Azərbaycanca
Беларускі
Dansk
Deutsch
Española
Français
Indonesia
Italiana
日本語
Қазақ
Lietuvos
Nederlands
Português
Русский
සිංහල
แบบไทย
Türkçe
Українська
中國人
United State
Afrikaans
| Вживання у цій статті не відповідає щодо розділу «Посилання». (лютий 2023) |
| Ця стаття містить правописні, лексичні, граматичні, стилістичні або інші мовні помилки, які треба виправити. (лютий 2023) |
Контактний дерматит , спричинений урусіолом, - алергічна реакція у частини населення на органічні олійні сполуки, названі урусіолами, які є у соці деяких видів рослин роду сімейства анакардієвих (Anacardiaceae): , Toxicodendron diversilobum, , лакове дерево, манго, фісташка, , . Подібний токсин (анакардієва кислота) є у шкаралупі кеш'ю (Anacardium occidentale), Ginkgo biloba. Назва токсину урусіолу походить від японського слова, що означає сік лакового дерева, (уруші). Рослини (кущі, ліани, дерева), які виробляють урусіоли або подібні сполуки, поширені у Північній Америці, Південно-Східній Азії, Австралії. В Україні деякі рослини роду Toxicodendron ростуть, в основному, у ботанічних садах, тож не становлять серйозної небезпеки для населення. Проте, у США, за оцінками Американської академії дерматології, щорічно реєструється багато випадків дерматиту, спричиненого урусіолом. Сільське населення на заході та півдні Сполучених Штатів потерпає від Toxicodendron diversilobum, тоді як найбільше поширений у східній частині цієї країни.
Ознаки та симптоми
Урусіол викликає контактний дерматит, що характеризується почервонінням, набряком, вузликами, дерматозами, пухирями та шрамами. Люди сильно відрізняються за своєю чутливістю до урусіолу: приблизно у п'ятої частини населення токсин не викликає реакції імунної системи; майже у кожного четвертого урусіол призводить до серйозних уражень. Висипання проходять впродовж одного-двох тижнів і можуть утворювати шрами залежно від тяжкости недуги. При складних випадках бувають невеликі (1–2 мм), прозорі, заповнені рідиною пухирі на шкірі. Наповнені гноєм везикули з білуватою рідиною можуть свідчити про інфекцію. Більшість висипань, викликаних , без інфекцій, зникають впродовж 14 днів без лікування. Надмірне чухрання може призвести до інфікування, як правило, стафілококами та стрептококами. Тож для лікування можуть знадобитися антибіотики[]. У рідкісних випадках потерпілих госпіталізовують. Алергічна реакція, спричинена урусіолом, у деяких випадках може прогресувати до анафілаксії.
-
![image]()
Алергічна реакція на урусіол через 4 дні після контакту з Toxicodendron diversilobum -
![image]()
Утворення пухирів через 48 годин після контакту з урусіолом -
![image]()
Висипання через 2 дні по контакту з -
![image]()
Висипання через 3 дні після прямого контакту з
Причина недуги
Після пошкодження частин рослини сік витікає на поверхню, і урусіол від стикання з киснем стає чорнуватим лаком. Контактний дерматит виникає через дотик до рослини чи будь-яких інших предметів, на яких є урусіол. Токсичний жир прилипає майже до всього, до чого торкнеться, наприклад до рушника, ковдри, одягу чи взуття та інших предметів. Речі, на які потрапив урусіол з рослин роду Toxicodendron, є небезпечними подразниками, які спричинюють дерматит. В осіб, які вперше зазнали подразнення урусіолом, може минути від 10 до 21 доби для появи алергічної реакції. При повторному попаданні урусіолу на шкіру більшість людей отримують симптоми алергії через 48-72 години. Зазвичай алергічне висипання буває від одного до двох тижнів, але в деяких випадках може тривати до п'яти тижнів. Урусіол у рослинах в основному міститься між клітинами під зовнішньою оболонкою рослини, тому наслідки дотику до неї будуть безпечнішими при неушкодженій тканині рослини. Після того, як сік рослини ретельно змитий зі шкіри, висипання не є заразним. Крім дії на шкіру, побутує думка, що дим від спалювання рослинного матеріалу, насичений урусіолом, викликає системну реакцію, а також висипання у горлі та на очах, і що пожежники часто отримують запалення очей від диму. Високотемпературне полум'я може спалити урусіол до того, як він зможе завдати шкоди, тоді як тліючий вогонь може випарувати летку олію та поширити її з димом. Однак деякі заперечують небезпеку спалювання рослинного матеріалу, що містить урусіол.
