Аутопсія (розтин) — патологоанатомічна або судово-медична процедура, посмертний розтин чи дослідження тіла, зокрема органів і тканин. Проводять для того, аби встановити причину смерті.
Розтин | |
---|---|
![]() Рембрандт. «Урок анатомії доктора Тюльпа» (1632). | |
MeSH | D001344 |
Історія
Термін «аутопсія» походить від грец. αυτος (аутос, «себе») та όψις (опсіс, «око»). Перша цивілізація, що почала практикувати вивчення внутрішніх органів була у Стародавньому Єгипті, в якому близько 3000 р. до.н. е. виконувалась дана процедура з релігійних переконань.
Процедура
![image](https://www.wikidata.uk-ua.nina.az/image/aHR0cHM6Ly93d3cud2lraWRhdGEudWstdWEubmluYS5hei9pbWFnZS9hSFIwY0hNNkx5OTFjR3h2WVdRdWQybHJhVzFsWkdsaExtOXlaeTkzYVd0cGNHVmthV0V2WTI5dGJXOXVjeTkwYUhWdFlpODBMelF3THpJd01UQXRNRGN0TWpNdGNtVmphSFJ6YldWa2FYcHBiaTFpWlhKc2FXNHRPQzVxY0djdk1qWXdjSGd0TWpBeE1DMHdOeTB5TXkxeVpXTm9kSE50WldScGVtbHVMV0psY214cGJpMDRMbXB3Wnc9PS5qcGc=.jpg)
Важливим видом медичної експертизи є патологоанатомічний розтин. Часто саме карта (протокол) патологоанатомічного розтину є медичним документом, який дає підстави оскаржити правильність, своєчасність, адекватність та повноту наданої медичної допомоги, порушити кримінальну справу тощо. Так, патологоанатомічні розтини проводяться з метою встановлення причин і механізмів смерті хворого. Порядок проведення патологоанатомічного розтину визначений у Наказі МОЗ України «Про розвиток та удосконалення патологоанатомічної служби в Україні» від 12.05.1992 р. № 81. Згідно цього нормативного акту, усі трупи хворих, що померли у лікувально-профілактичних закладах, як правило, підлягають розтину. Головному лікарю, начальнику патологоанатомічного бюро належить право скасування розтину тільки в надзвичайних випадках. Про скасування розтину головний лікар, начальник патологоанатомічного бюро дає письмову вказівку в картці стаціонарного хворого з обґрунтуванням причин скасування. Спірні питання щодо розтину трупів вирішує головний патологоанатом області (міста). Терміновий розтин трупів дозволяється проводити одразу ж після встановлення лікарями лікувального закладу біологічної смерті; розтин у плановому порядку (впорядкований розтин) проводиться після представлення карти стаціонарного хворого або медичної карти амбулаторного хворого з візою головного лікаря чи його заступника по медичній частині про скерування на патологоанатомічний розтин. Медична документація на померлих з різних лікарень доправляється у патологоанатомічне бюро (відділення) разом з трупом померлого. Медичні карти стаціонарних хворих, померлих у другій половині попередньої доби, передаються у патологоанатомічне бюро, патологоанатомічне відділення лікарні не пізніше 9-ї год ранку. Медична карта стаціонарного хворого з внесеним у неї патологоанатомічним діагнозом не пізніше 5-7 діб після розтину передається у медичний архів лікарні. Карта може бути затримана на триваліший термін тільки за спеціальним дозволом керівництва лікарні. В обов'язковому порядку патологоанатомічні розтини здійснюються при наявності підозри на насильницьку смерть (тоді він є частиною судово-медичного дослідження чи експертизи), а також якщо смерть хворого настала в закладі охорони здоров'я.
Розтин не проводиться
- наявність письмової заяви близьких родичів;
- наявність задокументованого волевиявлення покійного (відповідно до п. 1 ч. 1 ст. 6 Закону України «Про поховання і похоронну справу» від 10.07.2003 р., «усі громадяни мають право на поховання їхнього тіла та волевиявлення про належне ставлення до тіла після смерті, що, зокрема, може бути виражене у згоді чи незгоді на проведення патологоанатомічного розтину»)
- відсутність підозри на насильницьку смерть;
- релігійні та інші поважні мотиви.
Якщо смерть настала внаслідок впливу зовнішніх факторів (травми, асфіксії, дії крайніх температур, електричного струму, отруєнь тощо), після штучного аборту, проведеного поза межами медичного закладу, смерті на виробництві, при раптовій смерті дітей першого року життя та інших осіб, які не перебували під медичним наглядом, померлих, особа яких не встановлена, а також у тих випадках, коли є підозра на насильницьку смерть, розтин проводить судово-медичний експерт, який і видає лікарське свідоцтво про смерть (п. 2.3 Інструкції щодо заповнення та видачі лікарського свідоцтва про смерть (форма № 106/о) від 08.08.2006 р. № 545).
