Azərbaycanca AzərbaycancaБеларускі БеларускіDansk DanskDeutsch DeutschEspañola EspañolaFrançais FrançaisIndonesia IndonesiaItaliana Italiana日本語 日本語Қазақ ҚазақLietuvos LietuvosNederlands NederlandsPortuguês PortuguêsРусский Русскийසිංහල සිංහලแบบไทย แบบไทยTürkçe TürkçeУкраїнська Українська中國人 中國人United State United StateAfrikaans Afrikaans
Підтримка
www.wikidata.uk-ua.nina.az

Біль у горлі біль або подразнення що виникає у горлі Біль у горлі як правило спричинений вірусною або бактеріальною інфе

Біль у горлі

Біль у горлі

Біль у горлі — біль або подразнення, що виникає у горлі. Біль у горлі, як правило, спричинений вірусною або бактеріальною інфекцією стрептокока групи А. Іншими причинами болю у горлі є фарингіт (запалення горла), тонзиліт (запалення мигдалин) або зневоднення, що призводить до пересихання горла. Біль у горлі також може бути наслідком травми. Найчастіше болі у горлі викликані вірусом, для якого антибіотики не є ефективними. Дослідження свідчать про сильний зв'язок між зловживанням антибіотиками при болі у горлі та резистентністю до антибіотиків.

Біль у горлі
image
Вірусний фарингіт, найчастіша причина болю в горлі.
Вірусний фарингіт, найчастіша причина болю в горлі.
Класифікація та зовнішні ресурси
МКХ-11 MD36.0

При болі у горлі, спричиненому бактеріями, лікування антибіотиками може допомогти людині швидше покращити самопочуття, зменшити ризик поширення бактеріальної інфекції, запобігти ретрофарингеальним абсцесам і ангіні та зменшити ризик інших ускладнень, таких як [en] та ревматичні вади серця. У більшості розвинених країн постстрептококові захворювання стали виникати набагато рідше. Через це основна увага приділяється ініціативам щодо підвищення обізнаності та громадського здоров'я, спрямованих на мінімізацію використання антибіотиків при вірусних інфекціях.

Приблизно 35 % дитячих болів у горлі та 5-25 % дорослих болів у горлі викликані бактеріальною інфекцією стрептокока групи А. Припускають, що біль у горлі, що викликаний не стрептококом групи А, спричинений вірусною інфекцією. Біль у горлі є поширеною причиною відвідування лікарів первинної медичної допомоги та основною причиною призначення антибіотиків лікарями первинної медичної допомоги, такими як сімейні лікарі. У Сполучених Штатах близько 1 % усіх відвідувань лікарняного відділення невідкладної допомоги, лікарського кабінету, медичних клінік та амбулаторій припадає на біль у горлі (понад 7 мільйонів відвідувань дорослих та 7 мільйонів відвідувань дітей на рік).

Визначення

Болем у горлі називають біль, що відчувається не у якійсь окремо взятій частині горла, а у будь-якому місці горла.

Діагностика

Найбільш частою причиною болю у горлі (80 %) є [en] вірусний фарингіт, вірусна інфекція горла. Іншими причинами є інші бактеріальні інфекції (такі як стрептокок групи А або стрептококовий фарингіт), травми та пухлини●. Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба може призвести до того, що шлунковий сік потрапляє в горло, що також спричиняє біль у горлі. У дітей стрептококовий фарингіт є причиною болю у горлі у 35-37 % випадків.

Симптоми вірусної інфекції та бактеріальної інфекції можуть бути дуже схожими. Деякі клінічні настанови передбачають встановлення причини болю у горлі до призначення антибіотикотерапії, і рекомендують антибіотики лише дітям, які мають високий ризик негнійних ускладнень. Стрептококову інфекцію групи А можна діагностувати за допомогою [en] або швидкого тесту. Для проведення посіву горла зразок із горла (отриманий мазком) культивують (вирощують) в чашці Петрі з кров'яним агаром для підтвердження присутності стрептокока групи А. Посіви горла ефективні для людей з низьким вмістом бактерій (висока чутливість), однак отримання результатів посівів горла зазвичай займає близько 48 годин.

