Azərbaycanca
Беларускі
Dansk
Deutsch
Española
Français
Indonesia
Italiana
日本語
Қазақ
Lietuvos
Nederlands
Português
Русский
සිංහල
แบบไทย
Türkçe
Українська
中國人
United State
Afrikaans
| Пневмокок | ||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
 | ||||||||||||||
| Біологічна класифікація | ||||||||||||||
| ||||||||||||||
| Streptococcus pneumoniae (Klein 1884) Chester 1901 | ||||||||||||||
| Синоніми | ||||||||||||||
| Diplococcus pneumoniae Micrococcus pneumoniae Pneumococcus spp. | ||||||||||||||
Посилання | ||||||||||||||
|
Streptococcus pneumoniae (в клінічній практиці інколи «пневмокок» — посилаючись на колишню назву Pneumococcus. Від грец. pneumon легеня) — грам-позитивна, альфа-гемолітична бактерія, член роду Streptococcus. Важливий патоген людини, в XIX столітті визнаний як головна причина пневмонії, об'єкт багатьох досліджень . Здатен спричинити також ще багато хвороб, які об'єднують у поняття «пневмококова інфекція». Виявлено принаймні 90 різних капсульних типів S. pneumoniae, але більшість (понад 90 %) інвазивних захворювань спричинюють 23 серовари.
Морфологія
За формою — нерухомі, ланцетоподібні або овальні, довжиною 0,5—1,25 мікрон, діаметром близько 1 мкм. Як і інші представники роду, це каталазо- і оксидазо-негативна бактерія, факультативний анаероб, її ріст швидкішає при підвищенні вмісту вуглекислого газу в атмосфері інкубації до 5—7 %. Для S. pneumoniae характерна наявність товстої полісахарідної капсули, яка виконує захисну функцію, перешкоджаючи фагоцитозу. У мазках, виготовлених із патологічного матеріалу, розміщуються парами, оточені товстою капсулою; в мазках виготовлених з чистої культури розміщуються короткими ланцюгами.
Культивування
Добре ростуть на кров'яних або сироваткових середовищах, доповнених 0,1 % глюкозою. Здатні до лізису еритроцитів, спричиняючи альфа-гемоліз на кров'яному агарі (КА). Оптимальна температура для росту становить 37 °C, рH 7,2 — 7,6. На щільному поживному середовищі утворюють дрібні, діаметром 1 мкм, ніжні, напівпрозорі колонії. У рідкому середовищі утворюють рівномірне помутніння.
У присутності 6,5 % NaCl не ростуть, чутливі до жовчі та оптохіну. Ферментативною активністю не відзначаються: здатні розщеплювати з утворенням кислоти лактозу, , трегалозу; можуть утворювати альфа-галактозидазу. Для серотипування пневмококів слід використовувати комерційні тест-системи для латекс-аглютинації та коаглютинації, які виявляють капсульний антиген.
Антигени
Пневмококи мають О-сомастичний білок, спільний для всього цього виду і полісахаридний капсульний типоспецифічний антиген. Вид S. pneumoniae серологічно неоднорідний: за антигенами капсульних полісахаридів розрізняють 84 серотипи (патогенними для людей є І, ІІ, ІІІ, інші слабопатогенні).
Резистентність
На відмінно від S. pyogenes, S. pneumoniae менш стійка до навколишнього середовища, але у висушеному мокротинні зберігається до 2 місяців. Стійкі до низьких температур. Під дією дезрозчинів звичайної концентрації гинуть через декілька хвилин; гіперчутливі до , який діє на них у розведенні 1:100 000.
Епідеміологія
Джерелом інфекції є хворі та бактеріоносії. Носійство поширене як серед дітей дошкільного віку (20 — 50 %), так і серед дорослих (20 — 50 %). Основний механізм передачі інфекції — повітряно-крапельний, в період епідемій — перетоді, можливий й контактно-побутовий шлях. Пік захворювання припадає на холодний сезон року.
Захворювання
- Бактеріальна пневмонія;
- Менінгіт;
- Сепсис;
- ;
- Отит;
- Ендокардит;
- Перитоніт та інші.
