Анізакідо́з (англ. anisakiasis or anisakidosis; синоніми: herringworm disease, whaleworm disease, codworm disease, sealworm disease) — зоонозний гельмінтоз з групи нематодозів, що характеризується ураженням травної системи, спричинений паразитуванням личинкових стадій нематод родини Anisakidae в організмі людини.
Анізакідоз | |
---|---|
Anisakis simplex | |
Спеціальність | інфекційні хвороби |
Симптоми | нудота[1], блювання[1], біль у животі, діарея, гарячка, еозинофілія і алергія |
Причини | d |
Метод діагностики | клінічний аналіз крові, гастроскоп, ІФА і ПЛР |
Препарати | альбендазол, мебендазол, d і івермектин |
Класифікація та зовнішні ресурси | |
МКХ-11 | 1F61 |
МКХ-10 | B81.0 |
DiseasesDB | 32147 |
MeSH | D017129 |
Джерелом зараження цими гельмінтами слугує риба (переважно морська), яка є носієм личинок третьої стадії анізакід. Зараження знайдено у 165 видів риб, включаючи акул. Перший випадок анізакідозу у людини був зафіксований у Нідерландах у 1955 році, зараження відбулося в результаті вживання в їжу слабосолоного оселедця. Інвазія може бути передана і через інші контаміновані морепродукти (кальмари, каракатиці тощо). Зареєстровано певну кількість спалахів по світу. В Україні в 1990-ті роки були зафіксовані випадки та спалахи зараження від контамінованого атлантичного оселедця, спричинені личинковими стадіями декількох родів нематод, що входять до родини Anisakidae.
Етіологія
Anisakidae | ||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Біологічна класифікація | ||||||||||||
| ||||||||||||
Збудники входять до спільного з аскаридами та токсокарами ряду Ascaridida.
Епідеміологічні особливості
Дорослі особини анізакід паразитують у кишечниках морських птахів, ссавців, а також риб. Зовні за кольором і формою нагадують аскарид, але завдовжки вони значно менші — 4—6 см. Риби виступають паратенічними хазяями; згорнуті у спіраль личинки локалізуються у капсулах на мезентеріумі, можливо їх знаходження у порожнинах тіла риб, у м'язовій тканині. Заражати людину здатні лише представники родів, які заражають теплокровних тварин. Особливе медичне значення мають такі види, як і . Зараження часто відбувається там, де її їдять сирою («сашімі, суші або сунумоно», «севіче»), недостатньо солоною або маринованою (голландський або німецький «зелений оселедець») або недовареною (нова кухня). Потрапляючи до людського організму личинки не здатні розвинутись у дорослу стадію, їх розвиток можливий лише в кишечнику їхніх основних хазяїв.
Патогенез
При попаданні в шлунково-кишковий тракт личинки анізакід активно проникають головним кінцем у слизову оболонку і підслизовий шар по всій довжині від глотки до товстого кишечника. Найчастіше вони виявляються в стінках шлунка і проксимальних (верхніх) відділів тонкого кишечнику. На місці вкорінення личинок формується запалення, що перебігає з еозинофільною інфільтрацією, набряком, виразкуванням і утворенням геморагій. Складки шлунку роздуті, зернисті та почервонілі. Надалі можливе формування фібрінозного ексудату, еозинофільних гранульом, некрозу та перфорації кишкової стінки.
Клінічні ознаки
Залежать від місця локалізації личинок. У багатьох пацієнтів з анізакідозом шлунка немає клінічних ознак. У інших прояви починаються впродовж 24 годин після вживання інфікованих морепродуктів і можуть бути схожими на пептичну виразку або новоутворення, зі скаргами на біль у верхній частині живота (епігастрії), нудоту, блювання, діарею нерідко з домішками крові, гарячку, частими алергічними реакціями. У деяких пацієнтів може розвинутися хронічний перебіг з поступовою втратою апетиту і ваги, а також рецидивуючим епігастральним болем, який може зберігатися впродовж багатьох років.
