (Actinomyces israelii — актиномікоз),
- мікобактеріями пташиного комплекса (Mycobacterium avium-intracellulare — атиповий туберкульоз або мікобактеріоз),
- канзаською мікобактерією (Mycobacterium kansasii — атиповий туберкульоз),
- туляремійним мікробом (Francisella tularensis — туляремія),
- коксієлою (Coxiella burnetii — Ку-гарячка),
- вірусами грипу (Influenzavirus A й Influenzavirus B — грип),
- вірусами парагрипу (Human parainfluenza viruses 1,2 і 3 — парагрип),
- РС-вірусом (Respiratory Syncytial Virus (RSV) — респіраторно-синцитіальна інфекція),
- аденовірусами (Adenoviruses — аденовірусна інфекція),
- вірусом кору (Measles virus (MeV) — корова пневмонія),
- цитомегаловірусом (Cytomegalovirus або Herpesvirus 5, human — цитомегаловірусна інфекція),
- вірусом вітряної віспи-оперізуючого герпесу (Varicella-zoster virus або Herpesvirus 3, human — вітряночна пневмонія, пневмонія при оперізуючому герпесі),
- бетакоронавірусами — збудниками ТГРС, БКРС і коронавірусної хвороби 2019 (SARS-CoV-2),
- пневмоцистою (Pneumocystis jiroveci / Pneumocystis carinii — пневмоцистна пневмонія),
- зігоміцетами (Zygomycosis — ).
Атипова пневмонія | |
---|---|
Пневмонія при туляремії — один з прикладів атипової пневмонії. Посмертний макропрепарат легенів. | |
Спеціальність | пульмонологія |
Класифікація та зовнішні ресурси | |
МКХ-10 | J18.9 |
DiseasesDB | 1132 |
MedlinePlus | 000079 |
Існують і розширеніші списки збудників, що спричинюють атипову пневмонію, однак деякі патогени, що в них включені, не відповідають критеріям поняття «атипова пневмонія».
У 1938 р. американський вірусолог Х. Рейманн увів до широкого медичного вжитку термін «атипова пневмонія» після спостереження 7 випадків респіраторного мікоплазмозу у Філадельфії.
Різниця між атиповою і типовою пневмоніями
У поняття «атипова пневмонія» вкладають ще й сенс того, що епідеміологічні чинники передавання, клінічні прояви ураження легень, спричинені атиповими збудниками, відрізняються від таких, які зумовлюються типовими збудниками пневмоній.
Різниця на рівні мікроорганізмів
Усі мікроорганізми групи «атипової пневмонії» є внутріклітинними агентами, їх не можна виявити при дослідженні мазка мокроти і при стандартному бактеріологічному посіві мокроти або крові. Для діагностики потрібні більш складні й дорогі методи дослідження, ці збудники не виявляються при фарбуванні за Грамом і не культивуються на стандартних поживних середовищах.
Різниця у клінічних і морфологічних проявах
Особливість атипових пневмоній полягає в переважанні симптомів загальної інтоксикації, які посувають на другий план легеневі прояви, звертає на себе увагу відсутність інфільтративних змін на рентгенограмі легенів в перші дні хвороби (так званий інтерстиціальний тип ураження). Перебіг таких пневмоній непередбачуваний: вони можуть перебігати як малосимптомно, так і тяжко, з розвитком небезпечних для життя ускладнень. Труднощі діагностики та різноманітність клінічних проявів часто обумовлюють пізню госпіталізацію хворих до стаціонару, пізню постановку діагнозу та помилки у виборі терапії. Якщо ураження легенів є головним проявом перебігу, то нерідко виділяють так звані «первинні атипові пневмонії (англ. primary atypical pneumonia)» (мікоплазми, легіонели, коронавіруси тощо).
Примітки
- pneumonia may be caused by or feature of (sorted by category)[недоступне посилання] ]
- Tang YW (December 2003). «Molecular diagnostics of atypical pneumonia». Acta Pharmacol. Sin. 24 (12):1308-13.
- HOBART A. REIMANN AN ACUTE INFECTION OF THE RESPIRATORY TRACT WITH ATYPICAL PNEUMONIA: A DISEASE ENTITY PROBABLY CAUSED BY A FILTRABLE VIRUS. JAMA. 1938;111(26):2377-2384.
- Hindiyeh M, Carroll KC (June 2000). «Laboratory diagnosis of atypical pneumonia». Semin Respir Infect 15 (2): 101-13.
- McCoy, Walter C. Primary Atypical Pneumonia: A Report of 420 Cases With One Fatality During Twenty-Seven Months At Station Hospital, Camp Rucker, Alabama. Southern Medical Journal: September 1946 — Volume 39 — Issue 9 — pp. 696—706.
Джерела
- Інфекційні хвороби (підручник) (за ред. О. А. Голубовської). — Київ: ВСВ «Медицина». — 2012. — С. 778 — 12с. кольор. вкл. (О. А. Голубовська, М. А. Андрейчин, А. В. Шкурба та ін.)