Механізм
Урусіол є жиророзчинним, проникає через роговий шар шкіри, зв'язується з клітинами Лангерганса в епідермісі. Потім уражені клітини мігрують до лімфатичних вузлів, де активуються Т-лімфоцити, тоді повертаються до шкіри, де стимулюють активований урусіолом дерматит. Токсичний ефект непрямий, опосередкований індукованою імунною відповіддю. Окислені урусіоли діють як гаптени, хімічно реагуючи з інтегральними мембранними білками відкритих клітин шкіри, зв'язуючись із ними та змінюючи їх форму. Урусіол окислюється in vivo, утворюючи хінонову форму молекул. Уражені білки перешкоджають здатности імунної системи розпізнавати ці клітини як нормальні частини тіла, викликаючи опосередковану Т-клітинами імунну відповідь.
Алергенні урусіоли і виробництво лаку
, яке здавен практикується у Південно-Східній Азії, вимагає особливої обережности. Проте, ремісники, які працюють з лаком, не отримують «лакових висипань», бо у них виробляються антитіла проти урусіолів. «„Лакова висипка“ є алергічним симптомом, тому при наявності антитіл алергічних симптомів не буде. Для привчання організму до цих органічних сполук існує традиція. Наприклад, новачки облизують лак, щоб отримати сильний висип і виробити антитіла». Сучасні виробники лаку уруші згадують, що дітьми нераз заходили до майстерні, в якій лакувалися вироби, торкалися лакованих речей, але ніколи не отримували екземний дерматит. І, навпаки, багато новачків, які хотіли займатися лаковою справою, все ж покидали роботу через алергію на урусіоли. Згідно з даними лісового господарства Японії, з одного дерева (наприклад, такого як Toxicodendron vernicifluum), на стовбурі якого, для збирання олії, наносять лінійні подряпини, можна зібрати не більше 200 мілілітрів сировини на рік (сезон заготівлі — з червня по жовтень). Як свідчать сучасні виробники лаку урусі, «якщо торкнутися лаку, коли він не повністю висох, у вас з'явиться висип. Якщо у вас з'явився висип від контакту з лаком, ефективних ліків немає, навіть якщо ви йдете до дерматолога, тому вам нічого не залишається, як терпіти болісний свербіж». Урусіоловмісні органічні сполуки у дерев виконують захисну дію, як і живиця — у хвойних порід чи ґлей — у вишні, черешні і інших сливових. Алергія може виникнути не лише через дотик до рослин. Смола скрапує також з листків, тому ви можете отримати недугу, перебуваючи, наприклад, під лаковим деревом, не торкаючись його. Оскільки урусіоли містяться в корені, соку та листі деяких дерев, кущів і ліан з роду анакардієвих (Anacardiaceae).
Лікування
| Зауважте, ! Якщо у вас виникли проблеми зі здоров'ям — зверніться до лікаря. |
Урусіол, що потрапляє з рослини на інші предмети чи, наприклад, на шерсть домашніх тварин, може спричинити висип, потрапивши на шкіру людини. Тож одяг треба випрати. Радять протерти всі предмети, яких торкалися потерпілі від токсинів. Рідина, що виділяється під час розривання пухирів, не поширює отруту, бо виробляється організмом. Лікування починається з негайного припинення контакту з урусіолом, який викликає реакцію. Оскільки урусіол є олією, первинна обробка передбачає негайне ретельнне змивання токсину мильним чи іншим жиророзчинним засобом , прохолодною водою та тертям (без подряпин!). Урусіол міцно прилипає до шкіри. Скраб із простим милом і холодною водою видалить урусіол зі шкіри, якщо це зробити акуратно та обережно впродовж кількох хвилин після дотику до рослини. Відомо, що індіанці, як ліки від екземних дерматитів, для полегшення пошкоджень шкіри, викликаних дотиком із урусіоловмісними рослинами, використовують ґринделію розчепірену (Grindelia squarossa) .