Діагностика
У блювотних масах або фекаліях хворого можна виявити личинки анізакід за допомогою світлового мікроскопа. Під час проведення фіброгастродуоденоскопії (ФГДС) проводиться біопсія слизової оболонки, яку слід застосувати, якщо ендоскопія показала непевні результати, узяти матеріал для паразитологічних і морфогістологічних досліджень. Наразі створено методику дослідження за допомогою імуноферментного аналізу (ІФА) з виявленням специфічних антитіл класу IgM та IgG. Також існує виявлення генетичного матеріалу за допомогою полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР).
Лікування
Застосовують мебендазол або альбендазол по 0,2 г 2 рази на добу 3 дні. Через 3 тижні рекомендується провести повторний цикл лікування в тих же дозах. У країнах Європи і Північної Америки рекомендують ще застосовувати івермектін і тіабендазол, проте вони наразі не зареєстровані в Україні.
Профілактика
Інфекції можна уникнути, якщо сиру рибу або термічно обробити (температура вище 60 °C), або заморозити нижче -20 °C, або просолити. Так оселедець повинен бути заморожений одразу перед подальшою його переробкою.
Примітки
- Disease Ontology — 2016.
- Serena Cavallero, Agnese Martini, Giuseppe Migliara, Corrado De Vito, Sergio Iavicoli, Stefano D'Amelio Anisakiasis in Italy: Analysis of hospital discharge records in the years 2005—2015 PLOS ONE. Published: December 11, 2018 [1] [ 19 грудня 2018 у Wayback Machine.] (англ.)
- R. Cabrera Epidemia de Anisakiasis por larvas de Anisakis simplex en España asociada a alimentos peruanos. Rev. esp. enferm. dig. vol.102 no.10 Madrid oct. 2010. [2] [ 9 лютого 2020 у Wayback Machine.]
- Anderson (2000) Nematode Parasites of Vertebrates: Their Development and Transmission, 2nd Edition. CABI, 650 pp.
- . Архів оригіналу за 9 січня 2016. Процитовано 14 червня 2019.
Джерела
- Інфекційні хвороби (підручник) (за ред. О. А. Голубовської). — Київ: ВСВ «Медицина» (2 видання, доповнене і перероблене). — 2018. — 688 С. + 12 с. кольор. вкл. (О. А. Голубовська, М. А. Андрейчин, А. В. Шкурба та ін.) / С. 188—189
- Інфекційні хвороби: енциклопедичний довідник / за ред. Крамарьова С. О., Голубовської О. А. — К.: ТОВ «Гармонія», 2018. — 592 с. (Крамарьов С. О., Голубовська О. А., Шкурба А. В. та ін.) С. 24—25
- Philip E. S. Palmer, Maurice M. Reeder DVD version of the textbook «The Imaging of Tropical Diseases, with Epidemiological, Pathologic, and Clinical Correlation». Chapter 11. Anisakiasis [3] [ 30 травня 2019 у Wayback Machine.] (англ.)
- Ishikura H, Kikuchi K, Nagasawa K, Ooiwa T, Takamiya H, Sato N, Sugane K Anisakidae and anisakidosis Prog Clin Parasitol. 1993;3:43-102. (англ.)
- Anisakiasis [4] [ 8 жовтня 2018 у Wayback Machine.] (англ.)
Література
- Hajime Ishikura, Masayoshi Namiki Gastric Anisakiasis in Japan: Epidemiology, Diagnosis, Treatment Springer Science & Business Media, 1989. — 144 р. (англ.)
- Anisakiasis: Global Status: 2019 edition GIDEON Informatics Inc, 2019 — 25 р. (англ.)
Посилання
- CDC. Parasites — Anisakiasis. [ 1 червня 2019 у Wayback Machine.]
