Симптом барабанних паличок, також відомий як барабанні пальці — колбоподібне потовщення кінцевих фаланг пальців кистей та стоп, пов'язане з низкою захворювань, переважно серця, печінки чи легенів. Якщо спостерігається разом із набряком, болями та наявністю рідини в суглобах і аномальним періостальним потовщення кісток та шкіри, описується як .
Симптом барабанних паличок | |
---|---|
Класифікація та зовнішні ресурси | |
МКХ-10 | R68.3 |
Clubbing у Вікісховищі |
Найчастіше симптом пов'язаний з раком легенів, легеневими інфекціями, , муковісцидозом або серцево-судинними захворюваннями. Барабанні палички також можуть передаватись у родині і не бути пов'язаними з іншими медичними проблемами.
Як симптом, барабанні пальці описані з часів Гіппократа.
Причини
Наявність симптому барабанних паличок може бути пов'язана з наступними хворобами:
Легеневі
- Рак легені
- найчастіше ідіопатичний фіброзуючий альвеоліт
- Ускладнення туберкульозу
- Гнійні захворювання легенів: абсцес легені, емпієма, бронхоектатична хвороба, муковісцидоз
- Мезотеліома плеври
- Артеріовенозна фістула або порок розвитку
- Саркоїдоз
Серцево-судинні
- Будь-яке захворювання, що супроводжується хронічною гіпоксією
- Вроджена (найчастіша серцева причина)
- Підгострий бактеріальний ендокардит
- (доброякісна пухлина)
- Тетрада Фалло
Шлунково-кишкові та гепатобіліарні
- Порушення всмоктування
- Хвороба Крона та неспецифічний виразковий коліт
- Цироз печінки, особливо при
- , ускладнення цирозу
Інші
- Хвороба Грейвса (аутоімунний гіпертиреоз) — у цьому випадку вона відома як тиреоїдна
- Сімейна (спадкова) гіпертрофічна остеоартропатія
- Псевдо-барабанні пальці — люди африканського походження часто можуть мати вигляд пальців, який можна сплутати з барабанними пальцями
- Судинні аномалії, такі як аневризма пахвової артерії.
Діагностика
Якщо симптом візуально спостерігається, перед постановкою діагнозу потрібно виключити наявність псевдо-барабанних пальців.
Супутні захворювання можна визначити шляхом детального анамнезу — особлива увага приділяється захворюванням легенів, серця та шлунково-кишкового тракту — і проведення ретельного клінічного обстеження, яке може виявити супутні ознаки, пов'язані з основним діагнозом. Додаткові дослідження, такі як комп'ютерна томографія грудної клітки, можуть виявити безсимптомне серцево-легеневе захворювання.
Тест віконця Шамрота (вперше продемонстрований південноафриканським кардіологом Лео Шамротом на собі) — це поширений спосіб визначити наявність симптому барабанних паличок. Коли дистальні фаланги (кістки, найближчі до кінчиків пальців) пальців протилежних рук знаходяться одна навпроти одної (потрібно прикласти пальці обох рук ніготь до нігтя) між ними зазвичай видно невелике ромбоподібне «віконце». Якщо це віконце відсутнє, отже тест позитивний і в людини присутній цей симптом.
- Яскраво виражені барабанні пальці
- Вигляд спереду
- Вигляд збоку
-
Примітки
- Rutherford, JD (14 травня 2013). Digital clubbing. Circulation. 127 (19): 1997—9. doi:10.1161/circulationaha.112.000163. PMID 23671180.
- Freedberg, et al. (2003). Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine. (6th ed.). McGraw-Hill. .
- Krugh, M; Vaidya, PN (January 2019). Osteoarthropathy Hypertrophic. PMID 31082012.
- Burcovschii, S; Aboeed, A (January 2019). Nail Clubbing. PMID 30969535.
- Schwatz, RA. Clubbing of the Nails. Medscape. Medscape. Процитовано 14 серпня 2014.
- Vandemergel X, Renneboog B (July 2008). Prevalence, aetiologies and significance of clubbing in a department of general internal medicine. Eur. J. Intern. Med. 19 (5): 325—9. doi:10.1016/j.ejim.2007.05.015. PMID 18549933.
- Burcovschii, S; Aboeed, A (January 2019). Nail Clubbing. PMID 30969535.
- Sridhar KS, Lobo CF, Altman RD (1998). . Chest. 114 (6): 1535—37. doi:10.1378/chest.114.6.1535. PMID 9872183. Архів оригіналу (PDF) за 1 листопада 2003.
- Epstein O, Dick R, Sherlock S (1981). Prospective study of periostitis and finger clubbing in primary biliary cirrhosis and other forms of chronic liver disease. Gut. 22 (3): 203—6. doi:10.1136/gut.22.3.203. PMC 1419499. PMID 7227854.
- Naeije R (March 2003). Hepatopulmonary syndrome and portopulmonary hypertension. Swiss Med Wkly. 133 (11–12): 163—9. PMID 12715285.
- Myers KA, Farquhar DR (2001). The rational clinical examination: does this patient have clubbing?. JAMA. 286 (3): 341—7. doi:10.1001/jama.286.3.341. PMID 11466101.
- Schamroth L (February 1976). Personal experience. S. Afr. Med. J. 50 (9): 297—300. PMID 1265563.
- Цей простий тест на пальцях може визначити хвороби серця, печінки і раку. РБК-Украина (рос.). Процитовано 22 червня 2023.