Алопати іноді призначають стероїди, такі як преднізон, триамцинолон або дексаметазон, щоб послабити імунну відповідь і запобігти пошкодженню шкіри, особливо якщо уражені очі. Преднізолон є найбільш часто призначуваним системним лікуванням, але може спричинити серйозне пригнічення надниркових залоз.
Примітки
- АЛЕРГІЧНІ УРАЖЕННЯ ШКІРИУ ПРАКТИЦІ СІМЕЙНОГО ЛІКАРЯ Навчальний посібник. Запоріжжя. 2013. — С.?
- Імунологія: підручник / Л. В. Кузнецова, В. Д. Бабаджан, Н. В. Харченко та ін.; за ред. Л. В. Кузнецова, В. Д. Бабаджан, Н. В. Харченко. — Вінниця: ТОВ «Меркьюрі Поділля», 2013. — С.?
- Urushiol. PubChem. US National Library of Medicine. 1 січня 2022. Процитовано 4 січня 2022.
- Lepoittevin JP, Benezra C, Asakawa Y (1989). Allergic contact dermatitis to Ginkgo biloba L.: relationship with urushiol. Archives of Dermatological Research. 281 (4): 227—30. doi:10.1007/BF00431055. PMID 2774654. S2CID 24855206.
- Poison ivy rash. Mayo Clinic. 17 жовтня 2020. Процитовано 4 січня 2022.
- Wilson S (23 вересня 2005). Howstuffworks "How Poison Ivy Works". Science.howstuffworks.com. Процитовано 4 червня 2010.
- Frohne D, Pfander HJ (1984). A Colour Atlas of Poisonous Plants: A Handbook for Pharmacists, Doctors, Toxicologists, and Biologists. Wolfe Publishing Ltd. с. 291 pp. ISBN .
- Hogan CM (2008). . GlobalTwitcher. Архів оригіналу за 21 липня 2009. Процитовано 21 квітня 2010.
- (яп.)Japanese lacquer (Японський лак), 17 вересня 2020 р.
- (яп.)Чому висипається лак? Властивості лаку і як з ним поводитися 2 липня 2020 р
- (яп.)Дерев'яний Будда (осторонь: матеріал, який називається лаком) 2015
- Висип // Словник української мови : в 11 т. — Київ : Наукова думка, 1970—1980.
- (яп.)Різноманітні історії про "лакову висипку" Т.197~200
- Weeding Out Myths About Poison Ivy UWSP University Health Service. Last updated: April 2003
- How to Get Rid of Poison Ivy Fast
- Айн Раал, «Енциклопедія лікарських рослин світу» (Maailma ravimtaimede entsüklopeedia), С.413, Таллінн: Видавництво Естонської енциклопедії, 2010(ест.)
- Gladman, Aaron C. (June 2006). Toxicodendron Dermatitis: Poison Ivy, Oak, and Sumac. Wilderness & Environmental Medicine. 17 (2): 120—128. doi:10.1580/PR31-05.1. PMID 16805148.
- . Surviveoutdoors.com. Архів оригіналу за 12 червня 2010. Процитовано 4 червня 2010.
Література
- Poison Ivy, Oak, and Sumac: Care Instructions (Medical Review:Adam Husney MD - Family Medicine & E. Gregory Thompson MD - Internal Medicine & Martin J. Gabica MD - Family Medicine & William H. Blahd Jr. MD, FACEP - Emergency Medicine) November 15, 2021
Посилання
- Category:Toxicodendron
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Vzhivannya zovnishnih posilan u cij statti ne vidpovidaye pravilam ta nastanovam Vikipediyi shodo rozdilu Posilannya Bud laska udoskonalte cyu stattyu shlyahom viluchennya nadmirnoyi kilkosti zovnishnih posilan abo shlyahom viluchennya zovnishnih posilan yaki ye nedorechnimi dlya rozdilu Posilannya ta konvertujte korisni posilannya u viglyadi dzherel vinosok u vidpovidnij chastini tekstu statti lyutij 2023 Cya stattya mistit pravopisni leksichni gramatichni stilistichni abo inshi movni pomilki yaki treba vipraviti Vi mozhete dopomogti vdoskonaliti cyu stattyu pogodivshi yiyi iz chinnimi movnimi standartami lyutij 2023 Kontaktnij dermatit sprichinenij urusiolom alergichna reakciya u chastini naselennya