Azərbaycanca
Беларускі
Dansk
Deutsch
Española
Français
Indonesia
Italiana
日本語
Қазақ
Lietuvos
Nederlands
Português
Русский
සිංහල
แบบไทย
Türkçe
Українська
中國人
United State
Afrikaans
Гастрит (лат. gastritis, від грец. γαςτερ — шлунок) — хвороба, при якій відбувається запалення слизової оболонки шлунка.
| Гастрит | |
|---|---|
 | |
| Спеціальність | гастроентерологія |
| Препарати | d[1], лансопразол[2], пантопразол[2], езомепразол[2], омепразол[2], декслансопразол[2] і ранітидин[2] |
| Класифікація та зовнішні ресурси | |
| МКХ-11 | DA42 |
| МКХ-10 | K29.0-K29.7 |
| DiseasesDB | 34500 |
| eMedicine | emerg/820 med/852 |
| MeSH | D005756 |
 Gastritis у Вікісховищі | |
Етіологія
Причинами виникнення хвороби можуть бути:
- потрапляння патогенів (найчастіша причина, зазвичай бактеріями Helicobacter pylori, інколи грибками або нематодами роду — анізакідоз)
- використання нестероїдних протизапальних препаратів (таких як аспірин, парацетамол, ібупрофен та інші)
- автоімунні захворювання
- біліарний рефлюкс
- стероїдні препарати
- деякі типи алергії
Наступні чинники у комбінації з вищенаведеними, або у комбінації між собою можуть сприяти виникненню хвороби, погіршують її лікування та сприяють розвитку:
- нерегулярне харчування
- споживання гострої їжі надто великими порціями
- надмірна кількість вживання алкоголю
- тютюнопаління
- кава
- нестача білків та вітамінів у постійному раціоні людини та у її організмі.
Класифікація
Гастрит поділяють на гострий та хронічний.
Гострий гастрит
Спричинений в основному алкогольними напоями, Helicobacter pylori, нестероїдними протизапальними препаратами, отруєнням хімічними речовинами. Також може виникати внаслідок перенесених тяжких травм і оперативних втручань, які призводять до зниженого кровопостачання слизової оболонки шлунка і внаслідок цього зниженої секреції протективних факторів (муцин, шлунковий слиз).
Хронічний гастрит
- Тип «А» — атрофічний гастрит (аутоімунний гастрит). Етіологія до кінця невідома, виявляються антитіла до паріетальних клітин і , відсутність якого призводить до В12-фолієводефіцитної анемії
- Тип «В» — бактеріальний гастрит.
- Тип «С» — рефлюкс—гастрит, який спричинює біліарний рефлюкс жовчі в шлунок.
Діагностика
Встановлення клінічного діагнозу ґрунтують на визначенні типу хронічного гастриту, оцінці ступеня поширеності морфологічних ознак захворювання, наявності й виразності порушень функції шлунка.
- — аналізують скарги хворого, анамнез, дані огляду пацієнта, висловлюється можливий діагноз і складається раціональний план інструментального обстеження.
- Ендоскопічна діагностика з біопсією — уточнюють характер і локалізація змін слизової оболонки шлунка.
- Лабораторна діагностика — клінічний аналіз крові, біохімічний аналіз крові, клінічний аналіз сечі, , аналіз калу на приховану кров, виявлення Helicobacter pylori.
- Ультразвукове дослідження печінки, підшлункової залози, жовчного міхура — для виявлення супутніх захворювань травної системи.
Лікування
| Зауважте, ! Якщо у вас виникли проблеми зі здоров'ям — зверніться до лікаря. |
З медикаментозних засобів для лікування гастриту застосовують інгібітори протонного насоса, блокатори H2-гістамінових рецепторів, , селективні М-холінолітики, антациди, вітаміни U та B5. Для деяких форм Helicobacter pylori-асоційованого гастриту рекомендується ерадикація (знищення) Helicobacter pylori.