Клініцисти також часто приймають рішення про лікування, спираючись лише на ознаки та симптоми людини. У США приблизно 2/3 дорослих та половину дітей із болем у горлі діагностують спираючись на симптоми і не тестують на наявність стрептокока групи А для підтвердження бактеріальної інфекції.

Швидкі тести на виявлення стрептокока групи А (бактерій) дають позитивний чи негативний результат, який, як правило, базується на зміні кольору на тест-смужці, що містить [en] (зразок). Тест-смужки виявляють вуглевод клітинної стінки, який є специфічним для стрептокока групи А, за допомогою імунологічної реакції. Швидке тестування можна провести в кабінеті лікарів, і, як правило, потрібно 5-10 хвилин, щоб тест-смужка показала результат. Специфічність для більшості швидких тестів становить приблизно 95 %, однак чутливість становить близько 85 %. Використання швидкого тестування було пов'язане із загальним зменшенням призначення антибіотиків.

Для підтримки клінічних рішень (ухвалення рішень) також були розроблені численні клінічні бальні системи. Запропоновані системи підрахунку балів включають [en], McIsaac's, і feverPAIN. Клінічна бальна система часто використовується поряд із швидким тестом. Системи підрахунку балів використовують спостережувані ознаки та симптоми, щоб визначити ймовірність бактеріальної інфекції.

Лікування

Знеболювальні, такі як нестероїдні протизапальні препарати та парацетамол (ацетамінофен), допомагають в [en]. Застосування кортикостероїдів, схоже, збільшує ймовірність одужання та зменшує рівень болю. Антибіотики скорочують тривалість больових симптомів в середньому приблизно на одну добу. Невідомо, чи ефективні антибіотики для запобігання повторному болю у горлі.

Існує [en], згідно з якою гарячий напій може допомогти при застуді та симптомах грипу, включаючи біль у горлі, але є лише обмежені докази, що підтверджують цю думку. Якщо біль у горлі не пов'язаний із застудою та спричинений, наприклад, тонзилітом, корисним може бути холодний напій. Для заспокоєння болю у горлі часто радять їсти заморожені десерти (морозиво, заморожені соки) або пити холодні напої.

Існують також інші ліки, такі як [en], які можуть допомогти людям полегшити біль у горлі.

Без активного лікування симптоми зазвичай тривають від двох до семи днів.

Статистика

У США щороку відбувається близько 2,4 мільйона відвідувань відділень екстреної допомоги зі скаргами на біль у горлі.