na organichni olijni spoluki nazvani urusiolami yaki ye u soci deyakih vidiv roslin rodu simejstva anakardiyevih Anacardiaceae Toxicodendron diversilobum lakove derevo mango fistashka Podibnij toksin anakardiyeva kislota ye u shkaralupi kesh yu Anacardium occidentale Ginkgo biloba Nazva toksinu urusiolu pohodit vid yaponskogo slova sho oznachaye sik lakovogo dereva urushi Roslini kushi liani dereva yaki viroblyayut urusioli abo podibni spoluki poshireni u Pivnichnij Americi Pivdenno Shidnij Aziyi Avstraliyi V Ukrayini deyaki roslini rodu Toxicodendron rostut v osnovnomu u botanichnih sadah tozh ne stanovlyat serjoznoyi nebezpeki dlya naselennya Prote u SShA za ocinkami Amerikanskoyi akademiyi dermatologiyi shorichno reyestruyetsya bagato vipadkiv dermatitu sprichinenogo urusiolom Silske naselennya na zahodi ta pivdni Spoluchenih Shtativ poterpaye vid Toxicodendron diversilobum todi yak najbilshe poshirenij u shidnij chastini ciyeyi krayini Oznaki ta simptomiUrusiol viklikaye kontaktnij dermatit sho harakterizuyetsya pochervoninnyam nabryakom vuzlikami dermatozami puhiryami ta shramami Lyudi silno vidriznyayutsya za svoyeyu chutlivistyu do urusiolu priblizno u p yatoyi chastini naselennya toksin ne viklikaye reakciyi imunnoyi sistemi majzhe u kozhnogo chetvertogo urusiol prizvodit do serjoznih urazhen Visipannya prohodyat vprodovzh odnogo dvoh tizhniv i mozhut utvoryuvati shrami zalezhno vid tyazhkosti nedugi Pri skladnih vipadkah buvayut neveliki 1 2 mm prozori zapovneni ridinoyu puhiri na shkiri Napovneni gnoyem vezikuli z biluvatoyu ridinoyu mozhut svidchiti pro infekciyu Bilshist visipan viklikanih bez infekcij znikayut vprodovzh 14 dniv bez likuvannya Nadmirne chuhrannya mozhe prizvesti do infikuvannya yak pravilo stafilokokami ta streptokokami Tozh dlya likuvannya mozhut znadobitisya antibiotiki dzherelo U ridkisnih vipadkah poterpilih gospitalizovuyut Alergichna reakciya sprichinena urusiolom u deyakih vipadkah mozhe progresuvati do anafilaksiyi Alergichna reakciya na urusiol cherez 4 dni pislya kontaktu z Toxicodendron diversilobum Utvorennya puhiriv cherez 48 godin pislya kontaktu z urusiolom Visipannya cherez 2 dni po kontaktu z Visipannya cherez 3 dni pislya pryamogo kontaktu zPrichina nedugi odin iz velikoyi kilkosti vidiv sho mistyat urusiol Pislya poshkodzhennya chastin roslini sik vitikaye na poverhnyu i urusiol vid stikannya z kisnem staye chornuvatim lakom Kontaktnij dermatit vinikaye cherez dotik do roslini chi bud yakih inshih predmetiv na yakih ye urusiol Toksichnij zhir prilipaye majzhe do vsogo do chogo torknetsya napriklad do rushnika kovdri odyagu chi vzuttya ta inshih predmetiv Rechi na yaki potrapiv urusiol z roslin rodu Toxicodendron ye nebezpechnimi podraznikami yaki sprichinyuyut dermatit V osib yaki vpershe zaznali podraznennya urusiolom mozhe minuti vid 10 do 21 dobi dlya poyavi alergichnoyi reakciyi Pri povtornomu popadanni urusiolu na shkiru bilshist lyudej otrimuyut simptomi alergiyi cherez 48 72 godini Zazvichaj alergichne visipannya buvaye vid odnogo do dvoh tizhniv ale v deyakih vipadkah mozhe trivati do p yati tizhniv Urusiol u roslinah v osnovnomu mistitsya mizh klitinami pid zovnishnoyu obolonkoyu roslini tomu naslidki dotiku do neyi budut bezpechnishimi pri neushkodzhenij tkanini roslini Pislya togo yak sik roslini retelno zmitij zi shkiri visipannya ne ye