Імунітет
Імунітет гуморальний, типоспецифічний, нестійкий.
Профілактика
Для специфічної профілактики пневмококової інфекції використовують полівалентні вакцини.
Першими протипневмококовим типом вакцин були полісахаридні, які вводилися пацієнтам груп ризику. Зараз вони рекомендовані таким пацієнтам додатково до кон'югованих. «Пневмо-23» — комбінована полісахаридна вакцина, яка містить очищені капсульні полісахариди S. pneumoniae 23 серотипів. Імунізацію проводять групам підвищеного ризику: дітям віком понад 2 роки та особам, яким понад 65 років, ослабленим, або тим, кого часто госпіталізують (хворі на цукровий діабет чи хронічний бронхіт). Проводять її дворазово з 5-10 річним інтервалом.
У більш сучасних пневмококових вакцинах полісахаридна складова кон'югована з білком. Цей тип називається пневмококовою кон'югованою вакциною (ПКВ). Такі вакцини дають тривалий, імовірно пожиттєвий імунітет. Залежно від віку ПКВ може вводиться як однократно, так і серією з 2, 3 або 4 доз згідно схеми.
Лікування
Лікування аналогічне такому, що здійснюють при інших стрептококових інфекціях. Частіше використовувати антибіотики: амоксицилін, кларитроміцин, , цефазолін, тощо.
Див. також
Примітки
- Ryan KJ; Ray CG (editors) (2004). Sherris Medical Microbiology (вид. 4th ed.). McGraw Hill. .
Література
- Мікробіологія: підручник / В. А. Люта, О. В. Кононов. — К.: Медицина. — 2008. — с. 456: 203—205. .
 | Це незавершена стаття з бактеріології. Ви можете проєкту, виправивши або дописавши її. |
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
PnevmokokBiologichna klasifikaciyaDomen Bakteriyi Bacteria Tip FirmicutesKlas BacilliRyad LactobacillalesRodina Rid StreptococcusVid S pneumoniaeBinomialna nazvaStreptococcus pneumoniae Klein 1884 Chester 1901SinonimiDiplococcus pneumoniae Micrococcus pneumoniae Pneumococcus spp PosilannyaVikishovishe Streptococcus pneumoniaeEOL 974503ITIS 966484NCBI 1313 Streptococcus pneumoniae v klinichnij praktici inkoli pnevmokok posilayuchis na kolishnyu nazvu Pneumococcus Vid grec pneumon legenya gram pozitivna alfa gemolitichna bakteriya chlen rodu Streptococcus Vazhlivij patogen lyudini v XIX stolitti viznanij yak golovna prichina pnevmoniyi ob yekt bagatoh doslidzhen Zdaten sprichiniti takozh she bagato hvorob yaki ob yednuyut u ponyattya pnevmokokova infekciya Viyavleno prinajmni 90 riznih kapsulnih tipiv S pneumoniae ale bilshist ponad 90 invazivnih zahvoryuvan sprichinyuyut 23 serovari MorfologiyaZa formoyu neruhomi lancetopodibni abo ovalni dovzhinoyu 0 5 1 25 mikron diametrom blizko 1 mkm Yak i inshi predstavniki rodu ce katalazo i oksidazo negativna bakteriya fakultativnij anaerob yiyi rist shvidkishaye pri pidvishenni vmistu vuglekislogo gazu v atmosferi inkubaciyi do 5 7 Dlya S pneumoniae harakterna nayavnist tovstoyi polisaharidnoyi kapsuli yaka vikonuye zahisnu funkciyu pereshkodzhayuchi fagocitozu U mazkah vigotovlenih iz patologichnogo materialu rozmishuyutsya parami otocheni tovstoyu kapsuloyu v mazkah vigotovlenih z chistoyi kulturi rozmishuyutsya korotkimi lancyugami KultivuvannyaDobre rostut na krov yanih abo sirovatkovih seredovishah dopovnenih 0 1 glyukozoyu Zdatni do lizisu eritrocitiv sprichinyayuchi alfa gemoliz na