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Anizakido z angl anisakiasis or anisakidosis sinonimi herringworm disease whaleworm disease codworm disease sealworm disease zoonoznij gelmintoz z grupi nematodoziv sho harakterizuyetsya urazhennyam travnoyi sistemi sprichinenij parazituvannyam lichinkovih stadij nematod rodini Anisakidae v organizmi lyudini AnizakidozAnisakis simplexAnisakis simplexSpecialnist infekcijni hvorobiSimptomi nudota 1 blyuvannya 1 bil u zhivoti diareya garyachka eozinofiliya i alergiyaPrichini dMetod diagnostiki klinichnij analiz krovi gastroskop IFA i PLRPreparati albendazol mebendazol d i ivermektinKlasifikaciya ta zovnishni resursiMKH 11 1F61MKH 10 B81 0DiseasesDB 32147MeSH D017129 Dzherelom zarazhennya cimi gelmintami sluguye riba perevazhno morska yaka ye nosiyem lichinok tretoyi stadiyi anizakid Zarazhennya znajdeno u 165 vidiv rib vklyuchayuchi akul Pershij vipadok anizakidozu u lyudini buv zafiksovanij u Niderlandah u 1955 roci zarazhennya vidbulosya v rezultati vzhivannya v yizhu slabosolonogo oseledcya Invaziya mozhe buti peredana i cherez inshi kontaminovani moreprodukti kalmari karakatici tosho Zareyestrovano pevnu kilkist spalahiv po svitu V Ukrayini v 1990 ti roki buli zafiksovani vipadki ta spalahi zarazhennya vid kontaminovanogo atlantichnogo oseledcya sprichineni lichinkovimi stadiyami dekilkoh rodiv nematod sho vhodyat do rodini Anisakidae Etiologiya Anisakidae Biologichna klasifikaciya Carstvo Animalia Tip Nematoda Klas Secernentea Pidklas Spiruria Ryad Ascaridida Rodina Anisakidae Skrjabin amp Karokhin 1945 Zbudniki vhodyat do spilnogo z askaridami ta toksokarami ryadu Ascaridida Anizakidi v ketiEpidemiologichni osoblivostiDorosli osobini anizakid parazituyut u kishechnikah morskih ptahiv ssavciv a takozh rib Zovni za kolorom i formoyu nagaduyut askarid ale zavdovzhki voni znachno menshi 4 6 sm Ribi vistupayut paratenichnimi hazyayami zgornuti u spiral lichinki lokalizuyutsya u kapsulah na mezenteriumi mozhlivo yih znahodzhennya u porozhninah tila rib u m yazovij tkanini Zarazhati lyudinu zdatni lishe predstavniki rodiv yaki zarazhayut teplokrovnih tvarin Osoblive medichne znachennya mayut taki vidi yak i Zarazhennya chasto vidbuvayetsya tam de yiyi yidyat siroyu sashimi sushi abo sunumono seviche nedostatno solonoyu abo marinovanoyu gollandskij abo nimeckij zelenij oseledec abo nedovarenoyu nova kuhnya Potraplyayuchi do lyudskogo organizmu lichinki ne zdatni rozvinutis u doroslu stadiyu yih rozvitok mozhlivij lishe v kishechniku yihnih osnovnih hazyayiv PatogenezPri popadanni v shlunkovo kishkovij trakt lichinki anizakid aktivno pronikayut golovnim kincem u slizovu obolonku i pidslizovij shar po vsij dovzhini vid glotki do tovstogo kishechnika Najchastishe voni viyavlyayutsya v stinkah shlunka i proksimalnih verhnih viddiliv tonkogo kishechniku Na misci vkorinennya lichinok formuyetsya zapalennya sho perebigaye z eozinofilnoyu infiltraciyeyu nabryakom virazkuvannyam i utvorennyam gemoragij Skladki shlunku rozduti zernisti ta pochervonili Nadali mozhlive formuvannya fibrinoznogo eksudatu eozinofilnih granulom nekrozu ta perforaciyi kishkovoyi stinki Klinichni oznakiZalezhat vid miscya lokalizaciyi lichinok U bagatoh paciyentiv z anizakidozom shlunka nemaye klinichnih oznak U inshih proyavi pochinayutsya vprodovzh 24 godin pislya vzhivannya infikovanih moreproduktiv