О'ньйонг'ньйонг (також гарячка о'ньйонг'ньйонг; англ. O'nyong'nyong) — ендемічна арбовірусна інфекція, яка характеризується гарячкою, ураженням суглобів, лімфаденопатією.
О'ньйонг'ньйонг | |
---|---|
Спеціальність | інфекційні хвороби |
Симптоми | поліартрит, висип, гарячка, лімфаденіт[1] і артралгія[1] |
Причини | d |
Метод діагностики | вірусна культура, ПЛР і ІФА |
Ведення | d |
Класифікація та зовнішні ресурси | |
МКХ-11 | 1D42 |
МКХ-10 | A92.1 |
Етимологія
Назва захворювання дана племенем ачолі під час спалаху 1959 року. Назва походить від нілотської мови жителів Уганди і Судану і означає «ослаблення суглобів».
Етіологія
O’nyong’nyong virus | ||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Класифікація вірусів | ||||||||
| ||||||||
Збудник належить до родини Togaviridae, роду Alphavirus, комплексу Семліки. Вірус вперше було виявлено під час великої епідемії в Уганді між 1959 і 1962 роками, однієї з найбільших епідемій арбовірусних хвороб, коли захворіло близько 2-х млн людей. Відомо про наявність декількох варіантів вірусу, що зумовлює певні особливості в клінічному перебігу хвороби.
Має щонайменше три основні підтипи, геномні послідовності яких у даний час доступні в базах даних генома. Повна нуклеотидна послідовність геномної РНК вірусу становить 11 835 нуклеотидів з тією ж базовою організацією, як і у всіх інших альфавірусів. Містить РНК. Існує 4 неструктурні білки, які кодує геном, і 3 структурних білки. Вірус, а також всі інші альфавіруси, також містять дві відкритих рамки для читання, які є неструктурними та структурними. Ці білки необхідні для транскрипції та реплікації вірусної РНК. Кодує 3 структурні білки (нуклеокапсидний білок C, білок P62 та білок E1). Розмір вірусних часток сягає в діаметрі 60 нм. Нуклеокапсид діаметром 40 нм містить 240 копій капсидного білка. Вірус має ікосаедричну симетрію T = 4. Е1 та Е2 — вірусні глікопротеїни, вбудовані в ліпідний подвоєний шар, а окремі молекули Е1 та Е2 з'єднуються одна з одною для утворення гетеродімерів. Ці гетеродімери створюють контакти між такими білками E2 та мономерами нуклеокапсиду.
Епідеміологічні особливості
Зона поширення: саванна зона від Сенегалу на західному узбережжі Африки до Мозамбіку — на східному. Хоча є ендемічною, хвороба виникає спорадично як епідемія, між епідеміями проходить 30 — 35 років.
Передається трансмісивним механізмом передачі інфекції. На відміну від інших альфавірусів, вірус о'ньйонг'ньйонг є унікальний у своїх схемах передачі: він не передається комарами роду Culex, а з роду Anopheles — основний — комар An. funestus, додатковий — An. gambiae. Хребетний резервуар для вірусу о'ньйонг'ньйонг ще не ідентифіковано. Передача вірусу відбувається за допомогою тих комарів, що населяють більшу частину тропічної Африки і живуть у тісному зв'язку з людьми, можуть бути чинником швидкого поширення вірусу протягом епідемії.
Ураженість населення в ендемічних регіонах досягає 80 %. Від заражених людей до здорових безпосередньо вірус не передається.
Патогенез
Троє з чотирьох інфікованих переносять хворобу безсимптомно.
Клінічні ознаки
Хоча у більшості альфавірусних хвороб інкубаційний період є коротким, але при о'ньйонг'ньйонг він сягає 7-8 днів. Початкові прояви включають гарячку, біль у суглобах (без випоту), перш за все уражені колінні суглоби, головний біль, генералізований макуло-папульозний висип, часто свербіж, задньошийну лімфаденопатію і кон'юнктивіт, зрідка ясеневі або носові кровотечі. Є певні відмінності у клінічному перебігу серед пацієнтів, але комбінація гарячки, поліартралгії та лімфаденопатії вважається характерною.
Діагностика
Лабораторна діагностика є складною через серологічні перехресні реакції з вірусом чікунгуньї і, можливо, з іншими альфавірусами, що циркулюють в Африці. Виділення вірусу з крові часто можливе протягом першого тижня хвороби, особливо в перші три дні. Вірусемія також може бути підтверджена в ПЛР виявленням вірусної РНК. Виявлені рівні IgM антитіл до вірусу в крові зазвичай з'являються на другому тижні захворювання і зберігаються приблизно 2 місяці, хоча їхня персистенція була виявлена і протягом 6 місяців.
Лікування
Етіотропного лікування немає. Застосовують патогенетичну терапію.