krov yanomu agari KA Optimalna temperatura dlya rostu stanovit 37 C rH 7 2 7 6 Na shilnomu pozhivnomu seredovishi utvoryuyut dribni diametrom 1 mkm nizhni napivprozori koloniyi U ridkomu seredovishi utvoryuyut rivnomirne pomutninnya U prisutnosti 6 5 NaCl ne rostut chutlivi do zhovchi ta optohinu Fermentativnoyu aktivnistyu ne vidznachayutsya zdatni rozsheplyuvati z utvorennyam kisloti laktozu tregalozu mozhut utvoryuvati alfa galaktozidazu Dlya serotipuvannya pnevmokokiv slid vikoristovuvati komercijni test sistemi dlya lateks aglyutinaciyi ta koaglyutinaciyi yaki viyavlyayut kapsulnij antigen AntigeniPnevmokoki mayut O somastichnij bilok spilnij dlya vsogo cogo vidu i polisaharidnij kapsulnij tipospecifichnij antigen Vid S pneumoniae serologichno neodnoridnij za antigenami kapsulnih polisaharidiv rozriznyayut 84 serotipi patogennimi dlya lyudej ye I II III inshi slabopatogenni RezistentnistNa vidminno vid S pyogenes S pneumoniae mensh stijka do navkolishnogo seredovisha ale u visushenomu mokrotinni zberigayetsya do 2 misyaciv Stijki do nizkih temperatur Pid diyeyu dezrozchiniv zvichajnoyi koncentraciyi ginut cherez dekilka hvilin giperchutlivi do yakij diye na nih u rozvedenni 1 100 000 EpidemiologiyaDzherelom infekciyi ye hvori ta bakterionosiyi Nosijstvo poshirene yak sered ditej doshkilnogo viku 20 50 tak i sered doroslih 20 50 Osnovnij mehanizm peredachi infekciyi povitryano krapelnij v period epidemij peretodi mozhlivij j kontaktno pobutovij shlyah Pik zahvoryuvannya pripadaye na holodnij sezon roku ZahvoryuvannyaBakterialna pnevmoniya Meningit Sepsis Otit Endokardit Peritonit ta inshi ImunitetImunitet gumoralnij tipospecifichnij nestijkij ProfilaktikaDlya specifichnoyi profilaktiki pnevmokokovoyi infekciyi vikoristovuyut polivalentni vakcini Pershimi protipnevmokokovim tipom vakcin buli polisaharidni yaki vvodilisya paciyentam grup riziku Zaraz voni rekomendovani takim paciyentam dodatkovo do kon yugovanih Pnevmo 23 kombinovana polisaharidna vakcina yaka mistit ochisheni kapsulni polisaharidi S pneumoniae 23 serotipiv Imunizaciyu provodyat grupam pidvishenogo riziku dityam vikom ponad 2 roki ta osobam yakim ponad 65 rokiv oslablenim abo tim kogo chasto gospitalizuyut hvori na cukrovij diabet chi hronichnij bronhit Provodyat yiyi dvorazovo z 5 10 richnim intervalom U bilsh suchasnih pnevmokokovih vakcinah polisaharidna skladova kon yugovana z bilkom Cej tip nazivayetsya pnevmokokovoyu kon yugovanoyu vakcinoyu PKV Taki vakcini dayut trivalij imovirno pozhittyevij imunitet Zalezhno vid viku PKV mozhe vvoditsya yak odnokratno tak i seriyeyu z 2 3 abo 4 doz zgidno shemi LikuvannyaLikuvannya analogichne takomu sho zdijsnyuyut pri inshih streptokokovih infekciyah Chastishe vikoristovuvati antibiotiki amoksicilin klaritromicin cefazolin tosho Div takozhStafilokok Stafilokokova infekciya Koki Gemoliz mikrobiologiya Pulmonologiya Infekcijni zahvoryuvannyaPrimitkiRyan KJ Ray CG editors 2004 Sherris Medical Microbiology vid 4th ed McGraw Hill ISBN 0 8385 8529 9 LiteraturaMikrobiologiya pidruchnik V A Lyuta O V Kononov K Medicina 2008 s 456 203 205 Ce nezavershena stattya z bakteriologiyi Vi mozhete dopomogti proyektu vipravivshi abo dopisavshi yiyi