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Atipova pnevmoniya angl Atypical pneumonia walking pneumonia medichnij termin yakij vikoristovuyetsya dlya harakteristiki urazhennya legeniv zumovlenogo ne zvichajnimi zbudnikami pnevmoniyi Streptococcus pneumoniae Haemophilus influenzae Moraxella catarrhalis Staphylococcus aureus tosho a atipovimi zbudnikami mikoplazmoyu Mycoplasma pneumoniae respiratornij mikoplazmoz legioneloyu Legionella pneumophila legioneloz klebsiyeloyu Klebsiella pneumoniae klebsiyelozna pnevmoniya ridshe klebsiyeloznij sepsis hlamidofilami Chlamydophila pneumoniae Chlamydophila psittaci hlamidofilna pnevmoniya ornitoz aktinobakteriyami abo aktinomicetami Actinomyces israelii aktinomikoz mikobakteriyami ptashinogo kompleksa Mycobacterium avium intracellulare atipovij tuberkuloz abo mikobakterioz kanzaskoyu mikobakteriyeyu Mycobacterium kansasii atipovij tuberkuloz tulyaremijnim mikrobom Francisella tularensis tulyaremiya koksiyeloyu Coxiella burnetii Ku garyachka virusami gripu Influenzavirus A j Influenzavirus B grip virusami paragripu Human parainfluenza viruses 1 2 i 3 paragrip RS virusom Respiratory Syncytial Virus RSV respiratorno sincitialna infekciya adenovirusami Adenoviruses adenovirusna infekciya virusom koru Measles virus MeV korova pnevmoniya citomegalovirusom Cytomegalovirus abo Herpesvirus 5 human citomegalovirusna infekciya virusom vitryanoyi vispi operizuyuchogo gerpesu Varicella zoster virus abo Herpesvirus 3 human vitryanochna pnevmoniya pnevmoniya pri operizuyuchomu gerpesi betakoronavirusami zbudnikami TGRS BKRS i koronavirusnoyi hvorobi 2019 SARS CoV 2 pnevmocistoyu Pneumocystis jiroveci Pneumocystis carinii pnevmocistna pnevmoniya zigomicetami Zygomycosis Atipova pnevmoniyaPnevmoniya pri tulyaremiyi odin z prikladiv atipovoyi pnevmoniyi Posmertnij makropreparat legeniv Pnevmoniya pri tulyaremiyi odin z prikladiv atipovoyi pnevmoniyi Posmertnij makropreparat legeniv Specialnist pulmonologiyaKlasifikaciya ta zovnishni resursiMKH 10 J18 9DiseasesDB 1132MedlinePlus 000079 Isnuyut i rozshirenishi spiski zbudnikiv sho sprichinyuyut atipovu pnevmoniyu odnak deyaki patogeni sho v nih vklyucheni ne vidpovidayut kriteriyam ponyattya atipova pnevmoniya U 1938 r amerikanskij virusolog H Rejmann uviv do shirokogo medichnogo vzhitku termin atipova pnevmoniya pislya sposterezhennya 7 vipadkiv respiratornogo mikoplazmozu u Filadelfiyi Riznicya mizh atipovoyu i tipovoyu pnevmoniyamiU ponyattya atipova pnevmoniya vkladayut she j sens togo sho epidemiologichni chinniki peredavannya klinichni proyavi urazhennya legen sprichineni atipovimi zbudnikami vidriznyayutsya vid takih yaki zumovlyuyutsya tipovimi zbudnikami pnevmonij Riznicya na rivni mikroorganizmiv Usi mikroorganizmi grupi atipovoyi pnevmoniyi ye vnutriklitinnimi agentami yih ne mozhna viyaviti pri doslidzhenni mazka mokroti i pri standartnomu bakteriologichnomu posivi mokroti abo krovi Dlya diagnostiki potribni bilsh skladni j dorogi metodi doslidzhennya ci zbudniki ne viyavlyayutsya pri farbuvanni za Gramom i ne kultivuyutsya na standartnih pozhivnih seredovishah Riznicya u klinichnih i morfologichnih proyavah Osoblivist atipovih pnevmonij polyagaye v perevazhanni simptomiv zagalnoyi intoksikaciyi yaki posuvayut na drugij plan legenevi proyavi zvertaye na sebe uvagu vidsutnist infiltrativnih zmin na rentgenogrami legeniv v pershi dni hvorobi tak zvanij intersticialnij tip urazhennya Perebig takih pnevmonij neperedbachuvanij voni mozhut perebigati yak malosimptomno tak i tyazhko z rozvitkom nebezpechnih dlya zhittya uskladnen Trudnoshi diagnostiki ta riznomanitnist klinichnih proyaviv chasto obumovlyuyut piznyu gospitalizaciyu hvorih do stacionaru piznyu postanovku diagnozu ta pomilki u vibori terapiyi Yaksho urazhennya legeniv ye golovnim proyavom perebigu to neridko vidilyayut tak zvani pervinni atipovi pnevmoniyi angl primary atypical pneumonia mikoplazmi legioneli koronavirusi tosho Urazhennya legeniv pri Ku garyachci Primitkipneumonia may be caused by or feature of sorted by category nedostupne posilannya Tang YW December 2003 Molecular diagnostics of atypical pneumonia Acta Pharmacol Sin 24 12 1308 13 HOBART A REIMANN AN ACUTE INFECTION OF THE RESPIRATORY TRACT WITH ATYPICAL PNEUMONIA A DISEASE ENTITY PROBABLY CAUSED BY A FILTRABLE VIRUS JAMA 1938 111 26 2377 2384 Hindiyeh M Carroll KC June 2000 Laboratory diagnosis of atypical pneumonia Semin Respir Infect 15 2 101 13 McCoy Walter C Primary Atypical Pneumonia A Report of 420 Cases With One Fatality During Twenty Seven Months At Station Hospital Camp Rucker Alabama Southern Medical Journal September 1946 Volume 39 Issue 9 pp 696 706 DzherelaInfekcijni hvorobi pidruchnik za red O A Golubovskoyi Kiyiv VSV Medicina 2012 S 778 12s kolor vkl O A Golubovska M A Andrejchin A V Shkurba ta in ISBN 978 617 505 214 3