Зауважте, ! Якщо у вас виникли проблеми зі здоров'ям — зверніться до лікаря. |
Нітрофурани — синтетичні антибіотики, антипротозойні та протигрибкові препарати. Препарати мають широкий спектр дії, але застосування нітрофуранів обмежене у зв'язку з особливостями метаболізму. До препаратів групи відносяться нітрофурал, нітрофурантоїн, ніфурател, ніфуроксазид, фуразидин та фуразолідон.
Механізм дії
Препарати групи нітрофуранів мають як бактерицидну, так і бактеріостатичну дію, що залежить від концентрації препаратів та виду збудника. Механізм дії нітрофуранів полягає у гальмуванні активності дегідрогеназ, блокуванні циклу трикарбонових кислот у клітинах мікроорганізмів, пригніченні дихальних циклів мікробних клітин та порушенні синтезу білків у клітинах патогенних бактерій. Порушення синтезу дихальних ферментів та біосинтезу білків клітинних мембран може призвести до руйнування цитоплазматичної мембрани. У зв'язку з унікальним механізмом дії нітрофурани ефективні до мікроорганізмів, що є нечутливими до антибіотиків та сульфаніламідних препаратів. Не відмічено виникнення звикання мікроорганізмів до нітрофуранів, крім цього, препарати групи зменшують вироблення токсинів мікроорганізмами, не пригнічують імунну відповідь організму на інфекційний агент та запобігають подальшому поширенню інфекції. Недоліком нітрофуранів є переважно низькі концентрації в тканинах та рідинах організму (за винятком сечовидільної системи та шлунково-кишкового тракту), що обмежує їх системне застосування.
Фармакокінетика
Більшість нітрофуранів добре всмоктуються в шлунково-кишковому тракті, але біодоступність при пероральному застосуванні препаратів групи не вивчена. Високі концентрації нітрофурани створюють лише в шлунково-кишковому тракті та сечовидільній системі. Ніфуроксазид створює високі концентрації виключно в просвіті кишечника та не метаболізується. Нітрофурал практично не всмоктується при пероральному застосуванні, застосовується лише як місцевий антисептик для промивання порожнин, при опіках, інфікованих ранах, для полоскання рота і горла при ангіні та фарингітах. Інші нітрофурани швидко метаболізуються в організмі, період напіврозпаду препаратів групи складає 45-60 хвилин. Виводяться нітрофурани з організму переважно нирками, частково з жовчю, виведення препаратів групи може сповільнюватись при нирковій недостатності.
Застосування
Нітрофурани застосовують при інфекціях, які спричинюють чутливі до препаратів групи мікроорганізми. До нітрофуранів чутливі як грампозитивні, так і грамнегативні мікроорганізми: стафілококи, стрептококи, Escherichia coli, сальмонели, шигели, Proteus spp., Enterobacter spp., клебсієли, Vibrio cholerae, spp. та інші ентеропатогенні бактерії. До ніфурателу та фуразолідону чутливі також найпростіші — трихомонади, амеби та лямблії. До нітрофуранів чутливі також грибки роду Candida spp. Найчастіше препарати групи застосовуються при деяких гострих кишкових інфекціях (фуразолідон, ніфурател, ніфуроксазид), інфекціях сечовидільних шляхів та профілактиці інфекційних ускладнень при урологічних маніпуляціях (нітрофурантоїн, фуразидин).
При застосуванні нітрофуранів нечасто спостерігають наступні побічні ефекти: висипання на шкірі, свербіж шкіри, кропив'янка, набряк Квінке, гарячка, нудота, блювання, діарея, холестатичний синдром, гострий токсичний гепатит, панкреатит, периферична нейропатія, головний біль, запаморочення, сонливість, підвищення внутрішньочерепного тиску, порушення зору, задишка, кашель з мокротою або без мокроти, біль у грудній клітці, інтерстиціальний пневмоніт або фіброз легень, забарвлення сечі в темно-жовтий колір, зміни в лабораторних аналізах — лейкопенія, агранулоцитоз, апластична анемія, еозинофілія. Найчастіше побічна дія з боку нервової, дихальної та травної системи спостерігається при застосуванні нітрофурантоїну, побічна дія з боку серцево-судинної системи — частіше при застосуванні фуразолідону, при застосуванні інших препаратів групи нітрофуранів побічні ефекти спостерігаються рідко.
Протипокази
Нітрофурани протипоказані при тяжкій нирковій недостатності, підвищеній чутливості до препаратів групи, нейропатіях, , порфірії, при вагітності та годуванні грудьми та новонародженим.