Скасовувати розтин не дозволяється
- у випадках смерті хворих, які пробули в лікувально-профілактичному закладі менше доби;
- у випадках, які потребують судово-медичного дослідження;
- при інфекційних хворобах та підозрі на них;
- в усіх випадках неясного прижиттєвого діагнозу (незалежно від строку перебування хворого в лікувальному закладі);
- у випадках смерті в лікувально-профілактичному закладі після діагностичних інструментальних досліджень, проведення лікувальних заходів під час або після операції, переливання крові, неврахування індивідуальної непереносимості лікарських засобів тощо. Трупи померлих, особи яких не встановлені, за розпорядженням головного лікаря передаються для судово-медичного розтину.
Примітки
- Rothenberg, Kelly (2008). The Autopsy Through History. У Ayn Embar-seddon, Allan D. Pass (eds.) (ред.). Forensic Science. . с. 100. ISBN .
- . Архів оригіналу за 9 березня 2011. Процитовано 19 липня 2013.
{{}}
: Обслуговування CS1: Сторінки з текстом «archived copy» як значення параметру title () - Наказ № 81 від 12.05.1992 «Про розвиток та удосконалення патологоанатомічної служби в Україні». МОЗ.
- . Архів оригіналу за 14 липня 2014. Процитовано 30 квітня 2014.
{{}}
: Обслуговування CS1: Сторінки з текстом «archived copy» як значення параметру title ()
Посилання
- Обдукція // Українська мала енциклопедія : 16 кн : у 8 т. / проф. Є. Онацький. — Буенос-Айрес, 1962. — Т. 5, кн. IX : Літери На — Ол. — С. 1159. — 1000 екз.
- Обдукція // Великий тлумачний словник сучасної української мови (з дод. і допов.) / уклад. і гол. ред. В. Т. Бусел. — 5-те вид. — К. ; Ірпінь : Перун, 2005. — .
![]() | Це незавершена стаття з медицини. Ви можете проєкту, виправивши або дописавши її. |
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Autopsiya roztin patologoanatomichna abo sudovo medichna procedura posmertnij roztin chi doslidzhennya tila zokrema organiv i tkanin Provodyat dlya togo abi vstanoviti prichinu smerti RoztinRembrandt Urok anatomiyi doktora Tyulpa 1632 MeSH D001344 redaguvati u Vikidanih IstoriyaTermin autopsiya pohodit vid grec aytos autos sebe ta opsis opsis oko Persha civilizaciya sho pochala praktikuvati vivchennya vnutrishnih organiv bula u Starodavnomu Yegipti v yakomu blizko 3000 r do n e vikonuvalas dana procedura z religijnih perekonan ProceduraSuchasna sekcijna zala v klinici Sharite Charite m Berlin Vazhlivim vidom medichnoyi ekspertizi ye patologoanatomichnij roztin Chasto same karta protokol patologoanatomichnogo roztinu ye medichnim dokumentom yakij daye pidstavi oskarzhiti pravilnist svoyechasnist adekvatnist ta povnotu nadanoyi medichnoyi dopomogi porushiti kriminalnu spravu tosho Tak patologoanatomichni roztini provodyatsya z metoyu vstanovlennya prichin i mehanizmiv smerti hvorogo Poryadok provedennya patologoanatomichnogo roztinu viznachenij u Nakazi MOZ Ukrayini Pro rozvitok ta udoskonalennya patologoanatomichnoyi sluzhbi v Ukrayini vid 12 05 1992 r 81 Zgidno cogo normativnogo aktu usi trupi hvorih sho pomerli u likuvalno profilaktichnih zakladah yak pravilo pidlyagayut roztinu Golovnomu likaryu nachalniku patologoanatomichnogo byuro nalezhit pravo skasuvannya roztinu tilki v nadzvichajnih vipadkah Pro skasuvannya roztinu golovnij likar nachalnik patologoanatomichnogo byuro daye pismovu vkazivku v kartci stacionarnogo hvorogo z obgruntuvannyam prichin skasuvannya Spirni pitannya shodo roztinu trupiv virishuye golovnij patologoanatom oblasti mista Terminovij roztin trupiv dozvolyayetsya provoditi odrazu zh pislya vstanovlennya likaryami likuvalnogo zakladu biologichnoyi smerti roztin u planovomu poryadku vporyadkovanij roztin provoditsya pislya predstavlennya karti stacionarnogo hvorogo abo medichnoyi karti ambulatornogo hvorogo z vizoyu golovnogo likarya chi jogo zastupnika po