Хвороба, яку спричинює вірус Гендра (англ. Hendra virus disease, також Гендра-вірусна інфекція, англ. Hendra virus infection) — зооноз, на якій хворіють переважно коні, проте людина може інфікуватися від них через тісний контакт.
Хвороба, яку спричинює вірус Гендра / Гендра-вірусна інфекція | |
---|---|
Спеціальність | інфекційні хвороби |
Симптоми | d, ниркова недостатність, менінгіт, кашель і біль у горлі |
Причини | d |
Метод діагностики | ПЛР і ІФА |
Препарати | ремдесивір |
Класифікація та зовнішні ресурси | |
МКХ-10 | B34.8 |
Історичні відомості
Вірус, який спочатку мав назву «Кінський морбілівірус», виявлений у вересні 1994 року, коли він спричинив загибель тринадцяти коней і тренера в навчальному комплексі на проспекті Вільямса 10, район Гендра, передмістя Брисбена, штат Квінсленд, (Австралія). Другий спалах стався в серпні 1994 року (хронологічно передував першому спалаху, але був розшифрований пізніше) в Макеї на 1000 км на північ від Брисбена, загинули два коні та їхній власник. Хазяїн коней Марк Престон надав допомогу в аутопсії коней і через три тижні потрапив до лікарні з менінгітом. Він видужав, але через 14 місяців у нього розвинулися пізні неврологічні ускладнення, через що він помер. Цей спалах діагностований ретроспективно за наявністю вірусу Гендра в мозку пацієнта.
Етіологія
Збудник відноситься до роду Henipavirus. Як і всі мононегавірусні геноми, вірус Гендра є несегментованою однонитковою РНК з негативним сенсом. Геном є 18,2 кб завдовжки і містить шість генів, що відповідають шести структурним білкам.
Як і для інших членів родини Paramyxoviridae, кількість нуклеотидів у геномі вірусу Гендра кратна шести, що відповідає «правилу шести». Відхилення від правила шести, шляхом мутації або неповного синтезу геному, призводить до неефективної вірусної реплікації, ймовірно, через структурні обмеження, накладені зв'язуванням між РНК і N білком.
У межах ліпідної мембрани є шипи злиття та білки приєднання. Функція білка G полягає в приєднанні вірусу до поверхні клітини-хазяїна через EFNB2, висококонсервований білок, присутній у багатьох ссавців. F білок зливає вірусну мембрану з мембраною клітин-хазяїв, вивільняючи вміст віріона в клітину. Це також змушує заражені клітини зливатися з сусідніми клітинами, утворюючи великі багатоядерні синцитії.
Епідеміологічні особливості
Природним резервуаром вірусу Гендра є австралійські летючі лисиці, а також коні. Коні можуть заражатися після контакту з будь-якими біологічними рідинами (сечею, калом або слиною) зараженої летючої лисиці. Наразі немає доказів зараження людини від кажанів, від хворих людей, або зараження коней від інфікованої людини. Зараження людей описано тільки від хворих коней при тісному контакті. Незважаючи на це у 2014 році уряд Нового Південного Уельсу дав санкцію на знищення колоній летючих лисиць.
Патогенез
Після потрапляння збудника він локалізується в носових ходах тварин. Надалі розвивається вірусемія. Описані випадки набряку легень у тварин, які загинули, а також субплевральні крововиливи, значне збільшення внутрішньочеревних, підщелепних і бронхіальних лімфатичних вузлів. Домінуючим у патогенезі хвороби у коней є васкуліт дрібних кровоносних судин переважно легень, головного мозку і мозкових оболон, лімфоїдної тканини, нирок, слизової оболонки носа, наднирників, печінки, серця і шлунково-кишкового тракту. Антиген вірусу Гендра візуалізується в уражених тканинах при використанні відповідних імуногістохімічних методів.
Клінічні ознаки
Клінічні прояви у людей не є специфічними. Основними проявами є грипоподібний синдром, ураження респіраторного тракту, ниркова недостатність. Описаний також розвиток менінгіту. Летальність серед людей при Гендра-вірусній інфекції становить 60 %, серед тварин (коней) — 75 %.
Діагностика
Для верифікації Гендра-вірусної інфекції проби крові, мазки з носа, рота та/або випорожнення слід дослідити на наявність вірусу Гендра методом полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР). Крім того, можливе серологічне обстеження методом імуноферментного аналізу (ІФА) для виявлення специфічних антитіл у крові.
Лікування
Специфічного лікування наразі не існує. Отримані позитивні результати експериментального застосування препарату ремдесивір. Проводиться ситуативна патогенетична терапія.