Серед інших форм хронічного гастриту переважає Helicobacter pylori — асоційований гастрит антрального відділу шлунка. Для його лікування погоджувальною нарадою «Маастрихт-III» (2005) як терапія першої лінії рекомендована потрійна схема ерадикації (French Triple Therapie), що включає комбінацію з трьох препаратів: один з інгібіторів протонного насосу і два антибактеріальних засоби: кларитроміцин і амоксицилін. При невдачі ерадикації пропонується терапія другої лінії (квадротерапія), що включає комбінацію з чотирьох препаратів: інгібітор протонного насоса, препарати вісмуту, метронідазол, тетрациклін, тощо
У той же час ряд фахівців вважає, що через можливі проблем, які можуть проявитися в результаті прийому антибіотиків, проводити ерадикацію Helicobacter pylori не має сенсу, хоча і є шанс, що вона допоможе. При цьому інші лікарі вважають, що деякі форми гастритів, зокрема Helicobacter pylori — асоційований атрофічний гастрит, вимагає обов'язкової ерадикації Helicobacter pylori.
Застосовують лікарські препарати для зниження секреції соляної кислоти в шлунку, що призводить до зниження кислотності шлункового соку.
Як додаткову терапію використовують вітамінні препарати: (метилметіонінсульфонія хлорид) і B5 (пантотенова кислота). (Метілметіонінсульфонія хлорид) бере участь у реакціях метилювання біогенних амінів і за рахунок цього знижує шлункову секрецію і дає знеболювальний ефект. Пантотенова кислота (вітамін В5) сприяє загоєнню слизових оболонок шлунково-кишкового тракту і стимулює перистальтику кишки. Надлишок соляної кислоти в шлунку часто виникає саме в умовах дефіциту в організмі пантотенової кислоти.
Оперативне втручання показане тільки при виникненні ускладнень (ендоскопічна склерозуюча або лазерна коагуляція при гострій шлунковій кровотечі)
Режим харчування
При загостренні гастриту необхідна відповідна дієта. Хворим гастритом протипоказані шоколад, кава, газовані напої, алкогольні напої, консерви, концентрати та сурогати будь-яких продуктів, прянощі, спеції, а також продукція підприємств швидкого харчування, страви, що провокують бродіння (молоко, сметана, виноград, чорний хліб тощо), копчена, жирна і смажена їжа. При цьому харчування має бути різноманітним і багатим білками та вітамінами. По закінченні гострого стану харчування має ставати повноцінним з дотриманням стимулювального принципу в період ремісії у хворих із зниженою кислотністю. Рекомендують дробовий прийом їжі, по 5-6 разів на добу.
Примітки
- NDF-RT
- Drug Indications Extracted from FAERS — doi:10.5281/ZENODO.1435999
- . University of Maryland Medical Center. University of Maryland Medical System. 1 грудня 2002. Архів оригіналу за 10 травня 2013. Процитовано 7 жовтня 2008.
- Рапопорт С. И. Гастриты (Пособие для врачей) — М.: ИД «Медпрактика-М», 2010. — 20 с.
- Маев И. В., Дичева Д. Т., Лебедева Е. Г. Возможности антацидов в лечении хронического гастрита // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. — 2010. — № 10. — С. 87-92.
- Витамины и коферменты. Учебное пособие. Часть II. — Смирнов В.А, Климочкин Ю. Н. Самара: Самар. гос. техн. ун-т, 2008. — 91 с
- И снова репаранты… — Н. Б. Губергриц, С. В. Налётов, П. Г. Фоменко. Современная гастроэнтерология № 1 (69), 2013. С. 157—165.
- Шептулин А. А. Хронический гастрит и функциональная диспепсия: есть ли выход из тупика? // РЖГГК. — 2010. — Т.20. — № 2. — С. 84-88.
- Лапина Т. Л. Эрадикационная терапия инфекции Helicobacter pylori [ 25 жовтня 2012 у Wayback Machine.].