Профілактика
Боротьба з переносниками, запобігання їхнім укусам відіграє ключову роль у запобіганні поширенню вірусу. Людям, які подорожують до ендемічних районів, рекомендується використовувати репеленти проти комарів як при малярії, носити сорочки з довгими рукавами та довгі штани, а також використовувати номери з кондиціонерами або віконні та дверні завіси. Відповідні заходи щодо усунення місць розведення комарів (застійна вода, бур'яни та висока трава) та обприскування інсектицидами є важливим для припинення передачі хвороби.
Специфічна профілактика не розроблена.
Примітки
- Disease Ontology — 2016.
- Haddow, A.J.; Davies, C.W.; Walker, A.J. (November 1960). «O'nyong-nyong fever: An epidemic virus disease in East Africa 1. Introduction». Transactions of the Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene. 54 (6): 517—522. (англ.)
- Etymology O'nyong-nyong virus [o-nyong′nyong], EMERGING INFECTIOUS DISEASES. Volume 12, Number 8–August 2006 (англ.)
- Rwaguma, E.B. (March 1997). «Emergence of Epidemic O'nyong-nyong Fever in Southwestern Uganda, After an Absence of 35 Years». Emerging Infectious Diseases. 3 (1): 77–77. doi:10.3201/eid0301.970112 (англ.)
Джерела
- D. L. Posey, T. O'rourke, J. T. Roehrig, R. S. Lanciotti, M. Weinberg, S. Maloney: O'Nyong-nyong fever in West Africa. // Am J Trop Med Hyg. 2005 Jul;73(1), S. 32. (англ.)
- Rezza G, Chen R, Weaver SC O'nyong-nyong fever: a neglected mosquito-borne viral disease. Pathog Glob Health. 2017 Sep;111(6):271-275. doi: 10.1080/20477724.2017.1355431. (англ.)
- Ann M. Powers, Aaron C. Brault, Robert B. Tesh and Scott C. Weaver Re-emergence of chikungunya and o'nyong-nyong viruses: evidence for distinct geographical lineages and distant evolutionary relationships Journal of General Virology (2000), 81, 471—479. (англ.)
Посилання
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
O njong njong takozh garyachka o njong njong angl O nyong nyong endemichna arbovirusna infekciya yaka harakterizuyetsya garyachkoyu urazhennyam suglobiv limfadenopatiyeyu O njong njongSpecialnistinfekcijni hvorobiSimptomipoliartrit visip garyachka limfadenit 1 i artralgiya 1 PrichinidMetod diagnostikivirusna kultura PLR i IFAVedennyadKlasifikaciya ta zovnishni resursiMKH 111D42MKH 10A92 1EtimologiyaNazva zahvoryuvannya dana plemenem acholi pid chas spalahu 1959 roku Nazva pohodit vid nilotskoyi movi zhiteliv Ugandi i Sudanu i oznachaye oslablennya suglobiv Etiologiya O nyong nyong virus Klasifikaciya virusiv Grupa Group IV ssRNA Rodina Togaviridae Rid Vid O nyong nyong virus Zbudnik nalezhit do rodini Togaviridae rodu Alphavirus kompleksu Semliki Virus vpershe bulo viyavleno pid chas velikoyi epidemiyi v Ugandi mizh 1959 i 1962 rokami odniyeyi z najbilshih epidemij arbovirusnih hvorob koli zahvorilo blizko 2 h mln lyudej Vidomo pro nayavnist dekilkoh variantiv virusu sho zumovlyuye pevni osoblivosti v klinichnomu perebigu hvorobi Maye shonajmenshe tri osnovni pidtipi genomni poslidovnosti yakih u danij chas dostupni v bazah danih genoma Povna nukleotidna poslidovnist genomnoyi RNK virusu stanovit 11 835 nukleotidiv z tiyeyu zh bazovoyu organizaciyeyu yak i u vsih inshih alfavirusiv Mistit RNK Isnuye 4 nestrukturni bilki yaki koduye genom i 3 strukturnih bilki Virus a takozh vsi inshi alfavirusi takozh mistyat dvi vidkritih ramki dlya chitannya yaki ye nestrukturnimi ta strukturnimi Ci bilki neobhidni dlya transkripciyi ta replikaciyi virusnoyi RNK Koduye 3 strukturni bilki nukleokapsidnij bilok C bilok P62 ta bilok E1 Rozmir virusnih chastok syagaye v diametri 60 nm Nukleokapsid diametrom 40 nm mistit 240 kopij kapsidnogo bilka Virus maye ikosaedrichnu simetriyu T 4 E1 ta E2 virusni glikoproteyini vbudovani v lipidnij podvoyenij shar a okremi molekuli E1 ta E2 z yednuyutsya odna z odnoyu dlya utvorennya geterodimeriv Ci geterodimeri stvoryuyut kontakti mizh takimi bilkami E2 ta monomerami nukleokapsidu