zaraznim Krim diyi na shkiru pobutuye dumka sho dim vid spalyuvannya roslinnogo materialu nasichenij urusiolom viklikaye sistemnu reakciyu a takozh visipannya u gorli ta na ochah i sho pozhezhniki chasto otrimuyut zapalennya ochej vid dimu Visokotemperaturne polum ya mozhe spaliti urusiol do togo yak vin zmozhe zavdati shkodi todi yak tliyuchij vogon mozhe viparuvati letku oliyu ta poshiriti yiyi z dimom Odnak deyaki zaperechuyut nebezpeku spalyuvannya roslinnogo materialu sho mistit urusiol MehanizmUrusiol ye zhirorozchinnim pronikaye cherez rogovij shar shkiri zv yazuyetsya z klitinami Langergansa v epidermisi Potim urazheni klitini migruyut do limfatichnih vuzliv de aktivuyutsya T limfociti todi povertayutsya do shkiri de stimulyuyut aktivovanij urusiolom dermatit Toksichnij efekt nepryamij oposeredkovanij indukovanoyu imunnoyu vidpoviddyu Okisleni urusioli diyut yak gapteni himichno reaguyuchi z integralnimi membrannimi bilkami vidkritih klitin shkiri zv yazuyuchis iz nimi ta zminyuyuchi yih formu Urusiol okislyuyetsya in vivo utvoryuyuchi hinonovu formu molekul Urazheni bilki pereshkodzhayut zdatnosti imunnoyi sistemi rozpiznavati ci klitini yak normalni chastini tila viklikayuchi oposeredkovanu T klitinami imunnu vidpovid Alergenni urusioli i virobnictvo lakuStovbur lakovogo dereva Z dereva otrimuyut urusiolovmisnu sirovinu dlya virobnictva laku yake zdaven praktikuyetsya u Pivdenno Shidnij Aziyi vimagaye osoblivoyi oberezhnosti Prote remisniki yaki pracyuyut z lakom ne otrimuyut lakovih visipan bo u nih viroblyayutsya antitila proti urusioliv Lakova visipka ye alergichnim simptomom tomu pri nayavnosti antitil alergichnih simptomiv ne bude Dlya privchannya organizmu do cih organichnih spoluk isnuye tradiciya Napriklad novachki oblizuyut lak shob otrimati silnij visip i virobiti antitila Suchasni virobniki laku urushi zgaduyut sho ditmi neraz zahodili do majsterni v yakij lakuvalisya virobi torkalisya lakovanih rechej ale nikoli ne otrimuvali ekzemnij dermatit I navpaki bagato novachkiv yaki hotili zajmatisya lakovoyu spravoyu vse zh pokidali robotu cherez alergiyu na urusioli Zgidno z danimi lisovogo gospodarstva Yaponiyi z odnogo dereva napriklad takogo yak Toxicodendron vernicifluum na stovburi yakogo dlya zbirannya oliyi nanosyat linijni podryapini mozhna zibrati ne bilshe 200 mililitriv sirovini na rik sezon zagotivli z chervnya po zhovten Yak svidchat suchasni virobniki laku urusi yaksho torknutisya laku koli vin ne povnistyu visoh u vas z yavitsya visip Yaksho u vas z yavivsya visip vid kontaktu z lakom efektivnih likiv nemaye navit yaksho vi jdete do dermatologa tomu vam nichogo ne zalishayetsya yak terpiti bolisnij sverbizh Urusiolovmisni organichni spoluki u derev vikonuyut zahisnu diyu yak i zhivicya u hvojnih porid chi glej u vishni chereshni i inshih slivovih Alergiya mozhe viniknuti ne lishe cherez dotik do roslin Smola skrapuye takozh z listkiv tomu vi mozhete otrimati nedugu perebuvayuchi napriklad pid lakovim derevom ne torkayuchis jogo Oskilki urusioli mistyatsya v koreni soku ta listi deyakih derev kushiv i lian z rodu anakardiyevih Anacardiaceae LikuvannyaZauvazhte Vikipediya ne daye medichnih porad Yaksho u vas vinikli problemi zi zdorov yam zvernitsya do likarya Urusiol sho potraplyaye z roslini na inshi predmeti chi napriklad na sherst domashnih tvarin mozhe sprichiniti