Примітки

  1. Джеремі Ф. Коен; Жан-Ів Пошар; Нільс Гельм; Роберт Коен; Мартін Шалумо (Червень 2020). Efficacy and safety of rapid tests to guide antibiotic prescriptions for sore throat. The Cochrane Database of Systematic Reviews. 6: CD012431. doi:10.1002/14651858.CD012431.pub2. ISSN 1469-493X. PMC 7271976. PMID 32497279. (англ.)
  2. . www.who.int. Архів оригіналу за 21 травня 2021. Процитовано 18 вересня 2020. (англ.)
  3. Джон Маркс (2010). Rosen's emergency medicine: concepts and clinical practice (вид. 7). Philadelphia, PA: Mosby/Elsevier. с. Chapter 30. ISBN . (англ.)
  4. . Архів оригіналу за 11 листопада 2017. Процитовано 3 жовтня 2020. (англ.)
  5. Н. Шейх, Е. Леонард, Дж. М. Мартін (Вересень 2010). Prevalence of streptococcal pharyngitis and streptococcal carriage in children: a meta-analysis. Pediatrics. 126 (3): e557—64. doi:10.1542/peds.2009-2648. PMID 20696723. (англ.)
  6. . www.cdc.gov. 19 квітня 2019. Архів оригіналу за 27 жовтня 2020. Процитовано 18 вересня 2020. (англ.)
  7. . www.rch.org.au. Архів оригіналу за 7 жовтня 2020. Процитовано 18 вересня 2020. (англ.)
  8. М. Томас, С. Дель Мар, П. Глазіу (Жовтень 2000). How effective are treatments other than antibiotics for acute sore throat?. Br J Gen Pract. 50 (459): 817—20. PMC 1313826. PMID 11127175. (англ.)
  9. Сімона де Кассан; Метью Дж. Томпсон; Рафаель Перера; Пол П. Глазіу; Кріс Б. Дель Мар; Карл Дж. Генеган; Гейл Гейворд (1 травня 2020). Corticosteroids as standalone or add-on treatment for sore throat. The Cochrane Database of Systematic Reviews. 5: CD008268. doi:10.1002/14651858.CD008268.pub3. ISSN 1469-493X. PMC 7193118. PMID 32356360. (англ.)
  10. Гейл Гейворд; Метью Дж. Томпсон; Рафаель Перера; Пол П. Глазіу; Кріс Б. Дель Мар; Карл Дж. Генеган (17 жовтня 2012). Corticosteroids as standalone or add-on treatment for sore throat. Cochrane Database of Systematic Reviews. 10: CD008268. doi:10.1002/14651858.cd008268.pub2. PMID 23076943. (англ.)
  11. Бехнам Садегірад; Рід A.C. Сіменюк; Роміна Брігнарделло-Петерсен; Давіде Папола; Любов Литвин; Пер Олав Вандвік; Арно Мерглен; Гордон Г. Гайят; Томас Агоріцас (20 вересня 2017). Corticosteroids for treatment of sore throat: systematic review and meta-analysis of randomised trials. BMJ. 358: j3887. doi:10.1136/bmj.j3887. PMC 5605780. PMID 28931508. (англ.)
  12. Аннелізе Спінс; Пол П. Глазіу; Кріс Б. Дель Мар (5 листопада 2013), Antibiotics for sore throat, The Cochrane Library, John Wiley & Sons, Ltd, № 11, с. CD000023, doi:10.1002/14651858.cd000023.pub4, PMC 6457983, PMID 24190439 (англ.)
  13. Гарет Дж. Й. Нг; Стефані Тан; Ань Н. Ву; Кріс Б. Дель Мар; Міке Л. ван Дріель (14 липня 2015). Cochrane ENT Group (ред.). Antibiotics for preventing recurrent sore throat. Cochrane Database of Systematic Reviews (7): CD008911. doi:10.1002/14651858.CD008911.pub2. PMID 26171901. (англ.)
  14. . National Health Service. 10 грудня 2008. Архів оригіналу за 8 серпня 2020. Процитовано 3 жовтня 2020. (англ.)
  15. С. Батхала, Р. Екклз (Березень 2013). A review on the mechanism of sore throat in tonsillitis. J Laryngol Otol (Review). 127 (3): 227—32. doi:10.1017/S0022215112003003. PMID 23317998. (англ.)
  16. . mayoclinic.org. Mayo Foundation for Medical Education and Research (MFMER). Архів оригіналу за 20 жовтня 2020. Процитовано 27 вересня 2020. (англ.)
  17. . healthdirect.gov.au. Healthdirect Australia. Архів оригіналу за 9 вересня 2020. Процитовано 27 вересня 2020. (англ.)
  18. М. Томпсон; Т.А. Водічка; П.С. Блер; Д.І. Баклі; С. Генеган; Ей.Д. Гей; Команда Програми TARGET (11 грудня 2013). Duration of symptoms of respiratory tract infections in children: systematic review. BMJ (Clinical Research Ed.). 347: f7027. doi:10.1136/bmj.f7027. PMC 3898587. PMID 24335668. (англ.)

Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет

Bil u gorli bil abo podraznennya sho vinikaye u gorli Bil u gorli yak pravilo sprichinenij virusnoyu abo bakterialnoyu infekciyeyu streptokoka grupi A Inshimi prichinami bolyu u gorli ye faringit zapalennya gorla tonzilit zapalennya migdalin abo znevodnennya sho prizvodit do peresihannya gorla Bil u gorli takozh mozhe buti naslidkom travmi Najchastishe boli u gorli viklikani virusom dlya yakogo antibiotiki ne ye efektivnimi Doslidzhennya svidchat pro silnij zv yazok mizh zlovzhivannyam antibiotikami pri boli u gorli ta rezistentnistyu do antibiotikiv Bil u gorliVirusnij faringit najchastisha prichina bolyu v gorli Virusnij faringit najchastisha prichina bolyu v gorli Klasifikaciya ta zovnishni resursiMKH 11 MD36 0 Pri boli u gorli sprichinenomu bakteriyami likuvannya antibiotikami mozhe dopomogti lyudini shvidshe pokrashiti samopochuttya zmenshiti rizik poshirennya bakterialnoyi infekciyi zapobigti retrofaringealnim abscesam i angini ta zmenshiti rizik inshih uskladnen takih yak en ta revmatichni vadi sercya U bilshosti rozvinenih krayin poststreptokokovi zahvoryuvannya stali vinikati nabagato ridshe Cherez ce osnovna uvaga pridilyayetsya iniciativam shodo pidvishennya obiznanosti ta gromadskogo zdorov ya spryamovanih na minimizaciyu vikoristannya antibiotikiv pri virusnih infekciyah Priblizno 35 dityachih boliv u gorli ta 5 25 doroslih boliv u gorli viklikani bakterialnoyu infekciyeyu streptokoka grupi A Pripuskayut sho bil u gorli sho viklikanij ne streptokokom grupi A sprichinenij virusnoyu infekciyeyu Bil u gorli ye poshirenoyu prichinoyu vidviduvannya likariv pervinnoyi medichnoyi dopomogi ta osnovnoyu prichinoyu priznachennya antibiotikiv likaryami pervinnoyi medichnoyi dopomogi takimi yak simejni likari U Spoluchenih Shtatah blizko 1 usih vidviduvan likarnyanogo viddilennya nevidkladnoyi dopomogi likarskogo kabinetu medichnih klinik ta ambulatorij pripadaye na bil u gorli ponad 7 miljoniv vidviduvan doroslih ta 7 miljoniv vidviduvan ditej na rik ViznachennyaBolem u gorli nazivayut bil sho vidchuvayetsya ne u yakijs okremo vzyatij chastini gorla a u bud yakomu misci gorla DiagnostikaNajbilsh chastoyu prichinoyu bolyu u gorli 80 ye en virusnij faringit virusna infekciya gorla Inshimi prichinami ye inshi bakterialni infekciyi taki yak streptokok grupi A abo streptokokovij faringit travmi ta puhlini Gastroezofagealna reflyuksna hvoroba mozhe prizvesti do togo sho shlunkovij sik potraplyaye v gorlo sho takozh sprichinyaye bil u gorli U ditej streptokokovij faringit ye prichinoyu bolyu u gorli u 35 37 vipadkiv Simptomi virusnoyi infekciyi ta bakterialnoyi infekciyi mozhut buti duzhe shozhimi Deyaki klinichni nastanovi peredbachayut vstanovlennya prichini bolyu u gorli do priznachennya antibiotikoterapiyi i rekomenduyut antibiotiki lishe dityam yaki mayut visokij rizik negnijnih uskladnen Streptokokovu infekciyu grupi A mozhna diagnostuvati za dopomogoyu en abo shvidkogo testu Dlya provedennya posivu gorla zrazok iz gorla otrimanij mazkom