i mozhut buti shozhimi na peptichnu virazku abo novoutvorennya zi skargami na bil u verhnij chastini zhivota epigastriyi nudotu blyuvannya diareyu neridko z domishkami krovi garyachku chastimi alergichnimi reakciyami U deyakih paciyentiv mozhe rozvinutisya hronichnij perebig z postupovoyu vtratoyu apetitu i vagi a takozh recidivuyuchim epigastralnim bolem yakij mozhe zberigatisya vprodovzh bagatoh rokiv DiagnostikaU blyuvotnih masah abo fekaliyah hvorogo mozhna viyaviti lichinki anizakid za dopomogoyu svitlovogo mikroskopa Pid chas provedennya fibrogastroduodenoskopiyi FGDS provoditsya biopsiya slizovoyi obolonki yaku slid zastosuvati yaksho endoskopiya pokazala nepevni rezultati uzyati material dlya parazitologichnih i morfogistologichnih doslidzhen Narazi stvoreno metodiku doslidzhennya za dopomogoyu imunofermentnogo analizu IFA z viyavlennyam specifichnih antitil klasu IgM ta IgG Takozh isnuye viyavlennya genetichnogo materialu za dopomogoyu polimeraznoyi lancyugovoyi reakciyi PLR LikuvannyaZastosovuyut mebendazol abo albendazol po 0 2 g 2 razi na dobu 3 dni Cherez 3 tizhni rekomenduyetsya provesti povtornij cikl likuvannya v tih zhe dozah U krayinah Yevropi i Pivnichnoyi Ameriki rekomenduyut she zastosovuvati ivermektin i tiabendazol prote voni narazi ne zareyestrovani v Ukrayini ProfilaktikaInfekciyi mozhna uniknuti yaksho siru ribu abo termichno obrobiti temperatura vishe 60 C abo zamoroziti nizhche 20 C abo prosoliti Tak oseledec povinen buti zamorozhenij odrazu pered podalshoyu jogo pererobkoyu PrimitkiDisease Ontology 2016 d Track Q4117183d Track Q5282129 Serena Cavallero Agnese Martini Giuseppe Migliara Corrado De Vito Sergio Iavicoli Stefano D Amelio Anisakiasis in Italy Analysis of hospital discharge records in the years 2005 2015 PLOS ONE Published December 11 2018 1 19 grudnya 2018 u Wayback Machine angl R Cabrera Epidemia de Anisakiasis por larvas de Anisakis simplex en Espana asociada a alimentos peruanos Rev esp enferm dig vol 102 no 10 Madrid oct 2010 2 9 lyutogo 2020 u Wayback Machine Anderson 2000 Nematode Parasites of Vertebrates Their Development and Transmission 2nd Edition CABI 650 pp Arhiv originalu za 9 sichnya 2016 Procitovano 14 chervnya 2019 DzherelaInfekcijni hvorobi pidruchnik za red O A Golubovskoyi Kiyiv VSV Medicina 2 vidannya dopovnene i pereroblene 2018 688 S 12 s kolor vkl O A Golubovska M A Andrejchin A V Shkurba ta in ISBN 978 617 505 675 2 S 188 189 Infekcijni hvorobi enciklopedichnij dovidnik za red Kramarova S O Golubovskoyi O A K TOV Garmoniya 2018 592 s ISBN 978 966 2165 52 4 Kramarov S O Golubovska O A Shkurba A V ta in S 24 25 Philip E S Palmer Maurice M Reeder DVD version of the textbook The Imaging of Tropical Diseases with Epidemiological Pathologic and Clinical Correlation Chapter 11 Anisakiasis 3 30 travnya 2019 u Wayback Machine angl Ishikura H Kikuchi K Nagasawa K Ooiwa T Takamiya H Sato N Sugane K Anisakidae and anisakidosis Prog Clin Parasitol 1993 3 43 102 angl Anisakiasis 4 8 zhovtnya 2018 u Wayback Machine angl LiteraturaHajime Ishikura Masayoshi Namiki Gastric Anisakiasis in Japan Epidemiology Diagnosis Treatment Springer Science amp Business Media 1989 144 r ISBN 0387700366 angl Anisakiasis Global Status 2019 edition GIDEON Informatics Inc 2019 25 r ISBN 978 14988 2358 6 angl PosilannyaCDC Parasites Anisakiasis 1 chervnya 2019 u Wayback Machine