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Simptom barabannih palichok takozh vidomij yak barabanni palci kolbopodibne potovshennya kincevih falang palciv kistej ta stop pov yazane z nizkoyu zahvoryuvan perevazhno sercya pechinki chi legeniv Yaksho sposterigayetsya razom iz nabryakom bolyami ta nayavnistyu ridini v suglobah i anomalnim periostalnim potovshennya kistok ta shkiri opisuyetsya yak Simptom barabannih palichokKlasifikaciya ta zovnishni resursiMKH 10R68 3 Clubbing u Vikishovishi Najchastishe simptom pov yazanij z rakom legeniv legenevimi infekciyami mukoviscidozom abo sercevo sudinnimi zahvoryuvannyami Barabanni palichki takozh mozhut peredavatis u rodini i ne buti pov yazanimi z inshimi medichnimi problemami Yak simptom barabanni palci opisani z chasiv Gippokrata PrichiniNayavnist simptomu barabannih palichok mozhe buti pov yazana z nastupnimi hvorobami Legenevi Rak legeni najchastishe idiopatichnij fibrozuyuchij alveolit Uskladnennya tuberkulozu Gnijni zahvoryuvannya legeniv absces legeni empiyema bronhoektatichna hvoroba mukoviscidoz Mezotelioma plevri Arteriovenozna fistula abo porok rozvitku Sarkoyidoz Sercevo sudinni Bud yake zahvoryuvannya sho suprovodzhuyetsya hronichnoyu gipoksiyeyu Vrodzhena najchastisha serceva prichina Pidgostrij bakterialnij endokardit dobroyakisna puhlina Tetrada Fallo Shlunkovo kishkovi ta gepatobiliarni Porushennya vsmoktuvannya Hvoroba Krona ta nespecifichnij virazkovij kolit Ciroz pechinki osoblivo pri uskladnennya cirozu Inshi Hvoroba Grejvsa autoimunnij gipertireoz u comu vipadku vona vidoma yak tireoyidna Simejna spadkova gipertrofichna osteoartropatiya Psevdo barabanni palci lyudi afrikanskogo pohodzhennya chasto mozhut mati viglyad palciv yakij mozhna splutati z barabannimi palcyami Sudinni anomaliyi taki yak anevrizma pahvovoyi arteriyi DiagnostikaChervonim kolorom poznacheno liniyu nigtya pri nayavnosti simptomu Test vikoncya Shamrota dlya viznachennya nayavnosti simptomu Yaksho simptom vizualno sposterigayetsya pered postanovkoyu diagnozu potribno viklyuchiti nayavnist psevdo barabannih palciv Suputni zahvoryuvannya mozhna viznachiti shlyahom detalnogo anamnezu osobliva uvaga pridilyayetsya zahvoryuvannyam legeniv sercya ta shlunkovo kishkovogo traktu i provedennya retelnogo klinichnogo obstezhennya yake mozhe viyaviti suputni oznaki pov yazani z osnovnim diagnozom Dodatkovi doslidzhennya taki yak komp yuterna tomografiya grudnoyi klitki mozhut viyaviti bezsimptomne sercevo legeneve zahvoryuvannya Test vikoncya Shamrota vpershe prodemonstrovanij pivdennoafrikanskim kardiologom Leo Shamrotom na sobi ce poshirenij sposib viznachiti nayavnist simptomu barabannih palichok Koli distalni falangi kistki najblizhchi do kinchikiv palciv palciv protilezhnih ruk znahodyatsya odna navproti odnoyi potribno priklasti palci oboh ruk nigot do nigtya mizh nimi zazvichaj vidno nevelike rombopodibne vikonce Yaksho ce vikonce vidsutnye otzhe test pozitivnij i v lyudini prisutnij cej simptom Yaskravo virazheni barabanni palci Viglyad speredu Viglyad zboku Cianozni nigtovi lozhePrimitkiRutherford JD 14 travnya 2013 Digital clubbing Circulation 127 19 1997 9 doi 10 1161 circulationaha 112 000163 PMID 23671180 Freedberg et al 2003 Fitzpatrick s Dermatology in General Medicine 6th ed McGraw Hill ISBN 0 07 138076 0 656 Krugh M Vaidya PN January 2019 Osteoarthropathy Hypertrophic PMID 31082012 Burcovschii S Aboeed A January 2019 Nail Clubbing PMID 30969535 Schwatz RA Clubbing of the Nails Medscape Medscape Procitovano 14 serpnya 2014 Vandemergel X Renneboog B July 2008 Prevalence aetiologies and significance of clubbing in a department of general internal medicine Eur J Intern Med 19 5 325 9 doi 10 1016 j ejim 2007 05 015 PMID 18549933 Burcovschii S Aboeed A January 2019 Nail Clubbing PMID 30969535 Sridhar KS Lobo CF Altman RD 1998 Chest 114 6 1535 37 doi 10 1378 chest 114 6 1535 PMID 9872183 Arhiv originalu PDF za 1 listopada 2003 Epstein O Dick R Sherlock S 1981 Prospective study of periostitis and finger clubbing in primary biliary cirrhosis and other forms of chronic liver disease Gut 22 3 203 6 doi 10 1136 gut 22 3 203 PMC 1419499 PMID 7227854 Naeije R March 2003 Hepatopulmonary syndrome and portopulmonary hypertension Swiss Med Wkly 133 11 12 163 9 PMID 12715285 Myers KA Farquhar DR 2001 The rational clinical examination does this patient have clubbing JAMA 286 3 341 7 doi 10 1001 jama 286 3 341 PMID 11466101 Schamroth L February 1976 Personal experience S Afr Med J 50 9 297 300 PMID 1265563 Cej prostij test na palcyah mozhe viznachiti hvorobi sercya pechinki i raku RBK Ukraina ros Procitovano 22 chervnya 2023