kultivuyut viroshuyut v chashci Petri z krov yanim agarom dlya pidtverdzhennya prisutnosti streptokoka grupi A Posivi gorla efektivni dlya lyudej z nizkim vmistom bakterij visoka chutlivist odnak otrimannya rezultativ posiviv gorla zazvichaj zajmaye blizko 48 godin Klinicisti takozh chasto prijmayut rishennya pro likuvannya spirayuchis lishe na oznaki ta simptomi lyudini U SShA priblizno 2 3 doroslih ta polovinu ditej iz bolem u gorli diagnostuyut spirayuchis na simptomi i ne testuyut na nayavnist streptokoka grupi A dlya pidtverdzhennya bakterialnoyi infekciyi Shvidki testi na viyavlennya streptokoka grupi A bakterij dayut pozitivnij chi negativnij rezultat yakij yak pravilo bazuyetsya na zmini koloru na test smuzhci sho mistit en zrazok Test smuzhki viyavlyayut vuglevod klitinnoyi stinki yakij ye specifichnim dlya streptokoka grupi A za dopomogoyu imunologichnoyi reakciyi Shvidke testuvannya mozhna provesti v kabineti likariv i yak pravilo potribno 5 10 hvilin shob test smuzhka pokazala rezultat Specifichnist dlya bilshosti shvidkih testiv stanovit priblizno 95 odnak chutlivist stanovit blizko 85 Vikoristannya shvidkogo testuvannya bulo pov yazane iz zagalnim zmenshennyam priznachennya antibiotikiv Dlya pidtrimki klinichnih rishen uhvalennya rishen takozh buli rozrobleni chislenni klinichni balni sistemi Zaproponovani sistemi pidrahunku baliv vklyuchayut en McIsaac s i feverPAIN Klinichna balna sistema chasto vikoristovuyetsya poryad iz shvidkim testom Sistemi pidrahunku baliv vikoristovuyut sposterezhuvani oznaki ta simptomi shob viznachiti jmovirnist bakterialnoyi infekciyi LikuvannyaZnebolyuvalni taki yak nesteroyidni protizapalni preparati ta paracetamol acetaminofen dopomagayut v en Zastosuvannya kortikosteroyidiv shozhe zbilshuye jmovirnist oduzhannya ta zmenshuye riven bolyu Antibiotiki skorochuyut trivalist bolovih simptomiv v serednomu priblizno na odnu dobu Nevidomo chi efektivni antibiotiki dlya zapobigannya povtornomu bolyu u gorli Isnuye en zgidno z yakoyu garyachij napij mozhe dopomogti pri zastudi ta simptomah gripu vklyuchayuchi bil u gorli ale ye lishe obmezheni dokazi sho pidtverdzhuyut cyu dumku Yaksho bil u gorli ne pov yazanij iz zastudoyu ta sprichinenij napriklad tonzilitom korisnim mozhe buti holodnij napij Dlya zaspokoyennya bolyu u gorli chasto radyat yisti zamorozheni deserti morozivo zamorozheni soki abo piti holodni napoyi Isnuyut takozh inshi liki taki yak en yaki mozhut dopomogti lyudyam polegshiti bil u gorli Bez aktivnogo likuvannya simptomi zazvichaj trivayut vid dvoh do semi dniv StatistikaU SShA shoroku vidbuvayetsya blizko 2 4 miljona vidviduvan viddilen ekstrenoyi dopomogi zi skargami na bil u gorli PrimitkiDzheremi F Koen Zhan Iv Poshar Nils Gelm Robert Koen Martin Shalumo Cherven 2020 Efficacy and safety of rapid tests to guide antibiotic prescriptions for sore throat The Cochrane Database of Systematic Reviews 6 CD012431 doi 10 1002 14651858 CD012431 pub2 ISSN 1469 493X PMC 7271976 PMID 32497279 angl www who int Arhiv originalu za 21 travnya 2021 Procitovano 