Профілактика
Використання інактивованої субодиничної вакцини для профілактики Гендра-вірусної інфекції у коней зменшує і ризик передачі хвороби для людей. Розробляється післяконтактна профілактика, яка полягає у введенні вакцини на основі розчинних G-глікопротеїнів вірусів для вироблення нейтралізуючих антитіл у людей, що можливо інфікувалися від хворих коней.
Перебіг хвороби у коней
Хвороба у коней може сформувати широкий спектр ознак і часто важко розпізнається. До ранніх ознак можна віднести підвищення температури, почастішання серцебиття і неспокій. Інші поширені ознаки можуть включати утруднене дихання та / або слабкість та неврологічні ознаки, такі як некоординована хода та посмикування м'язів, що в більшості випадків швидко призводить до смерті.
Джерела
- Інфекційні хвороби: енциклопедичний довідник / за ред. Крамарьова С. О., Голубовської О. А. — К.: ТОВ «Гармонія», 2-е видання доповнене та перероблене. 2019. — 712 с. (Крамарьов С. О., Голубовська О. А., Шкурба А. В. та ін.) / С. 612—613.
- Jeffrey N Hanna, William J McBride, Dianne L Brookes, Jack Shield, Carmel T Taylor, Ina L Smith, Scott B Craig and Greg A Smith Hendra virus infection in a veterinarian MJA 2006; 185: 562—564. (англ.)
- WHO. Emergencies. Hendra Virus (HeV) Infection [1] [ 17 жовтня 2019 у Wayback Machine.] (англ.)
Посилання
- NSW Government. Hendra virus fact sheet. Last updated: 10 April 2017 [2] [ 31 серпня 2019 у Wayback Machine.] (англ.)
- SA Health. Hendra virus infection — including symptoms, treatment and prevention. [3] [ 1 вересня 2019 у Wayback Machine.] (англ.)
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Hvoroba yaku sprichinyuye virus Gendra angl Hendra virus disease takozh Gendra virusna infekciya angl Hendra virus infection zoonoz na yakij hvoriyut perevazhno koni prote lyudina mozhe infikuvatisya vid nih cherez tisnij kontakt Hvoroba yaku sprichinyuye virus Gendra Gendra virusna infekciyaSpecialnistinfekcijni hvorobiSimptomid nirkova nedostatnist meningit kashel i bil u gorliPrichinidMetod diagnostikiPLR i IFAPreparatiremdesivirKlasifikaciya ta zovnishni resursiMKH 10B34 8Istorichni vidomostiVirus yakij spochatku mav nazvu Kinskij morbilivirus viyavlenij u veresni 1994 roku koli vin sprichiniv zagibel trinadcyati konej i trenera v navchalnomu kompleksi na prospekti Vilyamsa 10 rajon Gendra peredmistya Brisbena shtat Kvinslend Avstraliya Drugij spalah stavsya v serpni 1994 roku hronologichno pereduvav pershomu spalahu ale buv rozshifrovanij piznishe v Makeyi na 1000 km na pivnich vid Brisbena zaginuli dva koni ta yihnij vlasnik Hazyayin konej Mark Preston nadav dopomogu v autopsiyi konej i cherez tri tizhni potrapiv do likarni z meningitom Vin viduzhav ale cherez 14 misyaciv u nogo rozvinulisya pizni nevrologichni uskladnennya cherez sho vin pomer Cej spalah diagnostovanij retrospektivno za nayavnistyu virusu Gendra v mozku paciyenta EtiologiyaStruktura tipovogo virusu z rodu Henipavirus Zbudnik vidnositsya do rodu Henipavirus Yak i vsi mononegavirusni genomi virus Gendra ye nesegmentovanoyu odnonitkovoyu RNK z negativnim sensom Genom ye 18 2 kb zavdovzhki i mistit shist geniv sho vidpovidayut shesti strukturnim bilkam Yak i dlya inshih chleniv rodini Paramyxoviridae kilkist nukleotidiv u genomi virusu Gendra kratna shesti sho vidpovidaye pravilu shesti Vidhilennya vid pravila shesti shlyahom mutaciyi abo nepovnogo sintezu genomu prizvodit do neefektivnoyi virusnoyi replikaciyi jmovirno cherez strukturni obmezhennya nakladeni zv yazuvannyam mizh RNK i N bilkom U mezhah lipidnoyi membrani ye shipi zlittya ta bilki priyednannya Funkciya bilka G polyagaye v priyednanni virusu do poverhni klitini hazyayina cherez EFNB2 visokokonservovanij bilok prisutnij u bagatoh ssavciv