Див. також
| Ця стаття потребує додаткових для поліпшення її . (липень 2019) |
 | Це незавершена стаття про хворобу, синдром або розлад. Ви можете проєкту, виправивши або дописавши її. |
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Gastrit lat gastritis vid grec gaster shlunok hvoroba pri yakij vidbuvayetsya zapalennya slizovoyi obolonki shlunka GastritSpecialnist gastroenterologiyaPreparati d 1 lansoprazol 2 pantoprazol 2 ezomeprazol 2 omeprazol 2 dekslansoprazol 2 i ranitidin 2 Klasifikaciya ta zovnishni resursiMKH 11 DA42MKH 10 K29 0 K29 7DiseasesDB 34500eMedicine emerg 820 med 852MeSH D005756 Gastritis u Vikishovishi Viriznyayut dva tipa gastritu gostrij ta hronichnij EtiologiyaPrichinami viniknennya hvorobi mozhut buti potraplyannya patogeniv najchastisha prichina zazvichaj bakteriyami Helicobacter pylori inkoli gribkami abo nematodami rodu anizakidoz vikoristannya nesteroyidnih protizapalnih preparativ takih yak aspirin paracetamol ibuprofen ta inshi avtoimunni zahvoryuvannya biliarnij reflyuks steroyidni preparati deyaki tipi alergiyi Nastupni chinniki u kombinaciyi z vishenavedenimi abo u kombinaciyi mizh soboyu mozhut spriyati viniknennyu hvorobi pogirshuyut yiyi likuvannya ta spriyayut rozvitku neregulyarne harchuvannya spozhivannya gostroyi yizhi nadto velikimi porciyami nadmirna kilkist vzhivannya alkogolyu tyutyunopalinnya kava nestacha bilkiv ta vitaminiv u postijnomu racioni lyudini ta u yiyi organizmi KlasifikaciyaGastrit podilyayut na gostrij ta hronichnij Gostrij gastrit Sprichinenij v osnovnomu alkogolnimi napoyami Helicobacter pylori nesteroyidnimi protizapalnimi preparatami otruyennyam himichnimi rechovinami Takozh mozhe vinikati vnaslidok perenesenih tyazhkih travm i operativnih vtruchan yaki prizvodyat do znizhenogo krovopostachannya slizovoyi obolonki shlunka i vnaslidok cogo znizhenoyi sekreciyi protektivnih faktoriv mucin shlunkovij sliz Hronichnij gastrit Tip A atrofichnij gastrit autoimunnij gastrit Etiologiya do kincya nevidoma viyavlyayutsya antitila do parietalnih klitin i vidsutnist yakogo prizvodit do V12 foliyevodeficitnoyi anemiyi Tip V bakterialnij gastrit Tip S reflyuks gastrit yakij sprichinyuye biliarnij reflyuks zhovchi v shlunok Diagnostika Vstanovlennya klinichnogo diagnozu gruntuyut na viznachenni tipu hronichnogo gastritu ocinci stupenya poshirenosti morfologichnih oznak zahvoryuvannya nayavnosti j viraznosti porushen funkciyi shlunka analizuyut skargi hvorogo anamnez dani oglyadu paciyenta vislovlyuyetsya mozhlivij diagnoz i skladayetsya racionalnij plan instrumentalnogo obstezhennya Endoskopichna diagnostika z biopsiyeyu utochnyuyut harakter i lokalizaciya zmin slizovoyi obolonki shlunka Laboratorna diagnostika klinichnij analiz krovi biohimichnij analiz krovi klinichnij analiz sechi analiz kalu na prihovanu krov viyavlennya Helicobacter pylori Ultrazvukove doslidzhennya pechinki pidshlunkovoyi zalozi zhovchnogo mihura dlya viyavlennya suputnih zahvoryuvan travnoyi sistemi LikuvannyaZauvazhte Vikipediya ne daye medichnih porad Yaksho u vas vinikli problemi zi zdorov yam zvernitsya do likarya Z medikamentoznih zasobiv dlya likuvannya gastritu zastosovuyut ingibitori protonnogo nasosa blokatori H2 gistaminovih receptoriv selektivni M holinolitiki antacidi vitamini U ta B5 Dlya deyakih form Helicobacter pylori asocijovanogo gastritu rekomenduyetsya eradikaciya znishennya Helicobacter pylori Sered inshih form hronichnogo gastritu perevazhaye Helicobacter pylori asocijovanij gastrit antralnogo viddilu shlunka Dlya jogo likuvannya pogodzhuvalnoyu naradoyu Maastriht III 2005 yak terapiya pershoyi liniyi rekomendovana potrijna shema eradikaciyi