18 veresnya 2020 angl Dzhon Marks 2010 Rosen s emergency medicine concepts and clinical practice vid 7 Philadelphia PA Mosby Elsevier s Chapter 30 ISBN 978 0 323 05472 0 angl Arhiv originalu za 11 listopada 2017 Procitovano 3 zhovtnya 2020 angl N Shejh E Leonard Dzh M Martin Veresen 2010 Prevalence of streptococcal pharyngitis and streptococcal carriage in children a meta analysis Pediatrics 126 3 e557 64 doi 10 1542 peds 2009 2648 PMID 20696723 angl www cdc gov 19 kvitnya 2019 Arhiv originalu za 27 zhovtnya 2020 Procitovano 18 veresnya 2020 angl www rch org au Arhiv originalu za 7 zhovtnya 2020 Procitovano 18 veresnya 2020 angl M Tomas S Del Mar P Glaziu Zhovten 2000 How effective are treatments other than antibiotics for acute sore throat Br J Gen Pract 50 459 817 20 PMC 1313826 PMID 11127175 angl Simona de Kassan Metyu Dzh Tompson Rafael Perera Pol P Glaziu Kris B Del Mar Karl Dzh Genegan Gejl Gejvord 1 travnya 2020 Corticosteroids as standalone or add on treatment for sore throat The Cochrane Database of Systematic Reviews 5 CD008268 doi 10 1002 14651858 CD008268 pub3 ISSN 1469 493X PMC 7193118 PMID 32356360 angl Gejl Gejvord Metyu Dzh Tompson Rafael Perera Pol P Glaziu Kris B Del Mar Karl Dzh Genegan 17 zhovtnya 2012 Corticosteroids as standalone or add on treatment for sore throat Cochrane Database of Systematic Reviews 10 CD008268 doi 10 1002 14651858 cd008268 pub2 PMID 23076943 angl Behnam Sadegirad Rid A C Simenyuk Romina Brignardello Petersen Davide Papola Lyubov Litvin Per Olav Vandvik Arno Merglen Gordon G Gajyat Tomas Agoricas 20 veresnya 2017 Corticosteroids for treatment of sore throat systematic review and meta analysis of randomised trials BMJ 358 j3887 doi 10 1136 bmj j3887 PMC 5605780 PMID 28931508 angl Annelize Spins Pol P Glaziu Kris B Del Mar 5 listopada 2013 Antibiotics for sore throat The Cochrane Library John Wiley amp Sons Ltd 11 s CD000023 doi 10 1002 14651858 cd000023 pub4 PMC 6457983 PMID 24190439 angl Garet Dzh J Ng Stefani Tan An N Vu Kris B Del Mar Mike L van Driel 14 lipnya 2015 Cochrane ENT Group red Antibiotics for preventing recurrent sore throat Cochrane Database of Systematic Reviews 7 CD008911 doi 10 1002 14651858 CD008911 pub2 PMID 26171901 angl National Health Service 10 grudnya 2008 Arhiv originalu za 8 serpnya 2020 Procitovano 3 zhovtnya 2020 angl S Bathala R Ekklz Berezen 2013 A review on the mechanism of sore throat in tonsillitis J Laryngol Otol Review 127 3 227 32 doi 10 1017 S0022215112003003 PMID 23317998 angl mayoclinic org Mayo Foundation for Medical Education and Research MFMER Arhiv originalu za 20 zhovtnya 2020 Procitovano 27 veresnya 2020 angl healthdirect gov au Healthdirect Australia Arhiv originalu za 9 veresnya 2020 Procitovano 27 veresnya 2020 angl M Tompson T A Vodichka P S Bler D I Bakli S Genegan Ej D Gej Komanda Programi TARGET 11 grudnya 2013 Duration of symptoms of respiratory tract infections in children systematic review BMJ Clinical Research Ed 347 f7027 doi 10 1136 bmj f7027 PMC 3898587 PMID 24335668 angl

Дата публікації:
Топ