Epidemiologichni osoblivostiZona poshirennya savanna zona vid Senegalu na zahidnomu uzberezhzhi Afriki do Mozambiku na shidnomu Hocha ye endemichnoyu hvoroba vinikaye sporadichno yak epidemiya mizh epidemiyami prohodit 30 35 rokiv Peredayetsya transmisivnim mehanizmom peredachi infekciyi Na vidminu vid inshih alfavirusiv virus o njong njong ye unikalnij u svoyih shemah peredachi vin ne peredayetsya komarami rodu Culex a z rodu Anopheles osnovnij komar An funestus dodatkovij An gambiae Hrebetnij rezervuar dlya virusu o njong njong she ne identifikovano Peredacha virusu vidbuvayetsya za dopomogoyu tih komariv sho naselyayut bilshu chastinu tropichnoyi Afriki i zhivut u tisnomu zv yazku z lyudmi mozhut buti chinnikom shvidkogo poshirennya virusu protyagom epidemiyi Urazhenist naselennya v endemichnih regionah dosyagaye 80 Vid zarazhenih lyudej do zdorovih bezposeredno virus ne peredayetsya PatogenezTroye z chotiroh infikovanih perenosyat hvorobu bezsimptomno Klinichni oznakiHocha u bilshosti alfavirusnih hvorob inkubacijnij period ye korotkim ale pri o njong njong vin syagaye 7 8 dniv Pochatkovi proyavi vklyuchayut garyachku bil u suglobah bez vipotu persh za vse urazheni kolinni suglobi golovnij bil generalizovanij makulo papuloznij visip chasto sverbizh zadnoshijnu limfadenopatiyu i kon yunktivit zridka yasenevi abo nosovi krovotechi Ye pevni vidminnosti u klinichnomu perebigu sered paciyentiv ale kombinaciya garyachki poliartralgiyi ta limfadenopatiyi vvazhayetsya harakternoyu DiagnostikaLaboratorna diagnostika ye skladnoyu cherez serologichni perehresni reakciyi z virusom chikungunyi i mozhlivo z inshimi alfavirusami sho cirkulyuyut v Africi Vidilennya virusu z krovi chasto mozhlive protyagom pershogo tizhnya hvorobi osoblivo v pershi tri dni Virusemiya takozh mozhe buti pidtverdzhena v PLR viyavlennyam virusnoyi RNK Viyavleni rivni IgM antitil do virusu v krovi zazvichaj z yavlyayutsya na drugomu tizhni zahvoryuvannya i zberigayutsya priblizno 2 misyaci hocha yihnya persistenciya bula viyavlena i protyagom 6 misyaciv LikuvannyaEtiotropnogo likuvannya nemaye Zastosovuyut patogenetichnu terapiyu ProfilaktikaBorotba z perenosnikami zapobigannya yihnim ukusam vidigraye klyuchovu rol u zapobiganni poshirennyu virusu Lyudyam yaki podorozhuyut do endemichnih rajoniv rekomenduyetsya vikoristovuvati repelenti proti komariv yak pri malyariyi nositi sorochki z dovgimi rukavami ta dovgi shtani a takozh vikoristovuvati nomeri z kondicionerami abo vikonni ta dverni zavisi Vidpovidni zahodi shodo usunennya misc rozvedennya komariv zastijna voda bur yani ta visoka trava ta obpriskuvannya insekticidami ye vazhlivim dlya pripinennya peredachi hvorobi Specifichna profilaktika ne rozroblena PrimitkiDisease Ontology 2016 d Track Q4117183d Track Q5282129 Haddow A J Davies C W Walker A J November 1960 O nyong nyong fever An epidemic virus disease in East Africa 1 Introduction Transactions of the Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene 54 6 517 522 angl Etymology O nyong nyong virus o nyong nyong EMERGING INFECTIOUS DISEASES Volume 12 Number 8 August 2006 angl Rwaguma E B March 1997 Emergence of Epidemic O nyong nyong Fever in Southwestern Uganda After an Absence of 35 Years Emerging Infectious Diseases 3 1 77 77 doi 10 3201 eid0301 970112 angl DzherelaD L Posey T O rourke J T Roehrig R S Lanciotti M Weinberg S Maloney O Nyong nyong fever in West Africa Am J Trop Med Hyg 2005 Jul 73 1 S 32 angl Rezza G Chen R Weaver SC O nyong nyong fever a neglected mosquito borne viral disease Pathog Glob Health 2017 Sep 111 6 271 275 doi 10 1080 20477724 2017 1355431 angl Ann M Powers Aaron C Brault Robert B Tesh and Scott C Weaver Re emergence of chikungunya and o nyong nyong viruses evidence for distinct geographical lineages and distant evolutionary relationships Journal of General Virology 2000 81 471 479 angl PosilannyaO nyong nyong virus 1 angl VelocityEHS MSDS 2 angl