visip potrapivshi na shkiru lyudini Tozh odyag treba viprati Radyat proterti vsi predmeti yakih torkalisya poterpili vid toksiniv Ridina sho vidilyayetsya pid chas rozrivannya puhiriv ne poshiryuye otrutu bo viroblyayetsya organizmom Likuvannya pochinayetsya z negajnogo pripinennya kontaktu z urusiolom yakij viklikaye reakciyu Oskilki urusiol ye oliyeyu pervinna obrobka peredbachaye negajne retelnne zmivannya toksinu milnim chi inshim zhirorozchinnim zasobom proholodnoyu vodoyu ta tertyam bez podryapin Urusiol micno prilipaye do shkiri Skrab iz prostim milom i holodnoyu vodoyu vidalit urusiol zi shkiri yaksho ce zrobiti akuratno ta oberezhno vprodovzh kilkoh hvilin pislya dotiku do roslini Vidomo sho indianci yak liki vid ekzemnih dermatitiv dlya polegshennya poshkodzhen shkiri viklikanih dotikom iz urusiolovmisnimi roslinami vikoristovuyut grindeliyu rozchepirenu Grindelia squarossa Alopati inodi priznachayut steroyidi taki yak prednizon triamcinolon abo deksametazon shob poslabiti imunnu vidpovid i zapobigti poshkodzhennyu shkiri osoblivo yaksho urazheni ochi Prednizolon ye najbilsh chasto priznachuvanim sistemnim likuvannyam ale mozhe sprichiniti serjozne prignichennya nadnirkovih zaloz PrimitkiALERGIChNI URAZhENNYa ShKIRIU PRAKTICI SIMEJNOGO LIKARYa Navchalnij posibnik Zaporizhzhya 2013 S Imunologiya pidruchnik L V Kuznecova V D Babadzhan N V Harchenko ta in za red L V Kuznecova V D Babadzhan N V Harchenko Vinnicya TOV Merkyuri Podillya 2013 S Urushiol PubChem US National Library of Medicine 1 sichnya 2022 Procitovano 4 sichnya 2022 Lepoittevin JP Benezra C Asakawa Y 1989 Allergic contact dermatitis to Ginkgo biloba L relationship with urushiol Archives of Dermatological Research 281 4 227 30 doi 10 1007 BF00431055 PMID 2774654 S2CID 24855206 Poison ivy rash Mayo Clinic 17 zhovtnya 2020 Procitovano 4 sichnya 2022 Wilson S 23 veresnya 2005 Howstuffworks How Poison Ivy Works Science howstuffworks com Procitovano 4 chervnya 2010 Frohne D Pfander HJ 1984 A Colour Atlas of Poisonous Plants A Handbook for Pharmacists Doctors Toxicologists and Biologists Wolfe Publishing Ltd s 291 pp ISBN 978 0 7234 0839 0 Hogan CM 2008 GlobalTwitcher Arhiv originalu za 21 lipnya 2009 Procitovano 21 kvitnya 2010 yap Japanese lacquer Yaponskij lak 17 veresnya 2020 r yap Chomu visipayetsya lak Vlastivosti laku i yak z nim povoditisya 2 lipnya 2020 r yap Derev yanij Budda ostoron material yakij nazivayetsya lakom 2015 Visip Slovnik ukrayinskoyi movi v 11 t Kiyiv Naukova dumka 1970 1980 yap Riznomanitni istoriyi pro lakovu visipku T 197 200 Weeding Out Myths About Poison Ivy UWSP University Health Service Last updated April 2003 How to Get Rid of Poison Ivy Fast Ajn Raal Enciklopediya likarskih roslin svitu Maailma ravimtaimede entsuklopeedia S 413 Tallinn Vidavnictvo Estonskoyi enciklopediyi 2010 est Gladman Aaron C June 2006 Toxicodendron Dermatitis Poison Ivy Oak and Sumac Wilderness amp Environmental Medicine 17 2 120 128 doi 10 1580 PR31 05 1 PMID 16805148 Surviveoutdoors com Arhiv originalu za 12 chervnya 2010 Procitovano 4 chervnya 2010 LiteraturaPoison Ivy Oak and Sumac Care Instructions Medical Review Adam Husney MD Family Medicine amp E Gregory Thompson MD Internal Medicine amp Martin J Gabica MD Family Medicine amp William H Blahd Jr MD FACEP Emergency Medicine November 15 2021PosilannyaCategory Toxicodendron