French Triple Therapie sho vklyuchaye kombinaciyu z troh preparativ odin z ingibitoriv protonnogo nasosu i dva antibakterialnih zasobi klaritromicin i amoksicilin Pri nevdachi eradikaciyi proponuyetsya terapiya drugoyi liniyi kvadroterapiya sho vklyuchaye kombinaciyu z chotiroh preparativ ingibitor protonnogo nasosa preparati vismutu metronidazol tetraciklin tosho U toj zhe chas ryad fahivciv vvazhaye sho cherez mozhlivi problem yaki mozhut proyavitisya v rezultati prijomu antibiotikiv provoditi eradikaciyu Helicobacter pylori ne maye sensu hocha i ye shans sho vona dopomozhe Pri comu inshi likari vvazhayut sho deyaki formi gastritiv zokrema Helicobacter pylori asocijovanij atrofichnij gastrit vimagaye obov yazkovoyi eradikaciyi Helicobacter pylori Zastosovuyut likarski preparati dlya znizhennya sekreciyi solyanoyi kisloti v shlunku sho prizvodit do znizhennya kislotnosti shlunkovogo soku Yak dodatkovu terapiyu vikoristovuyut vitaminni preparati metilmetioninsulfoniya hlorid i B5 pantotenova kislota Metilmetioninsulfoniya hlorid bere uchast u reakciyah metilyuvannya biogennih aminiv i za rahunok cogo znizhuye shlunkovu sekreciyu i daye znebolyuvalnij efekt Pantotenova kislota vitamin V5 spriyaye zagoyennyu slizovih obolonok shlunkovo kishkovogo traktu i stimulyuye peristaltiku kishki Nadlishok solyanoyi kisloti v shlunku chasto vinikaye same v umovah deficitu v organizmi pantotenovoyi kisloti Operativne vtruchannya pokazane tilki pri viniknenni uskladnen endoskopichna sklerozuyucha abo lazerna koagulyaciya pri gostrij shlunkovij krovotechi Rezhim harchuvannyaPri zagostrenni gastritu neobhidna vidpovidna diyeta Hvorim gastritom protipokazani shokolad kava gazovani napoyi alkogolni napoyi konservi koncentrati ta surogati bud yakih produktiv pryanoshi speciyi a takozh produkciya pidpriyemstv shvidkogo harchuvannya stravi sho provokuyut brodinnya moloko smetana vinograd chornij hlib tosho kopchena zhirna i smazhena yizha Pri comu harchuvannya maye buti riznomanitnim i bagatim bilkami ta vitaminami Po zakinchenni gostrogo stanu harchuvannya maye stavati povnocinnim z dotrimannyam stimulyuvalnogo principu v period remisiyi u hvorih iz znizhenoyu kislotnistyu Rekomenduyut drobovij prijom yizhi po 5 6 raziv na dobu PrimitkiNDF RT d Track Q21008030 Drug Indications Extracted from FAERS doi 10 5281 ZENODO 1435999 d Track Q56863002 University of Maryland Medical Center University of Maryland Medical System 1 grudnya 2002 Arhiv originalu za 10 travnya 2013 Procitovano 7 zhovtnya 2008 Rapoport S I Gastrity Posobie dlya vrachej M ID Medpraktika M 2010 20 s Maev I V Dicheva D T Lebedeva E G Vozmozhnosti antacidov v lechenii hronicheskogo gastrita Eksperimentalnaya i klinicheskaya gastroenterologiya 2010 10 S 87 92 Vitaminy i kofermenty Uchebnoe posobie Chast II Smirnov V A Klimochkin Yu N Samara Samar gos tehn un t 2008 91 s I snova reparanty N B Gubergric S V Nalyotov P G Fomenko Sovremennaya gastroenterologiya 1 69 2013 S 157 165 Sheptulin A A Hronicheskij gastrit i funkcionalnaya dispepsiya est li vyhod iz tupika RZhGGK 2010 T 20 2 S 84 88 Lapina T L Eradikacionnaya terapiya infekcii Helicobacter pylori 25 zhovtnya 2012 u Wayback Machine Div takozhShlunokCya stattya potrebuye dodatkovih posilan na dzherela dlya polipshennya yiyi perevirnosti Bud laska dopomozhit udoskonaliti cyu stattyu dodavshi posilannya na nadijni avtoritetni dzherela Zvernitsya na storinku obgovorennya za poyasnennyami ta dopomozhit vipraviti nedoliki Material bez dzherel mozhe buti piddano sumnivu ta vilucheno lipen 2019 Ce nezavershena stattya pro hvorobu sindrom abo rozlad Vi mozhete dopomogti proyektu vipravivshi abo dopisavshi yiyi