medichnij chastini pro skeruvannya na patologoanatomichnij roztin Medichna dokumentaciya na pomerlih z riznih likaren dopravlyayetsya u patologoanatomichne byuro viddilennya razom z trupom pomerlogo Medichni karti stacionarnih hvorih pomerlih u drugij polovini poperednoyi dobi peredayutsya u patologoanatomichne byuro patologoanatomichne viddilennya likarni ne piznishe 9 yi god ranku Medichna karta stacionarnogo hvorogo z vnesenim u neyi patologoanatomichnim diagnozom ne piznishe 5 7 dib pislya roztinu peredayetsya u medichnij arhiv likarni Karta mozhe buti zatrimana na trivalishij termin tilki za specialnim dozvolom kerivnictva likarni V obov yazkovomu poryadku patologoanatomichni roztini zdijsnyuyutsya pri nayavnosti pidozri na nasilnicku smert todi vin ye chastinoyu sudovo medichnogo doslidzhennya chi ekspertizi a takozh yaksho smert hvorogo nastala v zakladi ohoroni zdorov ya Roztin ne provoditsyanayavnist pismovoyi zayavi blizkih rodichiv nayavnist zadokumentovanogo voleviyavlennya pokijnogo vidpovidno do p 1 ch 1 st 6 Zakonu Ukrayini Pro pohovannya i pohoronnu spravu vid 10 07 2003 r usi gromadyani mayut pravo na pohovannya yihnogo tila ta voleviyavlennya pro nalezhne stavlennya do tila pislya smerti sho zokrema mozhe buti virazhene u zgodi chi nezgodi na provedennya patologoanatomichnogo roztinu vidsutnist pidozri na nasilnicku smert religijni ta inshi povazhni motivi Yaksho smert nastala vnaslidok vplivu zovnishnih faktoriv travmi asfiksiyi diyi krajnih temperatur elektrichnogo strumu otruyen tosho pislya shtuchnogo abortu provedenogo poza mezhami medichnogo zakladu smerti na virobnictvi pri raptovij smerti ditej pershogo roku zhittya ta inshih osib yaki ne perebuvali pid medichnim naglyadom pomerlih osoba yakih ne vstanovlena a takozh u tih vipadkah koli ye pidozra na nasilnicku smert roztin provodit sudovo medichnij ekspert yakij i vidaye likarske svidoctvo pro smert p 2 3 Instrukciyi shodo zapovnennya ta vidachi likarskogo svidoctva pro smert forma 106 o vid 08 08 2006 r 545 Skasovuvati roztin ne dozvolyayetsyau vipadkah smerti hvorih yaki probuli v likuvalno profilaktichnomu zakladi menshe dobi u vipadkah yaki potrebuyut sudovo medichnogo doslidzhennya pri infekcijnih hvorobah ta pidozri na nih v usih vipadkah neyasnogo prizhittyevogo diagnozu nezalezhno vid stroku perebuvannya hvorogo v likuvalnomu zakladi u vipadkah smerti v likuvalno profilaktichnomu zakladi pislya diagnostichnih instrumentalnih doslidzhen provedennya likuvalnih zahodiv pid chas abo pislya operaciyi perelivannya krovi nevrahuvannya individualnoyi neperenosimosti likarskih zasobiv tosho Trupi pomerlih osobi yakih ne vstanovleni za rozporyadzhennyam golovnogo likarya peredayutsya dlya sudovo medichnogo roztinu PrimitkiRothenberg Kelly 2008 The Autopsy Through History U Ayn Embar seddon Allan D Pass eds red Forensic Science s 100 ISBN 978 1 58765 423 7 Arhiv originalu za 9 bereznya 2011 Procitovano 19 lipnya 2013 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Obslugovuvannya CS1 Storinki z tekstom archived copy yak znachennya parametru title posilannya Nakaz 81 vid 12 05 1992 Pro rozvitok ta udoskonalennya patologoanatomichnoyi sluzhbi v Ukrayini MOZ Arhiv originalu za 14 lipnya 2014 Procitovano 30 kvitnya 2014 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Obslugovuvannya CS1 Storinki z tekstom archived copy yak znachennya parametru title posilannya PosilannyaObdukciya Ukrayinska mala enciklopediya 16 kn u 8 t prof Ye Onackij Buenos Ajres 1962 T 5 kn IX Literi Na Ol S 1159 1000 ekz Obdukciya Velikij tlumachnij slovnik suchasnoyi ukrayinskoyi movi z dod i dopov uklad i gol red V T Busel 5 te vid K Irpin Perun 2005 ISBN 966 569 013 2 Ce nezavershena stattya z medicini Vi mozhete dopomogti proyektu vipravivshi abo dopisavshi yiyi