Перелік
- 5-Amino-3-((5-nitro-2-furyl)vinyl)-1,2,4-oxadiazole
- FANFT
- Furagin
- Furazolidone
- Furylfuramide
- Nifuratel
- Nifurtimox
- Nitrofurantoin
- Nitrofurazone
- Nitrovin
Примітки
- (англ.)Nitrofurans
Джерела
- ПОХІДНІ НІТРОФУРАНУ
- (англ.)Nitrofurans
- (рос.)Группа нитрофуранов
- (рос.)2.5.2.3.3. Производные нитрофурана
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Zauvazhte Vikipediya ne daye medichnih porad Yaksho u vas vinikli problemi zi zdorov yam zvernitsya do likarya Nitrofurani sintetichni antibiotiki antiprotozojni ta protigribkovi preparati Preparati mayut shirokij spektr diyi ale zastosuvannya nitrofuraniv obmezhene u zv yazku z osoblivostyami metabolizmu Do preparativ grupi vidnosyatsya nitrofural nitrofurantoyin nifuratel nifuroksazid furazidin ta furazolidon Strukturna shema furazolidonuStrukturna shema nifurateluMehanizm diyiPreparati grupi nitrofuraniv mayut yak baktericidnu tak i bakteriostatichnu diyu sho zalezhit vid koncentraciyi preparativ ta vidu zbudnika Mehanizm diyi nitrofuraniv polyagaye u galmuvanni aktivnosti degidrogenaz blokuvanni ciklu trikarbonovih kislot u klitinah mikroorganizmiv prignichenni dihalnih cikliv mikrobnih klitin ta porushenni sintezu bilkiv u klitinah patogennih bakterij Porushennya sintezu dihalnih fermentiv ta biosintezu bilkiv klitinnih membran mozhe prizvesti do rujnuvannya citoplazmatichnoyi membrani U zv yazku z unikalnim mehanizmom diyi nitrofurani efektivni do mikroorganizmiv sho ye nechutlivimi do antibiotikiv ta sulfanilamidnih preparativ Ne vidmicheno viniknennya zvikannya mikroorganizmiv do nitrofuraniv krim cogo preparati grupi zmenshuyut viroblennya toksiniv mikroorganizmami ne prignichuyut imunnu vidpovid organizmu na infekcijnij agent ta zapobigayut podalshomu poshirennyu infekciyi Nedolikom nitrofuraniv ye perevazhno nizki koncentraciyi v tkaninah ta ridinah organizmu za vinyatkom sechovidilnoyi sistemi ta shlunkovo kishkovogo traktu sho obmezhuye yih sistemne zastosuvannya FarmakokinetikaBilshist nitrofuraniv dobre vsmoktuyutsya v shlunkovo kishkovomu trakti ale biodostupnist pri peroralnomu zastosuvanni preparativ grupi ne vivchena Visoki koncentraciyi nitrofurani stvoryuyut lishe v shlunkovo kishkovomu trakti ta sechovidilnij sistemi Nifuroksazid stvoryuye visoki koncentraciyi viklyuchno v prosviti kishechnika ta ne metabolizuyetsya Nitrofural praktichno ne vsmoktuyetsya pri peroralnomu zastosuvanni zastosovuyetsya lishe yak miscevij antiseptik dlya promivannya porozhnin pri opikah infikovanih ranah dlya poloskannya rota i gorla pri angini ta faringitah Inshi nitrofurani shvidko metabolizuyutsya v organizmi period napivrozpadu preparativ grupi skladaye 45 60 hvilin Vivodyatsya nitrofurani z organizmu perevazhno nirkami chastkovo z zhovchyu vivedennya preparativ grupi mozhe spovilnyuvatis pri nirkovij nedostatnosti ZastosuvannyaNitrofurani zastosovuyut pri infekciyah yaki sprichinyuyut chutlivi do preparativ grupi mikroorganizmi Do nitrofuraniv chutlivi yak grampozitivni tak i gramnegativni mikroorganizmi stafilokoki streptokoki Escherichia coli salmoneli shigeli Proteus spp Enterobacter spp klebsiyeli Vibrio cholerae spp ta inshi enteropatogenni bakteriyi Do nifuratelu ta furazolidonu chutlivi takozh najprostishi trihomonadi amebi ta lyambliyi Do nitrofuraniv chutlivi takozh gribki rodu Candida spp Najchastishe preparati grupi zastosovuyutsya pri deyakih gostrih kishkovih infekciyah furazolidon nifuratel nifuroksazid infekciyah sechovidilnih shlyahiv ta profilaktici infekcijnih uskladnen pri urologichnih manipulyaciyah nitrofurantoyin furazidin Pobichna diyaPri zastosuvanni nitrofuraniv nechasto sposterigayut nastupni pobichni efekti visipannya na shkiri sverbizh shkiri kropiv yanka nabryak Kvinke garyachka nudota blyuvannya diareya holestatichnij sindrom gostrij toksichnij gepatit pankreatit periferichna nejropatiya golovnij bil zapamorochennya sonlivist pidvishennya vnutrishnocherepnogo tisku porushennya zoru zadishka kashel z mokrotoyu abo bez mokroti bil u grudnij klitci intersticialnij pnevmonit abo fibroz legen zabarvlennya sechi v temno zhovtij kolir zmini v laboratornih analizah lejkopeniya agranulocitoz aplastichna anemiya eozinofiliya Najchastishe pobichna diya z boku nervovoyi dihalnoyi ta travnoyi sistemi sposterigayetsya pri zastosuvanni nitrofurantoyinu pobichna diya z boku sercevo sudinnoyi sistemi chastishe pri zastosuvanni furazolidonu pri zastosuvanni inshih preparativ grupi nitrofuraniv pobichni efekti sposterigayutsya ridko ProtipokaziNitrofurani protipokazani pri tyazhkij nirkovij nedostatnosti pidvishenij chutlivosti do preparativ grupi nejropatiyah porfiriyi pri vagitnosti ta goduvanni grudmi ta novonarodzhenim Perelik5 Amino 3 5 nitro 2 furyl vinyl 1 2 4 oxadiazole FANFT Furagin Furazolidone Furylfuramide Nifuratel Nifurtimox Nitrofurantoin Nitrofurazone NitrovinPrimitki angl NitrofuransDzherelaPOHIDNI NITROFURANU angl Nitrofurans ros Gruppa nitrofuranov ros 2 5 2 3 3 Proizvodnye nitrofurana