F bilok zlivaye virusnu membranu z membranoyu klitin hazyayiv vivilnyayuchi vmist viriona v klitinu Ce takozh zmushuye zarazheni klitini zlivatisya z susidnimi klitinami utvoryuyuchi veliki bagatoyaderni sincitiyi Epidemiologichni osoblivostiPrirodnim rezervuarom virusu Gendra ye avstralijski letyuchi lisici a takozh koni Koni mozhut zarazhatisya pislya kontaktu z bud yakimi biologichnimi ridinami secheyu kalom abo slinoyu zarazhenoyi letyuchoyi lisici Narazi nemaye dokaziv zarazhennya lyudini vid kazhaniv vid hvorih lyudej abo zarazhennya konej vid infikovanoyi lyudini Zarazhennya lyudej opisano tilki vid hvorih konej pri tisnomu kontakti Nezvazhayuchi na ce u 2014 roci uryad Novogo Pivdennogo Uelsu dav sankciyu na znishennya kolonij letyuchih lisic PatogenezPislya potraplyannya zbudnika vin lokalizuyetsya v nosovih hodah tvarin Nadali rozvivayetsya virusemiya Opisani vipadki nabryaku legen u tvarin yaki zaginuli a takozh subplevralni krovovilivi znachne zbilshennya vnutrishnocherevnih pidshelepnih i bronhialnih limfatichnih vuzliv Dominuyuchim u patogenezi hvorobi u konej ye vaskulit dribnih krovonosnih sudin perevazhno legen golovnogo mozku i mozkovih obolon limfoyidnoyi tkanini nirok slizovoyi obolonki nosa nadnirnikiv pechinki sercya i shlunkovo kishkovogo traktu Antigen virusu Gendra vizualizuyetsya v urazhenih tkaninah pri vikoristanni vidpovidnih imunogistohimichnih metodiv Klinichni oznakiKlinichni proyavi u lyudej ne ye specifichnimi Osnovnimi proyavami ye gripopodibnij sindrom urazhennya respiratornogo traktu nirkova nedostatnist Opisanij takozh rozvitok meningitu Letalnist sered lyudej pri Gendra virusnij infekciyi stanovit 60 sered tvarin konej 75 DiagnostikaDlya verifikaciyi Gendra virusnoyi infekciyi probi krovi mazki z nosa rota ta abo viporozhnennya slid dosliditi na nayavnist virusu Gendra metodom polimeraznoyi lancyugovoyi reakciyi PLR Krim togo mozhlive serologichne obstezhennya metodom imunofermentnogo analizu IFA dlya viyavlennya specifichnih antitil u krovi LikuvannyaSpecifichnogo likuvannya narazi ne isnuye Otrimani pozitivni rezultati eksperimentalnogo zastosuvannya preparatu remdesivir Provoditsya situativna patogenetichna terapiya ProfilaktikaVikoristannya inaktivovanoyi subodinichnoyi vakcini dlya profilaktiki Gendra virusnoyi infekciyi u konej zmenshuye i rizik peredachi hvorobi dlya lyudej Rozroblyayetsya pislyakontaktna profilaktika yaka polyagaye u vvedenni vakcini na osnovi rozchinnih G glikoproteyiniv virusiv dlya viroblennya nejtralizuyuchih antitil u lyudej sho mozhlivo infikuvalisya vid hvorih konej Perebig hvorobi u konejHvoroba u konej mozhe sformuvati shirokij spektr oznak i chasto vazhko rozpiznayetsya Do rannih oznak mozhna vidnesti pidvishennya temperaturi pochastishannya sercebittya i nespokij Inshi poshireni oznaki mozhut vklyuchati utrudnene dihannya ta abo slabkist ta nevrologichni oznaki taki yak nekoordinovana hoda ta posmikuvannya m yaziv sho v bilshosti vipadkiv shvidko prizvodit do smerti DzherelaInfekcijni hvorobi enciklopedichnij dovidnik za red Kramarova S O Golubovskoyi O A K TOV Garmoniya 2 e vidannya dopovnene ta pereroblene 2019 712 s ISBN 978 966 2165 52 4 Kramarov S O Golubovska O A Shkurba A V ta in S 612 613 Jeffrey N Hanna William J McBride Dianne L Brookes Jack Shield Carmel T Taylor Ina L Smith Scott B Craig and Greg A Smith Hendra virus infection in a veterinarian MJA 2006 185 562 564 angl WHO Emergencies Hendra Virus HeV Infection 1 17 zhovtnya 2019 u Wayback Machine angl PosilannyaNSW Government Hendra virus fact sheet Last updated 10 April 2017 2 31 serpnya 2019 u Wayback Machine angl SA Health Hendra virus infection including symptoms treatment and prevention 3 1 veresnya 2019 u Wayback Machine angl